乌拉地尔是一种选择性的α-肾上腺素能受体阻滞剂,其扩血管作用迅速而明显,副作用小,临床用于治疗充血性心力衰竭42例,总有效率达92.8%,说明乌拉地尔可作为一种安全有效的血管扩张剂用于治疗充血性心力衰竭.
作者：孙芳；金绍国 刊期： 2002年第04期
目的观察丹参对肝硬化门静脉高压血流动力学的影响.方法选择84例肝硬化门静脉高压患者,随机分为对照组41例和治疗组43例,分别于治疗前、治疗1、2、3个月后测定门静脉主干(PV)、脾静脉(SV)、肠系膜上静脉(SMV)的血管内径(D)、平均血流速度(V)、血流量(Q),并作统计学分析.结果丹参治疗组门静脉主干、脾静脉和肠系膜上静脉的血管内径缩小、平均血流速度增大、血流量减少,与对照组比较差异显著(P<0.01).结论丹参具有较好地改善门静脉高压作用,机制可能与肝脏微循环改善有关.
作者：夏正；陈祖涛 刊期： 2002年第04期
我院在10年内收治肝硬化合并肠系膜静脉血栓形成3例,占我院住院人数0.3/万,是一种少见病,该病无特异性诊断,常在发生明显腹膜炎时小肠已发生广泛性坏死,临床存在延误诊断和失去手术时机问题,现报告并结合文献复习如下:
作者：朱兰香；许春舫；陈卫昌 刊期： 2002年第04期
目的探讨基因重组干扰素γ(rIFN-γ)加喘乐宁吸入治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎(RSV毛支)患儿的临床疗效.方法 RSV毛支60例,随机分为雾化吸入组28例,对照组32例,观察治愈率、症状体征的持续时间.结果治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05).治疗组在喘憋、肺罗音、咳嗽消失时间均较对照组明显缩短(P均<0.01).结论 rIFN-γ加喘乐宁雾化治疗RSV毛支有较好的临床疗效.
作者：许强；胥飞 刊期： 2002年第04期
目的研究冠心病患者心率变异性的临床意义.方法以正常人为对照,应用24小时动态心电图测定84例冠心病患者心率变异指数(HRVI).结果冠心病患者HRVI显著低于对照组(P<0.01).结论结果提示冠心病患者HRVI降低的程度与疾病的严重程度有关.
作者：汤佩麟；刘王明；朱蔚峰；孙明鉴；席敏玲 刊期： 2002年第04期
目的分析急性外伤性颅内血肿术后继发对侧迟发性血肿的发生机理及有效的防治措施.方法对我院七年来急性外伤性颅内血肿清除后发生的23例对侧迟发性颅内血肿病人进行回顾性分析,探讨其形成原因及易发征象.结果本组23例对侧迟发性颅内血肿中硬膜外血肿18例,硬膜下血肿3例,脑内血肿2例.死亡5例,手术死亡率21.7%%.结论在清除急性外伤性颅内血肿后,对术前头颅CT检查提示对侧有颅骨骨折或小脑挫伤灶,而术中发生急性脑膨出或术后病情变化者应考虑对侧迟发性血肿可能,宜尽早钻孔探查或复查头颅CT,迅速作出诊断,及时采取相应措施,则可提高预后.
作者：何二平；王福林；吕爱华 刊期： 2002年第04期
目的探讨直肠癌盆静脉浸润对预后的影响.方法 484例中低位直肠癌经腹会阴联合切除术(APR)(共356例)、低位前切除术(LAR)(共128例)后,对肿瘤因素进行分类,依据复发与五年生存的随访结果,就盆静脉浸润进行多因素回顾性统计分析.结果总的复发率为14.5%,累积的五年生存率为71.1%,其中盆静脉浸润者分别为:44.4%(52/117)、29%(34/117).Cox风险比例模型多因素回归分析显示:盆静脉浸润对五年生存的影响具有独立特性.结论直肠癌盆静脉浸润是影响五年生存具有独立特性的高危因素,是准确预测患者的预后、指导术后系统的辅助治疗及随访的重要指标,也是临床病理分期方案的基准.
作者：何炜杰；胡浩；汪良 刊期： 2002年第04期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌生物学行为的关系.方法应用S-P免疫组化检测48例人大肠癌组织的VEGF表达,分析VEGF与大肠癌组织学类型、分化程度、Dukes分期及淋巴结转移关系,并观察VEGF在大肠癌组织不同区域的表达.结果 VEGF表达率随大肠癌Dukes分期的进展而增加,且Dukes C期的VEGF表达率显著高于Dukes A期(P＜0.01).VEGF在有淋巴结转移组的表达率显著高于无淋巴结转移组(P＜0.05),而它的表达与组织学类型及分化程度无关(P＞0.05),VEGF仅在癌细胞内表达,在癌旁及正常组织内无表达.结论 VEGF表达对大肠癌的进展有促进作用,VEGF可作为反映大肠癌生物学行为之一.
作者：蒋成安 刊期： 2002年第04期
目的探讨复方皂矾丸联合雄激素治疗再生障碍性贫血的疗效.方法治疗组服用复方皂矾丸每日3次,每次7～9粒,同时加用康力龙等雄激素.对照组单用康力龙等雄激素,且雄激素用量、方法同治疗组,但不服用复方皂矾丸.结果治疗组基本治愈9例,缓解12例,明显进步17例,无效10例,总有效率84.4%;对照组缓解2例,明显进步4例,无效10例,总有效率37.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论复方皂矾丸联合雄性激素治疗再生障碍性贫血,疗效较好,未增加明显毒副作用.
