目的：探讨一期复合植骨、外固定架固定、VSD引流治疗Gustilo－Anderson Ⅲ型骨折的的应用及临床疗效。方法2010年5月至2014年5月收治的Gustilo－Anderson Ⅲ型开放性骨折21例，随机分成观察组和对照组。观察组8例彻底清创后，骨折断端或缺损区一期植入含万古霉素硫酸钙颗粒和自体髂骨块的复合体，外固定架固定及VSD引流治疗，对照组13例清创后外固定架固定及VSD引流治疗，分析比较2种术式的疗效。结果观察组根据临床检查和X线影像均骨性愈合，肢体保全，功能良好，无骨髓炎和骨折不愈合等并发症；取外固定架平均时间为4个月；患肢邻近关节功能良好。对照组随访1例出现骨不愈合，1例骨缺损，1例慢性骨髓炎，均二次手术治疗骨折并发症。骨折愈合时间短4个月，长18个月，平均9．5个月；4例患者患肢邻近关节功能僵硬。结论通过一期复合植骨、外固定架固定、VSD引流治疗Gustilo－Anderson Ⅲ型骨折具有方法简单，治疗周期短，能大程度的保留肢体长度与功能。
作者：占晨光；黄开元；聂中阶；郭继民；严正；姜砚劼；柯利平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨循证护理在自发性气胸患者中的应用效果。方法运用循证护理，结合临床实际工作，并与患者的意愿、愿望相结合，制订出符合患者实际情况的气胸护理计划并提供具体的护理措施。结果护理效果明显提升，降低了气胸的复发率、并发症的发生率和肺部的感染率，患者对护理的满意度也大幅度提升。结论循证护理有助于护士运用有科学依据的护理实证解决临床实际问题，可以更好地服务于患者，有效提高了护理质量和护理安全。
作者：姜白娥 刊期： 2015年第03期
目的：调查崇阳县饮用水中碘、砷、氟含量及分布，为科学制定碘缺乏病、砷中毒、氟中毒防治策略提供依据。方法全县在城关、12个乡镇186个村有代表性的自来水水源水和末梢水、压把井水、敞口井水、水库水、江河水、山泉水采集水样共606份。水碘用“水碘定量检测试剂盒”检测，水砷用“水砷快速检测试剂盒”检测，水氟用GB／T 5750．5－2006中的“离子选择电极法”检测。结果全县共调查606份水样，水砷、水氟含量均属正常范围之内，水碘有14个水样碘含量在50～150μg／L之间，属适碘水样；含碘量＞150μg／L的水样有4个，属高碘水样，其余均属正常范围之内。结论全县饮用水中砷、氟末超标，水碘有18个样品偏高，建议相关部门加大改水力度，普及健康知识，保护居民的身体健康。
作者：吴洋波；吴乐屏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨利多卡因氧气雾化麻醉应用于纤维支气管镜检查中的效果。方法将120例需做支气管镜检查的患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组患者以2％利多卡因5 ml氧气雾化麻醉，对照组以2％利多卡因5 ml采用喷枪喷雾器做局部喷雾麻醉咽部。结果观察组患者麻醉时呛咳减少，气管镜检查操作时间缩短（P＜0．05），检查时患者的高收缩压、心率、呼吸频率及血氧饱和度等各项生命指标更加平稳（P＜0．05）。结论利多卡因氧气雾化麻醉具有麻醉效果好，检查过程安全，患者各项生命指标更加稳定，患者易于接受和配合，使患者免于检查过程中不舒适引发的不良反应，值得推广。
作者：陈莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年肺癌患者放疗期间临床护理的意义。方法2011年9月至2012年12月期间，我院诊治的44例老年肺腺癌患者，随机分为对照组和观察组，每组各22例。对照组仅实施调强适形放疗，给予常规护理，观察组在对照组基础上给予相应护理，对其病例资料进行回顾性分析。结果在完成放疗例数方面，观察组19例（86．4％），对照组15例（68．2％），观察组明显高于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。观察组的不良反应及并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论老年肺癌放疗期间进行合理护理可以明显减少不良反应及并发症的发生，保证放疗的顺利完成。
作者：罗海霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中药熏蒸联合护理用于治疗颈椎病的临床疗效与意义。方法选取我院骨科颈椎病患者100例随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者给予日常护理并药物治疗；观察组患者使用中药对患处进行熏蒸并给予针对性护理干预。比较两组患者不同方法治疗后总有效率等指标。结果观察组治疗总有效率100．0％，显著高于对照组的88．0％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论颈椎病患者选择中药进行熏蒸既能够促进药物更好的透皮吸收，发挥活血化瘀，行气止痛的功效，更能够促进周围血液循环情况，松弛肌肉，缓解患者不适症状。联合护理干预可帮助患者放松情绪，自觉提高治疗依从性。
