李昕;朱正平;李小杉;葛尤;吴苏姝;刘黎;郭璐;徐园园
目的 了解南京市肾综合征出血热(HFRS)的时间分布特征,为传染病的监测和防控提供依据.方法 应用集中度和圆形分布法,对HFRS的季节性进行分析.结果 2006-2016年南京市报告HFRS病例311例,年均发病率为0.38/10万.集中度M=0.50;圆形分布法计算平均角(α)=99.79°,平均角标准差S=84.46°(Z=35.40,P<0.05).高峰点为4月11日(1月15日-7月5日).结论 南京市HFRS具有明显的季节性,发病高峰时点在4月中旬,高峰期为1月中旬到7月上旬.
作者:孙燕群;李成国;吴文;张守刚;马涛;张钟;陆墨原 刊期: 2019年第01期
目的 了解昆山市美容美发场所主要污染物浓度水平及其从业人群的健康风险.方法 2017年选取美容、美发场所各4家,分别进行场所主要污染物PM10、甲醛、氨和苯、甲苯、二甲苯的采样检测,同时调查场所从业人群工作时间行为模式,利用健康风险评价的方法,对PM10、甲醛、氨、苯、甲苯、二甲苯健康风险进行评价.结果 PM10、氨合格率分别为77.8%、94.4%,甲醛、苯、甲苯、二甲苯均为100.0%;不同场所间PM10、甲醛、氨检测值分布差异均无统计学意义(P值均>0.05);苯、甲苯、二甲苯检测值均<0.05 mg/m3(检出限).PM10危险系数(HQ)平均为2.93×10-2,均远低于参考限值;氨HQ平均为0.94,低于参考限值;甲醛致癌风险平均为11.85×10-6,是参考限值的11.85倍,8家场所致癌风险均高于参考评价限值,高为参考限值的21.14倍;取0.025 mg/m3作为风险评价浓度水平,在该浓度水平下,苯致癌风险平均为6.79×10-6.结论 甲醛在8家场所从业人群中健康风险普遍较高,其次为氨,PM10和苯健康风险较低.
作者:梁晓军;嵇心怡;张宏斌;胡斌;徐胜;赵萍 刊期: 2019年第01期
目的 了解贵阳市麻风受累者传染源和发现方式变化,分析变化趋势,为麻风病防治工作提供依据.方法 通过全国麻风病防治管理信息系统,收集贵阳市1987-2017年麻风受累者详细资料,采用描述流行病学方法对传染源情况及发现方式等进行分析.结果 1987-2017年共500例麻风受累者,男女比2.25∶1,平均年龄(38.08±16.10)岁;病期为0.02~26.17年,其中<0.5年161例(32.2%),1~2年116例(23.2%),2~4年111例(22.2%),4~6年32例(6.4%),>6年80例(16.0%);不同时期麻风受累者的传染源和发现方式差异有统计学意义(P值均<0.05).结论 贵阳市30年来有明确传染源的麻风受累者占比略有下降的趋势,不明确者所占比例有上升趋势;被动发现方式占比高于主动发现方式.
作者:杨琴;余敏 刊期: 2019年第01期
目的 对江苏某钢铁企业精品中棒生产线投产试运行时的职业病危害控制效果进行评价.方法 通过职业卫生现场调查、现场检测、职业健康检查等方法,分析各岗位接触职业病危害浓度(强度),评价职业病防护设施的合理性和符合性.结果 该项目存在的主要职业病危害因素包括:粉尘、CO、NO2、混合烃类、噪声、高温等,其中冷剪、红检、调整、轧钢岗位接触的噪声声级不符合国家职业卫生标准的要求,其他岗位接触的有害因素均符合要求.试生产期间未发现职业病或疑似职业病病例,但未对接触CO人员进行专项检查.职业病防护设施、职业卫生管理制度基本符合相关法律、法规的规定.结论 该项目为职业病危害较重行业,噪声为关键控制因素.
