学术投稿
当代护士(上旬刊)杂志

当代护士(上旬刊)杂志


  • 主管单位:湖南省卫生厅
  • 主办单位:湖南省护理学会
  • 国际刊号:1006-6411
  • 国内刊号:43-1229/R
  • 影响因子:0.21
  • 创刊:1990
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:42-131
  • 全年订价:0.00
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  • 湖南省优秀期刊
  • 护理学
当代护士(上旬刊)杂志   2016年1期文献
  • 新型三级护理查房在神经外科的应用

    本文介绍了新型三级护理查房在神经外科的应用,将护士按职称、学历及工作年限分为三个层级,进行以患者为中心的整体护理查房.新型三级护理查房有利于临床护士的分层管理,激发了护士求知欲,提高了各级护士的业务水平和综合素质,改善了护理质量,提升护理服务水平,提高患者满意率,促进神经外科整体护理的深入发展.

    作者:周芬 刊期: 2016年第01期

  • 两种不同病历质控方法的效果比较

    目的 探讨使用两种不同的方法对护理文件进行质控,以提高护理文件的质量.方法 纳入2014年1月1日~2014年6月30日期间我院收住脑梗死患者200例,随机分为对照组和实验组,对照组由当日责任护士进行检查,实验组由一名责任护士专门负责3份病历.结果 运行病例和归档前病例总合格率实验组分别为90%和94%,对照组分别为80%和85%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 由1名责任护士专门负责病历质量控制的方法,能提高病历的合格率,保证护理病历的质量.

    作者:孙美蓉 刊期: 2016年第01期

  • 临床护理路径在创建爱婴医院中的应用

    目的 探讨临床护理路径在创建爱婴医院中的作用.方法 选取2014年6月到2014年8月间,在我院住院分娩的产妇240例,并随机分为对照组和实验组.对照组采取常规健康宣教,实验组使用临床护理路径进行管理.比较两组母乳喂养成功率、自我护理和育婴技能掌握程度及对护理工作满意度.结果 实验组各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 通过实施护理临床路径管理,确实加强母乳喂养宣教工作,提高母乳喂养成功率,加强自我护理和育婴技能掌握程度,提高产妇对临床护理工作的满意度,加强医院管理,保障婴儿安全.

    作者:董云露;冯容;周梦映 刊期: 2016年第01期

  • 3D打印技术在创伤骨科个性化治疗应用的发展

    总结了3D打印技术在创伤骨科个性化治疗应用中的发展趋势,主要包括3D打印技术在创伤骨科的临床应用及其优劣势.认为3D技术在创伤骨科个性化治疗应用中有很好的发展趋势.

    作者:邱雪;吴荷玉;刘红;万凤;李莎 刊期: 2016年第01期

  • 品管圈活动在缩短住院患者出院结账等候时间中的应用

    目的 探讨品管圈活动在缩短住院患者出院结账等候时间中的应用效果.方法 成立品管圈活动小组,梳理住院患者出院结账流程,分析出院结账时间长的原因.结果 应用品管圈后,患者出院结账等候时间由活动前的6.2分钟缩短为活动后的2.8分钟.结论 品管圈活动在缩短住院患者结账等候时间的效果显著,值得推广和引用.

    作者:吴丽华;徐亦淼 刊期: 2016年第01期

  • 品管圈活动在提高手术患者手术部位标识执行率与正确率方法中的应用

    目的 开展品管圈活动以提高手术患者手术部位标识执行率和正确率.方法 成立品管圈,选定活动主题,拟定活动计划,分析现状及影响因素,圈员共同拟定对策并按计划实施,比较活动前后手术部位标识执行率和正确率,从而确认活动效果.结果 开展品管圈活动开展前医师标识手术部位283例(n=363),护士标识手术部位78例,手术部位未标识2例;活动开展后医师标识手术部位346例(n=346),手术部位标识执行率和正确率均达到100%,完成了预期制定的目标.结论 品管圈活动提高了手术患者手术部位的执行率和正确率,规范了医护人员对手术患者手术部位的标识工作,灵活运用多种管理工具解决问题,提高了医护人员解决问题的能力,增强了团队凝聚力,值得推广.

    作者:陈黎;张志鹏;纳强 刊期: 2016年第01期

  • 基层医院护理岗位管理的实践与体会

    目的 提高护理人员工作积极性、责任感及归属感,防止护理人员流失,进一步推进优质护理服务工作.方法 科学合理设置护理岗位分层管理,通过宣传发动、积极申报、竞聘上岗、绩效考核,将护士按身份管理转变为岗位管理.结果 实现按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、按岗考核、同工同酬,全方位调动护理人员工作积极性,稳定了护理队伍,有利于人才梯队培养.结论 实行岗位管理充分调动了护理人员工作积极性,增加了护士的责任感及归属感,是打造一支高水平人才队伍的必然要求,推进了优质护理工作的发展.

    作者:陈莉 刊期: 2016年第01期

  • 无线护士工作站在临床护理工作中的应用

    简介了临床无线护士工作站的优点及功能,功能主要包括确认患者身份、查询与统计患者信息、生命体征实时采集、医嘱查询、执行及统计等.无线护士工作站的应用能提高护理管理工作效率,保证护理管理的安全质量,减少护理缺陷的发生,有效降低医疗风险.

    作者:杨丽媚 刊期: 2016年第01期

  • 基于急诊护士分层管理的规范化培训方式方法探讨

    目的 探讨急诊护士分层管理的规范化培训方式和方法.方法 制定护士分层管理与核心能力培养相结合的规范化培训方案,N0~N1层护士核心能力要求依据《急诊专业护士核心能力手册》,N2~N5层护士核心能力要求依据《急诊科建设与管理指南》,从2010年开始对急诊全科60名护士进行培训,比较实施前后培训效果.结果 规范化培训之后的护理人员在综合能力、“三基”考核合格率、病人满意度、医生满意度、危重病人风险评估、治疗护理措施落实、早期观察病情例数、护理不良事件发生例数等重点护理质控监测指标方面均有提高,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立科学的护理人员规范化培训体系为调动护理人员积极性、提高工作能力、保证护理质量、降低护理风险起到了重要的作用.

    作者:罗珊;张沁莲;董金彦 刊期: 2016年第01期

  • 品管圈活动在提高普外科两便标本及时送检率中的应用

    目的 探讨品管圈活动在提高普外科两便标本的及时送检率中的应用.方法 成立品管圈小组以提高普外科大小便标本的及时送检率为主题,通过品管圈活动步骤,对我科大小便标本完成情况进行调查,分析大小便标本未及时送检原因,提出整改措施并实施.结果 品管圈活动前后,病人大小便标本送检率由68.2%提高至85%,差异有统计学意义(P<0.05);大便标本及时完成的平均时间由原来(52.9±3.9)h降至(38.1±14.5)h,小便标本及时完成的平均时间由原来(36±1.9)h降至(18.4±1.0)h,急诊小便标本及时完成平均时间由原来(11±3.6)h降至(4.9±2.4)h,差异均有统计学意义(P<o.01).结论 应用品管圈活动,可提高提高普外科大小便标本的及时送检率.

    作者:韦艳;危金明;甘玉珊;梁璀 刊期: 2016年第01期

  • 电话回访对预防骨科出院患者下肢深静脉血栓的影响

    目的 探讨电话回访干预对骨科手术后患者出院期间预防下肢深静脉血栓的影响.方法 将我院骨科2012年7月~2014年8月621例术后出院日Autar评分≥11分的中高危风险患者按时间先后分为对照组和实验组,其中对照组301例,为2012年7月~2013年7月出院患者;实验组320例,为2013年8月~2014年8月出院患者.对照组出院时进行常规的出院健康宣教,出院后不予电话回访.实验组除予常规的出院健康宣教外,出院后实施定时电话回访,了解患者活动能力的恢复情况和功能锻炼、深静脉血栓基础预防的依从性,予以督促和指导.结果 实验组深静脉血栓发生率0.31%,低于对照组的3.32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施电话回访式护理干预能提高骨科出院患者功能锻炼和深静脉血栓基础预防的依从性,降低患者下肢深静脉血栓的发生率,从而提高患者的生活质量.

    作者:何洁瑾;钱春英 刊期: 2016年第01期

  • 全肺切除术后腹胀患者护理体会

    目的 总结了15例全肺切除术后患者腹胀的护理经验.方法 主要包括对患者进行心理指导、加强术前术后护理、健康指导等.结果 10例轻度腹账患者于1~3d后好转,5例中度腹胀患者经胃肠减压或保守治疗后好转.结论 认为通过一系列的精心护理可以预防、减轻全肺术后患者的腹胀,以促进患者术后康复,减轻患者不适,缩短患者的住院时间.

    作者:程冬萍 刊期: 2016年第01期

  • 应用ATMFS治疗复杂性髋臼骨折的护理体会

    总结21例记忆合金三维内固定系统治疗复杂性髋臼骨折患者的护理体会,主要措施包括,术前加强病情观察、心理护理,术后加强疼痛护理、引流管护理、饮食护理、术后并发症的预防及护理,讲解术后早期康复训练的重要性及方法.认为记忆合金三维内固定系统是治疗复杂髋白骨折的有效方法,通过加强围手术期的护理与进行积极的功能锻炼能很好的恢复髋关节的功能,提高患者的治愈率,增加患者满意度.

    作者:周琴;金爱莲 刊期: 2016年第01期

  • 床上活动宣教时机对普外科患者术后恢复的效果评价

    目的 探讨普外科不同时机进行床上活动宣教对患者术后恢复的影响,说明规范执行术前宣教的重要性.方法 选择我院2013年6月~2014年8月普外科164例行腹部手术患者,根据随机原则将手术患者分成实验组86例和对照组78例.两组患者均按护理常规护理;在床上活动宣教方面,实验组于术前进行宣教而对照组于术后进行宣教,比较两组患者对术后床上活动宣教内容的掌握情况及其对术后患者康复的影响.结果 普外科手术后,实验组对宣教内容的掌握程度高于对照组,且患者的满意度实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后患者排气排便时间,住院时间比对照组短(P<0.05),说明实验组术后康复良好.结论 护理人员在对患者进行术前床上活动宣教,患者对宣教内容掌握全面,术后执行到位,进而减少相关术后并发症,有利于患者快速康复.

