根据1976年世界卫生组织(WHO)规定,以末次月经计算,妊娠满28周(1%天)至未满37周(即孕不足269天)的分娩为早产.目前早产约占所有分娩数的5%～10%.早产儿中约有15%于新生儿期死亡,另有18%虽能存活,但留有智力障碍或神经系统的后遗病.据有关资料统计,围产儿死亡中约有75%与早产有关.因此降低早产儿出生率是提高人口素质,降低围产儿死亡率中亟待解决的课题.
作者：马振娥；狄娥 刊期： 2001年第10期
目的:了解南京市5岁以下儿童意外死亡流行病学特征.方法:回顾1997-2000年南京市5岁以下儿童意外死亡个案报告卡,分析儿童意外死亡的类别、构成、年龄及其相关因素:结果:南京市儿童意外死亡位居5岁以下儿童死亡原因的第一位,占5岁以下儿童死亡的21.02%,意外死亡率为304.85/10万.其主要意外死亡原因为溺水和意外窒息,占整个儿童死亡的17.80%,占意外死亡的84.67%,成为危害我市儿童健康的首要危险因素.5岁以下儿童意外死亡农村高于城市,婴儿期主要意外死亡原因为窒息,1～4岁儿童主要意外死亡原因为溺水.溺水高发季节为4月份农忙季节和8月份夏季,意外窒息则好发在冬春季节,呈显著季节特点.结论:意外死亡作为儿童期可避免的死亡指标,应加大宣传力度,提高群众自我保健和防范意识,加强对交通法规的学习,大限度地降低儿童因意外造成死亡,提高我市儿童的生存水平.
作者：曲红明 刊期： 2001年第10期
在10多年的高危孕产妇管理实践中体会到,要使高危管理取得好的成效,必须抓住重点,要有卫生系统内外的密切配合,还要不断研究新情况,解决新问题.在目前的医疗技术条件下,加强医务人员和有关领导的责任心、落实责任制是促使孕产妇死亡率稳步下降的关键.
作者：邵孝忠；谭建琴；劳丹青 刊期： 2001年第10期
通过对我区西部城市、农村、牧区194名0～2岁儿童的家庭成员进行问卷调查,了解我区西部0～2岁儿童母乳喂养及家庭成员对相关知识的掌握情况.结果表明:我区西部0～2岁儿童母乳喂养率为93.30%,其中城市为87.69%,农村为95.31%,牧区为%.92%.城市与农村、牧区间有显著差异,家庭成员母乳喂养知识如初乳是否应该喂养新生儿、佳断奶时间、佳辅食添加时间等在城市、农村、牧区间有显著性差异.提示在我区西部贫困农村做好母乳喂养知识的宣教、巩固爱婴成果十分必要.
作者：杨缨；杨月；王文丽 刊期： 2001年第10期
孕产妇死亡率是一项衡量社会发展与孕产妇保健水平的重要指标.本文对德化县10年来孕产妇死亡情况进行调查分析,为制定降低孕产妇死亡率适宜干预措施提供依据.
作者：林文英；苏金珠 刊期： 2001年第10期
目的:了解北京市5岁以下儿童维生素A水平.方法:对642名5岁以下儿童用微量荧光光度法检测维生素A含量.结果:北京市5岁以下儿童维生素A平均值为33.57μg/dl出,均值以6个月以内为低.维生素A缺乏患病率为4.98%,农村山区高于平原和城市;亚临床型为33.18%.维生素A缺乏儿童较正常儿童患发热、腹泻的患病率高.结论:采取干预措施,加强对医务工作者有关维生素A等方面健康教育及对家长的宣教工作是必要的.
作者：卢秀英；马志军；刘兰香 刊期： 2001年第10期
社区医疗以社会需求为导向,是全科医学发展的产物,它的产生和发展背景如下:
作者：陈志松 刊期： 2001年第10期
随着我国卫生改革的推进,全科医师在社会卫生服务中将发挥越来越重要的作用.全科医师在开展社区卫生保健服务中,首先要了解社区的基本情况,如社区卫生资源、居民健康状况及卫生保健需求,以便制订工作规划与实施计划,开展工作之后要总结经验,确定新的奋斗目标.所有这些工作都需要正确的方法.这种方法主要是结合基础医学和临床医学知识与技能,在社区人群中进行调查研究.通俗地说,就是流行病学原理与方法在社区卫生服务中的应用.
