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中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2016年33期文献
  • 脑中风偏瘫老人的康复训练和护理分析

    目的:总结分析脑中风偏瘫老人的康复训练、护理方法及其预后.方法:选取2013年8月-2015年4月笔者所在医院接收的90例脑中风偏瘫老人,根据患者床位编号的不同分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规康复护理,观察组采用干预性的康复训练以及护理方法,比较两组患者的相关指标以及临床护理满意度.结果:在治疗后的NIHSS评分、Fugl-Meyer运动功能评分以及ADL量表评分方面,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑中风偏瘫患者在治疗后期应采取一定的干预措施加强康复训练及临床护理,从而提高患者的生活自理能力,促进患者的预后,提高临床护理服务质量,值得临床推广应用.

    作者:林玉松 刊期: 2016年第33期

  • 针对性护理用于慢性胃溃疡患者护理的效果分析

    目的:探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者临床护理中的应用价值.方法:回顾性分析2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例慢性胃溃疡患者的一般资料,所有患者均经临床检查,确诊为慢性胃溃疡,均自愿签署知情同意书.将60例患者按照随机数字表法分为干预组(针对性护理)与对照组(常规护理).对比分析两组患者的护理效果.结果:干预组患者临床护理总有效率为96.7%(29/30),明显高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者生活质量各维度得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后随访6个月,干预组患者复发率为3.3%(1/30),明显低于对照组的20.0%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性胃溃疡患者采用针对性护理,能取得较好的护理效果,改善患者生活质量,降低复发率,值得进行深入研究和推广.

    作者:吴艳艳 刊期: 2016年第33期

  • 循证护理用于慢性心力衰竭患者的效果观察

    目的:探讨循证护理用于慢性心力衰竭患者的临床效果.方法:选择2015年2月-2016年2月50例慢性心力衰竭患者,随机均分为研究组和对照组.对照组给予内科常规护理,研究组采用循证护理,比较两组自我护理能力(自我护理能测量量表-ESEA)和生活质量(明尼苏达心力衰竭生活质量问卷-MLHFQ).结果:护理前,两组ESEA、MLHFQ各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组ESEA、MLHFQ各维度评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理明显提高慢性心力衰竭患者的自我护理能力,改善生活质量.

    作者:王孝梅 刊期: 2016年第33期

  • 体位护理对复杂输尿管结石手术的护理效果观察

    目的:观察分析体位护理对复杂输尿管结石手术的护理效果.方法:选择2013年1月-2015年1月在笔者所自医院进行复杂输尿管结石手术治疗的52例患者为研究对象,随机将患者分为观察组(26例)、对照组(26例),对照组进行基础护理,在此基础上对观察组进行体位护理.观察两组护理效果.结果:观察组患者术后VAS评分、术中出血量和手术时间均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意率为96.2%(25/26),对照组护理总满意率为65.4%(17/26),差异有统计学意义(P<0.05).结论:复杂输尿管结石手术患者的临床护理工作中进行体位护理能够有效的提高患者的护理满意度,缓解患者术后疼痛,减少术中出血量和缩短手术时间,具有推广应用价值.

    作者:陈枫 刊期: 2016年第33期

  • 护理干预预防下肢骨折术后深静脉血栓的效果

    目的:评价有效的护理干预方法在预防下肢骨折患者术后深静脉血栓形成中的应用效果.方法:将笔者所在医院骨科收治的104例下肢骨折手术患者随机分为两组,即观察组与对照组,每组52例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对术后深静脉血栓形成的危险因素给予护理干预,观察并记录两组患者术后深静脉血栓发生情况.结果:观察组患者术后深静脉血栓发生率为5.8%,明显低于对照组患者的19.2%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均经抗凝治疗后痊愈出院.结论:护理干预能够有效预防下肢骨折术后深静脉血栓的发生,值得临床护理人员借鉴.

    作者:李桂真 刊期: 2016年第33期

  • 应急措施结合常规护理在妇产科护理风险预防中的应用及效果

    目的:研究应急措施结合常规护理在妇产科护理风险预防中的应用效果,为妇产科护理提供新的思路,减少护患纠纷.方法:选择2014年9月-2015年10月笔者所在医院妇产科治疗的患者138例,随机分成对照组和护理组,各69例.对照组行常规护理,护理组行常规护理+应急措施,观察两组下床时间、住院费用、护理满意度和并发症发生率等护理效果.结果:护理组患者的下床时间明显早于对照组,住院费用明显少于对照组,护理满意率和并发症发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对妇产科患者行应急措施结合常规护理能有效缩短患者下床时间,减少住院费用,提高护理效果,可推广应用.

    作者:覃文婕;王俊萍 刊期: 2016年第33期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床护理分析

    目的:对应用综合性护理模式对合并出现重症呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者在接受无创呼吸机治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的的接受无创呼吸机治疗的合并出现重症呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.采用常规呼吸系统疾病护理模式对对照组患者在无创呼吸机治疗期间实施护理;采用综合性护理模式对观察组患者在无创呼吸机治疗期间实施护理.结果:观察组研究对象慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创呼吸机治疗效果明显优于对照组(P<0.05);对呼吸系统疾病通气治疗期间护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05);呼吸功能相关指标恢复正常时间和临床通气治疗计划实施总时间明显短于对照组(P<0.05).结论:应用综合性护理模式对合并出现重症呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者在接受无创呼吸机治疗期间实施护理的临床效果非常明显.

    作者:赖书香 刊期: 2016年第33期

  • 心理干预护理在甲亢患者护理中的效果观察

    目的:探讨心理护理干预对甲亢患者的临床效果.方法:选取2012年1月-2015年12月笔者所在医院收治的甲状腺功能亢进患者400例作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组200例患者给予常规护理,观察组200例患者在给予常规护理的同时还增加更多的心理护理干预措施,将两组患者的焦虑程度采用SAS、KPS评分进行对比.结果:观察组护理后SAS、KPS评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度92.00%,明显优于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床治疗甲亢患者的过程中,增强心理护理干预,可有效改善患者的生活质量及焦虑状态,使患者拥有一个良好的心态面对疾病.

    作者:张子平 刊期: 2016年第33期

  • 系统化整体护理对精神分裂症患者便秘的影响

    目的:探讨系统化整体护理对改善精神分裂症患者便秘症状的影响.方法:将在笔者所在医院治疗的80例精神分裂症合并便秘患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组行常规护理,观察组采取系统化整体护理.干预2个月后,观察两组患者便秘的治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为92.5%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化整体护理能提高精神分裂症患者便秘的治疗效果,使患者获得生理、心理的舒适感.

    作者:康燕 刊期: 2016年第33期

  • 乳腺癌新辅助化疗实施护理风险管理的价值评估与分析

    目的:研究乳腺癌新辅助化疗实施护理风险管理的价值.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的83例乳腺癌新辅助化疗患者为研究对象.采用简单随机化法将83例患者分为常规组和风险管理组.常规组进行乳腺癌新辅助化疗常规护理;风险管理组在常规组基础上实施护理风险管理.观察比较两组护理管理满意度,静脉炎、局部坏死、药物外渗、骨髓抑制等并发症发生情况,患者护理质量评分、住院时间.结果:(1)风险管理组护理管理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)风险管理组静脉炎、局部坏死、药物外渗、骨髓抑制等并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)风险管理组护理质量评分高于常规组,住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌新辅助化疗实施护理风险管理的价值高,可有效规避静脉炎、局部坏死等风险的发生,提高护理质量,缩短住院时间,患者满意度高,值得推广.

