目的:观察在常规治疗基础上外用自拟项痹酊联合中药汽化疗法治疗椎动脉型颈椎病的近远期疗效。方法:328例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各164例。对照组予倍他司汀、葛根素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上颈部外用自拟项痹酊并行中药汽化疗法,观察2组患者疗效及3年内复发情况。结果:治疗组治愈率明显高于对照组,治疗后6个月治疗组和对照组复发率比较差异无统计学意义,治疗后1年、3年治疗组复发率明显低于对照组。结论:在常规疗法基础上加用自拟项痹酊联合中药汽化疗法治疗椎动脉型颈椎病可以明显提高疗效,减少复发。
作者:赵青山;高海燕;赵娜;朱玉静;杨维芬 刊期: 2014年第07期
目的:观察中西医结合治疗对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取120例患者,随机分为2组。对照组60例采用西医早期糖尿病肾病常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服中药护肾固精Ⅱ号方治疗。2组均以14d为1个疗程。治疗6个疗程后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率91.7%,明显高于对照组的53.3%。治疗组能显著降低24h尿微量白蛋白排泄率。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病,能显著提高疗效,降低24h尿微量白蛋白排泄率。
作者:范一超;陆新;施爱华 刊期: 2014年第07期
目的:观察解郁散治疗2型糖尿病伴发抑郁症的临床疗效。方法:选取73例患者,随机分为2组。治疗组37例服用解郁散,对照组36例服用帕罗西汀。2组均于治疗6周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.9%,明显高于对照组的77.8%。治疗组较对照组更能显著降低HAMD评分。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:解郁散治疗2型糖尿病伴发抑郁症疗效确切。
作者:朱新根;宋晓慧 刊期: 2014年第07期
目的:观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对CXCL16水平的影响。方法:将50例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组给予西医规范化治疗,治疗组在对照组基础上加服益气逐瘀丸,疗程为4周。比较2组临床疗效和血清CXCL16水平的变化。结果:治疗组和对照组总有效率均为96.0%,但治疗组显效率为36.0%,明显高于对照组的8.0%;治疗组CXCL16水平显著低于对照组。结论:中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效确切,且能显著降低患者血清CXCL16水平。
作者:刘振;王昕 刊期: 2014年第07期
目的:观察中西医结合治疗稳定型心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组。对照组36例予常规抗血小板药物、降压、降糖、调脂、扩冠、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等基础西药治疗,心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片;治疗组36例在对照组治疗基础上加服祛痰通络汤。疗程均为1个月。结果:治疗组心绞痛症状缓解总有效率高于对照组,心电图疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗痰瘀互阻证稳定型心绞痛疗效确切。
作者:张锋莉 刊期: 2014年第07期