作者:许忠杰;张峰;朱宝立 刊期: 2019年第01期
目的 了解开封市居民传染病防治素养影响因素,为更好开展传染病预防工作提供依据.方法 2016年4-7月,采用多阶段分层随机整群抽样方法选取调查对象,采用公众传染病防治素养水平测试问卷进行现场问卷调查,对调查数据进行统计分析.结果 共有效调查1 147人,具备传染病防治素养515人,占44.90%.单因素分析结果 显示,不同地区、文化水平、职业、家庭人均月收入调查对象传染病防治素养水平差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素分析结果显示,居住地区为农村、文化程度偏低,家庭人均月收入偏低人群传染病防治素养较低(P值均<0.05).结论 农村居民、文化程度低、经济收入少人群是开封市传染病防治工作干预重点.
作者:徐文丽;冉冉;步尧;张洁;王萍 刊期: 2019年第01期
目的 探讨泰州市2017年各空气污染物时间、空间分布特征,为空气污染与防治提供理论指导.方法 收集泰州市2017年城区10个环境空气质量监测站各空气污染物浓度监测数据,进行统计学分析,并运用ArcGIS 10.0呈现各超标污染物时空分布特征.结果 泰州市2017年空气各污染物中以PM2.5日均值高,超标率为15.3%,其次是O3,超标率为10.4%.Spearman秩相关分析结果显示PM10、SO2、NO2、CO与PM2.5浓度间呈正相关,相关系数分别为为0.853、0.404、0.577、0.555(P值均<0.05).PM2.5、PM10、NO2月均浓度均以12月份高,8月份低;O3月均浓度5、6月份较高,12月份较低,不同月份各污染物浓度差异均有统计学意义(P值均<0.05).各污染物空间分布均以泰州市开发区周围一带浓度较高,其他区域相对较低.结论 该地区主要超标污染物为PM2.5、PM10、NO2、O3,应充分考虑各区域不同情况和污染物间同源性,特别在秋冬季节污染严重时,加大控制排放力度.
作者:王莉 刊期: 2019年第01期
目的 了解苏州市第二类疫苗接种及疑似预防接种异常反应(AEFI)情况.方法 通过查询江苏疫苗出入库系统和中国免疫规划信息管理系统,对全市2014-2017年第二类疫苗使用及AEFI报告情况进行调查和分析.结果 2014-2017年,全市共接种第二类疫苗22种3 279 436支,2017年接种数多(占32.39%),新增EV71疫苗、二价HPV和四价HPV疫苗,并按国家相关规定未接种IPV疫苗,共21种.接种数居前5位依次为人用狂犬病疫苗、乙肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、百白破-IPV-Hib五联疫苗.累计报告AEFI病例1 020例,总报告发生率为3.11/万,各年分别为3.71/万、2.91/万、3.68/万、2.52/万,差异有统计学意义(P<0.05).一般反应占96.57%,异常反应占3.43%.报告AEFI的疫苗共20种,报告发生率居前5位的分别为百白破IPV-Hib五联疫苗、AC流脑Hib联合疫苗、百白破Hib四联疫苗、23价肺炎疫苗、7价肺炎疫苗.结论 苏州市第二类疫苗品种、接种量均有所增加,AEFI报告发生率有所波动,需加强监测.
作者:徐娟;栾琳;朱轶姮;刘娜;郑本锋;邓景景;张云艳;汪洋 刊期: 2019年第01期
结核病是重大公共卫生问题之一,防控工作任务艰巨.本文从江苏省结核病控制工作历程,分析江苏省结核病控制工作取得的成绩及当下面临的挑战.面对疫情控制的压力,必须持续增加经费投入,加大结核病的研究,以获得在疾病诊断、药物和疫苗领域技术进步的关键信息,达到在2035年实现世界卫生组织“终止结核病”的目标.