    作者:刘志霞;陈劲智;黄梅华 刊期: 2016年第33期

  • 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果评价

    目的:探讨舒适护理应用于小儿急性哮喘急诊护理中的临床疗效.方法:参照完全随机数表方法,将2014年11月-2016年2月笔者所在医院收治的小儿急性哮喘患儿86例进行随机分组,对照组(常规急诊护理)和观察组(参照舒适护理模式进行护理干预)各43例,对比两组的临床效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率为93.02%,高于对照组,2个月复发率仅为9.30%,较对照组低,差异均具有统计学意义(x2=9.65、11.24,P<0.05);观察组的住院时间为(4.57±1.39)d,与对照组比较短,且护理满意度为(94.32±3.58)分,明显高于对照组,差异均具有统计学意义(t=13.24、14.39,P<0.05).结论:将舒适护理模式应用于小儿急性哮喘的急诊护理中效果确切,对于患儿的病情康复有积极意义,并能降低复发率,具有推广意义.

    作者:张霞美 刊期: 2016年第33期

  • 饮食控制对维持性血液透析患者血磷的影响

    目的:探讨饮食控制对维持性血液透析患者血磷的影响.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2015年1月收治的行维持性血液透析,血磷>1.78 mmol/L的患者30例,随机分为观察组和对照组,观察组15例给予饮食控制,每日蛋白摄入量按0.8 g/(kg·d);对照组15例给予常规蛋白饮食,每日蛋白摄入量按1.2 g/(kg·d),干预3个月后,比较两组患者干预前后血清磷、血清白蛋白及血清前白蛋白的变化.结果:观察组干预后血清磷水平、血清钙水平优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后血清磷水平、血清钙水平优于对照组干预后,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前后血清白蛋白及血清前白蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:饮食控制对维持性血液透析患者高磷具有一定的影响.

    作者:陈双如 刊期: 2016年第33期

  • 助产师对产妇分娩疼痛的认识分析及护理措施

    目的:探讨助产师对产妇分娩疼痛的认识,提出科学的护理方法.方法:选取2015年4月-2016年4月在笔者所在医院自然分娩的110例产妇作为研究对象,按照随机的原则分为观察组和对照组,每组55例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预,对比两组护理的效果.结果:采用优质护理干预的观察组产妇疼痛干预的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:助产师在产妇分娩的过程中发挥着重要的作用,提高助产师对分娩疼痛的认识,采取优质的护理干预措施可以有效的减轻产妇的疼痛感,提高自然分娩率,值得在临床上推广和应用.

    作者:张茜 刊期: 2016年第33期

  • 健康教育护理路径管理在癌痛规范化治疗中的效果观察

    目的:分析应用路径化健康宣教模式对恶性肿瘤疾病患者在治疗期间实施癌痛控制的临床效果.方法:选择2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的恶性肿瘤患者96例作为研究对象,随机分为两组,每组48例.对照组患者以常规癌症护理实施癌痛控制干预;观察组患者以路径化健康宣教模式实施癌痛控制干预.对比两组研究对象对恶性肿瘤疾病治疗期间的护理满意度、肿瘤疾病治疗总时间、癌痛治疗期间出现的不良反应、干预前后NRS疼痛量表评分的改善程度.结果:观察组患者对恶性肿瘤疾病治疗期间的护理满意度明显高于对照组,肿瘤疾病治疗总时间明显短于对照组,癌痛治疗期间出现的不良反应明显少于对照组,干预后NRS疼痛量表评分的改善程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用路径化健康宣教模式对恶性肿瘤疾病患者在治疗期间实施癌痛控制有明显的临床效果.

    作者:谢瑞红;郑建清;郑柳玉;许彬彬 刊期: 2016年第33期

  • 个性化护理在急诊患者护理中的应用效果观察

    目的:探讨急诊患者实施个性化护理的效果.方法:随机选取笔者所在医院急诊室收治的患者110例,随机分为常规护理组和个性化护理组,观察护理效果.结果:常规护理组护理总满意率为45.45%,投诉率为10.91%;个性化护理组护理总满意率87.27%,投诉率为0.常规护理组和个性化护理组护理满意率、投诉率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且个性化护理组明显优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).常规护理组护理方式、病房环境、护理态度、护理内容、护理质量总评分均低于个性化护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急诊患者进行个性化护理,有助于改善患者消极心态,可以有效提高护理满意率,应该在护理实践中推广.

    作者:邵惠清 刊期: 2016年第33期

  • 舒适护理在急性胰腺炎保守治疗中的应用观察

    目的:观察分析舒适护理在急性胰腺炎保守治疗中的应用效果.方法:选择2014年1月-2015年1月在笔者所在医院进行保守治疗的70例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行舒适护理,对比两组护理效果.结果:观察组患者对护理工作的总满意率为97.1%(34/35),显著高于对照组患者的71.4%(25/35),出院时观察组患者的中高度舒适度率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性胰腺炎保守治疗中应用舒适护理能够有效的提高患者的舒适度,提高患者对护理工作的认可度,具有临床推广的应用价值.

    作者:姚爱敏 刊期: 2016年第33期

  • 护理干预对高龄患者髋关节术后深静脉血栓的预防作用

    目的:探讨高龄患者髋关节置换术后护理干预对其深静脉血栓的预防作用.方法:选取笔者所在医院收治的44例高龄髋关节置换术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组22例.对照组采用常规护理方法;观察组采用精确护理,在术前评估配合细节护理并且针对性制定深静脉血栓预防方案,观察护理效果.结果:对照组患者在髋关节置换术后出现5例深静脉血栓,发生率为22.7%.观察组患者无深静脉血栓发生,发生率0.两组深静脉血栓发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过精确护理能够有效的减少高龄患者髋关节置换术后深静脉血栓的形成,证明精确护理手段是一种有效的预防护理手段,值得在临床上推广使用.

    作者:何秋蓉;陈平;陈育娟 刊期: 2016年第33期

  • 循证护理在慢性肺源性心脏病患者中的应用

    目的:分析慢性肺源性心脏病患者实施循证护理的临床效果.方法:随机从笔者所在医院收治的慢性肺源性心脏病患者中抽选80例,将其分成不同护理组:对照组40例行吸氧、饮食等基础性护理,研究组40例则实施循证护理,统计护理干预后的效果.结果:研究组患者的总缓解率、护理总满意率和自护能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床针对慢性肺源性心脏病患者实施循证护理效果突出,可改善病症,提高自护能力,值得借鉴.

    作者:刘彩霞 刊期: 2016年第33期

  • 全麻下无痛纤维支气管镜检查的临床护理

    目的:总结患者在行全身麻醉喉罩通气下行无痛纤维支气管镜检查的护理方法.方法:对55例行全身麻醉喉罩通气下纤维支气管镜检查患者给予精心的护理,包括检查前必备器械药品的准备,细微的心理疏导,检查中娴熟的护理配合,密切的病情观察,检查后体位管理的优化,并发症的仔细观察以及详细的健康指导.结果:全麻下54例患者顺利完成无痛纤维支气管镜检查,检查时间为(15.33±2.83)min;操作中,1例患者出现支气管痉挛,经处理后完成检查.检查结束后45例患者出现咽痛不适,32例患者痰中少量带血,未特殊处理自行好转.结论:加强对全麻下无痛纤维支气管镜检查的护理可以提高检查的成功率,减轻患者痛苦.

