黄志阳
微小RNA(microRNA)作为一种广泛存在的小分子非编码单链RNA,近年来逐渐成为分子生物学与肿瘤领域的研究重点,尤其是循环microRNA,参与增殖、分化、凋亡等多种重要细胞活动的调控,并在抑制肿瘤血管生成、侵袭转移中发挥重要作用,且因其无创、简便、稳定及特异性等优点,显示了较好的临床应用前景,可作为肿瘤早期筛查、早期诊断、疗效评估及预后判断的重要分子标志物.本文介绍了循环microRNA在胃肠道肿瘤中的研究,主要对其在诊断中的应用价值进行综述.
作者:汤玮玮;周丹;蔡铭泉;安汉祥 刊期: 2016年第33期
目的:探究阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床效果.方法:将74例冠心病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.将单纯使用阿托伐他汀和联合阿托伐他汀与曲美他嗪分别作为对照组和观察组的主要治疗方案,并对两组患者的疗效、心绞痛发作次数及发作时间进行比较.结果:观察组和对照组的总有效率分别为97.30%、72.97%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心绞痛发作次数及发作时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病具有良好效果,值得临床推广使用.
作者:林晨晖 刊期: 2016年第33期
目的:探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者临床护理中的应用价值.方法:回顾性分析2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例慢性胃溃疡患者的一般资料,所有患者均经临床检查,确诊为慢性胃溃疡,均自愿签署知情同意书.将60例患者按照随机数字表法分为干预组(针对性护理)与对照组(常规护理).对比分析两组患者的护理效果.结果:干预组患者临床护理总有效率为96.7%(29/30),明显高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者生活质量各维度得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后随访6个月,干预组患者复发率为3.3%(1/30),明显低于对照组的20.0%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性胃溃疡患者采用针对性护理,能取得较好的护理效果,改善患者生活质量,降低复发率,值得进行深入研究和推广.
作者:吴艳艳 刊期: 2016年第33期
目的:对血脂联合高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死近期预后的价值进行分析,为临床诊断急性心肌梗死疾病提供参考依据.方法:选择笔者所在医院收治的急性心肌梗死患者160例作为研究对象,按照恶性心脏事件的发生与否分为事件组和对照组,患者的收治时间为2012年7月-2015年5月,两组均进行血脂联合hs-CRP检测,检测结束后,对事件组和对照组的hs-CRP水平、TC水平、TG水平和LDL-C水平进行对比分析.结果:事件组的hs-CRP水平明显高于对照组,TC水平、TG水平和LDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);事件组死亡患者的hs-CRP水平明显高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂联合高敏C反应蛋白对急性心肌梗死近期预后具有较好的诊断价值,可反应患者的病变情况,对患者的预后进行判断,故认为,血脂联合高敏C反应蛋白检测可在急性心肌梗死预后判断中应用.
作者:邢祖忠 刊期: 2016年第33期
目的:探讨知信行理论为指导的健康教育模式在孕妇维生素D认知及行为改变中的应用效果.方法:将200例孕妇按照建卡时间顺序分成对照组和观察组,每组100例.对照组采用传统的健康宣教,观察组采用知信行理论为指导的健康教育模式对孕妇进行维生素D相关知识的教育,比较两组孕妇对维生素D相关知识的认知水平和维生素D摄入行为依从性的情况.结果:观察组孕妇维生素D相关知识的认知情况及维生素D摄入行为均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对孕妇采用知信行理论为指导的健康教育模式能有效提高孕妇对维生素D的认知水平及摄入行为的依从性,促进母婴健康.
作者:张小丽;丁玉琴 刊期: 2016年第33期
目的:探讨高渗氯化钠复合右旋糖酐在失血性休克患者中的临床治疗效果.方法:选取2015年1月-2016年4月医院诊治的失血性休克患者60例,根据治疗措施不同将患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用高渗氯化钠复苏治疗,观察组采用高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组患者血红蛋白浓度显著高于对照组、输血量少于对照组、复苏时间短于对照组、平均动脉压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中心静脉压、脉搏、尿量水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:失血性休克患者采用高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗效果理想,值得推广应用.
