学术投稿
中国实用医刊杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1674-4756
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 影响因子:0.79
  • 创刊:1974
  • 周期:半月刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 邮发:36-23
  • 全年订价:408.00
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  • 医药卫生综合
中国实用医刊杂志   2015年16期文献
  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效

    目的:探讨石白参柏汤灌肠结合西医治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法采用随机单盲、对照比较的方法,把128例研究对象随机分为两组,每组64例。对照组口服柳氮磺胺吡啶片;治疗组在对照组西医治疗的基础上加用石白参柏汤保留灌肠治疗。结果治疗组总有效率96.8%,复发率4.7%;对照组总有效率68.8%,复发率35.9%,两组比较差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论石白参柏汤保留灌肠结合西医治疗溃疡性结肠炎疗效显著,复发率低。

    作者:胡威;田卫平 刊期: 2015年第16期

  • 妇产科急腹症临床治疗分析

    目的:探讨妇产科急腹症的临床诊断和治疗要点。方法随机选取登封市人民医院妇产科2011年3月至2014年2月收治的急腹症患者112例,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果本研究112例患者中治愈51例,显效35例,有效17例,无效9例,总治疗有效率为92.0%。结论临床诊断妇产科急腹症时应充分结合患者的病史资料进行全面检查,并根据诊断结果选取合适的治疗方案,以确保患者及早得到治疗,提高临床治疗效果。

    作者:王润萍 刊期: 2015年第16期

  • 阿奇霉素联合沐舒坦治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

    目的:探讨阿奇霉素联合沐舒坦治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取枣庄市妇幼保健院2013年1月至2014年6月收治的确诊为小儿支原体肺炎的患儿120例,按随机数字表的方法分为实验组和对照组,每组60例。两组患儿均给予常规对症治疗,对照组加用阿奇霉素,实验组加用阿奇霉素联合沐舒坦,观察并比较两组患者治疗后的临床疗效。结果实验组显效45例,有效11例,无效4例,总有效率为93.3%;对照组显效35例,有效14例,无效11例,总有效率为81.7%。实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);此外,实验组体温恢复以及咳嗽、喘息、啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论阿奇霉素联合沐舒坦治疗小儿支原体肺炎可明显改善患儿的临床症状,加速疾病的转归,其疗效肯定,值得在临床推广使用。

    作者:王伟 刊期: 2015年第16期

  • 垂体腺瘤患者经蝶入路垂体腺瘤切除术后激素水平变化分析

    目的:分析垂体腺瘤患者经蝶入路垂体腺瘤切除术后激素水平的变化。方法回顾性分析32例垂体腺瘤患者临床资料,依据预后情况,分为缓解组和未缓解组,分别于术前、术后进行血清垂体生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)测定和口服葡萄糖生长激素抑制试验(OGTT),比较其变化规律。结果32例患者中, GH 水平明显缓解20例,未缓解12例。缓解组和未缓解组患者,术后24 h 血清 GH 均较术前显著下降,分别为(1.02±0.43)μg/ L vs(27.42±6.51)μg/ L(t =13.167,P ﹤0.01)和(7.14±1.68)μg/ L vs(29.53±7.62)μg/ L (t =7.849,P ﹤0.01),缓解组患者术后48 h、1周、3个月以及6个月血清 GH 水平与术后24 h 比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05),而未缓解组患者术后24 h 血清 GH 水平高于术后48 h 至术后6个月复测的 GH 水平,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。组间显示未缓解组患者在术后24 h、术后48 h、1周、3个月以及6个月 GH 水平均高于缓解组(P ﹤0.05)。缓解组患者 IGF-1在术后呈现逐渐下降趋势,而未缓解组患者术后1周、3个月和6个月均维持在较高的水平。未缓解组患者在术后1周、3个月和6个月三个时间点血清 IGF-1水平和 OGTT 均显著高于缓解组(P ﹤0.01)。结论垂体腺瘤患者腺瘤切除术后激素呈现一定的变化趋势,这种变化趋势与患者的预后密切相关,根据其血清浓度,可以推测手术效果和评估预后。

    作者:屈跃军;孟孙甜;陈颖;刘春晖 刊期: 2015年第16期

  • 老年女性急性心肌梗死的临床特点分析及预后

    目的:探讨老年女性急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及预后情况。方法将河南省胸科医院2003年至2013年收住的1056例60岁以上的 AMI 患者(男600例,女456例)分为男女两组,比较病史及一般临床资料。结果老年女性组 AMI 患者较老年男性组起病年龄晚,吸烟人数少,住院时间短,糖尿病、高血脂、下壁和复合下壁的心肌梗死、心力衰竭、休克及病死率高(P ﹤0.05)。结论年龄变化及雌激素水平对老年女性 AMI 患者的临床特点及预后有明显影响。

    作者:李莉;李靖;周帅 刊期: 2015年第16期

  • 移动隆突钩辅助双腔支气管导管插管的临床研究

    目的:观察移动隆突钩辅助双腔支气管导管(DLT)插管的效果。方法将60例需行单肺通气的手术患者随机均分为两组,A 组使用传统听诊插管,B 组使用移动隆突钩辅助插管。记录 DLT 一次插管成功率、插管总时间。结果与 A 组比较,B 组 DLT 一次插管成功率明显提高(P ﹤0.05),插管总时间明显缩短(P ﹤0.05)。结论与使用传统听诊插管法比较,移动隆突钩辅助 DLT 插管迅速。

    作者:刘建树;杨燕;尹士林;涂立刚 刊期: 2015年第16期

  • 后腹腔镜再行同侧泌尿系手术的疗效

    目的:研究在同侧二次行泌尿外科手术中采用后腹腔镜方式的临床效果。方法选取许昌市中心医院近年收治的需行同侧二次泌尿外科手术患者共13例,均采用后腹腔镜方式手术。统计患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间,并通过术后随访了解患者出院后的恢复情况。结果患者手术时间(97±12)min,术中出血量(125±45)ml,术后可正常下床活动时间(16±2.8)h,住院时间(6.8±1.2)d。所有患者均顺利完成手术,且术后随访发现未出现并发症情况,恢复状况较好。结论对同侧二次泌尿系手术患者采用后腹腔镜方式能够达到有效治疗效果(需选择合适病例),术中危险较小,手术可顺利完成,患者术后恢复较好,具有临床研究价值。

    作者:张豪亭;刘天晓;丁蕾 刊期: 2015年第16期

  • 雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察

    目的:研究雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法将2012年10月至2014年5月灵宝市妇幼保健院收治的100例小儿急性喉炎患儿纳入研究,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。两组均行常规治疗,观察组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组则行氯化钠注射液+地塞米松雾化吸入,观察两组白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)等炎性因子变化情况,对比两组临床症状改善情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组呼吸困难、声音嘶哑、喉鸣以及咳嗽等临床症状消失时间更早,治疗总有效率更高,IL-4以及 IL-8指数降幅更明显,组间差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论在小儿急性喉炎临床治疗药物中,布地奈德混悬液疗效确切,可在短时间内缓解患者病情症状,减少局部炎性反应,值得在临床中推广使用。

    作者:王少革 刊期: 2015年第16期

  • 不同手术入路方式行髋关节置换后的临床疗效和髋关节功能恢复的程度

    目的:观察不同手术入路方式行髋关节置换术的临床疗效及对患者髋关节功能恢复的影响。方法选取2010年12月至2013年12月于河南省郑煤集团总医院接受髋关节置换术的300例髋关节疾病患者作为研究对象,按照不同手术入路方式将其分为 A 组68例(前外侧入路组)、B 组44例(外侧入路组)、C 组48例(后外侧入路组)、D 组70例(后侧入路组)、E 组68例(小切口入路组),观察五组患者的临床疗效,并采取髋关节功能恢复评分表评估患者手术前后髋关节功能的恢复情况。结果①术后24周,E 组功能恢复程度评分上升至(80.2±5.8)分,C 组(76.1±6.2)分,D 组(76.2±6.8)分,与 A、B 组比较上升明显,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。②A 组总有效率为91.2%,B 组为93.2%,C 组为97.9%,D 组为98.6%,E 组为100.0%,结果提示 E 组与 D 组治疗总有效率稍高于 A 组、B 组、C 组。结论对接受髋关节置换术治疗的患者,选择后侧入路与小切口入路疗效显著,且术后恢复速度快,出血量小,值得推广应用。

