唐勤；张复新；艾维莉；韦贞伟
目的:提出一种椎弓根钉道参数CT测量的新方法.材料与方法:以1个椎体为例进行操作步骤演示.对在三维方向冠、轴、矢状面上具有一定旋转角度的1个椎体标本进行螺旋CT扫描,原始数据进行多平面重组,依次找出椎体的冠、轴、矢状面、椎弓根钉道的矢状面、轴状面,并进行校正.结果:在椎体的冠、轴、矢状面上可准确测得椎体在冠、轴、矢状面上的旋转角度,在椎弓根钉道的矢状面、轴状面上可准确测得椎弓根钉道在椎体自身矢状面、轴状面上的倾斜角度及椎弓根钉道的长度、宽度等.结论:CT测量方法可准确找到椎体及椎弓根钉道的真正轴面,准确测得相关参数.
作者：谢瑞刚；葛英辉；史大鹏；程天明；张涛；郭滢；王红强 刊期： 2007年第04期
目的:了解和分析住院患者用药的合理性.方法:采用回顾性调查方法,随机抽取某院318份出院病历,根据患者的病史、诊断、病情轻重程度、诊疗计划、辅助检查、体温变化等情况综合判断用药是否合理,找出存在的向题,并主要参对抗菌药物的使用情况进行调查统计.结果:在318例病历中,合理用药者为233例(占73.3%),用药不合理现象或存在问题的83例(占26.1%),使用了抗菌药物的227例(占71.4%).使用抗菌物的品种有15种,其中头孢菌素药物使用频率高,共有85例,占227例次的37.4%.结论:抗菌药物临床应用较为普遍,虽然抗菌药滥用现象尚不明显,但合理用药水平仍有待提高.
作者：陆洁 刊期： 2007年第04期
解决群众看病难、看病贵的同题,必须要发展和完善城市社区卫生服务体系.强调了城市社区卫生服务在构建和谐社会中的地位和作用,并探讨从财政投入等8个方面来发展和完善城市社区卫生服务.
作者：江鹏；赵炜；鲁轶；毛宗福 刊期： 2007年第04期
目的:了解医学生的心理健康状况及其影响因素.方法:采用症状自评量表对818名医学生的心理健康状况进行调查.结果:医学生心理问题阳性检出率为21.3%,症状出现多的为强迫症状,少的为恐怖症状.被调查医学生的躯体化、人际关系、敌对、精神病性因子得分与全国常模相比,差别有统计学意义,且低于全国常模,其余各因子差别无统计学意义.医学生的生活压力、家庭和睦情况等因素被引进模型.结论:医学生群体的心理健康状况不容乐观,他们不同程度的存在一些心理健康问题.对此,有关教育者应引起高度重视.
作者：王媛；王伟；张微 刊期： 2007年第04期
应用数据包络分析(DEA)对同类抗生素药品价格与其有效性及安全性的效率进行评价.选择合适的输入与输出指标,用DEA方法计算出某品种与其它品种相比较的相对效率指数,从而判断其价格与性能是否一致.
作者：娄冬华；郑垂勇 刊期： 2007年第04期
提出了影响螺旋CT中SSP变化的3个重要因素,探讨了它们对SSP量化的影响以及对SSP 3个重要因素的控制对策.
作者：李福星；王昌军 刊期： 2007年第04期
目的:研究谷氨酸(L-glutamic acid,GLU)及受体阻断剂MK-801对雄性大鼠纹状体(striatum,STR)神经元自发放电活动的影响.方法:应用微电泳方法记录纹状体神经元自发放电活动.结果:微电泳GLU使84.13%STR神经元自发放电频率加快.在43个STR神经元中直接微电泳MK-801可使62.79%STR神经元自发放电频率降低.在微电泳GLU产生兴奋效应的33个STR神经元中,微电泳GLU期间给予MK-801拮抗GLU的兴奋效应,可使90.91%已对GLU产生兴奋效应的STR神经元放电频率减慢.结论: GLU对STR神经元起兴奋作用,但其兴奋作用可被MK-801所拮抗,当直接微电泳MK-801时,可使STR神经元产生抑制效应.研究提示抗谷氨酸作用的药物有抗帕金森病(Parkinson disease,PD)的作用.
