报告1例暂时性文身后出现的变应性接触性皮炎.患者女,42岁.左小腿外侧和右下腹部出现水肿性红斑2 d就诊.发疹前2周,患者在患病部位进行了暂时性指甲花文身.文身后2周,局部有轻度瘙痒,1 d后出现明显红斑.患者既往有染发皮炎病史.皮肤科检查:左侧小腿外侧和右下腹部文身部位出现水肿性红斑,同时有散在丘疱疹和小水疱.皮疹边界清楚,略超出文身范围.外用氢化可的松软膏3周后皮损消退,遗留明显色素沉着.患者于皮疹消退后1周接受斑贴试验,结果在48 h后出现对苯二胺的强阳性反应.
作者：袁超；王学民；储蕙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨甲下外生性骨疣的临床、组织病理学特点及治疗方法.方法:回顾分析西京医院全军皮肤病研究所2005-2010年间诊断和治疗的9例甲下外生性骨疣患者的临床、组织病理学及外科治疗特点.结果:男性5例,女性4例,发病年龄8～44岁,平均12岁.临床表现为指(趾)甲下或远端缓慢增长的外生性结节肿块,质硬,部分患者疼痛明显,伴有不同程度的指(趾)甲变形或缺损.X线检查示指(趾)骨背侧或偏于一侧骨性增生物.组织病理检查示真皮内类似骨刺的成熟骨结构,分为4层:纤维细胞层、成纤维细胞层、纤维软骨层和软骨化骨层.手术切除后皮损无复发.结论:甲下外生性骨疣是多发于青少年的单发良性骨软骨增生性病变,发生于指(趾)末节骨的远端,结合临床、病理学检查和X线可确诊.外科手术切除治疗可痊愈.
作者：王志勇；王雷；廖文俊；赵建红；赵涛；高天文 刊期： 2012年第04期
患者男,45岁.因左肩部皮下结节8年,左上肢活动时伴疼痛2年,于2011年1月5日就诊,患者8年前无明显诱因左肩部皮下出现结节,当时自觉症状无明显不适,故未引起患者重视.2年前左上肢活动时伴疼痛不适,左上肢无明显活动时,疼痛稍减轻,到我院门诊就诊,初步疑诊为皮脂囊瘤.患者一般情况可,既往史、家族史及个人史无特殊.
作者：刘雪山；张淑坤；曹发龙 刊期： 2012年第04期
患儿女,12岁.因双拇指异常增生弯曲5年,于2009年3月就诊.患儿5年前出现双手拇指指甲肥厚,5年来向前向指腹生长,呈钩状,形似羊角,无自觉症状.未做任何治疗.既往身体健康,有咬指甲的不良嗜好.家族成员中无类似疾病患者.体格检查:一般情况好,各系统检查未见异常.皮肤科检查:双手拇指指甲肥厚向指腹生长而弯曲,呈钩状,似羊角,灰黄色,表面光滑,有线性条纹(图1A),其余8指指甲远端因咬甲而不齐(图1B).患指无压痛,周围皮肤无红肿.实验室检查:指甲真菌镜检未见菌丝.
作者：王海；祝向东 刊期： 2012年第04期
1 临床资料例1.男,双胎之兄,35岁.因尿流变细伴尿道分泌物反复2年、龟头色素减退斑9个月,于2010年3月来我科就诊.患者2年前无明显原因出现尿流变细,1个月后尿道口出现白色糊状分泌物伴尿频、尿急、尿痛症状,当地医院给予头孢类抗生素治疗,症状明显好转,但尿流仍细,到泌尿外科行尿道扩张治疗,嗣后类似症状每半个月左右复发1次,需到泌尿外科行尿道扩张治疗才能消除症状,使尿流恢复正常,其间发现前尿道发白.
作者：陈见友；刘玲玲 刊期： 2012年第04期
鲍恩病(Bowen's disease)亦称原位鳞状细胞癌,皮损可发生在身体任何部位的皮肤或黏膜上,单发或多发.多发性鲍恩病临床少见,现将我科诊治的1例皮损分别有透明细胞改变和无透明细胞改变的多发性鲍恩病报告如下.1 病历摘要患者男,85岁.因躯干及右股外侧多个暗红色斑疹或斑块、结痂伴瘙痒2年,于2010年10月25日至我科就诊.患者2年前无任何诱因右肩胛处出现多个暗红色斑疹,轻度瘙痒,未行任何治疗,后斑疹逐渐扩大并突出皮面形成斑块,有时瘙痒较明显,外用糖皮质激素制剂无效,近半年来右侧胸部、右下腹部及右股外侧发生类似暗红色斑疹伴微痒,遂来我科就诊.