作者：奉林；尹彩虹；王艺农 刊期： 2002年第04期
目的观察复方丹参滴丸治疗高脂血症的疗效及对血小板聚集的影响.方法门诊及住院高脂血症患者40例,分成复方丹参滴丸组及血脂康组,复方丹参滴丸组:口服复方丹参滴丸10#tid;血脂康组:口服血脂康0.6gBid.疗程均为4周.4周未空腹静脉血测定其各血脂水平及血小板聚集率.结果复方丹参滴丸能明显降低患者血清胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)(P均<0.05);对血小板聚集率(1s,5s)均有显著抑制作用(P<0.01).结论复方丹参滴丸能治疗高脂血症,并明显抑制血小板的聚集.
作者：戴向东；邵静鸣 刊期： 2002年第04期
胃癌是常见的消化道肿瘤,肝脏是胃癌常见的转移部位,而我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发国家之一,肿瘤病人同时发生HBV感染也十分常见,HBV感染与胃癌肝转移之间是否有关,国内未见报道,本文就此作初步探讨.
作者：向仲素 刊期： 2002年第04期
目的观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗原发性肾病综合症中的难治性肾病(RNS)的临床疗效及对血清细胞因子白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNFα)水平的影响.方法以CTX治疗20例RNS患儿,CTX8mg～12mg/kg静脉滴注,每日1次,连用2天为1个疗程,每2周应用1疗程,共4～6疗程,累积量60mg～120mg/kg.并应用ELISA方法测定治疗前后血清IL-6、IL-8、TNFα水平.结果 20例RNS患儿中14例完全缓解(70%),3例部分缓解,总缓解率85%.14例完全缓解中10例持续缓解(2例>3年,3例>2年,3例>1年,2例>6月).CTX冲击后缓解病例血清细胞因子水平下降.结论 CTX冲击治疗RNS疗效较好,血清IL-6、IL-8、TNFα可作为了解肾脏损害程度、治疗效果和预后评估的指标.
作者：胥飞；许强；郑怀芳 刊期： 2002年第04期
目的探讨脑出血和脑梗死急性期血液流变性变化与发病机理的关系,以及两者之间的差异.方法测定58例脑出血患者、62例脑梗死患者和40例健康者的血液流变学指标.结果病例组各项指标均高于正常对照组(P<0.05～0.01),脑出血级各项指标比脑梗死组更高(P<0.05～0.01).结论血液流变性异常是脑出血和脑梗死发病的共同重要因素之一.
作者：朱颖；邵国富；程丰；李文；包仕尧 刊期： 2002年第04期
目的观察血清C-反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)在急性胆囊炎中的临床应用价值.方法检测急性胆囊炎患者63例及体检健康者40例的CRP、PA、血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分数(N),并对患者63例中33例进行动态观察,进行统计学比较.结果显示急性胆囊炎患者与对照组比较CRP明显升高、PA明显降低,两者差异非常显著(P<0.01),而且急性胆囊炎中CRP的敏感性高于PA、WBC、N.结论在急性胆囊炎中,CRP、PA呈不同程度的变化,CRP对炎症反应阳性率高,在外科诊治中检查及早发现感染并指导用药,从而防止滥用抗生素及引起细菌变异和耐药性产生.
作者：姜庆波；堵敏霞 刊期： 2002年第04期
通过对16例泌尿系结核致大出血病例的分析,认为首发症状为大量血尿的泌尿系结核较为少见,给诊断和治疗带来一定困难,临床上应总经验教训,提高诊治水平.
作者：高洁 刊期： 2002年第04期
目的梗阻性黄疸患者血液流变学改变与肝、肾功能损害的关系.方法测定52例梗阻性黄疸病人血液流变学改变与血生化指标,并与胆囊疾病患者相比较.结果梗阻性黄疸患者全血高切粘度、全血低切粘度、高切还原粘度、低切还原粘度、红细胞刚性指数、聚集指数均比对照组明显增加,而血浆粘度无明显变化.结论由于红细胞的聚集性、刚性增加,变形能力下降,梗阻性黄疸时会出现高浓稠型血液流变性异常,这可能是器官功能障碍发生的原因之一.
作者：陶金华 刊期： 2002年第04期
为研究颈部脊髓血流改变与颈椎病的关系,探讨更有效诊治颈椎病的方法,通过对人体颈部脊髓血管进行解剖观察,认为脊髓颈3～颈4段前部是对缺血敏感的部位.脊髓后部由于血管吻合丰富,当根动脉受压时不易使脊髓缺血,但脊神经后根易受影响.临床在诊治颈椎病时,可根据这些特点判断病症是否由缺血引起,从而进行相应治疗.
