周水淼；李兆基
本文介绍X线头影测量在OSAS的诊断、治疗和预后评估中所用的主要参数,并对其在临床中的应用进行回顾,介绍计算机化X线头影测量的近况.
作者：关建；殷善开；庄奇新 刊期： 2001年第05期
痉挛性发音困难尽管有多种治疗方法,仍然是一种顽固性发音困难,该作者给一例痉挛性发音困难的患者成功地进行了中线侧移甲状软骨成形术,患者女性,40岁,诉紧张性发音困难,偶尔几乎失音,持续1.5年,不能唱歌,打电话困难,多种治疗无效,纤维喉镜检查发现发音时前声门关闭过紧,假声带在中线上相互接触,完全遮盖声带,后声门遗留裂隙.
作者：喻斌；喻勋菊 刊期： 2001年第05期
报告了两例因领带绞颈引起的闭合性喉外伤.两例均为青年男性,与他人打架所致.伤后以咽痛,声嘶及呼吸困难为主.例1曾有一过性意识障碍,例2初诊时体温38℃,曾出现呕吐.主要体征为鼻面部肿张,颈部皮肤擦伤,可见勒痕.头面部CT、X线检查仅例1右眼眶内下壁可见小骨折线,余无异常.纤维喉镜检查两例双声带均充血水肿,例1声门下部分粘膜裂伤,表面附有伪膜.给予抗生素及激素治疗,约一周左右痊愈.
作者：杨玲 刊期： 2001年第05期
氧自由基学说是机体衰老的主要机制之一.目前氧自由基与老年性聋的关系正逐渐得到大家的重视.本文主要综述氧自由基在老年性聋的发病机理中所扮演的角色;同时对基于这一理论在老年性聋的治疗及预防方面所作的探讨进行综述.
作者：王利一；黄魏宁 刊期： 2001年第05期
理想的嗓音手术是术者能评估患者的声音且在发音时能观察声带粘膜的振动.传统的喉显微手术不能进行功能监测.该文介绍了电视内窥镜辅助的喉手术.这个系统由纤维内窥镜单元,视频系统中心、氙光源、彩色电视监视器、电视录像系统和彩色打印机组成.手术钳和手术刀是特殊设计的,顶端细小.杯状钳有2种类型:操作平面与右侧声带上面平行及操作平面与左侧声带上面平行.手术钳顶端有3种长度:4mm,5mm和6mm.手术刀刀刃可收缩,长4mm,宽3mm,特殊设计为了保持手术野及利于精细操作.
作者：刘雅凌；喻勋菊；韩仕龙 刊期： 2001年第05期
睡眠障碍性呼吸为一重要的医学课题,耳鼻咽喉-头颈外科医生参与评价与处理日渐受到重视.ENT J 78卷9、10、11期连续发表有关睡眠障碍性呼吸研究成果.现就其历史回顾、上气道解剖性结构变异的作用、上气道的评估方法及处理等问题编译如下.
作者：李福军；王辉萼 刊期： 2001年第05期
鼾症是一种普遍的疾病,常常影响病人的社会生活.目前的治疗方法尚不能令人满意,用射频减少软腭组织RFTVR提供了一种新的治疗方法.本文用开放性、前瞻性的实验方法评估RFTVR软腭成形术的结果和副作用.病人大声习惯性打鼾的20例成人,年龄在18岁以上,大鼾声强度在50dB以上,有的仅有轻中度阻塞性呼吸暂停综合征.RFTVR成形术是通过低强度的射频信号引起组织的热凝固.这种低温(60～90C)导致局部的热损伤,而周围组织的损伤则降到低限.
作者：刘双秀；陈亮；钱宇红；刘伟 刊期： 2001年第05期
悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)自1981年介绍以来,虽然在短期内获得疗效,但长期疗效研究甚少且无肯定的结果.作者通过对已接受UPPP治疗病人的打鼾、白天过度嗜睡和夜间去氧饱和指数(ODI)的长期随访,来评价UPPP治疗()SAS病人的效果.58例病人男51例,女7例,年龄29～72岁,平均49岁.
作者：田兴德；涂德根 刊期： 2001年第05期
虽然目前有许多治疗儿童声门下狭窄的方法,但疗效仍不理想,为了解决此难题,本文作者对兔行环气管部分切除术,并对术后气管管腔的大小,术后愈合情况,体重变化及喉气管吻合口形成情况进行观察,并与对照组及尸检小儿喉标本进行比较分析,得出以下结论:小于4岁的儿童声门下狭窄,通过行部分环状软骨气管切除来达到治疗目的,是安全和有效的.
作者：付明亮；孙兴和 刊期： 2001年第05期
舌神经损伤很少见,但在喉镜检查和气管内插管时损伤舌神经曾有报道,这种损伤为可逆性的,几周内可完全恢复,损伤的原因有喉镜对舌神经的牵拉或压迫、下颌骨前移、回缩以及环状软骨的压迫等,另外,与翼状肌、下颌骨、舌的邻近解剖关系也是喉镜检查时舌神经损伤的危险因素.
