目的比较磁共振胰胆管造影(MRCP)和内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)对阻塞性黄疸的诊断价值.方法30例阻塞性黄疸患者分别行MRCP和ERCP,其中1例行ERCP失败改行经皮肝胆管造影(PTC).MRCP采用重T2加权及超快自旋回波水成像技术进行,ERCP按常规方法进行结果30例行MRCP和29例ERCP均获成功.MRCP和ERCP总的诊断准确率分别为90%和96.7%;对恶性狭窄的诊断准确率分别为66.6%和88.9%;对胆总管结石诊断的准确率为100%.结论MRCP为无创性检查,可作为阻塞性黄疸病因诊断的首选方法,但不能取代ERCP,两者结合可弥补各自的不足,提高对阻塞性黄疸病因诊断的准确性.
作者：徐萍；吕农华；陈幼祥；何怀纯；彭春燕 刊期： 2003年第01期
目的比较B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲喋吟(MTX)法和MTX单次肌肉注射法治疗输卵管妊娠疗效的差异.方法在B超引导下进行输卵管妊娠灶穿刺,注射MTX 10mg,同时口服米非司酮(50mg/d,5d为1疗程).观察其疗效、毒副作用和输卵管通畅率,并与MTX 50mg单次肌注法+米非司酮(50mg/d,5d为1疗程)进行比较.结果穿刺组和肌注组的成功率分别是91.3%(42/46)和74.8(77/103)(P＜O.05).前者HCG下降和阴转时间快于后者(15.7±6.3天和26.4±12.3)(P＜0.05),但穿刺组腹痛加剧发生率较肌注组高,分别是63%和31%(P＜0.001),且程度更严重(VAS5.6±2.1比4.1±1.7)(P＜0.0005).两组患侧输卵管通畅率结果相似,无统计学意义.结论B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射MTX法比MTX单次肌肉注射法疗效更好,HCG阴转时间快,但前者更易致腹痛加剧,值得临床注意.
作者：黄素然；戴海燕；萧丽娟；侯智勇 刊期： 2003年第01期
目的探讨重组人类促红细胞生成素(rHuEPO)防治极低出生体重儿贫血的疗效.方法将42例极低出生体重儿按入院次序分成治疗组21例,对照组21例.治疗组于出生第8天,即予rHuEPO600IU/(kg@w),隔日1次,每周3次,皮下注射,共5周;对照组未予rHuEPO治疗.结果治疗组较对照组出现贫血率低(19.04%vs 61.90%),两组比较有显著性差异(P＜0.01);两组极低出生体重儿生后血红蛋白、红细胞数、红细胞压积均逐步下降,但治疗组较对照组上述指标下降程度明显减轻,差异有显著性(P＜0.01或0.05).结论早期大剂量rHuEPO能降低极低出生体重儿贫血发生率,并能减轻其贫血的程度.
作者：谭稼荣；陈静；王红丽；顾春健 刊期： 2003年第01期
目的探讨子宫膀胱间位术治疗老年性子宫脱垂的疗效.方法对25例老年性子宫脱垂Ⅰ～Ⅲ度患者实施子宫膀胱间位术.观察手术时间、术中出血量、术中病人反映、术后住院日和术后随访.结果25例手术时间均≤90min,术中出血量≤80ml,术中监测患者的血压、呼吸、心电图平稳,25例全以经阴道的术式完成.术后住院日≤5d,术后近期与远期均无泌尿系症状发生和生殖道脱垂复发.结论子宫膀胱间位术具有手术简便、创伤小、并发症少、疗效高的特点,适合患子宫脱垂的高龄老人和有合并症的老年人首选.