    作者:乔芳芳;沈雪凤;谭静燕 刊期: 2016年第01期

  • 老年患者行腹腔镜直肠癌手术体位的改进与应用

    探讨老年患者腹腔镜直肠癌手术体位摆放的改进方法,利用规范的操作流程对2013年1月~2014年11月我院收治的219例行腹腔镜直肠癌手术的老年患者采用在麻醉前进行手术体位的摆放,并根据手术要求对手术体位进行改良.结果219例手术均顺利完成,患者无并发症的发生,对手术体位无投诉及不满情况.认为在患者麻醉前进行改良的手术体位摆放可减少并发症,减轻护士工作量,提高工作效率,保障护理安全,对提高护理质量有促进作用.

    作者:杨丹丹;余艳波;陈颖川 刊期: 2016年第01期

  • 序贯性肠内营养对危重患者相关并发症的影响观察

    目的 观察分析规范化的序贯性肠内营养管理对神经外科危重患者的相关并发症情况.方法 选取2012年7月~2013年6月入住神经外科且留置胃管的危重患者作为对照组,2012年7月~2013年6月入住神经外科且留置胃管的61例危重患者作为实验组.实验组由营养师会诊后统一配制肠内营养液,随时调整营养液的成分、量及浓度,序贯性增加肠内营养成分;对照组由营养师会诊后指导家属自行配制营养液,均由护士对危重患者进行鼻饲,观察入院时带入感染患者应用抗生素时间,发生院内感染、上消化道出血、腹泻、便秘等并发症情况.结果 神经外科危重患者肠内营养支持实验组与对照组相比较,在控制原有感染并发症上,实验组应用抗生素平均天数少于对照组;两组患者并发症比较,实验组院内感染、上消化道出血发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),腹泻、便秘发生率差异无显著意义(P>0.05).结论 规范化的序贯性肠内营养支持管理对神经外科危重患者在控制和预防感染、降低相关并发症方面有着重要的意义.

    作者:覃振添;李春梅;陈志玲;廖瑞兰 刊期: 2016年第01期

  • 27例上肢毁损伤患者皮瓣移植术后的护理

    总结了2012年2月~2014年10月我科收治的27例上肢毁损伤患者保肢术后的观察与护理,从环境、体位、心理、疼痛及对患肢肿胀及血管危象的观察等方面对患者采取针对性的护理措施.认为精心的护理,能大限度恢复肢体的功能,更好地提高患者生存质量.

    作者:李君 刊期: 2016年第01期

  • 急性阑尾炎患者的外科护理

    目的 探讨急性阑尾炎切除术患者的观察与护理.方法 将2008年9月~2012年12月我院收治的82例急性阑尾炎切除术患者,随机分成对照组和实验组,其中实验组人数为41人,对照组患者为41人.对实验组患者进行护理方式为术前护理与术后护理,对照组患者给予常规护理,对患者的护理效果进行观察分析.结果 实验组患者的住院天数和不良反应发生率要小于对照组患者,观察组患者的健康教育掌握情况和满意度要高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性阑尾炎手术患者进行临床护理,能够有效改善患者的情况,缩短患者的住院时间,提高患者的生存质量.

    作者:欧阳莉 刊期: 2016年第01期

  • 肺功能训练对心力衰竭患者活动耐受力的影响研究

    目的 探究在心力衰竭患者中开展肺功能训练对其机体活动耐受力的影响,并为该类患者的临床优质服务积累经验.方法 选取2010年7月~2012年6月我院心内科收治的48例心力衰竭者,设为对照组,实施常规心内科护理;选取2012年7月~2014年我院心内科收治的50例心力衰竭患者,设为实验组,在常规心内科护理的基础上开展肺功能训练.2组患者在入院时及干预后第2w末,分别记录两组患者6 min步行试验前后的心率及收缩压值,并比较两组患者6min步行距离.结果 干预前两组的心率及收缩压值差异无统计学意义(P>0.05);干预后训练组的心率及收缩压值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);训练组干预后的心率及收缩压值较干预前低,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后对照组心率及收缩压值差异无统计学意义(P>0.05).两组在干预前的6min步行距离差异无统计学意义(P>0.05);干预后第2w末,训练组6min步行距离数值较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺功能训练应用于心力衰竭患者,能改善其心肺功能状况,并提高机体活动耐受力,有利于患者病情预后转归,值得在临床上进一步推广.

    作者:王燕 刊期: 2016年第01期

  • 双头精密输液器在心内科的应用体会

    总结了使用一次性双头精密输液器的护理体会,主要包括使用双头精密输液器的优势、存在的隐患及对策,认为护理人员要在做好沟通、宣教,重视无菌操作,加强巡视病房的基础上,合理、安全地使用双头精密输液器.

    作者:李彩霞 刊期: 2016年第01期

  • 糊状食物对脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响

    目的 探讨糊状食物对脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响.方法 选择2013年2月~2014年2月在我科收治的脑卒中吞咽障碍患者不能通过吞水测试、而吞糊测试通过的患者40例,将患者随机分为实验组和对照组,每组20例,实验组患者在入院后采取喂食糊状食物,对照组患者在入院后按常规留置胃管鼻饲流质.结果 实验组患者无一例发生误吸,而对照组有4例发生误吸,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 糊状食物对不能通过吞水测试、而通过吞糊测试的脑卒中吞咽障碍患者能有效减少误吸、促进吞咽功能恢复,增加进食乐趣.

    作者:黄金英;周惠嫦 刊期: 2016年第01期

  • 呼吸内科患者猝死原因分析与护理干预

    目的 分析呼吸内科患者猝死原因,观察护理干预效果.方法 对呼吸内科2008年1月~2013年1月60例猝死患者的死亡原因进行了回顾性分析,在2013年1月至2014年1月对住院患者进行了全面评估,采取有针对性的护理干预措施.结果 猝死的主要原因包括气道阻塞、重度电解质紊乱、用力大便、翻身、拍背、吸痰等;针对猝死原因采取的护理干预措施不仅能够有效地减少患者猝死的发生率,还提高了患者的生存质量.结论 针对呼吸内科患者常见猝死原因进行相应的护理干预,能够降低猝死的发生率,减少医疗纠纷,促进医患和谐.

    作者:业英;王丽英 刊期: 2016年第01期

  • 临床路径在十二指肠溃疡患者中的应用

    目的 探讨临床路径在十二指肠溃疡患者中的应用效果.方法 将100例十二指肠溃疡患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组应用常规的护理方法,实验组应用临床路径,观察两组患者住院天数和住院费用,患者的满意度及患者的遵医行为(依从性)及对疾病的相关知识认知度是否具有差异.结果 实验组患者的住院天数和住院费用比对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的满意度比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),患者的遵医行为(依从性)及对疾病的相关知识认知度比对照组高.结论 十二指肠溃疡患者实施临床路径,可减少住院天数和住院费用,提高患者的满意度,患者的遵医行为(依从性)及对疾病的相关知识认知度提高,值得临床应用和推广.

    作者:李迎春 刊期: 2016年第01期

  • 中文版吞咽功能评估量表评估脑卒中患者吞咽障碍的可行性分析

    目的 探讨中文版吞咽功能评估量表(GUSS)评价脑卒中患者吞咽障碍的临床可行性.方法 选取2013年9月~2014年9月本院住院部收治的60例脑卒中患者,依次进行GUSS筛查及洼田饮水试验,观察两种试验结果的相关性,并依次比较不同吞咽功能表现患者的GUSS评分结果.结果 本组患者GUSS筛查检出率为61.7%,高于饮水试验,差异具有统计学意义(P<0.05);无吞咽障碍患者的GUSS评分为(20.0±0.0)分高于吞咽障碍患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑卒中患者采用GUSS筛查可准确评估其吞咽功能,对吞咽障碍的早期发现与干预均具有重要指导价值.

    作者:姚畑;杨海燕 刊期: 2016年第01期

  • 小肠克罗恩病患者肠内营养支持效果及护理观察

    总结了28例小肠克罗恩病患者的护理经验.包括运用营养风险筛查2002版(NRS2002)作为评价标准,选取NRS≥3分的小肠克罗恩病患者,在常规护理的基础上进行肠内营养支持,严密控制其并发症,观察护理效果,并监测治疗前后各项营养指标及体质量的变化.认为肠内营养支持能改善小肠克罗恩病患者的营养状况、降低营养风险、提高护理质量,值得在临床中推广应用.

    作者:蔡慧芬 刊期: 2016年第01期

  • 双道微量注射泵在上消化道出血中的应用及护理对策

    目的 观察双道微量泵应用于上消化道出血患者过程中出现的问题,针对出现的问题给予相应的护理应对措施,以减少不良反应的发生,改善患者治疗效果.方法 观察2013年6月~2014年10月在福建医科大学附属宁德市医院消化科收治的100例上消化道出血病人,使用双道微量泵静脉泵入质子泵抑制剂和生长抑素过程中出现的问题.结果 微量泵在临床应用过程中出现不同的问题,其中以静脉炎所占比例居多.结论 微量泵的应用安全、有效,可以提高护理工作效率,虽然在使用过程中会出现一些问题,护理人员通过相应的对策可以有效预防此类问题的发生.

    作者:谢锦銮 刊期: 2016年第01期

  • 呼吸内科药物镇静下行机械通气患者人工气道的护理

    目的 探讨机械通气患者在镇静状态下的人工气道护理方法.方法 总结呼吸内科2012年10月~2014年12月33例行人工气道机械通气患者在药物镇静下的护理经验,包括优化镇静效果、严格环境要求、做好基础护理、强化呼吸机的监测、加强人工气道的护理等.结果 33例患者顺利适应呼吸机,停药后停机拔管痊愈23例,死亡4例,自动出院6例.结论 认为加强镇静水平的监护、妥善处理复发性躁动不安,避免由于镇静时患者的各种反应减弱而发生意外和各种并发症是护理的关键.

    作者:郑延敏 刊期: 2016年第01期

  • 改良溶栓法对动静脉内瘘血栓的疗效分析

    目的 探讨内瘘血栓形成阻塞后溶栓治疗的佳护理方法和时机.方法 对我院2001年~ 2011年间收治的126例采用两种不同护理方法的内瘘血栓阻塞病例溶栓治疗的效果进行回顾性分析.结果 根据内瘘吻合方式不同,采用改良护理操作方法小剂量尿激酶小针头局部注射效果优于大剂量用药,本组总成功率为75.4%,6h内溶栓成功率为88.2%.结论 改良护理操作小剂量尿激酶小针头局部注射的方法,溶通率与国人常用操作方法无明显差异,但操作简单,用尿激酶剂量小,对全身凝血功能无影响,无并发症,采用改良护理操作,疗效肯定,值得推广应用;6h内溶栓溶通率高于6h后,提示内瘘血栓应早发现、早治疗.