作者：陈尔齐；邢卫星；杨亚安 刊期： 2002年第04期
目的探讨对肾病综合征合并下肢静脉血栓的预防及治疗效果.方法 114例肾病综合征(NS)患者,A组32例用华法令抗凝,B组31例用潘生丁抗凝,C组51例未用抗凝剂,分别观察3组病人下肢静脉血栓的发生情况.出现下肢静脉血栓患者用尿激酶(UK)200000U每日局部静脉滴注,治疗7～14天.结果发生下肢静脉血栓在A组未见,在B组有2例,在C组有15例.C组分别与A、B两组比较,均为P<0.01,而A组与B组比较P>0.05.17例下肢静脉血栓用尿激酶治疗后均有下肢浮肿消退或减轻.结论华法令和潘生丁都有预防肾病综合征并发下肢静脉血栓的作用,而华法令可能比潘生丁预防作用更强;发生下肢静脉血栓者用尿激酶局部滴注疗效明显.
作者：诸葛亚 刊期： 2002年第04期
目的比较甘露醇合用七叶皂苷钠与单纯甘露醇治疗脑出血的疗效.方法随机分组得脑出血病例35例,在常规甘露醇治疗的基础上,合用七叶皂苷钠(七叶皂苷钠治疗组),与单纯使用甘露醇治疗31例(常规治疗组)进行对照观察.结果七叶皂苷钠治疗组神经功能恢复优于常规治疗组,且副作用较少;两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论脑出血病人在常规甘露醇治疗的基础上合用七叶皂苷钠,能明显改善临床症状及预后,值得推广.
作者：潘国庆；方琪；许丽珍 刊期： 2002年第04期
目的探讨尼莫地平联合硫酸镁治疗对外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)病人的预后及脑血管痉挛(CVS)的影响.方法选择Fisher's分类2～3级的tSAH患者80例,随机分为对照组及治疗组,治疗组中又根据不同的药物分为尼莫地平组、硫酸镁组及尼莫地平+硫酸镁组.通过动态TCD检查观察CVS情况,根据外伤后3个月时GOS评分评价病人的预后.结果 tSAH后CVS的发生率为45%,以SAH后7天时明显,不良预后率为45%;单独使用尼莫地平时,CVS的发率为40%,不良预后率为30%;单独使用硫酸镁时效果与单独使用尼莫地平时相似;联合使用尼莫地平+硫酸镁时,CVS的发生率仅为10%,且程度较轻,不良预后率为15%.结论 tSAH后约1/2病人有CVS,单独使用尼莫地平或硫酸镁治疗时,对CVS的发生率并无影响,但可改善病人的预后;联合使用尼莫地平+硫酸镁时,其对预后的改善和CVS的防治作用明显优于单独使用尼莫地平或硫酸镁治疗组,值得临床推广应用.
作者：陈县；王中；周岱 刊期： 2002年第04期
目的观察其他先天性心脏病对围产期足月新生儿动脉导管关闭的影响.方法将170例症状性动脉导管未闭的围产期足月新生儿经彩色多普勒超声波图证实,随机分为消炎痛治疗组和非治疗组二组,治疗7天后,作第二次彩色多普勒超声心动图检查.结果 170例围产期足月新生儿中,单纯性动脉导管未闭(单纯型)患儿有57例动脉导管关闭,关闭率87.70%,动脉导管未闭合并其他先天性心脏病(合并型)患儿有67例动脉导管关闭,关闭率63.80%;消炎痛治疗组,其中单纯型患儿有38例动脉导管关闭,关闭率95%,合并型患儿有53例动脉导管关闭,关闭率78%;未治疗组,其中单纯型患儿有19例动脉导管关闭,关闭率76%;合并型患儿有14例动脉导管关闭,关闭率37.80%.各组间比较有显著意义.结论其他先天性心脏病对围产期足月新生儿动脉导管关闭有影响,它能减少动脉导管关闭,消炎痛有助于围产期足月新生儿动脉导管关闭.
作者：王三南；陈尔齐；孙茂民 刊期： 2002年第04期
目的探讨P53和PCNA蛋白产物与胆囊癌的关系.方法采用免疫组织化学方法,检测61例胆囊癌组织中P53、PCNA的表达水平.结果 P53、PCNA在胆囊癌中表达的阳性率分别为37.7%、54.1%,与胆囊癌的病理分级、淋巴结转移密切相关(P<0.01).P53与PCNA表达呈正相关.结论 P53、PCNA是胆囊癌较特异的肿瘤标记物,其表达与胆囊癌淋巴结转移、病理分级有关.
作者：张海涛；李德春；匡玉庭；张志德 刊期： 2002年第04期
目的研究外伤及其多发伤患者凝血状态改变情况.方法选择33例外伤患者,抽血4.5ml,用3.2%的枸橼酸钠抗凝,行DIC筛选测定.结果外伤患者易引发弥漫性血管内凝血(DIC),应及时诊断与治疗,以提高生存率.结论常规凝血功能检查(PT、TT、KPTT)不能完全反映外伤患者体内的凝、溶状态,应行DIC筛选测定.
作者：孙兰云；梁建英；张宏；傅晋翔 刊期： 2002年第04期
目的了解急性粒细胞缺乏症的救治效果.方法对16例由不同原因引起的急性粒细胞缺乏症病人,发病后即置于洁净病房,加强基础护理,早期经验性广谱抗生素应用、rhG-CSF及静脉丙种球蛋白输注、输全血等综合措施积极抢救.结果 16例抢救成功15例,有效率达93.8%.结论急性粒细胞缺乏症起病急,病情凶险,但只要及时处治,抢救措施得当,预后较好.
