汪琼；陈其国；胡福云；孙群；李浩
目的:探究分析营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫以及肺功能的影响.方法:在2013年10月-2015年5月,抽取笔者所在医院接收的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,根据患者床号不同分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用常规治疗结合营养支持方法,对照组采用常规治疗方法及常规饮食指导,比较分析两组患者治疗后的免疫功能、肺功能.结果:治疗后两组患者肺功能指标均优于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后与治疗前的免疫功能各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的免疫功能各指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗的基础上采用营养支持,有助于患者免疫功能以及肺功能的改善,促进患者的预后,值得临床推广应用.
作者：翁朝航；陈玲玲；许圣威；林勇；叶小凯 刊期： 2016年第33期
目的:探究慢性盆腔炎患者采用康妇消炎栓治疗的效果.方法:从2013年3月-2015年5月笔者所在医院妇科接收的慢性盆腔炎患者中随机抽取85例作为本次研究的观察对象,按照随机双盲法原则将其分成观察组43例和对照组42例,对照组采用盐酸莫西沙星治疗,观察组在对照组的基础上予以康妇消炎栓治疗,然后比较两组患者临床疗效以及不良反应,同时观察两组患者症状的改善情况.结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状的改善效果也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予慢性盆腔炎患者康妇消炎栓治疗,能够显著提高临床疗效,同时不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者：邵乔玉 刊期： 2016年第33期
目的:观察解剖钢板治疗锁骨中段骨折的临床效果.方法:选取2009-2015年来笔者所在科室接受治疗的锁骨中段骨折患者60例,入组患者按照入院顺序单双数分为两组,即观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组患者采用解剖钢板进行治疗,对照组患者采取克氏针进行治疗.结果:观察组患者与对照组相比,其手术时间显著较短、术中出血量显著较少,比较差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者的住院时间相当,比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的疼痛、日常生活、活动范围、力量等各项Constant评分均显著优于对照组患者,且其JOA评分也显著高于对照组患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的浅表感染、软组织激惹、感觉障碍和内固定松动等并发症发生率显著低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:解剖钢板治疗锁骨中段骨折具有疗效显著、安全性较高的临床优势,值得在锁骨中段骨折的临床治疗中进行推广.
作者：黄志阳 刊期： 2016年第33期
目的:对血脂联合高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死近期预后的价值进行分析,为临床诊断急性心肌梗死疾病提供参考依据.方法:选择笔者所在医院收治的急性心肌梗死患者160例作为研究对象,按照恶性心脏事件的发生与否分为事件组和对照组,患者的收治时间为2012年7月-2015年5月,两组均进行血脂联合hs-CRP检测,检测结束后,对事件组和对照组的hs-CRP水平、TC水平、TG水平和LDL-C水平进行对比分析.结果:事件组的hs-CRP水平明显高于对照组,TC水平、TG水平和LDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);事件组死亡患者的hs-CRP水平明显高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂联合高敏C反应蛋白对急性心肌梗死近期预后具有较好的诊断价值,可反应患者的病变情况,对患者的预后进行判断,故认为,血脂联合高敏C反应蛋白检测可在急性心肌梗死预后判断中应用.
作者：邢祖忠 刊期： 2016年第33期
目的:评价有效的护理干预方法在预防下肢骨折患者术后深静脉血栓形成中的应用效果.方法:将笔者所在医院骨科收治的104例下肢骨折手术患者随机分为两组,即观察组与对照组,每组52例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对术后深静脉血栓形成的危险因素给予护理干预,观察并记录两组患者术后深静脉血栓发生情况.结果:观察组患者术后深静脉血栓发生率为5.8%,明显低于对照组患者的19.2%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均经抗凝治疗后痊愈出院.结论:护理干预能够有效预防下肢骨折术后深静脉血栓的发生,值得临床护理人员借鉴.
作者：李桂真 刊期： 2016年第33期
脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,且近年来发病率呈逐年增高及年轻化的趋势,严重威胁人们身体健康和生命安全.随着影像学设备及技术的发展,脑血管疾病能更早期的被发现,从而能更及时进行干预,对患者治疗预后及生活质量的提高具有重要意义.多层螺旋CT是一种无创、快捷、分辨率高、价格较低的颅内血管病变检查技术,其扫描图像清晰、后台处理软件发达,在脑血管疾病的检查与预后随访中得到广泛使用.本文就多层螺旋CT在脑血管疾病诊断方面的应用进展进行综述.
