康复医学是伴随社会发展和需求,逐渐发展起来的一门新兴学科.本文主要从培养康复医学人才、发展中西医结合的康复技术、倡导预防优先的康复治疗模式、高新技术推动康复医学发展、建立康复数字化服务体系五个方面阐述康复医学的未来发展方向.
作者:钱存荣;孙娟;吴光哲;王颖 刊期: 2013年第07期
选择式目标管理是目标管理的模式之一,其核心是逐级选择和分解目标并实施有序监控和适当指导.针对军队医院中以科研为主的学科进行选择式目标管理时,介绍其对目标设定,采取的行动及取得的成效.
作者:马东初;孟威宏 刊期: 2013年第07期
新医改的核心是充分体现社会的公益性.在当前公立医院深入改革的大环境下,军队医院唯有主动适应、积极行动才能取得大突破,实现大发展.
作者:贺祥 刊期: 2013年第07期
通过对军队医院、疗养院多年的行政管理,主要存在人员管理多样化、目标追求多元化、“两外”管理“家门口”化、心理问题突出化、思想认识“边缘”化等五个方面问题,分析存在问题的原因.只有建立完善的管理体系和严格的规章制度,运用教育、行政、制度等管理手段,才能保证全面工作的协调和有序开展.
作者:闫敬军;周俊 刊期: 2013年第07期
本文从数字化医院建设入手,确立新时期医院建设理念;科学谋划,制定医院数字化建设方案;克服困难,强力推进医院数字化建设进程,使本单位数字化建设整体水平跃升至全军先进水平.
作者:浦金辉;姚国庆;郭雪清;洪求兵 刊期: 2013年第07期
自2012年起,本院在借鉴军队同类医院相关管理考核标准的基础上,结合医院内部的实际情况,制定以部门和科室为单位的选择式目标管理考核体系.并根据医院的运行情况,将选择式目标管理应用于医院管理中的各个环节,取得良好效果.
作者:詹永丰;孙仁峰;冯雪;孟威宏 刊期: 2013年第07期
目的 进一步加强本院临床学科的建设,提高专科特色水平.方法 运用Delphi法和专家会议法筛选评估指标,融合精细化管理理念,确定评估指标的权重系数.结果 本文临床学科评估指标体系包括思想政治、人才梯队、为部队服务、医疗工作、教学水平以及科研工作等5个一级指标、23个二级指标、68个三级指标的评估指标体系,囊括了学科建设的各个方面.结论 此评估指标体系的建立,对本院开展临床学科评估工作,明确学科发展方向具有重要指导意义.
作者:叶锋;张鹭鹭;刘来生 刊期: 2013年第07期
新时期,医院感染管理工作已经成为缩短平均住院日、降低住院费用等的重要支持,以及收集临床教学和科研资料的重要途径之一.本文从增进沟通互动、强固基础环节、加大监管力度、“稳中有进”促发展等四个方面,归纳提高医院感染管理质量的四个关键环节.
作者:陈黔;杨绪兰;刘嘉凯;陈兵;刘军 刊期: 2013年第07期
伴随着人们健康观念的转变,健康体检行业迅猛发展,保障和监管健康体检的质量成为研究的热点.本文就国内健康体检质控的现状、问题及对策进行综述.
作者:张花影;杨骅;王铁军;李静 刊期: 2013年第07期
目的 探讨军队大型综合医院医疗质量与安全管理的监测评估体系构建及面临的问题.方法 通过文献回顾,结合实施医疗质量监测管理的工作经验,梳理医疗质量监测、临床管理决策、质量与安全管控之间的关系.结果 构建军队大型综合医院医疗质量评估体系的框架.该框架以临床医务人员工作为核心,以临床辅助决策信息、政策法规信息为参考,在对患者诊疗的过程中,对各诊疗环节及指标进行实时监测.在此基础上,形成评估指标体系,完成医疗质量的动态评价.结论 该评估体系结合临床决策信息,更加注重内在医疗质量的监测和评价,有助于提高医疗质量,减少医疗差错.
