持久性隆起性红斑是一种白细胞碎裂性血管炎,临床上不常见,诊断主要依靠临床表现、组织病理及免疫组织病理的结果.笔者诊治1 例伴有溃疡的持久性隆起性红斑患者,经治疗后溃疡已愈合,皮损基本消退,现报告如下.
作者：宗文凯；冯素英；赵亮；崔盘根 刊期： 2011年第11期
报告1例神经皮肤黑变病.患儿男,2 个月.全身多发褐色至黑色斑块2 个月,抽搐1 个月.皮损组织病理示先天性色素痣表现;免疫组织病理:S-100 蛋白阳性,HMB-45 弱阳性;脑电图示:癫样放电;头颅磁共振成像(MRI)示:双侧侧脑室扩大,小脑延髓池扩大,第四脑室扩大,脑积水,考虑为Dandy-Walker 畸形.诊断为神经皮肤黑变病.予以肌内注射苯巴比妥等对症治疗.
作者：徐磊；曾维惠；耿松梅；郑焱；覃静净；赵波 刊期： 2011年第11期
先证者.男,35 岁,因双眼眶周围色素沉着斑20 余年于2010年4 月26日来中山大学第一附属医院就诊.患者大约在8 岁时始双眼睑及周围出现灰褐色斑,颜色较淡,无瘙痒等自觉症状,未诊治.双眼睑色素斑逐渐加重呈黑褐色,伴轻度失眠,15 岁时开始明显失眠,每晚睡眠3～4 h,多梦,易惊醒,无头痛、头晕等症状.无长期口服安眠药物史,无特应性皮炎病史.体格检查:发育正常,营养良好,视力正常.
作者：程锋刚；王少洲；高谦 刊期： 2011年第11期
报告1 例恶性单纯性汗腺棘皮瘤.患者女,79 岁.左下肢外侧一约3.5 cm × 4.0 cm 斑块8 年.组织病理学检查:表皮内可见边界清楚的肿瘤组织团块,瘤细胞呈立方形或圆形,部分瘤细胞大小不一,异形性明显.诊断为恶性单纯性汗腺棘皮瘤.
作者：黄萌；陈柳青；夏云；姜一化；段逸群 刊期： 2011年第11期
报告1 例梭形细胞血管瘤.患者女,52 岁.左足外侧缘、外踝及左跖部结节伴疼痛15 年.皮损组织病理检查示真皮中下层由海绵状血管腔隙和梭形细胞组成的团块,诊断:梭形细胞血管瘤.
作者：姜红浩；吴凤；朱里；钱悦；涂亚庭；黄长征；陈思远 刊期： 2011年第11期
患者男,17 岁.因发现右手掌斑片、肿块2 个月余,于2008年8 月来我科门诊就诊.患者因2个月前无意发现右手掌稍肿胀,表面皮肤颜色变深,皮下可扪及一核桃大质软肿块,无自觉症状,未予特殊处理,肿块逐渐增大.患者既往体健,体格发育及智力正常,无外伤史,否认家族类似疾病史.
作者：黄河；张渝 刊期： 2011年第11期
报告1例小汗腺螺旋腺瘤.患者女,30 岁.因骶尾部左上方缓慢增大的蓝紫色结节伴疼痛6 年余就诊.皮损组织病理检查示真皮和皮下脂肪组织中有数个境界清楚的肿瘤细胞团块,与表皮不相连.肿瘤团块主要由两种细胞组成,呈条索状,一种为核大、淡染,位于细胞团块的中央;另一种为核小、深染,位于细胞团块的周边.符合小汗腺螺旋腺瘤的诊断.
作者：马东来；石秀艳；方凯 刊期： 2011年第11期
报告1例表现为脂溢性角化病样皮损的疣状表皮发育不良并发鳞状细胞癌.患者男,52 岁.四肢皮肤丘疹、斑块20余年,右手背溃疡2 个月.右前臂斑块组织病理检查:同时有疣状表皮发育不良及脂溢性角化病的表现.右手背溃疡组织病理表现符合高分化鳞状细胞癌.
