目的:探讨冠状动脉三支病变与危险因素之间的关系.方法:对34例冠心病三支病变患者与6种心血管危险因素(高血压、高脂血症、高龄、吸烟、性别、高血糖)进行回顾性分析.结果:30例(占88.2%)患者具备3种及3种以上危险因素,≤2种危险因素患者仅占11.8%.结论:冠心病三支病变具有多种危险因素聚集倾向.
作者：张宁汝；王国干；王方正 刊期： 2003年第05期
目的:观察凝血酶治疗小儿消化道出血的疗效.方法:将43例消化道出血患儿分成2组,A组23例用凝血酶局部治疗,B组20例用去甲肾上腺素局部治疗.结果:A组显效率82.6%,有效率13.0%,总有效率95.7%;B组显效率55.0%,有效率35.0%,总有效率90.0%.两组总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论:局部应用凝血酶对小儿消化道出血有较好的疗效.
作者：王亚明 刊期： 2003年第05期
目的:了解近年来药疹的临床特点.方法:对药疹的致敏药物、皮疹类型、全身症状及皮质类固醇激素用量等进行了分析.结果:致敏药物仍以青霉素类抗生素为主(64/133),其次为抗癫药(14/133).皮疹以发疹型为主(68/133),其次为多形红斑型(29/133).地塞米松用量为(7.95±3.65)mg.结论:近年来药疹致敏药物以抗生素类为主,药疹类型以发疹型为主.
作者：金慧玲；张驰 刊期： 2003年第05期
目的:探讨非典型营养性巨幼细胞性贫血的临床特点、诊断、治疗及预防.方法:对36例临床上以其它疾病表现形式的非典型营养性巨幼细胞性贫血的住院患者资料进行分析.结果:非典型营养性巨幼细胞性贫血临床表现为再生障碍性贫血8例、溶血性贫血6例、骨髓增生异常综合征5例、贫血伴白细胞减少4例、贫血伴血小板减少3例、贫血伴严重消化道症状5例、红白血病1例、白细胞减少2例、血小板减少性紫癜2例.检出患慢性消化道疾病28例,偏食、素食10例.用叶酸、维生素B12治疗效果显著.结论:非典型营养性巨幼细胞性贫血临床表现不典型时,应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、粒细胞减少、血小板减少性紫癜、红白血病等血液病相鉴别.其发生与存在消化道疾病关系密切,应同时治疗原发病及并发症.预防应调整饮食结构,定期体检.
作者：翁巍 刊期： 2003年第05期
目的:探讨老年人腹股沟斜疝手术后复发原因及预防方法.方法:对356例老年人腹股沟斜疝术后复发28例的原因进行回顾性分析.结果:术后复发率为7.86%,复发原因与年龄有直接关系,老年人腹股沟斜疝术后复发率高,术式选择不当、操作方法不够正确、术后处理不当是复发的主要原因.结论:老年因素、术式选择、操作方法、术后处理与老年人腹股沟斜疝复发有关,并针对复发原因提出防治方法.
作者：解方哲；侯国祥；张辉 刊期： 2003年第05期
目的:观察理疗联合盐酸氟桂利嗪治疗中、重度颈椎曲度异常青少年头痛的疗效和安全性.方法:对80例中、重度颈椎曲度异常青少年头痛患者随机分为两组,对照组每晚睡前服氟桂利嗪5 mg,治疗组在此基础上加理疗,每天1次.结果:治疗4周后治疗组总有效率95.0%,痊愈率57.5%;对照组总有效率72.5%,痊愈率17.5%,两组差异有显著性(P＜0.005).结论:理疗联合氟桂利嗪是治疗中、重度颈椎曲度异常青少年头痛安全有效的方法.
作者：梁彩霞；张学金 刊期： 2003年第05期
西米替丁是一种组胺H2受体拮抗剂,广泛用于临床.适用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃食管返流、上消化道出血、胰源性溃疡综合征等疾病.但在用药过程中,即使在正常剂量范围内,亦可出现患者心率明显下降,甚至出现窦性心动过缓等不良反应.现对2001年使用西米替丁导致心率明显下降的21例进行回顾性分析,以提高对该药不良反应的认识,避免不良反应的发生.