    作者:侯金龙 刊期: 2015年第16期

  • 小剂量替罗非班在老年不稳定型心绞痛患者择期冠脉介入治疗中的应用

    目的:探讨小剂量替罗非班在老年不稳定型心绞痛患者行冠脉介入治疗中的有效性及安全性。方法选取64例老年不稳定型心绞痛择期行 PCI 患者,随机将其分为治疗组(35例)和常规组(29例),两组患者均给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上行 PCI 术中加用替罗非班,术中冠脉内0.5μg/ kg,术后0.05μg/(kg·min)静脉滴注维持24 h;比较两组术后冠脉 TIMI 血流、肌钙蛋白(TnI)水平及住院期间、出院30 d心血管事件与出血事件发生率。结果冠脉介入术后治疗组慢血流的发生率低于常规组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);术后24 h TnI 两组均有升高,常规组升高幅度更显著,差异有统计学意义(P ﹤0.05);住院期间及出院30 d随访,心绞痛症状再发率治疗组低于常规组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组术后出血事件发生率比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论小剂量替罗非班在老年不稳定型心绞痛行择期 PCI 治疗中能有效改善心肌灌注,减少心肌损伤,改善心功能,减少不良心血管事件的发生,不增加出血风险。

    作者:刘国楼;赵国安 刊期: 2015年第16期

  • 中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效观察

    目的:研究中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效,并探索有效的治疗方案。方法选取2012年1月到2014年3月禹州市中医院收治的糖尿病肾病患者270例,分为实验组和对照组,每组135例,对照组患者行常规西医治疗,实验组患者在此基础上增加相应的中医治疗。结果实验组患者中51例显效,69例有效,15例无效,总有效率为88.9%;对照组患者中显效37例,有效57例,无效41例,总有效率为69.6%,实验组总有效率明显高于对照组。治疗后,实验组血糖、三酰甘油、血肌酐、总胆固醇、血尿素氮情况明显低于对照组。结论采用中西医结合的方式进行治疗糖尿病肾病可有效提高该病的治疗效率,减少无效治疗的可能,值得临床广泛推广。

    作者:杜仲海 刊期: 2015年第16期

  • 右美托咪定在胆囊微创手术老年患者中的全麻维持效果研究

    目的:探讨右美托咪定在腹腔镜胆囊微创手术老年患者中全麻维持效果。方法2011年1月至2013年12月在南阳市中心医院行腹腔镜胆囊切除术的患者共100例,随机分为对照组(丙泊酚+瑞芬太尼麻醉)和研究组(右美托咪定+瑞芬太尼麻醉),每组50例。对照组诱导前不给药,研究组患者给予0.5μg/ kg 剂量的右美托咪定静脉注射,两组患者麻醉诱导方法相同。对照组以丙泊酚2.0~3.0μg/ ml 和瑞芬太尼4.5~5.5 ng/ ml 静脉 TCI 维持麻醉;研究组则以右美托咪定0.25μg/(kg·h)和瑞芬太尼4.5~5.5 ng/ ml 静脉 TCI。观察两组患者不同时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BIS 值以及术后的 Steward 苏醒评分和 OAA/ S 评级。结果研究组不同时点脑电双频指数(BIS)与对照组比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05),与对照组相比,研究组心率明显减慢,收缩压和舒张压均下降,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。术后两组患者苏醒时间和拔除喉罩时的 Steward 苏醒评分、改良 OAA/ S 评级比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论右美托咪定较丙泊酚在腹腔镜胆囊微创手术老年患者中的全麻维持效果更安全、更有效,且血流动力学更为稳定。因此,值得在临床上推广应用。

    作者:李峥 刊期: 2015年第16期

  • 抗生素序贯疗法联合转移因子治疗儿童急性下呼吸道感染的疗效和安全性分析

    目的:探讨抗生素序贯疗法联合转移因子治疗儿童急性下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法将180例急性下呼吸道感染儿童随机分成两组,每组90例。对照组给予抗生素序贯疗法,观察组在对照组的基础上给予转移因子口服液。观察两组疗效、症状改善时间、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平变化、白细胞计数变化及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为92.22%,明显高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组退热时间、咳嗽时间、住院时间为(2.41±0.59)、(4.84±1.56)、(5.25±1.17)d,均明显短于对照组[(3.47±0.48)、(6.45±1.93)、(6.97±1.48)d],差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗后,两组 CRP、PCT、白细胞计数水平显著降低,观察组 CRP、PCT、WBC 计数水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论抗生素序贯疗法联合转移因子能有效治疗儿童急性下呼吸道感染,具有症状改善时间短、炎症恢复快、不良反应少的特点。

    作者:成登菊 刊期: 2015年第16期

  • 观察β受体阻滞剂联合不同起始剂量胺碘酮治疗急性顽固性室性心动过速的效果及安全性

    目的:观察β受体阻滞剂联合不同起始剂量胺碘酮治疗急性顽固性室性心动过速的效果及安全性。方法选择曲沃县中医医院2012年1月至2013年12月收治的80例急性顽固性室性心动过速患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为两组,每组40例,均行β受体阻滞剂+胺碘酮治疗,A 组胺碘酮起始剂量为3 mg/ kg,B组为1.5 mg/ kg,对两组临床疗效、不良反应、治疗前后心电图情况进行比较。结果 A 组治疗总有效率、不良反应发生率分别为95%、10%,与 B 组比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。两组治疗后心率、QTc 间期等心电图指标比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论相比1.5 mg/ kg 胺碘酮用药,3 mg/ kg 胺碘酮治疗急性顽固性室性心动过速疗效更好,不良反应相对多,但两者比较差异未见统计学意义。

    作者:董福林 刊期: 2015年第16期

  • 奥硝唑合剂与常规疗法治疗牙髓病的疗效比较

    目的:比较奥硝唑合剂与常规疗法治疗牙髓病的临床疗效。方法选择2010年11月至2013年12月收治的牙髓病患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规疗法治疗,观察组给予奥硝唑合剂治疗。对两组患者治疗后的暂时封堵治疗有效率和永久封堵治疗有效率进行比较。结果观察组患者的暂时封堵治疗有效率(91.30%)明显高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组患者的永久封堵治疗有效率(89.13%)明显高于对照组(60.87%),差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论奥硝唑合剂在治疗牙髓病中,可明显提高暂时封堵治疗有效率和永久封堵治疗有效率,值得临床推广与应用。

    作者:郭素芬 刊期: 2015年第16期

  • 粘连性绞窄性肠梗阻66例临床治疗体会

    目的:探讨粘连性绞窄性肠梗阻的临床治疗要点。方法随机选取2011年4月至2014年4月收治的粘连性绞窄性肠梗阻患者66例,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果本次研究中,共计60例患者顺利治愈,成功率为90.9%;6例患者死亡;术后12例患者术后发生并发症,并发症的发生率为18.2%,其中以切口感染发生率高(9.1%)。结论对于粘连性绞窄性肠梗阻,临床应结合相关辅助检查,密切关注患者病情变化,对病情做出全面综合判断,及时对确诊患者实施手术治疗,以保障患者的生命安全。

    作者:赵文刚 刊期: 2015年第16期

  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床治疗分析

    目的:了解腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床治疗效果。方法对济源市第二人民医院2012年3月至2014年3月收治的行子宫切除术治疗的妇科患者进行抽样,选取64例患者随机分成两组,对照组实施常规腹腔镜子宫切除术,实验组推行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,观察两组的临床治疗效果。结果实验组排气时间、手术时间、术中出血量[(19.20±3.10)h,(82.65±9.91)min,(122.34±32.35)ml]均优于对照组[(26.76±4.54)h,(91.57±10.21)min,(134.10±29.98)ml],且并发症发生率(15.63%)明显低于对照组(43.75%),差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论针对妇科疾病治疗而言,腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有至关重要的应用价值,疗效确切,安全性高,值得临床积极推广与使用。

