目的通过对罗汉果干果不同溶剂提取成分抗氧化活性的研究，为深入开发罗汉果药食两用价值提供实验依据。方法用60％乙醇回流提取罗汉果果实成分，并用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇依次萃取，研究各种提取物清除DPPH·、ABTS·自由基活性，并以抗坏血酸作为阳性对照。结果罗汉果果实乙酸乙酯、正丁醇提取物（IC50分别为0．42±0．01，1．13±0．03）较抗坏血酸均有较强清除自由基活性作用（P＜0．05）。结论罗汉果果实的提取物有较强的抗氧化活性。
作者：甘胜；余艳宏；马伟；张建新；蒙彬；徐莉莎；胡鑫 刊期： 2013年第04期
目的分析近年剖宫产率及剖宫产指征变化，探讨降低剖宫产率的主要措施。方法回顾性分析本院2008～2012年的剖宫产率及剖宫产指征变化。结果近5年剖宫产率38.6％～41．2％。剖宫产指征中胎儿因素缓慢增加，居影响因素第1位；头盆因素逐年下降，但仍居第2位；母亲因素呈缓慢下降趋势；社会因素呈逐年上升趋势，其中以珍贵儿指征增加显著。结论降低剖宫产率的关键在于严格控制剖宫产指征，降低社会因素影响。
作者：吴少芬；赵洁瑜 刊期： 2013年第04期
目的为慢性肝炎和肝炎后肝硬化患者提供纯中药制剂产品，观察其临床疗效。方法介绍制剂处方，制备工艺和质量控制方法，以甘利欣注射液为对照，对我院同期60例肝病患者进行疗效观察。随机分为治疗组30例（用疏肝健脾丸与甘利欣注射液联合治疗），对照组30例（用甘利欣治疗）。结果治疗组疗效显著，总有效率为93．33％，对照组总有效率为76．67％。两组比较，差异有统汁学意义（ P＜0．05）。结论疏肝健脾丸具有安全有效，服用方便，价格低廉，毒副作用小等优点，联合甘利欣注射液治疗慢性肝炎和肝炎后肝硬化疗效较好，值得临床推广应用。
作者：王丹 刊期： 2013年第04期
目的探讨传统中药人参皂苷Rg1对血管紧张素Ⅱ（ AngⅡ）所诱发心肌肥大的影响。方法采用酶消化法分离新生大鼠心室肌细胞，培养心肌细胞随机分为3组：正常对照组、Ang Ⅱ组、AngⅡ＋Rg1组。在接受药物处理24h后，检测心肌细胞总蛋白含量，β-MHC、TNF-α和IL-1β的mRNA表达量。结果 Ang Ⅱ处理导致培养心肌细胞的总蛋白含量以及β-MHC mRNA表达量显著增加，提示心肌肥大的发生；人参皂苷Rg1显著抑制了Ang Ⅱ的促心肌细胞肥大作用。同时，AngⅡ增加心肌细胞对TNF-α和IL -1βmRNA表达的效应也被人参皂苷Rg1所抑制。结论人参皂苷Rg1抑制了 AngⅡ诱导的心肌细胞肥大以及心肌细胞对炎性介质TNF-α、IL-1β的释放，这可能是人参皂苷Rg1对心脏疾病具有保护作用的细胞学基础。
作者：余良主；韩璐；孟巍；王柏军；王帮华 刊期： 2013年第04期
目的探讨术前静脉注射维拉帕米对结肠癌根治术患者氧化应激反应的影响。方法将30例行限期结肠癌根治术患者随机分为对照组和维拉帕米组，每组15例。分别测定两组患者术前（ T1）、手术气腹结束后即刻（T2）及术后24 h（T3）血清 ALT、AST和丙二醛（MDA）的浓度。结果与 T1时相点比较，两组患者T2、T3时相点 ALT和AST值均增高（P＜0．05），维拉帕米组患者T2、T3时相点ALT和AST值增高幅度明显低于对照组（ P＜0．01）；与T1时相点比较，对照组患者T2、T3时相点MDA值增高显著（P＜0．05），维拉帕米组患者T2、T3时相点MDA值明显低于对照组（P＜0．01）。结论术前静脉注射维拉帕米能有效减小气腹带来的氧化应激反应，有效保护肝脏等脏器的功能。
作者：石碧明；王玉梅；石伟；海超 刊期： 2013年第04期
