股骨头无菌性坏死(Avascular Necrosis of the Femoral Head简称ANFH)以股骨头血液供应障碍为其病理特点,临床表现为髋关节疼痛、关节功能受限、跛行及下肢肌肉萎缩等.1998年5月至1999年6月我院采用经动脉介入治疗股骨头无菌性坏死15例,取得满意效果,报告如下.
作者：孟丽萍；徐丽萍；郭东梅 刊期： 2000年第12期
经尿道输尿管镜术是治疗输尿管中下段结石的一种理想手术方法,具有无手术切口、损伤小、手术时间短等优点.1996年6月至2000年3月,我科应用日本产Olympus 8.5口径的经尿道输尿管镜治疗输尿管结石70例,护理报告如下.
作者：马翠英；钱玮；吴林梅 刊期： 2000年第12期
慢性阻塞性肺病(COPD)可导致低氧血症及高碳酸血症,感染加重时,可致慢性呼吸衰竭(呼衰)急性加重;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)亦同样可导致低氧血症及高碳酸血症,两者并存,称之为重叠综合征[1].此综合症可致慢性呼衰急性加重,病情变化急骤,如处理不当,病死率高.我院1997年1月至1999年6月对8例重叠综合症慢性呼衰急性加重患者,在抗炎、平喘、化痰及利尿治疗的基础上,采用双水平正压呼吸机(BIPAP)辅助通气治疗,疗效满意.护理体会介绍如下.
作者：汪新洁；胡征 刊期： 2000年第12期
为了解肺结核大咯血发生时间的规律性,回顾性调查了1994～1999年住院肺结核大咯血病人40例,发现大咯血的发生具有季节性和昼夜时间变化规律,6:00～8:00及18:00～20:00发生率高,分别为21.05%和24.56%;秋冬季好发,分别占42.50%和27.50%.针对这一节奏性改变,提出护理干预措施:加强病情观察,做好急救处理;提高病人自我保护意识;加强急性期一般护理,对提高抢救成功率及提高生命质量具有重要意义.
作者：张惠娟；王爱娜 刊期： 2000年第12期
为探讨剖宫产术对产妇乳汁分泌的影响,选择40例足月妊娠行择期剖宫产术的初产妇为观察组,40例足月妊娠自然阴道分娩的初产妇为对照组,两组产后均实行母婴早期接触、早吸吮、母婴同室、按需哺乳等措施,监测两组产妇泌乳始动时间及泌乳量.结果:观察组产妇泌乳始动时间较长,泌乳量欠充足,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),说明剖宫产是影响产妇泌乳的重要因素,提示降低剖宫产率有利于提高母乳喂养率.
作者：潘颖丽；代丽；孙秀君 刊期： 2000年第12期
激光序贯疗法是将一定功率的激光束导入循环系统,对人体血液直接照射的同时,根据患者病程的不同阶段,输入不同药物以增强疗效,从而达到治疗脑梗死的目的.1999年2～10月,我们采用此方法治疗脑梗死44例,取得满意效果.
作者：焦春洁；孙宛玲；石天冬 刊期： 2000年第12期
尿崩症是颅咽管瘤术后较为多见的并发症,有文献报道其发生率为30%左右[1],分为暂时性和完全性两种,主要由于手术中鞍底开窗伤及垂体后叶或垂体蒂部,导致抗利尿激素减少所致.损伤了垂体后叶,则出现暂时性尿崩症;如损伤了垂体蒂部,则出现完全性尿崩症.我科1996～1998年施行颅咽管瘤切除术120例,术后并发尿崩症6例(5.0%),护理体会如下.
作者：刘燕；代丽萍 刊期： 2000年第12期
食管静脉曲张套扎术是目前国内外推荐治疗食管静脉曲张的有效方法之一,1997～1999年,我科采用食管静脉曲张六连环套扎术治疗食管静脉曲张病人50例,取得满意效果,现报告如下.
