经肛门根治小儿先天性巨结肠

肖安；常明

关键词：经肛门根治, 先天性巨结肠, 术后并发症, 总体疗效, 术式, 根治手术, 发生率, 肠粘连, 闸门, 外科, 肠炎, 便秘

摘要：本院儿外科自80年代开展对小儿先天性巨结肠根治手术至今近100例.先后采用Duhaml、Re-hbein、Soave等术式,总体疗效上各术式无明显差别,其术后并发症如:污粪、失禁、狭窄、闸门、便秘、肠炎、肠粘连等发生率约30%～50%.

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腹腔镜经腹腔或腹膜后治疗肾囊肿20例报告

笔者总结我院1999年1月～2001年1月间采用腹腔镜经腹腔或腹膜后途径治疗肾囊肿20例,并与传统经腰开放手术治疗30例进行对比研究.现报告如下:

作者：涂新华；胡涌；邓明贵刊期： 2003年第01期
张力带内固定治疗陈旧性尺骨鹰嘴骨折

陈旧性尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折,因就诊时间较晚,肘关节多有僵直,治疗上要求牢固的固定后,尽早活动,以恢复肘关节功能.我们采用张力带治疗陈旧性尺骨鹰嘴骨折取得满意疗效,临床应用12例,现报告如下:

作者：张兵；余智华刊期： 2003年第01期
江西省1997～2001年肾综合征出血热流行病学分析

对江西省1997～2001年7967例肾综合征出血热(HFRS)进行流行病学析. 目的对深入研究我省出血热的流行规律,掌握流行动态及发病趋势,为制定防制措施提供科学依据.方法应用流行病学分析方法.结果1.江西省出血热疫区分为成高、低、散发及无病例流行区.2.江西省出血热存在两个发病高峰,本年11月至次年1月为优势峰(冬峰),4至6月为弱势峰(春峰).3.江西省出血热病例存在着明显的年龄和职业聚集状态,每年均以20～49岁发病高.农民发病多.结论应有针对性地在两发病高峰之前进灭鼠运动、人间及鼠间疫情的监测、重点人群出血热疫苗的注射及出血热防知识的宣传教育工作,以降低其发病率.

作者：李秋娟；李育强；胡美娇；袁辉刊期： 2003年第01期
脑卒中偏瘫患者肢体功能的康复护理

脑卒中主要包括脑出血和脑梗塞,是造成患者死亡和致残的常见疾病.经过临床积极抢救幸存后,许多患者遗留一些运动、感觉、认识、心理及语言等方面的障碍.

作者：徐珊玲刊期： 2003年第01期
11例双腔右心室合并室间隔缺损的诊断与治疗

双腔右心室(DCRV)是一种较少见的先天性心脏病,占先心病发病率的1.5%[1].我们从1996年至2002年间共行手术治疗双腔右心室合并室间隔缺损(VSD)11例,现报告如下:

作者：徐全；方功德；陈艰；柳阳春；张平；龚南平；胡建明；谢爱民；涂寒剑；章晔刊期： 2003年第01期
先天性肌强直1例报告

患者,男性,34岁,汉族.因肌肉用力后松弛缓慢就诊,家父有类似病史.体格检查:意识清楚,言语流利,四肢肌肉发达.

作者：杨君刊期： 2003年第01期
术后硬膜外自控镇痛不同药物配伍的比较

术后硬膜外病人自控镇痛法(PCEA)已普遍应用于临床,该法优点在于持续微量给药的基础上可以分次给予一定剂量的负荷量,从而大大提高了安全性,减少副作用的发生,本院近期选择4种不同配方进行试用以选择一种安全有效的方法用于临床.

作者：汪卫星刊期： 2003年第01期
一侧腰部切口双侧上尿路一次性取石术

我院自1996年3月～2002年2月,采用一侧腰部切口治疗不宜采用ESWL和输尿管镜气压弹道碎石的双侧上尿路结石48例,疗效满意,现报告如下:

作者：刘洪生；蒋叔凯；宋乐明；范国元；杨吉刊期： 2003年第01期
胎盘早剥误诊漏诊10例分析

胎盘早剥轻症者,多有阴道出血,伴有腹痛或无腹痛,检查子宫或张力轻度增高,胎心音清楚等.

作者：洪丽专刊期： 2003年第01期
阴囊正中带蒂皮瓣成形术治疗尿道下裂

目的探道治疗尿道下裂的方法. 方法采用阴囊正中带蒂皮瓣成形术.结果成功18例,尿屡2例.结论阴囊正中带蒂皮蒂瓣成形术可有效治疗成人和儿童的尿道下裂.

作者：曾小明；陈范昶；罗悦刊期： 2003年第01期
羊膜移植治疗眼表疾病临床观察

眼表组织易受外界环境的损害及病原微生物的侵袭,发病率高.羊膜移植在治疗眼表疾病中越来越受到重视.我们自2000年以来用羊膜移植的方法治疗多种眼表疾病,报告如下.

