陈鸣；杨蓓蓓
腺样体肥大是儿童期常见的疾病,以往治疗腺样体肥大的主要手段是手术切除.我科自1998年以来对72例腺样体肥大患儿应用鼻内镜技术和电动切割吸引器直视下行腺样体切除术,取得满意效果,现报告如下.
作者：张永杰；刘波 刊期： 2003年第04期
目的探讨鼻部非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma)临床治疗结果,就临床分期与预后的关系进行讨论3方法就60例鼻部非霍奇金氏淋巴瘤患者的临床表现、实验室检查及影像学(CT)资料,采用Ann Arbor临床分期,结合放疗为主的治疗结果进行分析.结果临床Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢⅡ期的5年生存率分别为92.86%(13/14),41.67%(10/24)和11.11%(2/18);4例临床Ⅳ期病人均在1年内死亡;60例病人的1年、2年、3年和5年生存率分别为:81.67%(49/60),61.67%(37/60),51.67%(31/60)和41.70%(25/60).结论鼻部非霍奇金氏淋巴瘤临床分期与预后关系密切;早期诊断和治疗是治愈的关键.
作者：姜元芹；雷胜；章志勇；雷衍凡；潘桂华；张宜生 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者女,28岁.于2002-12-11上午门诊局麻下行双侧扁桃体挤切术,麻醉药物为1%利多卡因注射液10毫升,0.1%肾上腺素注射液3滴.手术过程顺利,术中无副损伤,少量出血约20毫升,术后静滴抗生素.术后10小时患者自觉咽痛,有轻度憋气感,后逐渐出现呼吸困难.
作者：范永久；刘军 刊期： 2003年第04期
鞍鼻畸形在临床工作中多见,手术本身并不复杂,尤其采用单侧鼻翼前内缘切口进路,弯眼科剪锐性分离,材料植入,方法简便快捷,术后疤痕隐蔽,效果好,临床上已经广泛开展,但是由于目前广泛采用的硅胶材料仍然不能使每一位使用者都免于排斥反应,成为困扰医生施术的主要问题.
作者：李长清；李胜玉；刘军；朱春华；唐少松；孙焕平；王风祥 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者,男性,20岁.自幼发现眉间无痛肿物,渐增大2年于2002-11-30入院.查体:双眉正中可扪及一肿物,约2 cm×2cm×2 cm大小,质偏硬,边界尚清楚,无压痛,活动度较差,似与深部组织粘连.临床初步诊断:眉间纤维瘤.
作者：吴寒冰；牛建瑛；陈仁物 刊期： 2003年第04期
目的比较鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后藻酸钙敷料(Sorbalgon Tamponade Strips)与金霉素油纱条填塞术腔的效果,以寻求更好的鼻腔、鼻窦填塞材料.方法对53例慢性鼻窦炎患者在鼻内镜手术后应用藻酸钙敷料随机填塞一侧鼻腔,金霉素油纱条填塞另一侧鼻腔作为对照.观察及评价填塞与抽取时,两侧鼻腔的出血量、疼痛及鼻粘膜水肿情况;并对两侧鼻粘膜进行光镜观察及比较.结果应用藻酸钙敷料填塞止血效果好,填塞及抽取时出血少(P＜0.01);鼻腔疼痛轻(P＜0.01);术后鼻腔粘膜水肿轻(P＜0.05).填塞藻酸钙敷料的鼻腔,术后第三周鼻粘膜炎性细胞浸润程度与填塞金霉素油纱条的对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论藻酸钙敷料是较理想的鼻腔手术后填塞止血材料.
作者：刘颖；郑春泉 刊期： 2003年第04期
对先天性耳前瘘管在感染期切除已有报道[1,2],本文对我院1995年3月至2000年5月56例感染期先天性耳前瘘管病人采用大梭形切口,切除瘘管并行整形术,效果满意,报告如下.
作者：孙志强；张琴；杨世贤 刊期： 2003年第04期
咽喉部异物在耳鼻喉科急诊中是常见的一种疾病,由于间接喉镜本身的限制,许多隐蔽部位的异物不易被发现,我科采用纤维喉镜诊治咽喉部异物203例,报告如下.
作者：韩浩伦；吴玮；吴代民；王鸿南；王刚；杨慧 刊期： 2003年第04期
1临床资料采用下鼻甲粘膜下注射硬化剂治疗慢性肥厚性鼻炎60例,其中男性42例,女性18例,年龄16～62岁,平均33岁.
作者：王世伟；李永吉 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者男性,51岁.因持续声嘶40年,进行性加重4年,偶见痰带血丝,伴气急半年入院.无吞咽困难,无咽痛.从事油漆工35年,无烟酒嗜好,家族史无异常.体格检查:平静时有吸气期呼吸困难、轻度喉鸣、三凹征,不能平卧.
作者：陈鸣；杨蓓蓓 刊期： 2003年第04期
目的探讨气管插管麻醉后病人出现环杓关节脱位的病因.方法通过改进拔管时机避免环杓关节脱位,对照观察三组病人麻醉后出现环杓关节脱位的资料.结果习惯插管及拔管的对照组(第一组)行气管插管麻醉病人1061例,出现8例环杓关节脱位;改进插管操作的观察组(第二组)行气管插管麻醉病人1012例,出现9例环杓关节脱位;改进拔管时机观察组(第三组)做气管插管麻醉病人1328例,未出现环杓关节脱位.第三组与前两组比较有显著差异性.结论在全麻诱导和肌松状态下行气管插管麻醉的病人出现环杓关节脱位与在清醒状态下拔管有关.在病人喉部对刺激不敏感的状态下进行插管及拔管操作,可以有效避免环杓关节脱位.