作者：左戎；施光亚 刊期： 2003年第05期
目的:观察抗青光眼滤过术后早期应用眼球按摩的临床效果.方法:抗青光眼滤过术后,凡眼压正常或偏高,滤过泡不明显、结膜伤口闭合好、前房形成良好、前房无出血、眼底检查无视网膜脱离和脉络膜脱离者,在术后1～3天进行术眼眼球按摩.结果:22例滤过手术30眼,患者出院时眼压均正常,滤过泡良好.结论:抗青光眼滤过术后早期行术眼眼球按摩是提高手术成功率的简单有效的治疗方法.
作者：孟爱玲；杨剑苏；龙启豹 刊期： 2003年第05期
目的:观察活性炭吸附顺铂后胸腔内注入对癌性胸腔积液的疗效.方法:经病理学确诊的癌性胸腔积液30例,行胸腔插管闭式引流术,放尽胸水后将活性炭1.0 g、生理盐水80 ml、顺铂40 mg充分混合5 min后注入胸腔,暂夹管,24 h后放尽胸腔液体即拔管.结果:30例中27例经过1次治疗即达完全缓解,3例经2次治疗也达到完全缓解,总有效率100%,副反应轻微.结论:活性炭吸附顺铂胸腔内注入治疗癌性胸腔积液,能使胸膜粘连,胸膜腔闭合致胸腔积液明显减少,疗效显著且副反应较少.
作者：杨常菀 刊期： 2003年第05期
目的:探讨老年人退行性心脏瓣膜病(SDHVD)临床特点.方法:选择68例住院患者,进行超声心动图、心电图、胸部X线摄片检查.结果:临床表现为心功能不全、晕厥、心律失常及心脏杂音,受累瓣膜以主动脉瓣常见,二尖瓣次之,心律失常以房性心律失常为主,胸部X线摄片可以发现主动脉弓钙化.结论:SDHVD临床表现及实验室检查有一定特点,可提供诊断线索,再进一步行超声心动图检查可明确诊断.
作者：朱永发 刊期： 2003年第05期
目的:探讨晚期梨状窝癌的喉功能保留手术的可行性.方法:回顾性分析1996～2000年11例晚期梨状窝癌的临床资料,T2N0 1例,T2N1 2例,T3N1 4例,T3N2 3例,T4N1 1例.行保留喉功能的手术治疗,术后放疗60～70 Gy.结果:随访3～7年,11例全部恢复吞咽和发音功能,10例拔管恢复喉的全部功能.3年生存率为63.6%,5年生存率为45.5%.结论:梨状窝癌彻底切除肿瘤的前提下保留喉功能是可行的.
作者：马士崟；詹晓东；徐淑秀；祖志将；蒋成义 刊期： 2003年第05期
目的:探讨低位结肠直肠吻合口瘘的非手术治疗的可行性及治疗措施.方法:应用能全素口服配合局部冲洗引流的非手术方法治疗直肠前切除低位结肠直肠吻合术后发生吻合口瘘的患者12例.结果:12例均能适应能全素的口感,口服能全素后6天10例、7天2例引流管中无粪便样物引流出,均治愈.发生瘘到治愈时间短者12天,长者28天.结论:能全素口服配合局部冲洗引流治疗低位结肠直肠吻合口瘘安全可行.
作者：李仕青；骆杰；吴华 刊期： 2003年第05期
目的:介绍经肛门或结合腹部小切口巨结肠根治的初步经验及短期随访效果.方法:2002年3月～2003年2月,手术治疗34例先天性巨结肠,其中11例常见型采用Ⅰ期经肛门拖出根治手术,拖出肠管长22～37 cm,对长段型或拖出困难者,采用经肛门辅以腹部小切口根治23例,均经病理证实为先天性巨结肠.结果:11例经肛门I期拖出顺利完成手术,无并发症,术后4～7天出院.经肛门辅以腹部小切口根治23例,有3例并发粘连性肠梗阻,1例切口裂开,经再次手术痊愈.均于术后2周开始扩肛,随访1～10个月,平均大便一天3～4次,成形,偶有夜间排便,无污粪.结论:Ⅰ期经肛门巨结肠根治术,是一种安全有效全新的手术途径,降低了传统根治的并发症.适应于婴幼儿常见型巨结肠的治疗,效果好.经肛门辅以腹部小切口根治者,亦优于其他术式,值得临床推荐.