作者:周扬;陆伟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨吸烟与肥胖之间交互作用对血脂异常发病的影响.方法 在江苏省6个项目实施地区中,共纳入35~75岁居民83 530人,使用国家心血管项目管理办公室统一设计问卷,以面访形式获取调查对象相关信息,并进行血压、身高、体重及腰围测量,采集空腹静脉血检测空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).运用logistic回归模型分析血脂异常的危险因素,利用加法模型评价吸烟与肥胖的交互作用对血脂异常的影响.结果 血脂异常患病率为37.16%,调整年龄、性别、文化程度、家庭收入、农民、婚姻状况等因素后,与对照人群相比,高血压(OR=1.43,95%CI:1.38~1.47)、吸烟(OR=1.06,95%CI:1.02~1.11)、肥胖(OR=1.09,95%CI:1.08~1.09)和糖尿病(OR=1.44,95%CI.1.39~1.49)是罹患血脂异常的危险因素.交互分析中,吸烟与肥胖对血脂异常的加法交互作用有统计学意义,两者同时存在时OR值为2.06 (95%CI:1.90~2.24),SI值为2.33(95%CI:1.90~2.86).结论 吸烟与肥胖同时存在会增加血脂异常的患病风险,两者对血脂异常患病存在相加交互作用.
作者:徐文超;许峻;董惠斌;姚杏娟;周金意;罗鹏飞;杜文聪;周永林 刊期: 2019年第01期
目的 研究个体化婴幼儿早期综合干预对健全人格培养的效果.方法 选取2014-2017年参与0~3岁婴幼儿早期综合干预协作研究的婴幼儿,随机分为观察组和对照组各300例.对照组仅作一般养育指导,观察组在此基础上,加以专业的培训人员进行的个体化健全人格综合干预,比较两组幼儿的干预效果.结果 观察组的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)均明显高于对照组(P<0.05),幼儿人格发展趋向评定量表(PTSC)中探索主动性、情绪控制和自我控制及独立性评分均明显高于对照组(P<0.05),两组合群和适应性评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组的儿童行为量表(CBCL)中忧郁、攻击和破坏评分均明显低于对照组(P值均<0.05),两组的社会退缩、睡眠问题和躯体诉述评分差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 综合干预能显著促进婴幼儿健全人格的发展,促进其运动、智能、心理健康和行为全面发展.
作者:刘淑芬 刊期: 2019年第01期
随着生物技术的发展,新的疫苗产品不断被研发应用.近10余年,本中心负责完成了26种疫苗百余项注册临床试验,其中国家一类新药[幽门螺杆菌疫苗、戊型肝炎疫苗和肠道病毒71型(EV71)疫苗]3个、应急疫苗(新型甲型H1N1流感和重组埃博拉疫苗)、中国首次进口注册疫苗[人乳头瘤病毒(HPV)疫苗和13价肺炎球菌结合疫苗]2个.相关研究结果发表在《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》等国际顶级期刊上共9篇,其中ESI高被引论文5篇.本文重点介绍本中心近年来所开展的几种疫苗临床评价情况.
作者:胡月梅;孟繁岳;李靖欣;王文娟;梁祁;朱凤才 刊期: 2019年第01期
目的 了解苏州市2017年中小学生超重肥胖状况及变化趋势.方法 收集2012年和2017年中小学生体检资料进行分析,计算7~17岁学生超重肥胖检出率及年均增长率.结果 2012-2017年苏州中小学生超重检出率年均增长率,男生2.1%,女生1.5%,男生超重率从2012年的16.7%,增加到2017年的18.5%(x2=309.433,P<0.01),女生超重率从2012年的10.5%,增加到2017年的11.3%(x2 =87.776,P<0.01);肥胖年均增长率,男生4.4%,女生3.2%,男生肥胖率从2012年的12.2%,增加到2017年的15.1%(x2 =1 154.327,P<0.01),女生肥胖率从2012年的7.0%,增加到2017年的8.2%(x2=359.986,P<0.01).低年龄段(7~12岁)超重肥胖率高于高年龄段(13~17岁);超重肥胖率在经济相对高地区高于经济相对低地区.结论 苏州学生超重肥胖检出率2017年较2012年增长明显,存在性别及年龄差异,结合地区人均生产总值可更好地评估不同经济条件下超重肥胖检出率的差异.
