杨发强
随着社会工业化进程的加速发展，人类的文明程度也有了前所未有的提高，安全生产在各个领域得到了高度重视，医院的安全包括患者的医疗安全与医护人员的自身防护。近年来，艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎的流行，再加之抗生素的不合理使用，使医院成为耐药菌的集散地。医院供应室是传染性物品及医疗器械回收处理的集中场所，供应室护士在工作时不可避免要回收和处理污染的医疗器械与物品，存在着许多不安全因素。因此，加强消毒供应室护士的职业防护，是医院感染控制管理的重要内容之一，同时也是保障护理安全、切断传播途径、降低院内感染的有效措施。供应室护士的职业危害防护也得到了医院及各级主管部门的高度重视［1］。
作者：卢志坚 刊期： 2013年第04期
PT、APTT、Fib的检测广泛用于出血性疾病的辅助诊断和口服抗凝药的治疗监测及术前凝血功能的评估等。血凝检测是对一系列酶促反应终点时间的测定，因此其影响因素也更为复杂，包括标本的采集、运输、离心、保存及检测方法等。美国临床和实验室标准协会（ CLSI ）推荐标本室温保存时，应在采血后2h内完成检测；4℃保存时，应在采血后4h内完成检测［1］。本文主要探讨室温条件下不同保存时间对血凝三项检测结果的影响，为实现有序安排实验，保证测定结果准确性提供依据。
作者：阮细生 刊期： 2013年第04期
胸部外伤临床多见，通过影像学检查作出准确诊断对于临床治疗非常重要。现将我院收治的临床资料完整的40例胸部外伤患者的影像诊断回顾分析如下。
作者：朱晓林 刊期： 2013年第04期
腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉时能产生镇静效应，因此应用较小的剂量镇静剂即可产生满意的镇静效果。我们观察异丙酚应用在硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉时的镇静效应，为临床应用提供指导。
作者：朱立新 刊期： 2013年第04期
目前治疗输尿管结石常用输尿管镜钬激光碎石术（ URSL）及体外冲击波碎石术（ ESWL ），我院2005年6月至2012年3月采用URSL 及ESWL治疗输尿管结石患者330例，现将临床资料报告如下。
作者：赵克栋；邹伟 刊期： 2013年第04期
护生人文关怀能力是护士秉承人性、德行，融体力、智力、知识、观念、情感、态度、意志为一体的内在修养，外化为自觉地、创造性地服务于患者的实际本领与才能，是综合护理能力的核心能力之一［1］。临床实习是护生从学校踏入医院，将理论结合实际，由学生过渡为护士的特殊而重要的时期，因此培养人文关怀方面的知识和能力是十分必要的。本文旨在调查本科护生对人文关怀的认知及能力的现状，为临床护理教学提供依据，并结合目前培养模式和护生特点提出改进的措施。
作者：曾文宇；吕晓苒；潘小燕；武婷；巩莹 刊期： 2013年第04期
2007年6月24日中午12时许，咸宁市咸安区某村村民陈某为儿子举行婚宴，发生一起食物中毒。这起食物中毒反映出我国农村食品监管方面的诸多缺失，是农村卫生监督中带有普遍性的问题。
作者：董焕明 刊期： 2013年第04期
在慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）合并呼吸衰竭的临床治疗中，应用无创正压通气能够明显改善患者的呼吸困难症状，从而提高临床救治效果。1资料及方法1．1临床资料本研究资料源于2008年10月至2012年10月入住我院的100例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料，均符合中华医学会呼吸病学会所制定的《慢性阻塞性肺疾病临床诊治指南》中的临床诊断标准。其中男58例，女42例；年龄49～79岁，平均（65．71±7．82）岁；肺部感染所导致的呼吸衰竭35例，重症肺结核所导致的呼吸衰竭39例，重症哮喘导致呼吸衰竭26例。将本组患者随机平均分为对照组与观察组（每组各50例），两组在性别构成、年龄、并发症及发病原因等方面的差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
作者：杨发强 刊期： 2013年第04期
糖尿病是一种慢性、终身性疾病，其治疗及护理大部分需要在家中及社区进行，且糖尿病患者的生存质量与其自我管理能力密切相关［1］。糖尿病的自我管理活动包含合理饮食、规律运动、血糖监测、遵医嘱服药或注射胰岛素及足部护理等一系列行为。本文旨在调查社区2型糖尿病患者知识、自我效能及自我管理行为的现状，分析知识、自我效能与自我管理行为的关系，以揭示存在的问题，为更好的开展社区2型糖尿病患者管理工作提供参考依据。
作者：孔令磷；叶艳胜；丁芳；涂丽娟 刊期： 2013年第04期
脂肪肝是由于酗酒、肥胖、慢性肝病、糖尿病等各种病因引起的肝细胞内脂质堆积过多的一种疾病，是隐蔽性肝硬化的常见原因。因其属可逆性疾病，早期诊断并及时干预治疗可恢复正常。我们通过CT定量测定肝脏密度，探讨CT在早期诊断轻度脂肪肝中的作用。
作者：王德启 刊期： 2013年第04期