作者：刘江萍；焦雅静；凌燕；罗文群 刊期： 2003年第01期
目的探讨彩色多普勒血流显像在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值.方法使用ATL HDI 3000型彩色多普勒超声诊断仪,对50例临床拟诊为乳腺占位性病变患者进行检查诊断,观察其二维图象表现及血流分布信息、血流显示所占肿块面积比例、血流动力学改变.结果50例患者彩超诊断分别为:乳腺纤维瘤17例、乳腺癌10例、乳腺小叶增生结节15例、乳腺囊肿8例.被诊断的10例乳腺癌及部分纤维瘤患者经手术后病理证实除1例纤维瘤患者病理报告为乳腺癌早期改变外,全部符合彩超诊断.结论彩超在乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断中,有着重要的诊断价值.
作者：王意南；史俊芳；徐晓；马佩莲 刊期： 2003年第01期
目的比较疣状胃炎伴或不伴消化性溃疡与糜烂与Hp感染的差异,研究疣状胃炎与Hp感染之间的关系.方法139例疣状胃炎根据隆起病灶在胃粘膜的分布部位分为:胃窦型、胃体型、弥漫性,伴或不伴消化性溃疡及糜性Hp感染阳性率对照比较,在隆起病灶取活检5～6块送病理检查,甲苯胺蓝染色观察Hp.结果胃窦型与胃体型、弥漫型Hp阳性率分别比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.025),胃体型与弥漫型比较无差异,疣状胃炎伴消化性溃疡与单纯疣状胃类Hp阳性率比较有显著性差异(P＜0.005),而疣状胃炎伴消化性溃疡类别间比较无差异.单纯疣状胃炎伴或不伴糜烂之间Hp阳性率无差异.结论疣状胃炎中以胃窦型及伴消化性溃疡患者Hp阳性率高,判断Hp为重要致病因素之一.
作者：冯青青；李春安；幸军；熊小平；熊敦勇 刊期： 2003年第01期
目的探道治疗尿道下裂的方法. 方法采用阴囊正中带蒂皮瓣成形术.结果成功18例,尿屡2例.结论阴囊正中带蒂皮蒂瓣成形术可有效治疗成人和儿童的尿道下裂.
作者：曾小明；陈范昶；罗悦 刊期： 2003年第01期
2002年4月4日至15日奉新县某学校发生一起风疹爆发,全校在校学生422人,发病42例,发病率9.45%(42/422),经县防疫站及时处理,疫情得到有效控制,现将调查情况报告如下:
作者：周江东；周求冲；舒元 刊期： 2003年第01期
术后硬膜外病人自控镇痛法(PCEA)已普遍应用于临床,该法优点在于持续微量给药的基础上可以分次给予一定剂量的负荷量,从而大大提高了安全性,减少副作用的发生,本院近期选择4种不同配方进行试用以选择一种安全有效的方法用于临床.
作者：汪卫星 刊期： 2003年第01期
2001年2月～2002年5月,我们在体外循环下实施未闭动脉导管缝闭术10例(占同期手术的3.3%),现总结手术方法和经验教训如下.
作者：王一明；胡大仁；徐建军；陈朋；刘季春；唐燕华 刊期： 2003年第01期
为了解哮喘儿童发病情况,我们对102例门诊就诊的哮喘患儿进行调研,以探索其发病规律,现报告如下.
作者：袁增权；王玉美；潘先发；韩莉琴 刊期： 2003年第01期
患者,男性,34岁,汉族.因肌肉用力后松弛缓慢就诊,家父有类似病史.体格检查:意识清楚,言语流利,四肢肌肉发达.
作者：杨君 刊期： 2003年第01期
我们近期应用派瑞松霜治疗寻常痤疮30例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：徐标；叶发舜 刊期： 2003年第01期
患者,女性,50岁.全身反复发生红斑、脱屑、脓疱3年，再发伴发热1周于2002年8月14日入院。
作者：吴海虹 刊期： 2003年第01期
抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diar-rhea,简称AAD)是指应用抗生素后继发腹泻,为较常见的药物不良反应,其发生率视不同抗生素而异.
作者：刘连杰；刘旭辉 刊期： 2003年第01期
氟伐他汀是他汀类药物,具有较好的降脂作用.近几年来,对他汀类药物非降脂作用的研究,文献也多有报道[1,2,3].
