宋玉侠
目的评价PRK治疗近视及散光的远期疗效.方法 1995年11月~1997年5月PRK手术346例(619眼),按术前等值球镜度分为3组,A组:-1.00D~-6.00D,340眼;B组:-6.25D~-10.00D,189眼;C组:-10.25D~-24.00D,90眼.术后随访5年.结果术后5年屈光度在预定矫正度±1.00D以内者,A、B、C组依次为93.2%;82.5%;27.8%.裸眼视力≥0.5者,3组依次为94.1%;78.8%;35.6%.佳矫正视力达到或超过术前佳矫正视力得依次为99.1%;95.2%;92.2%.有3级以上角膜上皮下雾状浑浊(haze)者依次为0.59%;1.06%;6.67%.结论 PRK是治疗近视安全有效的方法,其预测性及稳定性与近视度呈负相关.
作者:辜美山;李泽宜;刘晓晖;高创仲 刊期: 2004年第03期
化脓性眼内炎是眼科的一种危重急症,处理棘手,预后较差.我们对1998年9月~2002年2月在浙医二院眼科中心确诊的该病患者行玻璃体切除术后的效果作一回顾性分析,现报告如下:
作者:叶锌铭 刊期: 2004年第03期
眼外伤是目前致盲的重要原因之一,角膜穿孔伤在眼外伤中占首位,做好脱出虹膜的复位是处理角膜穿孔伤的重要环节.我院自1996年3月~2002年12月对26例角膜穿孔伤虹膜脱出进行了显微复位术,效果良好,现报告如下:
作者:李振波;王伟;高洪秀 刊期: 2004年第03期
目的探讨玻璃体切除术在治疗复杂眼外伤中的应用价值.方法对55例复杂眼外伤的玻璃体切除手术进行临床分析.结果 15例眼内非磁性异物,摘出率100%.玻璃体积血12例,复杂视网膜脱离20例,复位率70%,化脓性眼内炎5例,炎症均控制.继发性青光眼3例,眼压均控制在正常范围内.55例中术后视力提高者45例(81%),视力不变或下降者10例(19%).结论玻璃体切除手术是目前理想的治疗复杂眼外伤的方法.
作者:王晶;徐晓红 刊期: 2004年第03期
患者,女,38岁,双眼裸眼视力均为0.1.以-6.5DS可矫正至1.0.于2001年7月行双眼激光辅助原位板层角膜磨削术(LASIK).术后1月复查双眼裸眼视力1.0.2002年3月17日因感右眼视力下降明显1周就诊.检查:右眼视力0.02,不能矫正.左眼视力1.0.双眼角膜除手术印迹外无浑浊.以间接检眼镜检查眼底见右眼周边部视网膜12点~1点位有格子样变性区,变性区有4个圆形裂孔,3点~7点位视网膜脱离有巨大裂孔,未见视盘.左眼未见异常.诊断:右眼巨大视网膜裂孔.
作者:黄红艳 刊期: 2004年第03期
挫伤前房积血在临床上较为党见,一般预后良好.如病情较重或处理不当常导致严重并发症.
作者:安建新 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的评价准分子激光原位磨镶术(LASIK)治疗不同程度近视性屈光参差的效果.方法对130例(216眼)屈光参差进行LASIK治疗.术前近视为-2.50~-18.00D,平均(-6.10±3.34)D;散光为0~-5.00D,平均(-1.70±0.88)D.屈光参差:近视为2.50~18.00D,平均(5.65±3.28)D;散光为0~4.50D,平均(1.30±1.22)D.术后随访3月~3年.结果术后所有130例的屈光参差均好转.两眼近视之差降至0~2.00D,平均(0.57±0.56)D;散光之差降至0~1.25D,平均(0.30±0.26)D.146眼(67.59%)术后佳矫正视力较术前佳矫正视力有显著提高.术前弱视46眼(21.30%),术后减少至28眼(12.30%).结论 LASIK是安全有效的治疗屈光参差的手术方法.