作者：陈湘英；曾明新；曾斌 刊期： 2000年第12期
为维持全麻患儿术中循环的稳定,1999年1～12月对50例全麻心脏手术患儿术前失液量进行评估,准确计算术中输入量和输液速度,加强了术中、术后循环的管理,无1例发生并发症.提出做好术前准备,术中悉心观察和准确控制出入量是预防循环变化的重要措施.
作者：杨君；赵友娟 刊期： 2000年第12期
后鼻孔出血是耳鼻喉科常见病,患者发病急,出血量多,出血部位不易找到,给止血带来一定困难,患者可因出血过多而发生贫血及失血性休克.采用碘仿纱球或纱条进行后鼻孔填塞止血,常给患者带来极大的痛苦.1997年10月至2000年4月,我科对27例后鼻孔出血患者采用WB-100型多功能微波仪(成都锦江微波电器厂生产)在纤维喉镜引导下行微波治疗,效果良好.护理体会如下.
作者：吴继兰；徐赤如 刊期： 2000年第12期
为探讨股动脉注射山莨菪碱(654-2)治疗糖尿病足溃疡的疗效,对25例糖尿病足溃疡病人采用股动脉注射山莨菪碱10 mg治疗,并与静脉注射组进行对照,观察病人症状改善情况及足部血流速度变化.结果示股动脉注射组自觉症状显著改善,血流速度增快,与静脉注射组比较,P＜0.01,差异有非常显著性.提示股动脉注射山莨菪碱治疗糖尿病足溃疡疗效优于静脉注射用药.
作者：周秀珍；李飞舟；晏莉；甘春梅 刊期： 2000年第12期
采用153钐-乙二胺四亚甲基磷酸(153SM-EDTMP)治疗晚期肿瘤多发性骨转移病人26例,骨疼明显减轻.护理要点:加强心理护理,消除紧张情绪;做好153SM-EDTMP毒副反应的观察和护理;正确处理病人排泄物;指导及帮助病人进行功能锻炼;加强基础护理;操作时,工作人员注意自我防护,正确处理一次性物品.
作者：蒋乾坤 刊期： 2000年第12期
近年来,骨髓移植(BMT)使得白血病、再生障碍性贫血的治愈机会明显增加,而移植物抗宿主病(GVHD)是异体骨髓移植(allo-BMT)的严重合并症之一,也是其主要死亡原因[1].因此,对GVHD的预防、观察及护理十分重要.我院1993年1月至1999年12月共施行25例allo-BMT,20例合并GVHD,临床护理如下.
作者：骆秋芳；高芳 刊期： 2000年第12期
目前我国的护理教育进入了一个新的发展阶段,如何培养一批思想、业务素质优良的高级护理专业师资队伍是促进学科发展的关键.我系自1983年开办护理大专以来,先后招收护理大专、本科、护理硕士研究生,经过多年的探索,在培养高级护理专业师资方面走出了一条行之有效的路子.
作者：罗羽；王仙园；周娟 刊期： 2000年第12期
随着经济和科学技术的迅速发展,人们对健康水平和卫生服务质量的要求不断增加,护理事业日益受到社会政治、经济、法律、文化、教育等因素的影响,原有的生物医学模式基础上的护理课程设置已不适应现代护理教育发展的需要,了解和借鉴美国的护理教育课程设置,有利于我国加速培养适应未来角色的、合格的高素质护理专业人才.
作者：朱秀丽 刊期： 2000年第12期
护理程序是一种科学地确认问题和解决问题的工作方法[1],我们将这一方法用于护理临床教学,以期使教学管理更具有计划性和系统性.现将做法报告如下.
作者：姚玉娟 刊期： 2000年第12期
便秘是发病率较高的临床常见病症,且治疗困难[1].1997～1999年,我们根据中医理论对36例顽固性便秘患者以中药治疗和辨证施护,获得满意效果,报道如下.
