为提高婴幼儿重症肺炎的治愈率,降低死亡率,2000年1月-2004年3月期间,我科对20例婴幼儿重症肺炎的治疗方案进行了调整,取得了一定的疗效,现报道如下.
作者：徐勇军 刊期： 2004年第06期
2000年8月-2004年8月,我科采用切开复位加压钢板拉力螺钉固定治疗股骨粗隆间骨折16例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：钱定军 刊期： 2004年第06期
1990-2000年,我院对输卵管结扎术后210例进行复通术,取得了良好效果,现总结如下.
作者：任小军 刊期： 2004年第06期
高血压是常见的慢性疾病,病人只有很好地遵从医嘱,才能控制血压,延缓并发症的发生,提高生活质量.遵医服药也称为服药依从性,是指病人服药与医嘱的符合程度.为了解当前社区老年高血压患者遵医服药行为,分析影响遵医服药的因素,提出相应对策,我们对我校周边社区居民老年高血压病患者进行了遵医服药行为的调查.
作者：张红菱 刊期： 2004年第06期
重睑成形术,术式甚多.无论哪一种术式,远期效果都决定于缝扎线是否带住睑板,是否带住眼睑真皮组织,缝扎结是否松脱这三个主要因素.笔者在临床工作中采用了多种术式,但在仿针缝扎法术式中取得良好的手术效果,现介绍如下.
作者：杨春秀；费秋香 刊期： 2004年第06期
肾病综合征长期以来应用肾上腺糖皮质激素(简称激素)作为首选药物治疗,在部分病人收到了较为满意的效果.笔者自1998年来在临床实践过程中应用激素联合白蛋白辅助治疗肾病综合征,效果优于激素单独治疗,现报告如下.
作者：丁加鄂 刊期： 2004年第06期
目的探讨深圳市盐田区法定传染病的流行趋势.方法分析盐田区1984-2001年法定传染病报告疫情.结果深圳市盐田区18年间法定传染病总发病率是下降的.其中虫媒传染病下降明显,而性传播疾病、呼吸道传染病和肠道传染病的发病率却居高不下,甚至有上升的趋势. 结论应加强对各类传染病的防治,尤其在流动人口众多的地方,更要加强防治力度.
作者：吴红宇；黎大林 刊期： 2004年第06期
一般情况下,腹部闭合性损伤较开放性损伤远为多见,是临床常见的急诊原因之一,临床诊治的关键是鉴别有无内脏损伤及其严重程度.现就我科近5年接诊的46例腹部闭合性损伤患者的超声声像图表现与临床结果进行回顾性分析,以探讨超声在此类疾病诊断中的应用及临床价值.
作者：李忻；汪礼迪 刊期： 2004年第06期
如何开展高质量保健服务的健康教育,普及宣传卫生科学知识,满足脑血管病人康复需求,是医护工作者急需解决的课题.通过对86例脑血管病人实施健康教育,坚持护理人员人人参与,从病人入院、住院、出院的全程健康教育着手,提高了病人的自我保健能力,使病人掌握了康复锻炼的技巧,减少了并发症和致残率的发生,并缩短了平均住院日,收到了良好的效果.现将具体做法和体会报告如下.
作者：阮明凤 刊期： 2004年第06期
肺炎是威胁儿童健康的重要疾病之一, 当合并中毒性脑病时, 病情加重,病死率增高 ,积极的治疗和适当的护理可提高患儿的生存率.我科自2000年12月-2003年12月收治31例重症肺炎并中毒性脑病患者全部治愈,现将护理体会报告如下.
作者：李建春 刊期： 2004年第06期
患儿,女性,10个月.因发育迟缓5月,咳嗽6天,于1997年12月来我院儿科治疗.查体:T37.8℃,发育迟缓,呼吸急促,头大,双眼呈落日征,双肺呼吸音粗,闻及干啰音.左上下肢肌力Ⅲ级.诊断:①急性支气管炎;②先天性脑积水?入院后经头颅CT检查右侧大脑半球内巨大囊性占位(12cm×10cm×10cm).经过追问病史,发现患儿4月前出现左上下肢活动减少,左手握物无力.查体:嗜睡,双瞳约0.2cm,光反射迟钝,前囱饱满,头皮静脉怒张.根据临床表现和CT检查,诊断为右侧额顶巨大占位(肿瘤?脓肿?).
