王学进
目的:探析手法过伸复位加经皮椎体成形术(PVP、PKP)治疗椎体压缩骨折45例的临床疗效.方法:收治行手法过伸复位加PVP、PKP治疗的椎体压缩骨折患者45例为观察组,同期选择单纯行PVP、PKP治疗的45例患者为对照组.回顾性分析其相关资料,比较两组治疗情况.结果:治疗后观察组VAS评分、椎体前缘高度、Cobb角等较对照组显著改善(P<0.05).观察组并发症发生率4.44%,较对照组的20.0%显著较低(P<0.05).结论:手法过伸复位加PVP、PKP治疗椎体压缩骨折的效果显著,既能有效减轻患者疼痛程度,还能减少各种术后并发症,因此值得应用推广.
作者:王和飞 刊期: 2019年第03期
目的:分析复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效.方法:2017年1月-2018年4月收治消化不良患者78例,随机分组法纳入调查组(n=39)与参照组(n=39).参照组应用复方消化酶治疗,调查组应用复方阿嗪米特肠溶片治疗,比较两组患者的不良反应发生情况及临床治疗效果.结果:参照组患者的临床治疗总有效率82.05%低于调查组,差异有统计学意义(P<0.05).参照组患者与调查组患者治疗后分别出现不良反应2例与1例,差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良可取得良好疗效,且治疗期间患者不良反应发生率较低,药物治疗安全有效,能够有效提升患者的临床治疗总有效率.
作者:张艳 刊期: 2019年第03期
目的:针对慢性阻塞性肺疾病患者,探究对其进行脉冲振荡治疗后肺部功能的改进情况.方法:2018年1-5月收治慢性阻塞性肺疾病患者30例,同时选择本院的健康者30例,均对其展开常规肺功能诊断和脉冲振荡测定的结果.结果:常规肺功能检查结果显示,FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1/pre上观察组均比健康组低,差异有统计学意义(P<0.05).脉冲振荡法进行肺功能检查结果显示,在呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)上,观察组均高于对照组,周边弹性阻力(X5)观察组低于对照组,对其进行统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).对两种检测的相关性进行分析,Zrs、R5、R20和FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1/pre均呈负相关,X5呈负相关.结论:脉冲振荡技术对慢性阻塞性肺疾病诊断时与常规肺功能检查联合使用,能够起到较好的补充作用.
作者:李云飞;吾曼莉;黄天银 刊期: 2019年第03期
总结特发性甲状旁腺减退症的临床特点,探讨中医辅助治疗甲状旁腺功能减退的可行性.通过查阅文献及相关书籍,对1例特发性甲状旁腺减退伴颅内钙化病历进行分析及总结,并对其中医治疗的病因病机进行分析.IHP脑钙化发生率高,中医药或可辅助治疗,改善预后.
作者:刘元炜;王萍;燕树勋 刊期: 2019年第03期
目的:对消化内科恶心、呕吐患者进行临床分析,并对患者治疗方案和疗效进行详细探究.方法:2017年4月-2018年4月收治恶心、呕吐患者100例,将100例患者根据随机分配原则分对照组和观察组,各50例.对照组患者采用常规治疗方法治疗,观察组患者根据患者实际临床症状,给予针对性治疗方案.在对两组患者实施不同的治疗方案后,对患者的呕吐原因以及治疗效果进行统计比较.结果:导致消化内科患者恶心、呕吐的主要因素包括胃肠疾病、肝脏、胆道疾病以及神经系统疾病等,并且不按照医嘱用药也是非常重要的一个因素.在对两组患者实施不同的治疗方案后,观察组患者疗效98.0%(49/50),对照组患者疗效86.0%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内科患者恶心、呕吐较为常见,而发生原因也多种多样,并且患者临床症状有一定的区别,要求给予针对性治疗方案,以改善患者的恶心呕吐、症状,提高患者的临床治疗效果.