    作者:谢燕冰;全晓国;陈秋梅;刘莲清;陈丽姗 刊期: 2016年第01期

  • 根据性格色彩特征教育培训腹膜透析患者的效果研究

    目的 探讨根据腹膜透析(简称腹透)患者不同的性格色彩特征实施相应的培训管理模式对患者依从性及腹膜透析效果的影响.方法 选择腹膜透析中心2013年3月~2014年3月置管患者,应用乐嘉设计的性格色彩心理问卷进行性格色彩分析,根据红、黄、蓝、绿性格色彩分成性格特征匹配的对照组和实验组各36例.对照组采用传统的培训方式由腹透护士教授7天腹透培训课程,每月门诊随访一次;实验组根据性格色彩的不同给予个体化培训同一课程,并制定考核和随访时间.观察6个月,对两组患者应用刘鹏飞等设计的腹膜透析患者自我管理能力行为问卷和美国Stanford大学慢性病教育研究中心设计的自我效能量表,统计并分析两组患者容量负荷变化、血压变化、腹透相关生化指标和患者自我管理能力、自我效能的变化.结果 自我管理能力总分对照组与实验组分别为(6.51±0.71)、(7.25±0.79)分;自我效能总分对照组与实验组分别为(6.1±1.9)、(7.3±2.3)分;收缩压对照组与实验组分别为(147.78±15.69)、(135.39±9.01)mmHg,T值-3.843,P值0.000;水肿发生率对照组66.67%,实验组30.56%,x2值10.701,P值0.013.对照组与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据患者不同的性格色彩特征实施教育培训与随访管理,能够调动患者自我管理的主动性,提高患者依从性,改善透析效果.

    作者:卢素玉;吴晓磊;于连英;陈立芹;李绍梅 刊期: 2016年第01期

  • 护理干预对2型糖尿病患者胰岛素治疗遵医行为的影响

    目的 探究糖尿病患者实施护理干预对其胰岛素治疗遵医行为的影响,并积累优质护理服务经验.方法 选取我院内分泌科于2014年1月~2014年4月收治的45例2型糖尿病患者,设为对照组,采取常规健康宣教;选取我院内分泌科于2014年5月~2014年9月收治的42例2型糖尿病患者为研究组,在对照组基础上引入认知、心理及电话随访干预.记录两组患者干预后第8周末的胰岛素治疗遵医行为,并运用统计软件进行分析两组是否具有差异.结果 研究组胰岛素遵医行为完全依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于2型糖尿病患者,能有效改善其胰岛素治疗遵医行为,进而稳定血糖波动幅度,值得推广.

    作者:黄丽华 刊期: 2016年第01期

  • 盐酸替罗非班在PCI术后患者中的应用

    目的 探讨盐酸替罗非班应用于急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的护理方法.方法 对2013年6月~2014年6月我院收治的86例行PCI术的急性冠脉综合征患者应用盐酸替罗非班的临床观察和护理进行分析.结果 86例患者行PCI手术全部成功,术后24h、36h及30d未发生不良心血管事件,未发生严重出血并发症.结论 盐酸替罗非班应用于急性冠脉综合征患者PCI术后效果良好,可减少术后不良事件的发生.

    作者:苏喜 刊期: 2016年第01期

  • 外科全麻手术后并发急性闭角型青光眼的护理体会

    急性闭角型青光眼系房角关闭,房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一.急性闭角型青光眼是老年人常见眼病,多数发病患者年龄大于50岁,男女之比为1∶2,双眼发病,是老年人的主要致肓眼病之一.主要临床表现为眼压突然急剧升高,出现头痛、恶心、呕吐、虹视、眼球胀痛及视物不清等.在外科手术中,全麻诱发急性闭角型青光眼发作,临床报道较少,我科2013年01月至2013年12月诊治2例.

    作者:吕亚宏 刊期: 2016年第01期

  • 1例食管吻合口瘘合并胸腔感染的护理

    食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一.手术治疗是食管癌的主要治疗方法,然而消化道胸腔瘘是食管、责门癌手术后凶险的并发症,致死率可高达50~80%[1].1 病例介绍患者男,59岁,于2013年12月24日行“食管癌根治术”,术后予以抗感染、营养支持等治疗.术后患者胆红素呈持续升高,高达360.5 mmol/L.于2014年01月16日胸部CT示:食管癌吻合口处部分造影剂进入胸腔,考虑吻合口瘘,右侧气胸转入我科重症室.入科后查体:患者精神较差、消瘦、寒战、高热及气喘等,体温高达40.0C.给予行第3~4肋及第6~7肋胸腔闭式引流,胃肠减压并予食管瘘口食管支架置入封堵术、胃腔处瘘口钛夹封闭术,空肠造瘘管营养支持的护理,以及应用抗感染、保肝、降酶、抑酸、禁食、胃肠减压等治疗.患者救治成功,经治疗康复出院,随访10个月,状况良好.

    作者:黄雪娟;刘文平;周婉萍 刊期: 2016年第01期

  • 1例胸腹主动脉瘤腔内治疗术后并发脊髓缺血的护理

    胸腹主动脉瘤是危害中老年患者的血管重症,近年发病率有所上升,腔内隔绝术是近二十年发展起来的一种通过血管腔内技术修复腹主动脉瘤瘤腔,治疗腹主动脉疾病的新型微创手术[1].其创伤小、患者术后恢复快,成为临床治疗腹主动脉疾病的重要治疗方法.近日我科收治一位胸腹主动瘤患者,采用覆膜支架腔内隔绝术后并发脊髓缺血,经积极治疗和有效的护理措施,病人康复出院,现将护理体会总结如下:

    作者:郭薇;于英 刊期: 2016年第01期

  • 1例门静脉海绵样变性患儿的手术配合

    小儿门静脉海绵样变(cavernous transformation of portal vein,CTPV),是一种较罕见的小儿门静脉系统疾病,主要由于先天性或后天性因素所致门静脉主干或分支完全或部分阻塞,从而引起门静脉压力增高,机体为减轻门静脉高压在肝门区形成大量侧支循环血管丛,从而引起门静脉高压[1].形成门静脉高压后,主要表现为门静脉高压症和继发的食管胃底静脉曲张破裂和(或)伴有门静脉高压性胃病,患者可反复呕血和柏油便,伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进.多数研究报道Rex手术可以绕过肝外门静脉梗阻部位,实现重建门静脉人肝血流的目的,因此该手术有缓解门静脉高压症状,恢复入肝血流,避免肝功能不良的优点且效果良好[2].迄今为止,曾有采用胃冠状静脉、肠系膜下静脉、脾静脉和扩张的胰十二指肠静脉作为分流血管的报道[3].我院于2014年9月为1例门静脉海绵样变性患儿实施了胃左静脉-门静脉矢状部-侧吻合术的手术.现将手术配合报道如下.

    作者:张艳;郎荣蓉 刊期: 2016年第01期

  • 1例直肠癌应用奥沙利铂过敏反应的护理

    奥沙利铂(LOHP)是第三代铂类抗癌药物,以LOHP为主的联合化疗作为晚期大肠癌的一线和二线治疗.其不良反应主要为神经毒性、消化道反应、血液毒性等,过敏反应发生率少见[1],每3周给药1次,10.07%的接受奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生过敏反应,过敏反应症状一般较轻,主要表现为皮肤潮红和皮疹.接受奥沙利铂化疗次数6次以上及以姑息化疗为目的的患者较容易发生过敏反应[2].笔者从事肿瘤护理工作10余年,发生LOHP过敏反应很罕见,现将我科2014年11月收治1例行Folfox6(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶联合化疗)方案化疗7周期的直肠癌患者,在化疗第7周期时出现LOHP过敏反应情况,报告如下.

    作者:肖开美 刊期: 2016年第01期

  • 1例十二指肠水平部横断伤的围手术期护理

    十二指肠位于上腹部腹膜后,受伤机会较少,损伤破裂时常不易早期发现,易漏诊[1],临床上极为少见.2013年5月我科收治1例十二指肠水平部横断伤的患者,现将护理报告如下:1 病例介绍患者,男,26岁,2013年5月28日,车祸伤后全身多处疼痛6h入院.查体:T36.8℃,P68次/min,R17次/min,BP110/70mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,额部可见4cm左右皮肤挫伤,腹肌稍紧,中上腹可见一5cm左右皮肤挫伤,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在.5月28日CT示:头颅、胸部、上腹部未见异常.5月28日当晚20:00测T39.2℃.5月29日复查CT示:腹腔积血,右肾包膜下血肿,肠系膜损伤不排除.于5月29日14:45在全麻下行剖腹探查术,术中证实十二指肠水平部破裂.行十二指肠水平部破裂修补+胆总管切开“T”管引流+空肠置营养管术,21:00术毕安返病房,T36.2℃,P112次/min,R24次/min,BP120/30mmHg.术后带入胃肠减压管,小网膜孔胶管,吻合口胶管,陶氏腔胶管,尿管及空肠上段营养管,经治疗和护理,生命体征稳定,切口一期愈合后出院.

    作者:方梅英;钱曼 刊期: 2016年第01期

  • 疑似气性坏疽阴囊感染患者的护理

    气性坏疽是梭状芽孢杆菌等厌氧菌引起的特殊感染,多发生在下肢和臀部肌肉丰富部位[1].致病菌产生的外毒素能破坏机体组织引起组织坏死和严重的毒血症,临床上较罕见,极易漏诊,进而失去早期治疗机会.该病病程发展迅速,短时间内出现中毒性休克,常致残致死,死亡率达20~40%[2-3].阴囊气性坏疽病例鲜有报道,我院收治一疑似阴囊气性坏疽,经过抗生素、高压氧治疗,控制血糖及防止交叉感染等措施,康复出院,现将护理体会报道如下.

