吴广利;魏健;邵志坚
今年我县患腮腺炎的病人比往年明显增多,且病情较前加重,表现为热程长,并发症增多.到六月底我科共收治流行性腮腺炎患者59例,经综合治疗与精心护理,均痊愈出院.现将护理体会报告如下.1临床资料男41例,女18例,儿童较少,多为13岁左右少年.一般就诊于发病后2-5天,临床症状为发热,腮腺肿胀,以耳垂为重心呈弥漫性肿大,疼痛,表面不红,无波动感,边界不清楚.其中19例并发脑炎,6例并发睾丸炎,1例并发颌下淋巴结炎.
作者:崔微 刊期: 2012年第05期
压疮是指身体局部组织长时间受压,血循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5小时或更长时间的缺血,在69.75mmhg压力下组织持续受压2小时以上就能产生不可逆损害[2].有报道手术中压疮的发生率高达4.7%-66%.其中压力及持续时间长短是其主要因素.手术持续的时间越长,压伤就越严重.加之麻醉的阻滞效应致血管扩张,压力进一步使皮肤组织缺血缺氧,无氧代谢增强,易形成压疮.
作者:房俊智 刊期: 2012年第05期
正确掌握使用小儿静脉留置针的方法及护理,减轻患儿痛苦,提高工作效率和质量.
作者:张晓玲 刊期: 2012年第05期
我院从2009年10月开始启用层流净化手术室,投入使用近3年以来,通过每月对手术间及内走廊空气采用自然沉降法采样、培养,均符合一类空气净化要求,确保了病人有一个安全的手术环境,大大降低了手术切口感染率,使医院感染管理工作得到了可靠的保证,取得了一定的成效,现就其管理体会介绍如下.1 人员的管理1.1病人的管理患者在病房完成术前准备身着病号服由平车推入手术室,戴一次性帽子.阳性及特殊感染病例应特别注明并安排在特殊感染手术间.
作者:胡苏苏 刊期: 2012年第05期
目的 评价早期心理康复在预防脑卒中后抑郁症中的效果.方法 将92例PSD患者随机分为对照组(基础治疗+心理疏导)及治疗组(基础治疗)各46例,治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月、24个月后分别采用HAMD17项抑郁量表及SSS评分量表,对每位患者进行评分,评定效果.所有并发PSD患者采用百分比(发生率)进行统计,判断效果.结果 治疗组HAMD及SSS评分明显优于对照组,有统计学意义(P<0.01),且PSD发生率治疗组亦明显低于对照组,有统计学意义(P<0.01).结论 早期心理康复不仅可有效预防PSD的发生,而且还可提高神经功能缺损的康复率.
作者:顾玉玲 刊期: 2012年第05期
在门诊接诊工作中,根据不同年龄阶段患者心理特点,给予人性化护理服务,注意护患沟通技巧,护理人员服务态度明显改善,患者对门诊护理服务满意度也不断提升,护理服务质量也明显提高.
作者:陈凤仙;李峰;李素英 刊期: 2012年第05期
前列腺增生是目前我国老年男性的常见病和多发病.经尿道前列腺电切(TURP)具有手术时间短、创伤小、风险小、恢复快等优点,而广泛用于前列腺增生病人的治疗.但前列腺增生患者大多年老体弱,全身各方面的机能比较差,术中易发生低体温.有文献记载,前列腺电切术患者低体温的发生率为60%~80%[1].低体温又容易引起多种并发症,如寒战,术中、术后凝血功能障碍,延长麻醉苏醒时间,术后免疫力降低易造成切口感染等影响.
作者:杨伟伟 刊期: 2012年第05期
围绝经期是妇女自生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段岁月,是妇女一生中重要的时期.目前国际上已公认的围绝经期是自41岁开始.因为妇女在40岁左右卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵的次数逐渐减少,受孕的机会亦减少,提示了围绝经期的开始.有10%-20%的妇女因性激素减退的影响出现围绝经期综合征.常表现为心悸,失眠,易于激动烦躁,喜怒无常,出汗等.心理特征主要是敏感多疑,自觉孤独,空虚,焦虑,恐惧等.积极有效的开展围绝经期妇女健康教育,帮助他们正确对待这个生命的必然规律,增强自我保健意识和预防能力有着十分重要的意义.
作者:韩桦 刊期: 2012年第05期
目的 了解ICU护士在工作中的心理感受.方法 质性研究.运用质性研究的方法,对莒南县人民医院ICU科10名注册护士进行访谈,收集资料,并对资料进行分析、归纳、整理.结果 由于受工作环境,编制不足,复杂的人际关系,患者及家属对治疗护理的干预,医疗纠纷的影响,ICU护士承受着紧张、焦虑、恐惧等情绪变化.结论 增加ICU人员编制,专业指导调适护士心理,提供学习机会,并给予足够的关心和支持.
作者:薛秀兰;陈洪芳 刊期: 2012年第05期
目的 探讨ICU气管插管的清醒患者保留人二气道的有效沟通.方法 以提高患者保留人工气道的依从性.
