目的 了解南京市医疗机构检测发现的HIV感染者/AIDS患者状况.方法 2011-2017年,南京市医疗机构按照主动提供艾滋病检测咨询工作的相关要求,按照“知情不拒绝”的原则,为就诊者提供HIV抗体检测服务.结果 南京市医疗机构开展HIV抗体检测人次数,从2011年的517 177人次增加到2017年的1 022 576人次,增加了97.72％;粗检出率从2011年的4.1/万,增加到2017年的6.0／万,增加了47.41％;医疗机构筛查数占全市筛查数的百分比,从2011年的70.8％,增加到2017年的77.7％;相比其他三类人群,性病门诊和其他就诊者检测的粗检出率维持在较高水平;医疗机构发现H1V /AIDS病例的CD4+T淋巴细胞检测比例,从2011年的76.6％,提高至2017年的91.3％;阳性者CD4+T淋巴细胞计数≤350/μL比例,从2011年的62.6％,降低到2017年的60.8％.结论 医疗机构已成为南京市发现艾滋病病例主要的场所,应在性病门诊等重点科室加大检测力度,以期尽早发现隐匿的感染者.
作者：李昕；朱正平；李小杉；葛尤；吴苏姝；刘黎；郭璐；徐园园 刊期： 2019年第01期
目的 分析2014-2017年扬州市肠道病毒的病原学特征.方法 采集临床诊断为手足口病病例的咽拭子标本,用荧光定量RT-PCR方法 检测通用型肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16).结果 2014-2017年共采集临床手足口标本1 775份,包括1 706份普通病例标本和69份重症病例标本,检出通用型肠道病毒阳性964份,检出率54.31％.病原检出阳性病例4-7月占全年阳性检出总数的42.95％;EV71、CoxA16及其他肠道病毒(EV)阳性分别占24.69％、32.26％和43.05％.2014年以EV71和CoxA16为共同优势株,2015-2017年以其他EV阳性为主,重症病例以EV71感染为主.不同县区肠道病毒阳性率及病原型别构成差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 2014-2017年扬州市手足口病发病具有明显的时间、地区、人群差异,2015年后其他EV阳性比例大幅上升.应继续加强手足口病监测,尤应关注5岁以下儿童、4-7月发病高峰及其他EV的分型检测工作.
作者：刘文俊；吴倩；周乐；黄瑶；张秀玲；崔仑标；朱道建；徐勤 刊期： 2019年第01期
目的 了解社区无症状人群早期胃癌风险评分情况.方法 2018年4月,在昆山高新区招募社区无症状人群,按《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(2017年,上海)》推荐的胃癌筛查风险评分系统,评估人群胃癌风险评分大小及其在特征变量之间的分布.结果 共招募筛查社区人群214例,幽门螺杆菌(Hp)抗体阳性率为51.9％,胃癌评分高危占1.9％、中危占32.2％、低危占65.9％.线性回归模型分析结果显示,年龄、性别、Hp抗体阳性、G-17、PG-Ⅰ/PG-Ⅱ比值＜3.89对早期胃癌风险评分的贡献均有统计学意义(P值均＜0.001),标准化回归系数分别为0.477、0.525、0.177、0.545、0.254.结论 采用标准方法在社区人群中开展早期胃癌风险评分,可为进一步开展早期胃癌内镜筛查提供依据.
作者：胡文斌；张小花；张彬；钱振强；吴迎春 刊期： 2019年第01期
目的 了解南京市肾综合征出血热(HFRS)的时间分布特征,为传染病的监测和防控提供依据.方法 应用集中度和圆形分布法,对HFRS的季节性进行分析.结果 2006-2016年南京市报告HFRS病例311例,年均发病率为0.38/10万.集中度M=0.50;圆形分布法计算平均角(α)=99.79°,平均角标准差S=84.46°(Z=35.40,P＜0.05).高峰点为4月11日(1月15日-7月5日).结论 南京市HFRS具有明显的季节性,发病高峰时点在4月中旬,高峰期为1月中旬到7月上旬.