作者：饶玉凤；蔡翔 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胃癌患者家庭动力学与反刍思维的关系，为医护人员评估及发挥患者家庭功能提供参考意见。方法对267例胃癌患者运用《系统家庭动力学自评量表》和《中文版反刍思维量表》进行测试。结果家庭动力学分数为2．29±0．39，反刍思维分数为1．75±0．29，家庭动力学和反刍思维呈显著性相关。结论胃癌患者家庭动力学呈较好状态；反刍思维水平较低；医护人员应发挥患者家庭的良好作用以降低患者的反刍思维水平。
作者：叶艳胜；叶蕾；谢勇前 刊期： 2015年第03期
目的：探讨钡液与钡糊在排粪造影中的运用。方法87例便秘患者均在检查当天同时进行钡液法和钡糊法排粪造影检查自身对比。结果直肠前突并钡剂梗塞或嵌塞钡糊法比钡液法显示阳性率高。显示粘膜病变钡液法较钡糊法质量好。结论对功能性出口梗阻的排粪造影，钡液法及钡糊法各有诊断优势，应联合使用，能提高诊断质量。
作者：黄华 刊期： 2015年第03期
目的：进一步认识消化系统神经内分泌肿瘤，为临床诊疗提供参考意见。方法汇总中国知网2006～2013年消化系统神经内分泌肿瘤和神经内分泌癌63个单病例报道，分析其临床资料。结果反复腹痛、腹胀或上腹不适较多见，为41．27％（26／63），CT影像表现为不规则团块影，密度均匀或不均匀，大小从2．8cm ×2．7cm ×2．0cm到11．0cm ×12．3cm ×9．1cm，增强后强化。免疫组化染色，嗜铬蛋白A （CgA）、突触素（SyN）、NSE阳性率分别为50．79％（32／63）、71．42％（45／63）、41．26％（26／63）。首次根切手术治疗66．67％（42／63）。结论消化系统NEN反复腹痛腹胀或上腹不适较常见，CT为常用影像检查方法，诊断主要依赖病理免疫组化检测，根治切除手术为主要首次治疗方法，疗效肯定。
作者：龙洪清 刊期： 2015年第03期
目的：探讨免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选取2011年1月至2014年1月我科收治的小儿重症肺炎患者102例，随机分为对照组和观察组，每组各51例。对照组采用抗生素加抗病毒药物积极控制肺部感染，观察组在对照组治疗的基础上加用大剂量免疫球蛋白1g／（kg? d），连续用药3d。结果观察组总有效率96．1％，明显高于对照组86．3％（P＜0．05）；观察组患儿的临床症状改善情况明显好于对照组，平均住院天数也明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论静脉滴注免疫球蛋白可显著提高小儿的基础免疫力，增强小儿肌体的抗感染能力，应在临床推广应用。
作者：邱波；陈新霞；戴晖 刊期： 2015年第03期
目的：探究窝沟釉质成形封闭术预防龋齿的的效果。方法将100例窝沟龋齿患者随机分成观察组和对照组，每组50例。观察组采用窝沟釉质成形封闭术，对照组采用常规窝沟封闭术，对比术后1年两组患者的封闭剂保留情况和龋齿的发生情况。结果封闭剂保留率观察组为96．00％，对照组为76．00％；龋齿发生率观察组为4．00％，对照组为16．00％，两组比较均有统计学意义（ P均＜0．05）。结论窝沟釉质成形封闭术能有效提高封闭剂保留率，减少龋齿的发生几率，值得推广。
作者：王愿林；程莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨改良外痔剥除加内痔注射术治疗老年环状混合痔的效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月期间收治的100例老年环状混合痔患者为临床研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组行改良外痔剥除加内痔注射术，对照组行外剥内扎术，观察两组术后恢复情况及术后并发症。结果治疗组患者痊愈率100％，对照组84％，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。治疗组疼痛感比对照组轻，水肿、出血、尿潴留、直肠肛门功能障碍发生例数少于对照组（P＜0．05）。结论改良外痔剥除加内痔注射术治疗老年环状混合痔安全，效果良好，值得推广。