    作者:张红梅 刊期: 2016年第33期

  • 脊柱手术中压疮的早期临床护理

    目的:总结脊柱手术中压疮的早期护理方法.方法:选择在盐城市第一人民医院手术室拟选择俯卧位作为手术体位的脊柱手术患者75例,术前利用waterlow压疮危险因素评估表全面评估患者一般情况,做好术前准备和心理疏导;术中加强巡视;术后认真交接,定时随访.结果:3例患者先后出现Ⅰ、Ⅱ期压疮,占4%,其中出现在前额1例,颧弓1例,髂前上棘1例.结论:对选择俯卧位的脊柱手术患者采取早期护理干预,可以降低术中压疮发生率,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.

    作者:戴颖 刊期: 2016年第33期

  • 门诊导诊实施优质护理服务的影响分析

    目的:探讨门诊导诊实施优质护理服务的影响.方法:选取笔者所在医院实施优质护理服务前后96例门诊就诊患者,实施前采取常规门诊导诊护理,实施后在常规护理的基础上采取优质护理,观察实施前后患者SAS评分、护理满意度及门诊挂号等候时间、辅助检查等候时间.结果:实施后护理满意度为97.92%,明显高于实施前的75.00%(P<0.05);实施后门诊挂号等候时间≤15 min患者比例为91.67%,高于实施前的79.17%,辅助检查等候时间≤15 min的患者比例为93.75%,高于实施前的77.08%(P<0.05);护理后,实施后的SAS评分低于实施前(P<0.05).结论:门诊导诊工作中实施优质护理服务,可明显提高护理满意度,改善患者焦虑心理,减少检查时间,提高门诊护理质量,值得推广应用.

    作者:黄蓉 刊期: 2016年第33期

  • 临床护理路径在下颌骨骨折患者护理中的应用

    目的:探讨下颌骨骨折患者护理中临床护理路径的应用效果.方法:随机抽取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的106例下颌骨骨折患者,所有患者均经临床检查,确诊为下颌骨骨折,均实施手术治疗.将106例患者按照随机数字表法分为试验组(临床护理路径)与对照组(常规护理),对比两组护理效果.结果:试验组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率为5.7%(3/53),明显低于对照组的30.2%(16/53),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理满意度为96.2%(51/53),明显高于对照组的71.7%(38/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在下颌骨骨折患者护理中应用临床护理路径,能获得较好的临床效果,可有效缩短患者住院时间,减轻经济负担,提升其护理满意度,且并发症少,安全可靠,值得进行深入研究和推广.

    作者:李缘媚 刊期: 2016年第33期

  • 改良护理术中配合对膝关节镜手术患者的影响

    目的:探讨改良护理术中配合模式对膝关节镜手术患者术中和术后的影响.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2015年12月收治的膝关节镜择期手术患者90例,随机分为对照组(n=45,常规护理术中配合模式)和观察组(n=45,改良护理术中配合模式),比较两种不同的护理模式对两组患者术中和术后的护理效果.结果:实施不同的护理配合模式后,观察组患者术中出血量和手术时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为4.44%和28.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节镜手术患者术中实施改良型护理配合模式能明显缩短手术时间,减少术中出血量,且能较为理想的减少该类手术患者的术后并发症.

    作者:杨海群 刊期: 2016年第33期

  • 康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的效果观察

    目的:探究慢性盆腔炎患者采用康妇消炎栓治疗的效果.方法:从2013年3月-2015年5月笔者所在医院妇科接收的慢性盆腔炎患者中随机抽取85例作为本次研究的观察对象,按照随机双盲法原则将其分成观察组43例和对照组42例,对照组采用盐酸莫西沙星治疗,观察组在对照组的基础上予以康妇消炎栓治疗,然后比较两组患者临床疗效以及不良反应,同时观察两组患者症状的改善情况.结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状的改善效果也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予慢性盆腔炎患者康妇消炎栓治疗,能够显著提高临床疗效,同时不增加不良反应,值得临床推广应用.

    作者:邵乔玉 刊期: 2016年第33期

  • 营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫和肺功能的疗效观察

    目的:探究分析营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫以及肺功能的影响.方法:在2013年10月-2015年5月,抽取笔者所在医院接收的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,根据患者床号不同分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用常规治疗结合营养支持方法,对照组采用常规治疗方法及常规饮食指导,比较分析两组患者治疗后的免疫功能、肺功能.结果:治疗后两组患者肺功能指标均优于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后与治疗前的免疫功能各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的免疫功能各指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗的基础上采用营养支持,有助于患者免疫功能以及肺功能的改善,促进患者的预后,值得临床推广应用.

    作者:翁朝航;陈玲玲;许圣威;林勇;叶小凯 刊期: 2016年第33期

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

    目的:分析研究剖宫产术后再次妊娠分娩方式,使再次剖宫产率降低,提升分娩质量.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2016年4月住院的90例剖宫产术后再次妊娠分娩者作为研究对象,将全部孕妇分成经阴道分娩(VBAC)组,行再次剖宫产术(RCS)组,统计分析两组分娩结局(出血情况、产褥病、住院时间)和新生儿情况(Apgar评分、新生儿窒息情况).结果:VBAC组出血量是(180.3±50.8)ml,RCS组出血量是(200.6±60.3)ml,VBAC组出血量少于RCS组;VBAC组产褥病发生率是7.69%,RCS组产褥病发生率是25.00%,VBAC组产褥病发生率低于RCS组;VBAC组住院时间为(3.7±2.6)d,RCS组住院时间为(7.5±2.4)d,VBAC组住院时间短于RCS组,两组以上指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:若剖宫产术后再次妊娠孕妇具备阴道试产条件应该选择阴道试产方式,以降低再次妊娠剖宫产风险,提高剖宫产术后再次分娩孕妇和新生儿安全性.

    作者:翁丽美 刊期: 2016年第33期

  • 中西医结合治疗100例老年帕金森病的效果观察

    目的:探讨中西医结合治疗老年帕金森病的临床效果.方法:随机选择2014年2月-2015年12月在笔者所在医院接受治疗的老年帕金森病患者200例,将其分为两组(研究组、对照组),分别采用不同的方法进行治疗,即研究组采用中西医结合治疗,对照组单独使用西药治疗.对比两组的临床疗效,并使用帕金森病评分量表(UPDRS)进行评分.结果:治疗6个月后,研究组与对照组病情均有所改善,研究组总有效率91%,高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年帕金森病,可有效改善患者病情,提高患者生活质量,值得大力推广使用.

