李远标；梁锋；胡建荣；李瑜明
目的观察青光眼白内障联合手术及一期后房型人工晶状体植入三联术应用于晶状体溶解性青光眼的临床效果.方法 12例(12眼)晶状体溶解性青光眼,施行白内障囊外摘出、小梁切除及后房人工晶状体植入三联术,术后门诊随访3个月,临床观察其效果.结果本组患者83.3%视力达0.3以上;眼压均控制在10.3mmHg～18mmHg之间(1mmHg=0.133kPa),与术前相比有显著差异.
作者：石红；徐景美 刊期： 2004年第03期
目的探讨高温液态铁(铁水)所致眼烧伤的治疗效果.方法首先剔除眼部残存的铁质异物,清除凝固的坏死组织.球结膜下注射妥拉苏林和自血,涂抗生素眼膏,充分散瞳,并于伤后24小时开始用玻璃棒充分分离睑球接触面.同时,全身静脉滴注复方丹参注射液、抗生素、皮质类固醇和大量维生素C.结果 98例(100眼)全部治愈:Ⅲ度32眼中有21眼愈后遗留角膜薄翳、11眼角膜斑翳;Ⅳ度2眼,其中1眼遗留角膜白斑,1眼形成睑球粘连.经治疗后患眼视力有明显恢复.结论剔除眼部残存铁质异物,清除凝固坏死组织,尽快恢复局部组织血液供应,预防感染,是治疗的关键.
作者：王生英 刊期： 2004年第03期
挫伤前房积血在临床上较为党见,一般预后良好.如病情较重或处理不当常导致严重并发症.
作者：安建新 刊期： 2004年第03期
眼球穿孔伤是眼外伤中较常见的外伤性眼病,多由金属碎屑、石屑飞溅,金属材料戳伤,铜(铁)丝、玻璃划(刺)伤及爆炸伤等所致.临床治疗效果取决于:受伤部位、程度、伤口大小、就诊时间、手术及并发症的处理等多种因素.若患者就诊及时,手术治疗得当,则对患者愈后恢复较好视力十分有益.现将我院近年来收治的34例眼球穿孔伤病例分析如下:
作者：张红玉 刊期： 2004年第03期
眼外伤是目前致盲的重要原因之一,角膜穿孔伤在眼外伤中占首位,做好脱出虹膜的复位是处理角膜穿孔伤的重要环节.我院自1996年3月～2002年12月对26例角膜穿孔伤虹膜脱出进行了显微复位术,效果良好,现报告如下:
作者：李振波；王伟；高洪秀 刊期： 2004年第03期
目的评价小光斑飞点扫描式准分子激光系统应用于准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视的疗效.方法 197(386眼)按术前屈光度分成2组,A组:-6.25D～10.0D,289眼;B组:-10.25D～-27.5D,97眼.观察术后视力、屈光度、偏中心情况及并发症.结果术后3月,两组的裸眼视力达0.5以上者分别为99.31%、84.54%;1.0以上者分别为95.85%、70.10%.两组的术后佳矫正视力下降者分别为1.38%、6.19%.平均屈光度A组(-0.13±0.57)D,B组(-3.77±1.22)D,其中≤±0.5D的分别是86.16%,42.27%.切削区均匀,偏离中心0～0.71mm,平均(0.20±0.19)mm,术后无严重并发症发生.结论使用小光斑飞点扫描准分子激光系统的LASIK治疗高度近视近期效果良好.
作者：李远标；梁锋；胡建荣；李瑜明 刊期： 2004年第03期
目的观察比较晶状体超声乳化吸出术与小切口非超声乳化白内障囊外摘出术的术后视力.方法将老年性白内障患者随机分2组,A组行晶状体超声乳化吸出术,B组行小切口非超声乳化白内障囊外摘出术,观察术后第1天、30天的视力.结果共观察230例,230眼.A组134眼,B组96眼.两组术后视力差异无显著意义(Uc=1.068,P＞0.05).结论 超声乳化吸出术与小切口非超声乳化白内障囊外摘出术的术后视力比较差异无显著意义.
