近年来,埋藏式心脏复律除颤器的应用显著降低了持续性心动过速(SVT)患者的病死率,但对于毫无防备的临床突发SVT,仍需及时采用有效的药物予以遏制.我们对8例SVT患者,在短时间内经静脉应用大剂量胺碘酮,取得了理想的临床疗效,现报告如下.
作者：孙惠华 刊期： 2004年第10期
2003年12月我科急诊收治1例血友病(hemophilia)外伤患者,入院时隐瞒了血友病史,术前检查出凝血时间及生化未见异常.入院诊断:大腿软组织挫伤并巨大血肿.入院后肿胀不断加重,呈进行性加剧,至第5天左大腿高度肿胀,患肢疼痛难忍,急诊行大腿血肿清除+深筋膜减张术(间断小切口),术中见大腿筋膜内软组织间大量积血与凝血块,术后发现伤口出血不止,并迅速出现头晕、口渴、出冷汗、心率快等失血性休克早期表现.经大量补液、输血、减张引流的伤口立即缝合关闭及加压包扎止血等措施后,生命体征恢复平稳,休克纠正.同时,做进一步凝血功能检查发现APTT时间明显延长(超过正常30%),提示凝血障碍.经全面调查家族史,发现有近亲患血友病病史.血液标本经上海市瑞金医院血液病中心检测凝血因子Ⅷ、Ⅸ,提示Ⅷ因子水平正常100%,Ⅸ因子水平为7%.诊断:血友病B型.在经过伤口长期肿胀、渗血、创缘反复裂开,长达5个月的血浆或凝血酶原复合物输注、伤口换药及抗炎等治疗后,伤口终于愈合.
作者：陈建华；褚小刚；聂晓陶 刊期： 2004年第10期
肺炎是老年人常见的感染性疾病之一,也是导致死亡的重要原因.2002年1月～2003年12月期问,笔者以养阴清肺化痰汤治疗老年人肺炎41例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：朱均权 刊期： 2004年第10期
郭某某,男性,农民,2004年3月5日就诊.数年来口腔溃烂此起彼伏,反复发作,时轻时重,灼痛,有时伴口臭、牙龈出血、手足心热等.西医诊断为慢性口腔溃疡.曾多次服清热解毒、滋阴养胃中药及抗生素、维生素等西药治疗,病时发时愈,近1个月来病情加重.刻诊:口腔溃烂,舌尖及上唇内侧各见一淡黄色溃疡,感患处灼痛,进食刺激性食物疼痛加重,食欲较差,神疲乏力,口干不欲饮水,小便清,大便正常,舌淡苔薄白,脉细缓.中医诊断:口疮.辨证为久病过服寒凉药物伤及脾阳,无根虚火上浮所致.治疗宜温中祛寒,补益脾胃.方选附子理中汤加熟地、党参各10g,炙甘草10g,炒白术15g,干姜10g,附子10g,熟地15g.3剂.4天后复诊,见口腔溃烂好转,疼痛明显减轻.原方再进4剂而病愈.
作者：徐晓阳 刊期： 2004年第10期
胫骨下段骨折较为常见,多为短斜型、螺旋型及粉碎性骨折,并常累及踝关节,治疗颇为棘手.1999年5月～2003年5月,我们采用改良三叶型钢板治疗此类骨折15例,取得较好疗效.现报告如下:
作者：吴炳松；夏明忠 刊期： 2004年第10期
本人自1995年以来,用加味生铁落饮治疗梦游症10例,疗效较好,现介绍如下:1临床资料10例中男7例,女3例;年龄7～50岁;病程1～7年;梦游每晚发生者3例,每周发生1～2次者6例,1个月发生2～3次者1例.梦游时间:各例均无明显规律.梦游症情:在床上或屋内梦游活动者6例,开门外出梦游活动者4例.醒后一无所知者3例,可以回忆如梦者6例,不详者1例.辨证分型:10例均有明显阴虚症状,其中兼有阳虚者6例,肝郁化火者3例,痰热内阻者1例.
