目的观察肾上腺糖皮质激素配合无创机械通气治疗严重急性呼吸综合征(SARS)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法对36例SARS并发ARDS患者应用肾上腺糖皮质激素配合无创机械通气治疗效果进行评价.结果22例治愈,其配合BIPAP呼吸机治疗连续7 d以上,平均每日治疗时间大于22 h,治疗后SpO2和PaO2显著上升(P＜0.05),临床症状明显好转,气促紫绀减轻,呼吸频率减慢,心率减慢.14例死亡.结论早期足量使用肾上腺糖皮质激素配合无创机械通气对于支持SARS并发ARDS患者的呼吸功能十分必要.其能减轻呼吸肌疲劳,促使呼吸频率减慢,改善肺泡通气,有效地纠正低氧血症及ARDS,促进炎症快速吸收,降低病死率,提高治愈率.进行无创正压机械通气治疗无效者,需及早进行有创持续机械通气治疗.
作者：李雁；汪晓军；董培玲；郭雁宾 刊期： 2004年第01期
目的探索妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与孕产妇及其子代健康的关系.方法对合肥市西市区妇幼保健所一年中2 007例孕产妇妊娠期、分娩期和产褥期的健康资料及新生儿的健康状况资料进行分析.结果该社区ICP发生率为12.31%.ICP组剖宫产率、产后出血率分别为46.96%和6.88%,均高于对照组(34.94%、2.95%),且差异有统计学意义.ICP组胎儿窘迫率为25.51%,高于对照组的1 6.88%,差异有统计学意义.依据Apgar评分,ICP组和对照组新生儿重度窒息分别为3.00%、1.19%,差异有统计学意义.结论ICP不仅增加孕产妇剖宫产和产后出血的危险,而且与胎儿窘迫和新生儿重度窒息相关联.
作者：许娟；张洪波；张丽英；金敏娟；徐海玉；侯东云 刊期： 2004年第01期
目的为探讨重症肝炎预后的影响因素,本文检测了49例重肝患者血清TNF-α和h-EGF含量变化.方法采用ABC-ELISA方法分别测定血清TNF-α和h-EGF含量.结果死亡组患者血清TNF α水平治疗前稍高于存活组,且与对照组比较差异有显著性,而h-EGF却相反.随着病情进展,死亡组TNF-α水平升高,h-EGF水平降低;存活组与之相反.血清TNF-α水平越高,病死率越高;而h-EGF水平越高,病死率越低.结论TNF-α及h-EGF分别能反映肝细胞坏死及再生情况,其动态检测能较好预测重肝发展趋势,可用作评判重肝预后的指标.
作者：周和龙；何生松；曾令兰；李淑莉；杨小铭；罗端德 刊期： 2004年第01期
目的探讨影响驻西安地区军队老年人群生活质量的相关因素.方法采用MOS SF-36量表的中文版对西安地区军队934名老干部进行生活质量测量.结果西安地区军队老年人的生活质量与年龄、家人对自己关心程度、健康自评、看病自付费用和对自己所患疾病治疗效果的评价呈显著相关,而与他们的性别、人均收入、原职称、子女同住情况和学历均无显著相关.结论军队干休所医疗卫生工作的重点不仅要放在医疗保健,而且也要注重老年人的心理卫生保健,才能全面地提高老年军人的生活质量.
作者：张磊；邵晨；黄久仪；邵中军；龙泳；张治英；李良寿 刊期： 2004年第01期
目的了解各类人群的艾滋病相关知识、态度和行为状况及其影响因素,为制定艾滋病社区干预策略和干预效果评价标准提供依据.方法采用横断面研究设计,对市场从业人员进行艾滋病相关知识、态度和行为状况的问卷调查,通过单因素分析、多元线性回归分析其影响因素.结果市场从业人员总体上对艾滋病基本知识缺乏了解,知识水平普遍较低,尤其是文盲和小学文化程度者、年龄偏大者、女性、农村居民和低收入者相关知识水平更低.对HIV感染者和AIDS病人的态度总体上较消极,而对待HIV/AIDS高危行为的态度较积极.从业人员的高危行为主要是婚前性行为和婚外性行为.从业人员的自我保护能力和意识比较薄弱,但接受艾滋病和性病知识宣传教育的意愿较强烈.结论从业人员是艾滋病潜在的一类高危人群.
