徐琼辉
腹腔镜手术需要在二氧化碳气腹下完成,它对人体的生理机能尤其是对呼吸和循环系统有一定的影响,通常在气管插管全麻下进行.但妇科腹腔镜手术肌松要求没有开腹手术高,为寻求气管插管以外的方法,我们于2003年6月-2004年6月采用了硬膜外阻滞联合小剂量异丙酚镇静方法取得了良好效果,现介绍如下.
作者:何利平;陈意群 刊期: 2004年第06期
目的了解当前农村居民钩虫感染情况,为今后的防治工作提供依据.方法饱和盐水浮聚法定性检查钩虫卵,Kato-Katz法定量计数,钩蚴培养确定虫种.结果本次检查1244人,居民钩虫感染率为24.28%,感染率以41-50年龄组高(36.22%),女性感染率和感染度均高于男性.单纯十二指肠钩虫感染者占41.39%,美洲钩虫感染者占25.17%,混合感染者占33.44%.结论阳新县钩虫流行仍十分严重,呈现为十二指肠钩虫为主的混合感染,感染高峰为41-50年龄组.
作者:陈喜珪;覃金红;罗金萍;彭胜国 刊期: 2004年第06期
高血压是常见的慢性疾病,病人只有很好地遵从医嘱,才能控制血压,延缓并发症的发生,提高生活质量.遵医服药也称为服药依从性,是指病人服药与医嘱的符合程度.为了解当前社区老年高血压患者遵医服药行为,分析影响遵医服药的因素,提出相应对策,我们对我校周边社区居民老年高血压病患者进行了遵医服药行为的调查.
作者:张红菱 刊期: 2004年第06期
我院自1996-2003年共收治重型颅脑损伤术后颅骨缺损患者50例,采用种植性仿生颅骨材料修补,效果良好.本文就材料的选取、手术方法及术后可能存在的并发症的防治谈谈体会.
作者:石松柏 刊期: 2004年第06期
高压氧(HBO)作为一种特殊的治疗手段已逐渐应用于临床各科.由于HBO治疗的特殊性,在治疗过程中,建立一套安全有效的护理管理措施尤为重要.我院自1998年7月至2003年12月,共治疗790例(4900人次),由于严格执行操舱规程,安全护理措施到位,未出现任何差错事故,现报告如下.
作者:徐凤莲 刊期: 2004年第06期
患儿,女性,10个月.因发育迟缓5月,咳嗽6天,于1997年12月来我院儿科治疗.查体:T37.8℃,发育迟缓,呼吸急促,头大,双眼呈落日征,双肺呼吸音粗,闻及干啰音.左上下肢肌力Ⅲ级.诊断:①急性支气管炎;②先天性脑积水?入院后经头颅CT检查右侧大脑半球内巨大囊性占位(12cm×10cm×10cm).经过追问病史,发现患儿4月前出现左上下肢活动减少,左手握物无力.查体:嗜睡,双瞳约0.2cm,光反射迟钝,前囱饱满,头皮静脉怒张.根据临床表现和CT检查,诊断为右侧额顶巨大占位(肿瘤?脓肿?).
作者:周和银 刊期: 2004年第06期
视神经胶质瘤是起源于覆盖在视神经表面的星型胶质细胞和少数胶质细胞的一种肿瘤,临床上较少见,颅眶沟通型视神经胶质瘤更是罕见.我们于2004年4月收治1例,现报告如下.
作者:陈意;章必成;高建飞;李欣 刊期: 2004年第06期
2000年8月-2004年8月,我科采用切开复位加压钢板拉力螺钉固定治疗股骨粗隆间骨折16例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:钱定军 刊期: 2004年第06期
我科自2001年以来,对5例单纯动脉导管未闭(PDA)的患儿采用左腋下直切口胸膜外行未闭动脉导管结扎术,取得满意效果,现报道如下.
作者:王义胜 刊期: 2004年第06期
肾病综合征长期以来应用肾上腺糖皮质激素(简称激素)作为首选药物治疗,在部分病人收到了较为满意的效果.笔者自1998年来在临床实践过程中应用激素联合白蛋白辅助治疗肾病综合征,效果优于激素单独治疗,现报告如下.
作者:丁加鄂 刊期: 2004年第06期
膀胱及前列腺术后,因膀胱创伤、手术刺激、导管留置及尿道感染等使膀胱敏感性增高,出现膀胱痉挛.手术后精神焦虑也可诱发膀胱痉挛.膀胱痉挛不仅给患者带来很大痛苦,而且易引起出血、泌尿系感染等并发症.现将183例膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理体会报告如下.
作者:黄旺英;刘利华 刊期: 2004年第06期
药物性肝炎(drug-induced hepatitis)指应用某些药物引起的临床综合征,多数表现为黄疸、转氨酶升高等,可伴有发热和皮疹,病程常可逆转;重症者可出现肝坏死,易至死亡.本文结合有关文献就此问题进行综述.
