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两种肠造口术在治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌中的应用

符东;郑锦

关键词:高位直肠癌, 乙状结肠癌, 肠造口术
摘要:目的:探讨老年梗阻性乙状结肠癌及高位直肠癌患者应用不同肠造口手术的临床效果.方法:收治老年梗阻性乙状结肠癌与高位直肠癌患者68例,分为对照组和研究组.对照组采用结肠造口手术,研究组采用回肠袢式造口术,比较两组治疗效果.结果:研究组Ⅰ、Ⅱ期手术排气时间及禁食时间明显短于对照组(P<0.05);研究组Ⅰ、Ⅱ期手术后不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:应用回肠袢式造口术可明显降低患者不良反应发生率,缩短术后禁食时间.
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  • 两种肠造口术在治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌中的应用

    目的:探讨老年梗阻性乙状结肠癌及高位直肠癌患者应用不同肠造口手术的临床效果.方法:收治老年梗阻性乙状结肠癌与高位直肠癌患者68例,分为对照组和研究组.对照组采用结肠造口手术,研究组采用回肠袢式造口术,比较两组治疗效果.结果:研究组Ⅰ、Ⅱ期手术排气时间及禁食时间明显短于对照组(P<0.05);研究组Ⅰ、Ⅱ期手术后不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:应用回肠袢式造口术可明显降低患者不良反应发生率,缩短术后禁食时间.

    作者:符东;郑锦 刊期: 2018年第26期

  • 滇中玉溪草药鲜用方法管窥

    滇中玉溪动植物种类繁多,多年来,玉溪人民在运用当地新鲜草药治疗疾病时获得了许多宝贵经验.由于现代医学的冲击和草药资源的破坏及保鲜技术的落后,使得新鲜草药应用停滞不前.现对当地草药鲜用方法进行整理,让更多的医务工作者重新认识借鉴并加以临床应用,更好地造福患者.

    作者:侯跃华 刊期: 2018年第26期

  • 老年运动神经元病误诊糖尿病性肌萎缩临床分析(附1例报告)

    目的:通过对运动神经元病诊断的要点探讨,提高临床医生对该病的认识,降低误诊率.方法:收治被误诊为糖尿病性肌萎缩的1例运动神经元病病例,分析运动神经元病和糖尿病性肌萎缩的临床表现、神经电生理肌电图特征及磁共振影像学诊断要点.结果:运动神经元病可分为散发性和遗传性两种类型,散发性形式多见.男性多于女性.临床主要为不可逆转的进行性肌肉无力、萎缩和锥体束征.而糖尿病性肌萎缩通常以神经根病变为主.区别要点是患有糖尿病史,伴根痛,上肢受累少,下肢受累多,无锥体束征,肌电图(EMG)多仅限L2、L3及附近节段的脊旁肌电生理呈现失神经支配改变.MND确诊患者在延髓区、颈区、胸区和腰骶区可出现神经源性异常肌电改变.结论:神经肌电图检查在MND的临床诊断及鉴别诊断、病情动态观察中起着重要的作用,也是避免误诊的重要鉴别要点.目前认为其对确诊运动神经元病具有重要价值.

    作者:齐英斌;李丽;马爽;胡轶虹 刊期: 2018年第26期

  • 头位胎膜早破孕妇临产的体位护理干预探讨

    目的:探讨头位胎膜早破孕妇临产时行体位护理干预的效果.方法:收治头位胎膜早破孕妇92例,随机分成观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用体位护理,比较两组护理效果.结果:观察组顺产率、剖宫产率、导尿操作发生率和各个产程时间均优于对照组(P<0.05).结论:头位胎膜早破孕妇临产时行体位护理干预的效果显著.

    作者:凡双美 刊期: 2018年第26期

  • 老年抑郁症患者心理护理中应用认知重建技术对护理满意率、抑郁症状改善的效果

    目的:探讨老年抑郁症患者心理护理中应用认知重建技术对护理满意率、抑郁症状改善的效果.方法:收治老年抑郁症患者116例,分为干预组和参考组.分别采取认知重建技术的心理护理和常规护理,比较两组护理效果.结果:干预组护理满意率和护理后的抑郁评分均显著优于参考组(P<0.05).结论:在老年抑郁症患者心理护理中应用认知重建技术,可以有效提高护理满意程度,改善老年患者的抑郁症状.