目的评价股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2013年3月28例在我院行股骨近端防旋髓内钉治疗的高龄股骨转子间骨折患者临床资料。结果所有病例均获随访，时间3～24个月，平均（12．5±1．5）个月。平均手术切口长度（5．5±1．3）cm，平均手术时间（50．3±3．6）min，平均术中出血量（175．6±25．4）ml，平均围手术期出血量（758．3±48．6）ml。术后无死亡病例，除1例因泌尿系统感染导致肺部感染转 ICU治愈，无其他并发症病例。骨折全部愈合，愈合时间11～16周，平均（12．9±1．4）周。按Harris评分进行评价，优20例，良6例，可2例，优良率92．9％。结论 PFNA具有手术创伤小、手术时间短、固定牢固的优点，是治疗高龄股骨转子间骨折安全有效的方法，但围手术期隐性失血量较显著，临床需密切关注。
作者：张广程；狄东华；赵建忠；王波 刊期： 2013年第04期
目的分析有无家族史雄激素性秃发（ AGA）患者发病年龄、脱发类型及脱发程度的异同。方法采用问卷调查方式对976例有家族史的雄激素性秃发患者和690例无家族史该病患者进行调查。结果有家族史雄激素性秃发患者与无家族史该病患者比较，发病年龄早（P＜0．01），男性患者前额型发病频率低（P＝0．044），脱发程度严重（ P＝0．020）。结论雄激素性秃发发病年龄、脱发类型和严重程度与家族史密切相关。
作者：罗丽芳；王霞；李凌；杨阁；叶倩如；卢肖霞；熊春萍 刊期： 2013年第04期
1病例介绍患者，男，39岁，因持续性声嘶不适1月，被诊断为喉部新生物入院治疗。查体 T36.5℃， P88次， Bp140／80 mmHg （1 mmHg ＝0.1333 kPa ），双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率齐，未闻及明显杂音，患者无呼吸困难表现，腹部检查未见明显异常，喉内镜提示：喉室内长满数个成簇暗红色图形新生物，表面尚光滑，声门窥不清。实验室生化检查结果正常，拟行支撑喉镜新生物取活检术。
作者：魏青；陈玉华 刊期： 2013年第04期
1病例介绍患者女，38岁，全身弥漫鳞屑性红斑反复发10年。10年前秋季无明显诱因，小腿两侧起弥漫性红斑，上面覆四边形白色鳞屑伴瘙痒，在当地医院诊断鱼鳞病，予外用药物治疗（具体药物不详），疗效欠佳。右侧大腿外侧起绿豆大褐色水疱，自行予民间膏药外贴后（具体成分不详），皮损破溃形成绿豆至黄豆大的溃疡面，边缘皮损有黄色的溶液，随后皮损增多变大，扩至全身。于2008年在外院以“红皮型鱼鳞病”住院予静滴药物及外用药物治疗（具体药物不详），疗效好。同时做病理检查，结果不明，但停药后复发，自行在药店予恩肤霜、维生素B族I号外用治疗，疗效一般。患者自发病以来精神、食欲尚可，大小便正常。于2003年患“淋巴瘤”予化疗及放疗治疗，现已治愈。体检：皮损分布全身，为大小不等的淡红色斑块，上覆银白色及褐色四边形的鳞屑，奥氏征阴性，右侧大腿可见三四个绿豆大的溃疡面，边缘可见黄色溶液及痂皮，触痛。浅表淋巴结未触及肿大，系统检查未见明显异常。
作者：范霞；姜功平；张禁；杨明辉；甄伟 刊期： 2013年第04期
抗菌药是指具有抑制或杀灭作用的药物，包括抗生素和人工合成的抗菌药物［1］。抗菌药的滥用，是指长期使用过量具有依赖性潜力的药物，这种用药导致了成隐性以及出现精神混乱和其他异常行为。如何正确使用抗菌药，遏制抗菌药滥用，已成为全社会共同关注的问题。
作者：汪丽萍 刊期： 2013年第04期
护生人文关怀能力是护士秉承人性、德行，融体力、智力、知识、观念、情感、态度、意志为一体的内在修养，外化为自觉地、创造性地服务于患者的实际本领与才能，是综合护理能力的核心能力之一［1］。临床实习是护生从学校踏入医院，将理论结合实际，由学生过渡为护士的特殊而重要的时期，因此培养人文关怀方面的知识和能力是十分必要的。本文旨在调查本科护生对人文关怀的认知及能力的现状，为临床护理教学提供依据，并结合目前培养模式和护生特点提出改进的措施。