作者：陈思远；夏颖；杨珍；钱悦；朱里；涂亚庭；黄长征 刊期： 2012年第04期
患者女,62岁.因胸部出现斑丘疹并逐渐增多3年于2011年3月11日就诊于我科.患者3年前无明显诱因胸部出现一粟粒大肤色丘疹,无痒痛,未予重视,后丘疹逐渐增大变红,并常有液体渗出.近3个月来在左胸部出现一类似皮疹,伴轻度瘙痒.患者患糖尿病3年,原发性高血压5年,一直口服药物治疗,血糖和血压控制平稳.否认家族成员中有类似疾病患者.否认食物及药物过敏史.
作者：汪洋；陈曙光；王砚宁 刊期： 2012年第04期
1 病历摘要患者女,53岁.因左侧臀部包块伴痒3年余于2007年8月5日就诊.患者3年前偶然发现左侧臀部一黄豆大的红色丘疹,边界清楚,表面无破溃、糜烂,伴轻微瘙痒,偶感轻微疼痛.曾自行外用药物治疗无效.皮损逐渐向周围缓慢扩大,瘙痒加剧.近来臀部结节增大至3.5 cm × 3.5 cm,周围有暗褐色斑片.患者既往体健,否认其他病史.家族成员中无类似疾病患者.
作者：黄慧；翟志芳；周村建；杨希川 刊期： 2012年第04期
患者男,40岁.因左侧胸背部丘疹2 d于2010年12月至我科就诊.患者1个多月前曾因左侧胸背部起红斑、水疱伴疼痛到我科就诊,诊断为带状疱疹,予以伐昔洛韦等药物治疗,2周后皮疹消退.2 d前原水疱消退部位出现环状分布的丘疹,微痒.体格检查:患者一般情况好,系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及.皮肤科检查:左侧胸背部原水疱消退部位可见多处环状排列的淡红色丘疹,触之较硬,有浸润感,表面有脱屑(图1A、B).
作者：伍洲炜；韩菁；孙越；宋珺；施伟民 刊期： 2012年第04期
报告1例进行性掌跖角化病及其家系调查结果.先证者男,17岁.掌跖角化性斑块15年.皮肤科检查见双掌、跖部弥漫性角化性斑块,逾越至手背、足背,形成条状角化性斑块,并特征性累及足跟.皮损组织病理检查示表皮棘层及颗粒层肥厚伴显著正角化过度.诊断:进行性掌跖角化病.该家系4代中有4例该病患者(男3例,女1例),属常染色体显性遗传.
作者：游弋；阎衡；宋志强；杨希川；郝飞 刊期： 2012年第04期
报告1例横纹肌间质错构瘤.患者男,19岁.额部肿块半年,无自觉症状.组织病理检查显示肿瘤主要由成熟横纹肌束交错排列构成,并可见脂肪组织及大小不等神经束.诊断为横纹肌间质错构瘤.
作者：郝进；梁成萍；王苏平；李彦希；黎智；冯林；刁庆春 刊期： 2012年第04期
报告1例巨大先天性海绵状淋巴管瘤.患儿男,14岁.临床表现为左大腿及左臀部巨大疣状斑块,曾于1岁时行手术切除,效果欠佳,术后手术切口处均出现散在囊性结节状新生物,且逐渐增大融合.磁共振成像(MRI)检查示软组织内广泛异常信号病变,考虑脉管瘤可能;皮损组织病理学检查显示真皮浅层淋巴管扩张,倾向于淋巴管瘤.结合国内外文献对淋巴管瘤的病因和检查,该例患儿诊断为巨大先天性海绵状淋巴管瘤.
