对护理继续教育管理状况进行分析,并从人力资源开发角度提出护理继续教育培训的若干建议,即完善护理人员继续教育学分制管理制度;规范医学培训市场;改革、完善医院培训管理;改革专科护士的培训方式;建立306°护理继续教育评估体系.
作者：钟婉崧 刊期： 2004年第16期
1999年12月至2003年1月我科采用空心泪道探针加0.25%甲硝唑溶液治疗阻塞性泪道疾病138例(151眼),效果良好,报告如下.1资料与方法一般资料:138例(151眼)中,男32例、女106例,年龄0.5～71.0岁.病程0.5～20.0年,平均3.4年.
作者：邱秀荣；沈丽萍 刊期： 2004年第16期
正确的手术体位,可使术野显露良好,防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间[1].我科于2002年7月使用俯卧位手术体位支架(杭州亚太医疗器械公司生产)取代传统的俯卧位手术体位用物,为44例俯卧手术病人摆放卧位,效果较好.报告如下.
作者：徐玉霞 刊期： 2004年第16期
骨科功能锻炼为一种治疗性运动,能缩短骨折愈合周期,改善血液循环,有利于保持和恢复正常的肌力和关节灵活度,防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症.为病人尽早大限度恢复功能,实现生活自理奠定基础.基于功能锻炼的重要性,结合骨科功能锻炼特点,笔者研制骨科多功能锻炼器,使病人将上、下肢功能锻炼合二为一,经临床使用,效果显著,现介绍如下.
作者：丁梅；毛君晓；张乃夫 刊期： 2004年第16期
2001年6月至2003年5月将二腔导尿管应用于我科住院须行保留灌肠的重危病人、老年病人及肛门括约肌松弛的病人,取得满意效果,现介绍如下.用物:一次性二腔导尿管(双腔气囊胶乳导尿管,广东湛江)、一次性20 ml注射器1支、余同灌肠常规用物.
作者：刘荣；何玲玲；刘淑霞 刊期： 2004年第16期
为弥补传统悬挂式灌洗器行鼻腔冲洗的不足,笔者自行研制自控式鼻腔冲洗器,并于2001年至2004年1月应用于临床,获得良好的效果.提出该冲洗器具有制作、操作简单,经济实用,易清洗、消毒,避免交叉感染,便于携带等优点.
作者：李宝英；赵翠兰；刘莉 刊期： 2004年第16期
肝叶切除术后、重症胰腺炎、腹腔脓肿、消化道漏等疾病的治疗中,通畅充分的引流十分重要.由于单管被动引流存在管道易堵塞的缺点,而传统的双套管引流又需要电动负压吸引器等特殊设备,操作护理很不方便.鉴此,我科采用自制双套管连接负压吸引器应用于64例腹腔引流病人,效果满意,现报告如下.
作者：刘静；任晓芳；周敏 刊期： 2004年第16期
从专业思想不牢固、理论基础差、环境陌生、护生的性格特点、病人不乐意接受等方面分析影响护生动手能力 的因素;提出加强岗前教育,加强常见操作培训,应用护理程序进行临床带教,加强专科知识学习等对策,以促进护生动手能力的提高.
作者：肖继荣；董慧娟；向永玉 刊期： 2004年第16期
对运动预防原发性骨质疏松症的作用机制、运动方案的制定原则进行综述.提出长期坚持有规律的运动,注意运动方式、运动强度、运动时间,并与补钙、均衡营养、健康的生活方式以及药物结合,可发挥较好的预防作用.
作者：刘雪琴；陈玉平 刊期： 2004年第16期
对神经语言程序的含义、起源、发展、基本内容、应用以及评价进行综述,旨在引导护理工作者应用神经语言程序技巧,提高其亲和感,更好地与病人沟通,提高护理质量.
作者：闫春梅；李文慧 刊期： 2004年第16期
总结15例下颈椎爆裂骨折行内固定术的手术配合,提出术前病人的心理准备、器械的选择,术中体位的摆放以及对于特殊内固定器材使用的熟练程度,均是手术成功的关键.
作者：胡莉蓉 刊期： 2004年第16期
总结17例青少年特发性脊柱侧凸手术病人的护理配合.①不同年龄段的病人选择不同的卧位摆放方法,年龄15～18岁,身体发育接近成人的病人使用脊柱拱形架摆俯卧位;年龄＜15岁,身体矮小的病人,选择胸枕、腿枕摆俯卧位手术.②30 min交替更换头位,使眼部腾空,实施眼部、颈部的保护性护理措施.③术中监测脊髓功能.④术中严格无菌操作.结果17例手术病人术后矫形效果好,未发生钩、钉、棒断裂、移位现象.