作者：周和银 刊期： 2004年第06期
膀胱及前列腺术后,因膀胱创伤、手术刺激、导管留置及尿道感染等使膀胱敏感性增高,出现膀胱痉挛.手术后精神焦虑也可诱发膀胱痉挛.膀胱痉挛不仅给患者带来很大痛苦,而且易引起出血、泌尿系感染等并发症.现将183例膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理体会报告如下.
作者：黄旺英；刘利华 刊期： 2004年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由各种因素引起的缺氧和脑血流的减少或暂停而导致的胎儿及新生儿的脑损伤,也是新生儿窒息后的严重并发症之一,病情重,病死率高,幸存者往往产生智能障碍、癫痫等后遗症.因此,在救治该病患儿时要严密观察病情变化,积极采取护理和治疗措施,以降低死亡率和后遗症的发生率.现就我科1999年3月-2002年5月救治的21例患儿护理体会介绍如下.
作者：刘冬云 刊期： 2004年第06期
慢性鼻窦鼻息肉是耳鼻喉科常见疾病,运用功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗该病已在临床上广泛开展.现将我科于1998年至2002年开展的123例病例进行回顾性临床分析.
作者：刘秋兰；王锦 刊期： 2004年第06期
近年来,随着新的护理体系和护理模式的转变,整体护理在综合性医院应运而生.为此,我院组织护理人员进行了相关知识的学习和培训,推新护理班次,设制了护理表格及出院病人整体护理调查表.整体护理的有效实施,使病人得到全方位的优质服务,提高了护理质量.现总结2001年8月至2003年12月随机抽样调查368例整体护理出院病人问卷调查表,报道如下.
作者：徐琼辉 刊期： 2004年第06期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是近年来开展的一种椎管内麻醉新技术.过去穿刺套针均依赖进口,我院近年来应用上海埃斯公司生产的一次性腰麻-硬膜外联合穿刺针施行腹部手术麻醉80例,现报告如下.
作者：胡继军；黄松甫 刊期： 2004年第06期
人工流产综合反应常出现于人流术中子宫颈管扩张或吸宫终末,为了预防和减少其发生率,我院于2003年采用氯胺酮、安定、阿托品吸入同一管内缓慢静脉推注麻醉和2%利多卡因子宫内膜表面局部麻醉,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：贺八元；曾(木荣) 刊期： 2004年第06期
我科2003年以来,采用理疗联合中药熏蒸治疗骨质增生病206例,取得了满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：冯春梅 刊期： 2004年第06期
随着人民生活水平的提高,充血性心衰(CHF)患者明显增多,因此寻求一种治疗有效、价格低廉的治疗方案是目前迫切需要解决的问题.我们用卡托普利、地高辛、利尿剂治疗CHF患者取得了一些经验,报道如下.
作者：龙慧虎 刊期： 2004年第06期
腹腔镜手术需要在二氧化碳气腹下完成,它对人体的生理机能尤其是对呼吸和循环系统有一定的影响,通常在气管插管全麻下进行.但妇科腹腔镜手术肌松要求没有开腹手术高,为寻求气管插管以外的方法,我们于2003年6月-2004年6月采用了硬膜外阻滞联合小剂量异丙酚镇静方法取得了良好效果,现介绍如下.
作者：何利平；陈意群 刊期： 2004年第06期
目的比较文拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效及副反应.方法对47例符合CCMD-III抑郁症诊断标准抑郁症患者随机分为2组,分别给予文拉法新和氯丙咪嗪治疗,疗程6周,于治疗前后分别用HAMD和SERS评定疗效和副反应.结果文拉法新组与氯丙咪嗪组的总体疗效相似,但文拉法新起效快,副反应明显少于氯丙咪嗪.结论文拉法新是一种安全有效的抗抑郁症药物,起效快,副反应轻.
作者：樊学文；郑忠烈；段武钢 刊期： 2004年第06期
视神经胶质瘤是起源于覆盖在视神经表面的星型胶质细胞和少数胶质细胞的一种肿瘤,临床上较少见,颅眶沟通型视神经胶质瘤更是罕见.我们于2004年4月收治1例,现报告如下.