    作者:冷明俊 刊期: 2018年第26期

  • 北京市某社区中老年人糖尿病患病现况与危险因素分析

    目的:探讨社区中老年居民糖尿病患病现况与相关危险因素,为本社区制定糖尿病综合性防治措施服务.方法:选择社区内≥50岁的本市户籍居民605例进行问卷调查及体格检查.结果:本次调查显示糖尿病患者115例,患病率19.0%;糖尿病发病率男性高于女性(P<0.05);糖尿病患病风险随年龄增大、腰围增加而增加;有糖尿病家族史的人群更易患糖尿病;高血压、血脂异常等疾病增加糖尿病患病风险.结论:社区中老年人是糖尿病的高发人群,尤其是合并脑卒中、高胆固醇血症、高血压、血脂异常等其他慢性疾病的中老年人群更是糖尿病的高危人群.因此社区卫生服务应提供更加积极有效的医疗卫生服务,通过预防干预、健康宣教等综合性措施,降低中老年人糖尿病患病风险,实现健康老龄化要求.

    作者:海明颖 刊期: 2018年第26期

  • 奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的效果比较分析

    目的:探讨奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的效果.方法:收治应激性胃溃疡患者100例,分为对照组和观察组.对照组采用西咪替丁治疗,观察组采用奥美拉唑治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率、不良反应发生率、住院时间、临床症状恢复时间、止血时间、pH值、胃动素和胃泌素均优于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑治疗应激性胃溃疡患者的效果更为显著.

    作者:陈小龙 刊期: 2018年第26期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并2型糖尿病的患者病情分析

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的病情.方法:收治AECOPD合并T2DM患者26例作为研究组,选择同期AECOPD未合并T2DM患者61例作为对照组.比较两组病情、转归、住院天数.结果:与对照组相比,研究组多重病原体感染率及真菌感染率、呼吸衰竭发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:AECOPD合并T2DM患者病情重,疗效差.

    作者:梁栋 刊期: 2018年第26期

  • 射频透热综合治疗53例晚期恶性肿瘤的临床观察

    目的:探讨射频高热综合治疗晚期恶性肿瘤的效果.方法:收治恶性肿瘤术后复发伴腹腔广泛转移患者53例,热化疗32例,热放化疗15例,单纯热6例.结果:有效46例,无效7例.其中疼痛消失9例,减轻12例,脂肪硬节4例,皮肤小水泡2例.结论:射频高热综合治疗晚期恶性肿瘤对改善临床症状、提高患者生活质量、延长生命等有一定作用.国产SR-1000射频热疗机其不良反应少、治疗反应轻.

    作者:张汀荣 刊期: 2018年第26期

  • 成人传染性单核细胞增多症32例临床特点分析

    目的:探讨成人传染性单核细胞增多症(IM)患者的临床特点.方法:回顾性分析32例成人IM患者的临床资料.结果:1例IM合并淋巴瘤患者转上级医院治疗,其余患者均好转或治愈出院.结论:成人IM临床表现与实验室检查结果较多样,临床医生应提高对本病临床特点的认识,以减少误诊和漏诊.

    作者:熊域皎;鲍永强;陈科帆;袁术生 刊期: 2018年第26期

  • 肩关节镜下单排双排锚钉治疗肩袖损伤的临床研究

    目的:探讨肩袖损伤患者运用肩关节镜下单排双排锚钉治疗的临床价值.方法:收治肩袖损伤患者40例,分为观察组和对照组.观察组采用肩关节镜下双排锚钉治疗,对照组采用肩关节镜下单排锚钉治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的肩关节功能UCLA评分明显高于对照组(P<0.05).结论:肩袖损伤患者运用肩关节镜下双排锚钉治疗的临床价值更优.

    作者:李金平;丑克;李良军;沈枫;何志勇 刊期: 2018年第26期

  • 前列腺素E1应用于慢性肾功能衰竭治疗的效果分析

    目的:探讨前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:收治CRF患者76例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加前列腺素E1,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、尿蛋白、白蛋白明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:前列腺素E1治疗CRF能够有效保护肾功能,而且不良反应少,安全性高.

    作者:李黎;刘斌 刊期: 2018年第26期

  • 经鼻导管湿化高流量吸氧在ICU患者撤机后的应用效果分析

    目的:探讨经鼻导管湿化高流量吸氧在ICU患者撤机后的应用效果.方法:收治ICU患者100例,随机分为两组.对照组给予普通面罩吸氧干预,观察组给予经鼻导管湿化高流量吸氧,比较两组呼吸指标及恢复情况.结果:观察组患者治疗后1h、8h以及24h呼吸指数以及二氧化碳分压明显低于对照组,氧合指数明显高于对照组,舒适度、耐受度以及气道湿化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU患者撤机后实施经鼻导管湿化高流量吸氧的效果较好,能提高患者舒适度以及氧耐受程度.