作者：田莳 刊期： 2004年第16期
总结15例经腹腔镜全膀胱切除回肠膀胱术病人的手术配合,认为手术室护士术前熟悉病情,做好充分的术前准备,术中熟练掌握各种仪器及器械的应用,熟悉手术的每一步骤并紧密配合,术后做好仪器和器械的处理等是保证手术成功的关键.
作者：蒋细英；张兰梅 刊期： 2004年第16期
作者：刘绪荣 刊期： 2004年第16期
随机将被调查的120例病人按定向、开颅手术方式分为心理护理及常规护理4组.采用状态焦虑量表(S-AI)及特质焦虑量表(T-AI)于入院时及手术前进行焦虑情况调查评估.结果各组入院时与正常人群比较(均P＜0.05),均呈焦虑状态,但无焦虑特质(均P＞0.05),且组间S-AI、T-AI均无差异(均P＞0.05).不同治疗方法、心理干预、放松训练对S-AI、T-AI得分与正常人群比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).提示手术方式对病人的焦虑状态、特质得分均无影响.通过心理护理干预及放松训练可使病人术前焦虑情绪基本控制.
作者：孙艳杰；李琴；王玚；王海英 刊期： 2004年第16期
将122例腰腿病病人随机分为观察组(62例)和对照组(60例),观察组采用中药药熨疗法止痛,对照组采用针灸理疗法止痛,结果观察组止痛效果显著优于对照组(P＜0.05).提示药熨疗法可减轻或缓解病人腰腿痛.
作者：朱佩华 刊期： 2004年第16期
目的选择理想的氧疗浓度,探讨其对高海拔地区失血性休克的治疗作用.方法将21只家兔随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,每组7只,模拟高原环境,建立失血性休克模型,维持1 h后,行补液治疗.同时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别给予80%、50%、30%氧气治疗,以选择理想的氧疗浓度.另15只家兔随机分为实验组(7只)和对照组(8只),同样建立失血性休克模型,维持1 h后,两组均行抗休克治疗.同时实验组给予80%氧气吸入,对照组不予氧气,动态测定两组心肌收缩性能、动脉血气.结果Ⅰ组平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)高于Ⅱ组和Ⅲ组,且动物存活时间较长,与Ⅱ组比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).实验组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、碳酸氢盐(HCO3-)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);同时实验组的左室收缩压(LVSP)和左室压力上升及下降的大变化速率(±dp/dtmax)显著高于对照组(均P＜0.05).结论高海拔地区失血性休克救治中,采用80%浓度的氧疗效果优于50%、30%浓度的氧疗;氧疗对高海拔地区失血性休克具有明显的治疗作用.
作者：董燕；王仙园；周娟；郑江 刊期： 2004年第16期
目的探讨不同方法消毒口腔高速涡轮手机的效果.方法将90支使用后的口腔高速涡轮手机随机分为1、2、3三个消毒组,分别采用2%戊二醛溶液擦拭浸泡30 min、环氧乙烷气体消毒60 min及预真空高压蒸汽消毒10 min的方法消毒;消毒前、后对手机表面及其内部水、气管腔采样进行细菌学检测.结果三组消毒后手机表面灭菌率分别为99.99%、100.00%和100.00%.手机内部水、气管腔冲洗液细菌检测2%戊二醛溶液消毒灭菌率为31.96%,环氧乙烷为100.00%,预真空高压蒸汽灭菌法为100.00%.结论高压蒸汽灭菌法消毒手机耗时短、效果好,可作为口腔高速手机消毒的首选方法.
作者：李少兰；刘颜；陈钢；胡艳；周军；徐平英 刊期： 2004年第16期
总结1 702例胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症病人的护理.提出做好心理护理、体住护理,指导病人活动,并做好卫生宣教,能促进病人的康复.
作者：范学玲；许成君 刊期： 2004年第16期
165例(253处)皮肤软组织扩张器植入术病人中31例(31处)出现并发症,对其原因进行回顾分析,提出完善术前心理护理,术区皮肤及扩张器准备;术后做好引流管护理,密切观察扩张皮瓣血液循环,可减少并发症的发生.