作者：徐刚；叶冬青；王德斌；曹洪涛 刊期： 2004年第01期
目的探讨江宁县钉螺孳生地的环境特征.方法在ArcView8.1软件支持下,建立江宁县钉螺孳生地分布的地理信息系统,并利用其方位分析及图层叠加分析钉螺孳生地的空间方位及土壤类型特征.结果通过建立2000年江宁县钉螺孳生地分布地理信息系统,可见江宁县钉螺分布呈聚集性;在此基础上,空间方位分析显示江宁县山区钉螺孳生地有78.95%分布在朝东及朝南等阳光充足的地区;进一步通过空间叠加发现,江宁县江滩钉螺孳生地的土壤类型主要为灰潮土及水稻土,且螺密度以灰潮土＞水稻土;虽然山区钉螺孳生地土壤类型较多,但还是以紫色土、水稻土及黄棕壤土为主,且螺密度以石灰岩土＞紫色土＞黄棕壤土＞水稻土,但差异无显著性(P＞0.05).同时进一步分析发现,在土质沙粘、微碱性、有机质含量丰富的土壤中钉螺密度较大,酸性土壤中的钉螺密度则较小.结论江宁县钉螺在东向或南向阳光充足、土质较粘、土壤偏碱且有机质含量较高的地区较多.
作者：张治英；孙志东；徐德忠；周云；龚自立；刘士军 刊期： 2004年第01期
目的了解四川省凉山州地区静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况及其危险因素.方法以社区为基础调查静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染危险因素,通过检测研究对象的丙型肝炎病毒抗体确定是否感染丙型肝炎病毒.结果静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染率为71.0%(269/379).在多因素logistic回归模型分析中(P＜0.05),共用注射器具次数的OR值为2.053,其95%CI为1.458～2.891.在单因素x2分析中(P＜0.05),共用注射器具次数、共用注射器具吸毒年限、近3个月平均每天静脉吸毒频率等多个因素同丙型肝炎病毒感染有关.结论需进一步研究阐明静脉吸毒共用注射器具方式对丙型肝炎病毒感染的影响.
作者：刘石柱；陈康林；朱国平；巫俊林；冯成玉；范建英；秦光明；孙乔；刘刚；郑国英；何益新；周枫；阮玉华；邵一鸣 刊期： 2004年第01期
目的用血清生理学方法直接从细胞水平研究膳食脂肪对肺癌细胞增殖的影响.方法SD雄性大鼠分为两组,分别喂以普通饲料及高脂饲料.30 d时取血并分离血清,用含20%大鼠血清的RPMI1640培养液培养人肺腺癌细胞SPCA1,从MTT比色法、Giemsa染色、核增殖抗原(PCNA)表达三个方面观察两组血清对细胞增殖活性的影响.结果MTT比色法结果显示高脂组细胞在第5天出现生长活跃的状态,使生长曲线反常上扬.Giemsa染色结果发现高脂组细胞呈局灶样增殖,在每个增殖灶的周围有多个呈花瓣状分布的细胞坏死灶.对照组中细胞染色较浅,有多个坏死灶,而无增殖灶出现.核增殖抗原检测结果发现高脂组PCNA阳性细胞数表达明显多于对照组,且阳性信号表达较强.结论高脂膳食大鼠血清能促进人肺腺癌细胞系SPCA1增殖,其机制可能涉及多个方面.
作者：王俊芳；黄承钰；吕晓华 刊期： 2004年第01期
目的探讨职业性、休闲性体力活动与其他心脑血管病危险因素的关系.方法利用1997年及1 998年广东省糖尿病流行病学调查资料分析不同强度等级职业性、休闲性体力活动与其他心脑血管病危险因素的关系.结果职业性、休闲性体力活动的城乡、性别分布不同;男性较女性暴露于心脑血管病的危险因素的机会更大;调整年龄、性别、城乡、受教育程度、家庭总收入和职业性体力活动(或休闲体力活动)后,随着职业性体力活动强度的增加,心脑血管病危险因素(吸烟外)的危险性随之降低;休闲性体力活动强度与心脑血管病危险因素则没有明显联系.结论缺乏职业性体力活动可使心脑血管病危险因素增加.
作者：傅传喜；马文军；许燕君；邓惠鸿；陈泽池；许锐恒；刘国宁；王声湧 刊期： 2004年第01期
伤害已成为九江市农村的主要公共卫生问题[1].为了解其流行水平及主要伤害类别分布特征,为下一步干预工作提供依据,笔者对九江市农村疾病监测点1992～1996年伤害专项监测资料进行了分析,现将结果报告如下.
作者：杨泽民；吴光中；朱仲江；何峰宁 刊期： 2004年第01期
收集了1998～2002年外伤骨折病人1 238例,结果报告如下.1临床资料1.1外伤骨折的原因将致伤因素分为三大类,第一类为交通伤共764例,占61.7%,其中摩托车撞伤517例,占41.8%.第二类为工伤336例,占27.1%,包括机器挤压伤、切割伤、硬物撞击伤、坠落伤等.第三类为生活伤,共138例,占11.1%,包括跌倒伤、刀砍伤、爆炸伤、枪伤等.