作者：孙燕群；李成国；吴文；张守刚；马涛；张钟；陆墨原 刊期： 2019年第01期
目的 了解贵阳市麻风受累者传染源和发现方式变化,分析变化趋势,为麻风病防治工作提供依据.方法 通过全国麻风病防治管理信息系统,收集贵阳市1987-2017年麻风受累者详细资料,采用描述流行病学方法对传染源情况及发现方式等进行分析.结果 1987-2017年共500例麻风受累者,男女比2.25∶1,平均年龄(38.08±16.10)岁;病期为0.02～26.17年,其中＜0.5年161例(32.2％),1～2年116例(23.2％),2～4年111例(22.2％),4～6年32例(6.4％),＞6年80例(16.0％);不同时期麻风受累者的传染源和发现方式差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 贵阳市30年来有明确传染源的麻风受累者占比略有下降的趋势,不明确者所占比例有上升趋势;被动发现方式占比高于主动发现方式.
作者：杨琴；余敏 刊期： 2019年第01期
目的 了解苏州市第二类疫苗接种及疑似预防接种异常反应(AEFI)情况.方法 通过查询江苏疫苗出入库系统和中国免疫规划信息管理系统,对全市2014-2017年第二类疫苗使用及AEFI报告情况进行调查和分析.结果 2014-2017年,全市共接种第二类疫苗22种3 279 436支,2017年接种数多(占32.39％),新增EV71疫苗、二价HPV和四价HPV疫苗,并按国家相关规定未接种IPV疫苗,共21种.接种数居前5位依次为人用狂犬病疫苗、乙肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、百白破-IPV-Hib五联疫苗.累计报告AEFI病例1 020例,总报告发生率为3.11/万,各年分别为3.71/万、2.91/万、3.68/万、2.52/万,差异有统计学意义(P＜0.05).一般反应占96.57％,异常反应占3.43％.报告AEFI的疫苗共20种,报告发生率居前5位的分别为百白破IPV-Hib五联疫苗、AC流脑Hib联合疫苗、百白破Hib四联疫苗、23价肺炎疫苗、7价肺炎疫苗.结论 苏州市第二类疫苗品种、接种量均有所增加,AEFI报告发生率有所波动,需加强监测.
作者：徐娟；栾琳；朱轶姮；刘娜；郑本锋；邓景景；张云艳；汪洋 刊期： 2019年第01期
目的 了解江苏省输入性登革热流行状况和疫情变化特点,为制订登革热防控策略提供依据.方法 收集江苏省2011-2017年法定传染病报告系统中的登革热数据,采用描述性流行病学方法 进行统计分析.结果 2011-2017年江苏省共报告输入性登革热病例86例,以轻型病例为主,无死亡病例,总体报告病例数呈上升趋势(P=0.016).有明确输入来源81例,除广东省输入3例外,其余均为境外输入病例,主要以亚洲为主(68例,占83.95％).全年均有病例输入,6-11月为高峰(占71.4％);报告地区以南京、常州、苏州等地为主;男女比为3.56:1,20～49岁年龄组占84.88％,职业以工人(20例,占23.3％)、农民(14例,占16.3％)、家务及待业(13例,占15.1％)较多.临床诊断5例,实验室确诊81例.结论 江苏省登革热以输人性病例为主,呈现逐年增多趋势.应贯彻“早发现、早评估、早预警、早行动”原则,减轻登革热的危害.