作者:陈玉浩;游昌涛;杨士长;陈国岭;刘金星 刊期: 2004年第03期
目的评价玻璃体手术联合晶状体乳化吸出术治疗增生性糖尿病性视网膜病变的临床效果.方法回顾性分析38例(41眼)行玻璃体切除联合晶状体乳化吸出术的伴有白内障的增生性糖尿病性视网膜病变的临床资料,其中37眼同期植入后房型人工晶状体.结果术后随访3~55月,平均(12±10.6)月.27眼(65.9%)术后视力改善.术中无并发症发生.术后并发症有:前房炎性反应3眼(7.3%),玻璃体积血5眼(12.2%),复发性视网膜脱离3眼(7.3%),新生血管性青光眼4眼(9.8%).14眼术后需要进一步治疗,包括眼内光凝、玻璃体手术和青光眼滤过手术.结论玻璃体切除联合晶状体乳化吸出术治疗增生性糖尿病性视网膜病变,可使大多数患者的视力改善,手术是安全的.
作者:冯其高;Ong Sze Guan;Edmand Wong 刊期: 2004年第03期
目的探讨做好眼外伤患者健康教育的意义.方法对56例眼外伤患者,入院时做好心理护理和常规指导;住院期间从疾病知识、用药知识、休息饮食等方面进行反复的宣教;出院给以正确的健康指导.结果通过科学的健康教育,使患者能够主动配合,治疗和护理效果更令人满意,使其早日康复.结论眼外伤患者的健康教育有非常重要的意义,护士有责任为不同人群提供健康教育.
作者:宋玉侠 刊期: 2004年第03期
眼球穿孔伤是眼外伤中较常见的外伤性眼病,多由金属碎屑、石屑飞溅,金属材料戳伤,铜(铁)丝、玻璃划(刺)伤及爆炸伤等所致.临床治疗效果取决于:受伤部位、程度、伤口大小、就诊时间、手术及并发症的处理等多种因素.若患者就诊及时,手术治疗得当,则对患者愈后恢复较好视力十分有益.现将我院近年来收治的34例眼球穿孔伤病例分析如下:
作者:张红玉 刊期: 2004年第03期
目的评价小光斑飞点扫描式准分子激光系统应用于准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视的疗效.方法 197(386眼)按术前屈光度分成2组,A组:-6.25D~10.0D,289眼;B组:-10.25D~-27.5D,97眼.观察术后视力、屈光度、偏中心情况及并发症.结果术后3月,两组的裸眼视力达0.5以上者分别为99.31%、84.54%;1.0以上者分别为95.85%、70.10%.两组的术后佳矫正视力下降者分别为1.38%、6.19%.平均屈光度A组(-0.13±0.57)D,B组(-3.77±1.22)D,其中≤±0.5D的分别是86.16%,42.27%.切削区均匀,偏离中心0~0.71mm,平均(0.20±0.19)mm,术后无严重并发症发生.结论使用小光斑飞点扫描准分子激光系统的LASIK治疗高度近视近期效果良好.
作者:李远标;梁锋;胡建荣;李瑜明 刊期: 2004年第03期
目的探讨青光眼滤过术后异常滤过泡的特点及处理方法.方法观察62例具有异常滤过泡的滤泡形态及眼压情况,分别给予指压按摩、针刺断线、针刺分离、手术修复及药物治疗等治疗措施.结果 59例异常滤过泡经治疗后转化为功能性滤过泡,眼压得到有效控制.结论术后细致观察青光眼滤过泡的形态,对异常滤过泡及时正确处理,可使部分非功能性滤过泡转化为功能性滤过泡,提高了青光眼的手术成功率.
作者:张爽;张林学;张淼 刊期: 2004年第03期
目前眼外伤已经成为眼科住院的三大疾病(白内障、青光眼、眼外伤)之一,也是致盲的主要原因之一.兹对1995~2000年医院的眼外伤553例进行统计分析.
作者:荆春霞;王声湧;陈青山;吴赤蓬;刘国宁;董晓梅;池桂波 刊期: 2004年第03期
目的探讨先天性内斜视的手术方法及疗效.方法手术量计算:水平内斜视20△者,行单眼内直肌后徙5mm;40△~60△者,双眼内直肌后徙5~6mm垂直斜度20△者,行双上直肌后徙5mm;垂直斜度大于20△者,下斜肌亢进者行下斜肌转位术.术后,同视机训练三级视功能.结果术后观察12周,本组26例中21例内斜视小于10△,4例10△~15△,1例过矫外斜小于15△,术后正位率76.92%.18例有周边融合,二级视功能占73.08%.6例有立体视,立体视锐度小于500″(Titloms立体视检查).9例弱视者视力提高6例,占66.67%.结论先天性内斜视早期诊断,早期手术,有利于提高视力,三级视功能建立.