作者：高彦江 刊期： 2015年第03期
目的：探讨发育支持护理联合家庭护理干预对早产儿生长发育的影响。方法将70例早产儿随机分为观察组和对照组。对照组早产儿实施传统护理，观察组实施发育支持护理联合家庭护理干预。观察比较两组早产儿出生后6个月母乳喂养率、体重、患病率、再住院率、死亡率的差异。结果观察组患儿的母乳喂养率、体重增长优于对照组，患病率、死亡率明显低于对照组。结论发育支持护理联合家庭护理干预可促进早产儿生长发育，提高生活质量。
作者：曾丽娟 刊期： 2015年第03期
目的：分析围产期实行综合护理对孕产妇分娩过程产生的相关影响。方法针对200例在我院住院的产妇，随机分为观察组和对照组，每组100例。其中对照组给予常规护理干预，观察组在围产期给予综合护理方法，对比两组分娩情况。结果观察组自然分娩90例（90．0％），对照组70例（70．0％）。观察组总产程所需平均时间为（460．5±82．2）min，对照组平均时间（564．6±79．9）min，两组比较有统计学意义（P＜0．05）。观察组有1例（1．1％）产妇出现产后出血，有84例（93．3％）产妇产后能自主排尿；对照组有6例（8．6％）产妇出现产后出血，有53例（75．7％）产妇产后能自主排尿，两组比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论对产妇在围产期给予系统综合护理措施进行干预能帮助缩短产程，并对产后恢复具有促进效果。
作者：聂晚喜；刘连生 刊期： 2015年第03期
目的：总结血液透析患者发生低血压的常见原因和护理措施。方法选取20例维持血液透析患者，对其临床资料进行回顾性分析，探讨导致患者出现低血压的原因及护理措施。结果出现低血压患者，通过停止超滤，输入高渗溶液，减慢血流量，调节透析机温度，钠离子浓度等措施，症状迅速缓解。结论为确保血液透析顺利进行，防止患者出现低血压症状，一定要严格控制患者透析期间的体重增长情况，积极采取护理措施，确保透析期间有效循环血量处于稳定状态，并要给于患者相应的心理护理及健康宣教。
作者：李晓星 刊期： 2015年第03期
目的：探索给予宫颈糜烂患者宫颈炎治疗托进行治疗的效果。方法选取的研究对象是2011～2013年在我院接受治疗的80例宫颈糜烂患者，均采用宫颈炎治疗托进行治疗，观察患者疗效。结果接受治疗后，患者的症状得到了显著的改善，优良率达到98．7％。结论给予宫颈糜烂患者宫颈炎治疗托进行治疗的效果显著，较大程度的改善了患者的临床症状，值得推荐。
作者：马俊玲 刊期： 2015年第03期
目的：研究中药丹栀逍遥散联合庆大霉素与替哨唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择96例慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组为48例。对照组给予西药庆大霉素加替哨唑治疗，治疗组在对照组基础上，加用中药丹栀逍遥散，治疗周期均为3个月，比较两组临床治疗效果。结果治疗组总有效率为91．67％，对照组总有效率为72．92％，两组间差异有统计学意义（ P﹤0．05）；两组的不良反应发生率无统计学意义（ P＞0．05）。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎效果满意，并且具有良好的安全性，有利于患者的顺利康复。
作者：陈伶俐；胡永红 刊期： 2015年第03期
目的：了解社区退休老人睡眠状况及其影响因素，为进一步干预提供科学依据。方法以某社区退休老人100例为研究对象，用睡眠状况自评量表（ SRSS）进行调查，分析SRSS评分与相关因素之间的关系。结果100例中SRSS评分阳性率59％，70岁以上、无配偶、有慢性病、空巢、脑力劳动以及家庭关系、邻里关系、健康自评较差者睡眠问题检出率相对较高，有业余爱好、坚持体育锻炼、节制饮食的老人睡眠问题检出率相对较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论社区退休老人大多存在睡眠问题，年龄、婚姻、慢性病、空巢、职业、业余爱好、体育锻炼、节制饮食、家庭关系、邻里关系、健康自评等因素可影响睡眠。
作者：舒平艳；佘秀英 刊期： 2015年第03期
持续质量改进（ CQI ）是一种通过全面质量管理发展起来更注重过程管理，环节质量控制的一种新的质量管理理论［1］。我院自2007年通过湖北省二级优秀医院评审以来，始终把质量管理作为医疗护理的核心工作内容，常抓不懈。我们通过寻找问题、不断完善和落实各项管理制度、进行科学决策，以提高其准确性和实效性、可靠性。自2008年2月以来持续质量改进应用于门诊护理质量管理中，取得满意效果，现报告如下。