作者：罗婧莹；严文杰；陈德华；黄熙 刊期： 2011年第11期
患者女,40 岁.双胫前皮肤浸润性斑块2 个月来我院就诊.患者于半年前出现凸眼、消瘦、双眼睑肿胀、颈部增粗、易怒、饥饿多食,体重减轻,未予治疗.2 个月前无明显诱因双小腿肿胀,消退后肿胀处皮肤变硬,后皮肤粗糙并出现凹凸不平的斑块.既往患糖尿病10 余年,血糖控制尚可.家族中无类似疾病者.
作者：刘玉洁；陈世义；陈禹；李燕 刊期： 2011年第11期
报告1例结节萎缩性皮肤淀粉样变性.患者女,60 岁.双股伸侧红褐色萎缩性斑块伴疼痛5 年.皮肤科检查:双股伸侧散在分布暗红至红褐色斑块及结节,有轻度萎缩、松弛,萎缩中心局部指压时可见疝样凹陷.皮损组织病理检查:表皮萎缩变薄,真皮全层、皮下组织及血管周围有大小不一均一红染、团块状的淀粉样蛋白沉积.真皮及皮下脂肪血管周围有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润,其间散在少许嗜酸性粒细胞.结晶紫染色阳性,PAS染色可疑阳性.诊断:结节萎缩性皮肤淀粉样变性.
作者：陈洪晓；杨希川；刘卫兵；王婷；蔡春霞 刊期： 2011年第11期
Laugier-Hunziker 综合征是一种获得性、良性口唇、颊黏膜和指(趾)甲的色素疾病,在临床上非常少见,笔者于2005 年2月-2009年1 月诊治3 例,现总结报告如下.例1.女,52 岁.因口唇色素斑5 年,于2005 年2 月前来深圳市第六人民医院就诊.5 年前开始于下唇红部出现黑褐色斑,后无意中发现颊黏膜、牙龈亦有类似皮损,局部无明显自觉症状,近5 年来皮损稍增大、色素加深,近1 年发现指(趾)甲纵行黑色条带,未予任何治疗.
作者：陆原；李清；陈达灿；何雯；翁翊；柴宝；周英梅；禢国维 刊期： 2011年第11期
患者男,35 岁.因上肢、胸部起斑疹3 年,皮损渐增多,于2010年5月21日来我院就诊.患者3 年前无明显诱因双上肢、胸部出现浅褐色斑疹,不痒,皮损渐向背部、上肢远端扩展.夏季、饮酒及精神紧张后加重,冬季明显减轻,日晒后可起水疱,从未治疗过.否认家族中有遗传病史及类似疾病患者.
作者：贾虹；曾学思；陈浩；余勇传 刊期： 2011年第11期
目的:观察橙皮苷对人原代黑素细胞酪氨酸酶及黑素合成的影响,探讨其作用机制.方法:选择50、100、200、300、400、500 和600 mg/L 7 个浓度的橙皮苷作用于体外培养的人表皮黑素细胞72 h,分别测定细胞增殖活性、酪氨酸酶活性及黑素含量.结果:橙皮苷显著抑制黑素合成和酪氨酸酶活性,且呈浓度依赖性.结论:橙皮苷可抑制黑素合成和酪氨酸酶活性.