作者:张少华 刊期: 2019年第03期
目的:观察全身麻醉中吸入七氟醚对于手术老年患者的认知功能的影响.方法:2016年1月-2017年12月收治手术老年患者76例,依照麻醉方式的不同将其进行分组.组1患者38例,静脉注入丙泊酚;组2患者38例,吸入七氟醚.回顾性分析对比两组患者麻醉前后的清醒时间、简易智能量表(MMSE)总分.结果:组2患者的清醒时间、MMSE总分都好于组1患者(P<0.05).结论:全身麻醉中吸入七氟醚运用到老年手术患者麻醉中,患者能够较快清醒,且认知功能也获得了较快的康复,适宜老年患者.
作者:姬银明;张向东 刊期: 2019年第03期
目的:研究外固定技术在小儿骨折治疗中的临床应用效果.方法:2016年3月-2018年4月收治小儿骨折患儿72例,通过奇偶法将其平均分为观察组(n=36)与对照组(n=36),予以对照组患儿常规切开复位弹性髓内钉内固定治疗,观察组患儿予以外固定治疗,比较两组患儿的治疗效果以及并发症情况.结果:观察组患儿的节活动度(108.42°±5.77°、关节功能评分(88.94±3.73)分均显著高于对照组患儿68.45°±5.79°和(87.98±5.69)分,观察组患儿的疼痛评分(5.89±1.78)分,优于对照组患儿(3.33±1.05)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的并发症发生率0.00%,低于对照组患儿的11.11%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:外固定技术在小儿骨折治疗中的临床应用效果显著,可以缩短患儿住院时间,降低患儿痛苦.
作者:严辉;岳敏;付玲 刊期: 2019年第03期
目的:探讨在中医治疗冠心病中应用益气活血类中药配伍的临床效果.方法:收治冠心病患者96例,对照组患者采用单纯西药治疗,观察组在西药治疗基础上联合益气活血类中药治疗,对比两组患者用药后的治疗效果.结果:相比于对照组,观察组患者的不良反应发生率更低,治疗总有效率更高,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组各项血脂水平,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各指标均有改善,LDL-C、TC、TG指标观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气活血类中药在冠心病治疗中具有良好的调理作用,可有效改善患者的临床症状,提高生活水平,值得临床推广应用.
作者:周宾 刊期: 2019年第03期
目的:分析和研究重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)预防和护理的有效措施.方法:2018年4月收治ICU机械通气患者1例,回顾性分析相关临床资料,分析相关性肺炎的预防和护理.结果:患者在呼吸机通气期间未发生肺炎,经治疗后,安全脱离重症监护室.结论:在常规护理的基础上加强重症监护室的呼吸机护理干预,可以有效预防呼吸机相关性肺炎及相关并发症的发生.
作者:周影 刊期: 2019年第03期
目的:研究经皮椎体后凸成形术(PKP)的临床常见并发症,总结有效的预防策略.方法:2014年1月-2017年1月收治行PKP手术患者100例,对其进行观察,记录术中及术后并发症发生率,总结预防策略.结果:100例患者中出现并发症14例(14.00%),其中术中球囊破裂3例,骨水泥渗漏7例,脊髓损伤、穿刺局部血肿各2例.结论:PKP手术的并发症较多,规范手术操作流程、提高穿刺技术、骨水泥推注技术可有效降低并发症发生率.
作者:夏本杰 刊期: 2019年第03期
嘉宾致辞大会主席中国中西医结合学会心血管病专业委员会主任委员、海军军医大学附属长征医院吴宗贵教授在致辞中表示,中西医结合特别是中成药在临床应用过程中具有与西医不同的独特之处,如何在临床实践过程中合理地使用中成药、如何更大程度地发挥中西医结合治疗的功效值得我们深入探索.在上海和黄药业的支持下,中西医结合经典病例演讲比赛已经举办了 3 届,通过该平台,更多心血管领域基层医生走上讲台,促进临床实践能力提升的同时也展示了自我风采,这对于推动心血管疾病中西医结合诊疗发展及学科建设具有重要意义.