作者：岳维民；伍伟超 刊期： 2004年第01期
吸烟已成为危害健康的一个重要因素,我国是烟草大国,尤其令人担心的是青少年吸烟率正逐年上升.有研究显示,现在我国2亿20 a以下的吸烟者中,约有1/4终因为吸烟所引起的疾病致死,多数人为中年早逝,近半数为肺癌.
作者：朱继民；刘自兵；武松；王江敏；叶冬青 刊期： 2004年第01期
江苏常熟市属相对发达地区,一些慢性非传染性疾病,已经逐渐成为影响人群健康的重要因素,其中糖尿病的患病率近几年有增高的趋势[1].为了解该地区人群的血糖水平,为今后的慢性病防治效果评价提供资料,作者对该地区的人群血糖水平和相关因素进行了调查.
作者：周正元；喻荣彬；孙国祥；徐敏皋；李建清 刊期： 2004年第01期
我国是病毒性肝炎的高发区.据估计我国至少有7亿人感染过乙肝病毒,每年急性乙肝新发病例多达300万例[1],成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题.为了解河南省病毒性肝炎的发病和分布情况,掌握其流行病学特征,为防制工作提供科学的依据,作者对河南省1997～2002年的疫情资料进行了分析.现将结果报告如下.
作者：陈正利；申振元 刊期： 2004年第01期
本项目研究放射损伤、烧伤和放烧复合伤对造血实质细胞和造血微环境两方面的影响及其作用机制,以及在损伤条件下两者之间有机联系的改变及相互影响.掌握放烧复合伤时造血功能障碍的发生发展规律,进而探索促进造血重建的措施.
作者：罗成基；邹仲敏；陈幸华；孔佩艳；郭朝华；周燕虹 刊期： 2004年第01期
关于科学进步模式,库恩的科学革命论是世界上影响较大的主要流派之一,笔者以库恩的科学进步模式的观点来分析慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF)治疗理论的发展变化过程,深入理解库恩的科学进步模式,用以指导科研活动及临床实践.
作者：张赛丹；廖旺；李慧颖 刊期： 2004年第01期
大豆因富含优质蛋白、磷脂、维生素和无机盐而被人们广泛认识.近年来,人们陆续发现大豆还含有某些活性成分,如大豆异黄酮、大豆皂甙和大豆低聚糖等.大量动物和人群实验研究表明,这些活性成分具有降血脂、抑制肿瘤以及雌激素样作用等各种保健功效[1～2].
作者：韩加；吐尔逊江；付德润；徐臻荣；王颢；王运诚 刊期： 2004年第01期
原发性高血压(essential hypertension,EH)是受环境因素影响的多基因遗传病,它是危害人类生命健康常见、严重的疾病之一.肾素-血管紧张素系统的过度活动是人类原发性高血压及许多高血压动物模型的主要病理机制之一,肾素、血管紧张素都是通过和受体结合发挥效应,它们调节体内的水盐代谢、血管张力和交感神经系统活性,在高血压发病机制中有重要作用.临床上在血管紧张素受体对高血压的作用方面作了很多的研究.
作者：董红星；吴涤 刊期： 2004年第01期
军团菌肺炎(legeioutlla pneumophila,LP)是以肺部炎症为主要表现的感染性疾病.青年发病并不少见,为提高对本病认识,将某院1991年1月至2001年10月收治的符合LP诊断标准的34例患者报告如下.
作者：郭炳衡；姜莹；李春鹏；李采尧；万超群 刊期： 2004年第01期
太湖是我国五大淡水湖之一,也是无锡市居民饮用水的主要来源.近年来由于生态环境恶化,地面水体富营养化,使藻类特别是有毒蓝绿藻大量繁殖,其毒素通过饮用水和娱乐用水给人类健康带来潜在威胁.为此,作者于2001年5月至2002年3月选择受蓝绿藻污染为严重的无锡市渔港镇进行调查.
作者：杨坚波；徐明；林玉娣；陈艳；俞顺章；胡磊；沈炜 刊期： 2004年第01期
潍坊市自1999年起参与了美国疾病控制与预防中心(CDC)、世界卫生组织(WHO)开展的麻疹监测合作项目后,麻疹监测工作逐渐步入了正轨.为了解潍坊市麻疹的发病规律,做好麻疹防制工作,作者对1999～2002年潍坊市麻疹监测资料进行了分析.现将结果报告如下.
作者：邱德山；赵建美；陈晓云 刊期： 2004年第01期
武汉市商业职工医院于1996～1998年对商业系统对377例60 a以上退离休老干部进行了全身体格检查,作者对其中眼部检查的结果分析如下.
作者：陈桃香 刊期： 2004年第01期
2002年10月23日上午9:50时,璧山县人民医院报告璧山县某职业中学有20多名学生因腹泻、呕吐而卧床不起.经调查,这是一起细菌性痢疾的流行.现将调查结果报告如下.