    作者:唐正远;姚惠勤;郑惠萍;周丽芹 刊期: 2016年第01期

  • 1例左眼爆炸伤眼球摘除术后脑脊液眼漏护理体会

    外伤性脑脊液漏指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出发生逆行性颅内感染,而导致的一系列临床症状的疾病.外伤性脑脊液漏常见于颅底骨折,大多数为鼻漏和耳漏,眶上壁骨折可致脑脊液眼漏,比较少见,无眶骨骨折,脑脊液从视神经孔开放性外漏则罕见[1].我科于2014年5月收治1例左眼球炸伤致眼球摘除后合并脑脊液眼漏患者,仔细的临床观察,结合有效预防感染护理措施及心理辅导护理后,痊愈出院,无任何后遗症,效果良好,现报道如下:

    作者:彭园洁;方艳艳;蒋薇 刊期: 2016年第01期

  • 1例子宫破裂合并膀胱破裂的护理

    子宫体或子宫下端在妊娠期间或分娩期发生破裂,称为子宫破裂,是产科严重的并发症之一,多发生在分娩期,个别发生在妊娠晚期,子宫破裂多见于经产妇,如不及时治疗,母儿死亡率均高.1 病例介绍

    作者:唐良勇 刊期: 2016年第01期

  • 1例重型运动神经元病患者的护理体会

    运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组远动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病.临床特征为上、下运动神经元受损的症状和体征并存,表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合,而感觉和括约肌功能一般不受影响.该病目前无特效药物治疗,一般以对症治疗及营养支持为主.我科于2014年4月收治了一例运动神经元病患者,经过精心治疗及护理,效果令人满意,现将护理体会报告如下:

    作者:许俊 刊期: 2016年第01期

  • 高频震荡通气与常频机械通气治疗NRDS的疗效比较

    目的 比较高频震荡通气(HFOV)与常频机械通气(CMV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 将2011年5月~2013年8月期间住院治疗的78例新生儿NRDS患儿随机分为两组,其中CMV组为38例、HFOV组为40例.观察患儿在上机0h、2h、8h和24 h时FiO2、OI、Pa/A等氧合功能参数变化,并比较两组存活率、上呼吸机治疗时间及并发症等情况.结果 HFOV组患儿上机时间和VILI发生例数均低于CMV组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿存活率和其他并发症发生例数比较无显著差异性(P>0.05);随上机时间延长,两组怠儿FiO2、OI降低(P<0.05),而Pa/A升高(P<0.05),且HFOV组参数改变优于CMV组(P<0.05).结论 HFOV治疗新生儿NRDS可改善氧合功能,效果优于CMV,且可缩短上机时间和减少VIH发生例数,是治疗新生儿NRDS的有效通气模式.

    作者:张华玲 刊期: 2016年第01期

  • 应用品管圈降低儿科住院患儿给药差错发生率的探讨

    目的 探究品管圈对儿科住院患儿给药差错发生率的影响.方法 应用品管圈管理工具进行计划、实施、确认和处理,分析导致住院患儿给药差错的真因,制定解决对策并实施干预,进行效果评价.结果 住院患儿给药差错发生率由活动前6.92‰降至活动后1.72‰,差异有统计学意义(x2=23.459,P<0.01).结论 通过开展品管圈活动,给药安全管理得到提高.

    作者:陈玲;蔡明;郭红霞 刊期: 2016年第01期

  • 电话访问干预对早产儿出院后视网膜复查依从性的影响

    目的 探讨电话访问干预对出院后早产儿视网膜复查依从性的影响.方法 将2011年6月~2012月5月在我院NICU出院后需要进行视网膜复查的早产儿88例作为对照组,出院时口头交待并在出院记录上写上出院后到眼科随访;2012年6月~2013年5月的同类早产儿96例作为观察组,除出院时口头交待并在出院记录上写上出院后到眼科随访外,在临近复查前打电话给家属,提醒家属早产儿眼科随访的时间,建议能按时随访,比较两组早产儿出院后视网膜复查的依从性.结果 观察组早产儿出院后视网膜复查率为92.7%(89/96),对照组视网膜复查率为20.45%(18/88),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 电话访问干预是提高出院后早产儿视网膜复查的依从性有效方法之一,对早期发现早产儿视网膜病变,减少致盲有着重要的意义.

    作者:尹丽娟;黄高贵;李丽萍 刊期: 2016年第01期

  • 不同穿刺方法在0~7岁小儿桡动脉采血中的效果观察

    目的 探讨不同穿刺方法在小儿桡动脉采血中的应用效果,为儿科临床优质服务提供技术参考.方法 将我院2013年6月1日~8月1日收治的患儿为对照组301例,9月1日~10月1日收治的患儿为实验组279例,对照组采用触摸穿刺方法,实验组在触摸法的基础上加用了目测定位法或十字定位法,以及根据患儿皮下脂肪厚度改变穿刺角度的方法,比较两组采血穿刺成功率.结果 实验组穿刺成功率明显高于对照组,x2检验显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用改进后的桡动脉采血方法一次性穿刺成功率高,患儿痛苦少,家长容易接受,并减轻了临床护理工作量,值得儿科临床推广使用.

    作者:刘贵霞 刊期: 2016年第01期

  • 儿科病房夜间护理安全管理探讨

    目的 探讨影响儿科住院病房夜间护理安全的相关因素并制定相关护理干预措施.方法 通过总结2012年1月~2014年6月我院儿科病房夜间发生的各种护理缺陷和护患纠纷,分析其发生原因,并制定相应护理干预措施.结果 儿科病房发生的夜间护理缺陷表现形式多样,其发生原因和护理人员自身因素(自律性下降,执行制度职责不严格,业务技术水平缺陷,工作压力过大等)、管理因素(病区管理,护理人力资源调配不当)、患者因素(病情危急,不良情绪)等有关.结论 护理管理人员应在儿科病房的夜间护理安全问题上给予重视,不断改进护理措施,提升患者就诊安全及满意度.

    作者:马晓伟;周琦 刊期: 2016年第01期

  • 290例患儿的护理经验总结

    目的 提高患儿雾化吸入率.方法 2014年第一季度患支气管肺炎住院患儿采用对照组方法,仅给予配合雾化吸入治疗的患儿进行雾化吸入治疗;2014年第二季度支气管肺炎患儿采用实验组方法,首先解除惠儿对雾化吸入治疗的恐惧;向患儿家长解释雾化吸入治疗的作用;在雾化吸入器面罩上贴上可爱的动物图像;如果患儿下午有雾化吸入治疗,告知患儿家长需做完雾化吸入治疗后才能离开医院;先让患儿观看其他患儿进行雾化吸入治疗,然后再给予患儿进行雾化吸入治疗;做完雾化吸入治疗后立即用温水漱口.结果 提高了患儿雾化吸入率,使患儿的雾化吸入治疗得以完成,支气管肺炎患儿的平均住院天数缩短,减少了支气管肺炎病种雾化吸入治疗临床路径的变异率和完成率.结论 实验组方法是一组优质的护理措施,值得应用和推广.

    作者:巫忠兰 刊期: 2016年第01期

  • 腹膜透析患者生存质量及其影响因素研究进展

    综述了腹膜透析患者生存质量及其影响因素的研究进展.主要从生存质量评估的方法及影响因素进行阐述,主要的生存质量评估量表为KDQOL-SFTM量表与WHOQOL-100和WHOQOL-BREF量表,影响因素中人口学因素主要有年龄、性别,疾病相关因素有并发症、透析时间、残余肾功能、腹膜运转功能,心理社会因素及其他因素.认为腹膜透析可以提高患者的生存质量,多方面影响因素的改善能够提高患者的生存率,使其更好地回归社会,实现个人价值.

    作者:罗银霞 刊期: 2016年第01期

  • HbA1c在糖尿病筛检试验中的应用进展

    综述了糖化血红蛋白在糖尿病筛检试验中的应用及其研究进展,主要包括血糖测试的方法和如何选择、糖化血红蛋白在糖尿病筛检试验中的应用现状及其影响因素.随着对糖尿病研究的深入以及新的评估量表的出现和使用,糖化血红蛋白有望成为糖尿病筛检试验中好的检测手段.

    作者:赵赞亚;王珍;王小梅 刊期: 2016年第01期

  • 临床脐带护理方式的研究现状

    综述了临床脐带护理的研究现状,包括断脐的时间、方法、日常护理措施以及影响脐带脱落的因素等,为提高新生儿的护理质量,有效防止新生儿脐部感染,临床护理及继续研究提供参考.

    作者:韩艳红 刊期: 2016年第01期

  • 复方利多卡因乳膏在TRI中预防疼痛的研究进展

    综述了复方利多卡因乳膏在经桡动脉介入诊疗中预防疼痛的研究进展,包括背景与药理、优势与不足及今后的研究方向等,认为如能突破药物的吸收时间等关键问题,复方利多卡因乳膏这一无创的镇痛方式将有助于经桡动脉介入诊疗的患者减轻疼痛、减少创伤、降低并发症的产生.

    作者:龚晓霞;胥加艳;郭晓鑫 刊期: 2016年第01期

  • 胸部的体表标识在PICC置管中的作用

    PICC即经外周置入的中心静脉导管,通常由肘部的大静脉置入,导管的尖端到达上腔静脉的中下1/3,适用于进行中长期静脉输液治疗的患者.PICC导管自1997年进人中国临床以来,其穿刺技术及穿刺材料均得到了极大的改善,但迄今为止,都没有一种较为精确的测量方法或测量工具来决定导管的置入长度,同时国内外对于PICC尖端应该放置的位置以及如何采用有效方法进行定位也存在争议[1].

    作者:陈书巧;朱海霞 刊期: 2016年第01期

  • 早期护理干预对于MST技术行PICC置管导致机械性静脉炎的影响

    目的 探讨早期护理干预对于MST技术行PICC置管导致机械性静脉炎的影响.方法 选择在我院以MST技术行PICC置管患者60例,随机分为干预组和对照组,两组患者在MST技术行PICC置管的同时均给予一般常规护理,而干预组加用早期护理干预模式,并分别比较和分析两组患者的静脉炎发生情况和静脉炎轻重程度.结果 与对照组相比,干预组未发生静脉炎的比率显著提高,达86.67%,差别具有统计学意义(P<0.05);干预组静脉炎为Ⅱ级、Ⅲ级的比率明显减少,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预能避免和减少行MST技术PICC置管所致机械性静脉炎的发生,降低静脉炎的危重程度.