作者:赵正军 刊期: 2016年第33期
目的:分析新生儿低血糖临床特点,探讨新生儿低血糖发生因素.方法:回顾分析笔者所在医院近些年来收治的低血糖新生儿临床资料,探讨新生儿低血糖临床特点,并分析新生儿低血糖发生因素.结果:102例低血糖新生儿,93.1%新生儿无临床症状,6.9%症状性新生儿表现反应差、喂养困难、颤抖、青紫、嗜睡.新生儿经治疗后多在24~72 h内血糖恢复正常.早产、窒息、妊娠期糖尿病、低体重新生儿及巨大儿是为新生儿低血糖发生因素.结论:新生儿低血糖发生因素较多,包括早产、围产期缺氧、低体重新生儿及巨大儿、孕妇妊娠期糖尿病等,临床需要严密监测新生儿血糖变化,尽早开奶,采取针对性干预措施,改善新生儿血糖状况.
作者:黄秋萍 刊期: 2016年第33期
目的:分析应用路径化健康宣教模式对恶性肿瘤疾病患者在治疗期间实施癌痛控制的临床效果.方法:选择2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的恶性肿瘤患者96例作为研究对象,随机分为两组,每组48例.对照组患者以常规癌症护理实施癌痛控制干预;观察组患者以路径化健康宣教模式实施癌痛控制干预.对比两组研究对象对恶性肿瘤疾病治疗期间的护理满意度、肿瘤疾病治疗总时间、癌痛治疗期间出现的不良反应、干预前后NRS疼痛量表评分的改善程度.结果:观察组患者对恶性肿瘤疾病治疗期间的护理满意度明显高于对照组,肿瘤疾病治疗总时间明显短于对照组,癌痛治疗期间出现的不良反应明显少于对照组,干预后NRS疼痛量表评分的改善程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用路径化健康宣教模式对恶性肿瘤疾病患者在治疗期间实施癌痛控制有明显的临床效果.
作者:谢瑞红;郑建清;郑柳玉;许彬彬 刊期: 2016年第33期
目的:探讨脑梗死应用金纳多联合依达拉奉方案治疗的效果.方法:本次研究选取2012年1月-2014年7月于笔者所在医院接受治疗的116例脑梗死患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组58例,分别采用金纳多单独治疗和金纳多联合依达拉奉方案治疗.结果:观察组脑梗死患者的治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死应用金纳多联合依达拉奉方案治疗临床效果显著,可有效促进患者脑功能的恢复,值得推广及借鉴.
作者:庄清芬 刊期: 2016年第33期
目的:研究乳腺癌新辅助化疗实施护理风险管理的价值.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的83例乳腺癌新辅助化疗患者为研究对象.采用简单随机化法将83例患者分为常规组和风险管理组.常规组进行乳腺癌新辅助化疗常规护理;风险管理组在常规组基础上实施护理风险管理.观察比较两组护理管理满意度,静脉炎、局部坏死、药物外渗、骨髓抑制等并发症发生情况,患者护理质量评分、住院时间.结果:(1)风险管理组护理管理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)风险管理组静脉炎、局部坏死、药物外渗、骨髓抑制等并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)风险管理组护理质量评分高于常规组,住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌新辅助化疗实施护理风险管理的价值高,可有效规避静脉炎、局部坏死等风险的发生,提高护理质量,缩短住院时间,患者满意度高,值得推广.
作者:刘志霞;陈劲智;黄梅华 刊期: 2016年第33期
目的:探讨高、低通量血液透析对维持透析治疗患者钙磷及甲状旁腺激素水平的影响.方法:选择在笔者所在医院透析治疗患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组给予低通量血液透析治疗,观察组给予高通量血液透析治疗.测定透析治疗前和透析治疗3个月后血钙、血磷、甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐水平.结果:观察组透析治疗后血肌酐及尿素氮测定结果与对照组透析治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组透析治疗后甲状旁腺激素、血磷测定结果低于对照组透析治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析治疗能够降低维持血液透析治疗患者的血磷和甲状旁腺激素水平,改善其钙磷代谢紊乱.
