王玉贤
目的 了解北京市吸毒人群梅毒感染水平及其相关危险因素.方法 对新入某戒毒所的吸毒人群进行普查,调查吸毒人群的社会人口学、吸毒行为和性行为方式,采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测梅毒抗体.采用x2检验和多因素Logistic回归模型分析梅毒感染的影响因素.结果 2006年4-11月,共调查吸毒者720人,梅毒感染率为7.8%(56/720).单因素x2分析结果表明,与梅毒感染有关的危险因素包括:女性、注射毒品、注射毒品的时间长、共用针具、性交易、性交易时不使用安全套;多因素Logistic回归模型分析中,梅毒感染的相关因素包括:女性(OR=2.342,95%CI=1.199-4.587)和性交易(OR=5.417,95%CI为2.815-10.423).结论 需加强对吸毒人群危险性行为的健康教育和干预措施,控制吸毒人群中性病和艾滋病的感染和传播.
作者:李桂英;夏冬艳 刊期: 2009年第05期
目的 分析中国自2000年以来参加世界艾滋病大会的整体情况,以大会为载体,总结中国艾滋病防治工作的变化及进展,并为今后中国参会展示中国成绩提供政策建议.方法 通过文献检索、深入访谈、传媒内容分析等研究方法,对参会人员和收录摘要进行统计和分析.结果 近8年来,中国参与世界艾滋病大会的人数逐届递增,参会人员类别呈多元化发展.大会收录的中国摘要总数逐届递增,展板摘要和发言摘要在各自领域中所占大会摘要总数的比例呈现增长态势;摘要所涉领域、人群、部门和学科从单一走向丰富.结论 中国在近5届世界艾滋病大会取得不断进步的成绩,但在专业能力建设、多部门多学科参与、参会效果评估等方面仍存在问题,需进一步改进.
作者:富晓星;明中强;齐燕云;杨杰;张菊枝;程峰 刊期: 2009年第05期
1 临床资料患者某女,24岁,傣族,已婚.因反复鼻出血1月余,发热、咳嗽、咳痰半月余,于2007年2月24日入院.患者主诉1月前开始出现鼻出血,每次出血量不多,但反复多次出现,就诊于我院内科.因血常规检查时发现重度血小板减少,予静脉输液维生素C、止血敏、止血芳酸对症治疗,以及口服利可君等治疗后无好转,且于半月前因受凉后开始发热、咳嗽及咳痰,就诊于我院感染科,因检测艾滋病病毒(HIV)抗体阳性收住院.既往史:无特殊疾病史,有不洁性生活史,未使用过复方磺胺甲噁唑(SMZco)等引起血小板减少的药物.查体:T40.2℃,R 24次/分,P 118次/分,BP 100/70mm/Hg,SPO298%,一般情况尚可.
作者:李品银;张金桥 刊期: 2009年第05期
为了解昆明市第三人民医院住院病人中人类疱疹病毒第四型(Epstein-Barr Virus,EBV)抗体检测的情况,对2006-2008年间住院病人进行了调查,发现与其他疾病相比,艾滋病(AIDS)病人中EBV抗体的模式表现较为独特,故做如下分析总结.
作者:吕松琴;余文林;杨海仙;张瑜书 刊期: 2009年第05期
目的 评价在男男性工作者(money boy,MB)中开展性病艾滋病预防综合干预的效果.方法 对沈阳、成都和南京3个城市,在干预现场,对接受干预的、有性交易或准备从事性交易的MB,开展面对面艾滋病性病预防知识宣传,调查干预活动前后的知识与行为,评价干预效果.结果 基线调查有效问卷484份,终期调查获得有效问卷553份.MB的平均年龄分别是21.56岁和21.60岁,均以未婚为主.通过开发和发放宣传册,推广润滑剂和鼓励购买安全套,交流使用安全套保护健康的技巧,建立全国医疗服务网络,开展性病规范诊疗,并积极推荐到当地疾病预防控制中心接受自愿咨询检测(VCT)活动.干预后,MB的性病艾滋病知识知晓率由62.66%上升到91.94%;男男安全性行为有所提高;愿意到公立医院接受性病诊治者由53.9%上升到86.8%.结论 对于MB的健康干预、有关安全性行为仍应以宣传和推荐安全套使用为重点.综合干预宣传可以引导MB正确选择性病的诊疗机构.