作者：岳学状；王大光；马慧军；朱文元 刊期： 2011年第11期
目的:探讨氧化苦参碱对银屑病模型雌激素周期小鼠阴道上皮细胞增殖和凋亡的影响.方法:采用注射雌激素刺激小鼠阴道上皮组织增生的方法复制银屑病小鼠动物模型,同时给予不同剂量的氧化苦参碱干预,实验10 d 后,应用免疫组化法和末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术分别检测各组小鼠阴道上皮细胞细胞增殖性核抗原(PCNA)表达水平和凋亡情况.结果:与正常组相比,模型组PCNA 表达显著增加(P < 0.01),细胞凋亡指数明显增加(P < 0.01),氧化苦参碱80、40 和20mg/kg 组PCNA表达显著减少(P < 0.01),凋亡指数显著增加(P < 0.01).结论:氧化苦参碱对实验性银屑病具有保护作用,该作用可能与其降低表皮细胞PCNA 表达水平,促进表皮细胞凋亡有关.
作者：施惠娟；周茹；金少举；杨晶；张小鸣 刊期： 2011年第11期
目的:探讨晚期角质化包膜蛋白(LCE)1B与LCE3D在银屑病皮损中的表达及意义.方法:荧光定量PCR法检测LCE1B与LCE3D在寻常性银屑病患者皮损(进行期与静止期)及正常人皮肤组织中的相对表达量.结果:LCE1B与LCE3D在病例组中的表达均明显高于对照组(P < 0.01),差异具有统计学意义.结论:银屑病的发病可能主要与LCE1B 与LCE3D 的表达量上调有关,这可为银屑病发病机制的阐明提供一些理论依据.
作者：张平；朱瑜超；陈柳青；段逸群 刊期： 2011年第11期
目的:观察口服非那雄胺对男性雄激素性秃发患者性功能的影响.方法:用药前及用药后不同时段,应用国际勃起功能指数5项(IIEF-5)和男性性欲量表4项(MSF-4)问卷调查表对患者进行性功能评估.结果:IIEF-5 和MSF-4 两种表格之间结果没有统计学差异.口服非那雄胺治疗后2 个月,129例患者中有11例(8.53%)出现性功能评分减退,IIEF-5 平均总分较用药前减低;用药后4 个月,IIEF-5 总分分值降至谷底;继续用药后,性功能评分减退的发生率明显减少,IIEF-5 总分逐渐恢复,治疗9 个月后,IIEF-5 平均总分恢复到与治疗前相似的水平.结论:用药后少数患者出现性功能减退,但随着用药时间的延长可以逐渐耐受并恢复.
作者：孙蔚凌；王羿婷；吴瑾；陈蕾；关宁宁；李磊磊；郑优优；许嘉家；范卫新 刊期： 2011年第11期
目的:探讨血管生成素在小鼠皮肤中的表达及其对小鼠毛发生长的影响.方法:利用松香-石蜡拔毛法诱导C57BL/6小鼠背部的毛囊同步进入生长期,半定量RT-PCR检测血管生成素mRNA在不同毛囊周期小鼠皮肤中的表达.分离与培养完整的小鼠触须毛囊,加入不同浓度的血管生成素(0～200 μg/L),培养8 d 后测量毛囊的生长长度.与此同时,皮内注射血管生成素或血管生成素真核表达质粒pEGFP-ANG,并设立同时注射抗人血管生成素抗体组、注射空质粒pEGFP-C2 组和注射赋形剂的对照组,观察小鼠局部皮肤颜色的改变,并借助苏木精-伊红染色组织切片测量皮肤的厚度和计数生长期Ⅵ毛囊的比例.结果:半定量RT-PCR 显示小鼠皮肤中血管生成素mRNA 在生长期表达逐渐增加,生长期晚期表达高,退行期开始减少,至休止期表达低,其表达模式与毛囊周围的血管形成相一致.12.5～200.0 μg/L血管生成素呈剂量依赖性地促进体外培养的小鼠触须毛囊生长(P < 0.01).而且,皮内注射血管生成素和血管生成素真核表达质粒对C57BL/6小鼠背部的局部皮肤颜色无明显影响,但能明显增加局部皮肤的厚度(P ＜ 0.01)和生长期Ⅵ毛囊的比例(P ＜ 0.01).结论:血管生成素在小鼠皮肤中的表达具有毛囊周期依赖性的特点,血管生成素可能通过促进毛囊周围的血管形成和诱导毛囊进入生长期Ⅵ而促进小鼠毛发的生长.
