1 病例报告患者男38岁,因发现右侧腹股沟斜疝5个月于2007年3月7日入院.入院后查体:青壮年男性,体温36℃,WBC 3.5×109/L,血糖5.5 mmoL/L,心电图正常表现,腹部B超未发现异常,双肺呼吸音清,心率75次/分.心律规整,腹平软,肝脾未触及肿大,右侧腹股沟可见有一突出肿块并进入阴囊,可还纳入腹腔,患侧阴囊内睾丸触摸不清并空虚感,用手指紧压腹股沟管深环让病人起立并咳嗽疝块不出现,并且指尖有冲击感.
作者:路国栋;刘明刚;李方强 刊期: 2008年第04期
胸外科急诊是以胸部外伤为主的一组急症.由于病情变化较快,严重者可引起呼吸和循环功能障碍,如不及时有效的处理,可迅速导致病人死亡.我院2000~2005年共收治胸外伤89例,其中27例系单纯胸部软组织伤,余62例并肋骨骨折、血气胸及腹盆腔脏器损伤.现将89例胸外伤的处理作一小结,报告如下.
作者:万惠芬 刊期: 2008年第04期
1993年3月~2005年6月我院普外科在手术中共遇见腹茧症6例,结合有关文献现总结分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共6例,男2例,女4例;年龄35~66岁,平均38岁.
作者:李兴忠 刊期: 2008年第04期
缺乏体力活动是2型糖尿病的主要诱因之一,我科采用了以运动处方的形式,指导患者进行运动,有效地提高了治疗效果.现将运动处方的制订与实施方法介绍如下.
作者:袁道英 刊期: 2008年第04期
宫颈糜烂发病率居妇科炎症疾病之首.部分患者有分泌物多、异味、接触出血等症状,影响生活质量,微波治疗是宫颈糜烂常用的物理疗法,经济方便,且疗效可靠.本文对200例宫颈糜烂患者进行微波治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:刘明雪 刊期: 2008年第04期
糖尿病患者糖和脂肪代谢不正常,促进和加重了动脉硬化的过程,致使心血管病的发病率特别是冠心病的发病率不断上升,且成为糖尿病患者的主要死亡原因之一.有资料表明[1],糖尿病患者总死亡率的3/4与冠心病直接相关.
作者:曾而焕 刊期: 2008年第04期
米非司酮系孕酮受体拮抗剂,米索前列醇具有很强的子宫收缩作用.两者合用可产生良好的抗早孕效果,多用于49天以内的早孕.笔者自1999年7月~2004年12月将米非司酮配伍米索前列醇用于11~15 w流产代替宫腔插管术效果良好,现报告如下.
作者:王旭葵;麻明号 刊期: 2008年第04期
肝病已成为当今危害人类健康的主要疾病之一.肝病患者多有恐惧焦虑心理,因有传染性,怕被别人瞧不起,而且肝病患者化验结果时常反复,治疗效果不太理想,有的患者甚至悲观厌世、自卑、产生轻生的念头,因此做好病人的心理护理.提高他们的生存质量,显得极其重要.
作者:周玲;杨艳红 刊期: 2008年第04期
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,有少数病例由于各种原因而不能及时做出正确诊断.肖长生[1]103例肺癌误诊中,误诊率为21.4%.闫培华[2]53例肺癌误诊中,误诊率为26.8%.张文华[3]16例肺癌误诊中,误诊率为12.4%.我院经上级医院CT、手术、活检等病理证明实的35例肺癌中,X线误诊10例,误诊率为28.6%.现将误诊情况分析如下.
作者:王义生 刊期: 2008年第04期
小儿上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病多发病,90%以上是由病毒感染所致.目前病毒感染尚无特效药,临床上常以常规支持对症治疗为主,有时也加用抗病毒药,如:病毒唑、阿昔咯韦以增加疗效,但前者副作用较大,因此选择安全有效的药物来缓解症状缩短病程很是必要.
