目的:为了降低围产期母婴并发症,探讨重度子痫前期终止妊娠的时机.方法:回顾分析重度子痫前期302例临床资料.结果:①早发型及晚发型两型重度子癌前期的孕妇年龄、孕产次、收缩压、舒张压比较,型间无显著性差异,两型间终止妊娠时间比较有极显著性差异,两型间保守治疗时间比较型间有极显著性差异,两型间围产儿死亡率比较有极显著性差异;②随着终止妊娠时孕周的增加早期新生儿死亡率下降,但死胎发生率增加;③随着终止妊娠时孕周的增加孕产妇发生严重并发症的比率增加,且并发症累及孕妇脏器个数的增加,围产儿死亡率随之增加.结论:无严重并发症的早发型重度子痫前期患者宜在期待治疗至32~32+6W时终止妊娠.接近孕足月的晚发型重度子痫前期患者经药物治疗控制病情后应立即终止妊娠.重度子痫前期并发严重并发症者无论胎儿成熟与否均需在积极治疗并发症同时立即剖宫产终止妊娠.
作者:彭祥炽;黄巧灵;何林霞 刊期: 2007年第04期
目的:减轻人工流产受术者的痛苦.方法:盐酸利多卡因注射液宫颈局部麻醉.结果:镇痛效果显著.结论:利多卡因宫颈局部麻醉操作简单、安全、经济、无不良反应,镇痛效果好,值得广大基础医院推广使用.
作者:邓秋红 刊期: 2007年第04期
目的:观察草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、四氢叶酸(CF)治疗晚期胃癌的疗效.方法:对住院治疗的42例晚期胃癌患者采用草酸铂联合5-氟尿嘧啶、四氢叶酸化疗方案,L-OHP130mg/m2第1天,CF200 mg/m2第1~5天,5-Fu500 mg/m2第1~5天.每3周重复,至少治疗2周期,按标准评价疗效和毒副反应.结果:可评价患者42例,有效率28.6%,中位生存期9.6个月,一年生存率47.6%.主要毒副反应为周围性感觉神经病变,骨髓抑制及消化道反应,多数为Ⅰ~Ⅲ度反应.结论:草酸铂联合5-氟尿嘧啶四氢叶酸治疗晚期胃癌临床疗效较好,毒性反应可以耐受.
作者:邹洁 刊期: 2007年第04期
目的:探讨不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法.方法:治疗298例宫颈糜烂(单纯型59例,颗粒型110例,乳头型129例).单纯型采用微波治疗;颗粒型和乳头型随机分为两组,分别采用微波或宫颈环形电切术(LEEP)治疗,观察比较疗效.结果:微波对单纯型宫颈糜烂的治愈率高达94.9%,显著高于颗粒型(69.2%)及乳头型(60.3%),P值均<0.05;LEEP组对颗粒型及乳头型宫颈糜烂的治愈率分别为91.4%,88.7%,明显高于微波组(P值均<0.01);LEEP组与微波组相比,手术时间短,术中出血量少(P值均<0.05).结论:单纯型宫颈糜烂首选微波治疗,而颗粒型和乳头型宫颈糜烂以LEEP治疗为宜.
作者:韩玲秋;范成姣;张华 刊期: 2007年第04期
目的:通过对健康体检人群、骨关节炎(OA)早期患者血浆高敏CRP(hs-CRP)水平的检测,探讨高敏C-反应蛋白在骨关节炎的早期诊断中的意义.方法:应用免疫透射比浊法检测和比较我院80例健康体检人群、89例骨关节炎早期患者hs-CRP水平,同时测量和比较两组的血糖、血脂、血尿酸、血沉、体重指数、腰/臀比和血压.记录骨关节炎早期患者关节肿胀数目等受累情况,并进行分析.结果:OA患者血浆hs-CRP水平明显高于健康对照组,OA患者血浆hs-CRP水平阳性率为62.9%(56/89),hs-CRP与骨关节炎患者关节肿胀数目、疼痛程度呈正相关.结论:hs-CRP在骨关节炎早期阶段可能具有诊断意义.
作者:尚桂莲;徐焱成 刊期: 2007年第04期
目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点及腹腔镜手术治疗的可行性与手术方法.方法:回顾性分析2002年5月至2006年4月间我院采用腹腔镜手术诊治异位妊娠506例,其中特殊部位异位妊娠22例的临床资料包括输卵管间质部妊娠8例,子宫残角妊娠3例,子宫肌壁间妊娠2例,腹腔妊娠2例,卵巢妊娠4例,输卵管残端妊娠3例.结果:22例特殊部位异位妊娠的临床特点:平均停经时间以卵巢妊娠短,输卵管间质部妊娠长;血β-HCG以输卵管间质部妊娠及子宫残角妊娠者较高,输卵管残端妊娠及卵巢妊娠者较低;22例特殊部位异位妊娠中除2例中转开腹外,其余均经腹腔镜手术完成,成功率90.91%.手术时间20~80 min,平均45min,平均住院3~5 d,术后7~21 d血β-HCG降至正常.结论:腹腔镜早期诊治特殊部位异位妊娠手术安全可行.
作者:何林霞;谢百兴 刊期: 2007年第04期
目的:探讨细胞生长因子肿瘤相关物质(TSGF)和转化生长因子(TGF-a)与肺癌的关系及诊断效率.方法:采用化学比色法和放射免疫分析法测定30例正常对照、25例肺癌病人、15例转移癌病人和31例化疗后病人血清生长因子水平变化和诊断效率.结果:肺癌组两种生长因子的血清含量分别为73.1±19.1 U/ml和7.7±1.70 ng/L,显著高于对照组的57.5±5.8 U/ml和4.6±1.22 ng/L(P<0.01),转移癌组的血清含量分别为89.7±15.6 U/ml和8.9±1.63 ng/L,显著高于对照组(P<0.01);化疗后组的血清含量分别为60.3±14.8 U/ml和8.0±1.68 ng/L,前者低于肺癌组和转移癌组(P<0.05),后者则无明显变化(P>0.05).两种生长因子诊断肺癌的灵敏度分别为75%和67.5%,特异性分别为90%和93.3%,诊断效率分别为81.4%和78.6%.结论:两种生长因子与肺癌的发生、发展有一定关系.TSGF和TGF-a对肺癌的诊断、预测转移、TSGF对肺癌的疗效观察有较高的诊断效率.
