目的 观察自制中药结合早期削痂术,切痂植皮术对深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤患者治疗的临床疗效.方法 对46例住院的深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤患者采用“药刀结合”方法,即自制中药外用结合早期削痂术,切痂植皮术治疗.结果 46例患者创面全部愈合,且愈合时间缩短,创面修复效果理想.结论 “药物结合”在深Ⅱ°、Ⅲ°伤治疗中方法有效.
作者:肖宜敏;卢玉璟;史会林 刊期: 2012年第05期
目的 评价早期心理康复在预防脑卒中后抑郁症中的效果.方法 将92例PSD患者随机分为对照组(基础治疗+心理疏导)及治疗组(基础治疗)各46例,治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月、24个月后分别采用HAMD17项抑郁量表及SSS评分量表,对每位患者进行评分,评定效果.所有并发PSD患者采用百分比(发生率)进行统计,判断效果.结果 治疗组HAMD及SSS评分明显优于对照组,有统计学意义(P<0.01),且PSD发生率治疗组亦明显低于对照组,有统计学意义(P<0.01).结论 早期心理康复不仅可有效预防PSD的发生,而且还可提高神经功能缺损的康复率.
作者:顾玉玲 刊期: 2012年第05期
目的 探讨基层医院无张力疝修补术治疗效果.方法 我院从2008年12月至2012年4月收治77例腹股沟斜疝患者,应用无张力疝修补术治疗.结果 77例患者中,效果满意.其中2例患者术后出现阴囊血肿,1例患者术后复发.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝具有操作简单,安全有效,复发率低,并发症少特点.
作者:吴广利;魏健;邵志坚 刊期: 2012年第05期
目的 探讨脑卒中并发吞咽障碍的早期护理干预对患者预后的影响.方法 采取回顾性方法对本院收治的35例脑卒中患者并发吞咽障碍及时给予早期护理.结果 吞咽功能改善18例,吞咽功能恢复11例,吞咽功能无明显改善4例,营养不良2例,脱水0例,有效率达83%.带胃管出院者3例,死亡1例.结论 脑卒中并发吞咽障碍患者及早给予护理干预,通过合理的早期吞咽功能训练及摄食训练,及时的心理疏导及家庭的连续性护理,有效的改变了脑卒中后吞咽障碍的预后.
作者:华丽 刊期: 2012年第05期
目的 了解响水县40岁以下的男女患病情况和发病趋势,确定防治重点,探讨干预措施.方法 分析2009-2010年婚前医学检查资料.结果 21610例婚前检查,患病和异常的占总数的19.49%,其中男性发生率较高的是乙肝病毒携带、脂肪肝、乙肝、梅毒等,女性发生率较高的是贫血、生殖道炎症、乙肝病毒携带梅毒、乳房小叶增生等.结论 实行免费婚检——婚姻登记服务,是及时发现疾病、采取干预措施、降低出生人口缺陷,提高出生人口素质的有效手段,应大力提倡.
作者:虞建芳 刊期: 2012年第05期
目的 观察法舒地尔联合巴曲酶治疗突发性耳聋的疗效.方法 42例突发性耳聋患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用法舒地尔治疗,治疗组在对照组基础上加用巴曲酶,对比其临床疗效.结果 治疗组总有效率(95.2%)高于对照组(61.9%),治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 法舒地尔联合巴曲酶治疗突发性耳聋疗效显著.
作者:杜朝品;董春华;宋建华 刊期: 2012年第05期
目的 探讨整体护理在眼科手术患者中的应用价值.方法 160例眼科手术患者按入院顺序单双号随机分为整体护理组(研究组)和常规护理组(对照组)各80例;两组的治疗方案相同,研究组实施整体护理,对照组采用常规护理,对两组的护理效果进行比较分析.结果 整体护理组患者在效果优良率、患者的满意度、住院天数以及减少并发症的发生方面明显优于常规护理组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科手术患者实施整体护理,能使患者积极主动配合治疗,减少并发症的发生,有利于患者早日康复.
作者:陈红梅 刊期: 2012年第05期
目的 观察手足口病患儿应用利巴韦林与匹多莫德联合治疗的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的128例手足口病患儿临床资料进行回顾性分析,将其随机分为AB两组,每组64例,两组患儿均应用利巴韦林口服,A组再联合应用匹多莫德口服.对两组疗效进行观察.结果 A组患儿显效率及总有效率同B组相较,差异显著(P<0.01),A组患儿总病程与退热时间以及口腔溃疡和手足皮疹的消失时间同B组相较,差异显著(P<0.01).结论 手足口病患儿应用利巴韦林与匹多莫德联合治疗,能够明显提高其临床疗效,而且能够缩短病程,并且不具有明显的毒副作用,应予推广.