目的:观察中药熏蒸联合消银脐贴治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法:将入选的30例寻常性银屑病患者给予中药熏蒸联合消银脐贴治疗,并且给予维生素E乳膏外涂,疗程12周。观察患者临床疗效及治疗前后PASI积分改善情况。结果:治疗后PASI积分与治疗前相比明显降低,临床总有效率为90.0%。结论:中药熏蒸联合消银脐贴的治疗方法更有利于药物的吸收,促进银屑病患者皮疹的消退,是一种新的治疗寻常性银屑病的绿色疗法,疗效明显。
作者:朱凤;朱黎明 刊期: 2014年第07期
目的:分析维持性腹膜透析营养不良患者的中医证型特点,为中医药临床辨证施治提供参考。方法:从实虚两方面对102例维持性腹膜透析营养不良患者进行辨证分型,并检查患者主要临床症状、各证型分布情况、证型与透析时间的关系以及证型与主观综合营养评估(SGA)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总尿素清除指数(KT/V)的关系等。结果:本虚证中脾肾气虚证在透析初、中期出现;脾肾阳虚证主要在中期、后期出现;阴阳俱虚证分布在后期。脾肾阳虚及阴阳两虚证SGA和ALB、Hb、Kt/V 明显低于脾肾气虚及气阴两虚证。标实证中热毒证及湿热证主要在透析早中期;湿浊证在早中晚期;瘀血证随着透析时间延长比例不断增加。无兼证SGA和ALB、Hb、Kt/V明显高于其他证型;热毒证、瘀血证及风动证SGA和ALB、Hb、Kt/V 明显低于湿浊证及湿热证。结论:维持性腹膜透析营养不良患者中医证型分布有一定规律可循,且与现代医学检查结果有一定相关性,可以为中医药临床辨证施治提供参考。
作者:杨波;苏行;任桐;姜晨;张琳;林燕;杨洪涛 刊期: 2014年第07期
目的:观察中西医结合治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:选取68例患者,随机分为2组。对照组34例,按照缺血性卒中二级预防指南常规治疗;治疗组34例,在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方。2组疗程均为4周。比较2组临床疗效、NIHSS评分及血流动力学参数。结果:治疗组总有效率82.4%,明显高于对照组的61.8%;治疗组较对照组更能显著降低NIHSS评分,增加平均血流速度及平均血流量,降低外周血管阻力。结论:中西医结合治疗期脑梗死恢复期,可显著提高疗效,减少神经功能缺损症状、体征,改善血流动力学。
作者:江雪梅;盛蕾;张兰坤;胡丹;过伟峰 刊期: 2014年第07期
目的:观察中药异位二号方灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取患者60例,随机分为2组。治疗组40例予异位二号方灌肠治疗,对照组20例予达那唑治疗。结果:治疗组总有效率70.0%,高于对照组的65.0%;治疗组与对照组作用相当,均能降低子宫内膜异位症患者的痛经程度、盆腔包块大截面积、外周血清CA125及消除EmAb,且治疗组副作用较小。结论:异位二号方治疗子宫内膜异位症疗效确切。
作者:汤艳秋;徐佳一 刊期: 2014年第07期
目的:观察腔内悬吊挂线法治疗坐骨直肠窝脓肿的疗效及术后并发症发生情况。方法:30例坐骨直肠窝脓肿患者,随机分为治疗组和对照组各15例。在正确处理内口的情况下,治疗组采用齿状线上腔内悬吊挂线法,对照组采用齿状线上虚挂线法。结果:2组的治愈率均为100%;治疗组较对照组能缩短创面愈合时间、减轻术后疼痛程度及减少术后并发症。结论:腔内悬吊挂线法疗效确切,且能显著减轻术后患者的疼痛程度,较好地保护肛门功能,减少术后并发症的发生。
作者:钱海华;杨光;张荣枝 刊期: 2014年第07期