作者：曾文宇；吕晓苒；潘小燕；武婷；巩莹 刊期： 2013年第04期
目前治疗输尿管结石常用输尿管镜钬激光碎石术（ URSL）及体外冲击波碎石术（ ESWL ），我院2005年6月至2012年3月采用URSL 及ESWL治疗输尿管结石患者330例，现将临床资料报告如下。
作者：赵克栋；邹伟 刊期： 2013年第04期
在慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）合并呼吸衰竭的临床治疗中，应用无创正压通气能够明显改善患者的呼吸困难症状，从而提高临床救治效果。1资料及方法1．1临床资料本研究资料源于2008年10月至2012年10月入住我院的100例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料，均符合中华医学会呼吸病学会所制定的《慢性阻塞性肺疾病临床诊治指南》中的临床诊断标准。其中男58例，女42例；年龄49～79岁，平均（65．71±7．82）岁；肺部感染所导致的呼吸衰竭35例，重症肺结核所导致的呼吸衰竭39例，重症哮喘导致呼吸衰竭26例。将本组患者随机平均分为对照组与观察组（每组各50例），两组在性别构成、年龄、并发症及发病原因等方面的差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
作者：杨发强 刊期： 2013年第04期
语言是社会沟通基本、重要的工具，对护士而言，语言是思想、道德、情操和文化修养的集中表现，护士的每一句话都会作用于病人，因此，在护理工作中必须注意加强语言修养，提高语言艺术。2012年来，我们针对慢性阻塞性肺疾病患者的特点注重语言交流，现将体会报告如下。
作者：石瑜珊 刊期： 2013年第04期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤，好发于育龄妇女，其发病原因可能与女性性激素有关，临床表现为子宫出血（月经量多、经期延长）、盆腔包块、下腹疼痛、白带增多、压迫、不孕或流产、继发性贫血等。手术是治疗子宫肌瘤的重要手段，因此，做好子宫肌瘤手术前后护理极为重要。2010～2012年，我科收治子宫肌瘤患者206例，经手术治疗及精心护理，取得满意效果，均痊愈出院，无并发症，无后遗症。
作者：汪天珍 刊期： 2013年第04期
手术室的工作量大，病种复杂，如果没有严格的消毒隔离管理制度，很容易造成患者与物品之间及患者与患者之间交叉感染等不良后果。1危险因素（1）手术前洗手不彻底。可致前臂上的暂驻菌间接污染术野；若术中不慎将手套划破，手上的细菌会直接污染术野，导致术后切口感染，愈合不良。
作者：童玲玲 刊期： 2013年第04期
由于MRI具有对软组织高度对比和高空间分辨力及多向平面成像能力，现常应用于膝关节外伤检查中。我们对21例常规放射摄影和体层摄影为阴性的膝关节外伤患者进行MRI技术检查，表明MRI技术在膝关节外伤检查中有其独特的优点，弥补了其它影像学检查的不足。
作者：殷书芳 刊期： 2013年第04期
胰岛素强化治疗是国际卫生组织于1993年6月公布的北美“糖尿病控制与并发症试验”（ DC-CT）的临床研究报告中提出的。动机访谈（ moti-vational interviewing ，MI ）是通过帮助患者发现并克服自身矛盾心理，从而引发行为改变的一种指导性的、以患者为中心的人际沟通方法。本研究通过对胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者进行访谈教育，探讨MI在治疗中的作用。