    作者:吕月琴 刊期: 2016年第01期

  • 探讨定点穿刺法在预防动静脉内瘘并发症中的应用

    目的 探讨动静脉内瘘不同穿刺方法,对患者疼痛程度、内瘘穿刺部位渗血、内瘘穿刺成功率及血肿发生率的影响.方法 选取2013年1月至2013年12月维持性血液透析患者30例,随机分为观察组和对照组,观察组15例患者采用定点穿刺方法,对照组15例则采用绳梯式穿刺方法.观察和比较2组间患者内瘘穿刺成功率、血肿的发生率、内瘘感染的发生率及内瘘闭塞的差异.结果 观察组15例患者一次性穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺部位渗血及内瘘并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 应用定点穿刺方法,可有效提高内瘘穿刺成功率,显著降低患者的疼痛感、穿刺针眼渗血及各种并发症.

    作者:路晓丽;李亚娟;杨君 刊期: 2016年第01期

  • 不握拳法在高热高龄患者手背静脉穿刺中的优越性探讨

    目的 探析不握拳法在高热高龄患者中进行手背静脉穿刺的效果.方法 选取2013年9月~ 2014年3月门诊输液病人86例,采用自身对照方法将患者分为观察组和对照组各43例.对照组依据发出握拳松拳指令从血管上方或侧方刺入以20°~ 30°进行操作.观察组不发出握拳松拳指令,利用“摸”功,选定待穿刺血管以35°~ 45°从血管正前面进针.比较两组一次穿刺成功率,护理满意度,淤血肿胀发生率及疼痛感.结果 观察组在一次穿刺成功例数,护理满意度方面明显高于对照组,静脉输液过程中淤血肿胀发生例数减少,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).在疼痛感方面存在统计学差异(P<0.05).结论 通过对高热高龄患者手背静脉穿刺的临床研究和反复实践,应用不握拳法进行手背浅静脉选择穿刺有其优越性和技巧,能提高高热高龄患者一次穿刺成功率和满意度,符合人性化服务管理理念.

    作者:李春蕾 刊期: 2016年第01期

  • 经右开胸胸腹两切口食管中上段鳞癌切除术后的护理

    目的 总结经右胸上腹两切口行食管癌根治术后的护理经验.方法 回顾性总结了36例经右胸上腹两切口行食管中上段鳞癌根治术患者的病例资料及术后重症监护护理方法,包括术后常规护理、管道护理、并发症护理和心理护理,追踪患者治疗结果.结果 重症监护时间平均为3d,所有患者均平安转入普通病房.术后并发出血倾向1例、吻合口瘘1例、胸导管瘘2例、肺部并发症3例,经相应治疗及重症监护护理后症状均好转,无一例重新手术.结论 科学有效的重症监护护理对经右胸上腹两切口行食管癌根治术后并发症的预防、早期发现和治疗具有十分重要的意义.

    作者:姜红华 刊期: 2016年第01期

  • 晚期胃肠道恶性肿瘤照顾者的负担现状及影响因素

    目的 了解晚期胃肠道恶性肿瘤照顾者的压力负担现状及影响因素.方法 采用患者一般资料调查表,照顾者一般资料调查量表,Zafit照顾者负担量表,社会支持评定量表(SSRS),采用方便抽样的方法对99例晚期胃肠道肿瘤患者及照顾者进行问卷调查.结果 胃肠道肿瘤患者照顾者负担水平属于中度负担,负担得分为(35.79±11.39)分,患者brathel评分,医疗费用的报销比例、照顾者年龄、健康状况、与患者的关系是胃肠道肿瘤患者照顾者负担的主要影响因素.社会支持与照顾者负担呈负相关.结论 晚期胃肠道恶性肿瘤照顾者普遍存在中度负担,提高患者的自理能力、增加对照顾者的关注,可减轻照顾者的负担.

    作者:周亚静 刊期: 2016年第01期

  • 5例喉癌Ⅳ度放射性皮炎的护理体会

    总结了对5例喉癌Ⅳ放射性皮炎患者的护理体会,探讨放疗所致放射性皮炎的护理要点,分析护理措施的疗效.主要护理措施包括创面处理、心理护理、饮食护理、疼痛护理和健康宣教等.认为及时有效的护理措施,可促进Ⅳ度放射性皮炎的愈合.

    作者:梁群英;邱海玫;李玉凤 刊期: 2016年第01期

  • 护理干预对食管癌患者焦虑状态的影响

    目的 探讨护理干预对食管癌患者焦虑状态的影响.方法 将100例食管癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上采用心理护理、支持系统及饮食护理等综合护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)比较两组患者的焦虑值.结果 食管癌患者不同程度地存在焦虑情绪,干预前实验组患者和对照组患者基本情况分布及焦虑自评量袁得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后实验组患者和对照组患者焦虑自评量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对食管癌患者的焦虑状态,采用心理护理、饮食护理、家庭支持等多种方式相结合的护理干预方法,有效地减轻了食管癌患者焦虑程度,促进了食管癌患者的早日康复,提高了食管癌患者的生活质量.

    作者:王皎;牛丽英;许林萍 刊期: 2016年第01期

  • 恶性肿瘤患者便秘相关因素分析与护理措施

    本研究以问卷调查方式总结了381例行放化疗恶性肿瘤患者便秘的发生情况,发现在治疗过程中有175例患者发生便秘,发生率为45.9%,导致便秘发生的原因主要包括心理因素、药物因素、疾病因素、饮食因素及其他因素.针对原因采取对因对症的护理措施,主要包括健康宣教、心理护理、饮食指导等.认为通过指导、帮助患者建立良好的生活方式,协助患者缓解心理压力等综合手段能改善恶性肿瘤患者便秘情况.

    作者:陆珏;王莹 刊期: 2016年第01期

  • 鞘内埋入式输注系统联合自控镇痛泵治疗顽固性癌痛的护理

    目的 探讨鞘内埋入式榆注系统联合自控镇痛泵治疗顽固性癌痛的护理方法.方法 对80例采用鞘内埋入式输注系统联合自控镇痛泵治疗顽固性癌痛的患者,做好植入前的筛选、宣教,植入后的护理及出院指导.结果 治疗过程中均未发生严重并发症及不良反应,所有患者取得满意镇痛效果,顺利完成整个治疗过程,显著提高了患者的生活质量.结论 细致的病情观察和系统的护理是鞘内埋入式输注系统联合自控镇痛泵治疗顽固性癌痛顺利进行的关键.

    作者:李永翠;任炳娟;李莉 刊期: 2016年第01期

  • 主动静脉治疗在血液肿瘤患者化疗中的应用研究

    目的 探讨主动静脉治疗在血液肿瘤患者化疗中的应用效果.方法 将82例血液肿瘤化疗患者随机分为主动静脉治疗组和传统静脉治疗组,每组各41例,传统静脉治疗组采用常规化疗输液程序处理,主动静脉治疗组于患者入院后24~48 h完成评估,包括患者评估、化疗药物评估、输液器材评估和风险评估等,比较两组输液器材的使用情况、患者静脉输液后静脉炎发生率及患者对静脉输液的满意度.结果 主动静脉治疗组静脉炎的发生率和患者的满意度分别为19.51%和92.68%,传统静脉治疗组静脉炎的发生率和患者的满意度分别为53.66%和63.41%,主动静脉治疗组PICC的使用率明显增高,静脉炎发生率显著降低,患者满意度显著提高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血液肿瘤患者化疗采取主动静脉治疗能降低静脉炎发生率,保证了患者的输液安全,提高了患者的满意度,深化了优质护理服务的内涵.

    作者:张瑞丽;张娟利;臧昕昭;周芙玲;张娟莉;魏丽利 刊期: 2016年第01期

  • 异位妊娠保守治疗患者焦虑的影响因素调查分析及护理

    目的 分析异位妊娠(EP)保守治疗患者焦虑的相关因素,并探究有效的护理措施.方法 采用Zung's焦虑自评量表(SAS)对我院妇产科2011年5月~2013年12月期间收治的异位妊娠行保守治疗的142例患者的焦虑程度进行评估,并分析其在年龄、文化程度、婚姻状况、住院时间、住院次数、对疾病认识程度、住院费用及血β-HCG值等方面的差异.结果 住院时间、住院次数、婚姻状况、对疾病认识程度、住院费用均与EP患者焦虑相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 焦虑是EP患者保守治疗常见的不良情绪,医护人员应加强心理护理、构建良好的护患关系、提高患者对疾病知识的认识程度和充分发挥家庭的支持作用,有助于患者病情尽快恢复.

    作者:叶明 刊期: 2016年第01期

  • 23例妊娠期急性胰腺炎合并糖尿病患者的护理

    总结了23例妊娠期急性胰腺炎合并糖尿病患者的临床特点及治疗护理过程,主要包括遵医嘱经过控制感染及控制血糖、心理护理及对症的护理措施,认为全面有效护理可明显提高妊娠期急性胰腺炎合并糖尿病患者的治疗效果.

    作者:刘小明;张瑞玲 刊期: 2016年第01期

  • 系统化管理对高龄孕妇心理状况及分娩结局的影响

    目的 探讨系统化管理的方法对高龄产妇心理状况和分娩结果的影响.方法 将2013年7月~2014年12月来我院产科门诊的130例高龄产妇在知情同意基础上纳入研究,随机分为研究组和对照组.对照组孕妇按照常规进行产检,研究组采用系统化管理模式,分别使用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对产前和产后两组高龄孕妇的心理状况进行测评并比较,记录分娩结局并比较.结果 研究组产前SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),自然分娩率高于(P<0.01)对照组,产程短于对照组,产后出血率低于对照组(P< 0.01),新生儿窒息率低于对照组(P<0.01).结论 系统化管理模式可改善高龄产妇不良心理状态,减少产后出血率,并降低新生儿窒息率,改善母婴结局和提高产科质量,值得在临床推广.

    作者:欧水英 刊期: 2016年第01期

  • 16例产后糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理

    总结了16例产后糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理,认为护理的重点是及时恰当地配合抢救、密切观察病情、做好基础护理、心理护理,同时加强饮食护理和健康教育.通过以上措施,16例患者抢救成功,病情好转后出院.