目的:观察补肾通淋汤配合西药治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组。对照组45例予单纯西药治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用补肾通淋汤。治疗6个月后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率86.7%,明显高于对照组的68.9%;治疗组能显著改善尿细菌学检测、尿β2微球蛋白及血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)等指标。结论:补肾通淋汤配合西药治疗慢性肾盂肾炎疗效显著。
作者:王伟荣;罗静;王韶军 刊期: 2014年第07期
目的:观察四君子汤对类风湿关节炎临床疗效及实验室指标的影响。方法:将144例患者随机分为2组。对照组52例根据清热利湿、活血通络的法则辨证组方治疗;治疗组92例在对照组组方的基础上加入四君子汤方。2组均以2个月为1个疗程,间隔1个月再服药1个疗程。5个月后从临床症状(晨僵、关节疼痛情况等)、实验室检查指标(血沉、c 反应蛋白、类风湿因子)以及安全性指标等方面评价治疗效果。结果:治疗组总有效率为87.0%,明显高于对照组的61.5%;治疗组较对照组能显著改善血沉、c反应蛋白、类风湿因子等指标。结论:四君子汤结合辨证用药治疗类风湿关节炎疗效确切。
作者:张勇;吴雅楠 刊期: 2014年第07期
很多人都认为,“中医”是中国医学或者是中国大夫的意思,其实不然,“中医”的“中”在古代是“尚中”和“中和”的意思。老子说:“致虚,恒也;守中,笃也。”这里的“中”就是指心境。《管子·内业》“定心在中”以及“正心在中”等,这里的“中”都是形容心境达到了定、正、静的状态。而“中医”的“中”字正是源于这些思想。
作者: 刊期: 2014年第07期
目的:观察针刺、耳压联合心理疏导治疗冲任失调型痤疮的临床疗效。方法:对诊断为冲任失调型痤疮55例女性患者行针刺、耳压并辅以心理疏导,总疗程45d,观察临床疗效。结果:治愈37例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率达96.3%。结论:针刺、耳压联合心理疏导治疗冲任失调型痤疮具有较好的的临床疗效。
作者:吴兵花 刊期: 2014年第07期
目的:观察穴位埋线结合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选取32例符合纳入标准的PCOS患者,随机分为2组,治疗组20例采用穴位埋线结合达英-35口服治疗,对照组12例采用达英-35口服治疗,观察治疗后2组疗效差异及BMI、F%、WHR、性激素等指标差异。结果:治疗组疗效优于对照组,治疗组患者BMI、F%、T下降明显优于对照组。结论:穴位埋线结合达英-35治疗可有效降低PCOS患者体质指数BMI、F%,使T水平下降,可改善闭经、月经量少、多毛、痤疮等症状,部分患者还可恢复排卵,有利于不孕的治疗。
作者:陆瑾;张晓甦;周雪;周慧芬;李静;张彩荣 刊期: 2014年第07期
目的:观察温针灸结合“三伏贴”治疗过敏性鼻炎的临床疗效,初步探讨其作用机制。方法:105例过敏性鼻炎患者按就诊顺序随机分为治疗组53例和对照组52例,治疗组行温针灸结合“三伏贴”治疗,对照组行“三伏贴”治疗,比较2组患者的鼻炎临床症状计分变化及临床疗效。结果:在鼻炎临床症状计分改善和临床疗效方面,治疗组均优于对照组。结论:温针灸结合“三伏贴”对于改善过敏性鼻炎患者的临床症状有显著疗效。
作者:李有武;赵冬娣;袁涛 刊期: 2014年第07期
目的:探讨大黄玄明膏贴敷神阙穴防治肠癌化疗后便秘的疗效。方法:将83例患者随机分为治疗组42例和对照组41例,治疗组采用大黄玄明膏贴敷神阙穴,对照组采用凡士林贴敷神阙穴,24h更换1次,共敷5d。治疗后观察2组疗效。结果:治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率43.9%,差异有统计学意义。结论:大黄玄明膏贴敷神阙穴治疗肠癌化疗后便秘具有安全性高、副作用小、疗效佳等优点。