作者：李伟红；庄晓燕；高素华；张红；焦金菊；常志杰 刊期： 2007年第04期
目的:了解某焊接车间电焊工人电焊烟尘、锰及其化合物职业接触水平,提出防止对策.方法:在电焊工人比较集中,作业时间长的地点采样,然后进行实验室测试.结果:整个车间电焊烟尘平均浓度、锰及其化合物平均含量符合国家职业接触限值的规定,但某些岗位超过国家职业接触限值的规定.结论:该焊接车间某些岗位的作业工人接触电焊烟尘浓度、锰及其化合物含量仍然较高,提示电焊烟尘、锰及其化合物仍是电焊作业工人的主要职业病危害因素.
作者：李才津；陈岳；蒋家保 刊期： 2007年第04期
目的:探讨川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对烫伤大鼠肝组织脂质过氧化的影响及保护作用.方法:采用大鼠40%体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型,通过检测大鼠严重烫伤后肝组织内丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)的改变,观察川芎嗪对烫伤大鼠的保护作用.结果:40% TBSAⅢ度烫伤后大鼠肝组织内MDA显著升高,GSH-PX和SOD活力显著降低,川芎嗪治疗组大鼠肝组织内MDA含量显著降低,GSH-PX和SOD活力显著升高,与单烫伤组比较各指标均有显著性差异.结论:烫伤后肝组织内脂质过氧化增强,抗氧化能力减弱,川芎嗪具有较强的抗氧化、抗自由基损伤的保护作用.
作者：张月；成彩莲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨建立小样本情况下病例组合模型的意义与模型求解方法.方法:先采用离散型数据聚类方法ROCK对样本进行聚类分组,再用人工神经网络来学习分组规则,训练好的人工神经网络模型便可用于判断预测样本的病例组合情况.结果:实证研究结果表明,523份病例聚为4组,各组间费用95%可信区间互不重合;神经网络的训练误差为0.0029,病例组合预测和判断符合率为94.29%.结论:在建立规范化病例样本库的基础上,寻求小样本情况下的病例组合模型求解方法,有较好的理论和实际价值;小样本情况下病例组合模型不适合采用传统的决策树方法求解,可采用聚类分析和神经网络相结合的方法.
作者：陈学涛；易东；李初民 刊期： 2007年第04期
将对数正态模型和饮酒房室模型用于血药酒精浓度随时间变化曲线的模拟,对数正态模型和房室模型均能较好的模拟酒精血药浓度变化过程.配对t检验显示,对数正态模型与房室模型的模拟结果相一致;分别计算两种模拟结果的峰浓度和达峰时间,结果基本一致.
作者：温雅；黎宁；黎开书 刊期： 2007年第04期
目的:观察甲状腺素(thyroxine,T4)对大鼠垂体、卵巢超微结构的影响.方法:用透射电子显微镜观察经甲状腺素0.6μg·g-1·d-1,ig,21d后大鼠垂体、卵巢细胞超微结构的改变.结果:实验组大鼠垂体促性腺激素细胞的核膜不清晰,部分核膜消失,线粒体脊断裂或消失,出现髓样变和空泡变;粗面内质网有肿胀,出现部分脱颗粒现象.实验组大鼠卵巢内分泌细胞中,部分细胞之间出现间隙,颗粒细胞线粒体出现髓样变和空泡变,高尔基体、核糖体减少,可见髓样小体.结论:长期大剂量应用甲状腺素引起大鼠腺垂体、卵巢内分泌细胞超微结构产生退行性改变.