作者:姚远;刘月辉;刘留宾;张文一;刘丽华 刊期: 2013年第07期
目的 探讨一种以提高护士执业满意度的管理方法,对提升优质护理服务质量的影响.方法 优质护理服务示范病区开展期间,在对科室14名护士采取常规管理的基础上,进行以提高护士执业满意度的护理管理方法,以1年为一个研究周期,在研究前、中、以自制调查问卷了解护士执业满意度,并结合同期当月病区护理部质量控制检查成绩及出院患者满意度评价护理质量.结果 研究前、中、后三次发放满意度调查,护士对优质护理服务理念的接受程度、对参与基础护理的满意程度、对在护理工作中自身价值体现的满意度、对护理工作的执业前景满意度等平均秩次逐次下降,各时间段差异有显著统计学意义(P<0.05);对现有工作、酬劳的分配方案平均秩次虽呈现下降趋势,但各时间段差异无显著统计学意义(P>0.05);出院患者满意度调查各时间段中位数、小值依次提高,差异有显著统计学意义(P<0.01);优质护理质控成绩逐次提高.结论 在优质护理服务执行过程中,护士执业满意度的提高将有利于护理工作质量的提高.
作者:杜培欣;张雅丽 刊期: 2013年第07期
目的 通过对消化内镜清洗消毒的质量控制和规范管理,有效预防和控制由消化内镜诊疗所造成的医源性感染,确保医疗安全.方法 参照《内镜清洗消毒技术操作规范》,完善各种规章制度,引进现代化清洗消毒设施,加强内镜检查质量控制,规范内镜清洗消毒流程,强化医务人员消毒灭菌观念.结果 本院消化内镜中心自成立以来,内镜的清洗消毒合格率均达到100%.结论 认真从各个环节把关好内镜清洗消毒的质量,使内镜的清洗消毒工作制度化、规范化、科学化、信息化,是预防现代消化内镜中心感染的根本手段.
作者:徐丹凤;邹文斌;胡良皞;李兆申 刊期: 2013年第07期
通过缩短平均住院日,可以提高医院的床位利用率,加大收容量,并降低患者的医疗费用,从一定程度上解决当前民众“看病难、看病贵”的社会矛盾.本文对某大型综合性医院的超长住院现状进行分析,探讨缩短平均住院日,提高医院的社会效益.
作者:王淼;贺涛;霍霄鲲;高长青 刊期: 2013年第07期
目的 研究麻醉专科护士的临床培训方法,为临床麻醉护士专业化队伍建设提供参考依据.方法 以新护士岗位培训为切入点,借鉴其他专科护士培训经验,通过实行ICU与临床麻醉序贯培训模式,探索麻醉专科护士培训的时间安排、培训内容、培训与考核方法等.结果 实施ICU与临床麻醉序贯培训5年来,20名麻醉护士均能在5个月内适应专业角色,理论与操作考核成绩均优秀,综合能力满意度达到87.5%,协助麻醉医师完成了大量围麻醉期患者的监护管理工作,取得显著成绩.结论 培训并使用麻醉专科护士是规范麻醉管理、促进护理专业化发展的必然趋势,是为围麻醉期患者提供无缝隙优质护理服务的有效途径.
作者:韩文军;沈祎蕾;钱火红;张玲娟 刊期: 2013年第07期
针对住院医师规范化培训教学实践中的共性问题,引入以临床项目为核心的项目管理教学模式,在一定范围内给学员适当的诊疗自主权,结合项目实施过程进行培训考核.教学实践结果显示,该模式能够有效调动学员的学习积极性,促进临床技能与沟通能力的提高.
作者:毕宏达;沈洪兴;赵志青;薛春雨;邢新;崔雅菲;刘安安 刊期: 2013年第07期
目的 提高野战医疗所野外驻训参训人员的理论水平及战伤救治能力,短时间内使人员初步形成保障能力.方法 在年度野战医疗所野外驻训中将模块化培训方法引入训练中,将参训练人员分为7组1排进行分组训练及联合训练.结果 该方法应用于野战医疗所野外驻训参训人员的训练中,短期内人员理论水平及战伤救治能力明显提高,既锻炼队伍又提高训练质量,取得理想的效果.