作者:陈桂申 刊期: 2007年第04期
目的:综合评价联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(SF)及β2-微球蛋白(β2-MG)对原发性肝癌(PHC)早期诊断的临床意义.方法:对40例原发性肝癌患者,20例肝外恶性肿瘤患者,30例良性肝癌患者,40例正常对照者,联合检测AFP、CEA、SF及β2-MG.结果:原发性肝癌患者,4项指标联合检测的阳性率(97.5%)与AFP检测阳性率(60.0%)相比,差异有显著性(P<0.01).结论:应用AFP、CEA、SF及β2-MG联合检测可大大提高原发性肝癌的阳性率.
作者:张金华;杜忠芳;陈燕 刊期: 2007年第04期
目的:探讨血清肿瘤标志物CEA和CA199在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:采用美国雅培公司AXSY全自动免疫分析仪,对本院2006年1月~2007年1月住院的结、直肠癌患者79例为检测对象,检测血清肿瘤标志物CEA和CA199含量,并将其联合分析.结果:健康对照组CEA为(2.13±1.25)ug/L,CA199为(19.56±11.22)u/ml,结、直肠癌CEA为(25.69±84.1)ug/L,CA199为(135.57±240.03)u/ml,结、直肠癌CEA、CA199含量与正常对照组相比有显著性差异(P>0.01).结、直肠癌CEA检测的阳性率为46.8%,结、直肠癌CA199检测的阳性率为49.4%,结、直肠癌CEA+CA199联合检测的阳性率为58.2%,而CEA、CA199联合检测,比任意一项单项检测阳性率有所提高.CEA+CA199联合检测诊断结、直肠癌的灵敏度和准确性均高于CEA、CA199的单项检测.结论:CEA和CA199单个肿瘤标志物诊断结、直肠癌灵敏度较低,两种或三种肿瘤标志物联合检测可以明显提高诊断结、直肠癌灵敏度及准确性.
作者:向明月;盛泽兰 刊期: 2007年第04期
自腹腔镜胆囊切除术发展以来,与传统开腹手术相比有许多优点,如术后伤口疼痛轻微,切口小,住院天数少,病患迅速恢复等.现将2006年来8例高危老年人腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会报道如下.
作者:柯敏;占大兴 刊期: 2007年第04期
目的:回顾性介绍挂线治疗肛裂这一新术式体会,并与部分括约肌切断术进行比较.方法:将2001年6月~2005年6月治疗肛裂病例中160例随机分成2组,对照组采用传统术式,实验组采用挂线术.结果:挂线组病例术后病人痛苦小,肛门形状功能保护好,复发率低,两者相比有统计学意义(P<0.05),住院时间痊愈时间等方面无明显差异.结论:挂线法作为治疗肛裂新术式,尤其对难治性肛裂及肛门术后肛裂疗效确切,可资借鉴.
作者:卢金国;喻敬东 刊期: 2007年第04期
非甾体消炎药(NSAIDs)是一类以抗炎为主,兼有解热、镇痛作用的药物.近20年来,动物实验、临床研究、个案报道和流行病学资料均显示NSAIDs药物对腺瘤性息肉有治疗作用,并可以预防结肠癌的发生,但其机制尚未完全阐明.目前研究发现瘦素(Leptin)作为一种具有促生长作用的激素,在许多恶性肿瘤中都存在表达,推测其在刺激恶性肿瘤细胞的增殖、调节肿瘤血管的生成及肿瘤侵袭、转移等方面起重要作用.本实验则旨在观察NSAIDs药物对HT-29结肠癌细胞中瘦素的作用,在理论上初步阐明其抗结肠肿瘤的可能机制.
作者:付萍;沈磊;罗和生 刊期: 2007年第04期
目的:明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊,并探讨不同疾病的治疗原则.方法:对某院2004年1月至2006年12月以妇科急腹症收治的315例患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 315例患者包括11个病种,分为腹腔内出血性疾病(91.7%),感染性疾病(6.0%),肿瘤并发症(2.2%)和其他疾病(1.3%)4大类.内出血疾病以手术治疗为主,而感染性疾病以保守治疗为主.异位妊娠、黄体破裂、出血性输卵管炎、急性阑尾炎容易相互误诊.结论:妇科急腹症诊断中应详细询同病史,尤其是月经史、近期宫腔手术史及不洁性生活史,血、尿HCG检测及B超检查、后穹隆或腹腔穿刺对诊断及鉴别诊断具有重要意义.
作者:吴江梅 刊期: 2007年第04期
目的:观察米非司酮配伍三苯氧胺抗早孕的临床效果,并与单独应用米非司酮作临床随机对比观察,评价其可行性,为临床提供一种新的抗早孕方法.方法:研究对象为93例妊娠≤49天的妇女,按就诊次序将研究对象分为两组:研究组45例,给予米非司酮150mg配伍三苯氧胺120mg及米索前列醇600μg;对照组48例,给予米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg.要求所有观察对象于孕囊排出后第7、15天及第一次转经后来院复诊,观察药物流产效果、阴道出血时间、月经恢复情况及药物不良反应.结果:研究组45例,完全流产41例(91.11%),不全流产3例(6.67%),失败1例(2.22%);对照组完全流产、不全流产、失败者分别为43例(89.58%)、4例(8.33%)和1例(2.08%).两组比较无显著差异,P>0.05.研究组药流后出血时间5~17天,平均出血时间8.70±2.16天;对照组药流后出血时间7~21天,平均为12.63±2.00天.研究组流产后出血时间少于对照组,经方差分析,有统计学意义(P<0.01).两组流产后转经时间、月经持续时间、经量均无差异.研究组配伍三苯氧胺后并未增加不良反应.结论:米非司酮配伍三苯氧胺能有效终止早孕,且药物不良反应小,价格便宜,流产后出血时间短,完全流产率与米非司酮接近,可作为一种抗早孕方法使用.
