对氧磷酯酶(PON)是一种与高密度脂蛋白(HDL)结合的钙离子依赖性糖蛋白,能够水解有机磷.研究显示:PON1活性与动脉粥样硬化呈负相关;PON1基因多态性可能是动脉粥样硬化的独立危险因素;某些PON1同种异型酶(allozyme)可通过抑制HDL和低密度脂蛋白(LDL)的氧化对抗动脉粥样硬化.
作者：马瑞欣；闫胜利 刊期： 2001年第03期
本文就近年冬眠心肌概念的扩展、发生机制及形态学变化、临床表现、外科和介入血运重建术治疗效果及检测方法的研究进展作一综述.
作者：韩雅玲 刊期： 2001年第03期
妊娠并发心脏病内科治疗无效,往往需要建立体外循环开展心脏手术.妊娠不再是体外循环的绝对禁忌证.妊娠期母体体外循环中胎儿的危险大于母体,对胎儿的保护要予以重视.
作者：周成斌；朱洪生；苏肇伉 刊期： 2001年第03期
粥样斑块稳定性增加可以减少急性冠脉综合征的发生,斑块纤维帽中胶原含量的多少直接影响着斑块的稳定.本文对胶原与斑块稳定性的关系及影响因素作一综述.
作者：陈倩；吴宗贵 刊期： 2001年第03期
本文就近年来甲状腺激素及DITPA治疗充血性心力衰竭的作用机制、治疗效应等研究作一综述.
作者：殷兆芳；吴士尧 刊期： 2001年第03期
心肌细胞内持续的Ca2+平台激活钙调神经磷酸酶(CaN),使活化T细胞核因子c(NF-ATc)去磷酸化并进入胞核.去磷酸化的NF-ATc再与锌指转录因子(GATA4)等相互作用,活化多种心肌肥厚的相关基因,导致心肌肥厚.免疫抑制剂环胞素A(CsA)、FK506等可抑制CaN活性,消除心肌肥厚而改善心衰.
作者：杨永健；祝善俊 刊期： 2001年第03期
血管紧张素受体(ATR)具有多种亚型,存在多个位点基因突变,不同程度地影响血管紧张素Ⅱ的生理作用,对心血管疾病的发生、病程及预后起重要调节作用.本文重点综述ATR基因结构及其与心血管疾病关联性的研究成果和进展,并对该领域研究前景进行分析展望.
作者：彭澍；彭健 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
经皮腔内冠脉成形术(PTCA)后再狭窄仍然是其远期临床疗效的一大缺陷.曾有大量的临床试验,目的在于预防再狭窄,但是未发现有效的预防措施.其中3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的应用似乎也不例外,尽管其对于心血管事件有益的一级和二级预防作用已得到证实.
作者： 刊期： 2001年第03期
高血压是当今全球范围内罹患人群大的疾病之一.在西方发达国家,约20%～25%的成年人患有高血压,在中国,1991年的调查表明,高血压的患病率已超过11%.高血压是心脑血管疾病的首要促成因素,在全世界每年的死亡病例中,25%的死因与高血压有关.因此,治疗和控制高血压已成为医学界所面临的重要同时也是具挑战性问题.
作者：李勇；范维琥 刊期： 2001年第03期
目的:探讨稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者的冠状动脉(冠脉)病变特点及其危险因素,并比较心电图平板运动试验(EET)、同位素心肌灌注断层显像(ECT)对冠脉病变的诊断价值.方法:以WHO的诊断标准为依据,把243例冠心病患者分为SAP组(83例)、UAP组(108例)和AMI组(52例),所有患者都进行冠状动脉造影(CAG),部分患者行EET、ECT并与CAG进行对照,分析冠心病危险因素同冠脉病变的相关性并与对照组(57例)比较.结果:AMI、UAP以单支(狭窄≥50%)血管病变占绝大多数(80.1%和62.8%),而SAP以2支和3支血管病变更常见(占83.6%).EET检出冠心病的特异性(84.6%)比ECT(53.8%)高(P＜0.05),而ECT检出冠心病的敏感性(93.6%)高于EET(80.9%).血浆总胆固醇水平和冠心病家族史与冠脉病变呈正相关,相关系数分别为0.455和0.413(P＜0.05).结论:SAP的冠脉病变明显重于AMI、UAP(P＜0.05).对冠心病诊断的敏感性ECT＞EET,而特异性EET＞ECT.血浆总胆固醇水平和冠心病家族史为冠心病的主要危险因素.
作者：李晓惠；王彬尧；厉锦华；刘建平；张清 刊期： 2001年第03期
目的:比较氨力农与洋地黄治疗肺心病肺心功能失代偿期的安全有效性.方法:选择40例肺心病肺心功能失代偿期住院患者,随机分为氨力农组(n=20);洋地黄组(n=18/20).分别用氨力农200mg+NS250ml,以5～10mg·kg-1·min-1静滴,疗程7天;洋地黄首次以西地兰0.4～0.8mg静推,以后地高辛0.125mg口服,疗程7天.治疗前后观察患者的心功能级别、心动超声(PAP,EF)指标、肺功能(VC,RV/TCL,FEV1%)指标及不良反应情况.结果:氨力农组心功能改善总有效率为85%,洋地黄组为88.9%,同时,对肺动脉压、射血分数及肺功能指标治疗前后均有明显改善(P＜0.05).各指标两组对照无明显差异(P＞0.05).不良反应发生率氨力农组为0,洋地黄组为10%.结论:氨力农与洋地黄对治疗肺心病肺心功能失代偿期患者有明显的疗效,但是,氨力农治疗肺心病肺心功能失代偿期既有效又安全,而洋地黄对治疗肺心病心力衰竭应持慎重态度.