作者：沈文香；陶瑞芳 刊期： 2002年第04期
目的研制一种测定血液粘度的质控液,以确保标本测定结果的准确可靠.方法分别制备200g/L、150g/L、100g/L的聚乙二醇6000溶液作为测定全血粘度的高、中、低的质控液.结果高、中、低质控液在切变率(150s-1、60s-1、10s-1)的批内精密度分别为(2.85%、1.20%、0.89%)、(1.61%、0.57%、0.42%)、(2.93%、1.95%、1.63%),高、中、低质控液在切变率150s-1的日间精密度为1.11%、1.16%、2.12%.结论聚乙二醇6000溶液具有牛顿液体的特征,性质稳定,水溶性好,是测定全血粘度的良好质控液.
作者：陈林；庄俊华；周东耀 刊期： 2002年第04期
由免疫抗体引起的新生儿溶血病目前检查方法是通过检测样本血清中游离抗体及红细胞上结合的抗体来作为判断依据.常规方法耗时繁琐.文中采用微波加热代替常规法,通过改变条件,达到免疫抗体致敏与放散的不同效果,缩短了整个检测过程的时间,实验证实该方法完全可行.
作者：周晓华；徐惠新 刊期： 2002年第04期
目的探讨局部动态法放射性核素显像(rdRNV)诊断下肢深静脉血栓的价值.方法利用SPECT对297例可疑下肢深静脉血栓患者进行99mTc-MAA rdRNV检查.结果 rdRNV诊断中央型下肢深静脉血栓及周围型下肢深静脉血栓的灵敏度分别为97.1%、87.5%,特异性分别为95.0%、89.3%.结论 rdRNV简便、无创、短期内可重复进行,是一种可靠的诊断下肢深静脉血栓方法.
作者：侯先存；吴锦昌；任少阳；刘增礼 刊期： 2002年第04期
目的通过对各种肿瘤、胶原病及肾病患者血浆D-二聚体水平的检测.证实体内继发纤溶的发生,从而为临床提供预防早期弥散性血管内凝血(DIC)发生的实验室依据.方法采用乳胶凝集法(半定量法).结果白血病及各种实体瘤患者血浆D-二聚体含量显著增高,系统性红斑狼疮(SLE)及各种肾炎患者不仅血浆中D-二聚体含量增高,而且尿中也增高.结论 D-二聚体测定可作为临床DIC发生的早期实验室诊断依据.
作者：侯科佐；岳瑶；刘静；戚其学 刊期： 2002年第04期
目的比较脑梗死各期弥散成像(DWI)与常规MR的信号改变,总结表观弥散系数(ADC)值的时间变化规律.方法对30例脑梗死发病不同时间的病例行常规MR及DWI.结果 DWI超急性期显示率达100%,急性期与T2WI相同,亚急性期则不如T2WI.ADC值至亚急性晚期达假正常化.结论脑梗死的DWI随时间有特征性的规律,有利于临床分期,并为治疗提供依据.
作者：杨玲；胡春洪；丁乙 刊期： 2002年第04期
对33例突发性耳聋患者进行了血液流变学检测,并与健康对照组进行对比分析,结果显示病例组与健康组血液流变学指标差别有显著性(P＜0.05),而且病例中听力改善组与听力未改善组血液流变学指标有显著性差异(P＜0.05),说明血液粘滞度增高与突发性耳聋的发生和治疗转归有一定关系.
作者：辛洁 刊期： 2002年第04期
目的探讨恶性肿瘤患者血液流变学指标的变化及临床意义.方法对82例恶性肿瘤病人(其中肺癌35例,乳腺癌20例、消化道癌10例、恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤17例)血液流变学指标进行检测分析.结果恶性肿瘤病人血液流变学指标均有不同程度的改变,经统计学处理P<0.05.结论血液流变学检测对恶性肿瘤的诊断,指导治疗判断预后具有十分重要意义.
作者：李彬先；侯柏春 刊期： 2002年第04期
目的探讨应用血细胞自动分析仪鉴别血尿来源的临床价值.方法收集肾小球性血尿患者69例和非肾小球性血尿患者38例,分别测定尿红细胞平均容积(MCV)及容积分布曲线(DC),并同时采集自身静脉血进行对照.结果肾小球性血尿患者尿红细胞MCV小于非肾小球性血尿患者MCV,并小于自身静脉血MCV(P<0.01),DC呈不对称分布,而非肾小球性血尿DC呈对称性.诊断肾小球性血尿的敏感性和特异性分别为91.3%和95.45%.结论本法操作简便、快速、结果准确、重复性好,对鉴别血尿来源能起到很好的筛选作用.
作者：王皓；邱志林；计文明；汪克定 刊期： 2002年第04期
非体外循环下冠状动脉搭桥术中因手术的刺激及心脏位置的变化,对血流动力学影响较大,并且冠心病病人本身心脏就有严重的供血障碍,因此手术中血流动力学调控的好坏是手术成功与否的关键.
作者：杨伶；杨建平；朱晓刚 刊期： 2002年第04期
复方卡那霉素口服液是我院的自制制剂,用于各种胃炎.由于是口服制剂,因此既要考虑到适宜的pH值,又要考虑到在此pH值下的稳定性.复方卡那霉素口服液主要含单硫酸卡那霉素和盐酸普鲁卡因,因单硫酸卡那霉素比较稳定,而盐酸普鲁卡因水溶液不稳定,容易水解,pH值及温度是影响其水解的主要因素,故主要探讨盐酸普鲁卡因在不同的pH值下的稳定性.