作者:曹宁校;蒋娟;葛凤琴;李奇;王晓冬;张国成;梁国钧 刊期: 2009年第05期
目的 探索社区多资源开展减少吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染危险行为干预模式,评价其效果.方法 由卫生医药部门、公安部门、街(村)委和吸毒人群共同参与.干预活动主要是健康教育,免费提供和销售注射器,改变吸毒人群不安全注射行为和性行为.结果 建立了社区多资源参与的减少吸毒人群HIV感染危险行为的干预模式.干预后,吸毒人员对艾滋病传播途径和预防知识的知晓率分别提高约35%和23%;吸毒注射次数明显减少,共用针具、共用清洗水和共用容器或棉球比例分别下降了49.93%、46.84%和81.08%.性伴数量减少,性伴有吸毒者的比例下降30%.结论 社区多资源参与开展减少吸毒人群HIV感染危险行为干预可行,有效.
作者:梁绍伶;刘伟;陆伟江;明中强;吴尊友 刊期: 2009年第05期
目的 观察龙血竭治疗艾滋病合并周围神经病变的(AIDSPN)临床疗效.方法 采取随机、双盲、双中心前瞻性研究,分A,B两组各62例病人,分别给予龙血竭胶囊和肌醇,疗程60天,比较两组疗效.结果 两组的症状、右腓总神经感觉传导速度(RSCV)、振动觉阈值都有改善,A组优于B组(分别为78.0%与48.4%、66.1%与30.6%、67.7%与48.4%).总有效率A组为74.4%,B组为37.5%.结论 龙血竭胶囊治疗AIDSPN有效.
作者:王继琨 刊期: 2009年第05期
目的 探索针对男男性行为人群(MSM)特征的艾滋病有效检测促进方法.方法 建立以疾病预防控制中心主导、由MSM志愿者骨干具体实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传员(POL)为主进行MSM人群检测促进,分别采用应答者驱动招募法(RDS)进行基线、中期及期终评估招募调查和检测.结果 基线调查201人,中期200人,期终203人,人口学特征无统计学差异.基线、中期、期终调查比较:知道艾滋病咨询和检测的分别为36.8%、50.5%、55.7%,现在愿意做艾滋病检测的分别为55.2%、82.5%、88.2%;调查时报告做过检测的分别为17.4%、37.5%、59.1%,半年内作过检测的分别为52.9%、58.7%、81.0%,参加检测的分别占40.3%、55.5%、84.7%,差异均有统计学意义.除是否知道艾滋病咨询和检测外,其余上升趋势显著(P<0.001).干预前后梅毒累计感染率、现感染率,2007年与2008年艾滋病阳性率,差异均无统计学意义.结论 CDC主导、MSM志愿者骨干实施的组织模式下,POL为主的艾滋病检测促进方法,是适合MSM人群特点的一种有效检测促进手段.
作者:王毅;张洪波;李志军;徐杰;张光贵;斗智;杨宏武;贾蜀光;樊静 刊期: 2009年第05期
目的 了解艾滋病(AIDS)病人体内氨基酸代谢的特点,更合理地给予AIDS病人营养支持治疗.方法 采用Agilent1100型高效液相色谱结合氨基酸的柱前衍生技术,检测了22例未做高效抗逆转病毒治疗(HAART)和16例HAART后的AIDS病人、30例正常人的血浆中游离氨基酸的含量.通过SPSS统计软件分析和比较测定的数据.结果 两组AIDS病人血浆中丙氨酸含量降低,苯丙氨酸含量升高,与正常人相比差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组AIDS病人与未治疗组相比,苯丙氨酸的含量向正常值偏移,但是丙氨酸的含量没有明显的改善.另外,AIDS病人血浆中支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)与芳香族氨基酸(酪氨酸和苯丙氨酸)的比值与正常人相比明显降低(P<0.05).结论 AIDS病人,特别是正在接受抗病毒治疗的AIDS病人,需要适当补充丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的摄入量,减少苯丙氨酸的摄入量.