作者：张楠；王笑辰；胡建利 刊期： 2019年第01期
目的 了解2013-2017年盐城市流感样病例(ILI)流行病学及病原学特征,为流感预防提供理论依据.方法 通过中国流感监测信息系统,收集2013-2017年盐城市ILI及实验室检测信息,采用描述性研究方法对监测数据进行分析.结果 2013-2017年共报告ILI 62 999例,各年ILI％差异有统计学意义(P＜0.05).2015-2017年每年均存在冬春季(第1～10周)和夏秋季(第30～36周)两个流行高峰,2013年和2015年秋季流行高峰较为明显.ILI发病人群以＜15岁婴幼儿及儿童为主(占88.8％),各年度年龄组构成差异有统计学意义(P＜0.05).流行毒株以甲H1N1型、乙型和甲H3型中的两型交替出现为主.ILI标本阳性率为8.14％,其中甲H1N1占29.85％,季H3占38.20％,B型占30.69％,病毒阳性率峰值与ILI％高峰存在正相关(r=0.562,P＜0.001).≥60岁龄组阳性率(11.62％)高于5～岁组(7.75％)、15～岁组(5.92％),差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组感染流感核酸型别差异有统计学意义(P＜0.05).流感/ILI暴发疫情共报告25起,主要集中在2017年(14起)、2016年(7起),其中2017年以乙型为主,2016年以季H3型为主.结论 ILI流行时间分布与病毒阳性率趋势一致,流感病毒流行毒株存在年度变异,建议发病高峰期对中小学及托幼机构、老年人群接种流感疫苗.
作者：李长城；徐士林；姜仁杰；陈国清；王瑶；倪慧明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨大气气态污染物(SO2、NO2)对冠心病发病的影响效应,并对高危人群和易感季节进行分析.方法 应用时间序列广义相加模型,研究大气气态污染物(SO2、NO2)对冠心病日发病数、高危人群与不同季节的影响.结果 2008-2017年苏州市冠心病日发病数,SO2、NO2浓度每升高10 μg/m3,男性分别增加1.434％(95％CI:0.304％～2.564％)、1.530％(95％CI:0.751％～2.309％);女性分别增加1.896％(95％CI:0.649％～3.143％)、1.889％(95％CI:1.026％～2.753％);≥65岁年龄组分别增加2.050％(95％CI:1.035％～3.064％)、2.112％(95％CI:1.408％～2.816％);冷季冠心病发病数分别增加2.732％(95％CI:1.573％～3.892％)、2.190％(95％CI:1.393％～2.986％).结论 大气中气态污染物浓度增加会引起冠心病发病率的增加,年龄≥65岁为高危人群,寒冷季节为冠心病发病高危因素.
作者：王临池；陆艳；杨海兵；胡一河；葛锡泳 刊期： 2019年第01期
目的 了解昆山市美容美发场所主要污染物浓度水平及其从业人群的健康风险.方法 2017年选取美容、美发场所各4家,分别进行场所主要污染物PM10、甲醛、氨和苯、甲苯、二甲苯的采样检测,同时调查场所从业人群工作时间行为模式,利用健康风险评价的方法,对PM10、甲醛、氨、苯、甲苯、二甲苯健康风险进行评价.结果 PM10、氨合格率分别为77.8％、94.4％,甲醛、苯、甲苯、二甲苯均为100.0％;不同场所间PM10、甲醛、氨检测值分布差异均无统计学意义(P值均＞0.05);苯、甲苯、二甲苯检测值均＜0.05 mg/m3(检出限).PM10危险系数(HQ)平均为2.93×10-2,均远低于参考限值;氨HQ平均为0.94,低于参考限值;甲醛致癌风险平均为11.85×10-6,是参考限值的11.85倍,8家场所致癌风险均高于参考评价限值,高为参考限值的21.14倍;取0.025 mg/m3作为风险评价浓度水平,在该浓度水平下,苯致癌风险平均为6.79×10-6.结论 甲醛在8家场所从业人群中健康风险普遍较高,其次为氨,PM10和苯健康风险较低.