作者:胡佳;韩迪;丁子尧;滕臣刚;杨海兵;沈蕙 刊期: 2019年第01期
目的 探讨大气气态污染物(SO2、NO2)对冠心病发病的影响效应,并对高危人群和易感季节进行分析.方法 应用时间序列广义相加模型,研究大气气态污染物(SO2、NO2)对冠心病日发病数、高危人群与不同季节的影响.结果 2008-2017年苏州市冠心病日发病数,SO2、NO2浓度每升高10 μg/m3,男性分别增加1.434%(95%CI:0.304%~2.564%)、1.530%(95%CI:0.751%~2.309%);女性分别增加1.896%(95%CI:0.649%~3.143%)、1.889%(95%CI:1.026%~2.753%);≥65岁年龄组分别增加2.050%(95%CI:1.035%~3.064%)、2.112%(95%CI:1.408%~2.816%);冷季冠心病发病数分别增加2.732%(95%CI:1.573%~3.892%)、2.190%(95%CI:1.393%~2.986%).结论 大气中气态污染物浓度增加会引起冠心病发病率的增加,年龄≥65岁为高危人群,寒冷季节为冠心病发病高危因素.
作者:王临池;陆艳;杨海兵;胡一河;葛锡泳 刊期: 2019年第01期
目的 了解江苏省输入性登革热流行状况和疫情变化特点,为制订登革热防控策略提供依据.方法 收集江苏省2011-2017年法定传染病报告系统中的登革热数据,采用描述性流行病学方法 进行统计分析.结果 2011-2017年江苏省共报告输入性登革热病例86例,以轻型病例为主,无死亡病例,总体报告病例数呈上升趋势(P=0.016).有明确输入来源81例,除广东省输入3例外,其余均为境外输入病例,主要以亚洲为主(68例,占83.95%).全年均有病例输入,6-11月为高峰(占71.4%);报告地区以南京、常州、苏州等地为主;男女比为3.56:1,20~49岁年龄组占84.88%,职业以工人(20例,占23.3%)、农民(14例,占16.3%)、家务及待业(13例,占15.1%)较多.临床诊断5例,实验室确诊81例.结论 江苏省登革热以输人性病例为主,呈现逐年增多趋势.应贯彻“早发现、早评估、早预警、早行动”原则,减轻登革热的危害.
作者:张楠;王笑辰;胡建利 刊期: 2019年第01期
营养与食品卫生学是预防医学重要专业课之一,该课程在公共卫生硕士的培养方案中举足轻重.本文从目前本校该课程教学现状为切入点,从学生和教师两方面对教学中存在的问题进行剖析,并提出从学生出发,因材施教的教育理念,探寻适宜本课程和学生的教学方法,达到教学双方共同进步的目的.
作者:俞苗;陈丽梅;王克伟;玄英花;程洋 刊期: 2019年第01期
目的 了解扬州市高三学生整形行为现状及影响因素.方法 随机调查扬州市5所学校(公立2所,私立、中专、职高各1所)学生500人.结果 有效调查466人,已实施整形28人,手术率为6.0%,男生为4.9%,女生为7.0%.整形项目男生以激光包皮环切(36.4%)、牙齿矫正(27.3%)、微创大汗腺清除(18.2%)为主,女生以牙齿矫正(29.4%)、激光点痣(23.5%)、微创大汗腺清除(17.6%)、瘢痕修整术(17.6%)为主.计划整形34人,占7.3%.46.8%的在所在市医院就诊,53.2%的在外地就诊.63.2%的从网络获取整形相关情况,31.0%的从身边朋友,去正规医院咨询仅占5.8%.34.0%的对微整形手术持接受态度,31.0%的表示不接受;25.0%的对大整形手术持接受态度,41.0%的表示不接受.整形动机以对自己外貌不满意占比高(35.8%),其次为提升自信心(33.7%).结论 目前扬州市高三学生对整形保持较理性态度,微整形接受度较高,整形手术以微整形项目为主.
