孙凤海;许美玲
目的探讨做好眼外伤患者健康教育的意义.方法对56例眼外伤患者,入院时做好心理护理和常规指导;住院期间从疾病知识、用药知识、休息饮食等方面进行反复的宣教;出院给以正确的健康指导.结果通过科学的健康教育,使患者能够主动配合,治疗和护理效果更令人满意,使其早日康复.结论眼外伤患者的健康教育有非常重要的意义,护士有责任为不同人群提供健康教育.
作者:宋玉侠 刊期: 2004年第03期
患者,男,20岁,2003年6月19日左眼被铁丝刮伤,伤后2小时来诊.既往双眼高度近视(-9.00D)3年前(2000年2月)在武汉某医院行双眼LASIK手术,术后佳视力曾达到1.0.入院检查:右眼0.5,左眼数指/lm,左结膜充血(+++),LASIK角膜瓣被全层掀起并皱缩在鼻上方角膜缘处,留少许蒂部与角膜基质层连接,基质层内散在点、片状金属异物.
作者:陈梅珠;陈国苍;陈琳华 刊期: 2004年第03期
目的研究手术方式对兔眼窝植入羟基磷灰石义眼台纤维血管化的影响.方法将36只新西兰大白兔随机分为4组,分别对其左眼实施半巩膜壳内(A组)、多孔巩膜壳内(B组)、全巩膜壳内(C组)或巩膜瓣遮盖肌锥内(D组)4种不同术式义眼台植入术.不同时间采用Tc-99MDP显像或病理检查法检测各组义眼台纤维血管化程度.结果第1、2周及第8周,各组间平均L/R值差异无显著性意义;第4周(F=7.482,P=0.009)和第6周(F=6.676,P=0.034),C组低于其他3组,而A、B、D组间比较差异无显著性意义.第8周病理检查各组义眼台纤维血管化程度差异无显著性意义.结论半巩膜壳内或多孔巩膜壳内植入义眼台效果佳.
作者:张虹;李贵刚;王军明;何花;胡维琨;吴华;陈憬 刊期: 2004年第03期
目的分析海洋石油工人眼外伤的致伤因素为安全监督部门制定安全生产条例提供科学依据.方法对12年间收治的650例眼外伤病例按不同致病因素进行统计分析,以发现高致病性工种和因素.结果通过分析发现伤者以青年男工人居多(58.00%),特别是电焊工(27.54%)和操作工(23.23%),如角膜异物伤(31.23%)、眼睑挫裂伤(17.23%)等,眼外伤并发症较重.结论眼外伤除特定的工作性质外,与工人的职业技能高低和安全生产防护意识有关.应采取相应的措施,加强防治.
作者:孙凤海;许美玲 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的评价玻璃体手术联合晶状体乳化吸出术治疗增生性糖尿病性视网膜病变的临床效果.方法回顾性分析38例(41眼)行玻璃体切除联合晶状体乳化吸出术的伴有白内障的增生性糖尿病性视网膜病变的临床资料,其中37眼同期植入后房型人工晶状体.结果术后随访3~55月,平均(12±10.6)月.27眼(65.9%)术后视力改善.术中无并发症发生.术后并发症有:前房炎性反应3眼(7.3%),玻璃体积血5眼(12.2%),复发性视网膜脱离3眼(7.3%),新生血管性青光眼4眼(9.8%).14眼术后需要进一步治疗,包括眼内光凝、玻璃体手术和青光眼滤过手术.结论玻璃体切除联合晶状体乳化吸出术治疗增生性糖尿病性视网膜病变,可使大多数患者的视力改善,手术是安全的.
作者:冯其高;Ong Sze Guan;Edmand Wong 刊期: 2004年第03期
重度上睑下垂不仅影响容貌外观,更影响视功能.其矫治的手术方法较多,各有优缺点,我科于1992年9月~1999年10月采用额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂,共69例(92眼),远期疗效良好,现报告如下.
作者:余清;黄琼球;朱君玲;杨万初;甄玉贤 刊期: 2004年第03期
目的探讨长期小剂量电离辐射对晶状体损伤的远后效应.方法通过对68例(136眼)近30年受小剂量电离辐射晶状体远后效应的观察,并与80例(160眼)相近年龄不接触有害因素人员进行对照.结果对照组与受照组工作人员的晶状体核及皮质浑浊总发生率差异无显著意义(P>0.05),而受照组晶状体后囊浑浊的发生率高于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01),但与累积剂量大小和工龄未发现平行关系.结论尽管长期小剂量电离辐射对晶状体后囊浑浊改变表现为非特异性变化,与对照组比较有明显差异.