作者:邹建芬 刊期: 2008年第04期
妇女绝经后,由于卵巢功能的减退并逐渐消失,雌激素水平低落,子宫萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,给取器带来很大困难.为减轻病人痛苦,提高取器成功率,我院门诊于2005年10月~2007年3月对82例绝经后妇女在取器术前给予米索前列醇600 ug口服,2~4小时后手术,取得满意效果.现分析报告如下.
作者:姚玉红 刊期: 2008年第04期
男性乳腺癌较女性乳腺癌少见,约占乳癌的1%,我院自1995~2007年,共收治男性乳腺癌病例13例,现报告如下.
作者:徐秀堂 刊期: 2008年第04期
我院自1991年1月~2004年12月间共收治新生儿先天性巨结肠症31例,全部采用持续扩肛治疗,取得满意效果,现报告如下.
作者:陈志远 刊期: 2008年第04期
血液是生命的源泉,血液质量就是血站的生命,这是血站质量管理工作永恒的主题.因此采血环节的质量控制是确保血液质量安全的重要前提.
作者:王光乾 刊期: 2008年第04期
糖尿病脑血管病发病率文献报道占16.8%~18.6%[1],糖尿病合并脑梗死发病率远高于脑出血,其致残率高、生活质量下降,是致残、致死的主要原因.现将我院2005年7月~2007年6月收治的73例糖尿病脑梗死分析报道如下.
作者:孙自贵 刊期: 2008年第04期
十二指肠损伤占整个腹部损伤的3.7%~5%,死亡率约占12%~30%.伤后早期死亡原因:主要是严重合并伤,尤其是大血管损伤致休克;后期死亡原因多因诊断不及时和处理不当引起的十二指肠瘘致感染、出血或衰竭.我院自1987~2007年共收治22例十二指肠破裂病人,现报告如下.
作者:温进潮;张江红;王哲 刊期: 2008年第04期
产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)是有许多产科致病因素导致的病理生理过程,其发病急骤,病情复杂而凶险,母婴死亡率高,如能早期鉴别诊断,及时抢救,保证母婴安全,降低死亡率.
作者:宋爱云;卫东勤;张艳娜 刊期: 2008年第04期
甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏病)约占甲亢的10%~22%,以老年甲亢和病史较久未能良好控制者多见.表现为心脏增大,严重心律失常或心力衰竭.我院自2002年1月~2005年10月共收治甲亢性心脏病病人81例,取得了良好疗效,现报告如下.
作者:高升琴 刊期: 2008年第04期
心力衰竭是各种心脏病发展到严重阶段的一种临床症状群,其发病率高,预后严重.由于心力衰竭和肺部疾病的主要症状均是咳嗽、呼吸困难,因此,区别两种疾病对治疗非常重要.我科采用肺部移动性啰音的检查方法,配以其他常规检查,对心衰做出早期诊断,现报道如下.
作者:刘社民;董红云;范丽萍 刊期: 2008年第04期
非手术治疗腰椎间盘突出症是基本,也是安全有效的治疗方法.非手术治疗方法有多种,本中心采用大成腰椎自然支撑四维疗法治疗60例临床患者,均取得较满意的效果,现报告如下.
作者:石平安 刊期: 2008年第04期
不典型急性心肌梗死是指无胸痛或疼痛部位变异或以其他症状为突出表现或无典型心电图改变的急性心梗.由于临床表现复杂,极易误诊、误治或漏诊.为使病人得到及时准确的分诊救治和护理,现将44例不典型急性心肌梗死的临床分析与护理总结如下.
作者:刘英和;温云华 刊期: 2008年第04期
人工流产术是避孕失败的常用补救措施之一.随着人们生活水平的提高,人们对医务工作者的手术技巧及手术质量也有了较高的要求.无痛人工流产就是在传统人工流产方法基础上配合使用麻醉药物使人在无感觉的情况下而进行的人工终止妊娠的一种方法.
作者:王静;尹玉海 刊期: 2008年第04期
不孕症近年来上升趋势,其中输卵管阻塞、盆腔粘连为主要因素,为了能够解决不孕生育问题,应用宫腹腔镜治疗输卵管盆腔病变,获得了较好疗效.