作者：梁晓军；嵇心怡；张宏斌；胡斌；徐胜；赵萍 刊期： 2019年第01期
目的 研究南京地区诺如病毒GⅡ.Pe-GⅡ.4基因特征和变化规律,了解其进化过程及高变区氨基酸变化情况,预测进化方向及流行趋势,为疫情预警和处置提供科学依据.方法 应用荧光定量PCR和一步法RT-PCR,对南京地区2014-2017年分离的10株GⅡ.Pe-GⅡ.4的部分聚合酶一衣壳蛋白区及P2区进行测序,并利用分子生物学软件对序列进行比对分析.结果 进化树分析发现,2014-2015年和2016-2017年南京流行株分别位于两个簇.氨基酸分析显示,10株南京流行株同源性达97.3％～100.0％,与21株国内外2011-2017年参考株同源性达97.1％～100.0％.与2008年前驱期澳洲株(KX789174) P2区相比较,10株南京株共19个氨基酸位点发生改变,其中10个位点位于5个抗原表位.南京株2016年后抗原表位A区有氨基酸位点改变.结论 2014-2017年南京地区分离的诺如病毒GⅡ.Pe-GⅡ.4基因型流行株氨基酸同源性较高,但仍呈现出随时间迁移某些抗原位点的氨基酸改变,应持续观察其进化趋势.
作者：王璇；杜雪飞；雍玮；何敏；乔梦凯；石利民；王雅倩；丁洁 刊期： 2019年第01期
目的 研究络合剂PVP-K30对聚维酮碘杀菌效果的影响和效果改进.方法 采用两种来源的络合剂,以相同方法与碘粉络合,配制聚维酮碘A、B,并选择效果较好的络合剂配方,加入碘酸钾增效,制备聚维酮碘C.对3种聚维酮碘以金黄色葡萄球菌进行悬液定量杀菌试验,并测定3种配方的pH和稳定性.结果 原液对含3％牛血清白蛋白菌悬液中的金黄色葡萄球菌作用3 min,聚维酮碘A的杀灭对数值＞5.00,聚维酮碘B的杀灭对数值仅为2.31;聚维酮碘C原液作用0.5 min对金黄色葡萄球菌的杀灭对数值＞5.00.A、B、C配方聚维酮碘的pH值分别为3.4、3.4、4.0;54℃存放14天后,有效碘下降率分别为12.10％、21.43％、7.86％;37℃存放3个月的有效碘下降率分别为10.54％、17.79％、5.29％.结论 络合剂对聚维酮碘的金黄色葡萄球菌杀菌效果有影响,碘酸钾对聚维酮碘具有增效作用.
作者：谈智；孙巍；唐晨晨；葛建明；李放；田野；王溪 刊期： 2019年第01期
目的 了解不同来源大肠杆菌O157∶H7菌株遗传标志物的分布频率.方法 对1999年徐州地区O157∶H7暴发疫情中分离到的73株O157∶H7菌株,用PCR方法对stx1和stx2阳性菌株分别进行亚型分型;对stx2阳性菌株检测q933和q21基因;用RT-PCR进行tir等位基因检测.结果 73株菌中除1株tir(255A)和tir (255T)均为阴性外,其余菌株均携带tir(255T)基因;10株携带stx1,亚型分型检测显示均为stx1a;全部分离株均为stx2阳性,其中携带stx 2a 13株(17.81％),携带stx2c 60株(82.19％).食品中未检出stx2a;病人分离株中stx2a检出率高于动物分离株,差异有统计学意义(P＜0.01),食品、动物分离株中stx2c检出率(100.00％、87.30％)较高.13株(17.81％)菌株为单q933阳性,60株(82.19％)为单q21阳性.食品中未检出q933,病人分离株中检出率高于动物分离株(P＜0.01);q21在病人分离株中未检出,食品、动物分离株检出率较高(100.00％、87.30％).结论 不同来源的O157∶H7分离菌株的遗传标志存在多样性,这可能有助于从外环境来源菌株中识别具有潜在人类疾病风险的基因型.