作者:陈晓海;陈安安;谢祖刚;石相雅 刊期: 2016年第33期
目的:分析研究剖宫产术后再次妊娠分娩方式,使再次剖宫产率降低,提升分娩质量.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2016年4月住院的90例剖宫产术后再次妊娠分娩者作为研究对象,将全部孕妇分成经阴道分娩(VBAC)组,行再次剖宫产术(RCS)组,统计分析两组分娩结局(出血情况、产褥病、住院时间)和新生儿情况(Apgar评分、新生儿窒息情况).结果:VBAC组出血量是(180.3±50.8)ml,RCS组出血量是(200.6±60.3)ml,VBAC组出血量少于RCS组;VBAC组产褥病发生率是7.69%,RCS组产褥病发生率是25.00%,VBAC组产褥病发生率低于RCS组;VBAC组住院时间为(3.7±2.6)d,RCS组住院时间为(7.5±2.4)d,VBAC组住院时间短于RCS组,两组以上指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:若剖宫产术后再次妊娠孕妇具备阴道试产条件应该选择阴道试产方式,以降低再次妊娠剖宫产风险,提高剖宫产术后再次分娩孕妇和新生儿安全性.
作者:翁丽美 刊期: 2016年第33期
目的:分析慢性肺源性心脏病患者实施循证护理的临床效果.方法:随机从笔者所在医院收治的慢性肺源性心脏病患者中抽选80例,将其分成不同护理组:对照组40例行吸氧、饮食等基础性护理,研究组40例则实施循证护理,统计护理干预后的效果.结果:研究组患者的总缓解率、护理总满意率和自护能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床针对慢性肺源性心脏病患者实施循证护理效果突出,可改善病症,提高自护能力,值得借鉴.
作者:刘彩霞 刊期: 2016年第33期
目的:总结探讨肾上腺囊肿的临床诊断特点以提高此病的认识.方法:回顾分析收治的1例肾上腺囊肿患者临床资料,结合文献复习进行讨论.结果:对患者行后腹腔镜肾上腺囊肿去顶减压术,术后病检显示单纯性肾上腺囊肿,术后随访无复发.结论:肾上腺囊肿是一种少见的良性病,临床表现不明显且相关实验室检查多无异常,诊断主要依靠B超、CT等影像学方法,本病主要需要与邻近器官囊性病变相鉴别,除较小囊肿暂不行处理外均需手术治疗,多采取腹腔镜方式切除.
作者:麻骏 刊期: 2016年第33期
目的:研究交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤的临床价值.方法:本次试验对象选取笔者所在医院24例浮膝损伤患者,均采用交锁髓内钉内固定治疗,观察患者治疗后的效果.结果:Ⅰ型浮膝损伤患者的手术平均时间为(154.56±10.36)min,术中出血量为(414.26±11.36)ml,愈合时间为(30.14±5.42)周;Ⅱ型患者的手术平均时间为(218.62±10.57)min,术中出血量为(451.36±12.34)ml,愈合时间为(32.41±5.34)周.经过治疗之后,患者的治疗优良率为83.33%(20/24).结论:利用交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤有着理想的效果,患者恢复情况良好.
作者:杨泗华 刊期: 2016年第33期
目的:探讨下颌骨骨折患者护理中临床护理路径的应用效果.方法:随机抽取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的106例下颌骨骨折患者,所有患者均经临床检查,确诊为下颌骨骨折,均实施手术治疗.将106例患者按照随机数字表法分为试验组(临床护理路径)与对照组(常规护理),对比两组护理效果.结果:试验组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率为5.7%(3/53),明显低于对照组的30.2%(16/53),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理满意度为96.2%(51/53),明显高于对照组的71.7%(38/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在下颌骨骨折患者护理中应用临床护理路径,能获得较好的临床效果,可有效缩短患者住院时间,减轻经济负担,提升其护理满意度,且并发症少,安全可靠,值得进行深入研究和推广.
