王俊；章文雯；洪欣
目的:探讨经尿道前列腺球囊扩裂术(TUDP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法:收治BPH患者50例,分为TUDP组和TURP组,比较两组治疗效果.结果:TUDP组手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用均明显少于TURP组(P＜0.05);术后,两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生存质量评分(QOL)明显降低(P＜0.05),大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)明显升高(P＜0.05),且TURP组变化幅度更大(P＜0.05);两组术后并发症发生率分别为7.41％和30.43％(P＜0.05).结论:TURP疗效显著,是现阶段BPH患者首选治疗方案,而TUDP相对更加安全,且操作简单,价格低廉,可作为补充方案用于无法进行TURP治疗的患者.
作者：张建波 刊期： 2018年第29期
小儿手足口病是一种病毒性和流行性较强的疾病,近年来在小儿中间的发病率逐步上升,对小儿的成长和身心发展十分不利,因此要给予高度的重视.临床上应运用多种方式进行有效的治疗和保健,降低小儿手足口病的发病率,从而促进小儿健康成长.文章从小儿手足口病的临床表现入手,对小儿手足口病的治疗措施和保健方法进行了深入分析,以期给相关研究提供一些参考.
作者：洪守祥 刊期： 2018年第29期
目的:探讨健康教育及合理用药对社区医院高血压的效果.方法:收治高血压患者60例,分为对照组和观察组.对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育及合理用药,比较两组护理效果.结果:观察组患者合理用药、合理饮食、血压监测、合理运动、戒烟酒、定期复诊改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:健康教育及合理用药对社区医院高血压的效果显著.
作者：张秀娟 刊期： 2018年第29期
目的:探讨腔隙性脑梗死(LI)、脑白质病变(WML)与认知功能、情感障碍的相关性.方法:将35例LI患者纳入LI组,35例WML纳入WML组,30例LI合并WML纳入LI合并WML组(上述3组为观察组),将30例非脑血管疾病患者纳入对照组.评估各组患者日常生活能力(ADL量表)、认知功能(MoCA、MMSE量表)、抑郁及焦虑情绪(HAMA、HAMD量表).结果:观察组各亚组患者HAMD、HAMA评分及ADL评分均高于对照组,MoCA、MMSE评分均低于对照组;LI合并WML组患者ADL、HAMD、HAMA评分均高于LI组及WML组,MoCA、MMSE评分均低于LI组及WML组(P＜0.05).LI合并WML组发生认知功能障碍率、情感障碍率及认知功能并情感障碍率均明显高于LI组和WML组(P＜0.05).相关性分析显示LI、WML病变程度均与患者情感障碍程度呈正相关,与患者认知功能呈负相关(P＜0.05);观察组患者认知功能越低,情感障碍越严重,但无相关性(P＞0.05).结论:LI、WML患者病变程度与患者认知功能、情感状况密切相关,病情越严重,患者认知能力越差,情感障碍越严重,但此类患者认知功能与情感障碍之间无明显相关性.
作者：夏瑞雪；李艳华；张丽冉；张俊玲 刊期： 2018年第29期
目的:探讨新生儿气胸的病因、临床特点及治疗方法.方法:收治气胸患儿30例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:治愈22例,放弃6例,死亡2例.结论:根据胸片或胸部CT气胸面积大小和临床表现选择合理的治疗方案,自发性气胸及肺压缩＜30％大多可行保守治疗;病理性、医源性气胸需及时予胸腔穿刺闭式引流,并注重新生儿肺炎、胎粪吸入性肺炎、新生儿肺透明膜病等病因治疗.
作者：李丽芳；杨永礼 刊期： 2018年第29期
目的:颅脑外伤后进展性出血性损伤(PHI)患者经相关的手术、脑部CT扫描检查后发现,原有出血性病灶扩大,同时出现新的出血病灶扩大等症状.研究发现,30％～60％的颅脑外伤患者是由于并发水肿及继发性脑出血而加快病情进层,此时,如果患者发生PHI,则会直接增加危险性.因此,PHI也是导致颅脑外伤患者死亡的一个重要原因.对颅脑外伤患者给予积极的治疗对改善患者神经功能和生活质量均有着极其重要的意义.