作者：任细丽；王琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨PFNA固定治疗老年股骨转子间骨折围手术期的护理方法。方法我院收治的38例老年股骨转子间骨折患者采用PFNA治疗围手术期护理，加强心理护理、个性化的健康宣教、并发症预防和术后功能锻炼等综合措施。结果术后1例发生肺部感染，患者患肢开始活动时间为3～7d，术后住院天数7～10d，较以往有明显缩短，38例患者均顺利出院。结论积极的围手术期综合护理，与手术同等重要，大大减低微创手术给患者带来的劣势。
作者：潘雪梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨经腹膜后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的手术配合要点。方法对15例肾上腺肿瘤患者施后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，护士术前了解患者病情，做好心理护理，充分准备器械和用物，熟练正确使用仪器配合医生。结果15例患者手术顺利完成，术后患者恢复效果满意。结论术前精心的准备、术中与手术医生配合默契、术后器械维护一体化是腔镜手术成功的关键。
作者：黄岚 刊期： 2015年第03期
目的：观察中西医结合疗法治疗女性面部皮炎的临床效果。方法选取门诊女性典型面部皮炎患者150例，随机的分为观察A组、观察B组和对照组各50例。观察A组采用黄藤素注射液肌肉注射治疗，观察B组在A组治疗的基础上用氧化锌软膏覆面法治疗，对照组采用炉甘石洗剂进行治疗。结果观察组临床疗效、平均起效时间与对照组比较，差异均有显著性（P均＜0．01）；而观察B组临床疗效、平均起效时间均明显优于A组（P均＜0．01），不良反应发生率两组无显著性差异（P＞0．05）。结论采用黄藤素注射液肌肉注射和氧化锌软膏覆面等中西医结合疗法治疗女性面部皮炎安全有效。
作者：王晶 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超低位直肠癌根治极限保肛术式的临床疗效。方法对12例超低位直肠癌患者经腹直肠癌根治极限保肛，术中将血供良好的结肠断端无张力拉下，行手工结肛吻合，保留肛门和大便控制功能。结果所有患者均治愈出院，切缘均经病理证实无肿瘤细胞浸润，1例切口感染，无吻合口瘘发生，两年内随访吻合口无肿瘤复发，远期肛门功能恢复良好。结论采用超声刀技术、手工结肛吻合术能够为超低位直肠癌患者保存患者肛门的功能，提升远期生存质量，为超低位直肠癌患者提供了新的保肛术式选择。
作者：孟凡水；乐晓丽；刘睿；阮长山；成忠了 刊期： 2015年第03期
目的：探讨Cook 宫颈扩张双球囊与小剂量缩宫素静滴两者在妊娠晚期产妇促宫颈成熟并引产的安全性及有效性。方法对收集的符合引产指征的单胎头位孕足月的200例孕产妇进行分析，102例采用球囊引产为观察组，98例采用小剂量缩宫素引产为对照组，对两组促宫颈成熟并引产的效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果观察组宫颈成熟率显著高于对照组，观察组阴道分娩成功率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组及对照组在引产过程中发生并发症，如产钳助产、产后出血、脐带脱垂、宫内感染、子宫过度刺激、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息率等差异无统计学意义，两者对母儿结局的影响差异无统计学意义。结论双球囊促宫颈成熟并引产效果明显，能明显缩短产程、减轻患者痛苦，患者依从性高，但费用较高；小剂量缩宫素引产费用较低，仍可适用于经济欠发达的地区。
作者：吴贤菊；邹晓玲；石华 刊期： 2015年第03期
目的：观察滋肾安神汤配合艾灸安眠、太溪穴对治疗失眠症患者的影响。方法将86例失眠症患者采用口服滋肾安神汤，配合艾灸安眠、太溪穴，1次／d，7日为一个疗程，3周后观察疗效。结果治疗3周后痊愈60例，好转15例，见效8例，无效3例，总有效率96．6％。结论滋肾安神汤配合艾灸安眠、太溪穴在改善失眠症患者睡眠状况、伴随症状以及延长睡眠时间方面，疗效满意。
作者：江光明 刊期： 2015年第03期
目的：观察舒康博水凝胶敷料治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法将58例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组30例和对照组28例。两组患者在饮食控制的基础上接受不同的药物治疗，其中对照组在关节红肿处外涂扶他林乳剂，而观察组使用舒康博水凝胶敷料。结果两组急性痛风性关节炎患者在疼痛（ VAS）评分、红肿关节消肿时间上存在明显差异，观察组疗效显著优于对照组（P均＜0．05）。结论舒康博水凝胶敷料能较快的减轻痛风性关节炎的症状，减轻患者痛苦，从而提高患者生活质量。