作者:李缘媚 刊期: 2016年第33期
目的:探讨门诊导诊实施优质护理服务的影响.方法:选取笔者所在医院实施优质护理服务前后96例门诊就诊患者,实施前采取常规门诊导诊护理,实施后在常规护理的基础上采取优质护理,观察实施前后患者SAS评分、护理满意度及门诊挂号等候时间、辅助检查等候时间.结果:实施后护理满意度为97.92%,明显高于实施前的75.00%(P<0.05);实施后门诊挂号等候时间≤15 min患者比例为91.67%,高于实施前的79.17%,辅助检查等候时间≤15 min的患者比例为93.75%,高于实施前的77.08%(P<0.05);护理后,实施后的SAS评分低于实施前(P<0.05).结论:门诊导诊工作中实施优质护理服务,可明显提高护理满意度,改善患者焦虑心理,减少检查时间,提高门诊护理质量,值得推广应用.
作者:黄蓉 刊期: 2016年第33期
目的:通过突发性耳聋流行病学调查,探讨突发性耳聋的病因及其疗效的影响因素.方法:回顾性分析笔者所在医院自2010年2月-2016年2月收治的363例突发性耳聋患者的临床资料;分析突发性耳聋患者的一般资料,将可能引起突发性耳聋的病因或相关因素进行分类,并分析患者疗效与性别、年龄、初诊时间、伴发耳鸣、眩晕、耳聋程度、听力曲线类型的关系.结果:在可能引起突发性耳聋危险因素的分类中,突发性耳聋病因中以病毒感染为主,占34.44%,其次为血管病变(21.76%)和不良心理因素(7.16%);不同性别、伴或不伴耳鸣患者临床总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄、初诊时间、耳聋程度、听为曲线类型、伴或不伴眩晕患者的临床总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在突发性耳聋患者中,男女发病比例和左右患耳比例无明显差异,年龄主要以中、青年为主;应根据突发性耳聋的病因,采取针对性的治疗方案,年龄越大、初诊时间越长、伴发眩晕、耳聋程度越重,疗效越差,而低频听力损失患者的疗效较好,性别、伴发耳鸣对疗效无明显影响.
作者:汪琼;陈其国;胡福云;孙群;李浩 刊期: 2016年第33期
目的:探讨高龄患者髋关节置换术后护理干预对其深静脉血栓的预防作用.方法:选取笔者所在医院收治的44例高龄髋关节置换术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组22例.对照组采用常规护理方法;观察组采用精确护理,在术前评估配合细节护理并且针对性制定深静脉血栓预防方案,观察护理效果.结果:对照组患者在髋关节置换术后出现5例深静脉血栓,发生率为22.7%.观察组患者无深静脉血栓发生,发生率0.两组深静脉血栓发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过精确护理能够有效的减少高龄患者髋关节置换术后深静脉血栓的形成,证明精确护理手段是一种有效的预防护理手段,值得在临床上推广使用.
作者:何秋蓉;陈平;陈育娟 刊期: 2016年第33期
目的:对应用综合性护理模式对合并出现重症呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者在接受无创呼吸机治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的的接受无创呼吸机治疗的合并出现重症呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.采用常规呼吸系统疾病护理模式对对照组患者在无创呼吸机治疗期间实施护理;采用综合性护理模式对观察组患者在无创呼吸机治疗期间实施护理.结果:观察组研究对象慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创呼吸机治疗效果明显优于对照组(P<0.05);对呼吸系统疾病通气治疗期间护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05);呼吸功能相关指标恢复正常时间和临床通气治疗计划实施总时间明显短于对照组(P<0.05).结论:应用综合性护理模式对合并出现重症呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者在接受无创呼吸机治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者:赖书香 刊期: 2016年第33期