作者：魏泽北；罗坤禄；林中秀 刊期： 2004年第01期
对石家庄市管饮食服务行业的77 248名从业人员进行健康体检,对其中的HBsAg阴性,但肝功能异常的从业人员暂缓办理健康证明,通知其复检,进行肝功能复查和丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测,全年共复检1076例.
作者：尚全林；郑海涛 刊期： 2004年第01期
2000年1月至2003年2月共收治胃癌病人206例,其中60a以上61例,占29.6%.现将61例60a以上病人的临床资料分析如下.
作者：邵和为；胡晓川 刊期： 2004年第01期
为了解学生上网和使用电脑可能对健康的影响,作者于2002年10月进行了调查,现将结果报告如下.
作者：席庆兰；谢素芳；彭俐 刊期： 2004年第01期
作者对莱芜市1993～2002年涂阳肺结核病人2、3月末痰菌阴转情况进行了分析现将结果报告如下.
作者：王涛；张梅；卞爱红 刊期： 2004年第01期
肠出血性大肠杆菌O157:H7是1982年新发现的肠道致病菌,它能引起人类出血性肠炎、溶血性尿毒综合征和出血性血小板减少性紫癜.国内外调查和监测表明,家畜和家禽是大肠杆菌O157:H7的宿主.
作者：唐利红；申惠国；谈逸云 刊期： 2004年第01期
2002年5月31日至2002年6月5日,某小学发生了一起风疹的局部爆发.为了能及时采取措施控制疫情,本文特对风疹爆发的原因进行了深入地调查和分析,现将结果报告如下.
作者：肖劲松 刊期： 2004年第01期
为开展伤害的预防提供科学的依据,笔者对宁城县居民死亡报告资料进行了分析,结果如下.
作者：麻宝苍；王国生；孙吉民；袁淑华 刊期： 2004年第01期
为加强老年病房管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高护理质量,作者对2000～2002年南京军区南京总医院老年病房医院感染病例进行了调查分析,现将结果报告如下.
作者：张桂；徐文莉；于正洪 刊期： 2004年第01期
该文系统的介绍了脑瘫在早产、低出生体重、脑室周白质软化、孕期感染等病因方面所取得的新研究进展,并讨论了研究时应注意的几个问题.脑瘫病因中遗传和环境因素致胚胎发育作用的研究亟待重视,制备并应用动物模型研究脑瘫已成为今后进一步研究的重要手段之一.
作者：汪志国；邱洪斌；鲁向锋；王滨有 刊期： 2004年第01期
本文重新审视了传统病例对照研究的缺陷,深层次地探讨了巢式病例对照研究、病例队列研究与队列研究之间的关系,阐述了病例对照研究是队列研究的有效实现形式这一现代观念.
作者：陈树昶；汪宁；李瑛 刊期： 2004年第01期
冠心病(coronary heart disease,CHD)是冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺氧而引起的心脏病,严重影响患者的身体健康,常危及患者生命[1].目前认为冠心病的发病是多种因素相互作用的结果,在以往的病因分析中,往往忽略了各因素间的交互作用.
作者：郭信江 刊期： 2004年第01期
流行病学调查或称观察性研究[1],指不对研究对象的暴露情况加以任何限制,通过调查分析,进行的流行病学研究.它包括描述流行病学和分析流行病学,是流行病学工作者重要、经常的工作[2,3].然而,到目前为止对流行病学调查方法的分类及定义仍无统一意见[2～5],某些方面存在一定问题,亟待整理总结.为了使流行病学调查方法的分类及定义不断完善,更好地为教学和科研实践服务,本文就此进行分析和讨论.
作者：马峻岭 刊期： 2004年第01期
人类与疾病的斗争是无可讳言的永恒话题.早的人类文明史中已有关于疾病的详细记载,我国的<黄帝内经>和古希腊Hippocrates的<空气、水及地点>等著作,在人-疾病-环境间关系的论述中,透示了人类应该去对抗疾病和如何控制疾病的信息.两千多年过去了,人类社会经历了翻天覆地的变迁.
作者：王声湧 刊期： 2004年第01期
放射复合伤是核战争和核事故中多见的伤类.因伤情重、发展快、诊治难,是伤亡的重要原因,故是救治的重要对象.放射复合伤的治疗应重视:抗休克和保护心功能,早期外科处理和创伤促愈,控制感染和调节免疫,控制肠源性感染和恢复肠道功能,保护造血和促进造血重建,尽早应用抗辐射药物.
作者：罗成基 刊期： 2004年第01期
近年来研究电磁波效应文章非常多,现仅将神经系统、内分泌系统和免疫系统受电磁辐射的影响作一介绍.
作者：郭鹞 刊期： 2004年第01期