作者：谭冠 刊期： 2016年第33期
目的:探讨饮食控制对维持性血液透析患者血磷的影响.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2015年1月收治的行维持性血液透析,血磷>1.78 mmol/L的患者30例,随机分为观察组和对照组,观察组15例给予饮食控制,每日蛋白摄入量按0.8 g/(kg·d);对照组15例给予常规蛋白饮食,每日蛋白摄入量按1.2 g/(kg·d),干预3个月后,比较两组患者干预前后血清磷、血清白蛋白及血清前白蛋白的变化.结果:观察组干预后血清磷水平、血清钙水平优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后血清磷水平、血清钙水平优于对照组干预后,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前后血清白蛋白及血清前白蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:饮食控制对维持性血液透析患者高磷具有一定的影响.
作者：陈双如 刊期： 2016年第33期
目的:讨论盆底康复联合阴道锥体训练治疗盆腔脏器脱垂的效果.方法:选择笔者所在医院盆腔脏器脱垂患者200例,按照盆腔脏器脱垂的程度分为Ⅰ~Ⅲ度.采用肌力测试法(GRRUG),盆底肌力按照0~Ⅴ级进行分类.在治疗前即产后1~4个月进行第一次检查,在产后6个月进行盆底康复治疗,治疗方法为采用笔者所在医院新的生物刺激治疗仪配合阴道锥体进行盆腔肌肉训练.治疗2~3个疗程后进行第二次的检查.结果:本组200例患者中痊愈88例(44.00%)、显效56例(28.00%)、无效56例(28.00%);185例(92.50%)患者肌力恢复至Ⅳ~Ⅴ级,其余15例患者肌力提高1级1例、2级14例;满意192例(96.00%),一般满意6例(3.00%)、不满意2例(1.00%).结论:盆腔脏器脱垂通过使用盆底康复联合阴道锥体训练无创伤、简单、有效,在临床上值得推广应用.
作者：罗冬梅 刊期： 2016年第33期
目的:探讨了新生儿黄疸的临床治疗情况.方法:选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院收治的120例新生儿黄疸患者,随机平分为试验组和对照组.对照组选取酶诱导剂(苯巴比妥)、蓝光照射方法开展治疗,试验组在酶诱导剂(苯巴比妥)、蓝光照射治疗的基础上,另外使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗,对两组疗效分别进行评定.结果:试验组治疗前血清胆红素为(300.81±66.55)μmol/L,对照组(299.53±69.82)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿在治疗中与治疗后,血清胆红素均显著下降,试验组血清胆红素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组黄疸高峰期出现时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组黄疸治愈时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在酶诱导剂(苯巴比妥)、蓝光照射治疗的基础上,另外使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗,效果显著,具有临床推广应用价值.
作者：魏宗辉 刊期： 2016年第33期
目的:探讨三拗芎葶汤应用于支气管哮喘治疗的临床价值.方法:在医院2015年7月-2016年4月诊治的支气管哮喘患者中抽取76例作研究对象,并依据随机抽签方式分成两组,对照组(n=38)实行西医常规综合治疗,治疗组(n=38)则以对照组治疗措施为基础,加用三拗芎葶汤治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗前后肺功能变化以及疾病复发率.结果:(1)治疗组治疗总有效率是97.37%,高于对照组的73.68%(P<0.05);(2)治疗组治疗后的FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组(P<0.01);(3)治疗组支气管哮喘复发率是5.26%,低于对照组的23.68%(P<0.05).结论:三拗芎葶汤应用于支气管哮喘治疗的临床价值显著,可有效解除患者哮喘症状,并改善其肺功能,减少或避免其复发,值得借鉴.
作者：严俊英 刊期： 2016年第33期
目的:探究阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床效果.方法:将74例冠心病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.将单纯使用阿托伐他汀和联合阿托伐他汀与曲美他嗪分别作为对照组和观察组的主要治疗方案,并对两组患者的疗效、心绞痛发作次数及发作时间进行比较.结果:观察组和对照组的总有效率分别为97.30%、72.97%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心绞痛发作次数及发作时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病具有良好效果,值得临床推广使用.