    作者:郑劲松 刊期: 2016年第33期

  • 无创呼吸支持治疗急性左心衰竭的临床分析

    目的:探讨以无创呼吸支持给予急性左心衰竭患者生命支持的临床有效性.方法:以2014年1月-2016年2月笔者所在医院收治的48例急性左心衰竭患者为研究对象,全部患者入院后均行常规治疗.依照呼吸支持方式不同将入选病例分成两组.试验组24例,患者行无创呼吸支持;对照组24例,患者以鼻导管呼吸支持.治疗前后,记录患者平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及左心射血分数(LVEF),抽取患者动脉血进行血气分析,观察血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)变化情况,对比分析两组疗效.结果:试验组治疗总有效率(87.5%)高于对照组治疗总有效率(62.5%),比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组患者经治疗,呼吸、循环、血气分析各项指标均有不同程度的改善,但试验组各项指标改善效果更明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸支持应用于急性左心衰竭临床治疗中能有效改善患者临床症状,促进心功能恢复.

    作者:丁耀 刊期: 2016年第33期

  • 盆腔生物治疗联合阴道锥体训练对盆腔脏器脱垂的效果观察

    目的:讨论盆底康复联合阴道锥体训练治疗盆腔脏器脱垂的效果.方法:选择笔者所在医院盆腔脏器脱垂患者200例,按照盆腔脏器脱垂的程度分为Ⅰ~Ⅲ度.采用肌力测试法(GRRUG),盆底肌力按照0~Ⅴ级进行分类.在治疗前即产后1~4个月进行第一次检查,在产后6个月进行盆底康复治疗,治疗方法为采用笔者所在医院新的生物刺激治疗仪配合阴道锥体进行盆腔肌肉训练.治疗2~3个疗程后进行第二次的检查.结果:本组200例患者中痊愈88例(44.00%)、显效56例(28.00%)、无效56例(28.00%);185例(92.50%)患者肌力恢复至Ⅳ~Ⅴ级,其余15例患者肌力提高1级1例、2级14例;满意192例(96.00%),一般满意6例(3.00%)、不满意2例(1.00%).结论:盆腔脏器脱垂通过使用盆底康复联合阴道锥体训练无创伤、简单、有效,在临床上值得推广应用.

    作者:罗冬梅 刊期: 2016年第33期

  • 疏血通注射液临床安全性的研究分析

    目的:对疏血通注射液的临床安全性进行研究和分析.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2015年8月收治的160例急性缺血性脑血管疾病患者,其中80例患者使用疏血通注射液视为观察组,另选取同期未接受疏血通注射液治疗的80例患者为对照组,对比两组患者不良反应发生情况.结果:观察组患者不良反应发生率显著高于对照组患者,两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各类型不良反应中,皮疹发生率高,为10.00%,其次为各类型过敏性反应,部分患者出现过敏性休克;脑血管系统疾病为主要原患疾病类型,不良反应发生率为47.82%,其次为糖尿病,不良反应发生率为27.27%;观察组患者中男性不良反应发生率高于女性,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应年龄分布显示,40~59岁患者多,30~39岁患者例数少.结论:疏血通注射液治疗急性缺血性脑血管疾病过程中,可能发生涉及全身多系统、多器官的各类并发症,因此在治疗过程中应保证用药安全,及时发现不良反应.

    作者:董翠萍;董华 刊期: 2016年第33期

  • 交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤24例的临床分析

    目的:研究交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤的临床价值.方法:本次试验对象选取笔者所在医院24例浮膝损伤患者,均采用交锁髓内钉内固定治疗,观察患者治疗后的效果.结果:Ⅰ型浮膝损伤患者的手术平均时间为(154.56±10.36)min,术中出血量为(414.26±11.36)ml,愈合时间为(30.14±5.42)周;Ⅱ型患者的手术平均时间为(218.62±10.57)min,术中出血量为(451.36±12.34)ml,愈合时间为(32.41±5.34)周.经过治疗之后,患者的治疗优良率为83.33%(20/24).结论:利用交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤有着理想的效果,患者恢复情况良好.

    作者:杨泗华 刊期: 2016年第33期

  • 在基层医院开展腹腔镜下胆总管探查取石术24例的探索

    目的:探讨腹腔镜下胆总管探查取石术的优点、方法以及应用效果.方法:分析24例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术的术式及病例资料特点.结果:24例患者均在腹腔镜下成功完成胆囊切除、胆总管切开取石术,无中转开腹,平均手术时间120 min,平均出血70 ml,平均住院7.2 d.结论:腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石术具有微创、安全的优点,在医师严格掌握手术操作技巧的前提下,其在临床上的推广是具有重要意义的,值得基层医院思考和引进.

    作者:吴钧;徐建伟;张军;高文灿;沈斌 刊期: 2016年第33期

  • 抗体效价测定及诊断性治疗在肺炎支原体感染诊治中的应用

    目的:对抗体效价测定及诊断性治疗在肺炎支原体感染诊治中的应用予以分析和探讨.方法:对2013年1月-2015年12月于笔者所在医院进行治疗的肺炎支原体感染患儿120例进行回顾性分析,对所有患儿进行抗体效价测定和诊断性治疗.对所有患儿的肺炎支原体抗体效价进行测定,对检测结果进行记录和分析.对所有患儿经过诊断性治疗后的效果进行记录和分析.结果:120例患儿中通过抗体效价测定后有35例检测为阳性,检测阳性率为29.2%,35例检测为阳性的患儿通过诊断性治疗后,治疗总有效率为91.4%,在85例通过抗体效价测定后检测为阴性的患儿的治疗总有效率为70.6%.阳性组总有效率高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用抗体效价测定及诊断性治疗在肺炎支原体感染诊治中效果显著,可以有效的治疗肺炎支原体感染,值得临床上进一步的推广和使用.

    作者:刘昇 刊期: 2016年第33期

  • 三拗芎葶汤应用于支气管哮喘治疗的价值分析

    目的:探讨三拗芎葶汤应用于支气管哮喘治疗的临床价值.方法:在医院2015年7月-2016年4月诊治的支气管哮喘患者中抽取76例作研究对象,并依据随机抽签方式分成两组,对照组(n=38)实行西医常规综合治疗,治疗组(n=38)则以对照组治疗措施为基础,加用三拗芎葶汤治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗前后肺功能变化以及疾病复发率.结果:(1)治疗组治疗总有效率是97.37%,高于对照组的73.68%(P<0.05);(2)治疗组治疗后的FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组(P<0.01);(3)治疗组支气管哮喘复发率是5.26%,低于对照组的23.68%(P<0.05).结论:三拗芎葶汤应用于支气管哮喘治疗的临床价值显著,可有效解除患者哮喘症状,并改善其肺功能,减少或避免其复发,值得借鉴.

    作者:严俊英 刊期: 2016年第33期

  • 低位肛周脓肿行Ⅰ期根治术的治疗体会

    目的:评定Ⅰ期根治术应用于低位肛周脓肿患者中的意义.方法:选择2011年1月-2015年11月因患有低位肛周脓肿而进入笔者所在医院接受相应治疗的35例患者,均以Ⅰ期根治术展开治疗,并对其治疗成效进行评估.结果:治疗6个月以后,35例入选患者中,治愈30例,占85.71%,其中,20例后正中部脓肿患者均已治愈;进展4例,占11.43%;无效1例,占2.86%,随访未发现复发病例,且治愈患者数明显多于无效患者.结论:将Ⅰ期根治术应用于低位肛周脓肿患者中,能取得较好疗效,有助于提升其治愈率,避免术后复发,因此在低位肛周脓肿患者中有继续推广的价值.