作者：陈意；章必成；高建飞；李欣 刊期： 2004年第06期
我院自1996-2003年共收治重型颅脑损伤术后颅骨缺损患者50例,采用种植性仿生颅骨材料修补,效果良好.本文就材料的选取、手术方法及术后可能存在的并发症的防治谈谈体会.
作者：石松柏 刊期： 2004年第06期
我科自2001年以来,对5例单纯动脉导管未闭(PDA)的患儿采用左腋下直切口胸膜外行未闭动脉导管结扎术,取得满意效果,现报道如下.
作者：王义胜 刊期： 2004年第06期
目的探讨不同气腹压时慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者呼吸动力学的变化.方法筛选出轻中度COPD患者16例,在气管插管全麻机械通气下行腹腔镜胆囊切除术,监测术中2个时期(气腹15min和60min)3种CO2气腹压(1.1、1.6和2.1 kPa)条件下的气道峰压、平台压和胸肺顺应性等呼吸力学指标.结果气腹压与气道压的变化正相关,与顺应性负相关,当气腹压达2.1kPa时,各呼吸指标改变更显著,气道压各值明显高于气腹压为1.1和1.6kPa时的各值(p<0.01,0.05);气道压随气腹时间的进行轻度上升(p>0.05),当气腹压2.1kPa、气腹60min时胸肺顺应性下降显著(p＜0.05).结论气腹对呼吸力学的影响随气腹压力的增加而明显, 对于COPD患者术中控制气腹压有重要意义.
作者：李少君；李亚丽；白智萍；陶明哲 刊期： 2004年第06期
难治性肾病综合征,系指对肾上腺皮质激素(简称激素)正规治疗无效的肾病综合征,包括以下三种类型:①无效型(初治无效或复发后再治无效);②复发型(半年复发2次或1年内复发3次);③依赖型(激素不能减量).我们选择上述三类门诊和住院病人26例,在原治疗量或维持量激素治疗的同时,加用大剂量的环磷酰胺(CTX)作冲击治疗,取得较好的疗效.
作者：张舟；钱佐林；皮志杰 刊期： 2004年第06期
高压氧(HBO)作为一种特殊的治疗手段已逐渐应用于临床各科.由于HBO治疗的特殊性,在治疗过程中,建立一套安全有效的护理管理措施尤为重要.我院自1998年7月至2003年12月,共治疗790例(4900人次),由于严格执行操舱规程,安全护理措施到位,未出现任何差错事故,现报告如下.
作者：徐凤莲 刊期： 2004年第06期
糖尿病是慢性终身性疾病,近年来,患病率逐渐升高.如何对患者所表现的心理问题进行护理,使患者正确对待疾病,接受糖尿病知识教育,积极配合治疗和自我管理,是减少糖尿病复发和并发症发生的重要措施之一.现将我科对糖尿病患者心理护理对策总结如下.
作者：徐力君 刊期： 2004年第06期
目的观察烫伤大鼠小肠肌间神经丛bax/bcl-2蛋白的表达特征与烫伤性细胞凋亡的关系.方法动物分成对照组和烫伤组,烫伤组又分24、48、72 h等几个不同时间点,每组于不同时间点进行麻醉、灌注、取材、后固定,制成肠肌间神经丛铺片标本.采用免疫组织化学方法,进行bax/bcl-2检测.结果 bax/bcl-2的表达在烫伤后24h阳性强,以后随着时间延长而逐渐下降.结论细胞凋亡是大鼠严重烫伤后小肠肌间神经丛神经元丢失的重要原因,而bax/bcl-2是参与神经细胞凋亡的重要凋控基因.推测烫伤激活bcl-2蛋白的表达是体内重要的抗凋亡机制之一.
作者：王秋桂；陈业文；吕建国 刊期： 2004年第06期
主动脉弓4个分支已有报道,但主动脉弓5个分支罕见.这种分支变异对心脏动脉造影及心脏手术具有重要的临床意义.笔者在教学实验过程中发现1例,特报道如下.