作者：马倩；夏运岳 刊期： 2002年第04期
目的观察DSA的临床应用价值.方法脑血管造影采用改良Seldinger技术,行选择性左右颈内动脉及椎动脉数字减影(DSA)造影检查.分析了100例数字减影全脑血管造影(IADSA)患者的临床诊断及治疗情况.结果 100例全脑血管造影的总阳性率为69%(69/100).结论认为IADSA在全脑血管造影过程中,定性、定位正确率高,图像清晰,并发症少,在神经介入放射的诊断及治疗中有着很大的发展前途.
作者：陈亚贤；蒋国民；赵进委；黄文华；赵安琳 刊期： 2002年第04期
目的评价进口质控血清溶解后的不同保存方法对测定结果的影响.方法将溶解后的进口质控血清用两种不同方法进行保存,用Dimendion RxL全自动生化分析仪对两种血清分别进行平行测定20项生化指标.结果分装后冰冻保存的血清稳定性明显好于不分装组,除了TG外,CV均小于5%,而不分装组CV有近1/3的测试项目结果高于5%.结论质控血清溶解后分装冰冻,使用时再复融是一种较好的保存方法.
作者：薛晓明 刊期： 2002年第04期
目的观察急性脑梗死患者血浆中凝血纤溶指标的含量变化,并探讨其临床意义.方法采集42例急性脑梗死患者血浆,测定其纤维蛋白原、D-二聚体及纤溶酶原含量,并与对照组进行比较.结果急性脑梗死患者血浆中纤维蛋白原、D-二聚体含量明显高于对照组(P<0.01),纤溶酶原活性却下降(P<0.05),且各项指标的变化与病情轻重相关.结论脑梗死患者急性期存在凝血纤溶系统的异常.
作者：沈雪莉；戚琳；张立洁 刊期： 2002年第04期
腹腔镜胆囊切除术是近年来外科领域的一个极重要的发展.LC手术可以避免一个较大的切口,将创伤和炎症反应减到低程度,术后疼痛轻、恢复快,因此普遍被病人接受.但术中需向腹腔内持续注入二氧化碳,建立操作空间,腹内压应维持在12～15mmHg,可推高横膈,并压迫下腔静脉,减少回心血量.二氧化碳经腹膜快速吸收,可引起体内环境的变化.本文对LC手术的35例患者进行血液流变学的检测,观察这一手术的适应性及安全性.
作者：缪云翔；吴浩荣 刊期： 2002年第04期
目的通过血小板相关抗体PAIgG和PAIgM的定量检测,观察新生儿血小板减少与母体免疫及自身免疫因素的关系.方法将78例足月新生儿分为血小板正常组和血小板减少组,两组新生儿均于生后48小时内用ELISA法检测血小板相关抗体PAIgG和PAIgM.结果血小板正常组测得值PAIgG:68.00±16.1ng/107PA,PAIgM:120.19±29.95ng/107PA.血小板减少组测得值PAIgG:106.39±33.05ng/107PA,PAIgM:220.22±53.85ng/107PA.二组经统计学检验,PAIgG:t=6.31>2.58,P<0.01有显著差别.PAIgM:t=9.52>2.58,P<0.01,有显著差别.结论新生儿血小板减少与母体因素(PAIgG)和自身免疫因素(PAIgM)有关.血小板减少与PAIgG和PAIgM呈负相关.
作者：王三南；孙茂民 刊期： 2002年第04期
目的探讨微创颅内血肿清除术对颅内血肿的疗效.方法回顾分析本院自1998年至今收治的各种颅内血肿患者32例,所有患者均接受微创颅内血肿清除术.结果本组患者病死率仅18%,术后5天全部患者血肿清除率达90%以上,术后患者恢复率达79%.结论微创颅内血肿清除术安全有效,操作简便迅速,功能恢复快,尤其适合于基层医院开展.综合评价其疗效优于传统开颅血肿清除术.
作者：陆中桃 刊期： 2002年第04期
目的阐述人工贲门的原理结构,人工贲门植入术的操作方法及其防反流、瘘、狭窄的临床效果.方法 46例贲门、食管下段癌病人,在食管胃吻合口处用贯穿外翻法、悬吊外翻法及内外包裹法,植入经改进的CZES Ⅲ型防反流食管支架即人工贲门.结果术后大部病人临床症状观察,都无返酸、嗳气、烧心、胸骨后隐痛感;均无吻合口狭窄及瘘发生.29例X线吞钡胸透及/或摄片提示,植入的人工贲门准确,无变型偏斜;钡剂顺利通过膜瓣,无潴留;头低脚高位无胃内钡剂反流.15例内镜检查未见吻合口上食管粘膜有炎性改变及溃疡;推挤上腹部时,内镜下可见膜瓣随胃内压的变化而关闭或者开启,膜瓣的防反流功能良好.12例分别于术后0.5～7个月进行了14次上消化道24小时PH监测:酸反流时间、次数、长反流时间、pH＜4的总时间多项指标均在正常范围内,无一例存在酸反流.结论国产人工贲门的研制及其植入术式的探索实为首创,为食管外科的进步提供了新思路、新方法.临床资料验证了人工贲门及其植入术式有较好的防反流、防瘘、防狭窄的效果.