作者：易兴翠；肖琮瑛；段东方；刘丽；洪狄 刊期： 2004年第16期
对85例小儿嵌顿性斜疝患儿在腹腔镜下行嵌顿疝手法复位加内缝术,结果85例恢复良好,术后3～6个月复查无复发.提出做好术前护理准备,重视术后生命体征观察、饮食和并发症的护理是保证患儿术后康复的基础.
作者：李天红；韩秋梅；郭汉萍；董耀红；李艳红 刊期： 2004年第16期
对10例女性压力性尿失禁病人行阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT)治疗.结果10例病人TVT手术顺利,术后恢复良好.提出细致、周到的护理有利于解除病人的疑虑和促进术后恢复.
作者：李莹；胡丹 刊期： 2004年第16期
对5例先天性眶距增宽症行颅内外联合矫正术病人行术前准备和心理护理,术后注意保持正确体位,眼部和切口的护理.结果5例病人手术切口均甲级愈合,10～14d痊愈出院,未发生护理并发症.
作者：高媛；梁英；潘德玲 刊期： 2004年第16期
总结50例口底癌病人行口底部分或全口底切除,前臂游离皮瓣行口底再造术术后护理.提出术后加强病室准备,保持口腔清洁,及时观察皮瓣色泽、质地,预防移植皮瓣血栓形成对皮瓣的成活十分重要.
作者：蔡国静；黄文；商怀珍 刊期： 2004年第16期
对8例因肿瘤切除造成上颌骨缺损病人行游离前臂皮瓣与钛网联合修复手术,总结术后护理.提出做好皮瓣观察护理等对病人康复至关重要.
作者：张森林；孟兆业；程娟；王玉娟；唐静静 刊期： 2004年第16期
总结28例舌骨颌下正中悬吊术治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人的护理.提出术前给予心理疏导,完善检查,检测睡眠情况;术后加强生命体征、血氧饱和度的观察及切口护理,保持呼吸道通畅,进行有效的健康教育是促进病人康复的重点.
作者：吴彩芹；杨慧；康全清；孔德敏 刊期： 2004年第16期
对42例颈内动脉海绵窦瘘病人行可脱性球囊血管内栓塞治疗,结果栓塞成功40例.提出术前进行颈动脉压迫试验为栓塞患侧颈内动脉作准备,做好眼部护理、出血情况的观察及皮肤准备,术后积极预防并发症,可提高其栓塞成功率.
作者：田琳；彭红梅；张琦 刊期： 2004年第16期
回顾165例增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)病人手术后眼功能复位及视力情况.结果获解剖复位115眼(67.64%),功能复位30眼(17.64%),提示做好围手术期病人护理是减少并发症提高治疗效果的保证.
作者：国希云；任素琴；张晓霞；周美玲 刊期： 2004年第16期
对30例(30处)乳腺疾病病人在B超引导下行微创旋切术.结果手术顺利,所取标本均行病理切片检查以明确诊断.提出术前做好心理护理及术前准备,术中密切配合,术后预防并发症的发生,做好随访及健康教育,是进行微创旋切术的护理重点.
作者：刘育红；彭芬；代利平；江燕 刊期： 2004年第16期
对50例(71眼)老年性白内障病人行超声乳化摘除联合多焦点人工晶体植入术.术后1年,裸眼远、近视力矫正良好.提出充分的术前准备,心理护理,术后观察远、近视力,眼部症状,眼压及不良反应,并给予针对性的护理,是使病人获得满意治疗效果的重要环节.
作者：熊静娟；汤秀容；吴静芳 刊期： 2004年第16期
总结低温射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征100例病人的护理.指出术前需做好心理护理,指导放松训练;术后应加强病情观察、口腔护理及功能锻炼,持续低流量给氧,以保证预期治疗效果.
作者：赵芳 刊期： 2004年第16期
总结33例经尿道电切术治疗腺性膀胱炎女性病人的护理.提出根据女性病人的生理、心理变化的特点,加强术前心理护理;做好皮肤护理、术后体位安置、并发症的观察及预防;保持导尿管通畅,观察尿液颜色、量、性质的变化及健康教育是促进病人康复的关键.
作者：贺红云；李承；唐秀英；文定军；李波涌 刊期： 2004年第16期
对16例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症(颅内血肿、癫癎、脑脊液漏等)原因进行分析,提出护理人员必须对钻孔引流术后可能发生的并发症有充分认识,术后严密观察病情;对并发症早发现、早处理,以及时抢救生命.