作者：鲁桂鸣；董汉芳 刊期： 2000年第12期
为寻求一种治疗终末期肾病(ESRD)瘙痒症的有效方法,对33例ESRD瘙痒患者应用中药热水浴,采用自身对照的方法,于治疗前后测定瘙痒记分(IS)值.结果IS值由治疗前的70.45±25.53降至治疗后的11.30±7.82(P＜0.001);33例(298例次)除1例发生直立性低血压外,无任何不良反应.提示中药热水浴确能改善ESRD的瘙痒症状,尤其对维持性血液透析患者的顽固性瘙痒具有显著疗效.
作者：张红梅；黄先红；陈悦霞；骆芬霞 刊期： 2000年第12期
1996年5月至2000年5月,我院采用自制的珍珠母油膏对28处溃疡期褥疮进行治疗,取得满意效果,报道如下.
作者：莫远雁；黄玉蓉；庞群；罗世群 刊期： 2000年第12期
1995年10月至1999年12月,笔者根据蚯蚓的药理作用和白糖的性能自行配制蚯蚓糖浆,对15例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期褥疮进行了治疗,收到满意效果.
作者：郭明娇；谭小艳 刊期： 2000年第12期
面对社会的高速发展及人们生活需求的逐步提高,社区作为人们生活和社会活动的地点,其作用日益增加.为尽可能满足居民生活方式转变带来的卫生需求多样化的需要,建立没有围墙的医院,开展社区健康服务中心(下称中心),是一个值得探讨的重要课题.我院于1997年开设此中心,通过4年的尝试,取得较好效果.总结如下.
作者：黄世红 刊期： 2000年第12期
先天性主动脉窦瘤破裂属少见的先天性心脏病之一,窦瘤可并发于心脏畸形,常见的是室间隔缺损(VSD).在此基础上并发感染性心内膜炎(IE)更为少见,如不及时手术治疗,其病死率高达60%～80%(手术死亡率高达37%～44%)[1,2].我科1998年收治1例,经外科手术治疗治愈出院.围术期监护如下.
作者：龚茹；黄欣；林雪梅；石敏；訾颖 刊期： 2000年第12期
联体双胎是一种罕见的先天畸形,发生率1/5万～1/8万[1].我院于1998年8月收治了1例非对称性胸-脐部联体儿,采取分离手术获得成功.现介绍如下.
作者：李菊珍；傅红莲；傅丽萍 刊期： 2000年第12期
产科临床护理中,常会遇到产妇乳头成形不好(如乳头凹陷、扁平或短小)而授乳困难,影响母乳喂养的成功.我们利用一次性注射器,制作了简易的负压乳头矫正器,经临床使用效果满意.
作者：周明芳；张敏 刊期： 2000年第12期
为方便四肢骨折病人的绑扎、固定、换药,1997年我科自行设计新型尼龙搭扣小夹板(已获国家专利,简称专利夹板),于1997年3月至1999年3月临床应用于80例四肢骨折病人.效果良好,介绍如下.
作者：张雪芬；黄琳珍；罗小霞 刊期： 2000年第12期
1998年我科自行研制了红外线中药熏蒸器,应用于骨科病人的四肢康复治疗,效果满意,介绍如下.1 材料与制作
作者：李英琪；黎建义；陈国伟；严洁敏；潘佩婵 刊期： 2000年第12期
心内直视手术时,心肌局部置冰屑及冰盐水维持低温,是保护心肌措施中不可缺少的环节.传统方法用清洁方盘盛生理盐水行高压灭菌后冰冻,使用时以小匙剜适量冰屑行冰敷,使用不便且易造成污染,为此,我们用避孕套制作小冰袋,经50例临床应用,效果良好.
作者：李勋香 刊期： 2000年第12期
气管切开是临床上常见的一项急救措施之一,当病情允许拔除气管套管时,要先试行堵管,堵管方法为先堵套管口的1/4,再堵1/2、3/4,后全堵管.目前临床上使用的堵管塞有橡皮、软木塞,棉签及胶布等[1],但不能精确调节堵管面积,且消毒处理不严,易造成继发感染,特别是棉签、胶布类物品,随着呼吸,有吸入气管造成窒息的危险.鉴此,1999年我们制作了气管套管堵管塞(以下简称堵管塞),临床应用30例,效果满意.现介绍如下.