随着乳腺超声普及和超声技术的发展，超声检查成为乳腺肿块的首选检查方法之一。笔者对86例经手术证实的乳腺肿块进行回顾性分析，探讨超声检查在乳腺实性肿块鉴别诊断中的价值。
作者：文斌 刊期： 2013年第04期
目的分析近年剖宫产率及剖宫产指征变化，探讨降低剖宫产率的主要措施。方法回顾性分析本院2008～2012年的剖宫产率及剖宫产指征变化。结果近5年剖宫产率38.6％～41．2％。剖宫产指征中胎儿因素缓慢增加，居影响因素第1位；头盆因素逐年下降，但仍居第2位；母亲因素呈缓慢下降趋势；社会因素呈逐年上升趋势，其中以珍贵儿指征增加显著。结论降低剖宫产率的关键在于严格控制剖宫产指征，降低社会因素影响。
作者：吴少芬；赵洁瑜 刊期： 2013年第04期
我国正趋于人口老龄化，其所延伸出一系列社会问题，如：医疗保障、生活照料等，需要有大量护理人员面向社会，走进家庭，为老年人提供宣教指导，护理常识。为此，我们对荆州市某社区80例老年人的慢性疾病、生活能力、心理问题等进行了调查，现报告如下。
作者：彭翔；周文 刊期： 2013年第04期
新生儿红臀又称尿布皮炎，是新生儿期的一种常见皮肤病。2010年1月至2013年5月我们使用紫草油联合制霉菌素液治疗新生儿红臀取得了较好的疗效，现报告如下。
作者：汪治国；阮英 刊期： 2013年第04期
我科2008年12月至2012年5月收治了老年股骨颈骨折患者25例，分别采用人工股骨头置换术和全髋关节置换术，临床效果满意。1资料与方法1．1一般资料本组25例患者中男10例，女15例，年龄67～82岁，平均75岁。股骨颈骨折按骨折部位分类：头下型18例，经颈型7例；按骨折移位程度分类：GardenⅢ型15例， GardenⅣ型10例；受伤原因：行走时自行摔伤22例，电瓶车撞伤3例。均为新鲜骨折。
作者：樊卫峰 刊期： 2013年第04期
1病例介绍患者女，38岁，全身弥漫鳞屑性红斑反复发10年。10年前秋季无明显诱因，小腿两侧起弥漫性红斑，上面覆四边形白色鳞屑伴瘙痒，在当地医院诊断鱼鳞病，予外用药物治疗（具体药物不详），疗效欠佳。右侧大腿外侧起绿豆大褐色水疱，自行予民间膏药外贴后（具体成分不详），皮损破溃形成绿豆至黄豆大的溃疡面，边缘皮损有黄色的溶液，随后皮损增多变大，扩至全身。于2008年在外院以“红皮型鱼鳞病”住院予静滴药物及外用药物治疗（具体药物不详），疗效好。同时做病理检查，结果不明，但停药后复发，自行在药店予恩肤霜、维生素B族I号外用治疗，疗效一般。患者自发病以来精神、食欲尚可，大小便正常。于2003年患“淋巴瘤”予化疗及放疗治疗，现已治愈。体检：皮损分布全身，为大小不等的淡红色斑块，上覆银白色及褐色四边形的鳞屑，奥氏征阴性，右侧大腿可见三四个绿豆大的溃疡面，边缘可见黄色溶液及痂皮，触痛。浅表淋巴结未触及肿大，系统检查未见明显异常。
作者：范霞；姜功平；张禁；杨明辉；甄伟 刊期： 2013年第04期
新生儿肺透明膜病（ HMD ）以出生后不久即出现进行性呼吸困难为其特点，病死率极高。为探讨HMD发病的高危因素，特回顾性分析我科2007年5月至2011年9月新生儿重症监护室（ NICU）收治的105例HMD的临床资料，现报告如下。
作者：程首超 刊期： 2013年第04期
目的探讨术前静脉注射维拉帕米对结肠癌根治术患者氧化应激反应的影响。方法将30例行限期结肠癌根治术患者随机分为对照组和维拉帕米组，每组15例。分别测定两组患者术前（ T1）、手术气腹结束后即刻（T2）及术后24 h（T3）血清 ALT、AST和丙二醛（MDA）的浓度。结果与 T1时相点比较，两组患者T2、T3时相点 ALT和AST值均增高（P＜0．05），维拉帕米组患者T2、T3时相点ALT和AST值增高幅度明显低于对照组（ P＜0．01）；与T1时相点比较，对照组患者T2、T3时相点MDA值增高显著（P＜0．05），维拉帕米组患者T2、T3时相点MDA值明显低于对照组（P＜0．01）。结论术前静脉注射维拉帕米能有效减小气腹带来的氧化应激反应，有效保护肝脏等脏器的功能。
作者：石碧明；王玉梅；石伟；海超 刊期： 2013年第04期
末期镇静（ palliative sedation ）又称为末期镇定（ terminal sedation ），是指为了减轻末期病人痛苦，在一些特殊的情况下，使用能使病人意识降低，维持深度睡眠状态的治疗、护理方式。末期镇静要满足行为善意、意向积极、符合比例三项原则。双重效果原则认为医师采取末期镇静这项医疗行动的意图是善意的，虽然可能会产生可预见的消极后果，但该项医疗行动仍具有道德上可接受性。
作者：李大平 刊期： 2013年第04期
功能性消化不良（ FD ）是一种非器质性原因导致的功能性消化系统疾病［1］，患者主要表现为早饱、餐后饱胀不适、上腹烧灼感或疼痛、反酸烧心、嗳气、恶心呕吐等症状，祖国医学属于“痞满”、“胃痛”等范畴。该病病因尚不十分明确，目前无特效治疗药物。藿香清胃片是一种有清热化湿、醒脾消滞功效的中成药，我们通过与吗丁啉对比，探讨藿香清胃片对饮食积滞型FD的临床疗效及安全性。
作者：黄亚鹏 刊期： 2013年第04期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