作者：赖秀江；毛淡映 刊期： 2001年第10期
我国唐朝医学家孙思邈在《千金要方》中指出:“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”,清楚地表明一个好的医生应该是一个懂得做好疾病预防工作的医生.
作者：姚建红 刊期： 2001年第10期
从需方的需求行为研究出发,分析职工医疗保险制度改革后的需求行为变化,从需方入手重塑医疗保障的微观基础,推动整个医疗保障体系持续、稳定、协调发展.
作者：李伟；刘秀娟；冯启龙；郭洪伟；尹爱田 刊期： 2001年第10期
目的:使病人认识和了解自身的疾病情况,发挥患者的主观能动性,并从中了解健康教育对糖尿病治疗效果的作用.方法:2000年收治无并发症糖尿病患者130例,为教育组;1999年收治无并发症糖尿病患者132例为对照组.对教育组进行健康教育,教育方法采用多样化,如讲座、放糖尿病科普录像等;教育内容主要为糖尿病的基本知识、饮食控制、运动和自我监测尿耱等.2组在药物相同的条件下进行比较.结果:2组入院时平均血糖无差异,但空腹血糖降至7.2mmol/L以下的天数和住院天数均有显著差异.结论:健康教育对糖尿病的治疗有重要作用.
作者：黄伦涛；王红祥 刊期： 2001年第10期
1977年世界卫生组织提出:“2000年人人享有卫生保健”的全球性战略目标,1986年我国政府对这一目标表示了承诺.1988年10月,贵州省人民政府下发了《贵州省初级卫生保健规划目标及实施方案》,省人大下发了关于《加强农村卫生组织建设、保护人民群众身体健康的决议》.遵义地区行署认真贯彻落实省政府的文件精神,1989年召开了全地区“初保工作”会议,制定了一系列有关初保工作的政策和措施,
作者：何明玮 刊期： 2001年第10期
电视卫生科普,就是通过电视大众传播群众普及卫生科学知识,
作者：黄桂权；潘伟哲；张永勤；姚毅 刊期： 2001年第10期
随着居民生活条件的日益改善和卫生服务质量的提高,老龄人口日益增多,疾病谱和死亡谱均发生了变化,一些慢性退行性疾病的死亡比重增多,在这种情况下,用居民多死因分析是一项能较全面反映居民健康水平的重要工作,通过死因统计分析,有助于了解居民健康中的主要问题和确定卫生工作重点,其中年龄别死亡率及死因分析可以了解某一死因对不同人群的危害;死因构成及死因顺位可以反映何种疾病是造成死亡的主要疾病.为了全面了解我师(地区)居民的死亡水平,死因构成,变动规律及其发展趋势,也为制定我师卫生事业发展规划,全面开展疾病控制工作提供科学依据,我们于2000年1月-2000年11月,在我师的47团开展了1997-1999年居民死因回顾调查.
作者：张守萍 刊期： 2001年第10期
1997-1999年全国眼病调查中发现,在所调查的10种眼病患者中,眼外伤所占的比例仅次于白内障(20.21%)和屈光眼疾(13.22%),为9.44%,其中20～40岁之间为眼外伤发生高峰年龄组;男性患者所占的比例(75.56%)远高于女性;不同职业中眼球钝挫伤发生比例高,为46.33%;其次是穿通伤,为14.73%.眼外伤的并发症中外伤性白内障发生率高.在眼外伤防治工作中,应针对年龄、职业和眼外伤类型等情况采取相应的预防措施.
作者：张文斌；黄世建；单藕琦；焦亚辉；向保华 刊期： 2001年第10期
为了解强化免疫活动对健康儿童脊髓灰质炎(脊灰)免疫水平的影响,于2000年在不同地区对0～、1～、2～、3～、4～9岁5个年龄组计296人进行眷灰抗体水平观察并与强化免疫前1986年的监测结果比较.结果表明:3型脊灰抗体阳性率分别为99.32%、99.32%、98.31%.3型抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:257.80、1:164.45、1:76.46,不同年龄组、不同地区、不同性别之间无显著差异,强化免疫前后抗体GMT有非常显著差异,说明通过开展脊灰疫苗(0PV)的常规免疫,特别是强化免疫工作,兴化市健康儿童对脊灰已形成了牢固的免疫屏障,但要重视特殊人群中儿童的免疫保护.