作者：周乃慧；范卫新 刊期： 2011年第11期
目的:探讨磷酸化活化转录因子(p-ATF)2和磷酸化细胞信号传导与转录活化因子(p-STAT)3在皮肤恶性黑素瘤中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化方法分别检测p-ATF2 和p-STAT3 在25 例原发性皮肤恶性黑素瘤(CMM)患者和14例转移性恶性黑素瘤(转移性MM)患者组织病理切片中的表达水平.结果:p-ATF2和p-STAT3在25例CMM和14例转移性MM 患者组织病理切片中细胞表达阳性率均分别显著高于色素痣中的表达阳性率(P ＜ 0.01),但在25 例CMM 和14 例转移性MM之间细胞表达阳性率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).在25例CMM和14例转移性MM 患者组织病理切片中,p-ATF2阳性表达与p-STAT3阳性表达均分别有高度相关性(r分别为0.912和0.934,P 均＜0.01).结论:p-ATF2 和p-STAT3 虽在CMM 和转移性MM 中高表达,但与皮肤恶性黑素瘤的侵袭和转移无明显相关.
作者：吴凤；谢作刚；钱悦；朱里；黄长征；涂亚庭；陈思远 刊期： 2011年第11期
体癣是临床常见的浅部真菌感染性疾病,真菌直接镜检是体癣简单而重要的诊断方法.我们分析了50 例临床疑诊体癣患者的皮肤三维CT 检测结果,并和真菌直接镜检进行比较,探讨皮肤三维CT 在体癣诊断中的应用价值.
作者：钟连生；金鑫；权晟；魏志平；刘彦群 刊期： 2011年第11期
目的:探讨皮肤钙质沉着症的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析2例皮肤钙质沉着症的临床资料.结果:1例头皮皮肤钙质沉着症为外伤性皮肤钙质沉着症,经皮肤扩张及皮瓣转移修复的手术方法治愈;另1 例为特发性阴囊皮肤钙质沉着症,因局部阴囊皮肤修复难度较大而放弃手术治疗.结论:皮肤钙质沉着症为临床少见病,组织病理活检可确诊,手术治疗是有效可靠的治疗方法,切除范围要足够以免复发,一期皮肤扩张器埋植,二期皮瓣转移修复对头皮病灶效果较满意.
作者：梁伟强；温立强；张金明；陈宇宏；韦喆 刊期： 2011年第11期
面部复发性皮炎病因复杂,病情反复发作,很多患者常外用糖皮质激素,长期应用可导致多种不良反应.他克莫司是非糖皮质激素类外用免疫调节剂,具抗炎止痒作用,已成功用于银屑病、特应性皮炎等炎症性皮肤病的治疗,尤其是在头面部特殊部位的应用得到好评[1-2].笔者于2008 年7 月-2009 年12月采用他克莫司软膏治疗面部复发性皮炎患者46 例,结果报告如下.
作者：李红；彭建梅；伍健华；刁仕华 刊期： 2011年第11期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病,血管炎是其基本病变之一,发病机制至今未明.近年来,关于内皮祖细胞与SLE 患者血管炎的相关性研究越来越多,该文就其研究进展作一综述.
作者：邓红宇；熊霞 刊期： 2011年第11期
目前将维A 酸类药物按其结构分为3 类.维A 酸一般是通过其受体发挥药理作用,但也存在非受体机制.其参与调控表皮细胞增殖、分化、凋亡,免疫调节,抑制皮脂腺分泌等生物学效应.维A 酸用于银屑病、痤疮、皮肤T 淋巴细胞瘤、皮肤光老化、角化性皮肤病及表皮肿瘤等多种皮肤病的治疗.维A 酸的主要不良反应是致畸和胚胎毒性,儿童长期使用对其生长发育严重不良反应为骨骼改变.在系统使用维A 酸类药物时要权衡利弊,严格掌握其适应证,除此之外,治疗过程中的密切随访也十分必要.