作者:王巍 刊期: 2007年第04期
目的:观察左氧氟沙星0.5g剂型治疗泌尿道细菌感染的临床疗效.方法:对62例细菌性泌尿道感染患者给予左氧氟沙星静脉点滴5天,之后口服左氧氟沙星10天,静脉点滴和口服的剂量均为0.5g,1日1次,1个疗程15天,研究治疗前及治疗后患者临床症状体征和实验室检查的变化,应用敏感度高的序贯设计检验方法.结果:实验至30例时,实验线已超过上边界线,结果为有效.经过1个疗程15天的治疗,临床症状体征和实验室检查较应用本药前改善75%(P<0.01).结论:左氧氟沙星0.5g剂型在泌尿道细菌感染治疗中疗效确切.
作者:宋方闻;钟惟德;魏鸿蔼 刊期: 2007年第04期
探讨腹腔镜手术前联合应用氨甲呤(MTX)和米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠效果及保留患侧输卵管的功能.方法:收集武汉市商职医院1998年3月至2004年3月被诊断为未破裂输卵管妊娠,有生育要求的患者100例,随机分为观察组及对照组,观察组入院第1天用米非司酮150mg顿服,同时MTX 100mg加生理盐水100ml静脉注射,于停药第3天再行腹腔镜手术.对照组直接行腹腔镜手术.进行两种方法比较,并随访1年进行分析.结果:观察组术后随访行输卵管造影(HSG)患侧通畅率76%(38例),不显影24%(12例);对照组患侧输卵管通畅率30%(15例),不显影70%(35例).两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:腹腔镜手术前应用MTX及米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠及保留输卵管的功能效果明显优于直接行腹腔镜保守性手术,病侧输卵管再通率高,并避免持续性异位妊娠可提高再孕机会.
作者:阎北风;宋晓婕 刊期: 2007年第04期
目的:探讨经皮激光加骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:任选2005~2007年间我院128例腰椎间盘突出症患者,用经皮激光加激素、维生素等的混合液20~25 m,经骶孔注射给药.结果:术前症状与术后症状对比腰椎间盘突出症临床症状改善良好.结论:经皮激光加骶管封闭疗法安全、简单,是腰椎间盘突出症非手术疗法有效的方法之一.
作者:胡彦;袁华;周祖山 刊期: 2007年第04期
目的:运用透明技术研究上颌第一恒磨牙根管形态.方法:收集离体上颌第一恒磨牙90颗保存在10%的福尔马林液中,将离体牙制作成透明标本,按Vertucci的标准对根管分类并记录根尖孔数目.结果:上颌第一恒磨牙均为三根牙.所有的腭根及绝大多数的远颊根(97.78%)为单根管.近颊根单根管率为22.22%,双根管率为73.34%,三根管率为4.44%,以Ⅱ型和Ⅳ型根管为普遍.管间侧支在近颊根多见,侧支根管多见于根尖1/3.结论:上颌第一恒磨牙近颊根多根管率较高(77.78%),掌握其解剖形态对提高根管治疗成功率具有重要的临床意义.
作者:陈琴;张裕;张旗 刊期: 2007年第04期
观察剖宫产产妇术后蛛网膜下腔注射新斯的明的安全性和镇痛效果,以及对胎儿和母亲子宫收缩的影响.
作者:胡梅芳 刊期: 2007年第04期
目的:评价中西医结合和单纯西药治疗对胰腺炎远期并发症控制的差异.方法:对国内中西医结合与单纯西药治疗胰腺炎的随机对照研究资料进行全面调研,利用RrvMan4.2软件对7项随机对照的临床结果进行Meta分析.根据研究间异质性检验的结果采用相应的模型分析:固定效应模式.结果:①中西结合与单纯西药对胰腺炎远期并发症控制的合并检验分析,综合检验结果为:Z=3.54(P=0.0004),OR合并=0.32,95%的可信区间为(0.17,0.60);②敏感性分析显示结果可靠性较好,漏斗图分析结果未发现显著偏移.结论:经中西医结合治疗胰腺炎的病人远期并发症的发生率要低于单纯西药治疗胰腺炎的病人远期并发症的发生率;目前国内在研究中药治疗胰腺炎的临床实验中,设计仍不够严谨.
作者:龚小军;刘志苏;袁玉峰;刘俊 刊期: 2007年第04期
目的:观察音乐疗法对手术病人植物神经系统的影响.方法:对332例围术期清醒手术病人进行血压、心率、心率变异性的测试,用心率变异性测定音乐对手术病人植物神经影响.结果:播放音乐前后病人血压无明显改变,播放音乐后病人心率逐渐呈有意义下降.心率变异性测试:高频成分、低频成分、总频谱同时有意义下降,高低频均衡性指标无显著差异.结论:音乐疗法使手术病人植物神经系统兴奋性下降,有利于稳定病人情绪和手术顺利进行.
作者:原燕;叶娣;毛伟玲;朱宏飞 刊期: 2007年第04期
调节呼吸在气功中又名调息,它的作用在于吸入大量的氧气,通过肺部进行气体交换而呼出二氧化碳来完成肺主气的功能.而呼吸机能是通过外呼吸、气体运输和内呼吸三个连续过程来实现的,而内呼吸必须是在肺气舒畅的情况下才能通达全身.否则,气不通,则缺氧,各种疾病都会随之而发生导致生命机能微弱,甚至折损寿命.