作者：宫莉；徐建中；芮有臣 刊期： 2003年第05期
目的:探讨门静脉血栓的诊断及对不同时期门静脉血栓的治疗.方法:回顾16例门静脉血栓的不同治疗方法,4例行经皮经股动脉插管至肠系膜上动脉后,用尿激酶溶栓治疗;9例经外周静脉使用尿激酶溶栓治疗;2例行肠-腔分流术;1例行食管胃底曲张静脉硬化剂治疗.结果:14例症状明显缓解,1例症状无明显改善,1例出现肠坏死行坏死小肠切除.治疗过程中无死亡.结论:该病的预后取决于早期诊断,及时治疗;对早期患者提倡介入溶栓治疗.
作者：王晓天；余军；邓福生；胡何节 刊期： 2003年第05期
目的:探讨腹腔镜在泌尿外科手术中的应用.方法:对22例腹腔镜下泌尿外科手术进行分析.结果:22例手术中有4例转开放手术,均为每一病种的首例.其中1例肾囊肿因腹膜后腔未用水囊扩张,视野不清,操作困难;1例肾上腺腺瘤出血;1例输尿管结石因缝合困难;1例右肾萎缩伴高血压分离腹膜后间隙时,损伤腹膜造成后腹腔气腹无法建立.其余18例腹腔镜手术顺利,未发生并发症.结论:腹腔镜泌尿外科手术在手术创伤、术中出血、术后恢复等方面明显优于开放手术.但需要手术者有一定的经验和熟练的操作.
作者：朱明；黄强；诸禹平；王成；孙友文；肖俊 刊期： 2003年第05期
目的:总结68例格拉斯哥昏迷评分≤8分的老年人(≥60岁)重型颅脑损伤患者的临床特点,为临床治疗老年人重型颅脑损伤提供一些经验.方法:对手术治疗的68例老年人重型颅脑损伤患者进行回顾性分析.结果:68例中存活40例(58.8%),其中恢复良好和中残26例(38.2%),重残和植物生存14例(20.6%);病死28例(41.2%).结论:早期诊断、及时手术、术后综合治疗可改善老年人重型颅脑损伤的预后.
作者：杨代明；杨秀伦；黄录茂 刊期： 2003年第05期
目的:观察大剂量静脉滴注免疫球蛋白(HD-IVIG)治疗重型格林-巴利综合征(GBS)的疗效.方法:选择确诊为重型GBS的病例13例,于首次发病后2周内给予HD-IVIG治疗,剂量为0.4g*kg-1*d-1,连续5天为一疗程.治疗前后采用神经功能缺损评分法进行疗效评价.结果:13例GBS患者治疗前后神经功能缺损评分分别为4.23±0.44与2.54±1.45,治疗后比治疗前降低1.69±1.18,差异有显著性(P＜0.01),同时治疗前后有很高的相关性(P＜0.01).结论:HD-IVIG 治疗重型GBS疗效出现早,人工辅助通气时间短,可作为治疗重型GBS的首选方法.
作者：钱伟东；李强；屈洪党；丁可 刊期： 2003年第05期
目的:探讨儿童光气中毒的临床特征和诊治.方法:对41例光气中毒患儿临床资料进行分析.结果:光气中毒以呼吸系统损害为主,41例患儿经吸氧、激素等治疗,均治愈.结论:X线胸片是早期重要诊断手段,防治肺水肿是治疗关键.
作者：舒中宇 刊期： 2003年第05期
目的:探讨全肺切除术和经心包内处理血管的全肺切除术治疗肺癌的效果.方法:对74例Ⅱb～Ⅲb期肺癌患者行全肺切除术,其中32例在肺癌的全肺切除术中进行了心包内处理血管,其余42例行标准全肺切除术.结果:心包内处理血管组与标准切除组术后各有1例并发脓胸,其中心包内处理血管组的并发脓胸者死亡.术后两组分别随访22例和31例,5年生存率分别为18.1%和16.1%.经心包内处理血管的全肺切除与标准全肺切除术患者5年生存率和术后并发症发生率差异均无显著性(P=1.000和P＞0.05).结论:全肺切除术中力争达到根治,经心包内处理血管技术的应用,对于提高患者的生存率、改善晚期肺癌的生活质量是有价值的.
作者：陶立伟；葛阳；姜大伟 刊期： 2003年第05期
目的:观察泛昔洛韦和阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将84例患者随机分为两组,观察组应用泛昔洛韦(FCV)治疗,对照组采用阿昔洛韦(ACV)治疗.结果:FCV治疗带状疱疹在止疱、结痂、痊愈和止痛时间均短于ACV(P＜0.05～P＜0.01),同时后遗神经痛发生率FCV亦低于ACV(P＜0.05).结论:FCV治疗带状疱疹临床疗效明显优于ACV.