    作者:项琳燕;徐叶惠 刊期: 2016年第01期

  • 护理干预对阴道吊带术后患者精神心理的影响

    目的 探讨综合心理护理干预对女性压力性尿失禁患者在无张力阴道吊带术后精神心理障碍症状的作用.方法 96例SUI确诊病例,随机分为对照组和实验组.其中常规护理组按一般护理常规进行,心理护理组采用认知护理、行为护理和验证式护理等综合心理护理方法.在术后2周分别应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及症状自评量表(SCL-90)进行精神心理症状评估,并比较得分.结果 两组患者均无尿失禁复发,无相关并发症.术后2周比较两组患者SAS、SDS和SCL-90自评量表评分情况,心理护理组症状改善优于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合心理护理在改善TVT-O术后患者焦虑抑郁等精神心理障碍症状方面优于常规护理,值得临床推广.

    作者:王菊利;江春利 刊期: 2016年第01期

  • 影响胎膜早破患者臀部抬高治疗依从性的质性研究

    目的 探讨胎膜早破患者臀部抬高依从性的影响因素.方法 采用质性研究的方法,时10名胎膜早破且先露部尚未衔接或异常胎位的病人,深入访谈,采用Colaizzi的现象学资料七步分析法分析收集到的资料,详细了解影响臀部抬高依从性的因素.结果 访谈资料经过一系列分析步骤后,提炼出4个主题,①对抬高臀部的重要性认知不足;②患者主观意识不舒适,体位下滑后,未及时纠正;③臀部抬高准确性低;④影响其他活动.针对四个影响因素提出相应的措施.结论 臀部抬高是治疗胎膜早破患者的一项重要措施,提高胎膜旱破患者臀部抬高的依从性,有效地保证卧床休息,抬高臀部,极大减少了对胎膜旱破患者母儿的危害.

    作者:周小霞 刊期: 2016年第01期

  • 哮喘妊娠患者规范化健康教育的研究进展

    本文综述了哮喘妊娠患者规范化健康教育的研究进展,主要内容包括健康信念模式概念、健康教育的对象、方法与形式及内容,认为结合健康信念模式对患者实施规范化健康教育,可以提高患者的健康教育满意度、治疗依从性和自我管理能力.

    作者:唐以薰;蒋运兰;刘一弦;刘婉琳;刘芸峰;张亭亭;席凡捷 刊期: 2016年第01期

  • 健康促进诊疗管理模式对社区空巢老年糖尿病患者的生存质量的影响

    目的 探讨运用“糖尿病健康促进诊疗管理”模式对社区空巢老年糖尿病患者进行综合干预效果,为今后开展糖尿病防治和管理工作提供参考.方法 在社区选取142例糖尿病患者,对其实施糖尿病健康促进诊疗管理,包括提供健康指导、行为调整、心理调适、家庭支持等综合干预措施.结果 干预后患者的饮食、运动、血糖监测、足部护理、遵医行为等自我管理能力明显提高,改善了其生存质量,各项差异均有统计学意义(P<0.01).结论 利用“糖尿病健康促进诊疗管理”模式对社区老年患者综合干预,效果显著、可行,值得临床推广使用.

    作者:刘润英 刊期: 2016年第01期

  • 多元化社区健康教育模式的研究

    目的 探讨如何更好的有效开展社区健康教育模式.方法 选择玉林市城东社区15个小区居民作为观察组,选择城东社区另外15个小区居民作为对照组,每月开展健康教育讲座1次以上.观察组除了常规的健康教育模式以外,在健康教育地点、时间、形式灵活多变,利用目前先进的网络作为媒介.结果 两组居民掌握的卫生基本知识、遵医行为、饮食知识、自愿参与程度、健康指导满意度的比较均有明显差异.结论 通过持续改进工作模式、优化服务形式,采取不同的地点、时间、形式灵活的新的教育模式及信息传播方式,居民在提高疾病的防治知识,树立健康理念及形成良好的生活饮食习惯方面得到满意的预期效果.

    作者:陆升红;梁雁芳;张秋玲 刊期: 2016年第01期

  • 不同的排痰方法对COPD患者排痰效果的影响

    目的 探讨不同的排痰方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者排痰效果的影响.方法 将60例COPD患者随机分为间歇雾化吸入联合振动排痰机排痰(观察组)和间歇雾化吸入联合人工扣背排痰(对照组),在常规治疗的基础上给予不同排痰方法,观察排痰7d后两组患者的日均排痰量、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、咳嗽情况及呼吸困难改善时间、平均住院天数.结果 协助排痰7d后,观察组日均排痰量、血氧饱和度(SpO2)明显高于对照组,而呼吸频率、咳嗽情况及呼吸困难改善时间及平均住院天数明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 间歇雾化吸入联合振动排痰机排痰能明显改善COPD患者肺功能、提高临床疗效、改善生活质量,是一种安全有效的排痰方法,值得在临床推广应用.

    作者:李燕;林玲;陈小红 刊期: 2016年第01期

  • 妇产科孕期护士心理压力调查分析及防护对策

    目的 对妇产科孕期护士心理压力进行调查分析,以便采取相应的防护对策,减轻孕期护士心理压力.方法 通过压力源、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查,选取妇产科孕期护士作为实验组,未婚或已婚末育护士作为对照组,进行调查分析.结果 两组人员压力比较,孕期护士心理压力高于同等情况下非孕期护士,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期护士是特殊群体,应重视其心理健康,采取相应对策帮助其缓解心理压力,促进护士身心的健康发展.

    作者:董云露;周梦映;欧丽娜 刊期: 2016年第01期

  • 足底疣术后伤口防压鞋的研制与应用

    足底疣是由乳头状瘤空泡病毒感染引起的皮肤病,CO2激光切除是常用治疗方法,由于足底疣基底较深,切割创面为圆形,而且伤口不能缝合,患者术后常需行走,足底负重,触压伤口引起疼痛、出血,影响患者工作与生活.为了减轻患者痛苦,作者制作了足底疣术后伤口防压鞋,并用于临床试验,受到患者好评.现介绍如下:

    作者:陈少华 刊期: 2016年第01期

  • 微量注射器避光套的制作及应用

    在新生儿病区,由于输液剂量及速度要求精准,大部分会使用微量注射泵.在患儿日常治疗中,经常会有需要避光的药物通过微量注射泵泵人,如脂肪乳、甲泼尼龙等,使用一次性避光注射器成本高且不容易观察注射器内气泡是否排干净,巡视时不易观察注射器内药液余量.因此在临床上,我们自制了微量注射器避光套,现介绍如下:

    作者:卫群 刊期: 2016年第01期

  • 药品效期贴在临床应用中的体会

    药品的有效期是药品质量安全的重要指标,是医疗护理工作严格遵守查对制度的重点之一,在临床工作中对于保证患者安全用药、防止差错事故发生起着至关重要的作用.科室抢救车及小药柜中有些药品使用频率不高、药品有效期字体过小、质控频率低等原因极易造成药品过期或近效期药物不能优先使用等情况.鉴于此,本科室采用在近效期药品上贴上蓝色的效期贴来提醒护理人员安全用药.该方法使用一年,效果明显,科室内药品能够用旧陈新,保证药品在有效期内使用,现将体会报道如下.

    作者:邢春华 刊期: 2016年第01期

  • 内镜护理盒的研制与应用

    近年来,随着消化内镜技术飞速发展,消化内镜技术由单纯性诊断工具逐渐发展成为诊治一体的的先进手段,对消化系统疾病的诊断和治疗起到了重要作用.而护理工作是消化内镜诊疗工作的重要组成部分,护理人员的专业性和技术性强弱、护理质量的好坏,直接影响患者的检查及治疗效果.为了提高内镜中心的护理质量,我们设计并制作了内镜中心护理盒,在我科消化内镜中心各检查间使用一段时间后,均达到较满意的效果,现报告如下:

    作者:夏楠;林幼兰;林玉女 刊期: 2016年第01期

  • 巧用雾化吸入器面罩进行新生儿臀部氧疗

    新生儿红臀是新生儿科常见的棘手护理问题,局部氧疗被广泛用于新生儿中、重度红臀治疗.由于新生儿无行为控制能力,目前多用胶布将氧气管固定于尿不湿上,其缺点是氧气管易移位且容易被大小便污染,护士需随时观察氧气管的固定情况,这样既增加了护士的工作量又影响疗效.针对这些问题,我科改良了臀部氧疗氧气管的固定方法,把氧气管固定于雾化吸入器面罩内侧,再将面罩固定于患儿臀部,取得了良好的临床效果,现介绍如下:

    作者:李娜 刊期: 2016年第01期

  • 一次性使用静脉留置针(Y式)盒在临床的应用

    随着生活水平的提高,糖尿病患者的患病率呈持续增长的趋势.糖尿病患者的治疗需求增加,而注射胰岛素也是治疗糖尿病的一种有效措施.随着糖尿病患者数量持续增长,胰岛素笔也随之增多,这样就存在胰岛素笔的放置问题.

    作者:何文文 刊期: 2016年第01期

  • 多功能转运平车的设计与应用

    平车作为院内患者转运的主要工具,被广泛地应用于临床.平车的主要目的是运送不能起床的患者入院、做各种特殊的检查、治疗、手术及转运患者.但由于平车结构简单,功能不全,往往造成患者在转运过程中发生跌倒、坠床等不良事件,为减轻患者痛苦,提高工作效率,保证患者安全与舒适,我们设计了多功能转运平车,在临床上使用并收到良好的效果,现介绍如下.

    作者:徐家喜;李金燕 刊期: 2016年第01期

  • 护理执行单的设计与应用

    护士必须准确、及时地处理医嘱,并每天核对.为有效核对医嘱,并减少护理差错事故的发生,我们设计出一种护理执行单,现介绍如下.1 内容与设计护理执行单上方有日期、核对人,眉栏设有患者床号、姓名、护理级别、饮食、尿道口护理、血压、血糖、膀胱冲洗、执行护士签名等,将所有内容输入Microsoft Excel工作表,用A4纸打印,每日打印后核对医嘱,见表1.

    作者:王彩霞;何小玲;杨妍祯;张芬 刊期: 2016年第01期

  • 简易分隔盒代替发药盘的临床应用

    发药盘是临床治疗和护理中主要的盛药用品,盛放病区患者一天的药物.现在临床上常用的发药盘多是四方的,而且很大,抬取不方便,摆放时也占据了太大的空间,且各责任护士不能同时发药,需等其他责任护士发完药后,方可再去发药,浪费了工作时间,也降低了工作效率.为方便护士工作,提高工作效率,我科自行设计简易分隔盒代替发药盘,于2012年12月-2014年12月应用于临床工作,效果良好,现介绍如下.