作者：刘婉君 刊期： 2003年第01期
重型颅脑伤昏迷合并多发性骨折是一种严重创伤,我科1992年1月至2002年1月共收治52例,现对其诊治经过的有关资料进行回顾性总结,报告如下,并讨论其诊治体会.
作者：熊小兵；黎云青；胡智群；吴许清；肖晓兵 刊期： 2003年第01期
笔者总结我院1999年1月～2001年1月间采用腹腔镜经腹腔或腹膜后途径治疗肾囊肿20例,并与传统经腰开放手术治疗30例进行对比研究.现报告如下:
作者：涂新华；胡涌；邓明贵 刊期： 2003年第01期
泛影葡胺是有机水溶性碘化物,属离子型造影剂,由于泛影葡胺具有高渗性及化学毒性,在静脉给药后使机体产生一系列不良反应,本组V肝脏增强检查共782例,全身反应者56例,占7.16%,与文献报道基本相符.现报告如下.
作者：赵桂英；李金焕 刊期： 2003年第01期
因条件所限,我们在近5年对1岁以内在全麻下施行腹部手术的婴儿,应用喷射呼吸机行机械通气共30例,现报告如下:
作者：张志捷；姚盛来；徐辉 刊期： 2003年第01期
食管癌术后的长期生存与淋巴结的转移紧密相关.为了探讨胸段食管癌淋巴结转移的规律,寻求更合理的手术方式,自1996年1月～2000年12月我们对312例胸段食管癌切除时,按区域进行淋巴结清扫,现分析如下.
作者：曾来铎；匡裕康；吴九发；阴兵林；王东升；毛燕棠；林群；王兆阁；何枝生；黄建 刊期： 2003年第01期
结肠代食管术在治疗食管疾病中是有效的一种方法,采用结肠带蒂血管沿胸骨后作一隧道与颈部食管吻合,虽然手术操作复杂,但只要解剖熟悉,尤其是供给结肠血管支选择正确,仍可取得满意效果.
作者：张利群；徐胜昔；郭翔取 刊期： 2003年第01期
我院于2000年3月至2002年7月对食道癌手术均采用胃经食道床径路代食道方法,经临床治疗食道癌12例,效果较满意.现报告如下:
作者：易昌勤；鲁志刚 刊期： 2003年第01期
胎盘早剥轻症者,多有阴道出血,伴有腹痛或无腹痛,检查子宫或张力轻度增高,胎心音清楚等.
作者：洪丽专 刊期： 2003年第01期
患者,男性,39岁,因活动后心慌、气急8年,加重半年并咳嗽、间歇性咯血痰、下肢浮肿、不能平卧,于2001年10月7日入院.
作者：胡水印；柳阳春 刊期： 2003年第01期
自1963年人类首例肝移植成功以来,肝移植作为终末期肝病的治疗方法日益受到人们的关注.本文对我院两例原位肝移植的超声表现报告分析如下,旨在初步探讨超声在原位肝移植中的应用价值.
作者：冯莉莉；彭波 刊期： 2003年第01期
慢性肾功能衰竭(慢肾衰)发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而致衰竭.
作者：朱思亮；陆琦；黄向东 刊期： 2003年第01期
股骨颈骨折治疗方法一直受到关注,近年多枚AO中空拉力螺钉治疗股骨颈骨折较为流行,我院引进后,应用临床效果较为满意,但实际操作过程有些问题值得注意,现总结报告于下.