作者：林晨晖 刊期： 2016年第33期
目的:探讨下颌骨骨折患者护理中临床护理路径的应用效果.方法:随机抽取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的106例下颌骨骨折患者,所有患者均经临床检查,确诊为下颌骨骨折,均实施手术治疗.将106例患者按照随机数字表法分为试验组(临床护理路径)与对照组(常规护理),对比两组护理效果.结果:试验组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率为5.7%(3/53),明显低于对照组的30.2%(16/53),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理满意度为96.2%(51/53),明显高于对照组的71.7%(38/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在下颌骨骨折患者护理中应用临床护理路径,能获得较好的临床效果,可有效缩短患者住院时间,减轻经济负担,提升其护理满意度,且并发症少,安全可靠,值得进行深入研究和推广.
作者：李缘媚 刊期： 2016年第33期
目的:通过回顾性分析笔者所在医院119例婴幼儿麻疹住院患儿的临床特征及发病情况,为厦门及周边地区麻疹的预防和治疗提供重要参考.方法:采用回顾性研究,收集麻疹住院患儿的临床资料及麻疹IgM抗体检测结果,按不同月龄分为三组,比较三组间临床症状持续时间及并发症的情况.结果:2013年笔者所在医院麻疹住院患儿为119例,按月龄不同分为0~6个月组、6~8个月组、大于8个月组,患儿发病率随月龄增大而增多,随月龄的增大,患儿出现发热及皮疹的时间更长,出现支气管肺炎患儿的比例也随之增多,差异均有统计学意义(P<0.05);大多数患儿有典型发热、出疹、畏光、流泪、结膜充血、Koplik斑等临床表现,114例患儿预后良好,5例患儿发展为重症,其中3例有营养不良等基础病,1例死亡.结论:婴幼儿初免前麻疹的发病率随着月龄的增大而增加,大月龄患儿临床症状更重且出现并发症的比例更高,合并基础病未接种疫苗大月龄者可能为重症麻疹的高危人群.
作者：李稳秀；刘小斌；曾建勇；刘家俊；吴晓鹭 刊期： 2016年第33期
目的:总结探讨肾上腺囊肿的临床诊断特点以提高此病的认识.方法:回顾分析收治的1例肾上腺囊肿患者临床资料,结合文献复习进行讨论.结果:对患者行后腹腔镜肾上腺囊肿去顶减压术,术后病检显示单纯性肾上腺囊肿,术后随访无复发.结论:肾上腺囊肿是一种少见的良性病,临床表现不明显且相关实验室检查多无异常,诊断主要依靠B超、CT等影像学方法,本病主要需要与邻近器官囊性病变相鉴别,除较小囊肿暂不行处理外均需手术治疗,多采取腹腔镜方式切除.
作者：麻骏 刊期： 2016年第33期
目的:探讨高、低通量血液透析对维持透析治疗患者钙磷及甲状旁腺激素水平的影响.方法:选择在笔者所在医院透析治疗患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组给予低通量血液透析治疗,观察组给予高通量血液透析治疗.测定透析治疗前和透析治疗3个月后血钙、血磷、甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐水平.结果:观察组透析治疗后血肌酐及尿素氮测定结果与对照组透析治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组透析治疗后甲状旁腺激素、血磷测定结果低于对照组透析治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析治疗能够降低维持血液透析治疗患者的血磷和甲状旁腺激素水平,改善其钙磷代谢紊乱.