作者: 刊期: 2019年第03期
目的:探究按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路开颅在微血管减压术中的应用价值.方法:收治行微血管减压术治疗的患者81例,分两组.对照组患者采用传统方法去除骨瓣且进行不同层次解剖肌肉的开颅手术,试验组的患者采用按层次解剖肌肉保留骨瓣的乙状窦后入路开颅手术.结果:研究组并发症发生情况少于对照组(P<0.05);研究组生活质量显著优于对照组(P<0.05).结论:采用按层次解剖肌肉保留骨瓣乙状窦后入路的开颅手术在微血管减压术中有更好的作用效果,并且手术后,并发症发生率明显降低,这种手术方法更有利于在微血管减压术中的应用.
作者:程登贵;蒋其俊;文朋 刊期: 2019年第03期
目的:研究与观察选择性脊神经根阻滞,即SNRB在治疗腰椎间盘突出症方面的临床效果和应用前景.方法:2017-2018年收治需要进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者98例,经患者同意后,将性别、年龄、病情等因素进行随机分组,平均将患者分成对照组及观察组.对照组患者49例,给予椎旁神经阻滞的方法进行治疗;观察组患者49例,经由选择性脊神经根阻滞的方法进行治疗.两组人员在完成1个疗程的治疗之后,对比试验患者的临床治疗效果进行记录以及在治疗1个月后的VAS疼痛评分并进行对照参考.结果:给予选择性脊神经根阻滞治疗的观察组在治疗效果上比给予椎旁神经阻滞方法进行治疗的对照组临床效果显著,差异有统计学意义;在治疗1个月后的VAS疼痛评分也低于对照组,在进行手术期间的麻醉剂用量也少于对照组,术后使用镇痛药物剂量也相对较少.结论:通过选择性脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症能够有效保证患者的治疗效果,减少术中麻醉用量以及术后镇痛药物剂量,缓解疼痛,对于治疗腰椎间盘突出症有着积极的临床意义.
作者:冯乾 刊期: 2019年第03期
目的:分析传统开胸手术肺叶切除与两孔、三孔胸腔镜联合系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌的效果.方法:2016年1月-2017年12月收治的肺癌患者150例,应用随机分组方法平均分3组,每组50例.给予A组两孔胸腔镜手术,给予B组三孔胸腔镜手术,给予C组传统开胸手术,3组患者皆同时给予系统性淋巴结清扫手术,对比3组患者的术中出血量、胸腔引流量、淋巴结清扫数目、住院时间、术后VAS评分及并发症发生率.结果:3组患者淋巴结清扫数无显著差异,A、B两组的术中出血量、胸腔引流量、住院时间及并发症发生率无显著差异,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组相比C组,其术中出血量、胸腔引流量、住院时间、并发症发生率显著较低,A组的VAS评分相比其他两组显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对肺癌患者给予两孔胸腔镜手术,能有效清扫淋巴结,降低术中出血量与胸腔引流量,缩短患者住院时间,减轻患者疼痛程度,降低患者术中并发症的发生率,临床应用价值较高.
作者:张超斌;郑纯 刊期: 2019年第03期
目的:探讨持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用效果.方法:2017年8月-2018年7月收治神经外科患者100例,对照组患者采用传统护理干预,干预组患者采用持续质量改进护理干预,干预结束后比较感染的发生情况及护理满意度.结果:试验组患者发生颅内感染、下呼吸道感染、泌尿道感染情况低于对照组,护理满意度得分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续质量改进可以减少神经外科术后患者感染的发生情况,提高护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者:江银 刊期: 2019年第03期
目的:探究心理护理对结肠镜下无创治疗急性阑尾炎患者不良心理、治疗依从性及患者满意度的影响.方法:2016年3月-2017年3月收治结肠镜下无创治疗急性阑尾炎患者72例,将患者分为对照组及观察组,每组36例.对照组采用常规护理,观察组在采用常规护理的基础上加用心理护理干预治疗.在结束护理治疗之后,对比两组患者护理满意度、不良心理、治疗依从性的情况.结果:相较于对照组配合度80.56%,观察组患者97.22%较优异,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组抑郁(43.9±8.8)分、焦虑情绪评分(12.3±2.5)分,观察组患者分别为(35.2±8.7)分、(8.4±2.2)分均较优异,差异有统计学意义(P<0.05);相较于观察组患者护理满意度94.44%,对照组患者护理满意度77.78%,观察组较优异,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗急性阑尾炎患者采用结肠镜下无创治疗,同时进行心理护理干预治疗,可使患者临床症状缓解,改善患者生活质量,康复速度加快,治疗依从性提高,减轻不良反应情绪,提升患者治疗满意度,具有临床应用价值.