作者:刘峻峰 刊期: 2012年第05期
目的 评价羟乙基淀粉联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的利尿效果及安全性.方法 将60例失代偿期慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组(羟乙基淀粉+呋塞米)及治疗组(呋塞米)各30例,对右心衰所致水钠潴留缓解情况进行比较,评定疗效,并观察两者不良反应.结果 治疗组与对照组比较相关指标均有明显下降,有统计学意义(P<0.01).结论 羟乙基淀粉联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病失代偿期疗效显著且安全性较高.
作者:俞冲;尚云飞;顾玉玲 刊期: 2012年第05期
目的 通过对工伤职工住院康复期情况统计,了解工伤康复患者抑郁症患病率及其临床特点.方法 选择2009年1月至2011年12月本康复中心住院的614例工伤康复患者,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD) 21项版本前17项进行评估.结果 614例工伤康复患者中,抑郁症的患病率为61.24%,伤残程度较轻的工伤患者(7-10级)抑郁症的患病率为46.75%,伤残程度中等的工伤患者(5-6级)工伤患者为75.20%,伤残程度较重的工伤患者(1-4级)为88.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 工伤康复患者易合并抑郁症,随着伤残严重程度的增加,抑郁症的患病率呈明显的上升趋势,应重视工伤康复患者中抑郁症的患病情况,并进行及时合理的干预.
作者:王海;盛卫东 刊期: 2012年第05期
目的 探讨开腹胆囊切除术(OC)中可致医源性胆道损伤的高危因素及预防措施.方法 报告本院1998年至2011年OC 1032例,发生医源性肝外胆道损伤3例,复习文献,认识OC的关键是胆囊三角的解剖,比较顺行法、逆行法和顺逆行结合法OC的安全性.结果 本组3例医源性胆道损伤,发生率0.29%(3/1032),其中2例发生于顺行法,1例发生逆行法,损伤的原因均与解剖胆囊三角有关,顺逆行结合法无医源性胆道损伤.结论 OC医源性胆道损伤的高危因素包括解剖、病理和手术等,OC的关键是胆囊三角的解剖.顺逆行结合法OC更安全.了解医源性胆道损伤的原因,熟悉正常解剖及解剖变异,高度重视及规范手术操作,防止术中意外损伤发生.
作者:孙继林;罗智;潘宏波;王亮;陈军 刊期: 2012年第05期
目的 探讨16排螺旋CT及X线造影对外伤性膀胱破裂的诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的12例膀胱破裂的影像表现,其中12例均行CT检查,8例同时行膀胱X线造影检查.结果 CT表现为膀胱内尿液密度增高,可见高密度血肿8例;膀胱壁缺损2例;膀胱壁密度增高9例;腹腔见低密度液体积聚10例,积液位于肝脾周围、盆腔陷凹、肠袢间、结肠旁沟;膀胱前间隙及周围隐窝见高低混杂密度液体积聚8例,向上达脐部,向后达骶前间隙.X线造影表现为造影剂积聚于膀胱上缘、肠袢间及结肠旁沟8例;造影剂外渗至膀胱前间隙,呈斑片状或条纹状,位于膀胱下方或周围7例.结论 16排螺旋CT及X线造影对膀胱破裂有重要诊断价值.
作者:陈小东;陆健;缪小芬;张学琴;张涛;姜吉锋 刊期: 2012年第05期
目的 观察Matland关节松动术治疗创伤术后伸直型膝关节功能障碍的临床疗效.方法 共收集63例患者,随机分为两组,其中治疗组38例,对照组25例,两组患者均用TCP局部照射后,治疗组应用Matland关节松动术,对照组应用CPM机,分别于治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月进行患膝关节屈曲活动范围测定.做比较分析.结果 两组膝关节ROM治疗后较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.001);两组膝关节ROM改善情况,治疗1个月后,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗3个月后,差异有显著统计学意义(P<0.001),治疗组明显优于对照组.
作者:王斌;高松年 刊期: 2012年第05期
目的 研究股骨远端骨折患者的临床手术治疗方法,并分析其治疗效果.方法 回顾性分析我院2008年6月至2011年6月收治的38例股骨远端骨折患者的骨折类型及手术治疗和内固定方法,并随访其疗效.结果 本组38例患者术后经7~12个月的随访,骨折均获愈合,3例患者开放骨折伤口感染,二次手术后伤口愈合,但膝关节功能严重受限.按Kolmenrt股骨远端功能评定标准,优20例,良10例,可8例.结论 手术治疗股骨远端骨折能大限度获得骨折复位和膝关节功能的恢复,临床疗效满意,是治疗股骨远端骨折较理想的方法.