作者：顾玲；祖荣强；周璐；杨华富；张雪峰 刊期： 2019年第01期
目的 采用灰色系统GM(1,1)模型预测徐州市甲乙类呼吸道传染病发病趋势.方法 根据2010-2016年徐州市甲乙类呼吸道传染病发病率数据建立GM(1,1)预测模型,并对2017-2019年甲乙类呼吸道传染病发病趋势进行预测.结果 建立的GM(1,1)预测模型为:Y(t+1)=-1 095.349 8e-0.0.056 1t+1 170.739 8,拟合精度和预测效果较好.2017-2019年徐州市甲乙类呼吸道传染病发病率预测值分别为42.68/10万、40.35/10万、38.14/10万,呈下降趋势(P＜0.01).结论 GM(1,1)模型较好地拟合了徐州市甲乙类呼吸道传染病发病率的变化趋势,可以应用于发病率的预测,对甲乙类呼吸道传染病的防控和防治策略的制定具有一定的参考意义.
作者：安晓红 刊期： 2019年第01期
目的 了解连云港地区2017-2018年乙型流感病毒表面血凝素HA1基因特征及抗原变异情况.方法 随机选取2017-2018年连云港地区分离的6株乙型流感病毒株,用一步RT-PCR法对HA1基因进行扩增测序,采用Lasergene软件包中MegAlign进行核苷酸和氨基酸同源性分析,用MEGA6.0软件进行基因种系进化分析.结果 2017-2018年连云港地区人群中同时流行着乙型Yamagata系和Victoria系毒株.分离的Yamagata系毒株与B/Brisbane／9／2014比较,在血凝素基因HA1区发生3个氨基酸替换,在248位少了一个糖基化位点;分离的Victoria系毒株与B/Brisbane/63/2014、B/Florida/33/2014比较,在血凝素基因HA1区发生6个氨基酸替换,在248位增加一个糖基化位点.结论 连云港地区人群中流行的乙型流感病毒与疫苗推荐株相比,基因特性已发生一定改变.
作者：于翔翔；杨焕森；高玉鹏；李莉 刊期： 2019年第01期
目的 了解1985-2017年苏州市胃癌死亡趋势,预测未来3年死亡率,为评估胃癌防治效果提供依据.方法 利用近33年死因监测数据,采用死亡率、年度变化百分比(APC)指标,描述不同年份、年龄段的死亡率分布情况和变化趋势,应用时间序列分析自回归滑动平均混合模型(ARIMA),预测2018-2020年苏州市胃癌死亡率.结果 1985-2017年苏州市居民胃癌年均粗死亡率为41.20/10万,年均标化死亡率为36.94/10万,粗死亡率、标化死亡率均呈现下降趋势(粗死亡率:APC=-1.03％,t=20.53.P＜0.01;标化死亡率:APC=-3.42％,t=36.53,P＜0.01),其中45～59岁年龄段胃癌粗死亡率降幅大,较30多年前降至约1/4.随着年龄的增长粗死亡率呈直线上升趋势,≥60岁年龄组高达200.37/10万.应用ARIMA(0,1,1)预测苏州市2018-2020年胃癌粗死亡率分别为34.18/10万、33.85/10万,33.53/10万.结论 苏州市居民胃癌死亡率总体呈现下降趋势,≥60岁以上老年人胃癌死亡率高.
作者：黄春妍；王海涛；陆艳；王临池；华钰洁；黄桥梁；胡一河 刊期： 2019年第01期
目的 探索慢性病社区防控措施权重分配实用方法.方法 选择专家、卫生行政人员、疾控专业人员和基层疾控人员收集信息,根据层次分析法(AHP)技术要求,在建立矩阵模型基础上,对调查信息进行特征向量计算和一致性检验分析,通过算术平均数计算获得各项措施权重比例,并进行统计学比较.结果 建立措施选择、准则和方案3层11项元素的1个结构模型,据此形成了6个矩阵模型,内容覆盖国家慢病规划中5项评价要素和苏州市现有28个工作项目.共调查85人,平均年龄40.01岁,参与慢性病防控工作时间平均为9.35年.准则层、方案层中减少死亡、减少发病、降低疾病负担、控制危险因素和提高疾病管理量6项符合一致性要求人数分别占调查人数的37.65％、44.71％、50.59％、48.28％、52.94％、63.53％.以符合一致性要求调查信息为数据源获得权重比例为健康教育24.08％、全民健康生活方式24.94％、心脑血管病管理15.95％、控烟16.77％、高危人群筛查与管理18.27％.结论 综合不同调查对象调查信息,健康教育和健康生活方式工作在心脑血管病过早死亡防控措中地位为重要.