    作者:黄普艳 刊期: 2015年第16期

  • 90例损伤性胆管狭窄患者手术时机及手术效果的临床回顾性分析

    目的:回顾性分析损伤性胆管狭窄患者手术时机对手术效果的影响。方法回顾性分析安阳市人民医院损伤性胆管狭窄患者90例,根据手术时间将上述患者分为 A 组(损伤3个月内手术)、B 组(损伤3个月后手术),对上述患者采取间置胆管十二指肠吻合术、肝门部胆管整形胆管空肠γ型吻合术、带蒂组织瓣修复术,比较两组患者不同手术时机、手术方式的临床效果,并观察并发症危险因素。结果 A 组治愈率(91.84%)高于 B 组(75.61%),差异有统计学意义(P ﹤0.05);三种术式治疗优率分别为70.00%、76.47%、66.67%,差异未见统计学意义(P ﹥0.05);共25例患者出现严重并发症,包括广泛渗血6例,顽固性腹水4例,切口裂开感染5例,肝功能不全9例,肺炎并胸腔积液1例,并发症组年龄、血清胆红素、黄疸时间较非并发症组显著较高(P ﹤0.05),血清白蛋白水平则显著较低(P ﹤0.05)。结论损伤性胆管狭窄患者建议早期行胆道修复手术,但具体设定仍需结合患者实际情况,若患者具备手术条件,则应尽早行胆管修复重建术。

    作者:贾鹏松 刊期: 2015年第16期

  • 肝炎肝硬化患者肝功能检验结果的临床分析

    目的:探讨肝炎肝硬化患者肝功能检验结果的临床特征。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员完成两组肝功能检验工作,将两组肝功能检验结果进行对比并给予统计学分析后得出结论。结果研究组肝炎肝硬化患者总蛋白、白蛋白与球蛋白比值、胆碱酯酶、白蛋白各项检测结果则显著低于对照组健康人群,而对照组健康人群直接胆红素、总胆红素、胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶均显著低于研究组肝硬化患者,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论临床医生应准确掌握肝炎肝硬化患者肝功能指标检验临床特点,对疑似患者积极给予实验室检验,提高此类患者的临床检出率,治疗过程中通过准确掌握肝功能指标变化情况判断其临床疗效,给予针对性的治疗措施,保障患者预后及生命安全。

    作者:郭建军 刊期: 2015年第16期

  • 抽吸导管在急性心肌梗死中的应用

    目的:探讨在急性心肌梗死中应用血栓抽吸导管的临床效果。方法随机选取郑州市心血管病医院2012年3月至2013年12月收治的急性心肌梗死患者90例,将其随机平均分配为实验组和对照组,对照组患者实施常规介入治疗,实验组患者采用抽吸导管进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组临床治疗效果、术后不良事件发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论应用抽吸导管对急性心肌梗死患者进行治疗,能够有效降低梗死血管中血栓的复合,改善血流灌注水平,对于保护患者的心功能具有十分积极的作用,建议在临床上进一步推广。

    作者:朱自强;袁义强;于力;赵育洁;孙运 刊期: 2015年第16期

  • 探讨胺碘酮治疗 AMI 合并室性心律失常对降低患者病死率及室颤发生率的临床意义

    目的:分析胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常中的应用价值。方法选择商丘市中心医院80例心肌梗死合并室性心律失常患者作为研究对象,采用掷硬币的方式将患者随机分为两组,对照组采用利多卡因治疗,观察组采用胺碘酮治疗,观察两组患者的病死率及室颤发生率,记录室性心律失常的发生次数、QRS 波时限、PR 间期值。结果观察组病死率及室颤发生率分别为0、2.5%,均低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组室性心律失常的发生次数、QRS 波时限分别为(906.385±89.674)次、(0.070±0.005)s,均低于对照组,PR 间期为(0.151±0.002)s,高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论胺碘酮治疗 AMI 合并室性心律失常可有效抑制心律失常,有利于降低患者的病死率。

    作者:吉世军 刊期: 2015年第16期

  • 香菇菌多糖联合左西替利嗪治疗人工荨麻疹39例临床观察

    目的:观察香菇菌多糖片联合左西替利嗪片治疗人工荨麻疹的临床疗效和安全性。方法随机将入选的77例人工荨麻疹患者分为对照组(38例)和治疗组(39例)。全部患者每晚口服左西替利嗪片5 mg,同时治疗组还予香菇菌多糖片15 mg 口服,2次/ d。疗程均为4周,分别于治疗前后及治疗结束后第8周随访。结果治疗组治疗4周后症状体征评分明显低于对照组,治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 均﹤0.05)。结论香菇菌多糖联合左西替利嗪治疗人工荨麻疹安全有效。

    作者:任杰 刊期: 2015年第16期

  • 颈前路减压融合内固定术治疗下颈椎损伤的疗效研究

    目的:比较颈前路减压融合内固定术与颈后路减压植骨固定术治疗下颈椎损伤的疗效。方法以80例于晋中市第二人民医院接受手术治疗的下颈椎损伤患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组,分别行颈前路减压融合内固定术与颈后路减压植骨固定术治疗。观察术中出血量、手术时间、术后并发症、手术前后寰齿前间隙、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、生存质量评分。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组。两组术前寰齿前间隙、JOA、生存质量各项评分接近,术后改善与术前比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),且观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论颈前路减压融合内固定术治疗下颈椎损伤疗效显著,值得推广。

    作者:王宏 刊期: 2015年第16期

  • 缺血性脑血管病相关因素分析及认知功能的临床研究

    目的:研究分析缺血性脑血管病相关因素及认知功能的相关性。方法将66例缺血性脑血管病患者分为三组,其中高危组有20例患者,中危组24例,轻危组22例,对三组患者全部进行脑血管血流动力学检测及认知功能评定,观察对比各组患者检测及评定结果。结果三组患者经颅多普勒超声(TCD)检查结果对比以高危组患者异常比例(100%)高(P ﹤0.05),且各组患者的蒙特利尔量表评定情况对比差异也有统计学意义(P ﹤0.05)。结论缺血性脑血管病患者相关因素与认知功能密切相关,危险因素增多可导致认知功能障碍及 TCD 异常加重。

    作者:庾长虹 刊期: 2015年第16期

  • 全口活动义齿修复108例患者临床分析

    目的:探讨全口活动义齿修复的临床效果。方法采用随机抽样的方法选取2012年3月至2014年3月长治市第二人民医院口腔科收治的108例行全口活动义齿修复的患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组,每组54例。对照组患者给予半口覆盖义齿修复治疗,观察组患者给予全口活动义齿修复治疗,对两组患者的咬牙合力和咀嚼效率及对义齿修复的满意度进行统计分析。结果研究组患者义齿修复当天的咬牙合力评分显著高于对照组(P ﹤0.05),但咀嚼效率之间的差异未见统计学意义(P ﹥0.05);义齿修复1个月、6个月两组患者的咬牙合力和咀嚼效率之间的差异均未见统计学意义(P ﹥0.05);研究组患者对义齿修复的满意度(100.0%,54/54)高于对照组(87.0%,47/54),差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论全口活动义齿修复的临床效果显著,值得推广。

    作者:李灵芝 刊期: 2015年第16期

  • 交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗远端闭合性胫腓骨骨折的临床疗效

    目的:分别应用交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗远端闭合性胫腓骨骨折的效果及临床价值。方法选择永煤总医院2011年3月至2013年12月共收治72例远端闭合性胫腓骨骨折患者进行研究,分为 A 组和 B 组,分别采取交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗方法,比较两组优良率、骨折愈合时间、结骨痂时间及并发症发生率。结果 A 组骨折愈合时间、结骨痂时间分别为(148.4±11.5)d、(38.2±5.1)d,均比 B 组更短,比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),优良率为94.6%(35/37),与对照组比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。A 组出现1例伤口感染、1例骨不连及2例延迟愈合,并发症发生率为10.8%(4/37),显著低于 B 组的22.8%(8/35),比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论与锁定加压钢板治疗相比,交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折可减轻软组织剥离情况,并发症发生率更低同时骨折愈合、结痂速度更快,预后得到改善,临床应用价值高。