作者：解平；王永付；洪剑；解薇；奚桂山；范丙瑞；马生恬；马长年 刊期： 2001年第10期
1 领导重视,力求务实,推动计划免疫工作向高处奋进1.1 明确各级责任县、乡政府签定的卫生工作年度目标责任书中计划免疫是重要内容之一.县政府先后印发计免相关文件6个,2次召开座谈会,县人大代表、政协委员视察2次.
作者：陈曙 刊期： 2001年第10期
探讨近视眼发生的原因及其影响因素,是保护视力的关键.笔者根据近2年对桦南县城镇7所小学校所检测的完整视力数据分析,客观地反映出小学生视力低下的严峻问题.
作者：鞠淑娟；杜丽波；刘秀梅 刊期： 2001年第10期
1 糖尿病一级预防1.1 目的是对糖尿病易感人群及已有糖尿病潜在表现的人群有针对性地通过改变和减少不利的环境,行为因素(不好的习惯),采取非药物或药物预防措施,大限度减少糖尿病发生.
作者：邵红；刘惠敏；高敏；栾保义 刊期： 2001年第10期
不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床综合征,UA发病过程中有多种不同的病理生理机制参与,治疗的选择影响预后,但目前治疗上国内外尚无统一意见[1],我们在常规抗心绞痛(硝酸酯、β阻滞剂、钙拮抗剂)、抗血小板、抗凝血等综合治疗基础上,加用降纤酶治疗UA36例,并设对照组,报道如下:
作者：刘清芳；王少学 刊期： 2001年第10期
1 年龄对于各种类型白血病和移植而言,病人年龄的增长是其预后不佳的影响因素.年长病人的主要危险在于移植相关死亡率,因此,对于儿童急性淋巴细胞白血病来说,选择供者的异体移植所达到的临床结局与同胞供者没有很大的不同.相反慢性粒细胞白血病(CML)病人的平均年龄为55～60岁,因此,给予异体移植病人因年龄大而不安全.
作者：丁新民；王舟；李云；赵英玲 刊期： 2001年第10期
我科近10年收治单纯性肾病并发ARF55例,治疗效果满意,报告如下.
作者：才绍江；王岚；张颖 刊期： 2001年第10期
1 临床资料糖尿病人238例,年龄29～69岁,腹部手术88例,术前漏诊DM56例(37例为急诊手术),见表1.
作者：高梅；吕洪光；李爱东；赵明；刘淑德 刊期： 2001年第10期
近年来,我市食品行业发展很快,全市城乡已有各类食品生产经营单位2 310家,食品生产经营从业人员近2万人;加之食品生产经营单位多为个体私营,开、关频繁,且食品商贩和小摊点多,流动性大.整个食品生产经营单位可谓点多、面广、量大.目前我市城乡食品卫生监督员不足100人,装备相对落后,监督管理任务相当艰巨.
作者：孔宪生；解瑞峰；马景文；郑磊 刊期： 2001年第10期
目的:探讨食管癌患病与膳食结构的关系,对食管癌病因学预防提供依据.方法:对市区与涉县某镇高危人群进行食管癌普查及膳食因素调查,调查结果进行统计学处理.结果:涉县某镇居民食管癌发病率明显高于市区居民(P<0.001).市区居民膳食结构与涉县居民不同,饮食习惯无明显差异(P>0.05).结论:膳食结构、营养状况与食管癌发病密切相关.呼吁高危人群调整膳食结构,增加营养.采取干预措施,进行综合防治,对降低食管癌发病率有重要意义.
作者：翟建文；杨福申；徐岩；胡基刚；陈英杰 刊期： 2001年第10期
卫生许可证是卫生行政机关行政行为的具体体现,是生产经营者合法进行生产经营的有效法律凭证,是国家实行卫生监督制度的重要措施,这项制度为我国的卫生法制管理发挥了积极的作用.随着市场经济的建立和发展,实践中我们发现卫生许可证在管理发放过程中普遍存在一些问题,现就这个问题谈点粗浅的看法及对策.