作者：颜云鹏；张伯生；张平；沈九红；王震 刊期： 2002年第04期
目前,血液流变学在临床实践中不断深入开展,但从国内临床血液流变学发展的现状来看,我国血液流变学的发展面临诸多问题,如仪器的标准化,方法的规范化等,这些都是制约我国血液流变学临床应用深入发展的关键.
作者：高潮；张毅 刊期： 2002年第04期
目的探讨开放手术和经尿道汽化电切术(Tuvp)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效优劣.方法 214例BPH患者术后按开放手术和Tuvp分组,比较两组手术前、手术后前列腺症状评分(i-pss)、大尿流率(MFR)、RU(残余尿).留置导尿管时间等指标.结果两组患者在i-pss、MFR、RU改善方面无差异,在留置导尿管时间及手术时间、出血量、并发发症发生方面有明显差异.结论 Tuvp手术时间短,创伤小,并发症少,应作为BPH患者的首选.
作者：蔡政；张勇 刊期： 2002年第04期
电视胸腔镜(VATS)是近年来胸部疾病诊断和手术治疗的一种先进技术.它不同于常规开胸手术,其创伤小,并发症少,平均住院日低,恢复快的特点已成为共识,本文总结我院自1997年4月以来开展的VATS手术71例,现报告如下:
作者：康培良；吴晓阳 刊期： 2002年第04期
目的观察蟾衣粉在降血糖方面的药理作用.方法用葡萄糖、肾上腺素分别造成小鼠生理性高血糖模型,用四氧嘧啶造成小鼠糖尿病模型,观察蟾衣粉对上述病理模型小鼠以及正常小鼠血糖的影响.结果蟾衣粉对正常小鼠空腹及餐后血糖均有降低作用,对肾上腺素及四氧嘧啶所致高血糖小鼠也有明显的降低血糖作用,并能改善小鼠对葡萄糖的耐受能力.小鼠灌服蟾衣粉大耐受量为19.2g/kg.结论蟾衣粉对三种小鼠高血糖病理模型均有降血糖作用.
作者：曹莉；茅彩萍；顾振纶 刊期： 2002年第04期
目的研究姜黄素对缺氧再给氧大鼠心脏微血管内皮细胞粘附分子ICAM-1表达的影响.方法培养大鼠心脏微血管内皮细胞,建立细胞缺氧再给氧模型,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定内皮细胞粘附分子ICAM-1的蛋白表达,Northern blot分析测定ICAM-1mRNA的表达.结果缺氧后内皮细胞ICAM-1的蛋白和mRNA表达明显升高,缺氧再给氧后增高更明显,姜黄素组ICAM-1的蛋白和mRNA的表达较缺氧再给氧组明显下降,呈剂量依赖效应.结论姜黄素能明显下调缺氧再给氧大鼠心脏微血管内皮细胞ICAM-1的表达,抑制内皮细胞的激活.
作者：曹维娟；何靖康 刊期： 2002年第04期
目的探讨甲醛对大鼠外周血细胞DNA的损伤作用,研究甲醛的遗传毒性.方法采用3H-TdR掺入法,检测甲醛不同染毒剂量(10、20、40mg/kg)及染毒时间(12、24、48、72小时)对大鼠血细胞DNA的损伤情况.结果在受试剂量、时间范围内,3H-TdR掺入量随着染毒剂量增加而明显减少,并存在剂量-反应关系(r=-0.804,P<0.01) .12、24、72小时各染毒时间组与对照组差别也有显著性(P<0.05).结论甲醛对大鼠外周血细胞DNA具有明显的损伤作用,从而进一步证实了甲醛具有遗传毒性.
作者：陆肇红；时夕金；胡晓磐；周建华；薛莲 刊期： 2002年第04期
目的观察消瘀胶囊对预防家兔高脂血症形成的影响.方法 48只新西兰兔按血清胆固醇(TC)水平平均分成6组,即正常对照组,高脂模型组,消瘀胶囊小剂量组(25mg/kg),中剂量组(50mg/kg),大剂量组(100 mg/kg),血脂康组(65 mg/kg).除正常对照组,余各组给予高脂饲料及相应药物,连续服用31天后,测定各组兔空腹血脂水平.结果消瘀胶囊各组可使兔血清TC,低蛋度脂蛋白胆固醇(LDL-c)显著地低于高脂模型组(P<0.01);使血清甘油三酯(TG)下降13.2%～43.6%,尤其大剂量组明显(P<0.05);对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)虽然没有升高作用,但可使TC/HDL-c比值明显下降(P<0.01).结论消瘀胶囊具有预防家兔高脂血症形成的作用.
作者：孙康云；顾振纶；谢梅林；朱路佳 刊期： 2002年第04期
目的本文选用猪-新生猴心脏移植模型,来研究γ射线全身照射对中国猕猴T细胞免疫功能的影响.方法实验行猪-猴异种腹腔异位心脏移植.动物分为两组,空白组:受体不作任何处理.照射组:于心脏移植前30天(d-30),接受60Co 3GY全身剂量,余同空白组.结果照射后一周,淋巴细胞下降至低水平(9.2%),且此时CD4 、CD8水平降到低,CD4水平为照射前的42%,CD8水平为照射前的24%,MLR刺激效应较同期空白组有所下降(P<0.05).存活时间照射组较空白组延长(P<0.05).结论 1)3GY的全身照射能迅速清除外周血中的大多数淋巴细胞,且对机体影响相对较小.2)中国猕猴CD8+T细胞对γ射线的照射更为敏感.3)γ射线全身照射可作为一种诱导耐受的有效的辅助手段.