作者:张伟明 刊期: 2012年第05期
目的 探讨家庭康复对脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响.方法 将72例脑瘫患儿随机分为单纯医院康复治疗组与医院康复治疗同时家庭康复治疗组,每组各36例,按各自方法均进行3个月的康复治疗,治疗前后采用粗大运动功能评价量表(GMFM)80项进行评估.结果 两组患儿GMFM80项评分与治疗前相比均有显著差异(P<0.05),医院康复治疗同时家庭康复治疗组GMFM80项评分与单纯医院康复治疗组相比有显著差异(P<0.05).结论 康复治疗对脑瘫患儿的粗大运动功能具有改善作用,在医院康复的基础上加上家庭康复可获得更为显著的改善.
作者:舒宗辉;汪业美;田戈 刊期: 2012年第05期
目的 探讨序贯性血液净化(血液透析、血液灌流、血浆置换)治疗急性中毒的疗效.方法 在常规治疗的基础上,根据患者中毒情况,采用序贯性血液净化治疗.结果 应用序贯性血液净化治疗患者例,例患者痊愈或好转,未出现严重并发症.结论 血液净化治疗急性中毒是一种安全有效地治疗方法.
作者:王国蓉 刊期: 2012年第05期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查的并发症及护理对策.方法 回顾分析300例纤支镜检查的并发症发生情况.结果 术后咳血痰占首位,其次为术后咽喉不适、低氧血症、气管、支气管痉挛.结论 充分的术前准备、熟练的操作技术、针对有可能出现的并发症给有效的防治、术中监测及护理、术后正确的护理是减少并发症发生的主要措施.
作者:杨付芸;李芝芹;关梅 刊期: 2012年第05期
目的 探讨临床护理路径应用,对脑梗塞患者治疗、康复效果的影响及临床意义.方法 将96例脑梗塞患者随机分为常规组和观察组各48例.其中常规组采取一般的临床护理模式,观察组在常规组的基础上辅以临床护理路径应用.结果 观察组治疗后患者的吞咽功能、患肢肌力、病员及家属满意度明显高于常规组.结论 临床护理路径的应用,促进了脑梗塞患者身、心的康复,提高了护理质量和患者康复的主观性.
作者:许世宏 刊期: 2012年第05期
目的 探讨经胃镜置入鼻型肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 将48例术后粘连性肠梗阻患者随机分为对照组及观察组各24例,均行禁食水、抗感染、抑酸、静脉营养及纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱等对症支持治疗.对照组采用传统鼻胃管行胃肠减压治疗,观察组采用经胃镜置入鼻型肠梗阻导管行胃肠减压治疗,比较两组患者症状缓解时间、胃肠减压量、CT或腹平片改善时间、平均住院天数及有效率等指标.结果 观察组症状缓解时间、CT或腹平片改善时间、白细胞计数恢复时间均较对照组短(P均<0.01)、置管24小时胃肠减压量明显高于对照组(P<0.01);平均住院天数无显著差异(P>0.05);观察组有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 经胃镜置入鼻型肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻疗效确切,优于传统鼻胃管,值得临床推广.
作者:杨秋芳 刊期: 2012年第05期
目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病(Senile Degenerative Heart Valvular Disease,SDHVD)的临床特点和相关因素.方法 对42例老年SDHVD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 SDHVD患者中存在吸烟、高血压病、冠心病多,并伴有血糖、血脂的异常.病变以主动脉瓣多见,心律失常以室上性心律失常多见.结论 SDHVD是机体老化与多因素共同引起的疾病;吸烟、高血压、动脉硬化及高脂血症等因素增加老年人退行性心脏瓣膜病的患病可能性.
作者:顾伟 刊期: 2012年第05期
目的 了解女工患乳腺疾病状况,为防治乳腺疾病提供依据.方法 每年为来我院健康体检的女工,建立健康档案,年终进行统计分析.结果 2011年1月~ 2012年2月共对2847名女工进行乳房检查,其中,乳腺增生2357例,占普查总数83%;乳腺纤维腺瘤19例,占0.7%;副乳7例,占0.2%;乳腺癌2例,占0.07%;乳腺囊肿1例,占0.04%,2例乳腺癌已手术切除病理切片检查,结果均与红外线检查一致.结论 红外线乳腺检查是发现乳腺疾病直观可靠的方法,而且对乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗具有十分重要的意义.
作者:王广岚;张香兰 刊期: 2012年第05期
目的 分析青光眼术前术后护理措施.方法 回顾性分析我院眼科2011年1月至12月59例(67眼)青光眼患者术前术后护理措施.结果 无一例术后并发症发生.结论 青光眼术前做好健康宣教、术后密切观察病情变化,及时做好相应的并发症处理与防止药物不良反应的发生.