作者:潘迎英;钱伟华;张永华;杨怡敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法:60例患者随机分为醒脑开窍针刺组(治疗组)和传统针刺组(对照组)各30例,观察比较2组洼田饮水试验评级、藤岛一郎吞咽疗效评分及临床疗效。结果:治疗组洼田饮水试验评级、藤岛一郎吞咽疗效评分改善均优于对照组;治疗组、对照组临床总有效率分别为83.33%、76.67%。结论:醒脑开窍针刺法治疗假性球麻痹疗效确切。
作者:栾晓康;倪光夏 刊期: 2014年第07期
目的:观察密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛的临床疗效。方法:应用密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛患者32例,1周1次,观察治疗1周、10周后的临床疗效。结果:治疗1周后显效24例,好转6例,无效2例;治疗10周后痊愈30例,显效2例,痊愈率93.75%,总有效率100%。结论:密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛有较好疗效。
作者:张艳;张英;方朝辉 刊期: 2014年第07期
功能性消化不良(FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病。中医认为FD病位在胃,涉及肝脾,主要病机是脾失健运,胃失和降,中焦气机不利[1]。胃土壅滞,气机升降失调,反克其所不胜,则易影响肝木的疏泄功能。肝木疏泄功能失调,克犯脾土,则导致脾胃功能的失常;脾胃虚弱,肝木乘虚克伐,使虚者更虚,如《临证指南医案》所述“肝木肆横,胃土必伤;胃土久伤,肝木愈横”;肝与脾胃在病理上相互影响,肝病可以传脾犯胃,脾胃病亦可累及肝,故《金匮要略》曰:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”临床实践中,中医药治疗功能性消化不良效果显著,兹选培土泄木法治疗功能性消化不良验案3则,探讨辨证治疗FD的用药规律。
作者:茅霄芸;沈洪 刊期: 2014年第07期
近年来,笔者临床中采用辨证论治治疗口味异常(口酸、口苦、口甘、口咸、口臭)患者,取得了较好的疗效,现举验案5则如下。
作者:唐爱琴;缪春润 刊期: 2014年第07期
天津中医药大学第一附属医院王季良老师处方遣穴,独具匠心,采用局部取穴配合远部取穴等针刺治疗手法,临床疗效卓著。笔者有幸随师侍诊,受益颇多,现将王师治疗面部疾病的验案3则介绍如下。
作者:蒋帅;韩艾 刊期: 2014年第07期
编辑部现有《江苏中医药》1990~2013年期间各年度的合订本,价格分别为90元/本(1990~2008年)和114元/本(2009~2013年),邮购另加邮资23元/本。欢迎选购。地址:南京市汉中路282号,邮码:210029,电话:025-86612950。
作者:《江苏中医药》编辑部 刊期: 2014年第07期
抽动症是指由多种病因引起的、身体某部位一种固定或游走性的单处或多处肌肉群的急速收缩动作。幼儿及少年期多发,现代医学认为与血浆氨基酸水平、血铅水平、辐射、家庭环境及家族遗传等因素有关。本病病程较长,症状多变,如不及时治疗,症状可延续至成人,严重影响患儿正常生活和学习。目前西药首选氟哌啶醇、泰必利等多巴胺受体阻滞剂,但易产生椎体外系症状如嗜睡、烦躁、头晕,甚至颈项强直、眼球运动不灵等副作用,因此中医药治疗彰显出较大优势。
作者:陈雯 刊期: 2014年第07期
通过查阅大量文献资料发现中医学“络”之概念在形成和功能上与西医学恶性肿瘤的微血管相似。研究证明中医络病与子宫颈癌血管生成密切相关。随着子宫颈癌血管生成机制的逐步阐明,络病理论概念必将得到妇科肿瘤学界的重视,从而使子宫颈癌血管生成的中医学认识进一步深入。络病理论与子宫颈癌血管生成的密切相关性,对临床肿瘤的诊断与治疗具有重要指导意义。
作者:金佳佳;宋成文 刊期: 2014年第07期