    作者:浦玉良 刊期: 2015年第16期

  • 鼻中隔高位偏曲与慢性鼻-鼻窦炎相关性研究

    目的:研究鼻中隔高位偏曲与慢性鼻-鼻窦炎在临床治疗中的相关性,并找到该病的有效治疗方案。方法对100例鼻中隔高位偏曲伴慢性鼻-鼻窦炎的患者进行鼻内镜下鼻窦开放手术及鼻中隔偏曲术治疗,对另外100例患者进行保守治疗。结果全部200例鼻中隔高位偏曲患者中前组鼻窦炎142例,占全部患者的71.0%,鼻中隔高位偏曲的患者患有前组鼻窦炎较后组鼻窦炎高,且差异有统计学意义(P ﹤0.05);手术患者术后仅有3例患者出现复发的情况,而对照组鼻窦炎复发患者48例;在治疗后的12周以及24周后,实验组 VSA 评分低于对照组,且患者自我感觉也相对较好。结论对患有慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻中隔高位偏曲的患者,在临床治疗中采用鼻内镜下鼻窦开放手术及鼻中隔偏曲术治疗,临床治疗效果良好,与保守治疗患者相比复发率明显降低,术后患者头闷痛及鼻腔通气改善明显,对抑制患者鼻窦炎的复发有积极作用。

    作者:郭淼;闫保星;贾代杰;张瑞 刊期: 2015年第16期

  • 女性性激素水平检测对指导颈部动脉粥样硬化程度诊断的价值

    目的:总结女性患者颈部动脉粥样硬化与性激素水平的关系,探讨女性性激素水平检测对指导颈部动脉粥样硬化程度诊断的价值。方法选取2012年1月至2014年5月开封市中心医院收治的150例绝经后女性患者,采用彩色多普勒超声对入选患者进行颈部动脉检查,观察颈部动脉粥样硬化情况,按照有无粥样硬化斑块分为斑块组100例(其中轻度37例,中度33例,重度30例)和非斑块组50例。检测所有入选患者血清雌二醇(E2)和睾酮(T)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和纤维蛋白原(FIB)水平,分析 E2水平与动脉粥样硬化程度之间的关系。结果斑块组患者血清 E2及 E2/ T 水平明显低于非斑块组,其中重度组低,中度组次之,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);斑块组患者血清 HDL-C 水平明显低于非斑块组;TC、TG、LDL-C 及 FIB 水平明显高于非斑块组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);Pearson 相关性分析,绝经后女性患者的 E2水平与动脉粥样硬化程度存在线性关系,呈负相关(r =0.76,P ﹤0.05)。结论雌激素水平下降与绝经后女性患者颈部动脉粥样硬化斑块形成关系密切,雌激素水平检测可以作为诊断颈部动脉粥样硬化的重要参考。

    作者:马春燕 刊期: 2015年第16期

  • 全脑放疗联合与不联合立体定向放疗治疗脑转移瘤疗效对比

    目的:对全脑放疗联合与不联合立体定向放疗在脑转移瘤中的治疗效果予以对比分析。方法随机选取郑州市第三人民医院收治的脑转移瘤患者42例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组应用全脑放疗治疗,观察组实施全脑放疗与立体定向放疗相结合的方法治疗,对两组患者的生存期及致死率进行对比分析。结果观察组脑转移致死率为9.5%,对照组为57.1%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组中位生存时间为6.3个月,对照组为4.1个月,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论在脑转移瘤患者的治疗中,应用立体定位放疗与全脑放疗相结合的治疗方法,与单纯全脑放疗疗法相比具有良好的治疗效果,能够有效降低患者的致死率,提高患者的中位生存时间,值得在临床应用中推广。

    作者:王刚;刘旭;李宏伟;杨战国;陈公安 刊期: 2015年第16期

  • 布地奈德雾化吸入对轻中度支气管哮喘患者Th1Th2细胞因子平衡的影响

    目的:研究不同程度支气管哮喘采取布地奈德雾化吸入治疗对患者 Th1/ Th2等因子的作用。方法将平顶山市第一人民医院84例支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组,每组42例,对照组采取抗感染、常规吸氧等常规治疗,观察组同时给予布地奈德雾化吸入治疗,对比两组白细胞介素-5( IL-5)、白细胞介素-12( IL-12)、干扰素-γ( IFN-γ)水平变化。结果观察组治疗1、2个月后 IL-5分别为(61.31±10.87)pg / ml、(53.64±11.87)pg/ ml,对照组为(73.68±11.30)pg/ ml、(64.80±8.95)pg/ ml,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);IL-12水平观察组治疗1、2个月为(38.66±10.37)pg/ ml、(50.31±11.84)pg/ ml,对照组为(32.55±10.30)pg/ ml、(37.58±10.87)pg/ ml,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);IFH-γ观察组治疗1、2个月为(2.35±0.23)ng/ ml、(2.80±0.17)ng/ ml,对照组为(1.86±0.14)ng/ ml、(2.12±0.20)ng/ ml,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组总有效率为73.81%,对照组为52.38%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论Th1/ Th2失衡与支气管哮喘发病病情相关,而布地奈德雾化吸入治疗可通过调节 Th1/ Th2平衡状态使病情得到改善,具有较高的临床应用价值。

    作者:杨永 刊期: 2015年第16期

  • 超声影像诊断乳腺疾病进展

    目的:探讨超声影像诊断乳腺疾病的作用及进展。方法选取2013年4月至2014年4月收治的100例乳腺疾病患者,采用超声影像诊断,探讨其作用,总结进展情况。结果乳腺增生74例,超声表现为乳腺增生,单侧或双侧乳腺有形态规则的无回声显示14例,包膜光滑,内透声良好,后方回声增强,为乳腺囊肿。乳腺纤维瘤10例,多为单侧单发,可见类椭圆形低回声在乳腺外上象限,包膜光滑,回声均匀,回声在后方多增强。乳腺炎6例,均为单侧,为哺乳期患者,乳腺边界欠清,局部增厚,内部分布不均,回声增强,加压时疼痛,内为不规则无回声区,有光斑或细小光点,挤压出现浮动情况,壁增厚且不光滑。乳腺癌10例,均为单侧,可见不规则低回声在乳腺内,与正常乳腺组织无清晰边界,无包膜,内回声不均,观察部分低回声,显示有点状强回声,低回声后方分布的回声呈减低显示。乳腺增生发病率占74%,与其他乳腺疾病比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论乳腺疾病采用高频超声检查可诊断、定性、定位,且有较高的安全性,经济适用,为首选诊断方案,具有非常重要的应用价值。

    作者:王芳;陈卓;熊有毅 刊期: 2015年第16期

  • 56例阻塞性呼吸暂停综合征患者冠脉造影结果分析

    目的:分析56例阻塞性呼吸暂停综合征患者冠脉造影结果。方法选取阻塞性呼吸暂停综合征(OSAS)患者56例作为 OSAS 组;选取同期门诊体检患者51例作为对照组;选取同期无阻塞性呼吸暂停综合征冠心病患者36例作为非 OSAS 合并冠心病组,OSAS 组患者及非 OSAS 合并冠心病组行整夜多导睡眠(PSG)检查,对OSAS 组和对照组进行血压、血糖、体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇进行检查,对所有患者均行冠状动脉造影。结果 OSAS 组与对照组相比较,高血压例数(67.86%)、冠心病例数(55.36%)更高,OSAS 组 BMI(26.62±4.32)高于对照组(22.15±3.14),冠脉造影显示 OSAS 组合并冠心病三支病变(48.39%)大于非 OSAS 合并冠心病组(22.22%),闭塞段长度(20.51±8.45)长于非 OSAS 合并冠心病组(13.98±5.89),Gensini 评分(52.77±23.41)大于非 OSAS 合并冠心病组(26.98±11.32),差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论 OSAS 患者更易并发冠心病,且冠状动脉损伤更加严重。