作者：陈祖周 刊期： 2004年第10期
在慢性乙型肝炎患者的治疗中,抗纤维化的治疗是非常重要的一个方面,当然也是治疗中的难点.能否阻断肝纤维化的形成与发展,对阻止或延缓慢性肝病向肝硬化的转变,改善慢性乙肝预后具有重要的意义.目前西药对肝纤维化的治疗缺乏理想的药物,我院肝病专科2002年5月～2004年5月采用自拟软肝汤联合促肝细胞生长素治疗乙型肝炎后肝纤维化取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：万小萍 刊期： 2004年第10期
视网膜静脉阻塞是常见的致盲眼病之一,1999年1月～2003年5月我们用抗凝、抗栓配合中药与单纯抗凝、抗栓对照,随机对38例49眼分组治疗,取得较好效果,报告如下.
作者：刘彬；合雄；陈崑；朱鸿勋 刊期： 2004年第10期
膝关节骨性关节炎是骨科常见病,笔者自1998年3月运用小针刀治疗本病58例,取得较好临床疗效,现报告如下.
作者：卢海根；兰玉兰；胡红筠 刊期： 2004年第10期
股骨头缺血坏死是骨科领域的难题,不积极治疗,疾病将呈进行性发展,病情发展迅速者多在2～3年内股骨头迅速塌陷,并发骨性关节炎等,需行人工关节置换才能解决.但青壮年进行人工关节置换是不提倡和不合适的,我们结合多方经验并总结自己的成果研究了一种新的治疗方法,疗效满意,现报道如下.
作者：寇全春；陈勇；王馨 刊期： 2004年第10期
为了克服传统的雷弗奴尔纱条换药法疗程长、效果不显著的弊病,提高褥疮护理质量,笔者自1995年以来使用玉红膏对创面进行处理,取得了良好效果,使有效率由原有的66.67%提高到95.74%,并总结了一套玉红膏护理的经验,现报告如下:
作者：杨建红 刊期： 2004年第10期
1临床资料全部病例来自本院中医科门诊,共68例,年龄12～17岁50例,18～25岁18例.病程均在3个月以上,长达3年之久.主要表现为月经周期紊乱,经期延长,出血量多,色鲜红或深红,质稠或夹血块,或淋漓下血不断,色紫黯.经期15天内48例,16～30天12例,31天以上8例.全部病例经B超检查,排除内外生殖器器质性病变.
作者：吴冰玲 刊期： 2004年第10期
我们用电子加热器配合自拟的痛经散外敷治疗气滞血瘀型为主的原发性痛经117例,收到了较好的效果,并设对照组40例,内服中药汤剂.现报告如下.
作者：胡丽莎；陈晓勇；王小萍；王建模 刊期： 2004年第10期
在<金匮>原文中,仲师有时为了突出病因病机,或突出主证,或加强辨证,或便于鉴别比较,往往插入一段解释性文字(因为当时没有标点符号,现在多用括号括起),有些注家未注意到这点,故在解释这些文字时或见仁见智,或主观臆测,难免有悖仲师原意.下面试举数例,以就正于同道.
作者：傅坤生 刊期： 2004年第10期
慢性咳嗽是指无明显肺部疾病证据,病程持续超过3周之咳嗽.引起慢性咳嗽的主要病因有:鼻后滴漏综合征(PNDs),支气管哮喘,慢性支气管炎,胃食管反流(GER),服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),嗜酸性粒细胞性支气管炎等[1].因引起慢性咳嗽的病因诸多,发病机制尚未完全明确,故其治疗效果不尽如人意.而中医药对其治疗有较好的效果,特别是一些用抗生素久治不愈的久咳、顽咳,往往能收到奇效.本文拟就近5年来有关慢性咳嗽文献的中医药治疗进展做一综述.
作者：林色奇；薛汉荣 刊期： 2004年第10期
对吴茱萸炮制历史沿革作了系统的探讨整理,总结了历代沿用的一些炮制方法及其不同功用,为进一步对吴茱萸的炮制工艺和炮制原理的研究提供参考和依据.