作者：徐英群；曾洁；宋瑞；万芳；徐丹 刊期： 2013年第04期
血液是抢救危重病人的特殊药品，血品从采集到输入人体前的整个运作过程均需在一定的温度中保存［1］。要确保血液成分的安全、有效和质量可靠，就必须做好储血的管理工作，其要素之一是保证储血设备按设定温度正常运转。血库在输血环节中起着至关重要的作用，其储血设备保证了血制品在储存、配血、发放到临床使用过程中血品温度达到特定的要求［2］。
作者：张梅；钟国权；岑欢；甘文略；汤英贤 刊期： 2013年第04期
新生儿肺透明膜病（ HMD ）以出生后不久即出现进行性呼吸困难为其特点，病死率极高。为探讨HMD发病的高危因素，特回顾性分析我科2007年5月至2011年9月新生儿重症监护室（ NICU）收治的105例HMD的临床资料，现报告如下。
作者：程首超 刊期： 2013年第04期
2007年6月24日中午12时许，咸宁市咸安区某村村民陈某为儿子举行婚宴，发生一起食物中毒。这起食物中毒反映出我国农村食品监管方面的诸多缺失，是农村卫生监督中带有普遍性的问题。
作者：董焕明 刊期： 2013年第04期
失眠又称不寐，是指睡眠长时期不足或者睡眠不熟，轻者难以入睡或者睡后易醒，严重者彻夜不眠。耳针，是用针刺或其他方法在耳廓穴位上进行刺激，从而防治疾病的一种方法。追溯祖国医学发展史，新石器时代的“砭石治病”不仅是早的针刺疗法，也是早的刺络放血疗法。笔者从事针灸工作十余年，近两年运用耳针刺络放血治疗失眠，效果良好，现将临床资料报道如下。
作者：李贻泽 刊期： 2013年第04期
颅骨嗜酸性肉芽肿（ skull eosinophilic granulo-ma，SEG）是指病因不明的良性骨病变，病理学表现为嗜酸性中性粒细胞等组织细胞非肿瘤性增多症，该病好发于颅骨，呈现特有的影像学形态。本研究回顾性分析了16例病例，综合相关文献、报道，分析其X线以及CT和MRI表现，目的在于进一步增强其诊断和鉴别诊断能力。
作者：陈波 刊期： 2013年第04期
糖尿病是一种慢性、终身性疾病，其治疗及护理大部分需要在家中及社区进行，且糖尿病患者的生存质量与其自我管理能力密切相关［1］。糖尿病的自我管理活动包含合理饮食、规律运动、血糖监测、遵医嘱服药或注射胰岛素及足部护理等一系列行为。本文旨在调查社区2型糖尿病患者知识、自我效能及自我管理行为的现状，分析知识、自我效能与自我管理行为的关系，以揭示存在的问题，为更好的开展社区2型糖尿病患者管理工作提供参考依据。
作者：孔令磷；叶艳胜；丁芳；涂丽娟 刊期： 2013年第04期
品管圈活动在国内称为质量管理小组，不仅能够有效组织工作人员和培训主管阶层，而且能有计划的提高生产力。我院于2013年1月开始应用品管圈活动，在产科护理质量管理中取得了较好的效果，现汇报1～4月的应用效果。
作者：张春芳 刊期： 2013年第04期
2008年1月至2012年9月我院收治88例丙型肝炎肝硬化、门脉高压症伴脾亢患者，我们对所有患者行手术治疗，现将临床资料报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组88例，其中男25例，女63例，年龄45～68岁，丙肝抗体均呈阳性，其中4例合并乙肝抗原抗体阳性，5例有上消化道出血史。经胃镜（或钡餐）检查发现食道胃底静脉重度曲张3例，中度3例；血常规检查显示白细胞、血红蛋白、血小板均有不同程度降低，其中以血小板降低明显；血生化检查显示肝功能均有不同程度受损，凝血机制异常；术前肝功能分级：child-A级70例， child-B级18例；CT及B超提示肝硬化、脾肿大。
作者：孟庆军；郭炳涛 刊期： 2013年第04期