作者：王永明 刊期： 2003年第05期
目的:探讨脑出血的部位、出血量与消化道出血的关系及早期使用西米替丁对消化道出血的预防作用.方法:急性脑出血患者110例按出血部位、出血量比较消化道出血率,并将其随机分为2组:A组早期使用西米替丁;B组早期不使用西米替丁.如B组出现消化道出血后加用西米替丁.结果:脑出血、消化道出血的发生率与出血部位、出血量有关.结论:早期使用西米替丁可降低脑出血后消化道出血的发生率,副作用少.
作者：尹伟；王伟 刊期： 2003年第05期
血液灌注(hemoperfusion)是治疗急性重度药物中毒的有效方法之一[1],该技术操作简便,易于掌握,近来我院采用该技术救治急性药物中毒15例,现作报道.
作者：袁红丽 刊期： 2003年第05期
蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见疾病之一,是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称原发性SAH.另外,临床还可见因脑实质内、脑室出血、硬膜下血管破裂等血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者,称为继发性SAH,也有外伤性SAH[1].SAH是神经内科急症之一,病死率高,可发生于任何年龄,发生率约占急性脑血管病的10%,占出血性脑血管病的20%.1992～2002年我院收治原发性SAH 98例,现作分析.
作者：王幼萌 刊期： 2003年第05期
目的:总结青年人胃癌的临床特征,探讨提高外科治疗效果的方法.方法:对我科1996～2001年间收治的35岁以下的青年人胃癌35例进行回顾性分析,总结临床病理学特征,以指导治疗.结果:青年人胃癌根治性切除率低(62.9%),淋巴结转移率高(88.6%),病理组织分化差,以差分化腺癌多见.青年人胃癌发病部位以胃窦多,具有胃壁浸润深、组织生长方式弥漫、淋巴结转移率高、女性患者相对较多等特点.结论:加强对青年人胃癌的认识,提高早期诊断率,减少晚期患者.主张以根治术为主的综合治疗.
作者：邓军 刊期： 2003年第05期
目的:总结6例高血压壳核出血的救治经验.方法:6例高血压壳核出血患者均于发病6 h内完成手术,对于神经功能状态Ⅲ级以上及(或)脑疝的重症患者,术后行呼吸机辅助呼吸,或同时行亚低温治疗,所有病例术后常规以降颅内压、抗感染、维持水电解质平衡、防治消化道出血及胃肠内营养等.结果:5例存活,病死1例.结论:超早期清除血肿,早期呼吸机应用,亚低温治疗,控制高血压,维持内环境的稳定,防治并发症等措施可显著改善患者的预后.
作者：吴启东；李晓广；祁刚 刊期： 2003年第05期
目的:探讨外伤性颅内血肿脑疝的治疗.方法:回顾1996～2001年手术治疗幕上颅内血肿脑疝112例的临床资料,结合文献分析讨论.结果:恢复良好48例,中重残21例,植物状态1例,死亡42例.结论:颅内血肿脑疝的治疗是综合治疗,急诊手术清除血肿充分减压、控制并发症是提高生存率的关键.
作者：王维东；陈绍东；张相双；童加谋；汤德刚；杨光 刊期： 2003年第05期
目的:探讨高龄结直肠癌患者围手术期处理.方法:回顾性分析1998～2002年治疗的70岁以上高龄结直肠癌62例,手术治疗60例,其中根治性切除45例,姑息性手术15例.结果:2例放弃治疗,60例均安全度过围术期,无围手术期死亡.结论:高龄不是结直肠癌手术的禁忌证,重视围手术期处理可以提高高龄结直肠癌手术切除率,减少术后并发症,提高生存率,改善生活质量.
作者：钱军 刊期： 2003年第05期
目的:探讨胆囊切除术中经胆囊管纤维胆道镜检查、取石对继发性胆总管结石的治疗价值.方法:对27例有胆总管探查指征、高度怀疑有胆总管继发性结石的患者,在胆囊切除术中经胆囊管用胆道镜探查并清除结石.结果:10例探查阴性,17例发现胆总管下端结石,1例伴左肝管开口部结石,直径4～6 mm.12例以取石网套取后,自胆囊管取出;2例结石碎裂后,分次取出;3例以活检钳置操作孔内,用胆道镜将结石推入十二指肠.全组无并发症,术后平均9天出院.结论:经胆囊管胆道镜探查取石,可作为治疗胆总管继发性结石的首选方法.