作者：李松梅；刘春金 刊期： 2000年第12期
为探讨中低位直肠癌保肛术后的排便功能训练效果,随机将65例中低位直肠癌保肛术后病人分为观察组与对照组.对照组病人按直肠癌术后常规护理;观察组在此基础上行排便功能训练.结果:术后1个月两组排便功能比较,差异有极显著性(P＜0.01);术后3个月比较,差异有显著性(P＜0.05).提示术后早期进行排便功能训练可有效促进中低位直肠癌保肛术后病人排便功能的早日恢复.
作者：潘爱红；韩明；刘燕 刊期： 2000年第12期
为探讨心理干预在减轻腰穿恐惧及术后头痛和腰痛中的作用,将131例腰穿病人随机分成两组,对照组(54例)常规腰穿,干预组(77例)加用认知、情绪、行为的心理干预.结果:干预组恐惧及术后头痛发生率较对照组明显降低,程度明显减轻(P＜0.01);术后腰痛发生率降低,程度减轻(均P＜0.05).提示心理干预作用显著,临床上应予高度重视.
作者：刘业；杨长琼；雷音；唐雅南；景焱华；李俊；谢霞；周慧 刊期： 2000年第12期
为探讨上消化道肿瘤患者手术中避免输血、且不影响手术质量的可行方法.选择上消化道肿瘤切除患者20例,采取术中静脉注射止血药物、控制性降压和血液稀释,以减少术中失血,从而控制输血量.结果:术中血压较麻醉前明显降低(P＜0.01),HR、CVP无明显变化(P＞0.05);患者人均失血量(483.7±290.3) ml,占全血容量的11.8%,仅2例关腹前Hb＜100 g/L需输血外,其余18例患者均未输血.提示静脉注射止血药物、控制性降压和血液稀释用于上消化道肿瘤手术可明显减少患者术中出血量,避免输血,且不影响手术质量及术后恢复.
作者：孙桂珍；马静；蔡桂芬；常宗娥 刊期： 2000年第12期
为了探讨手指不同取血方法对快速血糖仪测量值的影响,按取血方法随机分为自然流出组(A组)、按摩组(B组),挤血组(C组),每组20例.患者晚饭后空腹12 h,于次日晨选择其左手无名指采取末梢血即在床边用快速血糖仪检测,同时抽取静脉血送实验室用己糖激酶法(HK法)作检测对照,采用配对资料t检验进行统计学分析.结果:A组快速血糖仪测量值与HK法较为接近(t=1.183,P＞0.05);B组快速血糖仪测量值与HK法相差较大(t=3.819,P＜0.01);C组快速血糖仪测量值与HK法相差大(t=5.205,P＜0.001).提示不同取血方法会影响快速血糖仪测量值的准确性,在进行快速血糖仪测定时宜采用自然流出法取血.
作者：田建华；朱风元 刊期： 2000年第12期
为了探讨麻醉药液温度对牙槽外科局部麻醉注射疼痛的影响,选择需同时行双侧上颌或下颌牙拔除的病人80例,随机选一侧用温度为37 ℃的麻醉药行局部麻醉(体温组),另一侧用18～20 ℃的麻醉药行局部麻醉(室温组).采用视觉类比法(VAS)行注射时痛觉测定.结果:体温组VAS平均得分为30.69±14.50,室温组为51.92±15.10,两组差异有极显著性(P＜0.01).提示临床采用体温(37 ℃)局麻可明显减轻牙槽外科局部麻醉注射疼痛的程度.