作者：吴国保；王龙真；刘修池；李健 刊期： 2003年第01期
低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫,常常伴有意识不清,与急性脑血管病相似,极易误诊.我院共收治15例,均以急性脑血管病人院,后经血糖化验为低血糖反应,治疗后多数患者症状、体征消失,现将有关资料总结如下:
作者：王建军；刘馨 刊期： 2003年第01期
双腔右心室(DCRV)是一种较少见的先天性心脏病,占先心病发病率的1.5%[1].我们从1996年至2002年间共行手术治疗双腔右心室合并室间隔缺损(VSD)11例,现报告如下:
作者：徐全；方功德；陈艰；柳阳春；张平；龚南平；胡建明；谢爱民；涂寒剑；章晔 刊期： 2003年第01期
陈旧性尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折,因就诊时间较晚,肘关节多有僵直,治疗上要求牢固的固定后,尽早活动,以恢复肘关节功能.我们采用张力带治疗陈旧性尺骨鹰嘴骨折取得满意疗效,临床应用12例,现报告如下:
作者：张兵；余智华 刊期： 2003年第01期
加压滑动鹅头钉内固定股骨粗隆部骨折系粗隆间折及粗隆下骨折是老年人的一种常见骨折,常为高能量损伤所致,保守治疗常出现诸多并发症,近年来,临床上逐渐采用手术治疗并形成共识.
作者：吴木生；闵敏；赵斌；赵长春 刊期： 2003年第01期
毒鼠强中毒已成为基层医院急诊科一常见的危重性、中毒性疾病.为进一步验证二巯基丙磺酸钠对急性毒鼠强中毒的抢救治疗作用.现将我院应用二巯基丙磺酸钠抢救的急性毒鼠强中毒21例报告总结如下.
作者：姚新文 刊期： 2003年第01期
我科自1999年6月～2002年6月用大剂量干扰素佐治病毒性脑炎,取得良好效果,现报道如下;
作者：李忠 刊期： 2003年第01期
肿瘤病人尤其是肺癌病人,晚期常合并恶性胸腔积液,且胸水量多、生长快.多次胸腔穿刺不能解决根本问题,还增加了病人的痛苦.我院采用胸腔注入精制滑石粉治疗恶性胸腔积液35例,疗效满意,现报道如下.
作者：钟春苗；辅桓钦 刊期： 2003年第01期
脑膜瘤起于脑膜及脑膜间隙的衍生物,其发病与多种因素有关,基底附着于颅底者称颅底脑膜瘤.近5年来我科手术治疗37例颅底脑膜瘤,占同期手术治疗脑膜瘤的42%,其中显微手术20例,现报导如下:
作者：何锦华；古金海 刊期： 2003年第01期
游离脂肪酸(FFA)水平的升高,在2型糖尿病糖代谢异常的发生、发展中起了十分重要的作用,同时,血中游离脂肪酸的改变一定程度上反映了体内脂代谢的状况.
作者：霍亚南；桂晓美 刊期： 2003年第01期
眼表组织易受外界环境的损害及病原微生物的侵袭,发病率高.羊膜移植在治疗眼表疾病中越来越受到重视.我们自2000年以来用羊膜移植的方法治疗多种眼表疾病,报告如下.
作者：涂雪华；涂丽霞；孙伍花 刊期： 2003年第01期
近年来,手术后切口脂肪液化的发病率有增加的趋势,多见于受术者肥胖、切口脂肪较厚及电刀的用法不当,术后出现切口红、肿,拆线时伤口有1～2针裂开,无脓性无分泌物.
作者：谢冬英 刊期： 2003年第01期
我院自1996年3月～2002年2月,采用一侧腰部切口治疗不宜采用ESWL和输尿管镜气压弹道碎石的双侧上尿路结石48例,疗效满意,现报告如下:
作者：刘洪生；蒋叔凯；宋乐明；范国元；杨吉 刊期： 2003年第01期
本院儿外科自80年代开展对小儿先天性巨结肠根治手术至今近100例.先后采用Duhaml、Re-hbein、Soave等术式,总体疗效上各术式无明显差别,其术后并发症如:污粪、失禁、狭窄、闸门、便秘、肠炎、肠粘连等发生率约30%～50%.
作者：肖安；常明 刊期： 2003年第01期
脑卒中主要包括脑出血和脑梗塞,是造成患者死亡和致残的常见疾病.经过临床积极抢救幸存后,许多患者遗留一些运动、感觉、认识、心理及语言等方面的障碍.