作者：刘会春；刘付宝 刊期： 2003年第05期
目的:用MTT法显色图像分析技术测定鼻咽癌活检组织2 Gy照射后的细胞存活分数(survival fraction at 2 grey,SF2)值并初步探讨其意义.方法:取中山大学肿瘤医院门诊鼻咽癌患者新鲜的鼻咽部活检病理标本40例,用组织块原代培养MTT法显色图像分析技术测定活检肿瘤组织的SF2.结果:40例中36例病理皆为非角化癌,36例患者测定的SF2分布为0.12～0.99,中位数0.57,且这种差异和患者的年龄、性别、肿瘤的T分期、肿瘤的N分期无明显关联(P＞0.05).结论:用该技术测定鼻咽癌患者肿瘤组织的SF2值,可以反映出相同病理类型的不同患者病理组织SF2的差别,其方法简便快捷、有效可行.
作者：江浩；夏云飞；钱剑扬；崔念基；梁永钜 刊期： 2003年第05期
目的:研究黏附分子整合素α5 β1及CD44v6在卵巢癌中的表达情况及与临床病理因素的关系.方法:用免疫组化检测65例卵巢癌及20例卵巢良性肿瘤的整合素α5 β1及CD44v6的表达情况,分析其与卵巢癌的组织类型、临床分期、细胞分化程度、手术减瘤情况、淋巴结转移情况、CA125、无瘤生存期、3年生存率之间的关系.结果:整合素α5 β1及CD44v6在恶性和良性上皮性肿瘤中的阳性表达率差异均有显著性(P＜0.01).整合素α5 β1及CD44v6的表达情况均与组织学类型无关(P＞0.05);整合素α5 β1的表达与临床分期无关(P＞0.05),而与细胞分化程度有关,细胞分化愈差,整合素α5 β1表达愈低(P＜0.005);CD44v6的表达情况与临床分期、细胞分化程度有关,分期愈晚,细胞分化愈差,CD44v6表达愈高(P＜0.05和P＜0.005).整合素α5β1表达与血CA125呈负相关,CD44v6表达与CA125呈正相关(P＜0.005).整合素α5 β1阴性表达者淋巴结转移率高,CD44v6阳性表达者淋巴结转移率高(P＜0.05).整合素α5 β1表达情况与减瘤满意程度及无瘤生存期均无明显关系(P＞0.05),但与3年生存率有关(P＜0.05).CD44v6表达情况与减瘤满意程度、无瘤生存期及3年生存率均有关(P＜0.05～P＜0.005).结论:整合素α5 β1及CD44v6在卵巢癌中的表达与肿瘤的生物学行为有关.整合素α5 β1表达下降或缺失,CD44v6表达升高,提示肿瘤进展,恶性度高,预后不良.监测整合素α5 β1及CD44v6的表达情况有助估价预后.
作者：马玲；王文福；谢群；姚敏 刊期： 2003年第05期
目的:观察尿酸对油酸诱导的家兔急性肺损伤模型的治疗效果.方法:30只家兔分4组,分别为对照组、急性肺损伤组、尿酸组、生理盐水组.从家兔耳缘静脉注入油酸后造成急性肺损伤,用尿酸治疗观察呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白蛋白的含量、细胞计数、分类、肺湿重和病理改变.结果:所有家兔在油酸致伤后呼吸频率均较损伤前加快(P＜0.01);尿酸组呼吸频率和急性肺损伤组相比,增加较少,差异无显著性(P＞0.05).致伤后所有家兔的PaO2较致伤前均迅速下降(P＜0.01);在损伤后24h和48h,尿酸组PaO2降低程度低于急性肺损伤组(P＜0.01和P＜0.05).油酸致伤后,所有家兔BALF中白蛋白含量、多形核粒细胞计数、多形核粒细胞占白细胞总数的比例、肺湿重均较对照组明显增加(P＜0.01),尿酸组各指标均低于急性肺损伤组(P＜0.05～P＜0.01).油酸致伤后各组均出现范围和程度不同的肺间质出血、肺泡出血、肺泡水肿和小叶性肺炎.尿酸组和急性肺损伤组相比,病变程度较轻.结论:尿酸能减轻油酸引起的肺损伤,是氧自由基清除剂,可间接地证明氧自由基在急性肺损伤中有一定的作用.