作者：李淑玮；范应元；康白；刘发明；刘其涛 刊期： 2007年第04期
目的:观察米非司酮配伍三苯氧胺抗早孕的临床效果,并与单独应用米非司酮作临床随机对比观察,评价其可行性,为临床提供一种新的抗早孕方法.方法:研究对象为93例妊娠≤49天的妇女,按就诊次序将研究对象分为两组:研究组45例,给予米非司酮150mg配伍三苯氧胺120mg及米索前列醇600μg;对照组48例,给予米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg.要求所有观察对象于孕囊排出后第7、15天及第一次转经后来院复诊,观察药物流产效果、阴道出血时间、月经恢复情况及药物不良反应.结果:研究组45例,完全流产41例(91.11%),不全流产3例(6.67%),失败1例(2.22%);对照组完全流产、不全流产、失败者分别为43例(89.58%)、4例(8.33%)和1例(2.08%).两组比较无显著差异,P＞0.05.研究组药流后出血时间5～17天,平均出血时间8.70±2.16天;对照组药流后出血时间7～21天,平均为12.63±2.00天.研究组流产后出血时间少于对照组,经方差分析,有统计学意义(P＜0.01).两组流产后转经时间、月经持续时间、经量均无差异.研究组配伍三苯氧胺后并未增加不良反应.结论:米非司酮配伍三苯氧胺能有效终止早孕,且药物不良反应小,价格便宜,流产后出血时间短,完全流产率与米非司酮接近,可作为一种抗早孕方法使用.
作者：王巍 刊期： 2007年第04期
目的:分析下呼吸道感染中非发酵菌的分布及其药敏情况.方法:收集2006年1月至2007年3月某院住院患者呼吸道标本,分离鉴定菌株,并用K-B法对其做体外抗生素敏感试验,数据采用Whonet 5.3软件进行统计分析.结果:从标本中分离菌株773株,其中革兰阳性细菌192株(24.8%),革兰阴性细菌581株(75.2%).在革兰阴性细菌中有339株(58.3%)非发酵菌,其中铜绿假单胞菌186株(54.9%),嗜麦芽窄食假单胞菌55株(16.2%),鲍曼不动杆菌47株(13.9%).铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的敏感性不高;嗜麦芽窄食假单胞菌对左旋氧氟沙星和加替沙星敏感率分别为94.3%和97.1%,对亚胺培南绝对耐药;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美洛培南100%敏感,对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的敏感率分别是87%、87%和89.9%.鲍曼不动杆菌对以上几类抗菌素的耐药率在20%以内.结论:非发酵菌是下呼吸道感染主要的革兰阴性致病菌,常见的是铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食假单胞菌和鲍曼不动杆菌,并且其耐药的趋势越来越明显,甚至表现出多重耐药.
作者：吴媚；刘先洲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨细胞周期素E(cyclin E)在皮肤血管瘤组织中的表达及临床意义.方法:采用原位杂交方法检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织血管内皮细胞的cyclinEmRNA表达水平,利用图像分析技术检测不同时期血管瘤和正常皮肤组织的阳性面积率和平均光密度.结果:增生期血管瘤内皮细胞cyclin EmRNA表达水平明显高于退化期及正常皮肤组织,差异有显著性意义(P＜0.01);退化期与正常皮肤组织血管内皮细胞cyclinEmRNA表达水平差异无显著性意义(P＞0.05).结论:细胞周期素E在血管瘤的发生中起了重要的作用.
作者：李京；陕声国；张端莲；吴惠芬；蔡丽华 刊期： 2007年第04期
目的:探讨不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法.方法:治疗298例宫颈糜烂(单纯型59例,颗粒型110例,乳头型129例).单纯型采用微波治疗;颗粒型和乳头型随机分为两组,分别采用微波或宫颈环形电切术(LEEP)治疗,观察比较疗效.结果:微波对单纯型宫颈糜烂的治愈率高达94.9%,显著高于颗粒型(69.2%)及乳头型(60.3%),P值均＜0.05;LEEP组对颗粒型及乳头型宫颈糜烂的治愈率分别为91.4%,88.7%,明显高于微波组(P值均＜0.01);LEEP组与微波组相比,手术时间短,术中出血量少(P值均＜0.05).结论:单纯型宫颈糜烂首选微波治疗,而颗粒型和乳头型宫颈糜烂以LEEP治疗为宜.