    作者:柯静 刊期: 2016年第01期

  • 充气式颈椎牵引器在玻切术后患者体位护理中的应用

    玻璃体切割术后患者需采取俯卧位或低头卧位,其目的是利用姿势及重力作用,使玻璃体内的填充物,如硅油、膨胀气体等位于视网膜裂孔前,推顶封闭裂孔,达到使视网膜复位的目的.这种体位是一种强迫体位,并要求采取时间长,因此怎样通过护理手段减轻患者不适并减少并发症就显得尤为重要.专用器具价格高,反复使用患者难以接受,而仅用枕头辅助效果有限,且患者舒适度欠佳.我科自2012年开展玻璃体切割手术以来,完成手术150多例,在术后体位护理中使用充气式颈椎牵引器效果较好,现报道如下:

    作者:赵坤 刊期: 2016年第01期

  • 姜制剂联合穴位按摩治疗恶阻脾胃虚弱证的护理体会

    妇女在受孕后四周左右出现恶心、呕吐、倦怠等早孕反应,一般以清晨时较重,持续至妊娠四个月左右好转.有少数孕妇呕吐严重,不能进食,致营养障碍,水电失衡,影响工作、影响生活,被称为妊娠剧吐.祖国医学将此证称为“妊娠恶阻”、又称为“妊娠呕吐”、“子病”、“阻病”等.由于热量摄人不足,使体内脂肪燃烧而发生代谢性酸中毒,尿中出现酮体.我院自2012年7月起创建中西医结合医院,对妊娠剧吐患者采取中西医结合治疗,取得了满意的疗效.

    作者:程英姿;龚燕岚 刊期: 2016年第01期

  • 基于胸外科护理示范基地学员培训收获的基地建设思考

    总结分析了135名胸外科护理示范基地学员参加基地培训后的学习报告,学习报告包括培训概况、学习体会和工作计划等,发现通过3个月的培训,学员在专科技能、理论知识和专科护理特色方面收获较大.工作计划衍生于学习收获,认为培训基地的管理者要充分重视学员的培训收获,当前应在教学过程中加强护理特色的带教和创新,重视基地老师专科护理特色带教能力的培养,以进一步提高基地培训效果.

    作者:陆冬妍;冯玉兰;张伟英 刊期: 2016年第01期

  • 护生实习月记对职业素养的影响

    总结了护生实习月记的实施方法及经验,要求护生每月撰写1篇实习月记,主要包括新的经历及体会;结合本科室基础护理实习情况、专科护理实习情况的收获和提高;对护理职业的感想、实习体会和建议等.认为建立护生实习月记是一种科学的管理方法,使护理管理者与被管理者动态,及时的交流.

    作者:叶洋鹰;夏玉兰;候诗琴 刊期: 2016年第01期

  • 品管圈在规范护理示教室物品摆放中的应用

    目的 探讨品管圈活动在规范护理示教室物品摆放中的实施效果.方法 在品管圈活动实施前后6个月分别在相同的120名不同职称护理人员中用相同的问卷进行调查,两组问卷结果用统计学表格分析品管圈在规范护理示教室物品摆放中的实施效果.结果 实验组问卷合格率为80%,对照组问卷合格率为43%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 品管圈在规范护理示教室物品摆放中的实施效果显著,值得推广使用.

    作者:陈增慧 刊期: 2016年第01期

  • 情景模拟教学法在手术室护生教学中的研究进展

    阐述了情景模拟教学法在国内外手术室实习护生教学中的研究进展情况,主要内容包括情景模拟教学法的概念,情景模拟教学法在手术室护理教学中的应用,情景模拟教学法的意义,情景模拟教学法的局限性.认为情景模拟教学法在弥补其不足的情况下,适合在手术室实习护生教学中开展.

    作者:冯海龙 刊期: 2016年第01期

  • 术中自体血回输对脊柱手术患者凝血功能的影响研究

    目的 观察自体血回输对脊柱手术患者凝血功能的影响.方法 选择行脊柱手术患者60例,随机分成自体血回输组(观察组)和异体血回输组(对照组),检测并比较两组患者术前和术后24h凝血功能、总输血量及输血相关并发症等情况.结果 观察组总输血量为(968±63) ml,对照组总输血量为(1304±75) ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组患者凝血酶原时间、部分凝血酶原时间和凝血酶时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 术中自体血回输在脊柱手术患者中的应用是安全可靠的,能明显减少输血入量,对凝血功能无明显影响,有临床应用价值.

    作者:朱燕梅;王开秀 刊期: 2016年第01期

  • 10例Dieulafoy病并发上消化道出血患者内镜下套扎术的护理体会

    总结了10例Dieulafoy病并发上消化道出血患者内镜下套扎术的护理经验,主要护理措施有术前心理护理、术前准备、术中护理、术后护理,如健康教育、术后并发症护理等,认为有效的护理方法能预防术后并发症出现,是保证此手术成功的关键.

    作者:谭小珏;易微微;黄靖;冷青青 刊期: 2016年第01期

  • 医院消毒供应中心追溯系统的应用

    介绍了本院消毒供应中心追溯管理信息系统(CSSD)的建设,实现了消毒灭菌物品的全过程管理.包括回收、清洗、包装及灭菌所涉及到的所有信息和无菌物品所处的状态等.利用扫描枪扫描各个流程操作者工号与器械包的条形码进入消毒供应中心追溯系统,科学管理消毒供应中心,做到省时、省力、省成本;使用该追溯系统后,规范了工作流程、实现了实时监控管理、定岗定位,系统操作简单、便捷、成本低廉,方便消毒供应中心与临床科室使用;认为消毒供应中心追溯管理信息系统的建立与使用,有效地提高了供应中心的管理质量和操作流程的工作效率,实现了物品的可追溯,在安全、高效、规范、节能的管理上前进了一大步.

    作者:陈静 刊期: 2016年第01期

  • ICU患者应用血液净化技术(CRRT)的抗凝护理

    总结ICU应用血液净化技术治疗期间抗凝的观察和护理体会,主要包括在血液净化技术治疗期间给予评估患者凝血功能的情况、掌握医生选用抗凝药的特点,对可能出现的出血、凝血并发症进行风险评估、观察和综合应用治疗、护理.认为血液净化技术在危重患者的抢救和治疗方面起到了重要的作用,在治疗期间给予综合观察和采取护理措施,可降低因凝血、出血并发症而更换管路的频率,达到治疗效果,减轻患者的经济负担,提高专科护理水平.

    作者:吴忠艳;李红梅 刊期: 2016年第01期

  • 玻璃体腔内注射康柏西普的围手术期护理

    总结了34例玻璃体腔注射康柏西普患者围手术期的护理体会.主要包括术前、术中、术后护理及健康宣教,认为抗VEGF疗法治疗以视网膜及脉络膜新生血管形成为特征的一些严重危害视力的眼病,是一种疗效显著、安全、痛苦小的治疗手段,有效的围手术期护理能提高治疗的效果,降低并发症的发生.

    作者:张晓芳 刊期: 2016年第01期

  • 个性化护理在提高老年青光眼患者治疗依从性中的应用

    目的 探讨个性化护理在老年性青光眼患者依从性中的应用效果.方法 选取2012年1月~2014年6月我院共收治的62例老年性青光眼患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用个性化护理方案进行护理,对照组采用常规治疗的护理方式.结果 实验组在治疗护理中的依从性:规则用药、生活习惯、情绪稳定、按时复查、自我防护技能、眼压控制效果等方面均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用个性化护理对提高老年性青光眼患者依从性、促进患者康复有重要作用,能降低致盲率,提高患者生活质量.

    作者:许秀;张启霞;苗修梅;顾守闯 刊期: 2016年第01期

  • 优化就诊流程对缩短屈光不正儿童患者候诊时间的影响

    目的 探讨优化就诊流程对缩短眼科门诊屈光不正的儿童患者候诊时间的影响.方法 选择2014年和2013年的第三季度同一专家诊断的屈光不正儿童患者各120例,按年份将其分为优化后和优化前两组,优化前患者采用常规就诊流程,优化后患者采用优化就诊流程,统计两组患者的就诊的总时间、候诊时间、患者及家属的配合率.结果 优化后患者总的治疗时间为91.13±21.562 min,优化前为105.53±19.926min,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);优化后患者的候诊时间为35.82±14.262 min,优化前为51.49±16.001 min,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);优化后的患者及家属的配合率为98.33%,优化前为86.67%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优化就诊流程缩短了屈光不正儿童的候诊时间、治疗时间,提高了患者和家属主动配合的积极性,值得推广应用.

    作者:温友红;王艳华;陈燎原;李追 刊期: 2016年第01期

  • 同伴教育对精神分裂症患者自理能力和自我效能的影响

    目的 探讨同伴教育对精神分裂症患者自理能力和自我效能的影响.方法 选择2013年6月~ 2014年9月在本科住院的72例精神分裂症患者为研究对象,并随机分为对照组和干预组,两组各36例.对照组给予精神科常规抗精神病药物治疗、支持性心理治疗和一般健康教育,干预组在此基础上实施同伴教育,分别于干预前和干预后采用日常生活能力量表和一般自我效能感量表对两组患者的自理能力和自我效能进行评定.结果 干预前,两组日常生活能力量表和一般自我效能感量表得分均不具有统计学差异(P>0.05);干预后,干预组日常生活能力量表和一般自我效能感量表得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴教育的干预模式能显著改善患者的自理能力和自我效能感,促进其恢复.

    作者:周万军;汪健健 刊期: 2016年第01期

  • 分级康复护理对脑卒中患者吞咽与肢体功能障碍的作用观察

    目的 分析分级康复护理对脑卒中患者功能障碍的临床效果.方法 选取我院于2012年3月~2013年6月收治的60例脑卒中老年患者,并随机将所有患者按照收治顺序分成对照组和观察组各30例,对照组和观察组患者均按照脑卒中常规护理方法进行护理,观察组患者同时配合分级康复护理,利用吞咽评分和Fugl-Meyer积分对两组进行效果评定.结果 护理后,观察组患者的吞咽功能评分和Fugl-Meyer积分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者在脑卒中疾病后产生的吞咽功能障碍和肢体功能障碍通过制定科学有效的分级康复训练方案能得到有效的改善,分级康复护理在促进疾病的康复、提高患者的生活质量上有较好效果.