作者：瞿冀琛；沈振亚；张治；何建明；倪斌；叶文学 刊期： 2002年第04期
目的测定大鼠颈动脉血管段的轴向张力.方法采用恒定位移方法测定大鼠颈动脉血管段的轴向张力,并用轻度戊二醛固定模拟动脉硬化.方法由廖福龙设计.结果发现硬化后的张力较前对照有显著升高(P<0.01).结论该方法对老年动脉硬化实验研究和药效评价具有一定实用性.
作者：李宗信；李斌；李文；黄小波；殷小杰；廖福龙 刊期： 2002年第04期
目的研究抗人精浆免疫抑制因子(SPIF)IgG和IgA对男性不育的影响.方法 ELISA间接法对74例不育男子和37例生育男子精浆中抗SPIF IgG和IgA进行测定.结果不育组与生育组中抗SPIF IgG和IgA的阳性率分别为35.2%、27.3%和5.4%、2.1%.结论不育组抗SPIF IgG和IgA阳性率显著高于生育组(P<0.01),而不育组间抗SPIF IgG和IgA两者阳性率无显著性差异,亦无相关关系.
作者：王旻晨；邵君飞；杨亚安 刊期： 2002年第04期
目的获得血栓形成全过程的三维影像,并可获得血栓局部生长速度等信息.方法采用数字显微缩时摄影记录光化学诱导的血栓形成过程,图像通过灰度补偿法进行数字处理.结果获得血栓的三维影像,并初步分析了实验性仓鼠在体血栓形成机理以及抗栓药物药效.结论该方法可应用于血栓形成机理和抗血栓药物的研究.
作者：朱听；吴嘉；赵虎成；席葆树；Marc F.Hoylaerts；廖福龙 刊期： 2002年第04期
目的为了解Ph染色体阳性(Ph+)成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的免疫表型特征.方法对78例初治成人B-ALL形态学(M)免疫学(I)细胞遗传学(C)分型结果进行分析.结果 Ph+的B-ALL占25例(32.1%),其中伴髓系抗原(CD13或CD33)表达(My+)有14例(56.0%),CD10和CD19均高表达,伴淋系抗原(CD2或CD3或CD7)表达(Ly+)有3例(12.0%),CD34阳性17例(68.0%).对于Ph染色体阴性(Ph-)的病例,My+有12例,占22.6%,而Ly+和CD34阳性的病例分别占3.8%和83.0%.经分析发现,Ly+和CD34在Ph+和Ph+的病例中的阳性率差异无显著性.而Ph+的成人B-ALL伴My+高于Ph-的成人B-ALL,且差异具有显著性.结论成人Ph+B-ALL通常伴My+、CD34表达.Ph+与My+之间可能具有一定的联系,影响成人B-ALL的预后.
作者：朱明清；陈黎；耿美菊；阮长耿 刊期： 2002年第04期
目的观察复方虫草精华(Lungfit)对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤是否存在保护作用.方法 Lungfit分小、大两个剂量(160、325mg/kg.d-1)给大鼠连续灌胃给药10天后,取心脏,用Langendorff装置逆行恒压灌流,左心室内置乳胶水囊和换能器相连,分别测定缺血前后各组心脏的心功能参数值.结果缺血前,Lungfit灌胃大鼠离体心脏的各项心功能参数值与对照组相比无显著差异(P>0.05);缺血30min后的再灌注期间,Lungfit灌饲的大鼠心脏的心率、冠脉流量及心肌舒缩功能的改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 Lungfit对心肌缺血/再灌注损伤具有保护作用.
作者：沈新娥；龚珊；俞光第；印其章；顾振纶 刊期： 2002年第04期
目的探讨γ射线对白血病细胞中MMP-2表达的影响,以及从细胞水平初步探讨牛磺酸对肿瘤细胞受辐照后MMP-2表达的抑制作用.方法 60Coγ射线15Gy照射白血病细胞K562作为阳性对照组,不照射的作为阴性对照组(1-不加药,2-加药200mg/L),另设三组实验组(照射,加药量分别为50mg/L、100mg/L、200mg/L),照后12h收集,细胞经处理后采用Western-blotting技术分析各组细胞MMP-2的表达水平.结果 15Gy照射剂量阳性对照组细胞MMP-2表达量明显增加,阴性对照组1中MMP-2表达量较少,实验组细胞MMP-2表达量随剂量增加而依次减少,其中200mg/L组与阴性对照组1细胞MMP-2表达量基本一致.结论 15Gy60Coγ射线照射促进白血病细胞K562中MMP-2表达,电离辐射可引起肿瘤细胞的进一步侵袭和转移;加不同剂量牛磺酸后对MMP-2表达有抑制作用,且与剂量呈相关性,实现生物防治的作用.
作者：范雁；吴士良；徐岚；仇灏；徐爱华 刊期： 2002年第04期
目的了解丝素膜的血液相容性.方法将致密丝素膜、多孔丝素膜和对照组的牛心包、蚀原海绵行复钙试验、溶血试验、血小板粘附试验.结果复钙时间:致密丝素膜较多孔丝素膜、牛心包、蚀原海绵延长,致密丝素膜与后三者之间有显著性差异(P<0.01),后三者之间无显著性差异.溶血率:致密丝素膜3.28%,多孔丝素膜2.02%,牛心包0.19%,蚀原海绵0.28%,均小于5%,均不引起溶血.血小板粘附试验:四种材料表面血小板均没有明显变形,致密丝素膜表面粘附的血小板较其余三种材料少.结论丝素膜具有良好的血液相容性.致密丝素膜有一定的抗凝特性.
