昝琳
目的:探讨双抗联合低分子肝素钙等早期保守治疗老年非ST抬高性心肌梗死的效果.方法:收治老年非ST抬高性心肌梗死患者15例,回顾性分析其临床特征、并发症、治疗措施及预后.结果:老年患者这一危急重症的临床特征、并发症及诊治原则均有一定特性.结论:正确掌握老年人这一常见病的临床特征及防治,对延长老年人寿命有重要意义.
作者：何毅 刊期： 2018年第08期
目的:探讨细节管理在产科护理安全中的重要性.方法:收治产妇68例,随机分为常规组和管理组,各34例.常规组给予一般护理,管理组在此基础上给予细节管理.结果:管理组会阴裂伤、新生儿窒息、母婴创伤以及产后出血的总发生率明显优于常规组(P<0.05).管理组护理满意度明显优于常规组(P<0.05).结论:在产科护理中应用细节管理可以提高产科护理的安全性,降低产妇以及新生儿的并发症发生率,提升护理水平以及护理满意度.
作者：曹荣 刊期： 2018年第08期
目的:探讨双氯芬酸钠缓释片联合针灸治疗骨性关节炎的效果.方法:收治骨性关节炎患者72例,对照组36例给予双氯芬酸钠缓释片治疗,研究组45例在对照组基础上联合针灸理疗治疗.结果:治疗后,研究组僵硬、活动的WOMAC评分改善程度优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:双氯芬酸钠缓释片联合针灸治疗骨性关节炎,能够有效改善患者的各项症状,提高疗效.
作者：贺吉龙 刊期： 2018年第08期
目的:探讨标志物D-Dimer在血栓栓塞性疾病预测中的临床应用效果.方法:选择恶性肿瘤患者402例,定期检查患者血浆标志物D-Dimer水平,根据随访结果将全部患者分为VTE组和非VTE组.结果:VTE组和非VTE组在性别、年龄、D-Dimer等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测恶性肿瘤患者血浆D-Dimer水平浓度若明显升高,对VTE风险的预测价值就高,值得临床应用.
作者：贾福苏 刊期： 2018年第08期
目的:探讨社区糖尿病患者行为方式与其血糖控制的关系.方法:收治社区糖尿病患者300例.采用自制的问卷进行调查,并测定空腹血糖水平.结果:不同饮食、运动及MCMQ评分情况的患者空腹血糖水平差异有统计学意义(P<0.05);患者运动时间越长、频率越高,空腹血糖水平越低(P<0.05);饮食越不规律,MCMQ问卷中回避应对评分和屈服应对评分越高,空腹血糖水平越高(P<0.05).结论:社区糖尿病患者的血糖控制情况与饮食、运动及应对方式密切相关.
作者：高颇 刊期： 2018年第08期
目的:检测糖皮质激素联合丙种球蛋白对N-乙酰基转移酶活性的影响,探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗重症药疹可能的机制.方法:收集正常人和重症药疹患者经糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗前后尿液,采用反相高效液相色谱技术,检测尿液中咖啡因的3种主要代谢产物5-乙酰氨基-6-甲酰氨基-3-甲基嘧啶(AFMU)、1-甲基黄嘌呤(1X)和l-甲基尿酸(1U)含量,以AFMU/(AFMU+1U+1X)的比率评价各组N-乙酰基转移酶活性.结果:重症药疹患者N-乙酰基转移酶平均活性(0.12±0.01),明显低于正常人群组的(0.54±0.06)(P<0.01).结论:N-乙酰基转移酶在重症药疹患者中活性降低,糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗有助于恢复N-乙酰基转移酶活性,是治疗重症药疹的作用机制之一.