作者：韩玲秋；范成姣；张华 刊期： 2007年第04期
目的:观察当归对缺血再灌注损伤心肌细胞内p53蛋白表达的影响,探讨当归抗心肌缺血再灌注损伤保护作用的机理.方法:将35只SD大鼠随机分成4组(n=10):正常对照组(n=5);假手术组(n=10);缺血再灌注组(n=10);当归治疗组(n=10),建立在体心肌缺血再灌注动物模型.实验完毕后,将各组动物心肌组织做免疫组织化学染色,观察各组动物心肌细胞内p53蛋白表达的变化.利用HPIAS-2000图像分析系统测定p53蛋白在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:正常对照组心肌细胞内p53蛋白表达呈阴性;当归治疗组心肌细胞内p53蛋白表达呈阴性.假手术组心肌细胞内p53蛋白表达呈阴性,缺血再灌注损伤组p53蛋白表达呈阳性.图像分析结果显示:正常对照组、当归治疗组、假手术组与缺血再灌注损伤组之间p53蛋白的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P＜0.01);正常对照组与假手术组之间、当归治疗组与假手术组之间平均光密度及阳性面积率的差异无显著性意义(P＞0 05).结论:当归注射液对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞有重要的保护作用.
作者：许进军；张端莲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨血清肿瘤标志物CEA和CA199在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:采用美国雅培公司AXSY全自动免疫分析仪,对本院2006年1月～2007年1月住院的结、直肠癌患者79例为检测对象,检测血清肿瘤标志物CEA和CA199含量,并将其联合分析.结果:健康对照组CEA为(2.13±1.25)ug/L,CA199为(19.56±11.22)u/ml,结、直肠癌CEA为(25.69±84.1)ug/L,CA199为(135.57±240.03)u/ml,结、直肠癌CEA、CA199含量与正常对照组相比有显著性差异(P＞0.01).结、直肠癌CEA检测的阳性率为46.8%,结、直肠癌CA199检测的阳性率为49.4%,结、直肠癌CEA+CA199联合检测的阳性率为58.2%,而CEA、CA199联合检测,比任意一项单项检测阳性率有所提高.CEA+CA199联合检测诊断结、直肠癌的灵敏度和准确性均高于CEA、CA199的单项检测.结论:CEA和CA199单个肿瘤标志物诊断结、直肠癌灵敏度较低,两种或三种肿瘤标志物联合检测可以明显提高诊断结、直肠癌灵敏度及准确性.
作者：向明月；盛泽兰 刊期： 2007年第04期
目的:研究单子叶植物内生菌多糖抗肿瘤活性.方法:用单子叶植物内生菌多糖对S-180和H22肝癌荷瘤小鼠进行体内和体外抑瘤实验,单子叶植物内生菌多糖对S-180荷瘤小鼠细胞分裂指数实验.结果:单子叶植物内生菌多糖对小鼠S-180实体瘤和H22小鼠肝癌具有抑制作用(P＜0.001);单子叶植物内生菌多糖可干扰肿瘤细胞的细胞周期,抑制其分裂.结论:单子叶植物内生菌多糖具有一定的抗肿瘤活性.
作者：章传华；周高峰；魏继刚；曾汉清；柳懿鹏；段志国 刊期： 2007年第04期
目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点及腹腔镜手术治疗的可行性与手术方法.方法:回顾性分析2002年5月至2006年4月间我院采用腹腔镜手术诊治异位妊娠506例,其中特殊部位异位妊娠22例的临床资料包括输卵管间质部妊娠8例,子宫残角妊娠3例,子宫肌壁间妊娠2例,腹腔妊娠2例,卵巢妊娠4例,输卵管残端妊娠3例.结果:22例特殊部位异位妊娠的临床特点:平均停经时间以卵巢妊娠短,输卵管间质部妊娠长;血β-HCG以输卵管间质部妊娠及子宫残角妊娠者较高,输卵管残端妊娠及卵巢妊娠者较低;22例特殊部位异位妊娠中除2例中转开腹外,其余均经腹腔镜手术完成,成功率90.91%.手术时间20～80 min,平均45min,平均住院3～5 d,术后7～21 d血β-HCG降至正常.结论:腹腔镜早期诊治特殊部位异位妊娠手术安全可行.
作者：何林霞；谢百兴 刊期： 2007年第04期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