作者:解新功;黄祖光;潘荣生;高晓东;缑喜成 刊期: 2004年第03期
目的探讨白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制和tPA治疗效果.方法回顾性分析12眼人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床资料.结果人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发生率为3.29%,经过t-PA10μg前房内注射,5~10天前房内纤维蛋白完全吸收,视力恢复良好,无后遗症.随访9~12月,无1眼复发,视力稳定.结论白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应,前房内注射t-PA治疗白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是一种简单安全可靠的方法.
作者:伊琼;陈瑞合;刘军;黄宝玲;王淑莉;赵向阳 刊期: 2004年第03期
目的探讨人工模拟酶对紫外线造成大鼠晶状体损伤的保护作用.方法 50只大鼠制作眼前段紫外线损伤模型,分为加酶组及对照组.紫外线照射1~5天每天15min,照射后15min用0.1mL人工模拟酶为加酶组滴眼,用生理盐水为对照组滴眼,过24h后各组随机取5只大鼠处死取晶状体上皮,制成透射电镜片观察其超微结构变化.结果经过紫外线照射以后对照组晶状体上皮细胞内线粒体破坏明显,甚至融解.实验组晶状体上皮细胞内线粒体结构无明显变化.结论人工模拟酶在清除氧自由基,保护晶状体免受紫外线损伤有重要作用.
作者:宋志扬;贺冰;李立波;孟祥俊;宋忆淑;徐杰 刊期: 2004年第03期
目的观察青光眼白内障联合手术及一期后房型人工晶状体植入三联术应用于晶状体溶解性青光眼的临床效果.方法 12例(12眼)晶状体溶解性青光眼,施行白内障囊外摘出、小梁切除及后房人工晶状体植入三联术,术后门诊随访3个月,临床观察其效果.结果本组患者83.3%视力达0.3以上;眼压均控制在10.3mmHg~18mmHg之间(1mmHg=0.133kPa),与术前相比有显著差异.
作者:石红;徐景美 刊期: 2004年第03期
目的观察穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植术的临床疗效.方法将61例(61眼)患者分为两组,一组30例(30眼)进行部分穿透性角膜移植(PKP)术,另一组31例(31眼)进行穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植(PKP+LKP)术,比较其临床疗效.结果 PKP组中有12例的植片发生了免疫排斥反应,其中2例(2眼)因植片血管化而导致植片浑浊.PKP+FLT组穿透植片4例发生排斥反应.两组进行χ2检验,P<0.05.结论对于合并有局部新生血管的角膜白斑患者,PKP+FLT术较传统的PKP术有更好的临床效果.
作者:姚晓明;邓宏伟;曹玉丽;秦磊;赵东晓;韩冰;郭琳洁;樊宁;孙轶军 刊期: 2004年第03期
目的探讨玻璃体切除术在治疗复杂眼外伤中的应用价值.方法对55例复杂眼外伤的玻璃体切除手术进行临床分析.结果 15例眼内非磁性异物,摘出率100%.玻璃体积血12例,复杂视网膜脱离20例,复位率70%,化脓性眼内炎5例,炎症均控制.继发性青光眼3例,眼压均控制在正常范围内.55例中术后视力提高者45例(81%),视力不变或下降者10例(19%).结论玻璃体切除手术是目前理想的治疗复杂眼外伤的方法.
作者:王晶;徐晓红 刊期: 2004年第03期
目的评价PRK治疗近视及散光的远期疗效.方法 1995年11月~1997年5月PRK手术346例(619眼),按术前等值球镜度分为3组,A组:-1.00D~-6.00D,340眼;B组:-6.25D~-10.00D,189眼;C组:-10.25D~-24.00D,90眼.术后随访5年.结果术后5年屈光度在预定矫正度±1.00D以内者,A、B、C组依次为93.2%;82.5%;27.8%.裸眼视力≥0.5者,3组依次为94.1%;78.8%;35.6%.佳矫正视力达到或超过术前佳矫正视力得依次为99.1%;95.2%;92.2%.有3级以上角膜上皮下雾状浑浊(haze)者依次为0.59%;1.06%;6.67%.结论 PRK是治疗近视安全有效的方法,其预测性及稳定性与近视度呈负相关.