作者:胡美兰 刊期: 2007年第04期
目的:了解某焊接车间电焊工人电焊烟尘、锰及其化合物职业接触水平,提出防止对策.方法:在电焊工人比较集中,作业时间长的地点采样,然后进行实验室测试.结果:整个车间电焊烟尘平均浓度、锰及其化合物平均含量符合国家职业接触限值的规定,但某些岗位超过国家职业接触限值的规定.结论:该焊接车间某些岗位的作业工人接触电焊烟尘浓度、锰及其化合物含量仍然较高,提示电焊烟尘、锰及其化合物仍是电焊作业工人的主要职业病危害因素.
作者:李才津;陈岳;蒋家保 刊期: 2007年第04期
介绍利用正交表来解决多因素多水平问题的正交试验直观分析法和方差分析法.
作者:祝国强;滕海英;黄平 刊期: 2007年第04期
目的:探讨餐后高血糖与心血管疾病发生的相关性.方法:观察空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT)及糖尿病(DM)3组患者心血管疾病发生率,以及3组患者心血管疾病危险性指标C反应蛋白(CRP)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、血脂(CH、TG、HDL-C、LDL-C)、血压(SBP、DBP)、体重指数(MBI)等值的变化,并分析餐后高血糖与这些心血管疾病危险因素的关系.结果:IGT、DM组心血管疾病的发生率明显高于IFG组(P<0.01),DM组心血管疾病的发生率高于IGT组,但差异无统计学意义;IGT、DM组心血管危险性指标明显高于IFG组(P<0.01),DM组危险性指标较IGT组升高(P<0.05).相关性分析表明,餐后高血糖与心血管疾病危险性指标呈正相关,而与HDL-C呈负相关.结论:餐后高血糖与心血管疾病密切相关,对于IGT患者应尽早予以干预治疗,可有效预防心血管疾病的发生与发展.
作者:张桦 刊期: 2007年第04期
目的:分析下呼吸道感染中非发酵菌的分布及其药敏情况.方法:收集2006年1月至2007年3月某院住院患者呼吸道标本,分离鉴定菌株,并用K-B法对其做体外抗生素敏感试验,数据采用Whonet 5.3软件进行统计分析.结果:从标本中分离菌株773株,其中革兰阳性细菌192株(24.8%),革兰阴性细菌581株(75.2%).在革兰阴性细菌中有339株(58.3%)非发酵菌,其中铜绿假单胞菌186株(54.9%),嗜麦芽窄食假单胞菌55株(16.2%),鲍曼不动杆菌47株(13.9%).铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的敏感性不高;嗜麦芽窄食假单胞菌对左旋氧氟沙星和加替沙星敏感率分别为94.3%和97.1%,对亚胺培南绝对耐药;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美洛培南100%敏感,对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的敏感率分别是87%、87%和89.9%.鲍曼不动杆菌对以上几类抗菌素的耐药率在20%以内.结论:非发酵菌是下呼吸道感染主要的革兰阴性致病菌,常见的是铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食假单胞菌和鲍曼不动杆菌,并且其耐药的趋势越来越明显,甚至表现出多重耐药.
作者:吴媚;刘先洲 刊期: 2007年第04期
β受体阻滞剂作为扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(HF)治疗的一线药物,经过从分子细胞生物学和药理学的基础研究,直到一系列的临床试验,证明此种治疗方法具有明确的疗效.我院自2000年1月~2005年12月对34例扩张型心肌病心力衰竭者应用美托洛尔治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:黄理安 刊期: 2007年第04期
目的:研究单子叶植物内生菌多糖抗肿瘤活性.方法:用单子叶植物内生菌多糖对S-180和H22肝癌荷瘤小鼠进行体内和体外抑瘤实验,单子叶植物内生菌多糖对S-180荷瘤小鼠细胞分裂指数实验.结果:单子叶植物内生菌多糖对小鼠S-180实体瘤和H22小鼠肝癌具有抑制作用(P<0.001);单子叶植物内生菌多糖可干扰肿瘤细胞的细胞周期,抑制其分裂.结论:单子叶植物内生菌多糖具有一定的抗肿瘤活性.
作者:章传华;周高峰;魏继刚;曾汉清;柳懿鹏;段志国 刊期: 2007年第04期
目的:考察加替沙星注射液与4种常用抗生素配伍的稳定性.方法:在室温下模拟临床常用的浓度,观察10%加替沙星注射液与硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、硫酸妥布霉素及注射用磷霉素钠在5%葡萄糖注射液中配伍6h内混合液的外观、pH值和吸收度的变化.结果:加替沙星注射液与磷霉素钠混合时,1h内有沉淀产生,与硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、硫酸妥布霉素注射液混合,6h内混合液外观、pH值、含量均无明显变化.结论:加替沙星注射液与注射用磷霉素钠不可配伍使用,与硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、硫酸妥布霉素注射液配伍6h内是稳定的.
作者:毛文;周少怀;柯国平 刊期: 2007年第04期
目的:研究谷氨酸(L-glutamic acid,GLU)及受体阻断剂MK-801对雄性大鼠纹状体(striatum,STR)神经元自发放电活动的影响.方法:应用微电泳方法记录纹状体神经元自发放电活动.结果:微电泳GLU使84.13%STR神经元自发放电频率加快.在43个STR神经元中直接微电泳MK-801可使62.79%STR神经元自发放电频率降低.在微电泳GLU产生兴奋效应的33个STR神经元中,微电泳GLU期间给予MK-801拮抗GLU的兴奋效应,可使90.91%已对GLU产生兴奋效应的STR神经元放电频率减慢.结论: GLU对STR神经元起兴奋作用,但其兴奋作用可被MK-801所拮抗,当直接微电泳MK-801时,可使STR神经元产生抑制效应.研究提示抗谷氨酸作用的药物有抗帕金森病(Parkinson disease,PD)的作用.