作者:马建梅 刊期: 2012年第05期
目的 探讨如何杜绝手术室相关的护理安全隐患,以确保手术治疗及护理的安全;方法 在明确护理安全隐患相关知识的基础上,通过加强多样化培训,不断地提高护理人员的专业综合素质.结果 经过不断地反馈、学习、持续质量改进,使手术室的护理质量不断提升,得到患者和家属的认可及广泛好评.结论 手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所.手术室的工作具有变化快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时间长等特点.随着手术学科分工的日益精细,各种疑难、高危、微创手术的开展,各种精密仪器的使用,对手术室护士的专业素质要求越来越高,对手术室护理管理也有了更新更高的要求.世界卫生组织于2004年10月建立了“患者安全国际联盟”,并发布了一份详细的未来行动计划[1].如何消除护理质量管理中存在的盲点,确保护理安全,是全体护理管理者长期探索的永恒主题[2].通过分析手术室潜在的护理安全隐患,改进相应管理流程,采取相关防范措施,能够有效减少或杜绝相关安全隐患,确保手术治疗及护理的安全,有效防止医疗护理纠纷的发生.
作者:庄召琴 刊期: 2012年第05期
目的 通过回顾性分析改良Gamma钉(常州武进三厂生产Ⅱ型Gamma钉)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例的手术效果,评价改良Gamma钉的临床疗效.方法 自2005年5月-2012年2月对45例老年股骨粗隆间骨折患者应用改良Gamma钉治疗,对骨折类型,合并症及临床疗效进行分析比较.结果 45例均得到随访,随访3-15个月,骨折愈合时间平均3.3个月,骨折全部愈合.髋关节功能评价优良率93.3%.结论 改良Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小,固定牢靠,手术时间短的优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的良好选择.
作者:戴桂龙;薛理新;季宝兵;王涛波;肇启康;郭震;尤嘉 刊期: 2012年第05期
目的 讨论人性化护理在核苷类药物治疗慢性乙型肝炎中的应用效果.方法 将92例应用核苷类药物治疗慢性乙型肝炎患者随机分为实验组和对照组各46例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予人性化护理,分析比较两组患者干预前后乙肝病毒定量的变化、肝功异常变化时间长短、对乙肝抗病毒治疗知识掌握情况、定期复查情况、服药依从性等.结果 护理后两组患者肝功、乙肝病毒定量及对抗病毒治疗知识的掌握、服药依从性比较差异均有统计学意义.结论 对应用核苷类药物治疗慢性乙型肝炎实施人性化护理能控制慢性乙肝复发、提高服药及定期复查的依从性和对抗病毒治疗慢性乙肝的知识掌握程度.
作者:许俊华 刊期: 2012年第05期
目的 探讨腰椎间盘CT扫描对腰椎滑脱的诊断价值.对41例确诊的腰椎滑脱患者的椎间盘CT扫描图像进行回顾性分析.结果 均见假性椎间盘膨出征,少数见双边征;椎弓崩裂并滑脱者椎管矢状径于滑脱下缘层面拉长,椎小关节多正常,部分可见椎弓峡部裂隙征;退变性滑脱者椎管矢状径于滑椎下位椎体上缘层面可不同程度变小,椎小关节均见矢状改变,半脱位及退行性变.结论 腰椎间盘CT扫描可初步诊断腰椎滑脱及其类型.
作者:宋海霞 刊期: 2012年第05期
目的 通过对结核病患者的健康教育干预效果分析,评价在结核病患者中进行健康教育的必要性.方法 采用整群抽样方法,对2008-2011年丰利镇结核病患者进行健康教育.结果 通过对患者不同形式的健康教育,可以有效的提高患者服药的依从性和社会责任感.结论 健康教育的形式和内容要因人而异[1],干预的效果对有效控制结核病传播流行有非常重要的意义.
作者:孔美 刊期: 2012年第05期
目的 探讨蓖麻油炒鸡蛋用于妊娠40周后引产的临床效果及安全性.方法 对50例妊娠40周后孕妇应用蓖麻油炒鸡蛋引产,同时选自然发动宫缩待产的50例孕妇为对照组,比较两组顺产有效率、总产程、产后出血及胎儿宫内窘迫.结果 两组顺产有效率、产后出血及胎儿宫内窘迫无统计学意义,治疗组总产程较对照组短,有统计学意义(P>0.05).结论 蓖麻油炒鸡蛋引产能促使子宫收缩和宫颈扩张,缩短产程,对产妇及新生儿无影响,安全、经济、简便、有效,易于接受.
作者:周美华 刊期: 2012年第05期
目的 为了防范护理风险,为患者提供安全有效的优质服务.方法 分析护理工作中的不安全因素,加强护理质量管理,制订相应的护理安全管理对策,增强护理人员法制观念,加强职业道德教育及业务培训,持续护理质量改进,加强护患沟通.结果 住院患者对护理工作服务满意度增加,护理纠纷、护理投诉已明显减少.结论 实施有效的护理安全管理,对预防护理纠纷、护理工作安全隐患的发生起到了极为重要的作用.