作者:张五岳;许泽广;王香 刊期: 2004年第03期
目的探讨长期小剂量电离辐射对晶状体损伤的远后效应.方法通过对68例(136眼)近30年受小剂量电离辐射晶状体远后效应的观察,并与80例(160眼)相近年龄不接触有害因素人员进行对照.结果对照组与受照组工作人员的晶状体核及皮质浑浊总发生率差异无显著意义(P>0.05),而受照组晶状体后囊浑浊的发生率高于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01),但与累积剂量大小和工龄未发现平行关系.结论尽管长期小剂量电离辐射对晶状体后囊浑浊改变表现为非特异性变化,与对照组比较有明显差异.
作者:解新功;黄祖光;潘荣生;高晓东;缑喜成 刊期: 2004年第03期
目的评价眼内异物伴外伤性白内障行异物摘出联合白内障摘出人工晶状体植入术的临床疗效.方法对25例(25眼)眼内异物伴外伤性白内障依异物的位置不同而采用3种术式:采用玻璃体切除(9眼)或磁铁吸出玻璃体异物(10跟),联合晶状体超声乳化及折叠人工晶状体植入;或经角膜缘切口摘出晶状体内异物联合囊外摘出PMMA人工晶状体后房植入(6眼).结果随访3月,术后视力≥0.515眼,0.1~0.4 8眼,0.082眼.术后视力低的主要原因是眼铁质沉着症.术后视力与角膜伤口的大小部位有关,与视网膜异物与黄斑区的距离有关.术后无眼内炎或视网膜脱离的发生.结论'准确判定预后、排除眼内炎视网膜脱离的因素而行眼内异物摘出联合人工晶状体植入是可行的.
作者:蔡锦红;洪荣照;吴护平;刘昭升 刊期: 2004年第03期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)并发症的类型、发生原因及处理方法.方法利用康宁公司生产的KN500A平推刀及Photon data公司生产Scan-195型准分子激光机对136例(251眼)近视行矫治手术;术后随访5月以上.结果 17眼出现角膜瓣形成不全、欠矫、过矫、角膜瓣部分浑浊、不规则散光、眩光等6种术中、术后并发症,经及时处理,疗效较好.结论 LASIK对矫治近视是有效且安全的,其并发症可以预防和控制.
作者:周波;黄佳美;王道升 刊期: 2004年第03期
目的观察青光眼白内障联合手术及一期后房型人工晶状体植入三联术应用于晶状体溶解性青光眼的临床效果.方法 12例(12眼)晶状体溶解性青光眼,施行白内障囊外摘出、小梁切除及后房人工晶状体植入三联术,术后门诊随访3个月,临床观察其效果.结果本组患者83.3%视力达0.3以上;眼压均控制在10.3mmHg~18mmHg之间(1mmHg=0.133kPa),与术前相比有显著差异.
作者:石红;徐景美 刊期: 2004年第03期
目的研究手术方式对兔眼窝植入羟基磷灰石义眼台纤维血管化的影响.方法将36只新西兰大白兔随机分为4组,分别对其左眼实施半巩膜壳内(A组)、多孔巩膜壳内(B组)、全巩膜壳内(C组)或巩膜瓣遮盖肌锥内(D组)4种不同术式义眼台植入术.不同时间采用Tc-99MDP显像或病理检查法检测各组义眼台纤维血管化程度.结果第1、2周及第8周,各组间平均L/R值差异无显著性意义;第4周(F=7.482,P=0.009)和第6周(F=6.676,P=0.034),C组低于其他3组,而A、B、D组间比较差异无显著性意义.第8周病理检查各组义眼台纤维血管化程度差异无显著性意义.结论半巩膜壳内或多孔巩膜壳内植入义眼台效果佳.
作者:张虹;李贵刚;王军明;何花;胡维琨;吴华;陈憬 刊期: 2004年第03期