作者:李伟红;庄晓燕;高素华;张红;焦金菊;常志杰 刊期: 2007年第04期
目的:了解医学生的心理健康状况及其影响因素.方法:采用症状自评量表对818名医学生的心理健康状况进行调查.结果:医学生心理问题阳性检出率为21.3%,症状出现多的为强迫症状,少的为恐怖症状.被调查医学生的躯体化、人际关系、敌对、精神病性因子得分与全国常模相比,差别有统计学意义,且低于全国常模,其余各因子差别无统计学意义.医学生的生活压力、家庭和睦情况等因素被引进模型.结论:医学生群体的心理健康状况不容乐观,他们不同程度的存在一些心理健康问题.对此,有关教育者应引起高度重视.
作者:王媛;王伟;张微 刊期: 2007年第04期
目的:了解和分析住院患者用药的合理性.方法:采用回顾性调查方法,随机抽取某院318份出院病历,根据患者的病史、诊断、病情轻重程度、诊疗计划、辅助检查、体温变化等情况综合判断用药是否合理,找出存在的向题,并主要参对抗菌药物的使用情况进行调查统计.结果:在318例病历中,合理用药者为233例(占73.3%),用药不合理现象或存在问题的83例(占26.1%),使用了抗菌药物的227例(占71.4%).使用抗菌物的品种有15种,其中头孢菌素药物使用频率高,共有85例,占227例次的37.4%.结论:抗菌药物临床应用较为普遍,虽然抗菌药滥用现象尚不明显,但合理用药水平仍有待提高.
作者:陆洁 刊期: 2007年第04期
论述小二乘法的原理及其在组合测量、线性回归等方面的应用.
作者:冼卓鹏 刊期: 2007年第04期
目的:探讨在不同海拔的高原环境下,拉萨与那曲地区藏族青少年血清钙(Ca)和无机磷(P)的特点及其差异.方法:采用分层整群抽样的方法,选取拉萨和那曲地区的12~18岁健康藏族青少年共1458人,测定身高及血清钙(偶氮胂Ⅲ法)、无机磷(磷钼酸比色法)的含量.结果:①拉萨藏族青少年血清钙为(2.86±0.17)mmol/L,磷为(1.61±0.29)mmol/L,其水平均显著高于那曲地区(P<0.01),即血清钙为(2.24±0.18)mmol/L,磷为(1.31±0.20)mmol/L;②两个地区血清Ca无年龄差异(P>0.05),血清P与[Ca]·[P]随年龄增长水平降低(P<0.05),邵曲男性在16岁以后,女性在17岁以后,[Ca]·[P]低于2.82;③血清[Ca]·[P]水平均与身高密切相关(P<0.01).结论:拉萨与那曲地区藏族青少年血清钙比较稳定,无机磷水平与年龄显著相关,两个海拔地区其规律有一定的差异.
作者:王平;薛翟民;肖林;王红梅;许德顺;席焕久 刊期: 2007年第04期
手术后恶心呕吐(PONV)是术后常见的并发症,并有可能造成严重后果,故其日益受到重视.本研究旨在观察颅脑外科手术中应用托烷司琼预防PONV的效果.
作者:廖晓力;朱宏飞;刘友光;陈建辉 刊期: 2007年第04期
目的:探讨重点中学和普通中学高三学生情绪及相关因素状况的差异.方法:采用自编社会人口学资料表、症状自评量表(Scl-90)、父母养育方式评价量表(EMBU)、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)、ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)对武汉某重点中学高三学生130名、普通中学高三学生121名进行测查.结果:①重点中学学生父母文化水平及家庭收入较普通中学低;②重点中学学生SDS得分高于普通中学,两类学生Scl-90各因子得分差异无显著性;③重点中学学生父母亲情感温暖、理解程度因子得分低于普通中学学生;④学生SDS得分与EMBU的f1、f3、f5、m1、m3有相关性.结论:重点中学学生存在较多抑郁情绪,可能与父母亲情感温暖、理解不够有关.
作者:王晓萍;唐记华;肖玲;陈振华;翁深宏 刊期: 2007年第04期
随机变量是概率论中的重要概念,在整个教学过程中起着承上启下、化繁为简的作用.然而对初学者来说接受和运用起来还存在一定的困难,文中从随机变量的理解、意义和使用几个方面进行了论述,为初学者提供了有益的指导.
作者:肖岸纯 刊期: 2007年第04期
通过对超声波成像的物理基础在超声医学中的重要作用的讨论,说明提高超声波成像的物理基础教学质量的重要性,并总结了提高教学质量的几点做法.
作者:王亚平;张岱;李福星;刘婉珠 刊期: 2007年第04期
针对医学物理实验教学的方法和内容进行了改革探讨,建立了适合医学生创新能力培养的方法和手段.阐述了物理实验在医学教学中的重要性及在医学中的应用,说明了物理实验教学是医学教育中的一门重要的基础实验课.
作者:孙素梅 刊期: 2007年第04期
数学建模教育是全面培养具有创新能力的新世纪建设人才的有效手段.通过引入DNA序列结构的数学建模模型,说明数学建模的思想在培养21世纪的新型生物医学人才中的重要作用.
作者:华琳;刘红;李冬果;郑卫英 刊期: 2007年第04期
针对普通医学院校专科生<数理统计>的教学特点,探讨加强教学中的直观化的意义、方法和注意事项.有针对性的解决医学院校专科生<数理统计>教学中的问题,提高教学质量,培养学生能力.
作者:李秋丽;夏蔚;陈晶;丁岩峰 刊期: 2007年第04期
阐述了数据挖掘技术的原理、方法和工具,介绍了数据挖掘在当前医学领域的应用情况及应用前景.