作者:李桂玲;马勇 刊期: 2008年第04期
喹诺酮类药物作为一种迅速发展的化学合成抗菌药,其抗菌机制是通过生成DNA、拓扑异构酶和喹诺酮类药物三元络合物而稳定拓扑异构酶一DNA反应中间体,从而抑制细菌DNA的复制和转录,达到抗菌目的[1].喹诺酮类药物具有抗菌谱广,抗菌作用强,血药浓度高,性能稳定等特点,在抗感染领域占有相当重要的地位,但在应用的过程中喹诺酮类药的不良反应时有发生,本文就其常见不良反应作一综述.
作者:赖阜培;李碧青 刊期: 2008年第04期
顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经各种常规治疗不见好转甚至有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者.其病情严重,治疗困难.我院自2004年1月~2006年11月对34例顽固性心力衰竭患者联合静脉应用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠进行治疗,取得较满意疗效,现报告如下.
作者:潘延平 刊期: 2008年第04期
医院药房每天向患者发放大量药品,随着科学发展,新剂型、新疗法不断涌现,加之临床药学已为人们所重视,发药时向患者交待的内容已远远超出传统范围,在日常工作中也大量遇到医护人员及病人的咨询,因此对药学专业知识面要求更广泛.
作者:曾爱华;刘贤团;谭秋娴 刊期: 2008年第04期
异位妊娠是妇产科常见急症之一,既往一经确诊即手术治疗.但是手术创伤大,出血量多,不易为患者所接受.随着血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定及超声检查的普及应用,宫外孕早期诊断成为可能,从而为宫外孕保守治疗获得成功提供了条件.近年来我院采用中西医结合的方法,保守治疗早期宫外孕75例,效果良好,现报告如下.
作者:仲爱梅 刊期: 2008年第04期
坐骨神经痛病人,近年来呈上升趋势,病人生活和工作受到很大影响.针刺治疗此病症疗效肯定.本人在临床运用中,对大肠俞治疗坐骨神经痛总结了一定经验,现将个人体会报告如下:
作者:巩振营 刊期: 2008年第04期
癔病又称歇斯底里,是由心理因素作用于易感个体引起的一组病症.临床上主要表现为感觉障碍、运动障碍或意识改变状态等.缺乏相应的器质性疾病基础.在急诊科接诊病人中较常见.我院采用中西医结合治疗该病,取得满意效果,现报告如下.
作者:徐燕 刊期: 2008年第04期
口味异常是患者自觉口中的味觉异常,往往是脏腑功能失调的外在表现之一.中医认为:口为肺胃之门户,脾气通于舌,肾气通于舌本(循咽),而脏腑之间又是按一定规律相互传变、相互影响的,当这些脏腑发生病变时,在出现全身症状的同时,亦常会出现口内味觉异常.
作者:王智钧 刊期: 2008年第04期
细胞因子的发现是免疫学领域的一个里程碑.细胞因子是指由活化的免疫细胞和某些基质细胞分泌的、介导和调节免疫、炎症反应的小分子多肽,是除免疫球蛋白和补体外的非特异性免疫效应物质.
作者:张红梅 刊期: 2008年第04期
异位妊娠以输卵管妊娠为主,约占95%~98%,其病因有盆腔炎症、盆腔手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、宫内节育器避孕失败及盆腔肿瘤等,但以盆腔炎和盆腔手术史为主[1~2].其治疗方法有手术治疗、药物治疗及期待疗法.其中手术治疗有根治性和保守性手术,还有开腹手术与腹腔镜手术之分.
作者:陈沛林;周晓梅 刊期: 2008年第04期
高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的综合征.是多种心、脑血管疾病的危险因素,为心脑血管疾病死亡的主要诱因之一.近年来,随着人们的生活习惯和饮食结构的改变,高血压的患病率逐年增加,成为常见病和多发病,是我国目前严重危害人民身体健康的疾病之一,被现代人称为健康的无形杀手.
作者:宋凤丽;冯俊彩 刊期: 2008年第04期
自2007年4月份以来,我院开始施行出院病人回访制度.运行半年,效果满意.特别是在内科老年病和慢性病人的回访中,起到了有效的指导作用,得到了病人的肯定.