作者：吴筱林；李琳；叶玉霞 刊期： 2000年第12期
为了探讨口服有机磷农药中毒后保留胃管重复洗胃对血胆碱酯酶活性的影响.将180例口服有机磷农药中毒病人随机分为观察组和对照组,观察组96例,保留胃管重复洗胃;对照组84例,按常规法洗胃.观察两组每24 h血胆碱酯酶活性变化.结果:轻度中毒时,两组血胆碱酯酶活性比较,差异无显著性(P＞0.05);中、重度中毒时,观察组血胆碱酯酶活性下降幅度小、回升快,与对照组比较,差异有极显著性(P＜0.01).提示保留胃管重复洗胃可将体内残留农药排出体外,血胆碱酯酶在无残毒继续抑制的情况下可迅速恢复活性.
作者：李玉环；张玉香 刊期： 2000年第12期
为了培养护生的健康心理,提高护士素质.对178名中专护生的个性进行了问卷调查.结果普护组(普通护理班)与职护组(成人护理班)在E(内外向性格)内向率、P(精神质)维度高分率,P、L(掩饰倾向)分分布范围差异有高度显著性,E、N(神经质)分分布范围及N维度高分率组间差异无显著性.提示中专护理专业教师应加强意识观念,根据护生个性心理差异,对其加强个性素质的培养,塑造健康心理,以适应21世纪人类对卫生保健的需要.
作者：王新田 刊期： 2000年第12期
心内直视手术后,由于患儿机体重要脏器尚处于不稳定状态,身体上的不适及与亲人分离的痛苦,导致患儿术后产生一系列不良心理行为,直接影响康复.因此,对患儿不良心理行为的矫正,满足患儿心理需要是一项重要的护理工作,通过对31例心脏术后患儿心理行为特点的分析及护理,认为采取积极有效的行为护理有利于患儿安全渡过监护期.
作者：陈雪梅；刘惠茹 刊期： 2000年第12期
临终护理是为病人提供一种心身及社会需求的全面照护,它须以临终病人的心理需求为基础进行心理护理,尽可能地减轻她们精神上的痛苦,使病人在生命后阶段生活舒适、有尊严、有意义[1].1997年10月至2000年4月我院妇科对6例卵巢癌临终病人进行心理关怀,以减轻其死亡的痛苦,缓和其心理上对死亡的恐惧不安.
作者：梁少敏 刊期： 2000年第12期
随着社会法律环境、文化环境的变化,人们价值观念的改变和法律意识的迅速提高,护士执业时常面临一些法律问题而缺乏自我保护意识.为使护士能尽快适应新的要求,从而能集中精力更好地为病人服务,笔者从五个方面就护士执业时法律自我保护意识作些探讨.
作者：李乐毅；俞勤燕 刊期： 2000年第12期
随着医学知识和法制观念的普及,病人的法律意识及经济意识不断增强,病人的合法权益一旦受到损害,不是追究法律责任,就是民事赔偿问题.然而目前护士中普遍存在着法律意识淡漠的问题,特别是缺乏与护理有关的法律知识[1],由此给护患双方的身心健康带来了不良影响,甚至造成严重后果,即干扰了医院的正常工作秩序,又影响了医院的声誉.因此,增强护士法律意识已成为护理管理者迫在眉睫的任务,必须引起高度重视.
作者：熊晓美；熊诗华；张胜芝；冯晓敏 刊期： 2000年第12期
电子邮件专题讨论组是由一群有共同兴趣的人组成的一个虚拟组织,其中一个人以电子邮件形式发表的意见能被所有成员接收,即无需离开自己的工作岗位就能参加国际虚拟专业会议,共同讨论问题.1999年9月27日,护理哲学电子邮件专题讨论组(nurse-philosophy)在网上建立,它的宗旨是促进有关护理观念问题的讨论.建立护理哲学专题讨论组的设想起源于1998年9月,在英国威尔士Swansea大学召开的护理哲学会议上,来自英国、美国、芬兰、挪威、瑞士、比利时、韩国等60多位代表就这一议题达成了共识.这个讨论组的建立为从事各种护理专业的人员提供了一个公开发表言论的讲坛.世界各地有丰富护理教学和实践经验的专家学者,许多是护理哲学专题讨论组的成员.有关此讨论组的具体事宜介绍如下.
作者：谢小燕；李雪梅；杜晓楠 刊期： 2000年第12期