作者:陈广;王强;陈景武 刊期: 2007年第04期
创新人才的培养需要教育工作者不断更新教育理念、发展教育技术、创新教育手段.在物理实验教学的不同环节设计不同类型的思考题,有利于改善教学效果,引导学生养成勤于思考的习惯,提高创新能力.
作者:李乐霞;郭艾青;白安宁;田兴华 刊期: 2007年第04期
目的:观察川芎嗪对大鼠脑缺血-再灌注肝损伤的影响.方法:采用Pulsinelli的方法建立大鼠急性全脑缺血/再灌注模型.将Wistar大鼠随机分为3组,即假手术对照组、缺血/再灌注组(I/R)和川芎嗪+缺血/再灌注组(TMP+I/R),分别测定各组肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、Ca2+-Mg2+-ATP酶的含量及肝细胞形态学变化.结果:川芎嗪治疗组肝组织MDA含量明显低于缺血/再灌注组(P<0.01),SOD,GSH-PX,Ca2+-Mg2+-ATP酶的含量均明显高于缺血再灌注组(P<0.01),肝细胞形态学异常变化明显减轻.结论:川芎嗪能减少大鼠脂质过氧化,改善ATP酶的功能,减轻大鼠脑缺血/再灌注所致肝脏损伤.
作者:朱晓琴;雷水生 刊期: 2007年第04期
目的:探讨川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对烫伤大鼠肝组织脂质过氧化的影响及保护作用.方法:采用大鼠40%体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型,通过检测大鼠严重烫伤后肝组织内丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)的改变,观察川芎嗪对烫伤大鼠的保护作用.结果:40% TBSAⅢ度烫伤后大鼠肝组织内MDA显著升高,GSH-PX和SOD活力显著降低,川芎嗪治疗组大鼠肝组织内MDA含量显著降低,GSH-PX和SOD活力显著升高,与单烫伤组比较各指标均有显著性差异.结论:烫伤后肝组织内脂质过氧化增强,抗氧化能力减弱,川芎嗪具有较强的抗氧化、抗自由基损伤的保护作用.
作者:张月;成彩莲 刊期: 2007年第04期
目的:探讨乌司他丁对急性肺损伤组织中水通道蛋白-1、4(Aquaporin,AQP-1、4)的表达及临床意义.方法:应用脂多糖(LPS)诱导大鼠急性肺损伤(ALI)模型,然后应用乌司他丁进行干预.实验设对照组、模型组、乌司他丁组,采用免疫组化染色,检测乌司他丁(ulinastatin,UTI)对急性肺损伤大鼠肺组织中水通道蛋白-1、4(AQP-1、5)的表达,利用HPIAS-2000图像分析系统测定水通道蛋白-1、4在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:实验对照组肺组织表达高水平AQP-1、4;模型组肺组织呈浅黄色染色,AQP-1、4表达较低;乌司他丁组肺组织表达高水平AQP-1、4.经q检验,实验对照组与模型组之间,AQP-1、4的平均光密度及阳性面积率有显著性差异(P<0.01);实验对照组与乌司他丁组之间,AQP-1、4的平均光密度及阳性面积率差异无显著性(P>0.05).结论:乌司他丁能使急性肺损伤组织中AQP-1、4呈高表达,对急性肺损伤组织有重要的保护作用.
作者:郭亮;张端莲;吴惠芬;蔡丽华 刊期: 2007年第04期
目的:探讨细胞周期素E(cyclin E)在皮肤血管瘤组织中的表达及临床意义.方法:采用原位杂交方法检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织血管内皮细胞的cyclinEmRNA表达水平,利用图像分析技术检测不同时期血管瘤和正常皮肤组织的阳性面积率和平均光密度.结果:增生期血管瘤内皮细胞cyclin EmRNA表达水平明显高于退化期及正常皮肤组织,差异有显著性意义(P<0.01);退化期与正常皮肤组织血管内皮细胞cyclinEmRNA表达水平差异无显著性意义(P>0.05).结论:细胞周期素E在血管瘤的发生中起了重要的作用.
作者:李京;陕声国;张端莲;吴惠芬;蔡丽华 刊期: 2007年第04期
目的:观察当归对缺血再灌注损伤心肌细胞内p53蛋白表达的影响,探讨当归抗心肌缺血再灌注损伤保护作用的机理.方法:将35只SD大鼠随机分成4组(n=10):正常对照组(n=5);假手术组(n=10);缺血再灌注组(n=10);当归治疗组(n=10),建立在体心肌缺血再灌注动物模型.实验完毕后,将各组动物心肌组织做免疫组织化学染色,观察各组动物心肌细胞内p53蛋白表达的变化.利用HPIAS-2000图像分析系统测定p53蛋白在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:正常对照组心肌细胞内p53蛋白表达呈阴性;当归治疗组心肌细胞内p53蛋白表达呈阴性.假手术组心肌细胞内p53蛋白表达呈阴性,缺血再灌注损伤组p53蛋白表达呈阳性.图像分析结果显示:正常对照组、当归治疗组、假手术组与缺血再灌注损伤组之间p53蛋白的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.01);正常对照组与假手术组之间、当归治疗组与假手术组之间平均光密度及阳性面积率的差异无显著性意义(P>0 05).结论:当归注射液对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞有重要的保护作用.
作者:许进军;张端莲 刊期: 2007年第04期
目的:观察甲状腺素(thyroxine,T4)对大鼠垂体、卵巢超微结构的影响.方法:用透射电子显微镜观察经甲状腺素0.6μg·g-1·d-1,ig,21d后大鼠垂体、卵巢细胞超微结构的改变.结果:实验组大鼠垂体促性腺激素细胞的核膜不清晰,部分核膜消失,线粒体脊断裂或消失,出现髓样变和空泡变;粗面内质网有肿胀,出现部分脱颗粒现象.实验组大鼠卵巢内分泌细胞中,部分细胞之间出现间隙,颗粒细胞线粒体出现髓样变和空泡变,高尔基体、核糖体减少,可见髓样小体.结论:长期大剂量应用甲状腺素引起大鼠腺垂体、卵巢内分泌细胞超微结构产生退行性改变.