作者：谢观生；张济源；吴明伟；张松 刊期： 2018年第29期
目的:探讨糖尿病患者社区治疗和强化管理的意义.方法:收治糖尿病患者200例,随机分为对照组和观察组,每组各100例.对照组不采用主动治疗,观察组采用系统性强化管理,比较两组治疗效果.结果:观察组FBG、2hPG水平明显较对照组控制平稳(P＜0.05);观察组饮食控制、血糖监测、定时运动、规律服药、定期复查等执行率明显高于对照组(P＜0.05);观察组糖尿病相关知识、血糖监测知识、药物知识、饮食及运动知识等知晓率明显高于对照组(P＜0.05).结论:糖尿病患者社区治疗和强化管理的效果显著,能有效控制血糖水平,增强自我管理能力,强化相关疾病知识,提升病情控制效果.
作者：彭伟；赵新颖；葛彩英 刊期： 2018年第29期
目的:探讨卡维地洛治疗慢性充血性心衰的疗效及安全性.方法:收治慢性充血性心衰患者100例,分为试验组与对照组.对照组采用常规药物治疗,试验组采用常规治疗联合卡维地洛治疗,比较两组临床疗效与安全性.结果:试验组治疗效果和并发症发生率均优于对照组(P＜0.05).结论:卡维地洛治疗慢性充血性心衰的疗效显著,安全性高.
作者：张振 刊期： 2018年第29期
目的:探讨糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核合并大咯血的临床疗效和安全性.方法:收治肺结核合并大咯血患者80例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用垂体后叶素联合酚妥拉明止血,治疗组在对照组基础上加用糖皮质激素及异丙嗪治疗,比较两组止血效果.结果:治疗组有效率明显高于对照组,两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核大咯血效果显著,可降低死亡率.
作者：王兴勇；李秋香 刊期： 2018年第29期
探讨肠破裂术后并发腹股沟疝嵌顿病例1例,分析肠破裂术后致腹股沟疝嵌顿的成因、有效处理方法、预防措施和诊治经验,并进行相应总结,为此类病例的正确诊断和治疗提供参考.
作者：李阳；胡元祥；胡季明 刊期： 2018年第29期
目的:探讨子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤的效果.方法:收治巨大子宫黏膜下肌瘤患者130例,对照组患者行宫腔镜下电切术治疗,观察组患者行子宫动脉栓塞术+宫腔镜下电切术治疗.比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);治疗1、3个月后,观察组平均经期均短于对照组,血红蛋白均高于对照组(P＜0.05).结论:子宫动脉栓塞术联合宫腔镜电切术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤疗效确切,能彻底切除肿瘤,减轻手术创伤.
作者：黄燕 刊期： 2018年第29期
目的:探讨阿司匹林对减少尿毒症患者内瘘血栓形成的效果.方法:收治尿毒症患者80例,对照组采用常规肝素抗凝治疗,观察组在此基础上联合阿司匹林治疗.结果:观察组有内瘘血栓形成1例,对照组内瘘血栓形成9例(P＜0.05);观察组中内瘘闭塞丧失功能1例,对照组7例(P＜0.05);观察组凝血酶原时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:在尿毒症患者的临床治疗中应用阿司匹林,能够有效预防内瘘血栓.
作者：方梅荣；潘红霞；董建华；李鎛江；董艳；张帆；肖友文 刊期： 2018年第29期
目的:骨质疏松症是普遍的骨代谢紊乱症,也是导致骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的主要原因之一.近年经皮椎体成形术(PVP)已被广泛运用于OVCF的治疗.PVP是快速缓解疼痛好的途径,但不能很好地纠正脊柱畸形,同时存在骨水泥弥散不佳和渗漏,引起临近椎体骨折增加的问题,而传统保守治疗可降低新发骨折发生率,但也会导致一系列并发症.综合考虑,有效、微创、相对安全的PVP仍然是OVCF常用的治疗手段之一.
作者：刘柏存；李兵 刊期： 2018年第29期
目的:探讨涤痰醒脑承气汤干预对脓毒症脑病患者的临床疗效及对脑损伤标志物(NSE、S-100)水平的影响.方法:收治脓毒症脑病患者48例,随机分为治疗组及对照组.对照组采用对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用涤痰醒脑承气汤鼻饲治疗,比较两组急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑损伤标志物(NSE、S-100)水平变化.结果:与对照组相比,治疗1周治疗组的APACHEⅡ评分及GCS评分明显改善;脑损伤标志物(NSE、S-100)水平在24 h、48 h时两组差异无统计学意义(P＞0.05),72 h两组差异有统计学意义(P＜0.05),1周时更为显著(P＜0.01).结论:涤痰醒脑承气汤干预后可以改善脓毒症脑病的病情,显著降低脑损伤标志物(NSE、S-100)的水平,临床疗效确切.