作者：张英耀；许之娜；丁刚 刊期： 2001年第05期
利用射频技术完成组织部分切除在医学领域已不是一项新技术.它被广泛研究及应用在治疗房颤、三叉神经痛、肝肿瘤等.温控射频粘膜下缩小组织(RFTVR)是用相对低的温度(50℃～95℃)将特定量功率的射频准确投射到粘膜下靶组织,使扁桃体基质局部组织干燥,蛋白质变性而不损伤粘膜及下面的肌肉血管结构,这样可以大大减少水肿和术后疼痛及出血的危险性.
作者：王妍；刘云超 刊期： 2001年第05期
儿童期腺样体增殖会导致许多表现,手术切除后偶有症状复发者,是否系再生所致?该作者对一组2～5年前经同一医生、用同样方法手术的175例平均年龄5.9岁的患儿进行随访研究,平均随访3.3年(2.1～5.1年),接受随访复查时年龄平均为9.2岁,患儿中106例(占60%)接受扁桃体及腺样体切除术.术前和术后2～5年随访时均记录鼻症状,征实术后症状变化显著,对仍有鼻阻、鼾声、张口呼吸等症状的患儿行纤维鼻咽镜检查.仅46例患儿在随访时仍有一种以上鼻症状,占26%,其中仅35例(76%)接受了复查,大多数仅在单或双侧咽隐窝有少许淋巴组织,1例鼻咽顶中线部余有淋巴组织,但无明显突出,其症状多与过敏性鼻炎致咽鼓管粘膜肿胀有关.腺样体切除术后不会再生.
作者：陈寿；林尚泽 刊期： 2001年第05期
例1女,1岁4个月,主诉喘鸣.患儿于1993年11月18日刷牙中摔倒,因未发现牙刷头部而急诊,未见异物.19日发热39℃,就诊于某儿科,诊断脱水和上气道炎,住院治疗1周,行胃造影检查未见异常.出院后吞咽固体食物困难.持续喘鸣、口臭、微热.1994年1月10日喘鸣加重.1月17日就诊耳鼻咽喉科,内视镜检查发现咽部异物.x线上咽部高压摄影所见,中咽部至下咽部后壁异常阴影.内视镜所见,咽后壁露出牙刷毛端,未见创窝.于1月18日全麻下,行咽部异物摘除术.摘出异物为长约20mm牙刷头部,与柄断端吻合.术后经鼻插入胃管,行营养管理,22日开始经口摄食,24日出院.
作者：张来虎；汪月月；凌贤才 刊期： 2001年第05期
尽管很多学者报告床旁经皮扩张气管切开术(PDT)的并发症发生率与标准操作的气管切开术相似,但有些学者建议PDT操作的学习过程可能导致早期并发症增加.本研究选择1994年2月～1998年2月社区医院实施PDT前100例的统计资料,预期分析围手术期、术后和晚期并发症,目的是使学习过程量化和特征化.前20例在手术室进行,其余在外科病房或ICU床旁进行.74例患者未发生任何并发症,26例病人出现63例次并发症.
作者：阎志毓；叶星 刊期： 2001年第05期
接触喉镜是一种改良玻璃杆透镜,置放于组织表面取得活体上皮的详细放大图像,这项技术已广泛应用到妇科领域,近来也应用于鼻科和喉科.但迄今为止,还未见有关这项技术的定量研究.该作者对8例不同喉病变,进行了前瞻的,部分盲控研究,由一位事先不知道组织诊断结果的病理医师诊断,其他2例依据规范组织学活检确诊.
作者：冯红云；梁美庚 刊期： 2001年第05期
因异物残留而导致成年人急性咽后脓肿实属罕见.该作者报告了1例在交通事故中一巨大木块嵌入颈部,呈咽后脓肿和两侧咽旁脓肿样表现,其表现特别,临床过程复杂,耐人寻味.
作者：钱军；马力学 刊期： 2001年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的发病机制尚未彻底阐明,肥胖是其重要的致病因素已为众多的学者所接受.本文从肥胖与OSAS相关性、OSAS的脂代谢障碍和脂肪的分布特点以及咽部过多的脂肪沉积浸润对其上气道口径、形状和顺应性的影响进行了综述.
作者：周本忠；姬长友；周定蓉 刊期： 2001年第05期
1989年1月至1998年6月共手术治疗声带沟45例,其中女38例,男7例,平均年龄36岁,双侧病变33例,单侧12例.所有病例均行动态喉镜检查及音质分析,包括基本频率、频谱、长发音时间、发音系数和声音强度.在全麻下经悬吊喉镜行喉显微手术,显微镜与CO2激光相连,光斑直径为250μm,焦距350mm,工作参数为0.1秒,单脉冲2至3W.
作者：刘季萍；韩仕龙；喻勋菊 刊期： 2001年第05期
咽喉症状与胃食管返流之间的联系,已受到越来越多的重视.但二者是否相关及其可能的机制,目前还不清楚.
作者：苏钰；王锦玲 刊期： 2001年第05期
文章介绍了射频治疗的原理,此项治疗在耳鼻咽喉科的应用和相关动物实验,与激光治疗相比较,认为射频治疗对OSAS有一定发展前景.
作者：林忠辉；韩德民 刊期： 2001年第05期
国际耳鼻咽喉头颈外科杂志
主管:国外医学（耳鼻咽喉科学分册）
主办：国家卫生健康委员会