作者:李淑玮;范应元;康白;刘发明;刘其涛 刊期: 2007年第04期
目的:观察血管内皮生长因子在痔疮组织中的表达及临床意义.方法:收集武汉市第八医院肛肠科手术切取的痔疮组织40例,另取痔疮组织周围正常组织5例作对照.应用免疫组织化学方法检测痔疮组织及周围正常组织中血管内皮生长因子的表达,利用HPIAS-2000图像分析系统测定血管内皮生长因子在以上两组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:痔疮组血管内皮细胞内血管内皮生长因子呈阳性表达,正常对照组血管内皮细胞内血管内皮生长因子呈阴性表达.免疫组织化学结果表明痔疮组血管内皮细胞内血管内皮生长因子表达明显高于正常组织血管内皮细胞,有显著性差异(P<0.01).图像分析结果显示,痔疮组与正常对照组之间血管内皮生长因子平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.01).结论:血管内皮生长因子在痔疮的形成过程中起了重要的作用.
作者:徐跃军;张端莲;吴惠芬;蔡丽华 刊期: 2007年第04期
估计样本含量的目的,是在保证一定精确度的前提下,确定少的观察单位数,为此必须在保证实验结果具有一定可靠性的条件下确定少的样本含量以节约人力和经费,所以在实验设计中,要对样本的大小作出科学估计以满足数据处理的要求.
作者:倪本祥 刊期: 2007年第04期
目的:探讨建立小样本情况下病例组合模型的意义与模型求解方法.方法:先采用离散型数据聚类方法ROCK对样本进行聚类分组,再用人工神经网络来学习分组规则,训练好的人工神经网络模型便可用于判断预测样本的病例组合情况.结果:实证研究结果表明,523份病例聚为4组,各组间费用95%可信区间互不重合;神经网络的训练误差为0.0029,病例组合预测和判断符合率为94.29%.结论:在建立规范化病例样本库的基础上,寻求小样本情况下的病例组合模型求解方法,有较好的理论和实际价值;小样本情况下病例组合模型不适合采用传统的决策树方法求解,可采用聚类分析和神经网络相结合的方法.
作者:陈学涛;易东;李初民 刊期: 2007年第04期
介绍偏小二乘回归处理多重共线性问题的原理、分析步骤,并给出了相应的SAS程序.
作者:秦浩;林志娟;陈景武 刊期: 2007年第04期
运用递归渐进光谱投影法,探索中药材东北铁线莲与棉团铁线莲石油醚提取物的色谱指纹特征化学成分的异同.指纹特征数据由高效液相色谱法获得,流动相为乙腈-1‰磷酸水溶液梯度洗脱,流速1.0 ml/min,柱温20℃,光谱记录范围为200~400 nm.经比较,东北铁线莲和棉团铁线莲的色谱指纹特征中,至少分别有8和6种单独的化学成分存在,两者的共有的化学成分有14种.
作者:方洪壮;邹纯才;宗希明 刊期: 2007年第04期
目的:了解和分析南宁市2000~2006年HIV/AIDS流行趋势,对南宁市HIV/AIDS流行趋势进行中短期预测,为进一步制订和完善南宁市艾滋病防治策略与措施提供参考依据.方法:根据南宁市2000~2006年HIV/AIDS资料,建立灰色系统GM(1,1)模型,预测我市2008、2010年HIV/AIDS流行趋势.结果:预测模型精度为优,2008、2010年南宁市HIV/AIDS发病率预测值分别为54.93/10万、281.21/10万.结论:各有关部门应早日采取综合防治措施,加强艾滋病控制力度,遏制艾滋病的流行和蔓延.
作者:艾维莉;林新勤;张复新;石健;徐永芳;黄夏萍;秦绚 刊期: 2007年第04期
目的:了解南宁市10年乙型病毒性肝炎发病情况,建立数学模型并进行预测,为预防和控制乙型病毒性肝炎提供科学依据.方法:收集并分析南宁市1996~2005年乙型病毒性肝炎疫情资料,建立发病率(1/10万)灰色系统GM(1,1)模型并进行预测.结果: 10年来南宁市乙型病毒性肝炎发病率1999年低为27.88/10万,2001年高为52.82/10万.预测南宁市2008年、2010年乙型病毒性肝炎发病率分别为67.73/10万、77.59/10万.结论:针对乙型病毒性肝炎持续高流行态势,应不断加强防治工作力度,开展科学研究,制订防治策略,采取综合措施,积极控制乙型病毒性肝炎的流行与传播.
作者:唐勤;张复新;艾维莉;韦贞伟 刊期: 2007年第04期
应用数据包络分析(DEA)对同类抗生素药品价格与其有效性及安全性的效率进行评价.选择合适的输入与输出指标,用DEA方法计算出某品种与其它品种相比较的相对效率指数,从而判断其价格与性能是否一致.
作者:娄冬华;郑垂勇 刊期: 2007年第04期
将对数正态模型和饮酒房室模型用于血药酒精浓度随时间变化曲线的模拟,对数正态模型和房室模型均能较好的模拟酒精血药浓度变化过程.配对t检验显示,对数正态模型与房室模型的模拟结果相一致;分别计算两种模拟结果的峰浓度和达峰时间,结果基本一致.
作者:温雅;黎宁;黎开书 刊期: 2007年第04期
目的:探讨在SAS中使用多个不同的过程分析Logistic回归模型.方法:通过具体实例说明相应的SAS程序并解释.结果:Logistic、catmod与genmod过程都可以拟合Logistic回归模型.结论:每个过程有其各自的特点,在实际处理数据时要能正确使用它们.