作者：刘黎明；王安潮；陈余清 刊期： 2003年第05期
目的:探讨肝移植术后急性排斥反应的早期诊断方法.方法:应用RT-PCR技术检测大鼠肝移植术后肝组织中的IFN-γ基因表达,以组织病理学作为急性排斥反应的诊断标准,将肝移植大鼠分为急性排斥组(Rt组)和非急性排斥组(Rf组),观察肝组织中IFN-γ基因表达与急性排斥反应的关系.结果:肝组织中IFN-γ基因表达在Rt和Rf组差异有显著性(P=0.0000).结论:检测肝组织中IFN-γ基因表达可能是早期诊断肝移植术后急性排斥反应的一个有效指标.
作者：王振杰；何晓顺；陈规划；黄洁夫 刊期： 2003年第05期
目的:探讨肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma,SH)的形态学特征.方法:复习3例肺SH,均作细胞角蛋白(CK)、上皮性膜抗原(EMA)、嗜铬素A(CgA)、间皮细胞(MC)、突触素(Syn)等免疫组化(S-P法)观察.结果:肺SH的组织学形态主要表现为实性区、乳头区、血管瘤样区和硬化区.肿瘤成分主要为多角形细胞和乳头表面的立方细胞.3例立方细胞CK阳性.3例多角形细胞和立方细胞EMA均为阳性.2例部分表达CgA.结论:肺SH的组织结构、组织成分、细胞形态等均有别于炎性增生 ,应分类于肺的良性上皮性肿瘤.
作者：张振寰；刘德纯；承泽农；葛霞 刊期： 2003年第05期
目的:探讨新鲜异体和二步冷冻保存同种异体骨-前交叉韧带(ACL)-骨移植后排斥反应的差异.方法:将60只新西兰兔和60只日本大耳兔分别随机分成自体骨-ACL-骨移植组、新鲜异体骨-ACL-骨移植组和二步冷冻保存同种异体骨-ACL-骨移植组,分别于术前及术后1周、2周、3周、4周各采血2 ml测定血清中白细胞介素-2(IL-2)水平,术后4周、12周切取移植关节,作苏木精-伊红染色.结果:光镜下检查显示,自体移植组和二步冷冻保存移植组均未见明显炎性细胞浸润,胶原排列规则,分化成熟.新鲜异体移植组有大量淋巴细胞浸润,其IL-2水平明显高于自体移植组和二步冷冻保存同种异体移植组且高于术前水平(P＜0.01).结论:二步冷冻减轻了同种异体骨-ACL-骨移植后排斥反应,移植后其组织学改变同自体移植相似.
作者：张长春；周建生；潘功平；胡汝麒；许振山 刊期： 2003年第05期
目的:研究乳腺癌和乳腺纤维腺瘤组织中雌激素受体亚单位ERα和ERβ的表达.方法:以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法测定42例乳腺癌和19例乳腺纤维腺瘤组织中ERα和ERβ的mRNA表达,评价其分布的差异以及乳腺癌中ER表型与淋巴结转移和肿瘤大小的关系.结果:ERβ总表达率在乳腺癌为54.8%,高于乳腺纤维腺瘤的26.3%(P＜0.05);乳腺癌ERα表型占21.4%,乳腺纤维腺瘤为52.6%;乳腺癌ERα和ERβ共表达表型占54.8%,乳腺纤维腺瘤为21.1%,两者差异均有显著性(P＜0.05).乳腺癌中各ER表型与淋巴结转移和肿瘤大小均无明显关系(P＞0.05).结论:乳腺癌可获得ERβ的表达.
作者：吴穷；汪子书；秦凤展；郑荣生；陈昌杰；章尧 刊期： 2003年第05期
都柏林沙门菌属D群,属于沙门菌属,其H抗原为单相抗原复合体,通常可在粪便中检出,已有学者报道[1]与膝关节脓肿有关.我科从一患儿血、脑脊液中同时分离出该菌的阿克拉变种,现作报道.