作者：殷召军 刊期： 2004年第10期
我们用肝炎四号冲剂治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎45例,取得了改善肝功能和抑制乙型肝炎病毒的疗效,现报告如下:
作者：李慎勤；邹金生；杨师武；江长波 刊期： 2004年第10期
桡骨茎突腱鞘炎是骨伤科门诊的一种常见病,通常选用局部封闭治疗可奏效.但有些患者对激素有禁忌症,如兼糖尿病、高血压、心脏病等,就不宜用局部封闭治疗.近年来,作者采用如意金黄散加25%硫酸镁溶液外敷治疗该症,取得良好的效果,现报告如下.
作者：张帆；张崇权 刊期： 2004年第10期
骨髓增生异常综合征(MDS)是起源于多功能造血干细胞的一种恶性血液病.原发性MDS的病因不明,继发性MDS,可因有机溶剂(苯、二甲苯、氯仿、四氧化磷等),自身免疫性疾病,肝炎,肿瘤及放化疗因素致病.用西药治疗本病尚无较理想的治疗方法,而中医药治疗本病多采用清热解毒、补益气血等治法,疗效有提高,近期疗效好,远期疗效差.
作者：官世芳；官昌；官扬 刊期： 2004年第10期
笔者10余年来,以辨证为依据,对内科杂病及久治不愈的多种慢性病有寒湿之象的患者,加用桂枝、干姜、细辛等温化寒湿之品,收效颇著,现整理如下:
作者：陈美兰 刊期： 2004年第10期
1一般介绍(1)病例来自2001年3月～2004年5月乙肝门诊专科.依据临床表现、体征和乙肝病毒感染阳性指标和肝功能检验异常,确定为慢性乙肝共53例.全部病例给予干扰素、拉米夫定、强力宁、丹参注射液、肝泰乐、输液等治疗.一般情况下,治疗20～40天后当患者自觉症状明显好转时,查肝功能指标大部分正常或明显下降.
作者：王云生；施南华 刊期： 2004年第10期
头为诸阳之会,清阳之府,为髓海之所在.五脏精华之血,六府清阳之气,皆上注于头.清阳不升,浊阴蒙上之头晕多以川芎治之,因川芎辛温,味薄气雄,性疏通,能升能散,上升巅顶,旁达四肢,下行血海,走而不守.结合临床辨证,恰当配伍,疗效显著,体会如下.
作者：贺小丽 刊期： 2004年第10期
2003年盛夏,我市持续高温,中暑病例较往年明显增多,且病情明显加重,尤其8月初两天,气温高达41℃以上.我院仅这两天由120急救中心送达的重症中暑病人就达7人,经中西医结合治疗取得良好效果,现报告如下:
作者：龚向京；王慧萍 刊期： 2004年第10期
目的:观察降糖调脂汤与二甲双胍联用时对Ⅱ型糖尿病(T2DM)合并高脂血症的疗效.方法:采用随机分组对照观察法,治疗组30例用降糖调脂汤加二甲双胍治疗,对照组30例用二甲双胍治疗.结果:两组TG、HDL-C、LDL-C、FBG、PBG等指标治疗前后相比P＜0.05.结论:降糖调脂汤与二甲双胍联合用药治疗T2DM合并高脂血症有较好的疗效.
作者：吴正 刊期： 2004年第10期
近年来,笔者采用委中刺络放血为主治疗慢性腰痛27例,疗效满意,现报告如下:1临床资料27例患者中,男性15例,女性12例;年龄小37岁,大64岁,平均54.6岁;病程短1年,长16年,平均6年.其中腰肌劳损者19例,腰椎间盘突出者6例,骨质疏松者为2例.27例患者均以腰痛症状为主,腰部活动障碍,且委中脉络青紫,或浮显,或集聚成团,经血液检查均无凝血功能障碍.