作者:唐斌;王涛;王玲;于涛 刊期: 2013年第07期
针对医学生法律意识淡薄,法律相关知识教育相对缺乏的现象,提出培养医学生法制观念,提高其法律意识,形成依法行医的良好观念与习惯,使医患纠纷的发生率显著降低,这对于其未来的工作、生活非常重要.
作者:张玲;陈洁;王艺伟;徐晓璐;徐茂锦;李兆申 刊期: 2013年第07期
目的 在教学医院建立影像学资料管理的高效平台,提高医学影像学教学效果和质量.方法 通过问卷方式对医院图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)运行情况进行调查;结合PACS综合运用多种教学法,初步建立专门用于临床教学的Teaching-PACS(T-PACS)系统;综合运用PACS及T-PACS对本科生的影像学临床教学效果及质量进行评价.结果 PACS系统能满足临床工作的需求,T-PACS能提高影像学教学的效率和质量.结论 以PACS为基础的T-PACS用于教学具有很大优势和特点,值得在教学医院应用推广.
作者:朱嘉琦;孙丽君;郑兴;赵仙先;秦永文;徐茂锦;徐晓璐 刊期: 2013年第07期
本文结合第三军医大学近几年住院医师规范化培训工作实践,深入分析当前军队住院医师规范化培训中存在的突出矛盾和问题,并从完善质量标准、加强基地建设、强化军事素质、培训学位衔接等方面对深化军队住院医师规范化培训进行探讨,以进一步提高培训质量,促进军队医院的建设发展.
作者:吴强;蔡耘菲;张恩全;吴娅利;王方芳 刊期: 2013年第07期
目的 在紧贴实战的前提下,全面提升军队医院的内涵建设和核心竞争力,全面提升军队医院卫生装备训练水平.方法 提出医院要落实《标准》,制定适合医院的方法,把卫生装备训练按《标准》要求、与平战卫勤保障相结合、与处理突发公共卫生事件相结合,实现训用一致、训战一致.结果 检验了平时装备训练的效果,医院综合保障能力和应急救治能力得以不断提升.结论 通过依法治训、灵活组训、科学施训,使军队医院综合保障能力和应急救治能力大幅提升.
作者:李钢;韩冰;陈爱国;马向杉 刊期: 2013年第07期
本文根据军队医院卫勤保障及临床医疗工作实际,在转变官兵思想观念、加强骨干队伍建设、加大卫生装备投入、加强信息化建设等方面,对卫勤分队训练体系建设进行探讨,为军队医院提高卫勤保障能力提供经验.
作者:刘永强;吕春雷;李大鹏 刊期: 2013年第07期
目的 分析可视化肝脏虚拟系统在肝脏临床解剖教学中的作用.方法 将68名学员按不同教学顺序随机分为两组,先后进行正常解剖学教学与虚拟解剖学教学,分析学员对不同教学的反应及对教学知识点的掌握情况,比较常规教学方法与虚拟教学方法教学效果的不同.结果 虚拟教学可提高学员的学习兴趣,使学员对教学知识点的把握显著提高.先行虚拟可视化教学再行常规实体解剖教学可更好地提高学员的学习效果.结论 可视化肝脏虚拟系统可显著提高肝脏临床解剖教学效果.
作者:屈淑平;张旭光;赵腾;王杰;李权;刘景丰;吴东;沈锋;吴孟超 刊期: 2013年第07期
随着海军战略转型和多样化任务的增多,作者结合近些年参加海上卫勤训练的实践,为提升训练效果、提高参训部队卫勤保障能力,要做到:周密细致的筹划部署是保证海上卫勤训练实施的基础;不断创新的训练模式是保持海上卫勤训练活力的源泉;紧张严肃的实训作风是提升海上卫勤训练成效的要求;勤务与技术的高效结合是组织海上卫勤训练工作的目标.
作者:赵帅;李峰;庞元龙 刊期: 2013年第07期
继续医学教育是军队疗养院人才培养的重要手段,也是军队疗养院建设发展的关键环节.本文阐述军队疗养院继续医学教育的现状,分析问题,并结合继续医学教育的特点,探索适合于军队疗养院的继续医学教育之路.