作者：王家斌；余桂香 刊期： 2003年第05期
目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hyper sensitive C-reaction protein,hsCRP)与心脑血管疾病的关系.方法:采用乳胶增强法,对26例颅内出血、8例脑梗死、19例冠心病及15例心肌梗死患者进行血清hsCRP检测,同时随机选择80名健康体检人员作对照.结果:对照组hsCRP水平为1.12±0.72 mg/L,颅内出血组为2.86±1.94 mg/L,脑梗死组为4.18±2.73 mg/L,冠心病组为7.84±3.61 mg/L,心肌梗死组为6.74±3.04 mg/L.各病例组与对照组差异均有显著性(P＜0.01).结论:hsCRP水平与心脑血管疾病有密切关系,血清hsCRP水平可预测心脑血管疾病发生的危险性.
作者：贾扬地；张其根 刊期： 2003年第05期
目的:探讨周围神经损伤B超检查的临床价值.方法:对17例临床已确诊为周围神经损伤的患者采取健肢、患肢同一水平对比进行B超形态学检查.将获取的正常神经和损伤神经声像图进行比较、分析.结果:高频超声能清晰显示周围神经的细微结构,根据周围神经损伤时超声的特异性表现,能确定病损部位、范围,神经缺损的长度,能识别假性神经瘤.结论:B超为周围神经损伤提供了新的形态学诊断方法,对临床治疗和手术方案有重要指导价值.
作者：李宝林；许忠风；罗家明；李松年；许永强 刊期： 2003年第05期
目的:探讨B超诊断在胎儿颈部囊状淋巴管瘤中的应用.方法:分析B超常规检查5 722例中、晚期孕妇中8例诊断的胎儿患颈部囊状淋巴管瘤声像图,均经引产术后病理证实.结果:该病的超声表现:胎儿颈部多房的蜂窝状以液性为主的包块;包块的内侧紧贴胎儿头颈部,外界清晰;该肿块伴随胎头一起运动;彩超在该肿块内无血流信号显示.结论:B超对该病能明确诊断,使患该病的胎儿在未娩出前终止妊娠,对优生优育起着重要的帮助作用.
作者：舒林英；万云英；黄少华 刊期： 2003年第05期
目的:探讨微创性影像引导下对胸腔内外周占位性病变介入诊断的可行性.方法:15例X线影像诊断为胸腔实质性占位性病变,病灶位于外周,经超声波探测有超声窗的,在超声引导下,利用活检针在全自动活检枪作用下,于瘤体内穿刺取材2～3次,福尔马林固定后送检;观察取材后并发症、穿刺成功率.结果:穿刺成功率100%,术后无严重并发症.结论:自然性或人为性有超声窗的胸腔内外周占位性病变超声引导下穿刺取材是安全的,弥补纤支镜的不足,值得临床广泛推广应用.
作者：张志新；李文杰；屠文俊；张钢；张伟民 刊期： 2003年第05期
小儿喉乳头状瘤(juvenile onset laryngeal papilloma,JLP)为非浸润性良性上皮瘤,80%发生于7岁以前,更集中于4岁以下[1].其显著的临床特征常表现为复发性,或自行缓解,或缓解后又复发.好发部位依次为声带、会厌、室带以及喉的其他区域,也可侵及鼻咽、咽、气管、支气管等处,故又可称为儿童复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP).发病机制尚不十分清楚,治疗仍以外科为主,手术疗法加免疫疗法是目前缓解或治愈JLP的较有效方法[1,2].
作者：王文忠 刊期： 2003年第05期
乳腺癌的生长、发展和转移如同其他实体肿瘤一样依赖于肿瘤血管的形成,肿瘤血管的形成受血管生成因子和血管生成抑制因子的调节.许多实验研究表明,血管形成是血管生成因子上调和血管生成抑制因子下调作用的结果[1].目前发现的促血管生长因子有:血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子α(TGF-α)、成纤维细胞生长因子(FGF)、肝细胞生长因子(HGF)等,初步研究结果表明这些血管生长因子中与乳腺癌关系密切的是VEGF和PDGF,本文就VEGF、PDGF在乳腺癌中的作用作一综述.
作者：徐力；李艳；邹雄 刊期： 2003年第05期
目的:探讨经周围血管换血术治疗新生儿溶血病护理配合及留置针在换血过程中的应用.方法:采取一次性静脉留置针行股动脉、肱动脉、头皮动脉穿刺放血,周围静脉穿刺注血.结果:5例溶血病患儿换血顺利,血液动力学稳定,无并发症.结论:经周围血管换血术治疗新生儿溶血病方法简便、实用,治疗新生儿ABO或Rh溶血疗效可靠,可明显降低血清胆红素浓度,纠正贫血,防止核黄疸发生,提高生存率及生存质量.