肺心病是老年人常见病和多发病，具有症状复杂、病程冗长、反复发作、难以根治等特点，且容易并发呼吸衰竭和心力衰竭，预后不良。我们就我院近两年收治的35例老年肺心病患者的护理体会进行总结，现报告如下。
作者：巫建平 刊期： 2013年第04期
儿童社区获得性肺炎（ CAP ）通常指无明显免疫抑制的患儿在医院外或住院48 h内发生的感染性肺部炎症，肺炎支原体（ MP）已成为儿童呼吸道感染，尤其是CAP的常见病原体之一。为提高对本病的认识，现将本院2008～2011年诊治的108例确诊为支原体肺炎的病例报告如下。
作者：王成群 刊期： 2013年第04期
药物的不良反应（ ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。 ADR的监测制度在我国不断深入，临床的医护人员及药师对于药品不良反应报告的意识也不断加强，本资料对我院2012年全年上报的198例ADR进行统计分析。
作者：杨红艳 刊期： 2013年第04期
新生儿红臀又称尿布皮炎，是新生儿期的一种常见皮肤病。2010年1月至2013年5月我们使用紫草油联合制霉菌素液治疗新生儿红臀取得了较好的疗效，现报告如下。
作者：汪治国；阮英 刊期： 2013年第04期
在胸部创伤中，肋骨骨折常见，对该类患者的治疗有保守治疗和外科手术治疗两种方式，传统治疗方法不能满足骨折固定与快速康复医疗的要求，对严重的多发性肋骨骨折目前多数主张手术治疗。现将我科收治的多发性肋骨骨折病人手术与非手术治疗的病例相关分析探讨如下。
作者：郭军号；袁玉林 刊期： 2013年第04期
PT、APTT、Fib的检测广泛用于出血性疾病的辅助诊断和口服抗凝药的治疗监测及术前凝血功能的评估等。血凝检测是对一系列酶促反应终点时间的测定，因此其影响因素也更为复杂，包括标本的采集、运输、离心、保存及检测方法等。美国临床和实验室标准协会（ CLSI ）推荐标本室温保存时，应在采血后2h内完成检测；4℃保存时，应在采血后4h内完成检测［1］。本文主要探讨室温条件下不同保存时间对血凝三项检测结果的影响，为实现有序安排实验，保证测定结果准确性提供依据。
作者：阮细生 刊期： 2013年第04期
我科2008年12月至2012年5月收治了老年股骨颈骨折患者25例，分别采用人工股骨头置换术和全髋关节置换术，临床效果满意。1资料与方法1．1一般资料本组25例患者中男10例，女15例，年龄67～82岁，平均75岁。股骨颈骨折按骨折部位分类：头下型18例，经颈型7例；按骨折移位程度分类：GardenⅢ型15例， GardenⅣ型10例；受伤原因：行走时自行摔伤22例，电瓶车撞伤3例。均为新鲜骨折。
作者：樊卫峰 刊期： 2013年第04期
我国正趋于人口老龄化，其所延伸出一系列社会问题，如：医疗保障、生活照料等，需要有大量护理人员面向社会，走进家庭，为老年人提供宣教指导，护理常识。为此，我们对荆州市某社区80例老年人的慢性疾病、生活能力、心理问题等进行了调查，现报告如下。
作者：彭翔；周文 刊期： 2013年第04期
2006年4月至2009年12月，我们采用AF系统治疗21例胸腰椎骨折病例，现回顾分析临床资料、护理方式及体会，为治疗和护理此类病例提供相关经验及建议。
作者：宋洁 刊期： 2013年第04期
功能性消化不良（ FD ）是临床上常见的消化系统疾病，发病率高，目前无特殊的药物治疗。我们2007年用达立通颗粒与莫沙比利治疗FD108例，并对其疗效进行对比观察，现分析如下。
作者：李永学 刊期： 2013年第04期
肺癌是我国发病率高、死亡人数多的恶性肿瘤之一，近年来，其发病率呈明显上升趋势，严重威胁人类健康，其中以非小细胞肺癌为主。在临床接诊时，笔者将晚期肺癌一线化疗后的患者采用舌脉四诊合参大致分为肺脾气虚、气阴两虚、痰湿瘀阻、肺肾阳虚型，临床上以气阴两虚型多见，故选择气阴两虚型腺癌患者为研究对象。对晚期非小细胞肺癌化疗后患者进行笔者的经验效方养阴消癥汤维持治疗，并取得了良好的临床效果。