作者：黄晓晖；陈慕媛 刊期： 2004年第16期
对42例不孕症病人行胚胎玻璃化冷冻复苏移植术,结果妊娠成功9例(21.4%).提出移植术前做好物品准备,病人心理准备,术中密切配合,术后做好护理指导是保证妊娠成功的重要环节.
作者：刘玉芹；魏玉兰；胡娟；刘群；朱桂金 刊期： 2004年第16期
对12例颅内肿瘤病人应用电磁导航系统行颅内肿瘤切除,住院14～21 d,均临床治愈出院.提出术前做好解释工作、彻底备皮、制订护理计划;术后严密监测生命体征,预防并发症,做好出院指导,对病人康复有积极作用.
作者：王晓艳；夏纯；朱顺芳；李利 刊期： 2004年第16期
选择急性重型颅脑损伤病人85例,随机分为对照组(42例)和观察组(43例).对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用血塞通注射液治疗.治疗后1、2周,分别测颅内压(ICP)和格拉斯哥昏迷(GCS)评分,3个月后行格拉斯哥预后分级(GOS)评分,比较两组的疗效.结果观察组ICP低于对照组,GCS高于对照组,GOS优于对照组,两组3项指标比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).提示血塞通注射液对急性重型颅脑损伤病人具有明显的临床治疗效果,护理要点是控制药物浓度和输液速度,加强用药观察,注意药物的不良反应并及时处理.
作者：陈莉；洪林；吴珍；杨绍珍 刊期： 2004年第16期
目的确定配制青霉素皮试液溶媒的用量.方法采用2种方法稀释青霉素钠,常规法采用0.9%氯化钠注射液4 ml稀释80万U、160万U青霉素钠,并配成青霉素皮试液;改良法用0.9%氯化钠注射液3.66、7.33 ml稀释80万U、160万U青霉素钠,并配成青霉素皮试液.测量稀释液体积并计算皮试液浓度和含量.结果常规法80万U和160万U注射用青霉素钠溶解后,其溶液体积分别为4.34 ml、4.67 ml,均大于规定体积,配制的皮试液浓度分别为461 U/ml、428 U/ml,青霉素钠含量分别为标示量的92.20%、85.60%,均低于<中华人民共和国药典>规定;而改良法其溶液体积接近规定范围,皮试液浓度及含量符合<药典>规定.结论用0.9%氯化钠注射液3.66 ml、7.33 ml分别溶解80万U和160万U青霉素钠,可保证病人用药安全.
作者：陈晰敏；王心愉；陈淑敏；樊丽君；王颖；雷辉；田跃 刊期： 2004年第16期
将64例老年胸腹部手术病人随机分为两组,对照组32例,手术前后行常规护理;观察组32例,在常规护理基础上予呼吸、咳嗽训练和预防性雾化吸入等护理干预.结果术后第10天观察组呼吸道感染发生率6.25%,咳嗽持续时间(3.81±1.24)d;对照组则为28.12%、(5.55±1.41)d,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).提示对老年胸腹部手术病人围术期应重视呼吸功能的训练及预防性的雾化吸入,可有效防止呼吸道感染的发生.
作者：陈月琴 刊期： 2004年第16期
将60例肠道手术病人分为观察组和对照组各30例,对照组术前采用传统的清洁灌肠法进行肠道准备,观察组术前晚口服清肠剂进行肠道准备,观察两组肠道准备后的大便性状、病人全身反应等.结果两组肠道清洁情况比较,差异无显著性意义(P＞0.05),观察组发生脱水4例(13.3%)、睡眠好者26例(86.7%),与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).提示口服清肠剂行肠道准备简便易行,效果好,可替代清洁灌肠做肠道手术术前肠道准备.
作者：李新丽 刊期： 2004年第16期
将76例髋关节手术病人随机分为观察组和对照组,各38例,对照组行常规护理,观察组在此基础上,于术后第1天开始予小腿按摩,比较两组病人患肢肿胀和疼痛的持续时间及下肢深静脉血栓(DVT)发生率.结果两组上述指标比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).提示小腿按摩法能缩短患肢肿胀、疼痛的持续时间,减少髋关节手术后DVT发生率.