    作者:臧圣彬;朱月清;王同山 刊期: 2016年第33期

  • 甲泼尼龙与氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜临床效果对比分析

    目的:探讨对比甲泼尼龙与氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜患者的临床效果.方法:以2015年5月-2016年5月在笔者所在医院接受救治的腹型过敏性紫癜患者106例为研究对象,结合患者入院时间先后分位两组,分别给予甲泼尼龙治疗(观察组53例)与氢化可的松治疗(对照组53例),观察两组患者治疗效果及不良反应情况,同时对比两组患者腹痛、皮疹、便血、关节疼痛等症状的消失时间以及整体住院时间的差异.结果:观察组患者治疗总有效率92.5%,高于对照组患者的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率9.4%,低于对照组患者的24.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间腹痛、皮疹、便血、关节疼痛等症状的消失时间短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).同时观察组患者住院时间亦明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与氢化可的松对比,甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜患者效果更好,患者康复时间更快且安全性更高,值得临床推广.

    作者:刘德斌 刊期: 2016年第33期

  • 小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果观察

    目的:观察探究小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2015年2月-2016年3月收治的老年下肢骨折手术患者66例,依据患者入院先后顺序平均分为两组,每组33例.接受硬膜外麻醉的患者设为参照组,接受小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的患者设为研究组,后比对两组患者的麻醉效果.结果:研究组和参照组患者经不同方法麻醉后,研究组患者的麻醉阻滞起效时间和阻滞完善时间较参照组明显短,麻醉使用剂量较参照组明显少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年下肢骨折手术中应用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,效果理想,可以在临床上进一步实践.

    作者:伍玉秀 刊期: 2016年第33期

  • 新生儿低血糖临床及病因探讨

    目的:分析新生儿低血糖临床特点,探讨新生儿低血糖发生因素.方法:回顾分析笔者所在医院近些年来收治的低血糖新生儿临床资料,探讨新生儿低血糖临床特点,并分析新生儿低血糖发生因素.结果:102例低血糖新生儿,93.1%新生儿无临床症状,6.9%症状性新生儿表现反应差、喂养困难、颤抖、青紫、嗜睡.新生儿经治疗后多在24~72 h内血糖恢复正常.早产、窒息、妊娠期糖尿病、低体重新生儿及巨大儿是为新生儿低血糖发生因素.结论:新生儿低血糖发生因素较多,包括早产、围产期缺氧、低体重新生儿及巨大儿、孕妇妊娠期糖尿病等,临床需要严密监测新生儿血糖变化,尽早开奶,采取针对性干预措施,改善新生儿血糖状况.

    作者:黄秋萍 刊期: 2016年第33期

  • 新生儿黄疸的临床治疗分析

    目的:探讨了新生儿黄疸的临床治疗情况.方法:选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院收治的120例新生儿黄疸患者,随机平分为试验组和对照组.对照组选取酶诱导剂(苯巴比妥)、蓝光照射方法开展治疗,试验组在酶诱导剂(苯巴比妥)、蓝光照射治疗的基础上,另外使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗,对两组疗效分别进行评定.结果:试验组治疗前血清胆红素为(300.81±66.55)μmol/L,对照组(299.53±69.82)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿在治疗中与治疗后,血清胆红素均显著下降,试验组血清胆红素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组黄疸高峰期出现时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组黄疸治愈时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在酶诱导剂(苯巴比妥)、蓝光照射治疗的基础上,另外使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗,效果显著,具有临床推广应用价值.

    作者:魏宗辉 刊期: 2016年第33期

  • 医用凡士林联合完美芦荟胶预防手术体位难免压疮效果观察

    目的:观察手术时间≥3 h不同体位的手术患者,术前在摆放手术体位时受压部位涂抹医用凡士林,术毕观察受压部位皮肤情况并涂抹完美芦荟胶预防手术体位难免压疮的效果.方法:对照组:选择2013年1月-2014年6月手术时间≥3 h全身麻醉手术患者80例,根据手术体位摆放原则,采取凝胶体位垫常规保护受压部位皮肤;观察组:选择2014年7月-2015年12月手术时间≥3 h全身麻醉手术患者80例,术前在摆放手术体位时受压部位涂抹医用凡士林,再常规采取凝胶体位垫摆放手术体位并保护受压部位皮肤,术毕常规在受压部位皮肤涂抹完美芦荟胶并观察受压部位皮肤情况.结果:观察组压痕13例、红斑2例、水泡1例;对照组压痕39例、红斑8例、水泡3例.观察组发生3例难免压疮,其中Ⅰ期压疮2例,Ⅱ期压疮1例;对照组发生11例难免压疮,其中Ⅰ期压疮8例,Ⅱ期压疮3例.观察组压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.010,P=0.025<0.05).结论:医用凡士林联合完美芦荟胶涂抹患者受压处皮肤能有效预防手术体位难免压疮的发生.

    作者:郑金莲 刊期: 2016年第33期

  • 解剖钢板治疗锁骨中段骨折临床效果观察

    目的:观察解剖钢板治疗锁骨中段骨折的临床效果.方法:选取2009-2015年来笔者所在科室接受治疗的锁骨中段骨折患者60例,入组患者按照入院顺序单双数分为两组,即观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组患者采用解剖钢板进行治疗,对照组患者采取克氏针进行治疗.结果:观察组患者与对照组相比,其手术时间显著较短、术中出血量显著较少,比较差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者的住院时间相当,比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的疼痛、日常生活、活动范围、力量等各项Constant评分均显著优于对照组患者,且其JOA评分也显著高于对照组患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的浅表感染、软组织激惹、感觉障碍和内固定松动等并发症发生率显著低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:解剖钢板治疗锁骨中段骨折具有疗效显著、安全性较高的临床优势,值得在锁骨中段骨折的临床治疗中进行推广.

    作者:黄志阳 刊期: 2016年第33期

  • 地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床效果分析

    目的:分析地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床效果.方法:选择2010年12月-2013年12月在笔者所在医院诊治的30例骨髓增生异常综合征患者,根据患者的治疗方法将其分为两组,对照组14例,试验组16例,对照组患者采用阿糖胞昔联合三尖杉酯碱进行治疗,试验组患者采用地西他滨进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果、生存期和不良反应发生率.结果:对照组中有5例(35.7%)患者无效,血液学改善、部分有效和完全有效的共有9例患者,总有效率64.3%;在试验组中有2例(12.5%)患者无效,血液学改善、部分有效和完全有效的共有14例患者,总有效率87.5%;两组治疗方法总有效率比较,差异有统计学意义(x2=3.381,P<0.05).在对照组中共有6例患者出现了不良反应,不良反应发生率为42.9%;而在试验组中共有3例患者出现了不良反应,不良反应发生率为18.8%;两组患者不良事件总发生率比较,差异有统计学意义(x2=5.347,P<0.05).对照组患者无病生存期为(21.15±10.42)个月,试验组为(27.44±13.74)个月,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总生存期为(24.89±11.31)个月,而试验组为(33.58±16.33)个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地西他滨的临床效果优于阿糖胞昔联合三尖杉酯碱,患者无病生存期和总生存期显著延长,不良反应发生率较少,在临床中具有推广和应用的价值.