作者：吴均华；邹国明 刊期： 2004年第10期
笔者于2001年～2003年,采用针刺并用消痔灵注射液治疗便秘40例,和单纯针灸治疗40例进行对比,现将研究结果报告如下:
作者：任晓明 刊期： 2004年第10期
老年性便秘是临床常见病之一,以往治疗多以泻剂为主,但常常带来一定的副作用,造成患者生活诸多不便.因此,笔者采用耳压配合中药内服来治疗此恙,取得较满意的疗效,兹介绍如下.
作者：刘再平 刊期： 2004年第10期
笔者在儿科临床上运用小柴胡汤,疗效甚好,现报道如下.1 感冒发热鲍某某,男,5岁,2003年6月10日初诊.流涕、发热2天.2天前洗澡后鼻塞流涕,午后热起(T:38.5℃),第二天早晨热渐退,汗出不畅,不思饮食,打呃,入夜热又升(T:38.5℃),小便短少色黄,大便成形日行一次,舌红苔薄黄,脉滑数.证属风邪外袭,胃气不和.治宜祛风解表,散热和胃.处方:柴胡30g,黄芩30g,姜半夏10g,车前子15g(包),大枣3枚,生甘草5g,生姜3片.2剂.二诊:汗出热退,原方减为柴胡10g、黄芩10g,加党参10g,2剂巩固前效.三诊:热未作,纳香,精神爽.
作者：陈黎 刊期： 2004年第10期
真武汤出自<伤寒论>,由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成,具有温阳利水之功效,主治肾阳衰微、水气内停、小便不利、四肢沉重疼痛、恶寒腹痛下利、肢体浮肿等.笔者运用该方治疗内科心血管疾病获得良好疗效,举验案如下.
作者：邓甫开 刊期： 2004年第10期
病案1.心悸不寐唐某,女,32岁,农民,2000年3月16日诊.素患心悸,近1周来,因劳倦过度宿疾复发,心悸动惕不安,彻夜难寐,心烦口渴,便秘,脉结代.炙甘草汤主之且加安神之品,以达到神安心宁之效.药用:桂枝7g,炙甘草15g,党参15g,阿胶10g(烊化),麦冬15g,火麻仁15g(打),生地12g,大枣7枚,酸枣仁15g(打),龙齿20g(先煎1小时).服5剂心悸缓解,尚可入寐,脉结代次数相应减少.守上方再进10剂,诸症悉减,脉来如常,继续善后调理.半年后随访健康无恙.
作者：余艳萍 刊期： 2004年第10期
喻嘉言为清代名医,治学注重实际,临床经验丰富,特别是对危急重症的治疗,更是出神入化,活人无数.<寓意草>所记医案,大多是危急重病.医意贯通,议病精详,用药独特,胆识过人,服药善变,独具匠心,是其治疗危急重病症的特点.
作者：李建国 刊期： 2004年第10期
慢喉瘖是指以声音嘶哑日久不愈为特征的喉部疾病,多由脏腑虚损,导致喉窍失养,声户开合不利引起.西医学中的慢性声带炎、声带小结、息肉可参考本病进行辨证论治.西医治疗声带小结、息肉,早期采用声休、发声训练、改变错误的发声习惯的治疗方法,中晚期以手术摘除为主.全国第三批老中医药专家学术经验继承工作导师--谢强主任医师在辨证论治的基础上,采用针药结合的保守疗法,不仅容易被患者所接受,而且取得了较为满意的临床效果.现介绍其治疗经验两例,以供同仁参考.
作者：江娟娟；张波 刊期： 2004年第10期
失眠是临床上的常见病,严重影响人们的日常工作和学习.刘义生主任中医师擅长治疗失眠,对其有独特的见解.他认为传统的酸枣仁汤、归脾汤、天王补心丹等对长期、严重失眠者疗效甚微,应根据疾病发生的不同年龄、不同人群,各自的发病特点,采用辨病先于辨证、治病执简驭繁的方法来治疗,且临床效果颇佳.现总结刘师的经验如下,以供诸贤参考.
作者：林燕；袁泉英 刊期： 2004年第10期