作者：陶翠玉；王惠兮 刊期： 2003年第05期
目的:观察早期肠内营养对颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用,总结肠内营养过程中的护理要点.方法:对36例颅脑损伤患者(颅底骨折除外),通过置胃管,采用重力持续滴注法进行早期肠内营养.结果:36例颅脑损伤患者无1例发生水、电解质紊乱及误吸现象;发生应激性溃疡3例(8.3%).结论:早期肠内营养能显著降低颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率.
作者：魏登惠；赵晓燕；陶方萍 刊期： 2003年第05期
目的:探讨老年人食管癌患者围手术期的护理措施.方法:对40例老年患者心理、生理特点、社会阅历、生理承受能力给予相应的术前护理,术后作好呼吸道护理,指导患者正确地排痰方法、预防吻合口瘘.结果:40例均无围手术期严重并发症,除1例术后20 h没有严格控制补液速度而造成肺水肿,经过积极抢救治愈外,其他均顺利康复出院.结论:老年患者围手术期周密护理措施为手术成功提供了保障.
作者：孙彩霞 刊期： 2003年第05期
目的:探讨严重急性呼吸综合征(SARS)病区科学的护理管理模式和消毒隔离方法.方法:根据SARS传染性极强的特点制定各种规章制度和消毒隔离操作规程,并在实践中及时补充、完善.结果:使盲目被动的护理工作走向规范化、制度化、科学化的管理模式.结论:科学化、制度化的管理,严格的消毒隔离措施,是阻断SARS传播的有效手段.
作者：刘宗旨；陈付华 刊期： 2003年第05期
目的:探讨如何认识和实施严重急性呼吸综合征隔离病房的健康教育.方法:对14例隔离病房观察者实施健康教育的护理体会回顾性总结和评估.结果:患者全部顺利完成医学隔离治疗,痊愈出院;对严重急性呼吸综合征的医疗知识普遍提高,预防保健能力增强.护患关系改善,对医护人员满意度大大提高.结论:重视和针对性开展健康教育,是隔离病房医疗护理工作的重要环节.
作者：陈付华；刘宗旨 刊期： 2003年第05期
目的:探讨早期呼吸机支持及床边血液滤过治疗急性重症胰腺炎的护理.方法:对25例急性重症胰腺炎患者早期呼吸机支持及床边连续静脉-静脉血液滤过治疗时进行严密的全方位护理,尤其是生命体征的监测、人工气道的管理、液体出入量的管理.结果:本组死亡7例,病死率28%.结论:该病护理的关键重在生命体征的监测、人工气道的护理和液体出入量的管理.
作者：陶方萍 刊期： 2003年第05期
2001年2月～2002年8月,我院应用经尿道前列腺电汽化切割(TUVP)加电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)108例,效果满意,现将护理配合体会作一总结.
作者：郑玉仁；姚梅坤；陈清树 刊期： 2003年第05期
目的:了解急性有机磷农药中毒致迟发性呼吸肌麻痹的病因,探讨临床观察、护理及防治措施.方法:对71例急性有机磷农药中毒6例发生迟发性呼吸肌麻痹进行分析.结果:3例痊愈,2例病死,1例自动出院.结论:急性有机磷农药中毒恢复期,加强对病情的观察,一旦出现胸闷、进行性呼吸困难、意识障碍及肌无力等,及时有效地建立人工呼吸支持,保持机械通气通畅,预防感染,并加强基础护理和心理护理,是有效降低病死率的有效措施.
作者：姜振华 刊期： 2003年第05期
患者女性,21岁.无明显诱因下发现右耳垂下方一肿块,已10年余,无明显疼痛,无发热,局部稍感肿胀.于2002年11月收住我院.检查:右侧腮腺区可触及一约3.0 cm×2.0 cm的肿块,质地中等硬度,边界清楚,表面光滑无结节,轻度肿胀感,无压痛,无张口受限和口角歪斜,右侧腮腺导管口无红肿,涎液无改变.
作者：汪国栋；何英 刊期： 2003年第05期
患者男,64岁.突发意识障碍2 h入院.2002年3月3日散步时,突感头晕,随后昏迷、呼之不应,当时无呕吐,无大小便失禁,无肢体抽搐,急诊头颅CT未见异常.
作者：孟庆森；赵德明 刊期： 2003年第05期