    作者:张进辉 刊期: 2016年第33期

  • 剖宫产手术术中预防性应用抗生素的临床效果研究

    目的:观察剖宫产手术预防性应用抗生素的临床效果.方法:纳入2015年6-12月在笔者所在医院行剖宫产手术的120例产妇作为研究对象,将120例产妇平均分为试验组和普通组,给予试验组产妇预防性应用抗生素(术中应用+术后应用),给予普通组产妇常规使用抗生素(术后应用),对比两组患者的临床效果.结果:试验组产妇术后体温恢复正常时间、术后排气时间分别为(42.9±3.9)、(38.9±2.5)h,较普通组患者的(50.1±4.2)、(46.5±1.9)h早,差异均有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为6.7%,较普通组患者的18.3%低,差异有统计学意义(P<0.05),术后住院时间为(4.1±1.1)d,较普通组患者的(6.3±0.9)d短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产手术预防性应用抗生素,能够有效降低产妇术后并发症发生率,缩短产妇产后恢复时间.

    作者:伍凌云 刊期: 2016年第33期

  • 脑梗死应用金纳多联合依达拉奉方案治疗的价值评析

    目的:探讨脑梗死应用金纳多联合依达拉奉方案治疗的效果.方法:本次研究选取2012年1月-2014年7月于笔者所在医院接受治疗的116例脑梗死患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组58例,分别采用金纳多单独治疗和金纳多联合依达拉奉方案治疗.结果:观察组脑梗死患者的治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死应用金纳多联合依达拉奉方案治疗临床效果显著,可有效促进患者脑功能的恢复,值得推广及借鉴.

    作者:庄清芬 刊期: 2016年第33期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果

    目的:探究阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床效果.方法:将74例冠心病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.将单纯使用阿托伐他汀和联合阿托伐他汀与曲美他嗪分别作为对照组和观察组的主要治疗方案,并对两组患者的疗效、心绞痛发作次数及发作时间进行比较.结果:观察组和对照组的总有效率分别为97.30%、72.97%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心绞痛发作次数及发作时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病具有良好效果,值得临床推广使用.

    作者:林晨晖 刊期: 2016年第33期

  • 布地奈德雾化吸入配合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果评价

    目的:研究布地奈德雾化吸入配合阿奇霉素口服治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果.方法:随机选取2015年1月-2016年1月在笔者所在医院住院治疗的肺炎支原体肺炎患儿84例,回顾性分析其临床资料,选取阿奇霉素口服治疗的42例患儿作为对照组,选取布地奈德雾化吸入配合阿奇霉素口服治疗的42例患儿作为观察组,并对两组患儿的治疗效果进行对比分析.结果:观察组及对照组的总有效率分别为100%(42/42)及78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的退热时间分别为(4.67±1.53)d及(5.97±1.67)d、肺部啰音消失时间分别为(5.22±1.38)d及(6.69±2.34)d,差异均有统计学意义(P<0.05),此外观察组患者咳嗽消失时间和住院时间也比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于儿童肺炎支原体肺炎应用布地奈德雾化吸入配合阿奇霉素口服治疗,可明显提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:吴国媛;卓俊瑞 刊期: 2016年第33期

  • 高渗氯化钠复合右旋糖酐在失血性休克患者中的疗效观察

    目的:探讨高渗氯化钠复合右旋糖酐在失血性休克患者中的临床治疗效果.方法:选取2015年1月-2016年4月医院诊治的失血性休克患者60例,根据治疗措施不同将患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用高渗氯化钠复苏治疗,观察组采用高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组患者血红蛋白浓度显著高于对照组、输血量少于对照组、复苏时间短于对照组、平均动脉压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中心静脉压、脉搏、尿量水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:失血性休克患者采用高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗效果理想,值得推广应用.

    作者:赵正军 刊期: 2016年第33期

  • 颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血效果探讨

    目的:探讨颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血的临床效果,为临床工作者提供参考.方法:回顾分析2012年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例高血压脑出血患者的临床资料.按入院先后顺序将患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),观察组患者接受微创碎吸术,对照组患者接受小骨窗微创手术治疗.采用日常生活能力(ADL)、死亡率、血肿清除率和并发症评价治疗效果.结果:观察组患者的并发症明显少于对照组患者(P<0.05),3个月后随访,观察组患者生活能力评定(ADL)优于对照组(P<0.05),观察组血肿清除情况优于对照组(P<0.05).结论:微创碎吸术具有损伤小、操作简单和并发症少等特点,能有效治疗高血压脑出血,值得临床推广.

    作者:王宏;王顺超;何杰;赵常辉;张鑫旭 刊期: 2016年第33期

  • 不同方式治疗股骨粗隆间骨折的效果分析

    目的:对比分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)疗法、动力髋螺钉(DHS)疗法和股骨近端锁定钢板(PFLP)三种不同方式治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选择2013-2016年笔者所在医院收治的股骨粗隆间骨折患者300例为研究对象,按照不同的治疗方式分为PFNA、DHS、PFLP组,每组100例.PFNA组患者采取股骨近端防旋髓内钉疗法进行治疗,DHS组患者采取动力髋螺钉疗法进行治疗,PFLP组患者采取股骨近端锁定钢板疗法进行治疗.结果:PFNA组患者的手术时间、出血量、住院时间及锻炼时间等手术指标均显著优于DHS组和PFLP组,差异具有统计学意义(P<0.05).PFNA组患者的临床治疗总有效率显著高于DHS组和PFLP组,差异具有统计学意义(P<0.05).PFNA组患者的并发症发生率显著低于DHS组和PFLP组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA疗法治疗股骨粗隆间骨折具有疗效显著、并发症较少的优势,值得在临床治疗中进行推广应用.

    作者:蒋擎;游纯秋;刘腾鸿;林燕云;刘晓岚 刊期: 2016年第33期

  • 高、低通量透析对维持性血液透析患者甲状旁腺激素及钙磷代谢的影响

    目的:探讨高、低通量血液透析对维持透析治疗患者钙磷及甲状旁腺激素水平的影响.方法:选择在笔者所在医院透析治疗患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组给予低通量血液透析治疗,观察组给予高通量血液透析治疗.测定透析治疗前和透析治疗3个月后血钙、血磷、甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐水平.结果:观察组透析治疗后血肌酐及尿素氮测定结果与对照组透析治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组透析治疗后甲状旁腺激素、血磷测定结果低于对照组透析治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析治疗能够降低维持血液透析治疗患者的血磷和甲状旁腺激素水平,改善其钙磷代谢紊乱.

    作者:陈晓海;陈安安;谢祖刚;石相雅 刊期: 2016年第33期

  • 感染性骨缺损患者应用开放植骨联合负压封闭引流技术治疗的临床效果研究

    目的:探索开放植骨联合负压封闭引流技术(VSD)治疗感染性骨缺损的效果.方法:以笔者所在医院2011年1月-2015年2月收治的48例胫骨感染性骨缺损患者为研究对象,将48例患者随机分为试验组和对照组,试验组采用开放植骨联合负压封闭引流技术,对照组采用传统的开放植骨(传统敷料覆盖),比较两组治疗效果.结果:试验组患者的肉芽组织完全覆盖时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多重耐药菌感染,试验组亦少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:开放植骨联合负压封闭引流技术治疗感染性骨缺损效果好,住院时间短.