作者：赵邯英；陈海娥 刊期： 2004年第03期
化脓性眼内炎是眼科的一种危重急症,处理棘手,预后较差.我们对1998年9月～2002年2月在浙医二院眼科中心确诊的该病患者行玻璃体切除术后的效果作一回顾性分析,现报告如下:
作者：叶锌铭 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
目的探讨首次羊膜移植失败后的再次移植治疗化学性和热烧伤后角膜穿孔的疗效.方法采用新鲜单层或多层羊膜再次移植术治疗化学性和热烧伤后首次羊膜移植片脱落或融解并角膜穿孔的病例8例(9眼).术后随访6～18月.结果 9眼中有8眼治愈.术后4～5周角膜上皮愈合,视力均有不同程度的提高,穿孔处留下角膜白斑.1眼再行角膜移植术后因青光眼、角膜葡萄肿而失败.结论首次羊膜移植治疗失败后的化学性和热烧伤角膜穿孔患眼,再次行羊膜移植术是有效的.
作者：曾广川；廖武；李兆明；刘方梅；李瑜明 刊期： 2004年第03期
目的观察穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植术的临床疗效.方法将61例(61眼)患者分为两组,一组30例(30眼)进行部分穿透性角膜移植(PKP)术,另一组31例(31眼)进行穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植(PKP+LKP)术,比较其临床疗效.结果 PKP组中有12例的植片发生了免疫排斥反应,其中2例(2眼)因植片血管化而导致植片浑浊.PKP+FLT组穿透植片4例发生排斥反应.两组进行χ2检验,P＜0.05.结论对于合并有局部新生血管的角膜白斑患者,PKP+FLT术较传统的PKP术有更好的临床效果.
作者：姚晓明；邓宏伟；曹玉丽；秦磊；赵东晓；韩冰；郭琳洁；樊宁；孙轶军 刊期： 2004年第03期
由Sundmacher等设计研制的虹膜型人工晶状体为先天性和外伤性无虹膜提供了一个既能提高视力,又能减轻和/或消除畏光的有效方法.我们于2001年11月收治了一位眼挫伤所致严重增生性玻璃体视网膜病变伴无虹膜的患儿,施行了玻璃体晶状体切除硅油填充视网膜复位联合虹膜型人工晶状体植入术,利用该型晶状体作为虹膜隔以阻挡硅油进入前房,取得满意效果.
作者：杨红；孙京华；罗爱珍 刊期： 2004年第03期
患者,男,20岁,2003年6月19日左眼被铁丝刮伤,伤后2小时来诊.既往双眼高度近视(-9.00D)3年前(2000年2月)在武汉某医院行双眼LASIK手术,术后佳视力曾达到1.0.入院检查:右眼0.5,左眼数指/lm,左结膜充血(+++),LASIK角膜瓣被全层掀起并皱缩在鼻上方角膜缘处,留少许蒂部与角膜基质层连接,基质层内散在点、片状金属异物.
作者：陈梅珠；陈国苍；陈琳华 刊期： 2004年第03期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)并发症的类型、发生原因及处理方法.方法利用康宁公司生产的KN500A平推刀及Photon data公司生产Scan-195型准分子激光机对136例(251眼)近视行矫治手术;术后随访5月以上.结果 17眼出现角膜瓣形成不全、欠矫、过矫、角膜瓣部分浑浊、不规则散光、眩光等6种术中、术后并发症,经及时处理,疗效较好.结论 LASIK对矫治近视是有效且安全的,其并发症可以预防和控制.
作者：周波；黄佳美；王道升 刊期： 2004年第03期
目的探讨汉防己甲素对晶状体超声乳化术后房水蛋白含量的影响.方法对20只实验兔行单眼晶状体超声乳化吸出术,随机分为2组,对照组每天滴生理盐水,实验组滴0.1%汉防己甲素.术后不同时间检测房水蛋白含量.结果术后3d两组房水蛋白含量差异无显著意义(P＞0.05),术后7 d和14d两组房水蛋白含量差异有非常显著意义(P＜0.01).结论汉防己甲素可以有效地抑制超声乳化术后的炎症反应,减低房水蛋白含量,促进手术损伤后血-房水屏障的恢复.