作者:罗静静 刊期: 2012年第05期
目的 了解ICU护士在工作中的心理感受.方法 质性研究.运用质性研究的方法,对莒南县人民医院ICU科10名注册护士进行访谈,收集资料,并对资料进行分析、归纳、整理.结果 由于受工作环境,编制不足,复杂的人际关系,患者及家属对治疗护理的干预,医疗纠纷的影响,ICU护士承受着紧张、焦虑、恐惧等情绪变化.结论 增加ICU人员编制,专业指导调适护士心理,提供学习机会,并给予足够的关心和支持.
作者:薛秀兰;陈洪芳 刊期: 2012年第05期
目的 探讨钡剂灌肠X线检查对新生儿先天性巨结肠的诊断价值.方法 对本院近三年来经手术病理证实的29例新生儿先天性巨结肠的腹部平片及钡剂灌肠资料进行回顾性分析.结果 腹部平片均表现为肠腔充气扩张,本组病例新生儿先天性巨结肠分为4型.结论 腹部平片、钡剂灌肠是本病很有价值的检查方法,对不典型的病例要密切结合临床,注重24小时复查.
作者:洪鑫 刊期: 2012年第05期
目的 探讨从美容角度切除腋下副乳的理想方法.方法 对21例39侧腋下副乳患者分为实验组(n=20)和对照组(n=19).对照组19侧采用经肿块表面皮肤梭形切口,实验组者20侧采用经腋窝皱襞作切口.比较2组患者满意率和并发症发生率.结果 对照组满意率为73.7%(14/19),实验组满意率为95.0% (19/20),经比较,x2=18.267,P<0.01,差异有显著性.对照组并发症发生率为15.8%(3/19),实验组并发症发生率为5.0% (1/20),经比较,P>0.05,无统计学差异.结论 腋下副乳经腋窝皱襞作切口,术后效果良好,外观满意,美学要求,值得推广应用.
作者:张正祥 刊期: 2012年第05期
目的 总结我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养及药敏结果.方法 回顾并分析2009年7月至2011年3月我院178例住院AECOPD患者痰培养及药敏试验结果.结果 178例患者痰培养样本中分离出病原菌150株,其中革兰氏阴性菌112株,占74.7%;革兰氏阳性菌26株,占17.3%;真菌12株,占8.0%.主要为铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希氏菌.药敏结果显示,革兰氏阴性菌对美洛培南、新喹诺酮类、阿米卡星等抗生素敏感;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感.结论 AECOPD的细菌感染以革兰氏阴性菌为主,且耐药性较高.临床上应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少耐药菌株的产生.
作者:葛敏;郑金举 刊期: 2012年第05期
目的 分析预测五接镇肺结核、病毒性肝炎的发病趋势,为防治工作提供依据.方法 根据五接镇2004-2011年两种传染病的发病情况,利用灰色系统GM(1,1)建立预测模型进行预测.结果 2004-2011年,五接镇肺结核、病毒性肝炎的发病率呈平稳下降趋势,趋势预测方程分别为:Y(t) =16.523702e0.179799(t-1)-8.177524、Y(t)-3.547218e0.17038(t-1)-2.278071. 2012年预测发病率分别为:52.74/10万、10.51/10万.结论 若无特殊原因,我镇今后两年肺结核和病毒性肝炎发病率将会持续下降.
作者:王学军 刊期: 2012年第05期
目的 了解不同人群高血压发病率及影响因素,为防治高血压进行健康指导,提供依据.方法 通过对不同单位人群及个体健康体检,同时收集记录工种及高血压家族史,回顾性总结高血压体检结果,进行统计学分析.结果 本次选取体检5675人次,高血压患病率31.79%,患病率与肥胖、高血脂、家族史、年龄呈显著正相关(p<0.01),吸烟嗜酒习惯是血压增高的危险因素.结论 高血压患病率连年增高,高于我国成年人高血压患病率,发病因素与体重指数(肥胖)、家族史、年龄、不良生活习惯、生活不规律、职业性质等因素有关.开展高血压病防防治工作,成为刻不容缓的事情.
作者:胡洪;仇兰香 刊期: 2012年第05期
手术患者术中压疮的发生,不仅给病人造成痛苦,延长疾病康复时间,严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命,对手术室护理和术后临床护理工作也带来了不利的影响,因此预防围手术期压疮的发生非常重要.
作者:沈进进 刊期: 2012年第05期
压疮是指身体局部组织长时间受压,血循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5小时或更长时间的缺血,在69.75mmhg压力下组织持续受压2小时以上就能产生不可逆损害[2].有报道手术中压疮的发生率高达4.7%-66%.其中压力及持续时间长短是其主要因素.手术持续的时间越长,压伤就越严重.加之麻醉的阻滞效应致血管扩张,压力进一步使皮肤组织缺血缺氧,无氧代谢增强,易形成压疮.