作者：侯艳平；张筠；贾淑梅 刊期： 2001年第10期
我市精神病防治康复工作在市委、市政府的重视、支持下,认真贯彻执行《顺德市精神病防治康复“九五”实施方案》,坚持把精神病防治康复工作与社区保健工作结合起来,取得了一定的成效.
作者：麦恩明 刊期： 2001年第10期
目的:探讨目前老年抑郁发生情况,并分析其影响因素.方法:以182例老人为研究对象,应用老年抑郁量表(GDS)、家庭支持量表及老人一般情况调查表进行调查.结果:发现老年抑郁发生率为19.80%,并与下列因素密切相关:家庭经济情况、自身躯体健康情况及家庭支持水平.结论:提示开展社区护理,作好躯体疾病预防,维持良好的家庭关系,改善老年人家庭经济情况对预防老年抑郁的发生具有重要意义.
作者：赵溕；张军 刊期： 2001年第10期
抑郁症是一种妨碍社会和躯体功能的疾病,它较一些慢性躯体疾病如高血压、糖尿病等更为严重,常常使人显著丧失正常功能,且由于自杀而具有较高的死亡率.患者常呈慢性及反复发作性病程,其终生患病率为5.8%.在重性抑郁症恢复后的5年之内,60%的患者将会复发,在10年之内复发率为75%.
作者：刘微；张薇；杨军 刊期： 2001年第10期
为了了解高龄老人的卫生服务利用情况,对成都市小天竺辖区204位80岁以上高龄老人的一般情况、健康情况和卫生服务利用情况进行调查分析得出:高龄老人的卫生服务利用率普遍偏低,2周就医率为21.1%.2周未就医率为55.0%.1年住院率为22.5%.1年内,因病应住院而未住院率为38.7%.影响老人卫生服务利用的因素有:文化程度、职业、月收入、照顾者、慢性病患病情况、慢性病患病数量和日常生活能力(ADL).
作者：孙敏；李珩；刘朝杰；李宁秀；李秉瑜；袁鸿江 刊期： 2001年第10期
1 建立新的防保管理组织1.1 在卫生院改制的同时,把新的防保管理组织建起来,新诞生的组织我们暂且称之为防保所.
作者：温程浩 刊期： 2001年第10期
自2000年8月以来,扬州市邗江县全面实行了乡镇卫生院产权制度的改革,全县24家乡镇卫生院分别以“售、股、租”3种形式进行了改制,其中售17家,股4家,售、股、租相结合3家.目前运转已近一年,为进一步了解乡镇卫生院产权制度改革后防保工作的运行情况及其影响因素,探索卫生院改制后防保工作的运行机制,我们组织人员先后对该县不同改制形式的8所乡镇卫生院进行了实地调查.
作者：朱道建；周长发 刊期： 2001年第10期
生命和健康的需求是人类的第一需求.在我国占人口70.00%的农村,健康的保障来自于基本医疗保健需求的满足.不能保障农民的基本医疗需求,也就无法巩固通过改革开放逐渐实现的“小康”生活.1997年,我市曾对农村贫困户中因病致贫、因病返贫情况进行调查,结果表明,在农村贫困户中,因病致贫的占贫困户的96.50%,被称为“辛辛苦苦十几年,一病回到改革前”.同年,市政府制定下发的规范性文件《关于进一步加强农村初级卫生保健工作的通知》(泰政发[1997]284号)中明确要求“进一步完善合作医疗保健制度”,并专门制定了《泰州市农村合作医疗保险管理办法》(泰政发[1997]314号),还把农村合作医疗保险行政村覆盖率列入每年国民经济和社会发展的40项目标中,极大地推动了我市农村合作医疗的发展.至2000年,全市农村合作医疗行政村覆盖率维持在76%以上的水平,大大减少了因病致贫、因病返贫的威胁.