作者：邓武红；钟利连；王建华；李锦铃；陈翠平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理对妊娠期高血压疾病的应用效果，总结护理体会。方法选取68例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组给予常规护理干预，观察组采取综合护理干预。比较两组的护理应用效果，包括血压控制情况、患者对护理的满意评价。结果观察组患者的血压控制总有效率为94．12％、满意度为97．06％，均明显高于对照组（血压控制总有效率76．47％、满意度82．35％），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对妊娠期高血压患者采取综合性的护理干预措施，能有效控制血压，提高患者对护理服务的满意度，值得推广。
作者：雷旭华 刊期： 2015年第03期
目的：观察中药煎剂对寻常型痤疮的临床疗效。方法将临床确诊的120位患者随机分成观察组与对照组，观察组68例患者口服我院配制的中药煎剂，对照组52例患者口服清热暗疮片，比较治疗前后皮损消退程度。结果两组皮损消退程度的比较，观察组痊愈率为50．0％，总有效率96．2％；对照组分别为40．0％、85．0％。两组痊愈率和总有效率比较，均有显著性差异（P均＜0．05）。结论中药煎剂对治疗寻常性痤疮有显著的作用。
作者：周振琴 刊期： 2015年第03期
目的：比较环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法将我院收治的66例乳腺纤维瘤女性患者随机分为观察组与对照组，每组33例。观察组患者采用环乳晕切口治疗，对照组患者采用传统放射状切口治疗。对比两组患者双乳对称情况及术后患者美容满意率。结果观察组患者术后双乳对称28例，占84．85％，对照组20例，占60．61％。观察组术后患者对美容效果满意率为93．94％，对照组满意率为48．48％。两组比较，观察组双乳对称情况、术后患者美容满意度均明显优于对照组（ P均＜0．05）。结论采用环乳晕切口法治疗乳腺纤维瘤更能促进伤口完美愈合，双乳对称率高，更能满足女性对乳房的美观要求。
作者：黄臻 刊期： 2015年第03期
目的：通过对比分析经皮肾镜超声取石碎石术和开放取石手术的临床疗效，以指导临床肾结石的治疗。方法选取我院2009年5月至2013年5月期间收治的178例肾结石患者，随机分为两组，其中开放手术组和经皮肾镜组分别为102例和76例，开放手术组通过常规手术直视下进行取石；经皮肾镜组通过经皮穿刺后镜下边观察边取石。观察和记录两组患者术中及术后恢复情况，并进行对比分析。结果经皮肾镜组患者的手术时间、肾造瘘置管时间、平均输血量、平均住院日、下床活动时间和结石复发率均明显小于开放手术组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论经皮肾镜超声取石碎石术能明显提高患者术后恢复情况，是较开放手术更安全更高效的手术方式。
作者：黎红丽 刊期： 2015年第03期
目的：观察姜黄素（ curcumin，Cur）对链脲佐菌素（ STZ）诱导的2型糖尿病大鼠大脑行为学及形态学的影响。方法雄性SD大鼠随机分为3组：生理盐水对照组（ Con组），糖尿病模型组（ DM组）和姜黄素处理的糖尿病组（ DM＋Cur组）。以Morris水迷宫实验方法检测各组大鼠的行为学差异，HE染色法检测各组大鼠大脑皮层及海马的形态学差异。结果Morris水迷宫检测发现，DM组大鼠航行轨迹复杂，逃避潜伏期比对照组明显延长，撤出平台以后，大鼠穿越平台位置的次数明显减少，而给予姜黄素处理16周后的DM＋Cur组可明显改善大鼠的行为学表现，增强大鼠的学习记忆能力。 HE染色发现，DM组大鼠海马CA1、CA3和齿状回（ DG）区有部分神经元出现变性改变，而DM＋Cur组大鼠可明显改善大鼠海马神经元的变性发生。结论姜黄素能改善糖尿病大鼠的学习记忆能力，对糖尿病大鼠的海马神经元起保护作用。
作者：郑东；柯志强；尧青 刊期： 2015年第03期