作者:刘俊松;张舜;王群;张轶男 刊期: 2013年第07期
公立医院的信息披露是解决医疗服务市场信息不对称,促进对公立医院社会监督的基础.本文通过文献研究,综述国内外公立医院信息披露的原因、现状、制度建设、披露框架,以及由此产生的影响,为我国公立医院的信息披露制度建设提供依据.
作者:王钊;王书中;韩优莉 刊期: 2013年第07期
电子病历是医院临床信息系统中的核心组成部分,其质量管理的状况标志着医院管理的水平.实现质量监控的全过程、全流程管理,是医院病历质量管理的一个瓶颈.为了更好实现患者电子病历的质量控制,实现质量监控的全过程、全流程管理,本研究首先构建完整的电子病历质量控制标准规范,通过提取与此标准规范不相符合的存储内容,达到事前、事中、事后全流程的电子病历质量监管.
作者:陈大鹏;陈金雄;郭志旭 刊期: 2013年第07期
目的 通过设计管理系统,实现三级运维保障机制.方法 依托医院局域网,设计并实施运维保障管理系统,对三级运维保障流程进行优化.结果 确保三级运维保障机制的有效运行.结论 减少了问题的遗漏,改善了服务态度,提高了维护工作的效率和质量.
作者:王光华;郭雪清;肖飞;张伟;金红军 刊期: 2013年第07期
社交媒体环境下医院危机传播的范围、速度大幅提升,对医院危机管理提出严峻挑战.本文重点分析社交媒体对医院的影响和带来的挑战,结合医院危机管理特点和危机管理理论,对应对策略进行深入讨论.
作者:闵潇;于莉茉 刊期: 2013年第07期
本研究采用专家咨询和层次分析法构建了6个一级指标、24个二级指标和74个三级指标的军队医院信息化发展水平评价指标体系.并对某区6所军队医院进行实证研究,研究表明军队医院的信息化总体发展良好,医院间水平存在较大差距,信息化建设发展也不平衡.测算结果与实际情况基本相符,对军队医院信息化的测评工作有较强的参考价值.
作者:宋斌;陈海东;胡鹏伟;陈立富 刊期: 2013年第07期
针对军队医院营养科全面建设及发展中存在的问题,分析成因,提出对策.
作者:徐国利 刊期: 2013年第07期
疗养科是疗养院的临床科室,疗养科管理是疗养院管理的实质内容和重要组成部分,科室管理直接体现着疗养院管理水平的高低,决定科室的兴与衰[1].要想使科室成为一个政治合格、作风纪律严明、业务技术一流、服务水平领先、全面建设过硬的先进科室,科主任必须带好头、起好步,俯下身子干实事,齐心协力补短板,集思广益搞创新,脚踏实地谋发展.
作者:何虹 刊期: 2013年第07期
目的 为了有效避免患者住院错误收费.方法 医院设立出院终末审核员,对每一份出院病历进行逐条审核,随时纠正错误,并将错误内容详细登记,定时进行归类分析,医院制定“首错”负责制,根据错误性质落实赏罚规定.结果 总结出错误收费的常见原因有:科室护士对用电脑系统处理医嘱操作不细心,临时医嘱执行时间点与次数与实际应用不一致,数据录入错误,计算机后台自动计价时限误差未及时补救等.结论 医院重视,严格执行“首错”负责制,及时纠正错误,可有效避免住院患者收费错误的产生.
作者:林雪玉;吕云 刊期: 2013年第07期
本文列出医用耗材说明书中存在的内容不完整、内容不规范、变更不及时及进口产品缺少中文标识等问题,从法规层面、监管层面、行业层面和使用者层面剖析问题产生的原因,提出加强医用耗材说明书法规体系建设,完善医用耗材说明书分类管理,强化医用耗材说明书使用管理等措施.
作者:姜玲莉;龚纯贵 刊期: 2013年第07期
本文结合边远地区军队医院特点,从组织筹划,科学设置,监督管理,效能转化四个方面入手,对军队小医院推行全成本核算工作进行有益的尝试,取得一定的效果.