作者：李萌萌；郭在培；陈涛；张宇虹；焦晓燕 刊期： 2012年第04期
先天性静脉畸形肢体肥大综合征(klippel-Trenaunay syn drome,KTS)又称骨肥大静脉曲张性血管痣(noerus vafiguex os tehypertraphigue),是一种罕见的复杂性先天性血管发育异常疾病.临床上以深部和(或)浅部静脉发育畸形、皮肤血管瘤(痣)、骨骼和(或)软组织过度生长三联征为特征.太田痣(ne vus of Ota)是一种波及巩膜和同侧面部三叉神经分布区的灰蓝色皮肤斑状损害[1].2种疾病同时发生在同一患者罕见.现将笔者收治的1例KTS并发太田痣报告如下.
作者：范星；刘盛秀；范敏；杨春俊；汪洁；陈刚；杨森；张学军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、环氧化酶-2 (cycloxygenase-2,COX-2)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与进行期寻常性银屑病的关系.方法:采用免疫组化SP方法,分别检测30例进行期寻常性银屑病患者皮损组织及10例正常皮肤组织中MIF、COX-2及VEGF的表达,并进行相关分析.结果:30例进行期寻常性银屑病患者皮损中MIF的平均吸光度(MA)值为0.32±0.03,COX-2的平均A 值为0.31±0.02,VEGF的平均A 值为0.30±0.05,以上3个因子在进行期寻常性银屑病患者皮损组织中的表达水平均显著上调,与对照组相比差异均有系统学意义(P < 0.05).以上3种因子之间存在正相关关系,相关系数r 值分别为0.82、0.81、0.78(P < 0.05).结论:进行期寻常性银屑病患者皮损中MIF、COX-2及VEGF表达水平明显改变,该3种因子可能在银屑病发病机制中起作用.
作者：赵雅兰；乌日娜；杨高云；王晓彦 刊期： 2012年第04期
婴幼儿湿疹是儿童常见的一种皮肤病,目前认为大多与过敏性体质有关,具有反复发作、加重和缓解的特点.明确致病的相关过敏原,对防治本病有重要的临床意义.本研究对650例婴幼儿湿疹患儿进行血清过敏原特异性IgE及总IgE定量检测,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料所有患儿均为在本院皮肤科门诊就诊、诊断为湿疹且排除特应性皮炎的病儿.3岁以下的患儿650例,其中男406例,女244例,＜1岁者256例,1～3岁者394例.
作者：张志红；钱秋芳 刊期： 2012年第04期
银屑病是一种病因不明的常见皮肤病,虽然其主要临床表现为皮肤损害,但常可并发系统性疾病.近年来有文献报道银屑病相关性肾脏损害.我们对2009年4月-2010年4月我院确诊为银屑病且病历资料完整未应用过肾脏损害药物的832例住院患者进行了回顾性的总结分析,其中伴有肾脏损害的病例有191例.
作者：程琳；王强；魏群；李铁男 刊期： 2012年第04期
报告1例以阴囊多发结节斑块为表现的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤.患者男,53岁.因阴囊结节6个月就诊.体格检查:阴囊多发暗红色结节斑块,伴溃疡形成,双侧腹股沟淋巴结肿大.皮损组织病理学检查示真皮弥漫淋巴样细胞浸润,瘤细胞偏大,核不规则;免疫病理检查示CD30(+)、CD8(+)、间变型淋巴瘤激酶(ALK)-1(-).复习相关文献,发生于生殖器部位的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤国内未见报道,英文文献中仅有2例报道.
作者：徐宏俊；魏瑾；钱佳丽；潘然；陈定宝；杜娟；张建中 刊期： 2012年第04期
目的:探讨雄激素性秃发患者外周血二氢睾酮(DHT)、睾酮(T)与非那雄胺治疗疗效的关系.方法:把121例男性雄激素性秃发分成外周血DHT升高组(A组)64例和DHT正常组(B组)57例,分析其临床表现的特点,并将两组患者对非那雄胺治疗疗效积分的差异和DHT、T的变化,以及性勃起功能与DHT的关系进行对比观察.结果:A组患者平均年龄为(25.64±4.25)岁,B组患者平均年龄为(29.38±6.35)岁,A组患者的年龄和发病年龄比B组早,两组患者伴发家族史、病情严重程度无差异、对非那雄胺治疗的疗效、起效时间无差异.A组DHT水平与年龄、病情严重程度呈负相关;两组DHT下降与疗效积分无关,T升高亦与疗效积分无关;DHT的下降与勃起功能障碍相关.结论:雄激素性秃发患者外周血DHT越高,发病年龄越早;对非那雄胺治疗的疗效与外周血DHT水平无关,随着其疗效的提高外周血DHT会出现下降的趋势,但与下降的幅度无关;勃起功能障碍与外周血DHT下降有关.