作者:王盼盼;张文莉 刊期: 2012年第05期
目的 总结我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养及药敏结果.方法 回顾并分析2009年7月至2011年3月我院178例住院AECOPD患者痰培养及药敏试验结果.结果 178例患者痰培养样本中分离出病原菌150株,其中革兰氏阴性菌112株,占74.7%;革兰氏阳性菌26株,占17.3%;真菌12株,占8.0%.主要为铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希氏菌.药敏结果显示,革兰氏阴性菌对美洛培南、新喹诺酮类、阿米卡星等抗生素敏感;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感.结论 AECOPD的细菌感染以革兰氏阴性菌为主,且耐药性较高.临床上应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少耐药菌株的产生.
作者:葛敏;郑金举 刊期: 2012年第05期
手术室是医院的重要科室,环境相对封闭,人员复杂,易燃易爆品较多,消防安全管理显得尤为重要.作者医院在手术室的消防安全管理上贯彻预防为主的方针,在消防安全意识的强化、消防安全知识的学习以及火灾应急能力的培训方面进行了一系列的探讨,值得借鉴.
作者:陈文静 刊期: 2012年第05期
我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院.临床毕业实习是护理学中的重要组成部分,是将护理学的基础理论知识和临床相结合,有效增强护生感性认识.而手术室的工作更具有很强的特殊性,对护生们来说,环境更为陌生,手术室不同于病房,工作效率快,强度大,病人病种多,病情变化快,工作人员多,仪器复杂,很多护生会觉得无所适从.这样就要求护生在手术室实习除了要做好标准预防,还要学习如何应用无菌技术,提高动手能力,学到更多的知识.
作者:胡苏苏 刊期: 2012年第05期
目的 通过对结核病患者的健康教育干预效果分析,评价在结核病患者中进行健康教育的必要性.方法 采用整群抽样方法,对2008-2011年丰利镇结核病患者进行健康教育.结果 通过对患者不同形式的健康教育,可以有效的提高患者服药的依从性和社会责任感.结论 健康教育的形式和内容要因人而异[1],干预的效果对有效控制结核病传播流行有非常重要的意义.
作者:孔美 刊期: 2012年第05期
骨质疏松,简单地说就是单位体积内的骨量明显减少了,骨的微小结构破坏,从而增加了骨的脆性.1 原因1.1老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一.性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用,骨细胞有增殖作用.1.2随着年龄的增长,钙调节激素及甲状旁腺素的分泌失调致使骨代谢紊乱.
作者:邵晓玲 刊期: 2012年第05期
手术患者术中压疮的发生,不仅给病人造成痛苦,延长疾病康复时间,严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命,对手术室护理和术后临床护理工作也带来了不利的影响,因此预防围手术期压疮的发生非常重要.
作者:沈进进 刊期: 2012年第05期
铅作为蓄电池的主要原料之一在生产中广泛应用,铅主要通过呼吸道及消化道进入人体产生危害,近年来,随着蓄电池行业的发展,我市慢性铅中毒患者也增加了.现将我院2011年度收治的60例铅中毒患者的临床护理及健康教育探讨如下.1 临床资料1.1一般资料60例患者中,男50例,女10例:年龄22~ 60岁,工龄1~10年,平均5.5年.患者在工作过程中接触大量的铅尘铅烟.
作者:张利 刊期: 2012年第05期
目的 通过对工伤职工住院康复期情况统计,了解工伤康复患者抑郁症患病率及其临床特点.方法 选择2009年1月至2011年12月本康复中心住院的614例工伤康复患者,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD) 21项版本前17项进行评估.结果 614例工伤康复患者中,抑郁症的患病率为61.24%,伤残程度较轻的工伤患者(7-10级)抑郁症的患病率为46.75%,伤残程度中等的工伤患者(5-6级)工伤患者为75.20%,伤残程度较重的工伤患者(1-4级)为88.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 工伤康复患者易合并抑郁症,随着伤残严重程度的增加,抑郁症的患病率呈明显的上升趋势,应重视工伤康复患者中抑郁症的患病情况,并进行及时合理的干预.
作者:王海;盛卫东 刊期: 2012年第05期
磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术.与CT相比,它具有无放射线损害,无骨性伪影,能多方面、多参数成像,有高度的软组织分辨能力,不需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点,几乎适用于全身各系统的不同疾病,如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查.而MRI增强扫描因其可显示微小病灶,更清晰地分辨病灶的性质及范围,提供更多的鉴别诊断信息,有助于明确诊断和鉴别诊断,目前已经成为临床诊断重要的检查手段之一.
作者:王雪云;杨春凤 刊期: 2012年第05期
目的 通过回顾性分析改良Gamma钉(常州武进三厂生产Ⅱ型Gamma钉)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例的手术效果,评价改良Gamma钉的临床疗效.方法 自2005年5月-2012年2月对45例老年股骨粗隆间骨折患者应用改良Gamma钉治疗,对骨折类型,合并症及临床疗效进行分析比较.结果 45例均得到随访,随访3-15个月,骨折愈合时间平均3.3个月,骨折全部愈合.髋关节功能评价优良率93.3%.结论 改良Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小,固定牢靠,手术时间短的优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的良好选择.
作者:戴桂龙;薛理新;季宝兵;王涛波;肇启康;郭震;尤嘉 刊期: 2012年第05期