    作者:江景珠;蔡益玲;林华晶;邱桂梅 刊期: 2016年第01期

  • 强化股四头肌锻炼对半月板损伤关节镜手术患者康复效果的研究

    目的 探讨股四头肌强化锻炼对半月板损伤关节镜手术患者康复效果的影响.方法 选取半月板损伤患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,实验组严格给予股四头肌强化锻炼指导和督查评价,对照组按常规的锻炼指导,分别在术前、术后3个月对两组患者采用目测类比定级法(VAS)和Lysholm膝关节评分法(LKSS)评定膝关节的疼痛程度和功能状况,比较两组患者评分情况,并统计两组优良率分布.结果 两组患者术前的VAS疼痛评分和LKSS评分差异没有统计学意义(P>0.05),术后3个月两组患者的VAS疼痛评分和LKSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者Lysholm膝关节系统疗效判定,术后三个月的优良率对照组81.25%,实验组95.37%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化股四头肌锻炼对膝关节功能的改善有显著作用,是一种有效的康复手段.

    作者:吴昕霞;欧阿敏;施广玲;任曼;汪亚兵 刊期: 2016年第01期

  • 穴位按摩在脑卒中偏瘫患者康复锻炼中的效果观察和护理

    目的 观察穴位按摩对脑卒中后偏瘫患者康复锻炼的康复效果.方法 将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均采用相对统一的药物治疗,在治疗的基础上对照组进行常规护理和康复锻炼,观察组在对照组基础上给予联合穴位按摩.观察两组患者肌力恢复情况及关节活动度测量并评价其临床疗效.结果 观察组在肌力及关节活动度方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩对脑卒中后偏瘫具有较好的康复效果,值得推广.

    作者:赵静 刊期: 2016年第01期

  • 自理能力评估对脑卒中患者康复期护理的指导效果

    目的 探讨自理能力评估对脑卒中患者康复期护理的指导效果.方法 选取2014年1月~2014年12月我科收治的60例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各30例,在其康复期治疗的护理中,对照组采用传统的护理方式,观察组接受Barthel指数评定量表,进行自理能力评估,实施相应的护理,比较两组患者日常生活能力,运动功能的恢复,心理状态及患者的护理满意度.结果 观察组患者日常生活能力,运动功能的恢复明显改善,心理状态佳,患者的护理满意度高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自理能力评估,能提高脑卒中患者康复期的护理疗效,减少治疗后继发性功能障碍的发生,促进疾病康复,值得临床上推广使用.

    作者:蓝琦琼 刊期: 2016年第01期

  • 80岁以上老年人永久起搏器术预见性风险评估及护理干预

    目的 探讨80岁以上老年人运用永久起搏器术预见性风险评估及护理干预效果.方法 选取2013年1月~2014年12月在本科行永久起搏器241例患者中80岁以上患者,共74例,将其随机分为对照组(37例)和干预组(37例).对照组实施常规护理,干预组实施预见性护理.比较两组老年人永久起搏器术后电极导线脱位、囊袋血肿、囊袋感染、肩关节僵硬等并发症的发生情况.结果 两组术后并发症的总发生率比较显示,干预组较对照组并发症总发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行永久起搏器术的80岁以上老人进行风险评估及护理干预,可降低术后并发症的发生率,保障医疗安全,提高了老年危重患者的救治率,提高了老年患者的生存率,改善了老年患者的生活质量.

    作者:张丽娟;黄爱华;陈惠萍 刊期: 2016年第01期

  • 老年抑郁症综合护理干预的临床应用研究

    目的 分析老年抑郁症患者的心理特点,探讨老年抑郁症的有效护理方法.方法 选取2011~2013年在我院住院治疗的老年抑郁症患者100例,要求诊断符合《精神和行为障碍诊断标准》(ICD-10),其中男50例,女50例,平均年龄68±2.3岁,将研究对象随机分为两组,研究组采用综合护理干预方法,对照组采用传统护理方法.分别于入院时、住院后1~4周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者抑郁情绪、自杀意念、睡眠障碍等20个项目,7个因子进行效果评定.结果 研究组住院2周、3周和4周评分分别为17.27±5.35、14.56±2.83、11.00±3.11,对照组住院2周、3周和4周评分分别为21.00±6.00、17.93±5.12、13.43±4.59,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 准确地掌握老年抑郁症患者心理特点,实施综合护理干预,可有效缓解患者抑郁症状.

    作者:李凤华;陈玉仙;陆会琼;杨娟 刊期: 2016年第01期

  • 微创口腔义齿种植手术的护理体会

    总结并探讨微创口腔义齿种植手术的护理体会,包括术前充分的准备、耐心的心理护理,术中熟练的配合以及术后密切的观察、护理,详细交待有关注意事项等,认为完善的围术期护理是保证手术成功的重要环节.

    作者:陈胡霞;方静;金静静;朱祖凤;胡海锋 刊期: 2016年第01期

  • 基层医院口腔门诊局麻手术中发生晕厥的护理体会

    总结了基层医院口腔门诊局麻手术中发生晕厥的护理体会.主要护理措施有术前准备工作、术中与医生密切配合、有效的术后护理及健康教育等,认为通过护理干预,做到医、护、患三方密切配合,能有效减少口腔门诊局麻手术中晕厥现象的发生,确保患者能安全地完成诊治.

    作者:刘培玲;吴海林;钟小鹏 刊期: 2016年第01期

  • 四手操作在热牙胶充填根管中的护理要点

    总结了2014年2月~2014年6月,四手操作配合医生应用BL热牙胶系统进行热牙胶充填的120名患者的护理体会,主要包括术前、术中和术后的四手操作配合的护理配合要点,认为无菌护理操作、医护默契配合、器械准确传递、良好的护患沟通是热牙胶根管充填治疗术成功的关键,也是提高医疗效率、增加医患信任,提高患者满意度的重要保证.

    作者:周婷婷;张琼 刊期: 2016年第01期

  • 浅谈有效护患沟通在洗胃患者中的应用

    目的 探讨护患沟通在洗胃患者护理中的应用.方法 将2014年本科收治的所有洗胃患者随机分为对照组和实验组,对照组采用基础护理,实验组在对照组的基础上加强护患沟通,比较两组患者配合程度、患者胃食管黏膜损伤发生率、自行拔管例数及使用开口器例数.结果 通过有效护患沟通,观察组患者配合能力明显高于对照组,胃食管黏膜损伤发生率、患者拔管例数、开口器使用例数明显低于对照组.结论 洗胃是急诊科护士应掌握的基本技能,在洗胃过程中进行有效的护患沟通,能使患者配合程度得到提高,可有效降低患者拔管的例数、开口器使用例数、胃食管黏膜损伤例数,有效节约洗胃治疗的时间,为抢救患者赢得时机,真正体现优质护理的内涵.

    作者:陈旭萍 刊期: 2016年第01期

  • 清醒无人工气道患者三种不同吸痰方法的效果分析

    目的 比较清醒无人工气道患者直接经口腔吸痰、直接经鼻腔吸痰及经医用加长胃镜咬口吸痰的效果.方法 将204例清醒无人工气道患者按临床就诊时间的先后顺序分为实验组、对照1组和对照2组.实验组采用经医用加长胃镜咬口吸痰法,对照1组采用直接经口腔吸痰法,对照2组采用直接经鼻腔吸痰法.结果 实验组在吸痰管插入顺畅率、吸痰耐受度方面明显优于对照1组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组在吸痰管插入深度、痰液吸出量方面显著优于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 清醒无人工气道患者采用经医用加长胃镜咬口吸痰效果更好,患者更为耐受,值得推广.

    作者:方涛 刊期: 2016年第01期

  • 老年人颅脑损伤的急救与护理

    总结了50例老年颅脑损伤患者的急救与护理方法,包括伤情评估、原发疾病的治疗和护理、并发症的防治与护理、早期营养支持、基础护理和心理护理等,认为有效、及时的急救护理能促进疾病恢复,减少并发症的发生,掌握颅脑损伤的基础知识、伤情评估、急救护理能提高老年颅脑损伤患者的治疗效果,促进其康复.

    作者:于凤华 刊期: 2016年第01期

  • 脚踏吸引器在ICU患者院内转运中的应用

    总结了脚踏吸引器在ICU患者院内转运中的应用,ICU患者大多数都是急、危、重症患者,在转运过程中患者常因呼吸道分泌物过多或呕吐等原因有窒息、误吸的危险,需用吸引装置进行操作.认为脚踏吸引器在危重患者转运及无动力源环境等情况下,对于抢救患者及提高救治效果,具有极大的优势.

    作者:阮端端 刊期: 2016年第01期

  • 品管圈活动在降低ICU非计划性拔管中的应用

    目的 探讨品管圈活动对降低ICU非计划性拔管率的作用.方法 开展品管圈活动,运用优质管理的方法管理置管患者,对活动前后两组共267例置管患者进行对比分析.结果 通过品管圈活动,ICU非计划性拔管率由活动前的6.22%下降至活动后的2.07%,活动前后非计划性拔管率经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动能有效降低ICU非计划拔管率,调动护士的工作积极性及主观能动性,增强护士发现问题、解决问题的能力,不断提高护理质量,保障护理安全,值得推广应用.

    作者:雷霞;何丽;王莲香 刊期: 2016年第01期

  • 以家庭为中心的护理模式在儿科门诊中的应用

    目的 探讨以家庭为中心的护理模式在儿科门诊分诊中的应用效果.方法 选取2014年2月~ 2014年7月在我院儿科门诊就诊的600例患儿家长,按照忠儿入院时间将前3个月(2月到4月)入院患儿的家长作为对照组,实施常规护理;后3个月(5月到7月)入院患儿的家长定为实验组,按照以家庭为中心的护理模式进行护理,比较两组患儿家长对就诊环境、就诊秩序以及对护理工作的满意度.结果 通过实施以家庭为中心的护理模式,实验组患儿家长对就诊环境、就诊秩序以及对护理工作满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在儿科门诊中实施以家庭为中心的护理模式,强调与患儿家长有效的沟通,从而拉近了护患之间的距离,减少了护患矛盾,改善了就诊秩序的环境,提高了患儿家长的满意度.

    作者:陈志女;胡赛红;周歆 刊期: 2016年第01期