作者：涂雪华；涂丽霞；孙伍花刊期： 2003年第01期
子宫膀胱间位术治疗老年子宫脱垂25例的临床研究

目的探讨子宫膀胱间位术治疗老年性子宫脱垂的疗效.方法对25例老年性子宫脱垂Ⅰ～Ⅲ度患者实施子宫膀胱间位术.观察手术时间、术中出血量、术中病人反映、术后住院日和术后随访.结果25例手术时间均≤90min,术中出血量≤80ml,术中监测患者的血压、呼吸、心电图平稳,25例全以经阴道的术式完成.术后住院日≤5d,术后近期与远期均无泌尿系症状发生和生殖道脱垂复发.结论子宫膀胱间位术具有手术简便、创伤小、并发症少、疗效高的特点,适合患子宫脱垂的高龄老人和有合并症的老年人首选.

作者：刘江萍；焦雅静；凌燕；罗文群刊期： 2003年第01期
AdCMVCD/5FC自杀基因系统治疗CABG术后再狭窄

目的研究胞嘧啶脱氨酶基因/5-氟胞嘧啶自杀基因系统对冠状动脉旁路移植术后再狭窄的治疗作用.方法将含AdCMVCD的病毒上清加压注人兔颈外静脉管腔,半小时后剪下该静脉并用Cuff技术移植于兔颈动脉上,以单纯移植组和AdCMVLacz为对照,通过光镜和电镜观察平滑肌细胞的形态变化,并对血管桥外径、管腔、内膜、中膜面积和外弹力膜周长及管腔相对丧失率进行定量分析,以观察抑制内膜和中膜增生、防止血管再狭窄的效果. 结果治疗组的内膜和中膜面积明显小于两个对照组;管腔丧失率亦明显减少,AdCMVCD组为3.68±0.42%,单纯移植组为9.68±0.41%,P＜0.01.结论AdCMVCD自杀基因系统对冠状动脉旁路移植术后再狭窄有明显的治疗作用.

作者：刘振玉；方向明；许国安；陈帆；欧阳辉；徐劲；张小强；王省堂；刘学广刊期： 2003年第01期
双肺多发性硬化性血管瘤并风湿性心脏瓣膜病1例

患者,男性,39岁,因活动后心慌、气急8年,加重半年并咳嗽、间歇性咯血痰、下肢浮肿、不能平卧,于2001年10月7日入院.

作者：胡水印；柳阳春刊期： 2003年第01期
围手术期高血压防治现状

围手术期高血压甚为常见,发生率约占30～60%[1].高血压增加了麻醉、手术的风险,尤其是增加了围手术期心脑血管意外及其它并发症的发生[2].因此,我们必须予以足够的重视.

作者：郭艳增刊期： 2003年第01期
2型糖尿病血清游离脂肪酸、血糖、血脂水平及其关系的分析

游离脂肪酸(FFA)水平的升高,在2型糖尿病糖代谢异常的发生、发展中起了十分重要的作用,同时,血中游离脂肪酸的改变一定程度上反映了体内脂代谢的状况.

作者：霍亚南；桂晓美刊期： 2003年第01期
大剂量干扰素治疗病毒性脑炎30例疗效观察

我科自1999年6月～2002年6月用大剂量干扰素佐治病毒性脑炎,取得良好效果,现报道如下;

作者：李忠刊期： 2003年第01期
312例胸段食管癌淋巴结转移规律的临床研究

食管癌术后的长期生存与淋巴结的转移紧密相关.为了探讨胸段食管癌淋巴结转移的规律,寻求更合理的手术方式,自1996年1月～2000年12月我们对312例胸段食管癌切除时,按区域进行淋巴结清扫,现分析如下.

作者：曾来铎；匡裕康；吴九发；阴兵林；王东升；毛燕棠；林群；王兆阁；何枝生；黄建刊期： 2003年第01期
二巯基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒的疗效观察

毒鼠强中毒已成为基层医院急诊科一常见的危重性、中毒性疾病.为进一步验证二巯基丙磺酸钠对急性毒鼠强中毒的抢救治疗作用.现将我院应用二巯基丙磺酸钠抢救的急性毒鼠强中毒21例报告总结如下.

作者：姚新文刊期： 2003年第01期
B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲蝶呤的疗效比较

目的比较B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲喋吟(MTX)法和MTX单次肌肉注射法治疗输卵管妊娠疗效的差异.方法在B超引导下进行输卵管妊娠灶穿刺,注射MTX 10mg,同时口服米非司酮(50mg/d,5d为1疗程).观察其疗效、毒副作用和输卵管通畅率,并与MTX 50mg单次肌注法+米非司酮(50mg/d,5d为1疗程)进行比较.结果穿刺组和肌注组的成功率分别是91.3%(42/46)和74.8(77/103)(P＜O.05).前者HCG下降和阴转时间快于后者(15.7±6.3天和26.4±12.3)(P＜0.05),但穿刺组腹痛加剧发生率较肌注组高,分别是63%和31%(P＜0.001),且程度更严重(VAS5.6±2.1比4.1±1.7)(P＜0.0005).两组患侧输卵管通畅率结果相似,无统计学意义.结论B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射MTX法比MTX单次肌肉注射法疗效更好,HCG阴转时间快,但前者更易致腹痛加剧,值得临床注意.

作者：黄素然；戴海燕；萧丽娟；侯智勇刊期： 2003年第01期