作者：周欣；张锡宝 刊期： 2011年第11期
患儿女,10个月.主诉:额部白斑10个月.现病史:患儿于出生时额部出现白斑,呈菱形,边界清楚,无明显鳞屑,皮损中央可见2 处正常皮岛,受累区部分头发、眉毛变白.躯干四肢未见白斑或色素沉着斑.额部白斑的面积随患儿长大而扩大.未见患儿摩擦或搔抓皮损.患儿发育正常.
作者：宗文凯；李诚让；盛楠；王洪生；崔盘根 刊期： 2011年第11期
患者女,23岁.因全身起斑块伴瘙痒、疼痛4 d,于2010 年8 月24 日来我院就诊.患者7 d 前鼻塞、流涕,未予治疗,4 d 前上下肢出现红斑,自觉瘙痒、疼痛,皮疹逐渐增多,扩展至躯干及上肢,就诊前2 h 前下肢、背部出现水疱、血疱.起病后无畏寒发热,关节肿痛等不适,一般情况好,既往患系统性红斑狼疮2年,目前病情稳定.
作者：李海燕；李玲；张东晨 刊期： 2011年第11期
患者男,67 岁.因左手大鱼际处溃疡不愈3 个月,双手掌角化性丘疹2 年于2009 年3 月24 日来诊.患者因银屑病近30年,间断服用过各种私人配制的中药,4年前曾连续服用中草药(含As2O3)近1 年,银屑病皮疹有所控制,后出现头晕、腹泻等症状,体重也有下降,遂停药.2年前发现掌跖皮肤逐渐变黄、增厚,出现点、片状角化,近1 年明显加重.
作者：边鹊桥 刊期： 2011年第11期
患者女,21 岁.因面部、躯干红斑1 年于2010 年2 月3 日入院.患者于1 年前无明显原因胸部出现红斑,未曾治疗,逐渐出现色素沉着,3个月后面部出现皮疹,逐渐扩大,呈环形损害,到当地医院用中药治疗,皮疹颜色变暗,但是一直未消退.皮疹不因季节变化、劳累而加重.
作者：陈雷；杨永生；黄琼 刊期： 2011年第11期
患者男,53 岁.右侧额、颞及头部丘疹、结节伴瘙痒5 年,皮疹明显增多1 年,于2009年11月9 日住院.5 年前,患者右侧额、颞及头部出现多个针头至豌豆大丘疹,黄红色,坚实,自觉轻微瘙痒.1 年前曾在当地卫生院行手术切除.皮疹渐增多、增大至30 余个,数个增至胡豆大.
作者：许飏；杜宇；高彬；熊霞 刊期： 2011年第11期
患者男,30 岁.因龟头红斑、糜烂6 个月余,于2009 年6 月19 日至我院皮肤科就诊.患者1 年前有非婚性接触史.6 个月前尿道口旁出现红斑,无明显自觉症状,皮损面积渐扩展.其间曾在多家医院就诊,快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)均阴性,皮损真菌镜检及培养均阴性,诊断一直不明确.曾用青霉素、喹诺酮类、阿奇霉素等多种抗生素治疗,外用多种洗剂(具体药名不详),疗效不佳.家族成员中无类似疾病,无其他系统性疾病.
作者：张晓燕；马杰；李青；赵建斌 刊期： 2011年第11期
组织病理特征以上病理图片的主要特征是:表皮溃疡形成,溃疡下方真皮胶原纤维纤维蛋白样坏死,周边可见炎性细胞浸润,下方可见软骨组织,呈嗜酸性;溃疡面两侧表皮角化过度,轻度增生.
作者：常建民 刊期： 2011年第11期