作者：刘向阳；张世明；李斌；戴燕芳；李明忠 刊期： 2002年第04期
利用激光陷阱技术可以对纳米级到微米级的粒子实现捕获和操纵.文章阐述了激光捕获粒子的基本原理,用激光器、生物显微镜、CCD传感器和计算机图像处理系统构成了激光陷阱装置,并且用该装置成功地对生物细胞进行了捕获.该装置可应用于细胞生物学、分子生物学和物质结构的研究.
作者：冯秀舟 刊期： 2002年第04期
体内血液粘度异常是基本的生量病理的反映,是了解人们健康状态的重要信息.因此血液粘度的检测已逐步成为临床检测的重要参量[1～3].血液是由有形有血细胞悬浮在轿浆中所组成的,它是多相的非牛顿流体.血液的流变性比单相的牛顿流体复杂得多,血液粘度是血液流变特性的宏观综合指标,它是血液流变学研究中主要参量,在临床应用中有广泛的意义[4].血液粘度取决于其流动状态当温度固定时,在一不定期的流态范围内随剪变率增高而降低,称为血液表观粘度ηa,它已不是一个物性常量.血液表观粘度与剪变率γa两者是非线性手负相关.临床检测血液粘度仪器,应测得剪变率与剪应力τ间相对应的非线性生关系,才能测定血液表观粘度,并且剪变率应在1～200s-1范围内.以确切表达血液及细胞的流变特征.当剪变率小于1s-1时血液显示触变性,当剪变率高于200s-1时血液呈现牛顿流体特征.因此应选择剪变流场均匀,剪切率1s-1～200s-1范围内的旋转式粘度计,毛细管粘度计测全血粘度是不适宜的.
作者：李贵山；王天佑；秦任甲；贺信祥 刊期： 2002年第04期
对各种原因导致的心脏瓣膜病变,瓣膜置换手术可解除瓣膜狭窄或返流,改善血流动力学,长期改善心功能.但手术创伤、心肌缺血再灌注自由基的损伤、麻醉药物的影响,均可在短期内加重心功能损害.术后早期良好的监护很重要.
作者：阮坚丽；邵冲；谢永明；臧蔚；彭勇；朱家麟 刊期： 2002年第04期
临床上用于中、晚期妊娠引产的方法很多,主要分药物引产与非药物引产两大类.药物引产是指用药物引起宫缩终止妊娠.非药物引产是用机械措施促进产程进展达到终止妊娠的目的.
作者：冯莉 刊期： 2002年第04期
院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染.由于近年来抗生素的广泛使用甚至滥用,医院感染率呈普遍上升趋势,它不令增加病人的痛苦和经济负担,甚至也威胁到病人的生命[1].
作者：王珣 刊期： 2002年第04期
真菌性角膜溃疡是一种好发于农村地区,致病率较高的眼病.主要致病菌为曲霉菌,白色念珠菌,镰刀菌、青霉菌、酵母菌等[1].临床使用的抗真菌药物主要是口服抗真菌药物,不但显效慢,且毒副作用较大,因此真菌性角膜溃疡的治疗十分棘手[2].由于大多数抗真菌药物毒性大,眼组织渗透力小,难于应用.近几年来,我们采用氟康唑和酮康唑粉剂联合用药,配合局部清创,5%碘酊烧灼创面治疗21例真菌性角膜溃疡,取得较好疗效.现报告如下:
作者：徐惠良 刊期： 2002年第04期
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期妇女常见而严重的并发症,尤其并发子痫对母婴造成极大危害,其孕产妇死亡率和围产儿死亡率明显高于正常孕妇.由于妊高征的病因未明,治疗方法不一.
作者：汪云 刊期： 2002年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统损害的自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,症状无特异性,特别是老年人,以神经精神为首发症状的SLE,更容易误诊.本文回顾分析了我院1990～2000年间收治的22例长期误诊的NPLE病例,现报道如下.
作者：赵菊芳；吕冬青 刊期： 2002年第04期
采血时,误将采血针刺入动脉,虽然在采血中极少发生,但在从事血站工作的护士,由于各种原因,误入动脉的情况不是不可能的.因此,了解对误入动脉的判断、误入动脉的原因以及误入动脉后的处理是有一定意义的.现报道在常熟采血时误入动脉的一例教训.
作者：郑毅；倪燕敏 刊期： 2002年第04期
高血压急诊范围甚广,共同特点是有明显的血压升高,可造成心、脑、肾等脏器的严重障碍,以至衰竭,威协生命,都属于高血压急诊范围.对这些病人应迅速地、有重点地完成病史,体检及实验室检查.目前国内外学者多把高血压急诊分为二类:
作者：张绪春 刊期： 2002年第04期
AMI溶栓治疗现已被广泛采用.我院自1998年以来,对46例符合溶栓治疗条件的AMI病员进行了溶栓治疗,取得了比较满意的疗效.笔者根据溶栓治疗中可能出现的并发症,采取护理措施如下.
作者：徐平华 刊期： 2002年第04期