目的：以内毒素（ lipopolysaccharide ，LPS）诱导法建立全身炎症反应综合征（ SIRS）大鼠心肌损伤模型，探讨不同浓度硫辛酸（ lipoic acid，LA）对大鼠心肌损伤的保护作用。方法选择健康SD大鼠75只，其中60只腹腔注射内毒素25mg／kg，构建SIRS大鼠心肌损伤模型，再分为阴性对照组、LA大剂量组、LA中剂量组、LA小剂量组，每组15只；其余15只大鼠为正常组。分别于24、48、72h后采用real－time PCR检测各组每只大鼠心肌组织中核因子κB（nuclear factor kappa B，NF－κB）、白细胞介素1（interleukin 1，IL－1）水平，ELISA法检测肿瘤坏死因子（ tumor necrosis factor α，TNF－α）的水平。同时观察心肌组织变化。结果 LPS诱导后，LA阴性对照组大鼠心肌中NF－κB、IL－1、TNF－α在72 h时高。与阴性对照组比较，处理24、48、72h后，LA大剂量组、中剂量组中NF－κB、IL－1、TNF－α表达水平下降（P＜0．05）；随硫辛酸剂量加大，心肌组织炎症反应相应减轻。结论硫辛酸对SIRS大鼠心肌损伤有一定保护作用，其机制可能与抑制NF－κB激活以及下调心肌组织中IL－1、TNF－α的表达有关。
作者：范志文；汤彦 刊期： 2015年第03期
目的：通过聚羟基丁酸酯－羟基戊酸酯（PHBV）膜与珊瑚羟基磷灰石（CHA）联合修复颌骨缺损，来观察和探讨骨缺损的修复方式及成骨机制，为PHBV膜将来应用于临床提供理论依据。方法实验选择54只实验动物日本大耳白兔，随机抽取48只左侧为PHBV膜与CHA复合组（实验组），右侧为单纯CHA（对照组）。在下颌骨体部双侧造成12mm ×5mm ×4mm颌骨缺损，左侧缺损处CHA填充后覆盖15mm ×10mm大小的PH－BV膜，右侧缺损处CHA填充。另外6只兔子左右两侧各造成12 mm ×5 mm ×4 mm颌骨缺损作为空白组。植入材料后在第4周、8周及12周各处死16只动物，空白组在各期处死2只，然后进行大体观察和组织学观察。结果4周实验组缺损区中央可见新生骨组织，而对照组见大量纤维结缔组织；8周实验组缺损区中央可见多处新生骨，对照组缺损区中央可见新生骨组织，但仍可见纤维结缔组织；12周实验组缺损区新生骨组织内骨细胞小，核小，对照组骨缺损区可见部分骨组织形成。结论 PHBV膜联合CHA修复颌骨缺损，比CHA单独修复颌骨缺损成骨速度更快，新形成的骨质较好，而且PHBV膜通过膜的机械性能和维持再生空间的能力，能够阻挡成纤维细胞通透，并且能在机体内维持足够长的时间以利于新骨的形成。
作者：鲁琴艳；陈黄琴；黄彬；冯蕊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨精液白细胞与精液质量的关系。方法分析984例男性不育患者精液标本，采用联苯胺染色法观察精液中白细胞浓度，采用计算机自动分析精子浓度、活力及相关参数。结果精液中白细胞增加可以导致精液pH值、精液浓度、精子运动参数异常。结论精液中白细胞与精液质量密切相关，是导致男性不育的重要原因。
作者：肖剑锋；郑敏；张新能；李志凌 刊期： 2015年第03期
目的：探讨新生儿病理性黄疸合并感染性肺炎临床特点。方法对2012年1月至2013年12月在我院确诊的新生儿病理性黄疸合并感染性肺炎79例进行回顾性分析。结果79例均以皮肤黄染为主要症状就诊，少吃少动50例（63．29％），呕吐32例（40．51％）。哭声低下36例（45．57％），体温不升或发热43例（54．43％）；其中有呼吸系统典型临床表现者52例占65．82％，无呼吸系统典型临床表现者27例占34．18％。结论新生儿感染性肺炎往往以病理性黄疸为主要表现，部分患者呼吸系统临床表现不明显，如果不做胸部X线检查易误诊和漏诊。因此，临床医生对病理性黄疸患儿要积极寻找原因，排除感染性肺炎，并及时抗感染治疗。
作者：丁刚 刊期： 2015年第03期
目的：探讨吡格列酮对高糖培养乳鼠心肌细胞炎症的抑制作用。方法 SD乳鼠原代心肌细胞培养至90％融合，换上无血清的DMEM培养基，并随机将细胞分为正常组、高糖模型组、吡格列酮低剂量组（10μmol／L）和高剂量组（20μmol／L），继续培养48h后，分别收集细胞培养液及心肌细胞，检测培养液中乳酸脱氢酶（LDH）、炎症因子IL－6、TNF－α的含量以及心肌细胞中蛋白P38MAPK的表达量和NF－κB的活性。结果高糖下的细胞经吡格列酮药物处理后LDH、IL－6、TNF－α的含量、P38MAPK的表达量和NF－κB的活性均明显下降。结论吡格列酮能抑制高糖培养下心肌细胞炎症作用。
作者：胡梅；鲍翠玉；骆晓艳 刊期： 2015年第03期
目的：观察蒺藜总皂苷对大鼠视网膜神经细胞凋亡的影响。方法成年健康雄性SD大鼠25只，分为对照组，缺血再灌注组和蒺藜总皂苷组，建立视网膜缺血再灌注损伤模型。应用免疫印迹法检测细胞周期素D1（cyclin D1）和细胞周期素依赖性激酶4（CDK4）的表达，采用流式细胞计数法检测细胞凋亡率。结果与对照组比较，缺血再灌注组cyclin D1、CDK4表达升高，凋亡细胞增多（ P＜0．01）；与缺血再灌注组比较，蒺藜总皂苷组cyclin D1、CDK4表达和凋亡细胞明显减少（P＜0．05或0．01）。结论蒺藜总皂苷对视网膜缺血再灌注损伤有拮抗作用，其机制可能与其调控细胞周期因子从而抑制细胞凋亡有关。