    作者:孟天宇 刊期: 2015年第16期

  • 腹腔镜探查在肠外科急诊中的应用价值分析

    目的:探讨腹腔镜探查在肠外科急诊中的应用价值。方法随机选取2011年9月至2013年12月肠外科急诊收治的患者90例,按照探查方法的不同将其分为实验组和对照组,其中实验组患者行腹腔镜探查,对照组患者行手术探查,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者临床诊断结果相当(P ﹥0.05),其中实验组患者的住院时间、术中出血量及术后下床活动时间均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论对肠外科急诊患者进行腹腔镜探查手术,效果显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。

    作者:王高翔 刊期: 2015年第16期

  • 尼莫地平联合帕伐他汀预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果观察及对 ET-1、NO 的影响

    目的:探讨尼莫地平联合帕伐他汀预防蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的效果及对内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法抽取解放军一五五中心医院2012年1月至2013年10月收治的60例蛛网膜下腔出血患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为两组,每组30例,对照组给予降颅压、止血等对症治疗,观察组在对照组的基础上行尼莫地平联合帕伐他汀治疗,比较两组脑血管痉挛、再出血发生率、治疗前后 ET-1及 NO 水平。结果观察组 CVS 发生率、病死率分别为6.67%、3.33%,与对照组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组治疗后ET-1、NO 水平比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论尼莫地平联合帕伐他汀能有效预防SAH 后 CVS,可能机制为抑制 ET-1水平、提高 NO 水平。

    作者:封巧玲 刊期: 2015年第16期

  • 双侧子宫动脉栓塞术在妇产科急性大出血中的应用

    目的:探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血的临床效果。方法研究组给予双侧子宫动脉栓塞术,对照组给予传统开腹子宫全切术。记录两组患者手术时间、术后住院时间、治疗满意度、并发症发生情况,给予统计学分析并得出结论。结果两组临床治疗有效率均为100.00%;研究组手术时间、术后住院时间及治疗满意度均显著少于对照组,研究组并发症发生率仅为17.39%,显著低于对照组并发症发生率(43.48%)P ﹤0.05。结论对妇产科急性大出血患者给予双侧子宫动脉栓塞术治疗效果显著,有利于患者积极恢复健康,维持良好的护患关系,保障患者生活质量及生命安全。

    作者:张小敏 刊期: 2015年第16期

  • 氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者 C-反应蛋白的影响

    目的:探讨氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者 C-反应蛋白的影响。方法选取2012年4月至2014年3月收治的不稳定型心绞痛患者92例,随机分为两组,每组46例。比较对照组(非氟伐他汀治疗)及观察组(氟伐他汀治疗)的血清 C-反应蛋白水平及不良反应发生情况。结果观察组患者血清 C-反应蛋白水平为(3.08±0.76)mg/ L,较对照组的(4.36±1.10)mg/ L 显著下降,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论应用氟伐他汀治疗不稳定型心绞痛,可有效降低患者的血清 C-反应蛋白水平,且不良反应轻,值得临床推广应用。

    作者:刘翔宇 刊期: 2015年第16期

  • 血流储备分数测量在冠状动脉介入术中的应用

    目的:观察血流储备分数(FFR)测量在冠状动脉介入术中的应用效果。方法选择行冠状动脉造影术患者30例,其中35支血管在冠状动脉造影后立即应用 FFR 测量评价病变血管的功能。结果35支血管通过FFR 测量,19支冠状动脉血管病变 FFR≥0.8,未行支架置入术。16支冠状动脉血管病变 FFR ﹤0.8,给予冠状动脉球囊扩张加支架置入术。术中发生6例窦性心动过缓,心率40~50次/ min;5例在测量过程中出现胸闷、面部潮红、恶心、持续数秒至60 s 不等,未使用药物自行缓解。结论护士应该熟悉 FFR 测定过程,掌握其测量原理,了解术中患者可能的并发症,掌握术中药物的用法,能够及时准确读取 FFR 数值。

    作者:刘艳萍;唐应丽 刊期: 2015年第16期

  • 探讨子宫肌瘤围术期护理干预的临床价值

    目的:探讨护理干预在子宫肌瘤围术期中的临床价值。方法2012年1月至2013年6月同煤集团二医院共收治76例子宫肌瘤患者,按照随机自愿的原则分为观察组和对照组,对照组在围术期内给予常规的护理方法,观察组在其基础上给予科学有效、针对性强的护理干预,观察对比两组患者的临床指标差异和对护理干预的满意度。结果观察组在住院时间、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间等临床指标方面均显著早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组对护理干预的满意度高达100%,显著高于对照组的78.9%,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论在子宫肌瘤围术期给予患者科学有效、针对性强的护理干预能够有效降低术后感染率,促进患者康复,提高患者满意度,值得临床推广。

    作者:田冬梅 刊期: 2015年第16期

  • 小儿颅脑损伤认知障碍的康复治疗护理

    目的:探讨康复治疗护理对颅脑损伤患儿认知功能恢复的影响。方法将2013年6月至2014年6月收治的108例颅脑损伤患儿分为对照组和观察组,每组54例。两组均给予高压氧治疗,对照组仅给予常规护理,观察组在此基础上给予认知功能训练和康复护理,采用简明精神状态量表(MMSE)对两组患儿进行测试,比较其康复治疗效果。结果对照组定向能力评分为(6.88±1.15)分,记忆力为(1.79±0.78)分,注意力为(1.72±0.78)分,语言为(1.98±0.95)分,回忆为(1.54±0.97)分,MMSE 总分为(9.88±3.14)分;观察组定向能力为(9.74±0.63)分,记忆力为(2.32±0.64)分,注意力为(3.45±1.16)分,语言为(2.57±1.42)分,回忆为(1.72±0.79)分, MMSE 总分为(17.72±4.53)分。观察组回忆评分高于对照组,差异未见统计学意义(P ﹥0.05);其他项目明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论对颅脑损伤认知障碍患儿实施康复治疗护理可减轻颅脑损伤所造成的认知障碍程度,促进患儿认知功能恢复,值得临床推广应用。

    作者:任磊 刊期: 2015年第16期

  • 早期护理干预对脑卒中失语症的影响

    目的:观察早期护理干预对脑卒中患者失语症功能恢复的影响。方法回顾性分析2012年7月至2014年7月70例脑卒中失语症患者的临床资料。随机分为两组,每组35例。对照组采用神经内科常规护理,干预组在神经内科常规护理的基础上同时采用早期护理干预,观察两组护理对脑卒中失语症患者语言功能的影响。结果干预组有效率为97%,对照组为43%,干预组优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论早期对语言功能进行有效的护理干预,能提高失语症患者语言康复的有效性。

    作者:宋晓丽;张蕊芳 刊期: 2015年第16期

  • 心理干预对乳腺癌手术患者心理状态及满意度的影响

    目的:探讨心理护理干预对乳腺癌手术患者负性情绪及护理满意度的影响。方法将74例乳腺癌患者随机分为两组,每组37例。对照组给予乳腺癌围术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理干预,采用 Zung 氏抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定两组患者入院后、出院前心理状态,采用自制护理满意度调查表于出院前测评两组患者护理满意度。结果对照组患者入院、出院时 SDS、SAS 评分比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05);观察组入院、出院时 SDS、SAS 评分比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);对照组护理满意度综合评分(89.8±1.5)分,观察组综合评分(97.6±1.3)分,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论心理护理干预可有效缓解乳腺癌手术患者负性情绪,提高护理满意度。

    作者:李冬梅 刊期: 2015年第16期

  • 应用超激光疼痛治疗仪治疗类风湿关节炎的效果观察及护理措施

    目的:探讨超激光疼痛治疗仪治疗类风湿关节炎的效果及护理措施。方法选取2011年 l 月至2012年12月住院治疗的156例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组78例。对照组给予常规抗风湿治疗及护理,研究组在对照组的基础上应用超激光疼痛治疗仪对关节疼痛部位进行照射。比较两组入院时及出院时 VAS 疼痛评分及治疗总有效率。结果对照组与研究组入院时 VAS 评分分别为(5.59±1.48)分和(5.49±1.71)分,两组比较差异未见统计学意义( P ﹥0.05)。对照组与研究组出院时 VAS 评分分别为(3.98±1.32)分和(1.85±1.01)分,与入院时比较 VAS 评分均显著下降,且研究组 VAS 评分下降程度高于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。研究组治疗后总有效率(89.7%)显著高于对照组(71.8%),差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论在常规抗风湿治疗的基础上给予超激光疼痛治疗仪治疗类风湿关节炎可改善患者的疼痛症状,与相应的护理措施相结合能提高其疗效。