作者：刘欣华；张敏；胡世兴 刊期： 2004年第03期
目的观察颞侧透明角膜切口的晶状体超声乳化手术中后囊破裂时,以残留的后囊或前囊为支撑进行Ⅰ期折叠式人工晶状体植人术的成功率.方法在28例(28眼)透明角膜切口超声乳化手术中各种原因导致的后囊部分破裂情况下,以残留的后囊或前囊作支撑,进行折叠式人工晶状体Ⅰ期植入术.结果随访3～22月,人工晶状体位置稳定,未发现1例人工晶状体脱位,视力恢复满意.结论在较好的环形撕囊前提下,后囊破裂者不必改变术式,仍可Ⅰ期植入折叠式人工晶状体,操作简单,效果良好.
作者：马红 刊期： 2004年第03期
目的探讨人工模拟酶对紫外线造成大鼠晶状体损伤的保护作用.方法 50只大鼠制作眼前段紫外线损伤模型,分为加酶组及对照组.紫外线照射1～5天每天15min,照射后15min用0.1mL人工模拟酶为加酶组滴眼,用生理盐水为对照组滴眼,过24h后各组随机取5只大鼠处死取晶状体上皮,制成透射电镜片观察其超微结构变化.结果经过紫外线照射以后对照组晶状体上皮细胞内线粒体破坏明显,甚至融解.实验组晶状体上皮细胞内线粒体结构无明显变化.结论人工模拟酶在清除氧自由基,保护晶状体免受紫外线损伤有重要作用.
作者：宋志扬；贺冰；李立波；孟祥俊；宋忆淑；徐杰 刊期： 2004年第03期
目的评价玻璃体手术联合晶状体乳化吸出术治疗增生性糖尿病性视网膜病变的临床效果.方法回顾性分析38例(41眼)行玻璃体切除联合晶状体乳化吸出术的伴有白内障的增生性糖尿病性视网膜病变的临床资料,其中37眼同期植入后房型人工晶状体.结果术后随访3～55月,平均(12±10.6)月.27眼(65.9%)术后视力改善.术中无并发症发生.术后并发症有:前房炎性反应3眼(7.3%),玻璃体积血5眼(12.2%),复发性视网膜脱离3眼(7.3%),新生血管性青光眼4眼(9.8%).14眼术后需要进一步治疗,包括眼内光凝、玻璃体手术和青光眼滤过手术.结论玻璃体切除联合晶状体乳化吸出术治疗增生性糖尿病性视网膜病变,可使大多数患者的视力改善,手术是安全的.
作者：冯其高；Ong Sze Guan；Edmand Wong 刊期： 2004年第03期
目的评价准分子激光原位磨镶术(LASIK)治疗不同程度近视性屈光参差的效果.方法对130例(216眼)屈光参差进行LASIK治疗.术前近视为-2.50～-18.00D,平均(-6.10±3.34)D;散光为0～-5.00D,平均(-1.70±0.88)D.屈光参差:近视为2.50～18.00D,平均(5.65±3.28)D;散光为0～4.50D,平均(1.30±1.22)D.术后随访3月～3年.结果术后所有130例的屈光参差均好转.两眼近视之差降至0～2.00D,平均(0.57±0.56)D;散光之差降至0～1.25D,平均(0.30±0.26)D.146眼(67.59%)术后佳矫正视力较术前佳矫正视力有显著提高.术前弱视46眼(21.30%),术后减少至28眼(12.30%).结论 LASIK是安全有效的治疗屈光参差的手术方法.
作者：陈玉浩；游昌涛；杨士长；陈国岭；刘金星 刊期： 2004年第03期
患者,女,38岁,双眼裸眼视力均为0.1.以-6.5DS可矫正至1.0.于2001年7月行双眼激光辅助原位板层角膜磨削术(LASIK).术后1月复查双眼裸眼视力1.0.2002年3月17日因感右眼视力下降明显1周就诊.检查:右眼视力0.02,不能矫正.左眼视力1.0.双眼角膜除手术印迹外无浑浊.以间接检眼镜检查眼底见右眼周边部视网膜12点～1点位有格子样变性区,变性区有4个圆形裂孔,3点～7点位视网膜脱离有巨大裂孔,未见视盘.左眼未见异常.诊断:右眼巨大视网膜裂孔.
作者：黄红艳 刊期： 2004年第03期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