作者:贾小芳;孙建军;张丽军 刊期: 2009年第05期
目的 了解河南省既往有偿采供血感染艾滋病病毒(HIV)人群的生存时间及影响因素.方法 采用回顾性队列研究方法,对河南省两乡镇1998-2007年既往有偿采供血感染HIV者529例进行调查,采用Cox风险比例模型分析影响感染HIV者生存时间的因素.结果 感染HIV人群平均生存时间为9.98年(95%CI:9.83~10.13),1998年及以前、1999-2000年、2001-2003年、2004年及以后,发展为AIDS病人平均生存时间和95%可信区间分别为4.00年(95%CI:3.33~4.67)、6.73年(95%CI:6.21~7.25)、9.63年(95%CI:9.39~9.86)、10.86年(95%CI:10.80~10.92);相对于接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)者,未接受HAART治疗者的生存概率仅为0.22(RR95%CI:0.15~0.33).结论 AIDS发病时间和是否接受HAART治疗,是影响河南省既往有偿采供血地区感染HIV人群生存时间的主要因素.
作者:王盟;刘国华;王哲;武淑环;朱谦;崔兆麟;庞琳;吴尊友 刊期: 2009年第05期
在海洛因依赖人群中,有相当一部分人存在着各类血液传播的疾病.为了解滥用海洛因对乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染率的影响,对2006年1-12月,在南宁市社会福利医院自愿戒毒的193名海洛因依赖者进行了血清学检查,现将检查结果报告如下.
作者:杨拓;赵荣;范焕娟 刊期: 2009年第05期
男男性行为人群作为艾滋病感染的高危人群之一,已在中国引起特别的关注.该文以该人群的特殊性行为方式为切入点,对目前该人群的安全套使用情况,以及安全套使用的影响因素进行综述,分析在该人群中推广安全套防治艾滋病所面临的挑战.
作者:刘昆仑 刊期: 2009年第05期
唐山市艾滋病(AIDS)的传播已进入了一个快速增长阶段.青年学生出于生理和心理发生巨大变化的时期,他们乐于接受各种思想、观念并付诸行动(包括一些与感染艾滋病相关的危险行为).为分析唐山市新入学大学生艾滋病防治知识知晓程度和态度,2007年9-11月唐山市疾病预防控制中心对市内3所大学920名新人学学生开展了艾滋病知识宣传教育,并在宣传教育前后进行了问卷调查,评价宣传教育方式及效果.
作者:何金奎;贾惠敏;曹慧珍;王晓丽;王旭彤;张庆娟 刊期: 2009年第05期
目的 了解艾滋病病毒与乙型肝炎病毒(HIV/HBV)重叠感染患者的临床特征,分析HIV与HBV在疾病进展中的相互作用.方法 回顾性分析、比较13例HIV/HBV重叠感染组、28例单纯HIV感染组、28例单纯HBV感染组患者,在免疫功能、肝脏功能及血常规方面的差异.结果 免疫功能检测:CD4+T细胞计数和CD4+/CD8+T细胞比值表现为HIV/HBV重叠感染组<单纯HIV组<单纯HBV组(P<0.01);肝脏功能检测:HIV/HBV重叠感染组与单纯HIV感染组各项指标无显著性差异,而单纯HBV组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素显著高于(P<0.01)或高于(P<0.05)另外两组;血常规检测:HIV/HBV重叠感染组和单纯HIV组各指标无显著性差异,但与单纯HBV组比较,则红细胞和血红蛋白显著降低(P<0.01),血小板明显升高(P<0.01).结论 研究结果初步提示,HIV与HBV重叠感染后,可能减轻患者的肝细胞损伤,进一步降低患者的免疫功能.
作者:李伟华;闫惠平;高艳青;张海萍;马冬梅 刊期: 2009年第05期
梅毒可以促进艾滋病病毒(HIV)感染,该文从病理学、免疫学角度解释了这一原因,并归纳了HIV感染对梅毒患者的临床表现、自然病程、治疗反应和实验室检查的影响;以及梅毒合并HIV感染者对患者免疫功能的影响.
