目的:探讨早期应用益活清下法治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并肝功能不全的疗效.方法:36例SAP并发肝功能不全患者,随机分为早期组和晚期组,每组18例.早期组入院时即应用益活清下法治疗;晚期组入院3天后在基础治疗的同时加用益活清下法的中药治疗.结果:早期组与晚期组并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05).早期组肠麻痹、肾功能衰竭、心功能衰竭、脑病和低蛋白血症的持续时间低于晚期组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后早期组血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平低于晚期组(P＜0.05);早期组病死率、感染率、手术中转率均低于晚期组,住院病程也较晚期组短.结论:早期使用益活清下法对减轻SAP合并肝功能不全的程度,促进肝功能恢复,降低感染率、病死率,缩短病程有重要意义.
作者：张鸿彦；夏庆 刊期： 2006年第04期
目的:考察复方红豆杉胶囊在肝癌化疗中的增效作用及安全性.方法:将120例肝癌患者随机分为两组,治疗组60例除按常规化疗方案治疗外,加服复方红豆杉胶囊;对照组60例按常规化疗方案治疗.结果:两组近期疗效总有效率分别为81.67%和68.33%,治疗组显著优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者肿瘤面积均有缩小,Karnofsky评分均有增加,但治疗组更为明显(P＜0.01).未发现骨髓抑制及其他副作用.结论:复方红豆杉胶囊具有明显的增效作用,并可提高肝癌化疗患者的生活质量,临床使用安全可靠.
作者：滕红丽；李珪；钟鸣；余胜民 刊期： 2006年第04期
目的:比较中医与西医治疗溃疡性结肠炎临床疗效的差异.方法:应用Meta分析方法的随机效应模型,对国内2000～2004年采用中医治疗溃疡性结肠炎,并以西医治疗作对照的研究文献进行定量合并分析.结果:对中医治疗组与西医对照组临床有效率进行分析后表明,在临床疗效方面,中医治疗组744例患者中698例临床治疗有效,西医对照组493例患者中335例临床治疗有效.中医治疗组稳定率总优势比(OR)=6.60,95%置信区间(CI)为(4.60,9.47).两者间差异有显著性(P＜0.05).在敏感性分析上,随机效应模型与固定效应模型之间的敏感度未发现存在差异.结论:目前掌握的资料支持中医治疗方案在溃疡性结肠炎的临床疗效方面优于西医治疗方案.
作者：杨爱学；江巍 刊期： 2006年第04期
上消化道出血是常见病.笔者自2000～2005年,采用黄及止血散治疗上消化道出血67例,疗效满意,现报道如下.
作者：沈丹 刊期： 2006年第04期
人工荨麻疹又名皮肤划痕症,是皮肤科常见病.我们自2003年2月～2005年8月,用清热凉血、疏风止痒法配合西替利嗪治疗本病,取得可靠疗效.现选取资料完整,坚持服药两个疗程者共56例,报道如下.
作者：张族祥 刊期： 2006年第04期
病态窦房结综合征(SSS)是临床常见病,严重者需要安装心脏起搏器.从1998年起,我们采用中药升率冲剂治疗SSS100例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：邓志贞 刊期： 2006年第04期
我们采用针灸治疗嗜睡症患者38例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：冯首峰；李晓华 刊期： 2006年第04期
我们于2002年8月～2005年8月应用中药消风散加派瑞松霜治疗亚急性、慢性湿疹158例,现将结果报告如下.
作者：周萌；陈会茹 刊期： 2006年第04期
项背肌筋膜炎也称项背纤维组织炎,是指肌肉、筋膜、肌腱及韧带等软组织的无菌性炎症,一般由外伤、劳损或感受风寒等因素所致,骨伤科临床较为多见.笔者自1998～2004年采用自拟灵蛇汤内服配合封闭和手法综合治疗本病68例,疗效满意,现总结如下.