作者：胡一河；董晨 刊期： 2019年第01期
目的 观察不同碘伏制品的杀菌效果.方法 从3类碘伏制品中随机选取7个产品进行有效碘含量测定,并采用悬液定量杀菌试验方法 观察其杀菌效果.结果 7种碘伏制品挤出液有效碘含量在4 890～5 406 mg/L,均达标.碘伏棉签a挤出液作用7.5 min对金黄色葡萄球菌杀灭对数值为3.16,作用2.5 min对大肠杆菌和铜绿假单胞菌杀灭对数值均＞5.00,作用2.5 min对白色念珠菌的杀灭对数值＞4.00.碘伏棉球a、b及碘伏纱布b挤出液作用5 min对金黄色葡萄球菌杀灭对数值分别为1.90、1.55、1.92,碘伏纱布a、c及碘伏棉签b挤出液作用5 min对金黄色葡萄球菌杀灭对数值均＞5.00.结论 在有效碘含量相近且达标情况下,不同碘伏制品对金黄色葡萄球菌消毒效果差别较大,不能仅以有效碘含量评估消毒效果.
作者：唐晨晨；孙巍；王玲；张伟；汪歆悦 刊期： 2019年第01期
目的 探讨吸烟与肥胖之间交互作用对血脂异常发病的影响.方法 在江苏省6个项目实施地区中,共纳入35～75岁居民83 530人,使用国家心血管项目管理办公室统一设计问卷,以面访形式获取调查对象相关信息,并进行血压、身高、体重及腰围测量,采集空腹静脉血检测空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).运用logistic回归模型分析血脂异常的危险因素,利用加法模型评价吸烟与肥胖的交互作用对血脂异常的影响.结果 血脂异常患病率为37.16％,调整年龄、性别、文化程度、家庭收入、农民、婚姻状况等因素后,与对照人群相比,高血压(OR=1.43,95％CI:1.38～1.47)、吸烟(OR=1.06,95％CI:1.02～1.11)、肥胖(OR=1.09,95％CI:1.08～1.09)和糖尿病(OR=1.44,95％CI.1.39～1.49)是罹患血脂异常的危险因素.交互分析中,吸烟与肥胖对血脂异常的加法交互作用有统计学意义,两者同时存在时OR值为2.06 (95％CI:1.90～2.24),SI值为2.33(95％CI:1.90～2.86).结论 吸烟与肥胖同时存在会增加血脂异常的患病风险,两者对血脂异常患病存在相加交互作用.
作者：徐文超；许峻；董惠斌；姚杏娟；周金意；罗鹏飞；杜文聪；周永林 刊期： 2019年第01期
目的 了解2017年南京市沙门菌感染及分子流行病学特征.方法 2017年4-10月收集南京市各哨点医院送检疑似细菌性感染的分离菌株,以常规方法鉴定,挑取单克隆菌落,进行脉冲场电泳分析,采用PulseNet China系统聚类分析软件进行图谱分析;并结合临床指标进行描述性分析.结果 分离、鉴定84株沙门菌,共计32种血清型,主要为鼠伤寒沙门菌(23株,占27.38％).94.0％菌株分离自粪便标本,病例年龄1个月～95岁,主要为≤1岁(29.76％)、≥60岁组(17.86％);7月为感染高峰(占25.00％);临床诊断主要为感染性腹泻／急性胃肠炎(占72.62％).不同年龄感染谱不同:鼠伤寒沙门菌感染者多为≤10岁组(95.65％),肠炎沙门菌感染者多为50～60岁组(62.50％),乙型副伤寒沙门菌感染以及斯坦利沙门菌感染者均≤1组岁,都柏林沙门菌感染者均为40～50岁组.经Xba I酶切、电泳片段为30～700kD,PFGE指纹图谱带型相似度为0.35％～100.00％,同血清型相同菌株的PFGE指纹图谱带型均不同,鼠伤寒沙门菌S1相似群相似度高为92.59％,其余种属相似群相似度均＜80％.结论 南京市2017年沙门菌感染多以鼠伤寒沙门菌为主,婴幼儿和老年人为高危人群,夏季为感染高峰.沙门菌血清型与PFGE指纹图谱未发现直接关联,应进一步加强监测及PFGE数据库建设.