作者：王璟；卢敏 刊期： 2015年第03期
目的：研究进展期胃癌患者血清中血管内皮生长因子（ VEGF）及骨桥蛋白（ OPN）浓度与进展期胃癌术后复发的关系，以探讨其作为进展期胃癌术后复发筛查标记物的价值。方法采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测术前及术后不同时期40例进展期胃癌患者血清中VEGF、OPN浓度，观察其阳性率、表现阳性的时间与术后复发的关系，并与CEA、CA199及影像学检查相比较。结果进展期胃癌根治术后血清VEGF、OPN浓度及阳性率明显下降，与术前比较其差异有统计学意义（ P＜0．05）；术后转移或复发患者血清VEGF、OPN浓度及阳性率再次升高，与术后1月对比差异有明显统计学意义（ P＜0．01）；术后复发患者VEGF、OPN浓度及阳性率明显高于未复发者，差异有明显统计学意义（ P＜0．01）；术前及术后复发时VEGF、OPN单独检测阳性率高于CEA、CA199，其表现阳性的时间亦早于CEA、CA199，其差异均有统计学意义（ P＜0．05），联合检测时前者亦高于后者，其差异均有统计学意义（ P＜0．05）；血清VEGF、OPN浓度升高表现阳性的时间明显早于胃镜、CT等影像学检查，其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论进展期胃癌患者血清VEGF、OPN主要由肿瘤组织分泌产生，术后监测其血清浓度可用于早期预测和发现肿瘤的转移复发。
作者：尹小平；黎蔚浩；朱栋良；王代宏；王伟；王芳元 刊期： 2015年第03期
1临床资料患者，女，31岁（母亲），湖北武汉人，因全身散在起皮疹伴散发色素斑进行性增多30余年，于2013年8月17日来我院就诊。患者出生后即发现左颈部出现绿豆大结节，皮疹面积及数目随年龄增长而增大增多，但发展很缓慢，在双上肢及腹部可见数个绿豆大小结节，同时全身多处皮肤可见雀斑样大小至成片状的咖啡色色素斑，无明显自觉症状。患者平素体健，无明显智力低下及癫痫发作史，与丈夫非近亲结婚，家族中无类似病例，体格检查未见异常。患者女儿9岁，儿子6岁，他们出生时全身可见数个针尖至绿豆大小的咖啡色色素斑，随年龄增长面积及数目逐渐增大增多，未见明显的结节，母乳喂养，发育正常，智力正常，言语清晰，暂未见明显异常。皮肤科情况：患者左颈部、双上肢及腹部可见4～5个绿豆至黄豆大圆形或卵圆形结节，结节触之柔软，疝囊样感觉，无压痛，全身可见散在面积大小不等的牛奶咖啡斑，整个背部及胸前见许多小雀斑样色素斑。患者女儿及儿子躯干部仅见绿豆至拇指大小牛奶咖啡斑。患者拒绝病理检查及其他任何治疗，根据病史及典型临床表现诊断为神经纤维瘤病。
作者：汪睿志；甄伟 刊期： 2015年第03期
本资料来源于湖北咸宁市中心医院。患者，女，36岁，因厌油、发热及尿黄2 d于2013年2月3日入院。入院后检查：甲肝IgM抗体阳性，其他嗜肝病毒（乙肝、丙肝、戊肝）抗体阴性，总胆红素85．8μmol／L，直接胆红素63．6μmol／L，丙氨酸氨基转移酶（ ALT）2250 U／L，门冬氨酸氨基转移酶（AST）1741U／L，谷氨酰胺基转移酶（GGT）427U／L、碱性磷酸酶382U／L，球蛋白33．8g／L。查体皮肤巩膜黄染。追问病史27 d前曾经在极度疲倦下在甲肝疫区用未消毒餐具进餐（餐中有生葱），诊断为甲型肝炎。经过异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱注射液等护肝、降酶治疗1月余肝功能基本正常出院，出院后口服双环醇片6片／d 维持治疗。
作者：刘红云；廖纪元；周惠萍；王希君；曾洁 刊期： 2015年第03期
1病例介绍例1，女，29岁，因上腹壁肿块半年余，增大1月入院。病人半年前无诱因出现上腹壁一红色小肿块，拇指大小，无痛无痒，未予处理。近3个月逐渐增大，高出皮面，半透明状，表皮无破溃，既往体健。查体：病人一般情况好，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未见异常；专科情况：剑突下、脐上有一约3．0cm ×4．5cm 红色半透明肿块，质软，活动可，囊性感，边界较清，无压痛。实验室检查：三大常规，肝、肾功能未见异常；颈部淋巴结、胸片、腹部B超未见异常。于住院后第3d行腹部肿块扩大切除术，术中见肿块位于浅筋膜层内，被膜完整。病理示：隆突性皮肤纤维肉瘤， CD34（＋） CD68散在（＋），S－100（－），SMA（－）。
作者：汪华友 刊期： 2015年第03期