作者：黄少廷 刊期： 2006年第04期
曾辅民是成都中医药大学副教授.我们有幸随侍先生左右,聆听教诲,收获颇多.兹就先生对虚阳外越证的部分临床问题及运用经方所得,介绍于后.
作者：贺千里；高晔 刊期： 2006年第04期
白塞病(Behcet disease,BD)是一种原因不明的以小血管炎为病理基础的慢性进行性多系统疾病.以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和眼部病变的三联征为主,关节、心血管、消化道、神经系统、肺、肾与副睾等均可受累.张鸣鹤教授以中西医结合方法治疗风湿免疫疾病积累了丰富的经验,尤其治疗白塞病及白塞病肠病更有独到之处.
作者：王占奎；张立亭；宋绍亮；邓长财 刊期： 2006年第04期
广东潮汕已故名老中医陈映山从事中医临床50余年,学验俱丰,对妇科疑难杂病的诊治有独到之处,现择要介绍如下.
作者：陈润东 刊期： 2006年第04期
论述了慢性疲劳综合征(CFS)发病情况及诊断标准,提出针灸治疗CFS关键在于平衡人体的脏腑气血,并探讨了针刺临床研究中的病例选择、穴位选择及疗效评定等问题.
作者：姚韧敏 刊期： 2006年第04期
升麻其性辛甘微寒,功能解表透疹,清热解毒,升阳举陷.笔者于临床用于瘀血见症,每获良效.现举1例如下:
作者：公茂任；姚秀玉 刊期： 2006年第04期
升麻,味辛甘而性寒凉,主人肺、脾、胃、大肠经,功能散肌表风邪,善升脾胃阳气,兼清热解毒.近些年来,笔者活用升麻,用治急、慢性乙型肝炎,取得较为满意疗效.
作者：朱树宽 刊期： 2006年第04期
升麻有升举阳气、透发麻疹及清热解毒的功效.笔者在临床上用于治疗多种疾病,收到满意的疗效,举例如下.
作者：盛刚 刊期： 2006年第04期
周仲瑛教授对内科疑难病症的诊治积累了丰富的经验.本文仅就其这方面的学术思想介绍于下.
作者：郭立中；王志英 刊期： 2006年第04期
李传杰(1928～),男,1950年毕业于哈尔滨医科大学,1958年毕业于中医研究院第一届西学中班,曾任中国中医研究院针灸研究所心血管病研究室主任,硕士研究生导师,是全国老中医药学术经验继承工作指导老师,中国中医研究院资深研究员,享受国务院政府特殊津贴.<针刺对冠心病的临床及实验研究>获卫生部乙级成果奖;<针刺治疗疟疾疾病的研究>获国家科委、卫生部、总后卫生部、国家医药总局颁发的优秀科研成果奖;<针刺对胃下垂的研究>、<针刺治疗甲状腺良性结节的研究>获中国中医研究院科研成果三等奖.
作者：曹建萍 刊期： 2006年第04期
谢海洲教授出生于中医世家,为中国中医研究院资深研究员.谢老从事临床、科研、教学60余载,对内科疑难杂病有丰富的诊治经验,尤其对脑髓病的研究有独到之处.我们有幸跟师学习,获益匪浅,现将谢老对老年性痴呆辨治思路及方法简述于下.
作者：赵冰；张华东；张晨；李大奇 刊期： 2006年第04期
功能性消化不良(FD)是一种常见病.西医多根据其发病机制及临床类型,遵循个体化治疗的原则,采用抑酸剂、黏膜保护剂、胃动力药进行相应的对症治疗,但疗效不尽满意.我们用逍遥丸结合西药个体化治疗效果显著,现报告如下.
作者：黄李平；凌江红；吕军影；严明 刊期： 2006年第04期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)是眼科常见病之一,治疗后患者复发较多,通过对166例中浆病例进行临床观察,发现脾气虚的患者复发率高.试对中浆复发与脾气虚的关系进行探讨,现报道如下.