作者：陈晓海；陈安安；谢祖刚；石相雅 刊期： 2016年第33期
目的:探讨微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)和开放TLIF治疗单节段腰4/5退行性疾病术后多裂肌磁共振影像改变与术后腰痛及临床疗效的关系.方法:选择2013年10月-2015年5月在笔者所在医院治疗的单节段腰4/5退行性腰椎病变患者35例,采用随机数字表法将患者分成微创组18例和开放组17例.术后随访1年以上,比较两组术前及术后1 d、3 d、3个月、1年的腰痛VAS评分,术前及术后3个月、术后1年Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index,ODI);术前及术后1年测量MRI横切面上腰4/5椎间盘平面多裂肌净横截面积和多裂肌T2像灰度改变.分析多裂肌形态改变与腰痛VAS评分及ODI评分的关系.结果:两组病例临床评价指标在术后1年随访时均获得显著改善;术后1 d、3 d、3个月微创组VAS评分明显低于开放组(P<0.05);术后1年两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月ODI评分微创组优于开放组(P<0.05),术后1年两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术前两组MRI多裂肌截面积和T2像灰度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1年两组多裂肌均存在一定程度的退变,开放组多裂肌横截面积和灰度改变大于微创组(P<0.05).但是术后1年多裂肌净横截面积变化和T2像灰度改变与VAS评分和Oswestry功能障碍评分均无相关性(P>0.05).结论:腰椎融合术后椎旁肌的萎缩和脂肪浸润是普遍现象,微创TLIF术后多裂肌的退变较开放TLIF轻,但是在术后1年的随访时微创TLIF对多裂肌的保护作用对腰椎融合术后临床疗效无明显影响.
作者：俞海明；姚学东；林金矿；潘源城 刊期： 2016年第33期
目的:探讨循证护理用于慢性心力衰竭患者的临床效果.方法:选择2015年2月-2016年2月50例慢性心力衰竭患者,随机均分为研究组和对照组.对照组给予内科常规护理,研究组采用循证护理,比较两组自我护理能力(自我护理能测量量表-ESEA)和生活质量(明尼苏达心力衰竭生活质量问卷-MLHFQ).结果:护理前,两组ESEA、MLHFQ各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组ESEA、MLHFQ各维度评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理明显提高慢性心力衰竭患者的自我护理能力,改善生活质量.
作者：王孝梅 刊期： 2016年第33期
目的:探索开放植骨联合负压封闭引流技术(VSD)治疗感染性骨缺损的效果.方法:以笔者所在医院2011年1月-2015年2月收治的48例胫骨感染性骨缺损患者为研究对象,将48例患者随机分为试验组和对照组,试验组采用开放植骨联合负压封闭引流技术,对照组采用传统的开放植骨(传统敷料覆盖),比较两组治疗效果.结果:试验组患者的肉芽组织完全覆盖时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多重耐药菌感染,试验组亦少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:开放植骨联合负压封闭引流技术治疗感染性骨缺损效果好,住院时间短.
作者：张倚 刊期： 2016年第33期
目的:总结脊柱手术中压疮的早期护理方法.方法:选择在盐城市第一人民医院手术室拟选择俯卧位作为手术体位的脊柱手术患者75例,术前利用waterlow压疮危险因素评估表全面评估患者一般情况,做好术前准备和心理疏导;术中加强巡视;术后认真交接,定时随访.结果:3例患者先后出现Ⅰ、Ⅱ期压疮,占4%,其中出现在前额1例,颧弓1例,髂前上棘1例.结论:对选择俯卧位的脊柱手术患者采取早期护理干预,可以降低术中压疮发生率,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：戴颖 刊期： 2016年第33期
目的:分析和研究糖尿病肾病患者肾功能检验结果在疾病诊断方面的意义.方法:选取2016年1-6月糖尿病患者86例,按患者合并糖尿病肾病与否将其分为糖尿病肾病组41例与糖尿病组45例.分别对两组患者的多项肾功能指标(血肌酐、血尿素氮、胱抑素C、血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白)及炎性相关指标C-反应蛋白(CRP)进行检查,并将两组患者检查结果进行对比.结果:糖尿病肾病组患者血清Cr、BUN、CysC、β2-MG、尿α1-MG及mALB等肾功能检测指标及炎性指标CRP的检测值均明显高于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05).Cr、BUN、CysC、β2-MG、α1-MG、mALB、CRP单独诊断早期糖尿病肾病组患者肾功能损伤的阳性率分别为65.85%、73.17%、53.66%、56.10%、68.29%、65.85%、63.41%,但联合检测的阳性率为92.68%,显著高于单独检测的结果,比均差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床可将肾功能相关指标作为糖尿病肾病患者早期诊断依据,并将其与炎性指标及其他指标联合应用,以便能够在患者发病早期给予科学、有效治疗,对控制患者病情发展及改善患者预后均具有重要作用.
作者：陈洁琼；林道烺；王巧兰 刊期： 2016年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