作者:王坤;张满赐;孙智勇 刊期: 2013年第07期
卫勤管理改革是建设现代卫勤的重要组成部分.基于精细化管理视角,在对军队院校门诊部卫勤管理现状和改革需求进行分析的基础上,提出科学性与操作性并重的精细化管理举措,为军队基层卫生机构推行精细化管理提供借鉴.
作者:梁胜翔;向月应 刊期: 2013年第07期
疗养院建设发展一直没有成熟的经验和固定的模式,本文探讨军队疗养院在新时期被赋予的新的历史使命和职责,分析制约疗养院发展的深层次矛盾和问题,找到疗养院由扩建规模的高投入发展模式向研究型疗养院发展转变的成功经验,为全军疗养院建设发展提供现实参考.
作者:单守勤;侯方高;薛蓓蕾 刊期: 2013年第07期
人员是CNAS-CL02:《医学实验室质量和能力认可准则》(IS0 15189:2007)中技术要求的第一要素,是科室全面质量管理的执行主体.在军队医院精简编制的形势下,医院发展,包括检验科,面临着人才短缺的问题.本文从检验科人员构成特点、人员素质培养、归属感建立、人才队伍建设等方面,对军队综合医院检验科人员管理初步探讨.
作者:张薇薇;陈燕;秦琴;徐玉莲;李闻捷;张建荣;邓安梅 刊期: 2013年第07期
特大地震往往造成灾区医疗卫生体系瘫痪,无法承载大量伤病员救治需求,伤病员快速安全后送是必然选择,而空运后送快速、灵活、有效,是降低伤死率和致残率的关键.本文介绍在芦山地震后72小时内伤员空运后送组织实施体会及对策思考.
作者:李勇;杨波;郑驰;叶平 刊期: 2013年第07期
本文以”4·20”芦山地震应急医学救援现场调研数据为基础,对此次地震应急医学救援力量的抽组、伤病员现场救治以及伤病员医疗后送情况进行初步探讨,分析芦山地震医学救援经验与存在问题,为灾害医学救援能力提升提供依据.
作者:康鹏;程东祥;陈千;王志阳;张鹭鹭 刊期: 2013年第07期
本文介绍了芦山地震军队医学救援的主要工作和做法;指出非战争军事行动是提升军队卫勤保障能力的重要途径,科学使用卫勤力量是成功救援的基础,军地协同是提高救援效能的重要保证;从卫勤指挥与协同的机制与法制建设、依托信息系统提升精确化保障能力、卫生装备研制和提升卫勤分队综合保障能力等四个方面进行宏观思考,并提出对策建议.
作者:李清杰;付炳才;刘阳 刊期: 2013年第07期
芦山地震发生后,军队快速响应,科学抽派卫勤力量,按照“属地为主、军地协同”的应急救援原则,建立军地统一指挥、协调机制,医学救援科学、高效.后提出改进救援建议.
作者:张琪;李江;高国民;谢建福;王志阳;杨杰 刊期: 2013年第07期
大型灾害应急医疗救援组织的关键是依据应急预案在短时间内完成平战转换,而尚无详细的医院内部各部门、各科室在灾害医疗救援中的平战转换指南.本文在总结既往地震救援实践的基础上,结合四川芦山“4·20”地震医疗救援工作,探索应急预案平转战具体实施流程.
作者:沈毅;李勇;郑驰 刊期: 2013年第07期
通过归纳、总结本院在雅安芦山“4·20”强烈地震抗震救灾医疗救援过程中的做法和经验,对军队医院如何建设、提升快速反应与应急救援能力并应用于各类医疗救援和卫勤保障任务进行了分析和探讨.军队医院应努力实现“卫勤战备制度执行科学化、应急救援综合培训全员化、医疗分队战备状态经常化、战备物资装备保障规范化”,从而更好地应对重大灾害等突发公共卫生事件,确保完成医疗救援等各项任务.
作者:杨人懿;焦成元;王延安;封宗超;李玉友;张宏轩 刊期: 2013年第07期