作者:常晓;张海萍;连石 刊期: 2009年第05期
目的 了解武警战士对艾滋病(AIDS)相关知识的知晓情况及影响因素.方法 采用横断面调查的方式,对3 154名武警战士进行艾滋病知识、信念、行为、需求调查.结果 调查战士AIDS知识总知晓率、核心信息知晓率因子均分分别是77.9%,78.9%,(68.4±10.5)分.被调查者对艾滋病病毒(HIV)的典型传播途径认知率较高,对不典型的传播途径和非传播途径认知率低于前者,对职业防护知识掌握较为薄弱.Logistic回归分析结果表明,武警战士文化程度、年龄、户籍、是否接受过艾滋病知识培训与其艾滋病知晓情况有密切关系.结论 应在武警部队有针对性地加强某些AIDS知识的教育.
作者:纪宇;单学娴;李浴峰;刘华磊;谢长俊 刊期: 2009年第05期
患者,男,42岁.因发热伴右侧胸痛1月余,于2008年5月14日入院.既往有静脉吸毒史.体检:T38.5℃,P110次/分,R28次/分.消瘦,慢性衰竭状,右侧胸廓保满,叩浊音,呼吸音消失,肝、脾不大.实验室检查:血白细胞12.4×109/L,中性0.83,淋巴0.13,血红蛋白114g/L,血沉124mm/h;结核抗体(-),肝、肾功能正常.由州疾病预防控制中心做抗HIV蛋白印迹试验(+).胸水:外观脓性黄绿色,常规李凡他(+++),白细胞191.0×109/L,中性0.82,淋巴0.18.生化检验:蛋白40.7g/L,乳酸100mg/ml,乳酸脱氢酶17599V/L.3次查抗酸杆菌(-),阿米巴滋养体(-),TB-DNA(-).3次培养仅末次发现嗜麦芽窄食单胞菌生长.4次病检:均见大量中性白细胞,未见肿瘤细胞.肺CT:右侧胸腔大量积液.
作者:余兰;马志强;单西云;肖晓娟 刊期: 2009年第05期
目的 了解监管场所内羁押人员的艾滋病(AIDS)流行规律和特点,为制定相应的政策和制度提供科学依据,以进一步控制该人群中乃至普通人群的艾滋病病毒(HIV)流行和蔓延.方法 由疾病预防控制中心专业人员,每年定期到青岛市监狱、看守所等监管场所,抽取新人所的目标人群的血液标本,检测HIV抗体.用专门设计的个案流行病学调查表,对HIV抗体阳性者进行艾滋病相关行为学和人口学调查.结果 1999-2007年,共检测35 352人,检出HIV阳性者38例,总阳性率0.11%.在所有监管场所中,看守所的阳性率为0.14%,监狱为0.07%,劳教所为0.02%,妇教所0.检出的阳性者中,通过静脉吸毒感染和通过性接触途径感染的人数几乎各占一半,且以年轻男性、低文化程度、外来人口为主.结论 应定期进行HIV的检测,尤其是对新人所人员的检测不应忽视.在发现的感染者中,绝大部分是外来人口.应进一步加强对外来流动人口的管理及艾滋病的宣传和筛查力度,尤其是来自高发省份的流动人口.
作者:刘明华;法仆;修翠珍;姜珍霞;张西江;储全胜 刊期: 2009年第05期
目的 为了解天津市艾滋病病毒(HIV)抗体筛查实验室检测的总体情况,探讨目前影响实验室工作的相关因素和存在的问题,加强规范管理,提高检测水平,保证检测结果准确有效.方法 考评方式为盲样检测、问卷调查和现场抽查相结合进行.结果 参加室间质评的实验室逐年增多,以医疗和妇幼机构增幅大.盲样检测定性结果判断正确逐年提高,近年未出现漏检的情况,每年均有超过80%的单位对阳性质控标本SI≤2,说明总体上各级实验室检测能力逐步提高,并保持在较高的水平.结论 全市艾滋病检测筛查实验室总体上检测质量较好,室内质控和生物安全仍然是薄弱环节.
作者:郑钟洁;夏建晖;宁铁林;郑敏娜;朱效科;程绍辉 刊期: 2009年第05期
为探讨老年艾滋病(AIDS)的临床特点,为诊断、治疗和预防提供参证,对新疆自治区传染病医院2005年1月-2008年1月住院确诊的15例老年AIDS病人的临床特点进行分析.1 资料与方法所有资料来源于本院2005年1月-2008年1月住院确诊的60岁以上病例,采用回顾性调查的方法进行分析.
作者:宋玉霞;杨彤彤;赵素元 刊期: 2009年第05期