作者:胡再昌;夏斯展;荣坤杰;张筱薇;柴红光;祁安辉;李平松 刊期: 2019年第01期
近年来,白木香叶因其具有的降血糖血脂、抗氧化、抗炎、平喘、镇静、镇痛等众多药理作用受到学者重视.白木香叶量大有巨大的经济价值.本文综述了白木香叶的研究进展,从活性化学成分、提取工艺的优化以及药理学研究角度进行分析,为进一步研究白木香叶及资源开发提供依据.
作者:汪元元;王少康;戴月;付凌萌;孙桂菊 刊期: 2019年第01期
目的 了解江苏省中小学生身体形态变化情况.方法 收集1985年、1995年、2005年和2014年江苏省中小学生体质调研数据,对7~18岁学生身高和体重指标变化情况进行对比分析.结果 1985-2014年江苏省7~18岁中小学生身高和体重均呈增加趋势.2014年与1985年相比,各年龄组城市男生身高增加3.9~11.9 cm,乡村男生增加5.4~17.9 cm,城市女生增加2.7~8.9 cm,乡村女生增加3.3~14.4 cm,城市男生体重增加6.9~15.5 kg,乡村男生增加6.6~17.6 kg,城市女生增加4.5~10.6 kg,乡村女生增加1.5~13.0kg.平均身高和体重大增幅男生高于女生,乡村高于城市.2014年城市组学生平均身高和体重增幅低于1995年和2005年,乡村组学生相对稳定增长.结论 1985-2014年江苏省中小学生身体形态各指标持续增加,发育状况得到了极大改善.
作者:吴琼;杨宝晨;谷大为 刊期: 2019年第01期
目的 了解不同来源大肠杆菌O157∶H7菌株遗传标志物的分布频率.方法 对1999年徐州地区O157∶H7暴发疫情中分离到的73株O157∶H7菌株,用PCR方法对stx1和stx2阳性菌株分别进行亚型分型;对stx2阳性菌株检测q933和q21基因;用RT-PCR进行tir等位基因检测.结果 73株菌中除1株tir(255A)和tir (255T)均为阴性外,其余菌株均携带tir(255T)基因;10株携带stx1,亚型分型检测显示均为stx1a;全部分离株均为stx2阳性,其中携带stx 2a 13株(17.81%),携带stx2c 60株(82.19%).食品中未检出stx2a;病人分离株中stx2a检出率高于动物分离株,差异有统计学意义(P<0.01),食品、动物分离株中stx2c检出率(100.00%、87.30%)较高.13株(17.81%)菌株为单q933阳性,60株(82.19%)为单q21阳性.食品中未检出q933,病人分离株中检出率高于动物分离株(P<0.01);q21在病人分离株中未检出,食品、动物分离株检出率较高(100.00%、87.30%).结论 不同来源的O157∶H7分离菌株的遗传标志存在多样性,这可能有助于从外环境来源菌株中识别具有潜在人类疾病风险的基因型.
作者:顾玲;祖荣强;周璐;杨华富;张雪峰 刊期: 2019年第01期
作为本世纪首次流感大流行的病原体,甲型H1N1pdm09流感病毒对人类健康和公共卫生造成持续危害,其进化特征也一直备受关注.HA蛋白糖基化位点的进化,包括数量的增加和位置的变迁,是病毒逃避宿主免疫压力的重要方式,对病毒生物学特性和宿主免疫应答均有重要影响.本文概述了甲型流感病毒HA蛋白糖基化的生物学功能及进化特征,总结分析2009-2016年甲型H1N1pdm09病毒HA蛋白的糖基化进化特点.建议在传统流感病毒分子监测的基础上,特别关注糖基化进化对病毒抗原性、传播力和致病性等生物学特性的影响,分析糖基化突变株的流行病学意义,为流感的预测预警提供新的依据,该项工作对疫苗和药物靶点的设计等也有重要参考价值.
作者:祁贤;鲍倡俊 刊期: 2019年第01期