作者:房俊智 刊期: 2012年第05期
全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)目前在临床得到了广泛应用,全髋假体脱位是术后常见的并发症之一,严重的需要再次进行全髋关节翻修术.有效的术后护理有助于减少髋关节脱位的发生.本文针对全髋关节置换术后髋关节脱位的预防术前与术后护理的进展综述如下.
作者:马致远;邵晓玲 刊期: 2012年第05期
正确掌握使用小儿静脉留置针的方法及护理,减轻患儿痛苦,提高工作效率和质量.
作者:张晓玲 刊期: 2012年第05期
目的 研究综合护理对初产妇社会因素剖宫产的影响.方法 选择2010年6月~ 2012年5月在我院住院分娩的初产妇68例,随机分为实验组(实施综合护理)和对照组(常规护理).总结 分析社会因素剖宫产原因.分析两组产妇社会因素剖宫产结果.结果 实验组社会因素剖宫产率明显低于对照组(p<0.05).结论 综合护理能明显降低初产妇社会因素剖宫产率,从而提高产科质量,值得推广.
作者:何红英 刊期: 2012年第05期
总结15例患儿肾穿刺的护理.术前做好患儿及家长的心理干预,训练患儿憋气;术后做好出血的预防护理,重视并发症的观察和护理.15例患儿均痊愈出院.
作者:徐华;黄荧;薛蕾 刊期: 2012年第05期
膀胱痉挛是TURP术后常见并发症.临床表现为患者有急迫的排尿感,膀胱痉挛性疼痛,尿液可自尿道口溢出,给患者带来了很大的痛苦.我科自2007年7月-2011年5月通过对152例TURP术后的患者,查找膀胱痉挛的原因,总结出切实有效的护理措施,减轻了患者的痛苦,现报告如下.
作者:贾肖林 刊期: 2012年第05期
儿科门诊患儿数量多且时间点集中,患儿的心理反应不尽相同,护士抽血前针对不同需求做好心理诱导,通过护士、患儿、家属三者统一协调,能使患儿准确及时完成采血.
作者:蒋瑛 刊期: 2012年第05期
在门诊接诊工作中,根据不同年龄阶段患者心理特点,给予人性化护理服务,注意护患沟通技巧,护理人员服务态度明显改善,患者对门诊护理服务满意度也不断提升,护理服务质量也明显提高.
作者:陈凤仙;李峰;李素英 刊期: 2012年第05期
磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术.与CT相比,它具有无放射线损害,无骨性伪影,能多方面、多参数成像,有高度的软组织分辨能力,不需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点,几乎适用于全身各系统的不同疾病,如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查.而MRI增强扫描因其可显示微小病灶,更清晰地分辨病灶的性质及范围,提供更多的鉴别诊断信息,有助于明确诊断和鉴别诊断,目前已经成为临床诊断重要的检查手段之一.
作者:王雪云;杨春凤 刊期: 2012年第05期
今年我县患腮腺炎的病人比往年明显增多,且病情较前加重,表现为热程长,并发症增多.到六月底我科共收治流行性腮腺炎患者59例,经综合治疗与精心护理,均痊愈出院.现将护理体会报告如下.1临床资料男41例,女18例,儿童较少,多为13岁左右少年.一般就诊于发病后2-5天,临床症状为发热,腮腺肿胀,以耳垂为重心呈弥漫性肿大,疼痛,表面不红,无波动感,边界不清楚.其中19例并发脑炎,6例并发睾丸炎,1例并发颌下淋巴结炎.
作者:崔微 刊期: 2012年第05期
目的 探讨ICU气管插管的清醒患者保留人二气道的有效沟通.方法 以提高患者保留人工气道的依从性.
作者:王盼盼;张文莉 刊期: 2012年第05期
输卵管妊娠是指卵子受精后,在向子宫腔运行的过程中受阻,而在输卵管的某一部位着床发育,导致输卵管妊娠,是妇产科常见急腹症之一.当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断处理,可危及生命.主要病因为输卵管炎症,输卵管发育不良或功能异常,输卵管手术史,辅助生殖技术,避孕失败等.我院对早期输卵管妊娠未破裂或流产、妊娠包块直径≤4cm,血β-hcg< 2000u/1,无明显内出血及要求保存生育能力的年轻患者进行保守治疗,经临床观察疗效满意,现总结如下.
作者:陈娟 刊期: 2012年第05期
手术室是医院的重要科室,环境相对封闭,人员复杂,易燃易爆品较多,消防安全管理显得尤为重要.作者医院在手术室的消防安全管理上贯彻预防为主的方针,在消防安全意识的强化、消防安全知识的学习以及火灾应急能力的培训方面进行了一系列的探讨,值得借鉴.