作者:李晓燕 刊期: 2019年第03期
目的:探讨老年呼吸内科感染的因素以及相关的预防措施.方法:2015年3月-2017年8月收治到呼吸内科治疗的患者67例,将其分成对照组(33例)与观察组(34例).对患者产生呼吸内科感染的因素进行分析,对照组给予常规护理,观察组则给予相应的预防措施,比较两组患者的护理效果.结果:呼吸系统感染是老年呼吸内科感染中常见的感染(76.32%),其同时也包括消化系统感染、泌尿感染等.生理因素和环境因素是导致患者呼吸内科感染的主要原因.采用不同方式预防后,观察组患者呼吸内科感染率(5.26%)明显低于对照组(26.32%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:生理与环境因素是导致老年患者呼吸内科感染的主要原因,其需要采用专门性的预防措施进行管理,终降低老年呼吸内科感染发生率.
作者:徐海燕 刊期: 2019年第03期
目的:分析胺碘酮治疗快速型心律失常的效果.方法:2011年1月-2018年2月收治快速型心律失常患者58例,58例患者可分为试验组和对照组两组.对照组患者采取常规的治疗,试验组患者采取胺碘酮治疗,对比两组患者的治疗效果、血压情况、心电图情况等.结果:对照组患者的治疗有效率79.31%,明显低于试验组患者的治疗有效率96.55%,P<0.05,差异有统计学意义.对照组患者治疗后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)明显高于试验组,P<0.05,差异有统计学意义.试验组患者的左心室EP、静息心率、Q-T期间明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:为快速型心律失常患者采取胺碘酮治疗,能够降低高血压患者DBP、SBP的指标,降低临床不良反应率,有效提高临床治疗效果,有利于提高患者治疗后的康复效果.
作者:王远明 刊期: 2019年第03期
目的:探讨不同模式的重复经颅磁刺激对精神分裂症阴性症状和社会功能的影响.方法:收治阴性症状为主的精神分裂症患者210例,随机分3组:20赫兹组(20Hz)、θ波脉冲刺激组(TBS)和伪磁刺激组,各70例.治疗前后运用阳性和阴性症状量表(PANSS)和社会功能评定量表(PSP)评估.结果:治疗前3组PANSS量表中,比较阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗3个月后,TBS组阴性症状评分较治疗前降低且均低于另外两组(P<0.05);治疗前3组PSP评分中活动、个人和社会关系、自我照料、干扰和攻击行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后3组评分均明显升高,且另外两组低于TBS组评分(P<0.05).结论:以阴性症状为主精神分裂症患者,在传统药物治疗基础上辅助高频和TBS重复经颅磁刺激治疗效果理想,可改善患者的临床症状和社会功能.
作者:陈红源;李明超;丁迎;戢秋 刊期: 2019年第03期
目的:探究全面术后护理干预应用于接受椎间孔镜术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床效果.方法:2017年5月-2018年5月收治接受椎间孔镜术治疗的腰椎间盘突出症患者37例,根据护理方法不同分两组,对照组(18例)和观察组(19例),对照组采用常规术后护理,观察组采用全面术后护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组并发症发生率、焦虑评分、抑郁评分以及视觉模拟评分均明显更低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:全面术后护理干预应用于接受椎间孔镜术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床效果优越,提高了治疗效果,调节了患者的情绪,减少了并发症的发生风险,可帮助患者快速恢复健康,尽快出院,减少了患者的经济压力,值得推广.
作者:李颖盈 刊期: 2019年第03期