作者：汪小柳；刘志军 刊期： 2018年第08期
目的:探讨彩色多普勒超声对川崎病冠状动脉病变的诊断价值.方法:收治川崎病患儿58例作为观察组,另选取同期健康体检小儿60例归为对照组,两组均行彩色多普勒超声检查.结果:观察组LAD-PDV和WMSI明显高于对照组(P<0.05).结论:川崎病可导致患儿冠状动脉结构、内径及血流速度、心肌供血的改变,但对患儿心功能的改变不是很明显.彩色多普勒超声可有效诊断川崎病冠状动脉病变,方便、快捷、直观、定位准确.
作者：李宁 刊期： 2018年第08期
自媒体的发展给传统的高校教育带来很多挑战,《内科学》是高等医学院校的重要学科,涉及面很广泛且整体性较强.本文就自媒体的概念、目前在教育领域应用的现状和怎样做好自媒体形式下的 《内科学》 教学进行综述.
作者：方诗容；梅永添；杨华 刊期： 2018年第08期
目的:对急性昏迷患者的急诊急救措施进行临床分析.方法:收治急性昏迷患者130例,回顾分析患者的临床资料,总结分析急诊急救措施.结果:对130例患者实施急诊急救措施后,根据患者的脑功能进行评分,死亡3例,其中于手术室内抢救无效死亡1例,患者于术后死亡2例;患者为植物生存状态9例;患者出现不同程度的脑功能与肢体功能障碍36例;82例患者经过后续治疗后,康复出院.结论:对于急性昏迷患者应构建一体化的救治机制,开通生命绿色通道,为患者提供高效、安全、迅速的救治措施,保障患者的生命安全.
作者：王震 刊期： 2018年第08期
对病毒性感冒引起的高热患者,早期退热是治疗的重点和难点.在常规降温措施的基础上多有医家试加中药退热治疗,此类研究报道亦较多且集中于使用白虎汤治疗.然而在临床实践中,根据查阅文献中的方法运用白虎汤治疗过程中却发现其对病毒性感冒高热、退热效果不甚满意的退热程度不够且持续时间短暂.本文对清气凉血法,运用白虎加栀子汤合犀角地黄汤加减治疗病毒性感冒高热进行了中医理论探讨.
作者：施燎明；熊文清 刊期： 2018年第08期
目的:研究与分析药学服务模式下外科质子泵抑制剂合理应用效果.方法:收治外科住院患者240例,平分两组,即对照组(药学服务前)和观察组(药学服务后).观察、分析两组药物合理应用情况.结果:观察组使用质子泵抑制剂期间,在疗程长、无指征、重复用药、用法错误、溶媒选择不当、超剂量用药、联合用药错误等方面的不合理使用率与对照组相比显著较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药学服务模式下外科质子泵抑制剂的合理应用效果显著,值得临床予以重视.
作者：单丽妮 刊期： 2018年第08期
目的:探讨不同剂量黄体酮治疗早孕先兆流产患者的效果.方法:随机将150例早孕先兆流产患者分成A、B、C 3组,各50例.对3组患者分别给予不同剂量的黄体酮肌注.结果:C组患者的稽留流产率显著高于A组和B组(P<0.05).结论:黄体酮给药剂量不会直接影响早孕先兆流产患者的保胎治疗结局,但是采用大剂量黄体酮治疗却会增加稽留流产和不良反应的发生率.
作者：范朝霞 刊期： 2018年第08期
目的:探究中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效.方法:收治慢性支气管炎肺气肿患者60例,随机分为观察组与对照组.观察组采用中医辨证治疗,对照组采用传统西医治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率和不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效显著.
作者：周乐国 刊期： 2018年第08期
目的:探讨持续性耳鸣患者的听力情况及临床特征.方法:收治耳鸣患者90例.将持续性耳鸣患者45例纳入甲组,间断性耳鸣患者45例纳入乙组,比较两组患者临床特征.结果:甲组患者左耳耳鸣发生率明显高于乙组,右耳耳鸣发生率明显低于乙组(P<0.05);甲组患者伴随症状发生率明显高于乙组(P<0.05).结论:持续性耳鸣多发生于左耳,且常同时合并多种伴随症状,影响了患者听力.