作者:李丽霞;郜艳晖;周舒冬;徐英;张敏;叶小华 刊期: 2007年第04期
介绍了基于CDMA无线网络的心电监护系统的总体设计结构,并阐明了实现该系统的各功能模表明,该系统具有实时采集、处理、存储和远程心电数据传输等特点,极大提高了医院对心血管病人的监护水平.
作者:吴静;焦海影;冯驰 刊期: 2007年第04期
随着商品经济的发展,医院间的竞争也日益加剧,越来越多的医院认识到正确及时的决策是医院生存和发展的关键所在.因此,充分利用现代信息科技技术,自动快速获取有用的决策信息,为医院提供快速、准确的决策支持,已成为大多数成功医院的共识.在医疗信息技术悄速发展的今天,大部分医院已广泛使用医院信息管理系统.由于该系统大部分都是事务处理型的,数据的组织和存储均是围绕事务处理进行的,这样的数据组织方式不利于大量的数据分析和处理,难以提供有效的决策支持信息.随着数据库技术的发展,出现了以支持决策为目的的数据仓库技术.
作者:钟爱军;宋麒 刊期: 2007年第04期
目的:探讨糖尿病有效的健康教育方法.方法:将糖尿病患者166例随机分为两组,观察组83例应用临床路径实施健康教育,对照组83例应用常规的健康教育.结果:应用临床路径实施健康教育的达标率及对护理工作的满意度显著高于常规的健康教育(P<0.01).结论:应用临床路径实施健康教育可显著提高患者对糖尿病知识的掌握与应用,提高患者的依从性,自觉地采纳有利于健康的生活方式.
作者:解圣琴 刊期: 2007年第04期
解决群众看病难、看病贵的同题,必须要发展和完善城市社区卫生服务体系.强调了城市社区卫生服务在构建和谐社会中的地位和作用,并探讨从财政投入等8个方面来发展和完善城市社区卫生服务.
作者:江鹏;赵炜;鲁轶;毛宗福 刊期: 2007年第04期
对国内近10年的大学生综合素质的测评方法进行了综合和简要的分析评价,并对其研究进展提出了自己的见解.
作者:吕军城;陈景武 刊期: 2007年第04期
目的:提出一种椎弓根钉道参数CT测量的新方法.材料与方法:以1个椎体为例进行操作步骤演示.对在三维方向冠、轴、矢状面上具有一定旋转角度的1个椎体标本进行螺旋CT扫描,原始数据进行多平面重组,依次找出椎体的冠、轴、矢状面、椎弓根钉道的矢状面、轴状面,并进行校正.结果:在椎体的冠、轴、矢状面上可准确测得椎体在冠、轴、矢状面上的旋转角度,在椎弓根钉道的矢状面、轴状面上可准确测得椎弓根钉道在椎体自身矢状面、轴状面上的倾斜角度及椎弓根钉道的长度、宽度等.结论:CT测量方法可准确找到椎体及椎弓根钉道的真正轴面,准确测得相关参数.
作者:谢瑞刚;葛英辉;史大鹏;程天明;张涛;郭滢;王红强 刊期: 2007年第04期
导出了理想气体在任意静态过程中的摩尔热容公式.
作者:张岱 刊期: 2007年第04期
目的:建立苦养籽壳黄酮类化合物的定性和含量测定方法.方法:用薄层色谱法对苦荞中主要黄酮类化合物芦丁和槲皮素进行定性鉴别,并用紫外分光光度法对其进行总黄酮含量测定.结果:TLC定性鉴别能检出供试品中槲皮素和芦丁;总黄酮含量在4.32×10-3~2.59×10-2 mg·mL-1范围内线性关系良好,平均加样回收率99.7%,RSD为0.21%.结论:色谱分离良好,斑点清晰可见,提示该方法简便可行,准确度和精密度均能满足分析要求.
作者:卫星星 刊期: 2007年第04期
根据OTA的传输特性,构造了几种基于电流模方法的OTA基本运算电路,并依据给定的传输函数设计OTA-C连续时间滤波电路.
作者:崔秀美 刊期: 2007年第04期
比较全面地综述了人体补硒必须严格执行相关标准及严格控制富硒食品生产的相关途径.
作者:汪敏;庄海铃 刊期: 2007年第04期
亚麻子(Flaxeed)为亚麻科亚麻属植物亚麻(Linum usitatissimum L)的种子,亦称大胡麻、胡麻仁,载于<中国药典>,主产于我国内蒙、东北、新疆等地,其味甘、性平,具有润燥、祛风等功效[1].临床用于皮肤骚痒、麻风、眩晕、便秘等症.而近年来,亚麻子在民间逐渐被用来预防和治疗高血压和高血脂等症,具有一定的效果,但对其化学成分的研究的文献报道还较少.为此,我们对亚麻子脂溶性部位的化学成分进行了研究,从中分离得到了5个化合物,并根据其理化性质和波谱数据进行了结构鉴定:(+)-松脂素(1)、(+)-丁香树脂酚(2)、Dihydrocubebin(3)、α-亚麻酸甲酯(4)、β-谷甾醇(5),其中化合物1-3为首次从该植物中分离得到.
作者:张赛群;龙光明 刊期: 2007年第04期
提出了影响螺旋CT中SSP变化的3个重要因素,探讨了它们对SSP量化的影响以及对SSP 3个重要因素的控制对策.
作者:李福星;王昌军 刊期: 2007年第04期
阐述生物医学信息检测电极的工作原理和电极噪声对心电图测量实验的影响.
作者:王桂莲 刊期: 2007年第04期
系统阐述了DSA的成像成原理,探讨了影响DSA影像质量的因素及控制对策.
作者:张秀梅;李福星 刊期: 2007年第04期