作者：陈祖铿 刊期： 2006年第04期
本研究以辛夷挥发油为研究对象,研究其对嗜酸性粒细胞黏附的影响,从而探讨其抗过敏的机理.
作者：熊天琴；胡鹏；秦旭华；沈映君 刊期： 2006年第04期
原发性高血压(EH)是导致心、脑血管病发生的重要危险因子.世界卫生组织MONICA方案资料显示,欧美国家成人(35～64岁)原发性高血压患病率在20%以上,我国15岁以上人群原发性高血压患病率1991年为11.88%,并呈逐年上升趋势,目前大约有1.1亿高血压病患者[1].研究发现,约58%的高血压病患者存在有胰岛素抵抗(IR)[2],多数学者认为,IR是高血压病的发病因素之一,对IR进行防治将有助于血压的控制.本文就近年来高血压病IR的中医研究现状作一概述.
作者：廖蔚茜；冼绍祥 刊期： 2006年第04期
目的:探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者BCR/ABL融合基因表达与中医辨证分型的关系.方法:采用筑巢式RT-PCR方法,扩增30例CML患者BCR/ABL融合基因,从分子生物学角度探讨其与中医分型的关系.结果:气阴两虚型与瘀血痰结型患者BCR/ABL基因阳性率明显高于毒热炽盛型(P＜0.01),经过治疗后,瘀血痰结型BCR/ABL基因阳性率高于气阴两虚型(P＜0.05).结论:90%以上的CML患者都具有BCR/ABL融合基因的表达,该融合基因是实验室诊断指标之一,其表达与变化为指导CML中医辨证诊治提供了客观指标.
作者：张励；魏艾红；王伟；黄世林；杨英选；康洁霓 刊期： 2006年第04期
目的:探明卵巢激素水平变化在经前期综合征(PMS)特定亚型发病机理中的作用与影响,揭示PMS肝气逆证部分微观机制.方法:采用放射免疫法检测月经周期不同时相雌二醇(E2)、孕酮(P)含量的动态变化.结果:PMS肝气逆证组E2、P卵泡期分泌峰值明显减低,黄体期的分泌峰值未有形成.结论:E2、P卵泡期分泌高峰的低平与黄体期分泌峰的阙如是PMS肝气逆证微观机理之一.PMS特定亚型病理生理机制之一可能是E2、P水平持续性低下.
作者：乔明琦；张惠云；于艳红；慈玉珍；徐旭杰；叶青；陈雨振 刊期： 2006年第04期
目的:探讨宣发膜原方对胶原免疫性关节炎(CIA)的治疗机理,为研究类风湿性关节炎(RA)的发病和损伤机理提供实验依据.方法:以CIA作为RA的动物模型,以达原饮加减方作为宣发膜原法代表方,检测CIA大鼠踝关节病理改变及膝关节滑膜组织超微结构的变化.结果:宣发膜原方可以有效地减轻CIA大鼠病理损伤,提高滑膜细胞中B型滑膜细胞的比例,减少滑膜细胞中的高尔基体、粗面内质网等细胞器.结论:宣发膜原方能够减轻CIA病理损伤,改善滑膜细胞超微结构.
作者：贾红伟；赵宁；李艳；张皖东；吕诚；赵宏艳；铃木聪；王少君；滕静如；吕爱平 刊期： 2006年第04期
肾脏病是常见病,种类较多,严重地影响人民的健康.近20年来,国际肾脏病学界在基础研究与临床治疗方面均有较大的进展,肾脏疾病的治疗也逐渐规范化.然而在肾脏病的临床上单纯西医治疗还有许多难以解决的问题,如以血尿为主要表现的一类肾小球疾病;难治性肾病综合征;激素的依赖性与副作用;慢性肾炎的治疗;慢性肾功能衰竭早期、中期的治疗等等.20年来,我国中医肾病学者进行了长期的临床实践,在肾脏病的领域内充分发挥中医的优势,形成了独具特色的理论与临床体系.