作者:梅光农 刊期: 2004年第06期
如何开展高质量保健服务的健康教育,普及宣传卫生科学知识,满足脑血管病人康复需求,是医护工作者急需解决的课题.通过对86例脑血管病人实施健康教育,坚持护理人员人人参与,从病人入院、住院、出院的全程健康教育着手,提高了病人的自我保健能力,使病人掌握了康复锻炼的技巧,减少了并发症和致残率的发生,并缩短了平均住院日,收到了良好的效果.现将具体做法和体会报告如下.
作者:阮明凤 刊期: 2004年第06期
目的探讨SP对大鼠外周注射谷氨酸引起伤害性行为反应的影响.方法从辐射热照射爪跖引起动物产生缩爪反应的潜伏期作为热痛阈的判断标准.结果外周注射Glu(3~10mM)或SP(10~100μΜ)均显著缩短动物产生缩爪反应的潜伏期,Glu的作用可被NMDA受体拮抗剂MK801所阻断.外周注射SP(1μΜ)后,动物产生缩爪反应的潜伏期无显著改变(p>0.05),但SP(1μΜ)和Glu(3mM)共同注射与Glu单独注射相比较,缩爪反应的潜伏期显著缩短(p<0.05).结论 SP对大鼠外周注射谷氨酸引起伤害性行为反应具有增强作用,这有助于用来解释痛觉外周敏化的机制.
作者:胡旺平;殷光甫;李之望 刊期: 2004年第06期
一般情况下,腹部闭合性损伤较开放性损伤远为多见,是临床常见的急诊原因之一,临床诊治的关键是鉴别有无内脏损伤及其严重程度.现就我科近5年接诊的46例腹部闭合性损伤患者的超声声像图表现与临床结果进行回顾性分析,以探讨超声在此类疾病诊断中的应用及临床价值.
作者:李忻;汪礼迪 刊期: 2004年第06期
目的观察7-氯苄基四氢巴马汀(7-chlor-BTHP)对大鼠心肌肥厚和心室肌原纤维质膜Na+-K+-ATPase活力的影响.方法用L-甲状腺素(1mg·kg-1·d-1×7d)诱发大鼠心肌肥厚,然后观察7-chlor-BTHP对大鼠心肌肥厚及左心室肌原纤维Na+-K+-ATPase的影响,以普萘洛尔(Pro)作为阳性对照.结果经过7-chlor- BTHP(5 mg·kg-1·d-1或10mg·kg-1·d-1,ip)治疗5天后,心肌肥厚明显改善,Na+-K+-ATPase活力明显降低.结论 7-chlor- BTHP能明显消退L-甲状腺素诱发的大鼠心肌肥厚,并能显著降低心室肌原纤维膜Na+-K+-ATPase活力的升高.
作者:闵清;吴基良;罗德生;舒思洁 刊期: 2004年第06期
慢性鼻窦鼻息肉是耳鼻喉科常见疾病,运用功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗该病已在临床上广泛开展.现将我科于1998年至2002年开展的123例病例进行回顾性临床分析.
作者:刘秋兰;王锦 刊期: 2004年第06期
糖尿病是慢性终身性疾病,近年来,患病率逐渐升高.如何对患者所表现的心理问题进行护理,使患者正确对待疾病,接受糖尿病知识教育,积极配合治疗和自我管理,是减少糖尿病复发和并发症发生的重要措施之一.现将我科对糖尿病患者心理护理对策总结如下.
作者:徐力君 刊期: 2004年第06期
目的探讨成人房间隔缺损(ASD)患者外科修补术后房性心律失常的转归情况.方法 124例成人继发孔型房间隔缺损患者,有11例房性心律失常(房颤和房扑),对这些患者的临床资料综合分析,评估成人ASD患者术后房性心律失常术前的发病因素及术后的转归.结果按术前房性心律失常的情况分为2组:房性心律失常组11例;窦性心律组113例.术前发生房性心律失常患者的年龄和ASD缺口面积均显著高于窦性心律组(P<0.01和P<0.05).肺动脉压、主动脉压、NYHA分级、房缺大小、左右心房腔大小在两组间无显著性差异(P>0.05).手术方式、术中阻断时间、总转流时间及术后干预和治疗方式对房性心律失常转归无显著性影响(P>0.05).结论成人ASD外科手术前发生房性心律失常的患者其发病与年龄和ASD缺口面积有相关性,干预和治疗方式对房性心律失常转归无显著性影响.
作者:宋慧文 刊期: 2004年第06期
心律失常是引起各种心脏病死亡的主要原因之一,尤其在心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死时,心律失常的发生率、死亡率更高.因此欲使心血管疾病总的死亡率下降,必须降低心律失常的死亡率.近年来随着科学技术的发展,新的治疗手段不断涌现,特别在心律失常的非药物治疗方面如心律失常的导管介入治疗、起搏器植入术的发展异常迅猛.药物治疗虽然受到严重的挑战,但随着多中心、大规模临床研究结果的不断发表,心律失常的药物治疗受到前所未有的重视,抗心律失常药物的应用更趋科学、合理,而且强调个体化原则.
作者:张存泰 刊期: 2004年第06期