作者:辜美山;李泽宜;刘晓晖;高创仲 刊期: 2004年第03期
化脓性眼内炎是眼科的一种危重急症,处理棘手,预后较差.我们对1998年9月~2002年2月在浙医二院眼科中心确诊的该病患者行玻璃体切除术后的效果作一回顾性分析,现报告如下:
作者:叶锌铭 刊期: 2004年第03期
目的探讨青光眼滤过术后异常滤过泡的特点及处理方法.方法观察62例具有异常滤过泡的滤泡形态及眼压情况,分别给予指压按摩、针刺断线、针刺分离、手术修复及药物治疗等治疗措施.结果 59例异常滤过泡经治疗后转化为功能性滤过泡,眼压得到有效控制.结论术后细致观察青光眼滤过泡的形态,对异常滤过泡及时正确处理,可使部分非功能性滤过泡转化为功能性滤过泡,提高了青光眼的手术成功率.
作者:张爽;张林学;张淼 刊期: 2004年第03期
目的评价眼内异物伴外伤性白内障行异物摘出联合白内障摘出人工晶状体植入术的临床疗效.方法对25例(25眼)眼内异物伴外伤性白内障依异物的位置不同而采用3种术式:采用玻璃体切除(9眼)或磁铁吸出玻璃体异物(10跟),联合晶状体超声乳化及折叠人工晶状体植入;或经角膜缘切口摘出晶状体内异物联合囊外摘出PMMA人工晶状体后房植入(6眼).结果随访3月,术后视力≥0.515眼,0.1~0.4 8眼,0.082眼.术后视力低的主要原因是眼铁质沉着症.术后视力与角膜伤口的大小部位有关,与视网膜异物与黄斑区的距离有关.术后无眼内炎或视网膜脱离的发生.结论'准确判定预后、排除眼内炎视网膜脱离的因素而行眼内异物摘出联合人工晶状体植入是可行的.
作者:蔡锦红;洪荣照;吴护平;刘昭升 刊期: 2004年第03期
眼外伤是目前致盲的重要原因之一,角膜穿孔伤在眼外伤中占首位,做好脱出虹膜的复位是处理角膜穿孔伤的重要环节.我院自1996年3月~2002年12月对26例角膜穿孔伤虹膜脱出进行了显微复位术,效果良好,现报告如下:
作者:李振波;王伟;高洪秀 刊期: 2004年第03期
患者李某,女,14岁.3年前不慎被高压电击伤,当时昏迷后送我市某医院治疗,并行左上肢截肢术及对症处理,2年后感双眼视力逐渐下降、视物模糊.于2002年1月人院时眼科检查:两眼视力均为0.06,上下睑无红肿,结膜无充血,角膜透明,晶状体前皮质浅层可见片状灰白色浑浊;散瞳后,从晶状体周边透明部可见玻璃体、眼底无明显异常.B超检查:未见玻璃体浑浊及眼底病变.诊断:双眼电击性白内障.治疗:采用巩膜隧道小切口白内障囊外摘出联合后房人工晶状体植入术.术后随访6月,裸眼视力:右眼0.8,左眼0.9.
作者:简峰;李克勋;邓元光 刊期: 2004年第03期
目的探讨先天性内斜视的手术方法及疗效.方法手术量计算:水平内斜视20△者,行单眼内直肌后徙5mm;40△~60△者,双眼内直肌后徙5~6mm垂直斜度20△者,行双上直肌后徙5mm;垂直斜度大于20△者,下斜肌亢进者行下斜肌转位术.术后,同视机训练三级视功能.结果术后观察12周,本组26例中21例内斜视小于10△,4例10△~15△,1例过矫外斜小于15△,术后正位率76.92%.18例有周边融合,二级视功能占73.08%.6例有立体视,立体视锐度小于500″(Titloms立体视检查).9例弱视者视力提高6例,占66.67%.结论先天性内斜视早期诊断,早期手术,有利于提高视力,三级视功能建立.
作者:张五岳;许泽广;王香 刊期: 2004年第03期