作者：孙玉琼 刊期： 2018年第08期
目的:探讨针灸联合中药熏洗治疗痛风的效果.方法:收治痛风患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例.对照组给予针灸治疗,观察组在此基础上联合消瘀止痛散自拟方煎水局部熏洗治疗.结果:观察组治疗效果明显好于对照组(P<0.05);观察组治疗5 d、10 d症状改善率明显高于对照组(P<0.05).结论:联合中药熏洗治疗痛风患者效果明显优于单纯针灸治疗,且患者症状缓解时间较快.
作者：陈玉波 刊期： 2018年第08期
目的:探讨宫颈癌筛查相关因素和对临床指导意义.方法:分析2017年度北京西城区展览路街道22个社区749例妇科宫颈癌筛查的结果.结果:宫颈癌筛查749例,发现可疑阳性病例35例.转诊阴道镜检查28例(7例拒转),确诊宫颈癌前病变(CIN)4例,1例CINⅢ.结论:宫颈癌筛查能尽早发现宫颈癌前病变,及时阻断CIN发展,这对降低女性宫颈癌的发病率和死亡率具有重要意义.
作者：罗秀清；白亚男 刊期： 2018年第08期
目的:探讨颅咽管瘤术后并发症,并且分析其临床处理效果.方法:收治颅咽管瘤手术后的患者86例,对于不同患者疾病情况选择不同手术方式进行治疗,观察患者并发症发生情况,并且对其进行积极响应处理,观察其临床效果.结果:患者在手术后发生的并发症主要包括尿崩症56例,体温异常患者21例,电解质紊乱患者15例,癫痫发作患者9例,消化道出血患者3例.通过对患者进行相应治疗及处理,并发症均消失.结论:在颅咽管瘤手术后并发症发生率比较高,并发症类型较多,通过对患者实行相应处理,消除其并发症,减轻并发症对患者的影响,对患者尽快康复十分有利,应当加强注意.
作者：韦红刚 刊期： 2018年第08期
目的:探讨缬沙坦及缬沙坦氢氯噻嗪对老年高血压的治疗效果.方法:收治老年高血压患者84例,随机分为试验组43例和对照组41例.对照组予以缬沙坦治疗,试验组予以缬沙坦氢氯噻嗪治疗.结果:两组24 hSBPV、24 hDBPV差异有统计学意义(P<0.05).试验组肾功能各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:老年高血压患者使用缬沙坦氢氯噻嗪治疗,临床效果显著,便于改善血压昼夜变异度与肾功能.
作者：仇峥 刊期： 2018年第08期
目前,我国已进入老龄化社会,老年人口的数量越来越多,解决养老问题成为社会关注的重点问题.本文探索建立医院加保险的集约化养老新模式,为解决养老问题提供一种新的思路.
作者：张全福；王欣俞 刊期： 2018年第08期
目的:探讨阿德福韦酯(ADV)治疗经拉米夫定(LAM)治疗后YMDD变异的慢性乙型肝炎患者48周疗效及相关因素.方法:收治经LAM治疗后YMDD变异的慢性乙肝患者100例,联合ADV治疗,观察治疗48周的疗效,分析相关因素.结果:48周HBV-DNA转阴、HBe Ag阳性患者e抗原转阴或转换和ALT复常者较未转阴者的基线HBV-DNA水平低,基线ALT水平≤IULN者48周可维持较高的ALT复常率和HBV-DNA转阴率,但48周HBe Ag阳性患者e抗原转阴或转换与基线ALT水平无相关性(P>0.05);基线HBV-DNA低水平、24周HBV-DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周疗效较好的预测因素.结论:对经LAM治疗后YMDD变异的慢性乙型肝炎患者,联合ADV治疗,其基线HBV-DNA低水平、24周HBV-DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周疗效较好的预测因素.
作者：吴一芳 刊期： 2018年第08期
中国社区医师杂志
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