    作者:李永超 刊期: 2018年第26期

  • 不可吸收聚丙烯缝线连续皮内缝合术在会阴缝合中的应用

    目的:探讨不可吸收聚丙烯缝线连续皮内缝合术在会阴缝合中的应用效果.方法:收治产妇176例,分为参照组(85例)和探讨组(91例).参照组产妇应用传统细线间断缝合拆线法,探讨组产妇应用不可吸收聚丙烯缝线连续皮内缝合术.结果:探讨组产妇轻度疼痛率高于参照组,中度疼痛率低于参考组,重度疼痛率较参照组低.探讨组Ⅰ期切口愈合率较参照组高,两组Ⅲ期切口愈合率差异有统计学意义(P<0.05).结论:在会阴缝合中应用不可吸收聚丙烯缝线连续皮内缝合术可减轻产妇的疼痛程度并可提升Ⅰ期切口愈合率.

    作者:向瑾 刊期: 2018年第26期

  • 小针刀微创治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

    目的:探讨局部小针刀微创治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效.方法:收治PHN患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组采用毫针围刺治疗,治疗组采用小针刀微创治疗.比较两组效果.结果:治疗组治疗效果高于对照组(P<0.01).结论:小针刀微创可松解疱疹累及的脊神经节段及皮损区粘连带,治疗PHN,具有较高治疗效果,可以有效缓解患者疼痛感.

    作者:章军;王忠明;李大桥;张小明;左成明;常彬彬;姜彤;李斌;成璠 刊期: 2018年第26期

  • 健康体检人群甲状腺疾病检出率分析

    目的:探讨健康体检人群甲状腺疾病检出率.方法:选择体检健康者341072例,分析甲状腺疾病检查率特征和相关因素.结果:甲状腺疾病检出率,男性为37.53%,女性为62.47%,并且女性甲状腺疾病患者伴有子宫肌瘤和乳腺增生病.医务人员检出率为51.33%,高校教师检出率为60.12%.甲状腺结节检出率为38.33%,不同年龄组甲状腺疾病检出率不同.结论:随着年龄的增长甲状腺疾病检出率也逐渐增高,女性患病率显著高于男性,甲状腺疾病高发群体为医务人员和高校教师,甲状腺结节患病率高.

    作者:刘微 刊期: 2018年第26期

  • 江油市农村0~2岁儿童营养性贫血的调查研究

    目的:调查江油市0~2岁营养性贫血发病率、贫血程度及其各年龄组引起营养性贫血相关因素,以便做好儿童营养性缺铁性贫血的预防工作.方法:采用氰化高铁血红蛋白测定法对随机选取的江油市306例0~2岁儿童进行检测及血红蛋白鉴定.结果:经调查研究营养性贫血患病率、患病程度与年龄大小成正比,儿童贫血与生长发育有关.结论:加强妇幼保健指导,儿童营养均衡摄入,加强对体弱儿的关注及管理是降低贫血发病率的关键.

    作者:刘海霞;刘春蓉 刊期: 2018年第26期

  • 手术室切口感染的相关因素分析及预防对策

    目的:分析手术室切口感染的相关因素,并制定相应的预防对策.方法:将手术治疗患者1354例分为感染组和非感染组.比较两组性别、年龄、切口分类、切口长度、手术时间、放置引流管、住院时间、手术性质及手术地点.结果:两组年龄、切口分类、手术时间、放置引流管、手术性质及手术地点比较,差异有统计学意义(P<0.05).年龄≥60岁、急诊手术、非层流室手术、手术时间≥150 min、切口分类Ⅲ类均为手术室切口感染的主要危险因素(P<0.05).结论:针对各种危险因素制订有效预防对策可明显降低手术室切口感染的发生率.

    作者:罗婷;余娅薇 刊期: 2018年第26期

  • 血清降钙素原联合C反应蛋白对重症急性胰腺炎并发细菌感染的诊断价值

    目的:检测血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在重症急性胰腺炎(SAP)并发细菌感染中诊断价值.方法:收治住院SAP并发细菌感染患者78例为感染组,选择住院胰腺炎未检出细菌患者80例为对照组.检测PCT、CRP水平.结果:两组PCT、CRP比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:PCT、CRP联合检测对SAP并发细菌感染诊断、鉴别诊断有一定价值.

    作者:朱云波;夏小梅 刊期: 2018年第26期

  • 做好处方审核工作,促进合理用药

    目的:探讨做好处方审核工作,促进合理用药在医院管理上的实践及效果.方法:以门诊处方审核管理情况为例,对其处方审核中存在的问题及解决对策进行分析.结果:186400份门诊处方中,审核发现不合格处方2982份,不合格率1.6%.其中,不合理用药比率68.5%,一般项目不合格率31.5%.结论:加强处方审核,减少不合理用药,能够有效确保临床合理用药、提高用药安全性.

    作者:彭文武 刊期: 2018年第26期

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