作者：徐珊玲 刊期： 2003年第01期
由于部分孕妇产前检查只注重胎儿情况,忽视乳房乳头的准备工作,对凹陷和扁平乳头未做纠正,造成产后开乳时新生儿吸乳困难,影响新生儿的吸吮动作刺激泌乳.
作者：欧阳国珍 刊期： 2003年第01期
传统的手术护理方式护士只注重遵照手术通知单中手术名称及术中安排承担工作内容,缺乏主动准备、计划配合,缺乏根据手术类别和患者个体差异在术中存在危险因素的护理问题进行预测和预防.
作者：关惠军；敖兵 刊期： 2003年第01期
对江西省1997～2001年7967例肾综合征出血热(HFRS)进行流行病学析. 目的对深入研究我省出血热的流行规律,掌握流行动态及发病趋势,为制定防制措施提供科学依据.方法应用流行病学分析方法.结果1.江西省出血热疫区分为成高、低、散发及无病例流行区.2.江西省出血热存在两个发病高峰,本年11月至次年1月为优势峰(冬峰),4至6月为弱势峰(春峰).3.江西省出血热病例存在着明显的年龄和职业聚集状态,每年均以20～49岁发病高.农民发病多.结论应有针对性地在两发病高峰之前进灭鼠运动、人间及鼠间疫情的监测、重点人群出血热疫苗的注射及出血热防知识的宣传教育工作,以降低其发病率.
作者：李秋娟；李育强；胡美娇；袁辉 刊期： 2003年第01期
目的研究胞嘧啶脱氨酶基因/5-氟胞嘧啶自杀基因系统对冠状动脉旁路移植术后再狭窄的治疗作用.方法将含AdCMVCD的病毒上清加压注人兔颈外静脉管腔,半小时后剪下该静脉并用Cuff技术移植于兔颈动脉上,以单纯移植组和AdCMVLacz为对照,通过光镜和电镜观察平滑肌细胞的形态变化,并对血管桥外径、管腔、内膜、中膜面积和外弹力膜周长及管腔相对丧失率进行定量分析,以观察抑制内膜和中膜增生、防止血管再狭窄的效果. 结果治疗组的内膜和中膜面积明显小于两个对照组;管腔丧失率亦明显减少,AdCMVCD组为3.68±0.42%,单纯移植组为9.68±0.41%,P＜0.01.结论AdCMVCD自杀基因系统对冠状动脉旁路移植术后再狭窄有明显的治疗作用.
作者：刘振玉；方向明；许国安；陈帆；欧阳辉；徐劲；张小强；王省堂；刘学广 刊期： 2003年第01期
目的分离流感病毒,获得优势病毒毒株.方法采用鸡胚和MDCK细胞分离病毒,使用血凝抑制试验(HAI)和间接免疫酶试验(IIE)鉴定病毒.结果分离到20株流感病毒,其中含甲3、甲1和乙型流感病毒.1999年4月出现的流行,由乙型流感病毒引起,2000年3月发生的流行,由甲1型流感病毒所致.结论流感病毒甲型和乙型均还在不断变异,产生新毒株,引起流行,监测流感仍仍然十分重要.
作者：孙坚；陈世件；李平；田丽华；李洁；许萍；王农荣 刊期： 2003年第01期
心肌纤维化在心肌重塑中起着重要作用,与高血压所致的左室肥厚、心梗后心室重构和心衰心脏球形改变密切相关[1].心肌纤维化对心功能损害表现在以下几个方面.
作者：朱贵月；柳红梅；朱兴雷 刊期： 2003年第01期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要原因,与胃癌及胃粘膜淋巴组织相关性淋巴瘤的发病密切相关.
作者：曾德余；朱萱 刊期： 2003年第01期
围手术期高血压甚为常见,发生率约占30～60%[1].高血压增加了麻醉、手术的风险,尤其是增加了围手术期心脑血管意外及其它并发症的发生[2].因此,我们必须予以足够的重视.
作者：郭艳增 刊期： 2003年第01期
作者：江西省卫生厅科技教育处 刊期： 2003年第01期