咳嗽作为常见的疾病之一,不独是肺脏的问题,而是关乎五脏六腑。中医讲求整体辨证,研究咳嗽病更要溯本逐源,既要看标又要重本。《黄帝内经》是中医的理论基础,《素问·咳论》对咳嗽病因病机进行了高度概括,详述了咳嗽与五脏六腑的关系,并提出了五脏六腑间咳嗽的传变规律,论述了脏腑咳嗽的不同症状,给予医者一个更加广阔的辨证空间。
作者:尹发明;刘立安 刊期: 2014年第07期
叶天士《临证指南医案·咳嗽》中汇集了有关诊治咳嗽的医案142例,其中外感咳嗽医案共49例,其对外感咳嗽病因病机、治疗法则及遣方用药的论述,多有创见及独到经验。分析《临证指南医案·咳嗽》中外感咳嗽医案的辨证遣方用药特色,总结叶氏治疗外感咳嗽经验,有利于指导临床诊疗工作。
作者:李柏颖 刊期: 2014年第07期
月经病辨证中,女子全身气血可分为“主体气血”和“胞宫气血”两部分,“胞宫气血”由“主体气血”转化而成,天癸促使“主体气血”向“胞宫气血”转化。“胞宫气血”异常变化是月经病发生的主要病机。治疗月经病,应注重“胞宫”之微观辨证。
作者:池雷 刊期: 2014年第07期
近年来,胃癌中医证型与基因的相关性研究成为了热点,目前以下几个基因的异常状态与胃癌的发生发展关系密切,并且其变化可指导辨证分型:血管内皮生长因子、p53基因、HER-2基因、EGFR基因、ER、PR等。但研究中也存在一些问题:首先,目前辨证分型仍不规范统一;其次,研究多为小样本、单因素,研究结论缺乏特异性和敏感性;后,还有很多基因的证型相关性研究仍是空白,特别是胃癌转移相关基因。因此在今后的研究中应在规范中医辨证分型的基础上,选择多个基因进行多中心、大样本研究,深入了解转移相关机制,切实提高基因检测对中医药临床治疗的指导性。
作者:任玲;徐力 刊期: 2014年第07期
目的:研究比较红茴香挥发油和水提物的镇痛抗炎作用,优化红茴香提取工艺。方法:通过小鼠尾压痛试验,观察红茴香挥发油和水提物的镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型,比较红茴香挥发油和水提物的抗炎作用。结果:红茴香水提物能提高小鼠尾压痛阈值,挥发油未见显著提高作用;挥发油和水提物均能显著减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,且挥发油对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀有显著的抑制作用。结论:红茴香水提部位的镇痛作用优于挥发油部位,但挥发油对于炎症的抑制作用强于水提部位,红茴香挥发油和水提部位均为镇痛抗炎的有效部位。
作者:王曙东;刘文雅;王争;叶永富 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肾性骨病(ROD)模型大鼠股骨组织骨保护素(OPG)表达与骨代谢的关系及中药方肾安颗粒干预骨代谢的作用机制。方法:应用5/6肾切除加高磷饮水建立大鼠ROD模型,随机分为正常对照组、假手术组、模型组、骨化三醇组和肾安低、高剂量组,分别给予相应药物灌胃8周,给药前后检测大鼠血清BUN、Scr、Ca、P、ALP,化学发光法测iPTH,双能X射线测骨密度,Western blot、免疫组织化学法检测股骨OPG表达。结果:肾安低、高剂量组大鼠血BUN、Scr与骨化三醇组、模型组比较明显降低;肾安低、高剂量组血Ca、骨密度与模型组比较明显升高,血P、ALP、iPTH与模型组比较明显降低;各组大鼠骨组织OPG蛋白表达,模型组显著低于正常对照组和假手术组,骨化三醇组和肾安低、高剂量组明显高于模型组;肾安低、高剂量组免疫组织化学表达比模型组明显增强。结论:ROD模型大鼠OPG表达异常与骨代谢密切相关,肾安颗粒可能通过上调OPG表达改善ROD骨代谢。
作者:邹新蓉;王小琴;王长江;袁军;朱守志 刊期: 2014年第07期