作者:张立敏;陈艳;王宪;张洪梅;丁俊荣 刊期: 2008年第04期
妊娠期间由于孕妇对铁的需求量增大,而普通食物不能供给孕妇足够的铁.妊娠期妇女由于血液生理性稀释及胎儿生长发育需求增加,往往发生贫血.贫血严重影响胎儿的生长发育并与胎儿宫内发育迟缓、早产有关,严重的会造成围产儿死亡.严重的贫血可使妊高征及产后出血的发病率增多,是造成孕产妇死亡的重要因素之一.
作者:赵尔曼;梁丛梅 刊期: 2008年第04期
2002~2006年笔者就会宁城区幼儿园正常体检的儿童体格发育状况,进行了分析,现报告如下.1 调查对象对象为3~6岁健康儿童.一学年测量一次总计为6 280人次,其中男童3 389人次,女童2 891人次.测量结果与儿童生长发育评价标准相比较[3].儿童身高在标准均值以上者平均占45%,体重在标准均值以上者平均占69%,女童较男童的百分比略高,各年龄组大致相似.
作者:赵希林;裴雪峰 刊期: 2008年第04期
肠梗阻是指由多种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔.主要是由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变或肠管痉挛、肠麻痹所致.按发病原因可分为机械性、动力性、血运性肠梗阻;按肠管有无血运循环障碍可分为单纯性和绞窄性肠梗阻.
作者:于丽敏 刊期: 2008年第04期
我院是一家地处城郊的中心卫生院,日门诊处方量800张左右,为了解我院门诊用药情况,评价临床用药合理性.特对我院部分门诊处方进行了随机抽查分析,现将结果报道如下.
作者:周国振;翁珊君;章琳琳;徐振华 刊期: 2008年第04期
随着世界科学技术的突飞猛进,人类正在进入信息、知识、人才为核心因素的新经济时代.而人才是科技进步和经济发展的重要的资源.激烈的市场竞争其实质就是人才的竞争,医疗卫生界亦是如此.而基层医院尤其是人才匮乏的乡镇级医院应如何建立人才战略参与竞争,推进医院发展是目前基层医院管理者亟待解决的难题.
作者:王世强;姜佃广;丁彦 刊期: 2008年第04期
1 举证责任倒置概述举证责任倒置的法源主要有两个:一是高人民法院于2002年4月1日发布施行的<关于民事诉讼法的若干规定>的司法解释.二是国务院颁发的<医疗事故处理条例>(下称<条例>)[1]以及其配套文件<病历书写基本规范(试行)>.所谓医疗纠纷举证责任倒置是指因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.
作者:崔文红 刊期: 2008年第04期
社区卫生服务的体系完善和功能落实需要通过规范化管理来实现,规范化管理主要是通过有效的制度建设、落实和执行来实现.在卫生改革和卫生体系的建设发展中,社区卫生服务将成为我国基本卫生服务体系建设的重点,各级政府在提供政策支持和措施保障的同时,加强对社区卫生服务的规范管理和评价是保证社区卫生服务规范化建设及可持续发展的主要手段.
作者:尹爱田;兰雪;白同禹;曹怀坤;李峻;滕芬 刊期: 2008年第04期
作者: 刊期: 2008年第04期
妊娠期妇女患病毒性肝炎较常见,且二者相互影响,通常妊娠期妇女患病毒性肝炎后病情相对较重,特别是妊娠后期患黄疸型肝炎者病情较更为严重,并发症多,预后较差,病死率也较高.
作者:丁卫星;张玉臣 刊期: 2008年第04期
近年来我国城乡居民的膳食状况明显改善,儿童青少年平均身高增加,营养不良患病率下降.但在贫困农村,仍存在着营养不足的问题.同时,我国居民膳食结构及生活方式也发生了重要变化,与之相关的慢性非传染性疾病,如肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等患病率增加,已成为威胁国民健康的突出问题.
作者:卫生部新闻办公室 刊期: 2008年第04期