作者：胡圣望；胡勇；杨子琴 刊期： 2004年第06期
目的观察水杨酸钠对肾性高血压大鼠耳蜗Hsf1表达的影响,并分析其可能的机制.方法将造模4周后模型成功大鼠36只,另设正常对照组(假手术组)12只,分为4组,每组12只,A组:正常对照组(假手术组,Sham组);B组:模型对照组(2K1C组);C组:2K1C+水杨酸钠组;D组:2K1C+水杨酸钠(450mg·kg-1·d-1)+ L-精氨酸(L-Arg ,200mg·kg-1·d-1)组.采用RT-PCR方法检测耳蜗组织Hsf1 mRNA表达情况,并做半定量法分析.结果①2K1C+水杨酸钠+ L-Arg尾SBP较模型对照组和2K1C+水杨酸钠组明显降低(P<0.05);②正常对照组Hsf1mRNA有微弱表达,模型对照组Hsf1mRNA表达较高,2K1C+水杨酸钠组表达高,2K1C+水杨酸钠+ L-Arg治疗组表达较弱;OD值比较分析发现,模型对照组Hsf1mRNA表达较正常对照组Hsf1mRNA表达有显著增高(P<0.01),2K1C+水杨酸钠组与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05),2K1C+水杨酸钠+ L-Arg治疗组OD值明显低于模型对照组(P<0.05)以及2K1C+水杨酸钠组(P<0.01),2K1C+水杨酸钠+ L-Arg治疗组OD值与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论水杨酸钠可提高耳蜗组织Hsf1mRNA表达,L-Arg可使水杨酸钠所致的耳蜗组织Hsf1mRNA表达下调.
作者：曾英；吴立连 刊期： 2004年第06期
目的探讨内毒素性急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织p38 mRNA及其磷酸化蛋白质表达的变化.方法静脉注射脂多糖(LPS)复制大鼠ALI模型.分别采用原位分子杂交和蛋白质印迹方法检测肺组织p38 mRNA及其磷酸化蛋白质的表达,并观察肺组织病理学改变.结果正常大鼠肺组织有少量p38 mRNA表达,可见于平滑肌细胞、内皮细胞、肺泡上皮细胞和肺泡巨噬细胞.静脉注射LPS 2小时能成功复制ALI模型,PaO2显著下降(p<0.01),p38 mRNA及其磷酸化蛋白质表达显著增加,分别为正常对照组的2.34和2.74倍(p<0.01).通过直线相关分析发现,PaO2与肺组织p38 mRNA 和磷酸化p38 MAPK表达之间分别呈显著负相关(r=-0.652,-0.713,p均<0.01). 结论内毒素性肺损伤肺组织p38 mRNA及其磷酸化蛋白质的表达均上调,可能与ALI的病理生理过程有关.
作者：黄翠萍；张珍祥 刊期： 2004年第06期
目的观察三苯氧胺(TAM)对小鼠睾丸形态结构的影响.方法将雄性小鼠随机分成阴性对照组、TAM(低、中、高)组和阳性对照组,分别以生理盐水、TAM(0.02mg·kg-1·d-1、0.2mg·kg-1·d-1、2mg·kg-1·d-1)和环磷酰胺(40mg·kg-1·d-1)连续灌胃20天,于末次后15天处死小鼠,计算实验前后体重变化、睾丸重量与睾丸指数,并观察光镜和电镜下睾丸组织的形态.结果高TAM组小鼠的体重变化、睾丸指数与阴性对照组比较差别显著(p<0.05),高TAM组睾丸组织的形态结构明显改变.结论高剂量TAM对小鼠的睾丸组织有毒性作用.
作者：佘同辉；赵红刚；甘亚平；吴人亮；李云；周慧芬 刊期： 2004年第06期
目的探讨SP对大鼠外周注射谷氨酸引起伤害性行为反应的影响.方法从辐射热照射爪跖引起动物产生缩爪反应的潜伏期作为热痛阈的判断标准.结果外周注射Glu(3～10mM)或SP(10～100μΜ)均显著缩短动物产生缩爪反应的潜伏期,Glu的作用可被NMDA受体拮抗剂MK801所阻断.外周注射SP(1μΜ)后,动物产生缩爪反应的潜伏期无显著改变(p>0.05),但SP(1μΜ)和Glu(3mM)共同注射与Glu单独注射相比较,缩爪反应的潜伏期显著缩短(p<0.05).结论 SP对大鼠外周注射谷氨酸引起伤害性行为反应具有增强作用,这有助于用来解释痛觉外周敏化的机制.