目的:通过检测痰热蕴肺型特发性肺纤维化大鼠应用清金益肺汤后肺组织IL-8、TGF-β1的表达水平及光镜下的病理变化,探讨清金益肺汤对痰热蕴肺型特发性肺纤维化大鼠病理及免疫功能的影响。方法:清洁级健康雄性SD大鼠40只,随机分为5组:空白对照组、痰热蕴肺型特发性肺纤维化模型组(模型组)、中药治疗组(中药组)、激素治疗组(激素组)、中药加激素治疗组(综合治疗组)。采用气管内滴入博来霉素的方法建立肺纤维化模型。造模结束后第2天气管内滴加脂多糖建立痰热蕴肺证模型。 ELISA法检测各组大鼠肺组织IL-8、TGF-β1的表达水平,光镜下观察各组大鼠肺组织的病理改变。结果:模型组、中药组、激素组、综合治疗组大鼠肺组织在光镜下均有肺纤维化的特征性病理改变,但程度有所不同。与空白对照组相比,其余各组大鼠IL-8及TGF-β1的表达水平均明显增高;模型组表达水平明显高于中药组、激素组和综合治疗组;综合治疗组明显低于中药组和激素组;中药组和激素组IL-8的表达水平差异无统计学意义;激素组TGF-β1水平明显高于中药组。结论:清金益肺汤可改善痰热蕴肺型特发性肺纤维化大鼠的呼吸功能、结构改变,并能调节免疫,与激素联合可增强抗纤维化力度。
作者:张伟;张雪玲;朱雪;王国梁;孟芸;张莉;张晓蕾 刊期: 2014年第07期
王冰注《素问》曰:“督脉者,以其督领经脉之海也。”督脉具有统帅、主导全身各条经脉的作用,在临床各科多种疾病的治疗中发挥着重要的作用。全国名老中医秦亮甫教授集70年临证经验,在临床上倡导以“督脉为要”,采用主取督脉腧穴,以毫针刺、叩针刺法、艾灸、药物熏蒸、穴位敷贴等多种治疗方法,治疗临床各系统疑难杂病,取得良好的临床疗效。
作者:李璟;刘艳艳;赵海音;李鹤 刊期: 2014年第07期
袁灿兴教授对治疗头痛具有丰富的临床经验。其辨标重视风邪,辨本多从肝论;临床多采取辨病和辨证相结合,并重视兼症的治疗;善用虫类药,借虫类搜剔钻透,使络畅风散,邪去正复。临床验之,收效满意。
作者:叶青;周洁 刊期: 2014年第07期
李秀荣教授在治疗胆囊癌方面经验丰富,其经验可归纳为:治胆必从肝论,疏肝利胆以使肝恢复气机调畅;扶正与驱邪并重,既顾及患者久病体虚,又不纵容留邪;重视健脾益气,脾胃强则胆囊亦不逊;兼以中医辅助疗法以利疏通经络。临床验之,疗效满意。
作者:王雪;李慧杰;曲倩倩 刊期: 2014年第07期
刘绍能教授认为和胃降逆是胃食管反流病的基本治法,具体应用的方法有温中健脾、清热和胃、活血化瘀、清胆和胃、疏肝和胃、理气通腑等,并强调肝、脾、胃、肺之功能协调,在治疗中常加入制酸抗损之药,以消除胃酸对食管的损害。
作者:葛圆圆 刊期: 2014年第07期
近年来不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等患者日益增多,其中多数表现为卵泡发育不良、排卵障碍,属于中医“月经病”、“不孕症”范畴。临证时,汤昆华教授指出调治关键在于建立良好的排卵周期,辨清虚实,补肾疏肝、调理冲任。重视卵泡期、排卵期的辨证治疗,并结合心理疏导、摄生指导,方能取得理想的临床疗效。
作者:陈赟 刊期: 2014年第07期
“汗法”为中医治疗外感疾病之大法,可开泄腠理,驱邪外出。“汗法”在针灸治疗中的应用早由《内经》提出,但直到宋·琼瑶真人《针灸神书》才有了明确的取穴、手法操作和针对适应病证的详细介绍。宋代以后,各家又根据自己的临床经验,提出了各自关于“汗法”的取穴和操作,在临床应用中也都有明显的效果。
作者:李阳 刊期: 2014年第07期
甘草具有益气通阳、清热解毒、补中益气、调和诸药之功,于《伤寒论》中使用高达70次。生、炙甘草于体内的走行方向不同,生甘草偏于向下,炙甘草则向中心聚集。于剂量之中也有巧妙的运用,汤剂大量用至4两,小至6铢,散剂仅为方寸匕,以补益通阳、缓急止痛为君药用量重,发汗为佐使者则剂量小。在配伍上,仲景以辛温发散药与甘草配伍辛甘化阳,以芍药与甘草配伍酸甘化阴、缓急止痛。急症、脏腑实证、痰热湿热互结者皆不用甘草,但病位于中焦或虚实夹杂证者除外。
作者:邹易良 刊期: 2014年第07期