子宫疤痕处妊娠是一种罕见的异位妊娠，多指孕囊或胚胎组织着床于子宫下段剖宫产切口疤痕处，其发生率约为0．45‰［1，2］。由于近年来国内剖宫产率持续升高，剖宫产术后疤痕处妊娠（ caesare－an scar pregnancy CSP ）发生率呈逐年上升趋势。在B超的特征性显示下，早期识别具有重要意义。当B超诊断模棱两可时，磁共振显像是协助诊治的一项非常重要的影像检查。早期诊断并得到及时治疗，能减少子宫破裂和大出血的发生率，从而改善妊娠结局（保留子宫和远期生育能力）。
作者：章鹏鹏；孔丽娜 刊期： 2015年第03期
现如今，我国糖尿病的发病率随着生活水平的提高正在逐年递增，而糖尿病极易引起较多的并发症，虽然目前临床上对于糖尿病及其急性并发症的诊治手段已经十分成熟，但对于糖尿病所引发的慢性并发症的相关研究尚有许多不足之处。
作者：黄琼；黄翠萍 刊期： 2015年第03期
银杏叶提取物（ EGB ）是从银杏叶中提取的一种化学成分比较复杂且具有独特药理活性的混合物，其化学成分主要包括黄酮类、萜烯内酯类、有机酸、烷基酚和微量元素等。以抗氧化、拮抗血小板活化因子、保护神经系统、降脂、抗肿瘤等药理作用常见，对临床疾病如心脑血管疾病、神经系统疾病、高脂血症、眼血管疾病等均有较好的疗效，而且随着深入研究，其各种制剂已广泛应用于心脑血管疾病。现就其化学成分、药理作用及机理概述如下。
作者：刘花；高卉 刊期： 2015年第03期
非酒精性脂肪性肝病（ nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一种代谢应激性肝脏损伤，它与胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）和遗传易感性紧密相关，其组织病理改变与酒精性肝病（ alco－holic liver disease ， ALD ）相类似。 NAFLD是发达国家肝功能转氨酶异常和慢性肝脏疾病常见的病因， NAFLD 在普通成人中患病率为20％～33％，肥胖症患者中为60％～90％，2型糖尿病患者中为28％～55％，高脂血症患者中为27％～92％［1］。全球脂肪肝的流行主要与肥胖症患病率迅速增长密切相关。
作者：蒋玉芳 刊期： 2015年第03期
糖尿病是一类内分泌代谢紊乱性疾病，其主要临床表现是长期慢性的血糖升高。随着人们社会经济水平的提高和人口老龄化等因素，糖尿病患者逐年增加。目前糖尿病已成为威胁人类健康的三大非传染性疾病之一。而糖尿病治疗过程时间长，用药种类繁多，很多患者不能够正确地应用药物，因此对糖尿病患者进行正确有效的药学服务就显得非常必要［1］。药学服务是一个过程，贯穿于药品使用的整个期间，其执行和监督将会对病人产生特殊的治疗效果，直接影响患者的疾病转归和康复［2］。
作者：张冬玲 刊期： 2015年第03期
报告前审核是临床实验室分析后质量控制的一个重要环节，可让检验工作者审查检验结果与患者的诊断、临床表现是否一致，在保证结果准确有效地应用于临床方面起着非常重要的作用。根据ISO15189：2003“医学实验室－质量能力的具体要求”，需要对分析后的检验报告单建立完整有效的审核制度［1］。血液分析仪具有快速、准确和精密度高等特点，极大地提高了血液检验结果的质量。鉴于标本、仪器、试剂及检验者不规范的操作等因素都可干扰仪器的检测而影响结果的准确性，因而，建立报告前审核程序显得尤其重要。在实际工作中，往往有一些错误报告发出，究其原因，与部分检验人员不懂审核方法或责任心不强有关，为杜绝这些可以避免的失误，切实提高检验质量，本文对血液分析仪检测结果审核报告的方法作如下综述。
作者：程瑞斌 刊期： 2015年第03期
再灌注治疗为急性心肌梗死的治疗提供了高效的治疗方式。但心肌缺血再灌注减少急性心肌梗死面积的同时由于冠状动脉的骤然开通与血流恢复，引起血管内皮细胞功能异常、激活炎症因子等，导致再灌注损伤［1］。由于心肌缺血再灌注损伤（ myocardial ischemia reperfusion injury ，MIRI）极高的发病率以及致死率，其损伤机制及治疗成为研究者关注的焦点。本文就目前国内外对于MI－RI的主要发生机制以及针对每一种损伤机制提出的新治疗方法做一综述。
作者：陈辉；郑敏；叶华山 刊期： 2015年第03期
《湖北科技学院学报（医学版）》是国内外公开发行的医药卫生类综合性学术期刊，以我校为重点，报道科研、医疗等方面的新成果、新技术、新经验。内容包括基础医学、临床医学、新技术、新方法、短篇报道、综述讲座等。欢迎投稿，欢迎订阅。来稿要求如下：1文稿应具有科学性、真实性，重点突出，文字简练，数据可靠。论著和综述一般不超过5000字，经验、调查、技术方法不超过3000字，个案报道不超过1000字。
作者： 刊期： 2015年第03期