    作者:张倚 刊期: 2016年第33期

  • 脑血管疾病CT与MRI诊断的比较分析

    目的:比较CT与MRI在脑血管疾病诊断中的应用价值.方法:回顾分析2011年6月-2016年6月在笔者所在医院确诊的70例脑血管疾病患者的CT、MRI诊断过程.分别给予脑血管疾病患者CT与MRI诊断,比较两种诊断方式的诊断价值.结果:CT检查在脑梗死、脑出血及动脉瘤中的诊断符合率分别为94.59%、96.15%、85.71%,MRI检查的诊断符合率均为100%,两种检查方式诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT检查所用时间(10.42±2.83)min、诊断费用(542.78±23.53)元,均少于MRI检查的(25.62±3.21)min、(756.58±22.84)元,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在脑血管相关疾病的临床诊断中,CT与MRI诊断技术均具有较高价值,CT检查快捷、费用低,MRI诊断具有较高的准确率与安全性,因此在临床诊断中可联合应用两种诊断方法,先对患者进行CT诊断,再对可疑病例行MRI诊断,保障临床诊断的快捷、准确.

    作者:徐建华 刊期: 2016年第33期

  • 血脂联合高敏C反应蛋白对急性心肌梗死近期预后的价值

    目的:对血脂联合高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死近期预后的价值进行分析,为临床诊断急性心肌梗死疾病提供参考依据.方法:选择笔者所在医院收治的急性心肌梗死患者160例作为研究对象,按照恶性心脏事件的发生与否分为事件组和对照组,患者的收治时间为2012年7月-2015年5月,两组均进行血脂联合hs-CRP检测,检测结束后,对事件组和对照组的hs-CRP水平、TC水平、TG水平和LDL-C水平进行对比分析.结果:事件组的hs-CRP水平明显高于对照组,TC水平、TG水平和LDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);事件组死亡患者的hs-CRP水平明显高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂联合高敏C反应蛋白对急性心肌梗死近期预后具有较好的诊断价值,可反应患者的病变情况,对患者的预后进行判断,故认为,血脂联合高敏C反应蛋白检测可在急性心肌梗死预后判断中应用.

    作者:邢祖忠 刊期: 2016年第33期

  • 多层螺旋CT后处理技术在眼眶正常相关结构诊断中的应用价值

    目的:分析多层螺旋CT后处理技术在眼眶正常相关结构诊断中的应用价值.方法:收集2015年5月-2016年4月在笔者所在医院进行多层螺旋CT检查的210例无眶骨外伤史的患者图像,采用多层螺旋CT常规扫描并将图像进行MPR后处理,对比常规扫描图像和经MPR处理后的标准轴位图像对称性显示情况.结果:经MPR后处理的图像颧额缝、颧骨管、眶下管、眶上切迹、晶状体及视神经管对称性优于常规扫描的图像,差异均有统计学意义(P<0.05),但颧蝶缝扫描凸显显示比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:多层螺旋CT后处理技术在眼眶正常相关结构诊断中优于常规扫描,为临床诊治及手术方案的制定提供了更细致的依据,在临床上具有较高的应用价值,值得推广使用.

    作者:陈代标 刊期: 2016年第33期

  • 糖尿病肾病患者肾功能检验结果分析及研究

    目的:分析和研究糖尿病肾病患者肾功能检验结果在疾病诊断方面的意义.方法:选取2016年1-6月糖尿病患者86例,按患者合并糖尿病肾病与否将其分为糖尿病肾病组41例与糖尿病组45例.分别对两组患者的多项肾功能指标(血肌酐、血尿素氮、胱抑素C、血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白)及炎性相关指标C-反应蛋白(CRP)进行检查,并将两组患者检查结果进行对比.结果:糖尿病肾病组患者血清Cr、BUN、CysC、β2-MG、尿α1-MG及mALB等肾功能检测指标及炎性指标CRP的检测值均明显高于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05).Cr、BUN、CysC、β2-MG、α1-MG、mALB、CRP单独诊断早期糖尿病肾病组患者肾功能损伤的阳性率分别为65.85%、73.17%、53.66%、56.10%、68.29%、65.85%、63.41%,但联合检测的阳性率为92.68%,显著高于单独检测的结果,比均差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床可将肾功能相关指标作为糖尿病肾病患者早期诊断依据,并将其与炎性指标及其他指标联合应用,以便能够在患者发病早期给予科学、有效治疗,对控制患者病情发展及改善患者预后均具有重要作用.

    作者:陈洁琼;林道烺;王巧兰 刊期: 2016年第33期

  • 口腔颌面外科术后经ICU过渡患者下肢深静脉血栓形成危险因素分析

    目的:探讨口腔颌面外科手术术后经ICU过渡患者出现下肢深静脉血栓的危险因素.方法:对2013年6月-2016年6月在宁夏医科大学总院口腔颌面外科接受手术,术后转入ICU治疗的102例患者进行回顾性调查,收集患者基本信息、基础疾病、各项检查指标、围手术期处置等,分析下肢深静脉血栓形成的危险因素.结果:所选患者下肢深静脉血栓的发生率为24.5%(25/102).纳入的12个相关危险因素经单因素分析,只有7个因素:术中输血、ICU抗凝血治疗、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、手术时间和ICU卧床时间的P值小于0.2.将这7个因素进行多因素Logistic回归分析发现,患者白细胞计数升高及未应用抗凝血治疗是下肢深静脉血栓形成的危险因素(OR=1.179,P=0.032;OR=0.228,P=0.026).结论:患者白细胞计数升高能够增加下肢深静脉血栓形成的风险,术后ICU抗凝血治疗能够显著降低下肢深静脉血栓形成.

    作者:马坚;李森;马瑞;韩雅丽;崔琦;刘晓旭;黄永清;景捷 刊期: 2016年第33期

  • 单节段腰椎融合术后椎旁肌形态改变与腰痛关系:微创入路与开放入路的随机对照研究

    目的:探讨微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)和开放TLIF治疗单节段腰4/5退行性疾病术后多裂肌磁共振影像改变与术后腰痛及临床疗效的关系.方法:选择2013年10月-2015年5月在笔者所在医院治疗的单节段腰4/5退行性腰椎病变患者35例,采用随机数字表法将患者分成微创组18例和开放组17例.术后随访1年以上,比较两组术前及术后1 d、3 d、3个月、1年的腰痛VAS评分,术前及术后3个月、术后1年Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index,ODI);术前及术后1年测量MRI横切面上腰4/5椎间盘平面多裂肌净横截面积和多裂肌T2像灰度改变.分析多裂肌形态改变与腰痛VAS评分及ODI评分的关系.结果:两组病例临床评价指标在术后1年随访时均获得显著改善;术后1 d、3 d、3个月微创组VAS评分明显低于开放组(P<0.05);术后1年两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月ODI评分微创组优于开放组(P<0.05),术后1年两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术前两组MRI多裂肌截面积和T2像灰度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1年两组多裂肌均存在一定程度的退变,开放组多裂肌横截面积和灰度改变大于微创组(P<0.05).但是术后1年多裂肌净横截面积变化和T2像灰度改变与VAS评分和Oswestry功能障碍评分均无相关性(P>0.05).结论:腰椎融合术后椎旁肌的萎缩和脂肪浸润是普遍现象,微创TLIF术后多裂肌的退变较开放TLIF轻,但是在术后1年的随访时微创TLIF对多裂肌的保护作用对腰椎融合术后临床疗效无明显影响.