作者:陈文静 刊期: 2012年第05期
我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院.临床毕业实习是护理学中的重要组成部分,是将护理学的基础理论知识和临床相结合,有效增强护生感性认识.而手术室的工作更具有很强的特殊性,对护生们来说,环境更为陌生,手术室不同于病房,工作效率快,强度大,病人病种多,病情变化快,工作人员多,仪器复杂,很多护生会觉得无所适从.这样就要求护生在手术室实习除了要做好标准预防,还要学习如何应用无菌技术,提高动手能力,学到更多的知识.
作者:胡苏苏 刊期: 2012年第05期
随着社会的进步人类对健康的关注越来越高,我国的护理事业也发生了巨大变化,高等护理教育应运而生,越来越多的护理本科生进入临床.而护理是一门实践性很强的学科,临床实习是每个护生由学校走向工作岗位的必经之路,临床带教是护理教育系统中的重要环节之一.我院于2005年由企业分离转变为医学院附属第三医院,2008年开始承担医学院部分本科护生的临床实习任务,作为带教老师,为适应现代化护理学的发展,肩负着更多的责任和义务,如何提高临床实习的带教,帮助学生在各方面都能得到长足的进步非常重要,现浅谈几点体会.
作者:宋莹 刊期: 2012年第05期
我院自2011年以来,积极创建具有医院特色的护理文化,使其在护理队伍建设中发挥良好的作用.形成了良好的护理理念,增加了护理队伍团结协作的内凝力,激励护理同仁奋发向上的工作热情,规范了护理人员的工作行为,放大了护理管理的效能,有利于医院整体形象的改善.1 护理文化的内涵护理文化是护理组织在特定的护理环境下,逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则,自身形象以及与之相应的制度载体的总和.
作者:王美荣 刊期: 2012年第05期
我院是一所市级三级甲等综合性医院,目前已拥有多套进口腹腔镜系统.然而随着微创技术的兴起,目前腔镜下微创手术已成为临床各专业的一项重要诊断与治疗手段,所以有时候往往腔镜设备仍然不能完全满足临床科室的使用.因此在医院暂时还没有购置新设备的计划时,对于腔镜设备的有效管理和维护,不仅能确保术中设备性能良好,还能延长其使用寿命,有效降低成本支出,更好的满足临床手术的需要.
作者:沈琪 刊期: 2012年第05期
我院从2009年10月开始启用层流净化手术室,投入使用近3年以来,通过每月对手术间及内走廊空气采用自然沉降法采样、培养,均符合一类空气净化要求,确保了病人有一个安全的手术环境,大大降低了手术切口感染率,使医院感染管理工作得到了可靠的保证,取得了一定的成效,现就其管理体会介绍如下.1 人员的管理1.1病人的管理患者在病房完成术前准备身着病号服由平车推入手术室,戴一次性帽子.阳性及特殊感染病例应特别注明并安排在特殊感染手术间.
作者:胡苏苏 刊期: 2012年第05期
探讨男护士在临床护理工作中的优劣势,以便采取有效的措施,帮助他们尽快适应临床工作.
作者:蒋亚吟;叶金松 刊期: 2012年第05期
1.病例介绍1.1女44岁,接触苯10年,自2003年开始出现头晕、头痛、记忆力减退、牙龈出血、胸闷、抵抗力下降易感冒,伴血小板减少.血象:白红胞3.0×109/L,血小板170×109L.1.2例2女,39岁,接触苯15年,自2005年开始有头昏,乏力,皮肤瘀点,瘀斑,偶有牙龈出血,全身皮肤有散在性淤点,淤斑.血象;白细胞2.78×109L,血小板162×109/L.
作者:胡振兴 刊期: 2012年第05期
骨质疏松症是一种慢性常见高发的代谢性疾病,为提高老年骨质疏松症患者康复的效率,应尽快建立完善的社区护理服务体系,通过充分研究社区护理在老年骨质疏松症患者康复治疗过程中的作用,对建立健全社区护理系统及其评价体系具有指导意义.
作者:杨书萍 刊期: 2012年第05期
目的 铬是人体必需的微量元素,掌握超量的铬会对人体产生危害.方法 分析六价铬对人体可能产生的危害.结果 铬超标的胶囊会对身体产生一定的影响.结论 巧用技巧选择合格的胶囊.
作者:李蕾 刊期: 2012年第05期
前列腺增生是目前我国老年男性的常见病和多发病.经尿道前列腺电切(TURP)具有手术时间短、创伤小、风险小、恢复快等优点,而广泛用于前列腺增生病人的治疗.但前列腺增生患者大多年老体弱,全身各方面的机能比较差,术中易发生低体温.有文献记载,前列腺电切术患者低体温的发生率为60%~80%[1].低体温又容易引起多种并发症,如寒战,术中、术后凝血功能障碍,延长麻醉苏醒时间,术后免疫力降低易造成切口感染等影响.