作者：唐锡闽 刊期： 2001年第10期
拜读2001年第5期《中国初级卫生保健》张焰等同志撰写的《大型综合医院参与社区卫生服务的对策初探》(以下简称《参与社区》)文章后,对文中一些观点商榷如下:
作者：姚建红 刊期： 2001年第10期
为掌握盐城市北部的响水、滨海、阜宁县(简称北三县)农村饮用水卫生状况,按统一的方案,调查了辖区内408座农村水厂卫生管理等情况.并依据国家饮用水卫生有关标准,对1996一2000年北三县农村水厂的监测资料进行了统计分析.结果表明:5年改水攻坚以来,北三县农村自来水普及率迅速提高,饮用水水质逐年改善.但由于管理工作的滞后,农村水厂在水源卫生防护、水质净化消毒、自检等方面存在不足.水质细菌学指标,经处理水厂出厂水合格率为86.3%,而未处理水厂合格率为57.9%,两者有显著差异.认为必须加强现有农村水厂管理,强化农村水厂的预防性和经常性卫生监督工作,以提高供水质量和水质合格率.
作者：潘宏斌；毛树洲；廖启华 刊期： 2001年第10期
为了抓好大理州生活饮用水监督监测,掌握该项工作现状,为进一步制定生活饮用水监测方案提供科学依据,在全州范围内开展了生活饮用水卫生监督监测及供水基本情况调查,现将2000年调查结果统计如下:
作者：马丽芬 刊期： 2001年第10期
为了解我市在职已婚妇女性生活情况及开展性健康教育和开设女性性功能专科门诊的需求,我科对市区125名已婚妇女进行性生活问卷调查,现将结果报告如下.
作者：吴美琼；李卓珍；朱坤仪 刊期： 2001年第10期
为了解我区城镇女工生殖道感染患病状况以及导致感染危害因素,为预防提供依据,根据2000年度我区城镇女工妇女病普查中相关资料进行总结、分析,现将结果报告如下:
作者：叶国兰；刘桂英 刊期： 2001年第10期
今年4月20日朱镕基总理主持国务院常务会议讨论通过了《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》(以下简称新两纲),5月22日国务院正式发布两个纲要.到此,为时两年时间的编制新两纲的工作圆满完成.
作者：王孟兰 刊期： 2001年第10期
(2001年8月27日)同志们:大家十分关注的《母婴保健法实施办法》和《计划生育技术服务管理条例》已于今年6月,经朱镕基总理签署国务院第308号令和第309号令公布.这对我国进一步依法保障母亲和婴儿健康,控制人口数量,提高出生人口素质将会起到积极的作用.
作者：徐玉麟 刊期： 2001年第10期
2001年8月27日同志们:今年6月20日,朱镕基总理签署了第308号国务院令,公布《中华人民共和国母婴保健法实施办法》.这体现了党和政府始终关怀妇女、儿童的健康,是卫生事业法制建设的又一重要成果,对于深入贯彻实施《母婴保健法》、依法促进妇幼卫生工作的发展,更好地坚持卫生工作“两为”方针,具有重要的意义.
作者：张文康 刊期： 2001年第10期
作者： 刊期： 2001年第10期
农村卫生工作是我国卫生工作的重点,乡村医生在农村卫生工作中起着举足轻重的作用.随着医学模式的转变及初级卫生保健的日益深入,乡村医生的作用越发明显.对周口市乡村医生的现状及农村所需乡村医生类型作了调查分析,并探讨了乡村医生的培养途径,为调整乡村医生政策,促进乡村医生作用的充分发挥提供了客观依据.
作者：殷建营 刊期： 2001年第10期
结合我市公共场所卫生监督工作实际,就如何加强对公共场所从业人员卫生知识培训工作探讨如下:
作者：刘焕文；王海霞；谢江伟；吴亚民；左志刚；张宏伟 刊期： 2001年第10期
卫生防疫机构是预防控制疾病流行、保证公共卫生质量的重要卫生资源,随着我国政治、经济体制改革的不断深入,目前正面临着疾病预防控制体制和卫生监督体制改革的重大任务.如何合理划分配置卫生防疫资源,是当前卫生工作的一个重要课题.为了解基层卫生防疫资源状况,为正在进行的卫生防疫机构改革提供指导依据,我们对盐城市所辖9个县(市、区)卫生防疫机构1994-1998年人力、物力资源投入情况进行了调查分析,结果如下:
作者：丁昌慧；祁新辉；蔡辉；李红美 刊期： 2001年第10期