作者：徐士淮 刊期： 2013年第04期
功能性消化不良（ FD ）是一种非器质性原因导致的功能性消化系统疾病［1］，患者主要表现为早饱、餐后饱胀不适、上腹烧灼感或疼痛、反酸烧心、嗳气、恶心呕吐等症状，祖国医学属于“痞满”、“胃痛”等范畴。该病病因尚不十分明确，目前无特效治疗药物。藿香清胃片是一种有清热化湿、醒脾消滞功效的中成药，我们通过与吗丁啉对比，探讨藿香清胃片对饮食积滞型FD的临床疗效及安全性。
作者：黄亚鹏 刊期： 2013年第04期
女性下生殖道炎症常见疾病之一为宫颈炎症，而宫颈炎症中常见的一种病理表现为宫颈糜烂，也是宫颈癌发生的高危因素，多见于育龄妇女。宫颈糜烂的积极治疗对于预防宫颈癌的发生有显著意义。我们2010年1月至2011年1月采用Leep刀联合鞣酸小檗碱膜治疗宫颈糜烂40例，取得满意的疗效，现报告如下。
作者：廖丹；包婧 刊期： 2013年第04期
脂肪肝是由于酗酒、肥胖、慢性肝病、糖尿病等各种病因引起的肝细胞内脂质堆积过多的一种疾病，是隐蔽性肝硬化的常见原因。因其属可逆性疾病，早期诊断并及时干预治疗可恢复正常。我们通过CT定量测定肝脏密度，探讨CT在早期诊断轻度脂肪肝中的作用。
作者：王德启 刊期： 2013年第04期
血浆中的脂蛋白水平超过正常范围即血脂异常（高脂血症），近年来，其在我国的患病率持续升高，一般认为与人们饮食习惯、工作压力以及生活方式有关。血脂异常作为一种体内脂质代谢异常疾病，与高血压、动脉粥样硬化、肥胖症、糖尿病等疾病有因果关系，是冠心病、脑卒中的独立危险因素之一。脂必泰胶囊是一种有消痰化瘀、健脾和胃功效的中成药，我们用阿托伐他汀作对照，探讨脂必泰胶囊在血脂异常治疗中的临床疗效。
作者：项维 刊期： 2013年第04期
蚕豆病是儿科常见的血液系统疾病，主要是由于食用干、鲜蚕豆或其制品后引起的急性溶血性贫血，主要症状为皮肤黄染、血红蛋白尿、贫血。极重者病情发展迅速，如不及时治疗，常可在发病后1～2d死亡。我们近收治该类病患儿多名，现将护理体会总结如下。
作者：徐小红；王梅 刊期： 2013年第04期
我们2011年9月至2012年5月采用他扎罗汀凝胶联合0．05％卤米松乳膏治疗掌跖角化性湿疹，取得较为满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料90例患者均来自于本科门诊，男35例，女55例，年龄28～71岁，病程3个月～15年；皮损局限于掌跖部位，均符合《临床皮肤病学》相关诊断标准［1］。随机分为治疗组和对照组各45例，两组患者在年龄、性别、病程、皮疹表现及病情严重程度等方面均有可比性。排除标准：对卤米松或他扎罗汀过敏者；治疗开始前2周外用糖皮质类固醇软膏者；治疗开始前1个月内系统使用有效药物者；合并感染者；拟妊娠、妊娠及哺乳期的妇女；有严重心、肝、肾功能损害者及神经系统疾病者；不能严格按医嘱执行者。
作者：汤玉华 刊期： 2013年第04期
高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的一类疾病，是中老年人的常见病，多发病，是导致动脉粥样硬化、中风、心肌梗死等多种疾病的主要致病因素之一。我们运用中药降脂汤治疗高脂血症患者，现将结果报告如下。
作者：陈刚 刊期： 2013年第04期
腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉时能产生镇静效应，因此应用较小的剂量镇静剂即可产生满意的镇静效果。我们观察异丙酚应用在硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉时的镇静效应，为临床应用提供指导。