作者：覃扬达；黄斌；梁建平；朱习平；尹曼莉 刊期： 2003年第04期
目的探讨p16蛋白表达在甲状腺癌发生、发展中的作用及其临床意义.方法采用免疫组织化学SP法检测p16蛋白在甲状腺癌组织中的表达或缺失.结果p16蛋白在甲状腺乳头癌和甲状腺滤泡癌组织中的表达率明显高于甲状腺髓样癌和未分化甲状腺癌组织的表达率(P＜0.05).I期p16蛋白的表达率明显高于Ⅲ、Ⅳ期(P＜0.05).无淋巴结转移组p16蛋白的表达率(92.6%)高于有淋巴结转移组(64.7%)(P＜0.05).高分化组p16蛋白的表达率(903%)高于低分化组(61.5%)(P＜0.05).结论p16蛋白参与了甲状腺癌的发生和发展,与甲状腺癌的临床分期、分化程度、淋巴结转移有关,可作为临床判定预后的参考指标之一.
作者：林方才；高庆云；陈瑞新；张德恒 刊期： 2003年第04期
我院自2000年1月至2002年6月鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎60例,效果良好,现报导如下.
作者：曹保刚；张霞；李少平；孙爱华；侯森；王海英；王目刚 刊期： 2003年第04期
咽瘘是喉切除术后较为常见的并发症之一.它不仅增加患者痛苦,延长住院时间,也增加了患者的死亡率.据报道,其发生率为5.9～37.6%[1].其发病多为综合因素引起,处理比较困难.本文对26例咽瘘患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨咽瘘的发生率及其影响咽瘘发生的原因与治疗方法,现报告如下.
作者：宋斌；陈伊宁 刊期： 2003年第04期
目的探索治疗下鼻甲肥大理想的手术方法.方法经鼻内镜直视下,用显微电动吸切器治疗60例下鼻甲肥大.结果所有病人术后疗效满意,无并发症,有效率为100%;随访6个月以上,无一例复发.结论显微电动吸切器治疗下鼻甲肥大是一种较新的下鼻甲粘膜下成形术.
作者：曹建国；朱敏君 刊期： 2003年第04期
目的测量比较Nucleus CI 24M直电极序列和CI24 Contour弯电极序列两种型号植入体的电极植入深度.方法对41例CI 24M和8例CI 24 Contour植入者,术后拍摄耳蜗位X线平片.应用图像处理技术,比照耳蜗螺旋模板,建立电极序列的极坐标图形,测量第22号电极与耳蜗开窗处的极坐标角度,两者之差代表了电极序列的植入深度.以t检验比较两种型号植入体的植入深度状况.结果无内耳畸形、手术条件相当的情况下,CI 24 Contour植入体的平均插入角度为413°,CI 24M植入体的平均插入角度为316°,P=0.0001.结论CI 24 Contour植入体的植入深度明显深于CI 24M.前者更有利于医师进行植入.
作者：郗昕；冀飞；韩东一；黄德亮；武文明；杨伟炎 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者,男,49岁.因慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲于2003-03-06在全麻插管下行内窥镜下全组鼻窦开放加鼻中隔矫正术.
作者：杨静；范雪梅；李天佐 刊期： 2003年第04期
1临床资料1980年5月至2002年8月间共行扁桃体剥离摘除手术1215例,其中12例出现原发性大出血,男3例,女9例,年龄22～56岁,平均36.5岁.其中3例合并月经不规律;2例合并高血压,BP:140～150/90～95mmHg,长期服用降血压药物;1例合并鼾症.术前均行血常规、血小板、出凝血时间四项检查,均无异常.
作者：吕建刚；梁巧瑾；程耀宗 刊期： 2003年第04期
鼻中隔偏曲类型多样,程度不一,多采用鼻中隔粘膜下矫正术治疗.我科于2001年～2003年采用显微镜下鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲78例,取得了较满意效果,现报告如下.
作者：牛广宪 刊期： 2003年第04期
目的探讨37年来收治的36例抢救性小儿气管插管出现的并发症及防治措施.方法对36例抢救性小儿气管插管的临床资料进行回顾性分析.结果插管后并发症有声带杓间区溃疡或肉芽肿8例,双声带麻痹伴声门下狭窄5例,声门下及气管狭窄10例,左声带麻痹4例,气管环切开口区瘢痕狭窄9例.经用全麻下扩张法、喉气管瘢痕切除重建、硅橡胶T形管支撑、环杓关节拨动、声带外展移位术和保守治疗3～6个月后,声嘶改善,呼吸困难、喉气管源性气喘消失,喉气管功能得以恢复.结论喉气管插管并发症是由于插管时体位不正确、创伤、留置时间过长、气囊压力过大及局部感染造成,选择恰当、准确、轻柔的手术操作是防治的主要手段之一.
作者：康全清；郑国玺；樊玉林 刊期： 2003年第04期
中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