作者：葛藤；程婷婷；张韶华；江晓；叶艳华；史小超；张洪英 刊期： 2019年第01期
目的 了解淮安市临床分离肺炎克雷伯菌的耐药特征以及分子分型特点.方法 2018年1-6月,收集国家致病菌识别网络淮安市各哨点医院从临床标本中分离的肺炎克雷伯菌株,以拉丝试验测定分离菌株的黏液表型,以微量肉汤稀释法测定菌株对24种常用抗生素的耐药性,PCR检测荚膜血清型、毒力基因和碳青霉烯类耐药基因,利用脉冲场凝胶电泳进行分子分型.结果 共收集临床分离肺炎克雷伯菌56株,高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)占55.36％,经典肺炎克雷伯菌(cKKP)占44.64％.菌株多来自脓肿液(26.79％)、痰液(41.07％).总耐药率为66.07％,多重耐药菌占58.93％,ESBLs菌株占17.86％,耐碳青霉烯类抗生素(美罗培南、亚胺培南)菌株占35.71％,3株为多粘菌素耐药菌株.除氯霉素、吉米沙星外,高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP) MIC50均＞经典肺炎克雷伯菌(cKP).耐药基因kpc的检出率为28.57％,cKP菌株的携带率(48.00％)大于hvKP菌株(12.90％),差异有统计学意义(P=0.004),OXA-48和NDM-1未检出.K1、K2、K5、K20、K54、K57荚膜血清型检出率分别为16.07％、10.71％、3.57％、8.93％、9.68％和3.23％.毒力基因magA、rmpA在hvKP(29.03％,80.65％)中检出率均高于cKP菌株(4.00％,24.00％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).菌株PFGE带型相似度为5.91％～100.00％.结论 淮安市临床分离肺炎克雷伯菌多为高毒力菌株,且耐药水平较高,PFGE带型多样性较高,应加强监测及临床抗生素使用指导.
作者：李兵兵；刘纯成；高强；刘靓；李双姝；金晶；赵怀荣；胡锦流；姚海波；何南江 刊期： 2019年第01期
目的 了解江苏省城乡居民心血管病高危人群流行病学特征及聚集性,为全省心血管病防治策略提供科学依据.方法 在全省选取6个县(区),于2015-2017年进行心血管病高危人群筛查,分析不同特征人群心血管病高危特征及聚集性.结果 共筛查83 530人,检出心血管病高危对象21 362例,检出率为25.57％,其中男性、年龄较大者、农村、高中以下文化者、农民、家庭年收入-＜5万者检出率较高(P值均＜0.001).从不同类型看,血压高型检出率高(19.24％),其他依次为患病风险≥20％型(5.77％)、血脂异常型(5.32％)和心血管病史型(3.29％);1、2、3、4种高危类型构成比分别为72.19％、24.31％、3.31％、0.19％,不同特征人群高危类型检出率和高危类型聚集性分布差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 江苏省心血管病高危人群检出率较高,且高危类型呈聚集性,应采取综合干预措施,以减少居民心血管病发病风险.
作者：孙中明；覃玉；张璐珉；苏健；崔岚；罗鹏飞；杜文聪；周金意；潘恩春 刊期： 2019年第01期