作者：谭凤明；张滨岳；卢浩锵；程喜平；姚海峰 刊期： 2012年第04期
报告1例选择性IgA缺乏症.患儿男,10岁.因皮下结节2年余就诊.血清IgA含量持续≤50 mg/L,皮损组织病理检查显示慢性炎症性改变,个别小血管纤维蛋白样变性,管腔狭窄、闭塞,红细胞外渗.免疫组化染色显示CD20少量表达,符合选择性IgA缺乏症的诊断.该病临床多并发反复肺部感染、自身免疫性疾病及肿瘤等.
作者：张凡；涂平；张艳；周炜；唐福林；邝捷 刊期： 2012年第04期
目的:观察365 nm波长便携式紫外光治疗仪治疗稳定期白癜风的疗效和不良反应.方法:应用365 nm波长便携式紫外光治疗仪治疗白癜风患者26例,以自身未治疗皮损作为对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,试验组外涂甲氧沙林溶液后使用365 nm波长便携式紫外光治疗仪光照(即PUVA),对照组单用甲氧沙林溶液外涂.试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价,并记录不良反应.结果:试验结束时,治疗组有效率为50.00%(13/26),对照组有效率为7.69%(2/26),两组间有效率差异有统计学意义(P < 0.05).结论:甲氧沙林联合365 nm波长便携式紫外光治疗仪治疗白癜风疗效好,局部不良反应少.
作者：潘钰蔚；张怀亮；许昌春；贾虹；吴余乐；陈正琴；孙艳 刊期： 2012年第04期
308 nm准分子光属于中波紫外线的范畴,从2003年被应用于治疗白癜风以来,经过数年的临床验证,发现其具有疗效肯定,见效快,疗程短,不良反应少的特点.我科于2009年4-10月,应用深圳市吉斯迪科技有限公司生产的GP908型308 nm准分子紫外光皮肤治疗仪[粤食药监械(准)字2010 第2260514号],对30例稳定期白癜风患者进行了治疗,以验证该治疗仪治疗白癜风的临床疗效和安全性,现报告如下.
作者：张勇；吴建华；顾军 刊期： 2012年第04期
人乳头瘤病毒(HPV)复制增殖与上皮细胞分化有关,尚不能在常规细胞培养条件下复制其感染过程.近年来,裸鼠异种移植模型及三维上皮细胞培养模型的出现,使部分型别HPV在人体外复制和增殖成为可能.该文综述HPV体内外培养模型研究进展.
作者：张红叶；王飞 刊期： 2012年第04期
为规范银屑病的外用药治疗,避免由于滥用外用药而致医源性疾患,中华皮肤性病学会银屑病学组组织了国内部分银屑病专家并参考了欧美等国家的治疗方法,制定了寻常性银屑病的常用外用药物治疗共识,以供广大皮肤科医师,尤其是基层医师在治疗银屑病时参考.
作者：中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组 刊期： 2012年第04期
患儿女,5个月.主诉:脐窝红色丘疹4个月余.现病史:患儿出生后半个月家长发现其脐窝有一红色丘疹,偶有少量出血,未予治疗.随着年龄增大皮损逐渐增大,为明确诊断,于2010年5月21日来我科门诊就诊.患儿系第1胎第1产,足月顺产.既往史、个人史及家族史:无特殊.体格检查:一般情况较好,各系统检查未见异常.皮肤科检查:脐窝处可见一鲜红色丘疹,约0.5 cm × 0.7 cm,表面光滑湿润,质地柔软,丘疹表面及周围有少量渗血(图1).组织病理检查:表皮不规则增生,可见细胞从复层鳞状上皮突然转变为肠型上皮,并伴有红细胞外溢和少量淋巴细胞浸润(图2A、B).诊断:脐部肠系膜导管息肉.