作者：钱雪梅；刘素霞；伍美群；杨春英 刊期： 2004年第16期
将73例重度脑挫伤病人随机分为两组.观察组(37例)采用输液泵匀速输注肠内营养液;对照组(36例)用50 ml推注器从胃管注入营养液.结果实施肠内营养期间观察组死亡2例,对照组死亡4例;两组输注大耐受量、肠道并发症、血糖水平差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).提示采用输液泵可显著提高脑挫伤病人的营养耐受量,减少肠道并发症,病人血糖水平稳定.
作者：严莹；刘汉；倪海滨 刊期： 2004年第16期
对20例椎体压缩性骨折病人采用经皮椎体成型术治疗.术前熟悉经皮椎体成型术的治疗过程,做好充分准备及宣教;术中选择正确体位,观察有无骨水泥渗漏、脊髓受压等情况;术后观察有无疼痛、神经压迫、肺栓塞等并发症,并予恰当的出院指导.结果本组未发生并发症,治疗显效率95.0%.
作者：李小力；张海波；徐霖；周选民 刊期： 2004年第16期
采用自制调查问卷于术前2 d由1名护士用统一指导语对78例全髋关节置换术老年病人进行询问调查.结果35例(44.9%)存在焦虑恐惧心理,19例(24.4%)存在抑郁心理,18例(23.1%)自尊心强,4例(5.1%)存在怀疑心理,3例(3.8%)存在孤独心理.针对上述心理问题采用恰当的心理护理,效果良好.提示做好全髋关节置换术老年病人围术期心理护理,是手术顺利进行和术后康复的重要保证.
作者：肖雪芬；李云；李慧敏；林伟茹 刊期： 2004年第16期
对10例接受同期双侧全髋关节置换术的病人术前存在的护理问题进行评估,术后针对人工全髋关节置换术后的护理要点:低血容量休克的预防、基础护理、并发症的预防及术后功能锻炼,分别制订有效的护理措施并实施,结果病人均顺利康复出院.
作者：刘莉萍；张青莲 刊期： 2004年第16期
目的探讨手部屈肌腱损伤行肌腱修复术术后病人早期功能锻炼的管理及实施模式.方法将60例单纯手部屈肌腱损伤病人随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规功能锻炼方法;观察组按临床路径方式制定锻炼程序指导功能锻炼.结果观察组病人患手功能恢复优良率明显高于对照组(P＜0.01).结论临床路径模式应用于手部屈肌腱损伤功能锻炼,使锻炼过程合理可行,具有计划性、预见性、连续性,使功能锻炼准确,有章可循.
作者：邵松玲；伍红梅；向丽；何琼芳；许静蓉；王朝晖 刊期： 2004年第16期
对69例皮瓣移植术病人加强围术期护理,结果65例皮瓣完全成活,4例发生坏死.提出术前预防感染,术中观察移植皮瓣的血液循环,术后加强皮肤护理、保温、严密观察血液循环、控制感染是提高手术成功的重要措施.
作者：张萍；李红英；刘国伟；胡晓燕 刊期： 2004年第16期
对1996年1月至2002年12月行唇裂Ⅱ期修复手术的48例病人进行手术满意度调查,术前评估病人畸形程度、对手术效果的期望值;术后出院前、出院后半年及1年调查病人对手术效果的满意度.结果不同畸形程度、不同期望值病人对手术满意度比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).提出术前帮助病人分析病情,调整心态及期望值,有利于提高病人满意度.
作者：程培红；杨学馨；安丰帅 刊期： 2004年第16期
总结1例女性右前臂缺如行同种异体前臂移植术病人的护理,提出术前加强心理护理、皮肤准备;术后积极预防感染,做好移植肢体的护理,加强功能锻炼,是保证移植前臂成活,功能基本恢复的主要护理措施.
作者：赵岩；郭清阳；孙海玲；谷丽娜；尚鑫 刊期： 2004年第16期
对4例甲状旁腺腺瘤切除术病人术前行心理护理、预防骨折及高钙危象;术后保持引流管通畅,观察副损伤、低钙抽搐,及时补钙、调整饮食以及健康指导.结果4例病人手术顺利,术后未出现护理并发症,临床治愈出院.
作者：王萍；苏艳华 刊期： 2004年第16期
对1例C5,6颈椎间盘突出症病人在全麻下行经前路椎间盘切除(BRYAN)人工椎间盘置换术.结果伤口一期愈合,病人症状缓解,14 d痊愈出院.指出充分的术前准备、术中配合是颈前路椎间盘置换术成功的重要环节.
作者：耿朝霞；高静；杨冬梅 刊期： 2004年第16期