6月5日,国家中医药管理局与国家卫生和计划生育委员会联合召开新闻发布会,发布《中国公民中医养生保健素养》和《健康教育中医药基本内容》。《中国公民中医养生保健素养》紧扣中医药特色,围绕情志、起居、饮食、运动中医养生四大基石,分为基本理念和知识、健康生活方式与行为、常用养生保健内容、常用养生保健简易方法4个部分,共42条,内容既包括中医药理论,也有具体中医养生保健知识。《健康教育中医药基本内容》主要分成中医药基本知识、中医养生保健的理念和方法、常见疾病的中医药预防和保健、重点人群的中医药养生保健、中医药常识、附篇6个部分。
作者:《中国中医药报》 刊期: 2014年第07期
历代医家对吐血从病名、病因、病机及治法等方面均有论述。古人认为,吐血可因饮酒过度、情志不畅、饮食不节、劳欲久病、感受外邪、瘀血内阻等致病。其病机可概括为气、血、火三者兼夹错杂,导致血液不循常道,溢出脉外,蕴积于胃,血随胃气上逆,从口吐出。在治法方面,古人根据辨证论治原则,运用凉血止血、温阳止血、滋阴降火、养肝平肝、疏肝降气、平冲降胃、活血化瘀、引火归原、益气固脱等方法治疗。
作者:方晶;薛博瑜 刊期: 2014年第07期
方名:参芪活血汤组成:党参15g,黄芪30g,炒白术15g,茯苓15g,陈皮10g,川芎15g,莪术10g,丹参10g,白及10g,砂仁(后下)6g,白芍10g,谷麦芽(各)15g,炙甘草5g。功能:益气健脾,活血通络。主治:慢性萎缩性胃炎。用法:每日1剂,水煎2次,口服。方解:方由四君子汤、丹参饮等方化裁,慢性萎缩性胃炎临床常以胃脘胀痛、痞满纳差等为主症,多属“胃脘痛”、“痞证”等范畴,病程迁延,反复难愈,据“久病必虚”、“久病多瘀”之说,脾胃虚损、因虚致瘀是其病理基础,故以益气活血为立法基础,方中党参、黄芪、白术、茯苓配伍陈皮、砂仁益气健脾、调中快膈;丹参、白及通利血脉、散瘀生肌;莪术、川芎功偏活血、兼行气滞,白芍、甘草酸甘相伍、缓急止痛。全方补中兼行,攻伐有度,共奏益气健脾、化瘀通络之功,而无“虚虚实实”之嫌。
作者:陈玉昌 刊期: 2014年第07期
方名:交经刺法取穴:阳池(对侧),阳谷(对侧)。功能:活血行气,通络止痛,调筋复位。主治:外踝扭伤。手法:针刺手法以提插、捻转泻法为主,留针30min,间歇行针2~3次,促进经气运行。扭伤24h后,可配合局部的艾灸。方解:急慢性扭伤一般导致局部络伤血溢,经络痹阻不通而造成患处疼痛和功能障碍。根据“手足同名经经气相接”的理论,采用巨刺法,取穴对侧阳池、阳谷,同时进行局部功能锻炼,可迅速起到调筋通络、活血行气止痛作用,恢复功能,缩短病程。
作者:周玉艳 刊期: 2014年第07期
笔者在老师指导下运用针刺治验中风后偏盲1例,现报告如下。1病历摘要马某,男,50岁。2013年12月29日初诊。于2013年9月突发脑梗死,经治疗好转后出现左眼外向视野偏盲3月余。曾静注疏通血管的药物及口服中药,未见好转,寻求针灸治疗。现症见:左眼外向视野偏盲,视物模糊,偶有头晕无头痛,无恶心呕吐,左手指及左下肢麻木,跛行步态,纳眠可,二便调。左上肢肌力4级,伸舌右偏,舌红,苔黄腻,脉沉细。诊断:偏盲。治则:益气活血,化瘀通络。治疗:针刺百会、四白、太阳、睛明、合谷、光明、三阴交、太溪、照海、太冲,双侧太阳与睛明穴接电针,连续波,每日1次,每次30min。嘱患者饮食清淡,注意休息,进行功能训练。
作者:温晓妮 刊期: 2014年第07期
高血压病以头痛、头晕、头胀为主要症状,也可见目赤、目胀等症,中医属“眩晕”“头痛”范畴,朱良春教授对高血压病辨治积累了丰富的经验,特色鲜明,他认为高血压病的病机特点主要是阴虚阳亢,本虚标实,本虚以肝肾阴虚为主,有时亦可兼有心、脾(胃)阴虚,阴虚则阳亢,故标实表现为肝阳(火)上亢,扰于头目。治疗原则滋养肝肾、平肝潜阳并施,兼证宜辨病辨证论治。
作者:吴坚;高想;蒋熙;姜丹;朱建华;朱婉华;朱建平 刊期: 2014年第07期
6泄泻治案(御医汪守正、马文植、庄守和、李德立诊)光绪六年正月初七日请得:慈禧太后脉息两寸虚弱,两关弦滑,重按亦无力。久服益气健脾等方,而脾元虚陷不见全复。时值春令,木旺脾土尤不能支,以致食少口干,昨日下泻,间有完谷无味,气软形瘦较甚,口气五味,脊背凉热仍然,症势疲缓,用温补固肠饮一帖,俾不致肠滑气陷,消耗难起为要。
作者:刘沈林 刊期: 2014年第07期