    作者:俞海明;姚学东;林金矿;潘源城 刊期: 2016年第33期

  • 知信行在孕妇维生素D认知行为改变中的应用

    目的:探讨知信行理论为指导的健康教育模式在孕妇维生素D认知及行为改变中的应用效果.方法:将200例孕妇按照建卡时间顺序分成对照组和观察组,每组100例.对照组采用传统的健康宣教,观察组采用知信行理论为指导的健康教育模式对孕妇进行维生素D相关知识的教育,比较两组孕妇对维生素D相关知识的认知水平和维生素D摄入行为依从性的情况.结果:观察组孕妇维生素D相关知识的认知情况及维生素D摄入行为均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对孕妇采用知信行理论为指导的健康教育模式能有效提高孕妇对维生素D的认知水平及摄入行为的依从性,促进母婴健康.

    作者:张小丽;丁玉琴 刊期: 2016年第33期

  • 军队离退休干部体检的高发病检出情况分析

    目的:分析军队离退休干部的体检结果,了解这一人群的健康状况,为疾病的预防和治疗工作提供依据.方法:选取2014年1月-2015年12月在广州疗养院体检的离退休干部体检资料,排除体检项目不完整的资料,共收集446份项目完整的体检结果,对高发病检出情况进行分析.对其中发生率≥10%的疾病以性别进行分组,比较不同性别受检者的主要疾病患病率和共病情况.结果:446例受检离退休老干部的高发疾病主要有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、冠心病、前列腺增生症、老年性白内障、超重、颈椎病.其中,男性受检者的高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症和超重的患病率显著高于女性受检者,差异均有统计学意义(P<0.05).所有受检者均患1种及以上疾病,女性只患1种疾病的概率显著高于男性,差异有统计学意义(P=0.000);女性同时患2种疾病的概率高于男性,同时患3种和≥4种疾病的概率低于男性,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论:离退休干部的易患疾病集中在血管及代谢性疾病(高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、冠心病)和老年期退行性变(前列腺增生症、老年性白内障)等,女性受检者的健康水平要优于男性.

    作者:黄红樱;刘松坚 刊期: 2016年第33期

  • 119例婴幼儿麻疹流行病学及临床特征

    目的:通过回顾性分析笔者所在医院119例婴幼儿麻疹住院患儿的临床特征及发病情况,为厦门及周边地区麻疹的预防和治疗提供重要参考.方法:采用回顾性研究,收集麻疹住院患儿的临床资料及麻疹IgM抗体检测结果,按不同月龄分为三组,比较三组间临床症状持续时间及并发症的情况.结果:2013年笔者所在医院麻疹住院患儿为119例,按月龄不同分为0~6个月组、6~8个月组、大于8个月组,患儿发病率随月龄增大而增多,随月龄的增大,患儿出现发热及皮疹的时间更长,出现支气管肺炎患儿的比例也随之增多,差异均有统计学意义(P<0.05);大多数患儿有典型发热、出疹、畏光、流泪、结膜充血、Koplik斑等临床表现,114例患儿预后良好,5例患儿发展为重症,其中3例有营养不良等基础病,1例死亡.结论:婴幼儿初免前麻疹的发病率随着月龄的增大而增加,大月龄患儿临床症状更重且出现并发症的比例更高,合并基础病未接种疫苗大月龄者可能为重症麻疹的高危人群.

    作者:李稳秀;刘小斌;曾建勇;刘家俊;吴晓鹭 刊期: 2016年第33期

  • 多层螺旋CT在脑血管疾病中的诊断进展

    脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,且近年来发病率呈逐年增高及年轻化的趋势,严重威胁人们身体健康和生命安全.随着影像学设备及技术的发展,脑血管疾病能更早期的被发现,从而能更及时进行干预,对患者治疗预后及生活质量的提高具有重要意义.多层螺旋CT是一种无创、快捷、分辨率高、价格较低的颅内血管病变检查技术,其扫描图像清晰、后台处理软件发达,在脑血管疾病的检查与预后随访中得到广泛使用.本文就多层螺旋CT在脑血管疾病诊断方面的应用进展进行综述.

    作者:谭冠 刊期: 2016年第33期

  • 循环microRNA在胃肠道恶性肿瘤诊断中的应用价值

    微小RNA(microRNA)作为一种广泛存在的小分子非编码单链RNA,近年来逐渐成为分子生物学与肿瘤领域的研究重点,尤其是循环microRNA,参与增殖、分化、凋亡等多种重要细胞活动的调控,并在抑制肿瘤血管生成、侵袭转移中发挥重要作用,且因其无创、简便、稳定及特异性等优点,显示了较好的临床应用前景,可作为肿瘤早期筛查、早期诊断、疗效评估及预后判断的重要分子标志物.本文介绍了循环microRNA在胃肠道肿瘤中的研究,主要对其在诊断中的应用价值进行综述.

    作者:汤玮玮;周丹;蔡铭泉;安汉祥 刊期: 2016年第33期

  • 突发性耳聋的流行病学调查

    目的:通过突发性耳聋流行病学调查,探讨突发性耳聋的病因及其疗效的影响因素.方法:回顾性分析笔者所在医院自2010年2月-2016年2月收治的363例突发性耳聋患者的临床资料;分析突发性耳聋患者的一般资料,将可能引起突发性耳聋的病因或相关因素进行分类,并分析患者疗效与性别、年龄、初诊时间、伴发耳鸣、眩晕、耳聋程度、听力曲线类型的关系.结果:在可能引起突发性耳聋危险因素的分类中,突发性耳聋病因中以病毒感染为主,占34.44%,其次为血管病变(21.76%)和不良心理因素(7.16%);不同性别、伴或不伴耳鸣患者临床总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄、初诊时间、耳聋程度、听为曲线类型、伴或不伴眩晕患者的临床总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在突发性耳聋患者中,男女发病比例和左右患耳比例无明显差异,年龄主要以中、青年为主;应根据突发性耳聋的病因,采取针对性的治疗方案,年龄越大、初诊时间越长、伴发眩晕、耳聋程度越重,疗效越差,而低频听力损失患者的疗效较好,性别、伴发耳鸣对疗效无明显影响.

    作者:汪琼;陈其国;胡福云;孙群;李浩 刊期: 2016年第33期

  • 后腹腔镜肾上腺囊肿去顶减压术1例报告并文献复习

    目的:总结探讨肾上腺囊肿的临床诊断特点以提高此病的认识.方法:回顾分析收治的1例肾上腺囊肿患者临床资料,结合文献复习进行讨论.结果:对患者行后腹腔镜肾上腺囊肿去顶减压术,术后病检显示单纯性肾上腺囊肿,术后随访无复发.结论:肾上腺囊肿是一种少见的良性病,临床表现不明显且相关实验室检查多无异常,诊断主要依靠B超、CT等影像学方法,本病主要需要与邻近器官囊性病变相鉴别,除较小囊肿暂不行处理外均需手术治疗,多采取腹腔镜方式切除.

    作者:麻骏 刊期: 2016年第33期