作者：朱立新 刊期： 2013年第04期
近年来，我国2型糖尿病发病率迅猛增加，胰岛素及胰岛素类似物使用率增加。为了解胰岛素泵与胰岛素类似物在治疗中的效果，我们对甘精胰岛素加三餐前门冬胰岛素与胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗疗效方面进行了比较，现报告如下。
作者：朱四民；孙家忠；华美霞 刊期： 2013年第04期
小儿高热惊厥是小儿惊厥的常见病因，多见于6个月至3岁小儿。惊厥多发生在病初体温骤然升高时，发作时呈全身性，时间短，次数少，恢复快，一般预后好。惊厥起病急骤，医务人员应以急症对待，尽快控制惊厥的发作。
作者：曾玲；徐小红 刊期： 2013年第04期
胸部外伤临床多见，通过影像学检查作出准确诊断对于临床治疗非常重要。现将我院收治的临床资料完整的40例胸部外伤患者的影像诊断回顾分析如下。
作者：朱晓林 刊期： 2013年第04期
随着乳腺超声普及和超声技术的发展，超声检查成为乳腺肿块的首选检查方法之一。笔者对86例经手术证实的乳腺肿块进行回顾性分析，探讨超声检查在乳腺实性肿块鉴别诊断中的价值。
作者：文斌 刊期： 2013年第04期
近年来，急性心肌梗死（ AMI ）的发病率逐渐增高，已严重威胁人们身体健康。而且，由于生活水平的提高，一些不良生活习惯的养成，年轻人急性心肌梗死的发病率也日益升高。本文就收治的74例年轻人急性心肌梗死病例进行临床分析，现总结如下。
作者：冯光瑞；王江洪；杨波 刊期： 2013年第04期
随着社会工业化进程的加速发展，人类的文明程度也有了前所未有的提高，安全生产在各个领域得到了高度重视，医院的安全包括患者的医疗安全与医护人员的自身防护。近年来，艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎的流行，再加之抗生素的不合理使用，使医院成为耐药菌的集散地。医院供应室是传染性物品及医疗器械回收处理的集中场所，供应室护士在工作时不可避免要回收和处理污染的医疗器械与物品，存在着许多不安全因素。因此，加强消毒供应室护士的职业防护，是医院感染控制管理的重要内容之一，同时也是保障护理安全、切断传播途径、降低院内感染的有效措施。供应室护士的职业危害防护也得到了医院及各级主管部门的高度重视［1］。
作者：卢志坚 刊期： 2013年第04期
末期镇静（ palliative sedation ）又称为末期镇定（ terminal sedation ），是指为了减轻末期病人痛苦，在一些特殊的情况下，使用能使病人意识降低，维持深度睡眠状态的治疗、护理方式。末期镇静要满足行为善意、意向积极、符合比例三项原则。双重效果原则认为医师采取末期镇静这项医疗行动的意图是善意的，虽然可能会产生可预见的消极后果，但该项医疗行动仍具有道德上可接受性。
作者：李大平 刊期： 2013年第04期
蛋白质降解调控着机体内几乎所有的生命活动，蛋白质在完成功能后，以及在合成、折叠、转运等过程中发生错误或损伤时都必须被降解和清除。人类细胞中主要存在两类蛋白质降解的途径，一是溶酶体降解途径，二是泛素-蛋白酶体降解系统（ ubiquitin-proteasome system ， UPS ）。其中UPS是真核细胞内ATP依赖的蛋白降解系统，可高度选择并高效降解细胞内的蛋白质，不仅是一种降解陈旧或损坏蛋白质的重要机制，而且还参与调节细胞周期进程、基因转录调节、受体胞吞、抗原呈递、细胞增生与分化以及信号转导等细胞的各种生理过程［1］。 UPS在维持细胞稳态、调节细胞生存过程中起着关键作用， UPS的功能异常将会影响到多种疾病的发生过程，包括癌症和神经退行性疾病。本文重点阐述UPS功能异常在神经退行性疾病中的作用。
作者：梁俊晖；张常娥 刊期： 2013年第04期