作者：梁道业；林正佳；黄捷敏；董旻；钟宇；莫绍春 刊期： 2018年第29期
目的:观察针刀联合中药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的疗效.方法:收治腰椎间盘突出伴椎管狭窄症患者33例,均经针刀治疗,并根据患者证候特点以中药独活寄生汤加减治疗.观察患者治疗有效率,以及治疗前后JOA、VAS评分变化情况.结果:经联合治疗后,总有效率达97％.与治疗前相比,治疗后JOA评分明显升高,VAS评分明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀联合中药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症患者效果理想,具有降低疼痛,改善功能,治疗周期短等优势.
作者：郭伟平 刊期： 2018年第29期
目的:对B超影像尿动力学检查在诊断小儿下尿路功能障碍中的应用价值进行研究分析.方法:收治排尿功能障碍患儿32例,对其应用B超影像尿动力学检查方法进行评估,主要检查项目为膀胱压力容积、尿道压以及压力流率/肌电图联合测定.结果:经分析并结合患者的主诉,患儿中脊柱裂12例,儿童遗尿6例,肾积水4例,尿失禁5例.结论:应用B超影像尿动力学检查方法对排尿功能障碍的儿童患者进行评估,能够提供更多的尿道功能与形态信息,显著提高下尿路功能障碍的诊断准确性.
作者：顾露霞 刊期： 2018年第29期
目的:探讨过程能力指数在血站质量管理中的应用效果.方法:比较在血站质量管理中实施过程能力指数前后采血一针率、采血量不足率、留取血液标本质量合格率、离心破袋报废率、全血及红细胞类成分非阳性报废率和医院退血率的差异.结果:血站实施前采血量不足率、全血及红细胞类成分非阳性报废率和医院退血率高于实施后,实施前采血一针率和留取血液标本质量合格率明显低于实施后(P＜0.05).结论:对于血站质量管理中实施过程能力指数可以进一步提高血站管理水平和效率,减少血液的报废,保障血液的质量与安全.
作者：李结敏；黄小毅；梁洁贞；谭晓颖；卢少芬 刊期： 2018年第29期
目的:探讨采用1/5甲板甲根切除术治疗顽固性嵌甲症的疗效.方法:收治反复发病的顽固性嵌甲症患者64例,采用1/5甲板甲根切除术治疗,观察治疗效果.结果:所有伤口全部Ⅰ期愈合,术后随访6～12个月,优57例,良7例,差0,随访期内无一例复发,优良率达到100％.结论:1/5甲板甲根切除术治疗顽固性嵌甲症疗效好,复发率低.
作者：张春民；程志英 刊期： 2018年第29期
目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术患者的麻醉价值.方法:收治行膝关节手术患者86例,分为观察组和对照组,每组各43例.观察组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果:两组HR分析,T0阶段及T1阶段差异无统计学意义(P＞0.05),T2阶段观察组明显高于对照组(P＜0.05);SP指标分析,T1阶段两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),T0阶段及T2阶段两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);DP指标分析,两组T0阶段及T1阶段比较差异无统计学意义(P＞0.05),T2阶段两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).神经阻滞效果分析,两组T1阶段及T2阶段比较差异无统计学意义(P＞0.05),T3阶段以及T4阶段分析,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰丛-坐骨神经麻醉方式应用于下肢骨科手术能有效提升术后临床指标,降低对血流动力学的影响.
作者：夏新 刊期： 2018年第29期
目的:探讨不同剂量奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者糖、脂代谢的影响.方法:收治精神分裂症患者90例,分为A组(高剂量)与B组(低剂量).均采用奥氮平治疗,比较两组治疗效果.结果:相较于治疗前,B组治疗8周后的血TG水平有所上升(P＜0.05),而A组血糖、BMI以及血TC水平显著上升(P＜0.05),两组间时间效应、分组效应及交互效应差异均无统计学意义.结论:精神分裂症可选用奥氮平治疗,高剂量与低剂量治疗效果相当,高低剂量均对患者的脂代谢有一定影响,相对于低剂量,高剂量对血脂及血糖的代谢影响更甚.
作者：袁作美 刊期： 2018年第29期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