作者:杨伟伟 刊期: 2012年第05期
围绝经期是妇女自生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段岁月,是妇女一生中重要的时期.目前国际上已公认的围绝经期是自41岁开始.因为妇女在40岁左右卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵的次数逐渐减少,受孕的机会亦减少,提示了围绝经期的开始.有10%-20%的妇女因性激素减退的影响出现围绝经期综合征.常表现为心悸,失眠,易于激动烦躁,喜怒无常,出汗等.心理特征主要是敏感多疑,自觉孤独,空虚,焦虑,恐惧等.积极有效的开展围绝经期妇女健康教育,帮助他们正确对待这个生命的必然规律,增强自我保健意识和预防能力有着十分重要的意义.
作者:韩桦 刊期: 2012年第05期
人工耳蜗是帮助双侧极重度感音神经性听力损失患者改善听力和言语交流能力的一种模拟耳蜗功能的声电换能助听装置.近年来,国际上人工耳蜗技术取得突破性进展,有越来越多的重度感音神经性聋患者接受了人工耳蜗植入术,生活质量提高,并重新参与社会生活.人工耳蜗植入后的效果不只依赖于产品质量的改进和进步,它涉及多方面的因素.可以说,人工耳蜗植入是一程序复杂的系统工程,包括术前听力学及影像学的评估、植入适应证及手术方法的选择,术中、术后的听力学评估及人工装置调试,术后听觉言语康复训练等.本文就CI的发展、病例选择、手术、术后康复与疗效评估等方面进行综述.
作者:岳振忠 刊期: 2012年第05期
铅作为蓄电池的主要原料之一在生产中广泛应用,铅主要通过呼吸道及消化道进入人体产生危害,近年来,随着蓄电池行业的发展,我市慢性铅中毒患者也增加了.现将我院2011年度收治的60例铅中毒患者的临床护理及健康教育探讨如下.1 临床资料1.1一般资料60例患者中,男50例,女10例:年龄22~ 60岁,工龄1~10年,平均5.5年.患者在工作过程中接触大量的铅尘铅烟.
作者:张利 刊期: 2012年第05期
抗血栓药物包括抗凝、抗血小板及溶栓药物,是主要针对高危患者预防和治疗血栓形成、栓塞的一类药物,在临床上使用广泛.本文从血栓形成原因、抗血栓药物应用现状及研究进展进行了详尽的阐述,并展望了中医药抗血栓药物的研发前景.
作者:王春霞 刊期: 2012年第05期
目的 观察小青龙汤加减联合西医方法治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果.方法 将82例毛细支气管炎患儿随机分为2组.对照组41例在常规治疗基础上加用小青龙汤加减.结果 比较两组症状与体征消失,缓解时间,临床疗效,住院天数,差异有显著性.(P<0.01).结论 小青龙汤加减联合西医方法治疗婴幼儿毛细支气管炎安全有效,可以缩短病程及提高疗效.
作者:黄锋莉;陆世新 刊期: 2012年第05期
骨质疏松,简单地说就是单位体积内的骨量明显减少了,骨的微小结构破坏,从而增加了骨的脆性.1 原因1.1老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一.性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用,骨细胞有增殖作用.1.2随着年龄的增长,钙调节激素及甲状旁腺素的分泌失调致使骨代谢紊乱.
作者:邵晓玲 刊期: 2012年第05期
过敏性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病,针对发病机理及临床表现,介绍了迎香穴位注射治疗方法,对不同程度的病症有一定的疗效.
作者:赵小梅 刊期: 2012年第05期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,产后出血是产妇死亡的主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率.
作者:陈新萍 刊期: 2012年第05期
随着现代医学技术水平的不断提高,许多手术都向微创技术发展.膝关节镜是一种对膝关节进行探查、治疗的微创手术方法,具有伤口小、损伤轻、诊断明确、恢复快、并发症少等优点.我院自2008年2月开展膝关节镜手术以来,取得较好疗效.现将手术配合体会总结如下.1 适应症1.1开放手术前的诊断证实、全膝关节置换的术前评价等,以获取直观的病情资料.
作者:张丽丽 刊期: 2012年第05期
2005年,国际糖尿病联盟( IDF)全球2型糖尿病治疗指南推荐二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线药物;2006年美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究会( EASD)又联合发表了专家共识,对应用二甲双胍的态度更加积极.新的专家共识建议:将二甲双胍列入2型糖尿病患者的第一步治疗中,即在生活方式干预的同时接受二甲双胍治疗.这也就意味着,除非患者有禁忌证,否则一旦确诊均应接受二甲双胍治疗.
作者:王桂花 刊期: 2012年第05期