作者：王耀献；刘尚建；付天昊；王翚 刊期： 2006年第04期
虽然方剂配伍组成的理论问题是其升华为方剂学后所要回答的根本问题,但目前的现状是配伍理论的发展滞后,并因此影响到实践的进一步发展.为此提出,方剂的本质是药物之间的关系.药物的规律性组合是该关系的小功能单位.组合的形式包括药物组合与思路组合两类.方剂由一至数个由组合形成的单元组成.组合由来自于病证药多方面的要求决定.现阶段组合应由分析多首同类方而得,并需复经实践的再检验.
作者：蒋明 刊期： 2006年第04期
现代远程网络教育是区别于传统普通教育的一种全新的教育教学方式和人材培养方式,它凭借计算机、网络等现代通信和信息传输技术进行教学.由于现代远程教育的表现方式与传统教学截然不同,因而引发了教育教学方式的一次革命,它不仅使教学过程发生了根本性的变革,也使学生真正成为教学活动的主体,使素质教育得以真正体现.
作者：冯志瑀；冼绍祥；李思宁 刊期： 2006年第04期
目的:评价管灸加针刺治疗疱疹病毒性面神经炎的临床疗效.方法:3个中心共160例患者入组,157例完成研究.病例随机分为治疗组和对照组,两组均进行基础针刺治疗,在此基础上,治疗组和对照组分别给予管灸治疗和悬灸治疗.观察周期为8周,采用面部残疾指数和面神经功能分级评定疗效.结果:治疗组总有效率91.03%,对照组总有效率72.15%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).两组总体疗效和性别、年龄无明显相关性,但和入组病情轻重有明显相关性(P＜0.01).结论:对于疱疹病毒性面神经炎,管灸加针刺的疗效优于悬灸加针刺的疗效.
作者：田丰玮；王竹行；路瑜；苟春雁；李宁；王红 刊期： 2006年第04期
1病历摘要邓某某,男,70岁,2003年6月10日初诊.患者于2003年3月8日,无明显诱因,出现呼吸困难,面部口唇紫绀伴胸闷、气促、头晕、大汗淋漓入院.追问病史,患者既往身体健康,否认有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、高血压、糖尿病、药物中毒及外伤等病.检查:体温36℃,心率99次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg.心电图提示:(1)窦性心动过速,(2)低电压倾向,(3)ST段略有改变.考虑为冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定心绞痛,给予吸氧,低分子右旋糖苷、丹参注射液、潘南金、阿莫西林、硝酸甘油、葛根素等治疗,病情缓解.3天后又出现上述症状,经对症处理后好转,但仍须持续吸氧,不能平卧,不能下床活动,直至6月2日,先后出现呼吸困难,面部口唇紫绀、大汗、胸闷、心慌、气促,病情危重,故于6月3日邀请某医科大学呼吸内科会诊,根据血气分析,相关化验检查及临床表现,结论为:原发性肺泡低通气综合征,处理意见:(1)持续低流量吸氧,(2)随身携带无创伤呼吸机,(3)药用氨茶碱、利他林,每日静脉滴注,1周后病情仍不见好转,于6月10日邀请中医会诊.
作者：杨德明；杨媛 刊期： 2006年第04期
目的:通过对中晚期艾滋病患者舌象的观察,分析舌象与病情、病程的相关性,加深对中晚期艾滋病患者气阴两虚证的认识.方法:规定上午某段固定时间,用同一数码相机拍摄中晚期艾滋病患者的舌像;记录患者同期实验室资料,分析舌像特点及其与病情、机体免疫状态的关系.结果:晚期患者舌质暗淡,伴瘀斑,舌体胖大有齿痕,舌苔腐腻,焦黄苔较为多见;舌质暗淡伴瘀斑的表现与病情、免疫状况、CD4水平有一定关系.结论:晚期艾滋病患者气阴两虚、瘀血阻络、毒邪稽留血分等中医病理变化较为常见.
作者：王融冰；王晓静；赵红心；卢联合 刊期： 2006年第04期