    作者:李鹏鸟 刊期: 2015年第16期

  • 胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗的护理体会

    目的:总结对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者保守治疗的护理经验。方法选择2009年1月至2014年12月胃十二指肠溃疡急性穿孔患者32例,给予保守治疗,配合相应的护理措施。结果30例患者于7~10 d 后治愈,2例因腹膜炎病情加重,行手术治疗。保守治疗成功率93.8%。结论保守治疗配合精心护理能有效提高治愈率,降低并发症发生率。

    作者:张桂凌;肖影;沈靖 刊期: 2015年第16期

  • 护理风险管理在儿科重症监护病房中的应用

    目的:观察护理风险管理用于儿科重症监护病房(PICU)的效果。方法选择2011年12月至2012年12月 PICU 患儿200例,针对该监护病房容易出现的护理风险,为患儿实施护理风险管理。分别于风险管理前及护理风险管理完成后7 d,调查患儿家长及患儿对于护理工作的满意度,评价护理风险管理的临床效果。结果200例患儿全部完成护理风险管理,且顺利出院,调查问卷回收率为100%。风险管理后护理质量评分高于管理前,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。风险管理前、后,患儿家长的护理满意率分别为84.50%、99.00%,管理后高于管理前,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论 PICU 实施护理风险管理,可提高患儿及患儿家属对于护理工作的整体满意度,值得临床推广应用。

    作者:邱伟霞 刊期: 2015年第16期

  • 循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用

    目的:探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果。方法随机选取开封市中心医院2011年2月至2014年3月收治的急性心肌梗死后心律失常患者90例,将其随机平均分为实验组和对照组,其中对照组患者实施临床常规护理干预,实验组患者在对照组的护理基础上给予循证护理,对比两组患者的临床护理效果。结果实验组患者Ⅰ级及Ⅱ级明显多于对照组患者,Ⅲ级以上明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论对心肌梗死后心律失常患者实施循证护理,能够有效改善患者的心功能状态,效果显著,建议在临床上进一步推广。

    作者:韩远丽 刊期: 2015年第16期

  • 老年心血管病患者护理中安全隐患分析和对策

    目的:对老年心血管病患者护理中存在的安全隐患进行分析并探讨相应的对策。方法对滨州市中心医院2009年至2011年收治的131例住院的老年心血管病患者的护理过程中出现的问题进行回顾性分析,并开展具有针对性的护理措施。结果所有老年患者中,存在睡眠障碍者占51.1%,出现过跌倒、摔伤、坠床等意外伤害者占4.6%,出现过药物不良反应者占7.6%,出现过烫伤者占1.5%,出现过排便后呼吸不畅者占1.5%,2.3%的患者因为就医时等待的时间过长而导致情绪激动,病情加重。结论睡眠障碍在老年心血管病患者中普遍存在,应当加强健康教育以及与患者之间的交流,增进护患关系,同时加强监控,加强病区护士的安全管理意识,防患于未然。

    作者:岳丽华;刘玉花;张守德 刊期: 2015年第16期

  • 临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用

    目的:探讨在支气管哮喘护理中实施临床护理路径的临床疗效及可行性。方法回顾性分析2011年9月至2013年9月收治120例支气管哮喘患者的临床资料,按照入院先后顺序将其分为观察组60例和对照组60例,对照组给予支气管哮喘常规护理,观察组则行我院制定的临床护理路径,采用自行设计的调查问卷评价两组患者健康知识知晓率、用药依从性及护理满意度等。记录并比较两组护理后住院天数及住院费用。结果两组护理干预后用药依从性、疾病知识知晓率均明显提高(P ﹤0.05),且观察组上升幅度明显大于对照组(P ﹤0.01)。观察组护理后住院天数、住院费用均明显少于对照组(P ﹤0.05),护理满意度高于对照组(P ﹤0.05)。结论在支气管哮喘治疗和护理过程中,实施临床护理路径有助于显著提高哮喘患者疾病知识知晓率、用药依从性和护理满意度,明显缩短住院时间,减少住院费用,值得在基层医院临床护理中推广。

    作者:辛春丽 刊期: 2015年第16期

  • 优质护理服务在规避神经外科护理风险中的作用

    护理风险(nursing risk)是指护理人员对患者进行护理时,对其身体发生的侵权行为而导致的法律和经济赔偿的风险。护理风险是贯穿于整个护理过程当中的,尤其是近几年,随着人们法律意识的不断上升及部分媒体的报道,医患纠纷数量明显上升[1],对患者的健康及护理人员正常工作的开展都造成了极其不利的影响,尤其在神经外科,由于患者的病情变化相当迅速,护理的风险也很大,所以完善护理管理,提升护理的品质,向患者提供优质的服务,能够有效控制护理风险的发生。所以,笔者根据护理工作中的实际状况以及相关资料内容,对神经外科中较为常见的护理风险进行了探讨,以深入了解优质护理服务在规避神经外科护理风险中的作用。

    作者:袁长云 刊期: 2015年第16期

  • 风险管理在心病科护理管理中的应用

    目的:探讨风险管理在心病科护理管理中的应用效果。方法对照组患者给予临床常规护理措施,研究组在常规护理基础上加入风险管理措施。记录两组患者不良事件的发生率、患者对护理工作满意度及护理人员对自身工作满意度,给予统计学分析并得出结论。结果研究组不良事件发生率仅为8.51%,显著低于对照组(19.15%);研究组对护理工作满意度、护理人员对自身工作满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论对心病科患者在常规护理基础上给予护理风险管理措施,可显著降低护理不良事件发生率,利于维持良好的护患关系,保障患者生活质量及生命安全。

    作者:高继红 刊期: 2015年第16期

  • 适应性支持通气在 COPD 合并肺栓塞老年患者中的临床效果与护理体会

    目的:探讨适应性支持通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞老年患者中应用效果观察及护理体会。方法选择 COPD 合并肺栓塞老年患者56例,将其随机分为两组,每组28例,在综合治疗的基础上,治疗组患者接受适应性支持通气,对照组压力支持同步间歇指令通气+呼气末正压,比较两组患者机械通气治疗过程中,呼吸力学和临床护理监测指标变化。护理特点:应用呼吸机辅助通气前对患者做好心理护理,同期过程中注意患者的一般情况及呼吸机监控数据变化,注意人工气道护理。对于抗凝或溶栓患者,注意此类药物的监测疗效及不良反应。协助完成各项出凝血指标的测定。结果与对照组比较,治疗组患者呼吸力学参数明显改善。结论适应性支持通气,结合综合护理措施可提高患者潮气量,降低呼吸频率,呼吸肌做功减少,改善人机协调性。

    作者:王月霞;张罗献;刘豹;忽新刚 刊期: 2015年第16期

  • 护理干预对老年心肌梗死患者恢复期负性情绪及生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对老年急性心肌梗死患者恢复期负性情绪及生活质量的影响。方法将2011年2月至2014年5月收治的62例初发急性心肌梗死患者随机分为两组,每组31例。对照组给予常规出院教育,观察组同时给予恢复期护理干预,比较两组患者出院2、12周时 SDS 评分及生活质量。结果出院12周观察组SDS 评分[(30.4±3.6)分]低于对照组[(37.9±6.3)分],差异有统计学意义(P ﹤0.05)。出院12周时对照组患者躯体活动受限程度优于出院2周,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认识程度明显优于出院2周,差异有统计学意义((P ﹤0.05)。结论护理干预可有效缓解老年急性心肌梗死患者恢复期负性情绪,提高机体功能、生活质量及治疗满意度。