作者：唐洁；陆建平；沈爱娣 刊期： 2001年第03期
目的:探讨人体血脂各成分代谢异常与冠状动脉病变之间的关系.方法:对71例胸痛患者行选择性冠状动脉造影,按冠状动脉狭窄程度积分将其分为正常组、单支病变组、多支病变组.测定所有患者的血脂代谢各成分.对各组之间的各个指标用X2检验进行统计学分析:并以血脂代谢各成分为自变量,冠状动脉狭窄积分为因变量,进行多元线性回归分析.结果:HDL(高密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)、apo-A1(载脂蛋白A1)、apo-B100(载脂蛋白B100)、Lp(a)(脂蛋白a)在各组之间存在差异,尤其是多支病变组与正常组之间有显著性差异.HDL、apo-A1随冠状动脉病变加重而减少,LDL、apo-B100、Lp(a)则随冠状动脉病变加重而增高.HDL与冠状动脉狭窄程度呈负相关性,Lp(a)与冠状动脉狭窄程度呈正相关性.HDL、LDL、Lp(a)、apo-A1、apo-Bi00对冠状动脉病变程度的判断意义要明显高于TC、TG.结论:患者血脂代谢愈异常,其冠状动脉狭窄程度也愈严重.血脂代谢各成分在一定程度上可以预测冠状动脉病变的严重程度,尤其是HDL和Lp(a).
作者：陈阳；朱毅；谈中茹；顾薇；李瑾；张维；黄芸；郑柏生 刊期： 2001年第03期
目的:观察比较辛伐他汀(simvastatin,商品名:舒降之,默沙东公司生产)与氟伐他汀(fluvastatin,商品名:来适可,诺华制药公司生产)临床调脂疗效及耐受性.方法:将100例TC＞5.2mmol/L伴或不伴TG＞1.7mmol/L的对象随机分成辛伐他汀组(n=50)与氟伐他汀组(n=50),辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg/d,氟伐他汀组给予氟伐他汀40mg/d,两组疗程均为12周.治疗前、治疗后6周、12周分别测定TC、TG、HDL-C、LDL-C以及ALT、AST、CK值.结果:两组治疗6周后及治疗12周后,TC、TG、LDL-C水平与治疗前比较均有显著下降(P＜0.01);治疗12周HDL-C水平与治疗前比较明显升高(P＜0.01).两组间比较,治疗6周后,TC降低差别有非常显著意义(P＜0.01);治疗12周后,TC、LDL-C降低差别有显著意义(P分别＜0.05和＜0.01),HDL-C升高差别有显著意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:辛伐他汀20mg/d,氟伐他汀40mg/d调脂疗效均较好且安全.其中,辛伐他汀在降低TC、LDL-C水平以及升高HDL-C水平优于氟伐他汀;但对肝功能影响辛伐他汀比氟伐他汀大.
作者：宦鹏年 刊期： 2001年第03期
目的:探讨β受体阻滞剂对应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的充血性心力衰竭(CHF)病人血管紧张素Ⅱ的影响.方法:对比应用卡托普利治疗组(A组)与卡托普利合用倍他乐克治疗组(B组)的血管紧张素Ⅱ水平.结果:A组血管紧张素Ⅱ升高的发生率明显高于B组(P＜0.05).结论:提示β受体阻滞剂降低CHF病人的血管紧张素Ⅱ升高的发生率,是其降低CHF病人死亡率的重要原因之一.
作者：王志华 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
目的:观察氨沙坦与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压患者的起效时间、疗效及不良反应等.方法:通过57例原发性高血压患者自身前后对照的开放性临床试验,在停用原降压药1周后即给予氯沙坦50mg和氢氯噻嗪12.5mg联合治疗,连续治疗4周,观察血压、心率、血钾、不良反应等指标.结果:两药联合应用可以比较迅速而有效的降低血压,第1周有效率可达63.2%,到第4周总有效率达92.8%.患者的耐受性好,不良反应小.结论:两药联合治疗原发性高血压是值得临床推荐的用药方式.
作者：李勇；金炜；徐伟民；李晓惠 刊期： 2001年第03期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦(losartan商品名科素亚)对慢性心功能不全患者血尿酸的影响.方法:采用前瞻性分析研究,将50例慢性心功能不全患者随机分为两组,每组25例,Losartan组:给予losartan 50mg,qd;perindopril组:给予perindopril 4mg,qd;疗程4周;观察治疗前后血尿酸的变化.结果:losartan能显著降低血尿酸(P＜0.01),两组之间存在差异性(P＜0.05).结论:losartan治疗慢性心功能不全,在改善心衰同时,还具有降尿酸作用.
作者：陈漫天；金美玲；秦晓云；孙立民 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