作者：坚哲；王雷；李凯；王志勇；高天文 刊期： 2012年第04期
患者男,46岁.因头部疣状结节伴轻微瘙痒40余年,于2010年11月29日来我科就诊.40余年前枕部出现绿豆大肉红色结节,质地软,轻度瘙痒,梳头或搔抓后易出血,结痂后愈合.未予治疗.逐渐略有增大.平素体健,无特殊嗜好.家族中无类似病史.体格检查:系统检查无异常.皮肤科检查:枕部左侧有一约6.0 cm × 2.5 cm粉红色疣状增生物,呈乳头瘤状隆起,质软,表面潮湿,有结痂,无压痛,无毛发生长,呈带状分布(图1A).
作者：拓江；吴波；陈琼；路永红 刊期： 2012年第04期
患者女,46岁.因双侧乳头、乳晕黑褐色变1周,于2010年12月8日就诊.患者于1周前无明显原因出现双侧乳头、乳晕黑褐色色素沉着,伴患处轻度胀痛,无破溃,无渗液.精神,食欲正常,月经周期无异常.体格检查:各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大.皮肤科检查:双侧乳头,乳晕大小对称,黑褐色色素沉着,疣状增厚,边界清,对称分布(图1A),无破溃,无压痛.
作者：陈小红；许飏 刊期： 2012年第04期
患者男,37岁.因外阴黑褐色疣状斑块16年于2009年9月就诊.患者16年前无明显诱因发现阴阜部有一粟粒大黑褐色丘疹,无自觉症状,未就诊.此后皮损逐渐增大、增厚形成一蚕豆大斑块.大约13年前患者发现阴茎根部有两颗粟粒大黑褐色丘疹,此后上述3处皮损逐渐发展,患者仍未诊治.近1年来,阴阜部皮损增生至鸽蛋大,阴茎根部皮损逐渐突出表面呈鸡冠样,遂来我院就诊.既往无特殊疾病史,家族中无类似疾病患者及遗传病史.
作者：王惠琳；叶庆佾；何弘；徐晓迪；乔萍 刊期： 2012年第04期
患者男,39岁.因阴囊多发性结节7年,2010年9月16日就诊于我院.患者7年前无明显诱因阴囊出现一个绿豆大结节,嗣后皮疹逐渐增多增大,无明显自觉症状.病程中曾有结节自行溃破,流出白色石灰样物质.既往体健,无甲状旁腺、肾脏病和骨骼疾病史,发病前局部无外伤及炎症史.体格检查:系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未触及肿大.皮肤科检查:阴囊可见4枚淡黄色结节,黄豆至蚕豆大,半球形,突出皮肤表面(图1A),质地较硬,无压痛,活动度差.实验室检查:血、尿、粪常规及血电解质均正常.
作者：李敏；王飞；张敬东；董正邦 刊期： 2012年第04期
患者女,46岁.因双下肢斑块7年,于2011年3月至我科就诊.患者2004年无诱因出现食欲增加,消瘦、乏力等症状,于当地医院查三碘甲状腺原氨酸0.45 nmol/L(正常值0.09～0.28 nmol/L,以下同),甲状腺吸碘功能试验3 h为0.352(<0.250)24 h为0.705(<0.450),诊断为甲状腺功能亢进.同时双胫前出现钱币大淡红色斑块,逐渐增大、隆起,并向双足部蔓延.
作者：王鑫；周平；屠善庆 刊期： 2012年第04期
先证者.男,8岁.因指(趾)甲发白、周边翘起呈匙状于2009年8月25日就诊我科门诊.患儿出生时指(趾)甲短小,后指(趾)甲渐长出,但质地软同时周边翘起、呈匙状.父母非近亲结婚.其母及患儿妹妹、外婆等多人皆有类似病史.体格检查:发育良好,营养可,系统检查无明显异常.皮肤科检查:患儿指甲质地薄,颜色稍发白,表面光滑,周边翘起,呈匙状,远端皆有不同程度的褐色变,其中以双拇指为甚(图1A);趾甲变形较指甲轻,但远端亦有不同程度的褐色变(图1B).
作者：张国龙；周晴；施和建；杜旭峰 刊期： 2012年第04期
报告1例大疱性暂时性棘层松解性皮病.患者女,22岁.因全身起水疱伴瘙痒2周就诊.组织病理检查显示表皮内海绵状水疱形成,疱液中有棘层松解细胞.直接免疫荧光检查阴性.符合大疱性暂时性棘层松解性皮病的诊断.
作者：马东来；李峰；石秀艳；方凯 刊期： 2012年第04期