    作者:丁一 刊期: 2015年第16期

  • 静脉留置针在小儿护理中的应用

    目的:探讨静脉留置针在小儿护理中的应用。方法选取原平市第一人民医院2013年6月至2014年6月期间收治的210例患儿作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和观察组,对照组患儿采用普通钢针进行穿刺输液治疗,观察组患儿采用静脉留置针进行穿刺输液治疗,比较两组患儿穿刺一次成功率、并发症发生率以及患儿家属满意度。结果观察组穿刺一次成功率为94.8%(147/155),对照组为85.8%(133/155),观察组穿刺一次成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组并发症发生率和患儿家属满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论正确掌握静脉留置针头在小儿护理中的应用可减少患儿反复穿刺痛苦和并发症的发生,增加一次穿刺成功率,为患儿提供舒适安全的护理服务,进而提高护理工作质量和效率。

    作者:贾惠青 刊期: 2015年第16期

  • 人性化护理在乳腺外科护理中的应用

    目的:探讨对乳腺外科疾病患者实施人性化护理的应用效果。方法将360例乳腺外科疾病的患者随机分为两组,每组180例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施人性化护理,观察两组心理状态及满意度。结果人性化护理干预后,观察组 SAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);人性化护理后,观察组护理满意度为97.8%,高于对照组的47.8%,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论人性化护理在乳腺外科疾病护理中应用,临床效果显著,值得临床推广应用。

    作者:张亚利 刊期: 2015年第16期

  • 保温护理干预对老年髋关节置换术中低体温的预防效果

    目的:探讨保温护理干预对全身麻醉下老年髋关节置换术患者术中低体温并发症的预防效果。方法选择2012年2月至2014年9月全身麻醉下髋关节置换手术老年患者56例,随机分为两组,每组28例。观察组给予术中保温护理干预,对照组给予常规术中护理,比较两组患者术前、术中、术后体温、心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化,术后拔管、清醒时间以及寒战、躁动发生情况。结果两组患者术前 SBP、DBP、体温、心率比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05);术中、术毕两组患者 SBP、DBP、体温、心率情况比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者术后拔管、完全清醒时间以及寒战、躁动发生率比较差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论保温护理干预对全身麻醉下髋关节置换手术老年患者利于生命体征稳定,术后麻醉清醒快,低体温并发症发生率明显降低,值得临床推广应用。

    作者:朱玉姣 刊期: 2015年第16期

  • 延续性护理干预对预防急性胰腺炎复发的疗效观察

    目的:探讨延续护理对预防急性胰腺炎患者复发的有效性。方法将2011年7月至2013年7月收治的80例首次发病出院的急性胰腺炎患者随机分为对照组和干预组,每组40例。两组患者在住院期间均给予全面正规的常规护理,干预组在常规基础上实施延续护理干预,对比观察护理效果。结果干预组患者饮食控制、生活规律、戒酒戒烟、按时检查等遵医行为明显优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);出院后2年内,干预组患者急性胰腺炎复发率为5.00%,明显低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论延续护理可以不断增强急性胰腺炎患者健康意识,纠正患者不良的生活习惯,降低复发率,值得临床推广应用。

    作者:高凯霞;焦玲霞 刊期: 2015年第16期

  • 儿科门诊输液室护理沟通技巧效果分析

    目的:探讨儿科门诊输液室护理沟通技巧的临床效果。方法选择2011年7月至2013年2月在滨州市中心医院门诊输液室接受输液治疗的136例患儿为研究对象,在患儿家属知情同意的情况下随机分成对照组与观察组,每组78例。对照组实施常规护理,观察组加强在输液过程中与患儿及患儿家属的沟通,对比两组患儿的输液配合率及患儿家属满意度。结果观察组输液配合率及患儿家属满意度分别为96.2%(75/78)和92.3%(72/78),显著高于对照组[73.1%(57/78)和76.9%(60/78)],两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论充分应用护理沟通技巧在儿科门诊输液中发挥出显著临床效果,提高患儿的输液配合率,从而大程度发挥输液疗效,同时提高患儿家属的对护理的满意度,值得临床推广使用。

    作者:孙清荣 刊期: 2015年第16期

  • 复杂主动脉夹层的临床护理

    目的:探讨复杂主动脉夹层患者的护理和康复指导效果。方法对2010年1月至2014年1月收治的16例复杂主动脉夹层患者进行及时的处理和科学的护理,并对相关的护理经验进行总结。结果16例复杂主动脉夹层患者经过积极的治疗和有效的全面护理,12例患者明显好转或者康复出院,4例患者因病情较重,术后出现严重并发症而死亡。结论复杂主动脉夹层合并疾病严重,病情复杂,围术期应严密观察病情变化,要求护理人员熟练掌握多种伴发疾病的护理,全面观察患者病情变化,对本病的预后具有重要的意义。

    作者:赵文利;贾晓辉;张红梅 刊期: 2015年第16期

  • 临床护理路径在妊娠高血压综合征中的应用

    目的:探讨临床护理路径在妊娠高血压综合征中的应用价值。方法将72例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组实施常规护理措施,观察组按照临床护理路径的方式进行护理。比较两组患者治疗后的满意度、健康教育达标度和并发症发生情况。结果观察组满意度88.9%和健康教育达标度61.1%均高于对照组,而并发症发生率2.8%小于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论对妊娠高血压综合征患者按照临床护理路径的方式进行护理能提高护理满意度,临床效果明显,值得推广应用。

    作者:孙淑玲;吴丹 刊期: 2015年第16期

  • 优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察

    目的:探讨优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果。方法选取2012年11月至2013年11月确诊的80例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为研究组和对照组,每组40例。全部患者均予以抗感染、解痉平喘等常规对症治疗,对照组给予基础护理,研究组在此基础上实施优质护理。对两组患者肺功能指标、6 min步行距离情况及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)得分进行比较。结果研究组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/ FVC)及6 min步行距离改善情况均优于对照组(P ﹤0.05),且 SGRQ 得分低于对照组(P ﹤0.05)。结论优质护理可改善慢性阻塞性肺病患者的治疗效果,提高生活质量。

    作者:郭彩霞 刊期: 2015年第16期

  • 临床护理路径在输入性恶性疟疾中的应用效果

    目的:探讨临床护理路径(CNP)对患有输入性恶性疟疾患者的应用效果。方法将66例患有输入性恶性疟疾患者随机分为两组,每组33例。分别采用临床护理路径和常规护理方法,比较两组患者的护理效果。结果采用临床护理路径患者在护理满意度、并发症、住院天数等明显优于常规护理(P ﹤0.05)。结论采用临床护理路径对输入性恶性疟疾患者进行护理效果突出,能够促进患者康复,提高护理满意度。

    作者:赵变云 刊期: 2015年第16期

  • 创新性思维在提高泌尿外科专科护理水平中的实践

    目的:应用创新性思维的理念来提高泌尿外科专科护理水平。方法针对目前膀胱冲洗器、双输尿管支架管固定方法、负压引流器、引流管固定贴、盖被支撑用具等存在的缺陷及问题,运用创新性思维进行改进,设计出更科学、更合理、更先进的新型设备及用具。结果新方法、新技术设计科学合理,可减轻患者痛苦,促进患者恢复。结论创新性思维在提高泌尿外科专科护理水平方面有重要的推动作用。

    作者:李艳丽;王金鑫;王庆伟;张卫星;刘会范;张天标;张建伟 刊期: 2015年第16期

  • 老年冠心病合并高血压人性化护理

    目的:探讨老年冠心病合并高血压患者采用人性化护理对治疗效果的影响。方法选取2012年6月至2014年2月在大同市第五人民医院接受冠心病合并高血压治疗的老年患者106例,随机分为对照组和试验组,每组53例。对照组采用常规护理方式,试验组在对照组的基础上给予人性化护理干预,比较两组血压控制率、临床护理满意度等情况。结果对照组治疗2周后患者对护理工作满意度为81.13%,试验组为96.23%,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);对照组治疗2周后血压控制率为79.25%,试验组为94.34%,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论人性化护理的实施对治疗老年冠心病合并高血压患者有积极作用,可以有效提高患者的治疗效果,提高患者对护理工作的满意度,从而建立良好的护患关系,值得临床推广应用。