作者：胡旺平；殷光甫；李之望 刊期： 2004年第06期
目的了解当前农村居民钩虫感染情况,为今后的防治工作提供依据.方法饱和盐水浮聚法定性检查钩虫卵,Kato-Katz法定量计数,钩蚴培养确定虫种.结果本次检查1244人,居民钩虫感染率为24.28%,感染率以41-50年龄组高(36.22%),女性感染率和感染度均高于男性.单纯十二指肠钩虫感染者占41.39%,美洲钩虫感染者占25.17%,混合感染者占33.44%.结论阳新县钩虫流行仍十分严重,呈现为十二指肠钩虫为主的混合感染,感染高峰为41-50年龄组.
作者：陈喜珪；覃金红；罗金萍；彭胜国 刊期： 2004年第06期
神经元和心肌组织的节律性活动如心跳、呼吸、睡眠等均依赖于其中所含的一种能产生起搏电流的起搏细胞.这种电流初由Di Francesco于20世纪80年代初研究兔窦房结起搏活动时发现并称之为特种离子流 (funny current, If ,或queer current, Iq ),原因在于它与已知的电压依赖性通道均在膜电位去极化时开放不同,在膜超极化时被激活.
作者：郑敏；郭莲军 刊期： 2004年第06期
药物性肝炎(drug-induced hepatitis)指应用某些药物引起的临床综合征,多数表现为黄疸、转氨酶升高等,可伴有发热和皮疹,病程常可逆转;重症者可出现肝坏死,易至死亡.本文结合有关文献就此问题进行综述.
作者：梅光农 刊期： 2004年第06期
目的探讨成人房间隔缺损(ASD)患者外科修补术后房性心律失常的转归情况.方法 124例成人继发孔型房间隔缺损患者,有11例房性心律失常(房颤和房扑),对这些患者的临床资料综合分析,评估成人ASD患者术后房性心律失常术前的发病因素及术后的转归.结果按术前房性心律失常的情况分为2组:房性心律失常组11例;窦性心律组113例.术前发生房性心律失常患者的年龄和ASD缺口面积均显著高于窦性心律组(P<0.01和P<0.05).肺动脉压、主动脉压、NYHA分级、房缺大小、左右心房腔大小在两组间无显著性差异(P＞0.05).手术方式、术中阻断时间、总转流时间及术后干预和治疗方式对房性心律失常转归无显著性影响(P＞0.05).结论成人ASD外科手术前发生房性心律失常的患者其发病与年龄和ASD缺口面积有相关性,干预和治疗方式对房性心律失常转归无显著性影响.
作者：宋慧文 刊期： 2004年第06期
目的观察7-氯苄基四氢巴马汀(7-chlor-BTHP)对大鼠心肌肥厚和心室肌原纤维质膜Na+-K+-ATPase活力的影响.方法用L-甲状腺素(1mg·kg-1·d-1×7d)诱发大鼠心肌肥厚,然后观察7-chlor-BTHP对大鼠心肌肥厚及左心室肌原纤维Na+-K+-ATPase的影响,以普萘洛尔(Pro)作为阳性对照.结果经过7-chlor- BTHP(5 mg·kg-1·d-1或10mg·kg-1·d-1,ip)治疗5天后,心肌肥厚明显改善,Na+-K+-ATPase活力明显降低.结论 7-chlor- BTHP能明显消退L-甲状腺素诱发的大鼠心肌肥厚,并能显著降低心室肌原纤维膜Na+-K+-ATPase活力的升高.
作者：闵清；吴基良；罗德生；舒思洁 刊期： 2004年第06期
心律失常是引起各种心脏病死亡的主要原因之一,尤其在心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死时,心律失常的发生率、死亡率更高.因此欲使心血管疾病总的死亡率下降,必须降低心律失常的死亡率.近年来随着科学技术的发展,新的治疗手段不断涌现,特别在心律失常的非药物治疗方面如心律失常的导管介入治疗、起搏器植入术的发展异常迅猛.药物治疗虽然受到严重的挑战,但随着多中心、大规模临床研究结果的不断发表,心律失常的药物治疗受到前所未有的重视,抗心律失常药物的应用更趋科学、合理,而且强调个体化原则.
作者：张存泰 刊期： 2004年第06期