    作者:刘凤相 刊期: 2015年第16期

  • 护理干预对脑卒中伴焦虑抑郁患者心理的影响

    目的:探讨护理干预对脑卒中伴焦虑抑郁患者心理的影响。方法回顾性分析2013年4月至2013年9月接受治疗的脑卒中伴焦虑抑郁患者120例,将所有患者按照住院顺序分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者进行常规护理,治疗组患者在常规护理的基础上进行心理干预。治疗疗程结束后,对两组患者的焦虑抑郁情况进行评分并比较。结果治疗组患者的焦虑度、抑郁度分值均明显接近于正常值;治疗组患者的焦虑分值、抑郁分值明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论对脑卒中伴焦虑抑郁患者进行科学护理干预,能有效改善患者的焦虑、抑郁情况,利于患者的康复,在临床上具有推广、应用的价值。

    作者:杜洁 刊期: 2015年第16期

  • 人工全膝关节置换术后整体康复护理作用探讨

    目的:探讨人工全膝关节置换术后整体康复护理的应用方法及效果。方法将50例人工全膝关节置换术患者随机分为两组,每组25例。其中对照组术后给予常规护理措施;研究组在常规护理基础上加入整体康复护理措施。记录并比较两组患者膝关节功能及满意度。结果研究组膝关节功能优良率为84.00%,显著高于对照组(60.00%);研究组患者对护理工作满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论膝关节疾病患者经人工全膝关节置换术治疗后在常规护理基础上加入整体康复护理措施可显著提高其膝关节功能,利于维持良好的护患关系。

    作者:王进菊 刊期: 2015年第16期

  • 手术室护士亲身体验手术体位的重要意义

    目的:减轻、缓解患者因手术体位而引起的术后不适。方法手术室开展护士亲身体验手术体位的活动,每2名护士为1组,每次体验不低于半小时,且在体验过程中效仿全身麻醉状态下的患者,不可变换及挪动身体,体验时间为1周。1周内每一位手术室护士都分别体验了不同的手术体位。结果手术后患者感受到不适,可以经过手术室护士手术中对体位摆放的护理干预而有效避免。结论手术室护士通过亲身体验手术体位,感受患者的经历,体会患者的需求和不适,更能主动关爱手术患者,改善其术中及术后的舒适度,尽可能减少或降低因手术引起的体位不适及损伤。

    作者:尚晓辉;刘真 刊期: 2015年第16期

  • 护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法将88例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组44例。对照组给予临床常规护理措施,研究组在常规护理基础上给予针对性的护理干预措施。记录两组患者护理前后生活质量变化情况及患者对护理工作满意度。结果两组慢性心力衰竭患者经不同措施护理后生活质量均较治疗前有所改善,但研究组改善效果更为明显,且研究组对护理工作满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论对慢性心力衰竭患者在实施常规护理基础上给予护理干预措施可显著提高其生活质量,获得满意预后效果,维持良好的护患关系。

    作者:杨春香 刊期: 2015年第16期

  • 妇产科手术患者的腹部切口护理干预方法与效果

    目的:观察妇产科手术患者的腹部切口护理干预方法与效果。方法取2013年2月至2014年2月漯河市第三人民医院收治的100例妇产科手术患者为本次研究对象,随机分为对照组与实验组各50例,对照组接受普通护理,实验组则实施全方位、系统性的护理干预,观察两组恢复情况并行统计学分析。结果与对照组相比,实验组切口愈合情况更优,首次肛门排气时间更早,不良反应发生率更低,组间比较差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论在妇产科护理工作中采取全方位、系统性的护理干预有助于手术患者切口的有效恢复,减少不良反应发生,改善患者生活质量,效果优于普通护理,值得推广使用。

    作者:王改霞 刊期: 2015年第16期

  • 冠状动脉支架术后患者不良反应的分析和护理

    目的:观察行经皮冠状动脉支架手术患者术后不良反应情况,探讨护理干预对术后不良反应的影响。方法回顾性分析平顶山市第二人民医院2011年8月至2013年8月收治的152例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,均行经皮冠状动脉支架植入手术,观察患者术后恶心呕吐、尿潴留、腹胀、血肿、心律失常、心肌梗死等不良反应情况。同时将发生不良反应的患者实施综合性护理,观察护理后结果。结果本组152例患者,术后发生不良反应33例,占21.7%。经实施综合护理后28例得到恢复,有效恢复率84.8%,3例因其他并发症转为 ICU,2例因抢救无效死亡。结论腰酸腹胀、尿潴留、低血压等一般性不良反应和心律失常、心肌梗死等心脏关联性不良反应是行冠状动脉支架手术后临床较为常见的不良反应。针对不良反应实施针对性的护理干预,并将护理扩展到手术全程,有助于显著减少并发症的发生率,促进术后康复。

    作者:孙秀月;张领;刘金凤 刊期: 2015年第16期

  • 颅脑疾病患者术后高血糖治疗及护理

    目的:探讨颅脑疾病患者术后高血糖的治疗和护理效果。方法选择2011年7月至2014年7月颅脑疾病术后高血糖患者102例,给予胰岛素规范治疗及护理措施,观察其疗效。结果颅脑疾病术后高血糖患者在 ICU 停留时间为(11.4±6.3)d,死亡9例,感染15例。结论对应激性高血糖行规范胰岛素治疗及有效护理,能降低患者的感染率和病死率。

    作者:黄芳 刊期: 2015年第16期

  • 细节护理在手术室护理中的应用效果及体会

    目的:探讨细节护理在手术室护理中的应用效果。方法两组患者均实施外科手术治疗,其中对照组给予常规手术护理措施;研究组给予常规护理+细节护理的综合性临床护理措施。记录两组护理前后负面情绪(焦虑、抑郁)变化情况、满意度、护患纠纷发生情况,经统计学分析后得出结论。结果两组患者经不同手术护理配合后负面心理情绪(焦虑、抑郁)均较护理前得到改善,且研究组改善效果更为理想;研究组护患纠纷发生率为0.213‰,显著低于对照组的1.280‰(P ﹤0.05)。结论对外科手术患者给予常规手术室护理基础上加入细节护理措施可显著改善其负面心理情绪,利于维持良好的护患关系,保障其生活质量及生命安全。

    作者:沈清峡 刊期: 2015年第16期

  • 护理干预在呼吸内科重症护理中的临床应用

    目的:探讨护理干预在呼吸内科重症护理中的临床应用。方法将70例呼吸内科重症患者随机分为研究组和对照组,每组35例。对照组给予常规护理方法,研究组在此基础上给予24 h 护理干预,比较两组的护理效果。结果研究组 pH 值得到明显改善,氧分压(PaO2)上升,二氧化碳分压(PaCO2)减少,呼吸频率与心率均得到显著改善,与护理前比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者护理后各指标比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论呼吸内科重症患者给予合理护理干预,能减少病死率,提高生命质量,值得临床推广应用。

    作者:周文杰 刊期: 2015年第16期

  • 工伤患者康复期的护理

    目的:探讨工伤患者康复期的护理效果。方法成立康复护理小组,对工伤患者进行护理评估,确立康复护理目标,制定并实施康复护理计划,定期评估护理效果,帮助患者实现护理目标。结果95例工伤患者在我院康复期间无一例并发症出现,心理状态保持良好,日常生活自理能力(ADL)及社会生活能力均得到了提高。结论对工伤患者实施整体护理,落实康复护理计划,可减少患者并发症的发生,减轻患者的心理压力,增强患者的自信心,全面实现职业社会康复。

    作者:全旭红 刊期: 2015年第16期

  • 临床护理路径在老年性白内障围术期护理中的应用效果

    目的:探讨临床护理路径在老年性白内障围术期护理中的应用效果。方法选取晋城市人民医院2013年1月至2014年6月收治的122例老年性白内障患者,按照随机分组法将其分为对照组和观察组,对照组给予传统常规护理方式,观察组给予临床护理路径,比较两组患者住院天数、住院费用、术后视力、并发症发生率及患者对疾病知识掌握度和护理服务满意度。结果观察组患者住院天数、住院费用、术后视力、并发症发生率及患者对疾病知识掌握度和护理服务满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论临床护理路径对老年性白内障患者的应用效果明显,不仅能明显缩短患者住院天数、降低住院费用、减少术后并发症发生率,还能提高患者视力以及对疾病知识掌握度和护理服务满意度。

    作者:冯书红 刊期: 2015年第16期