荆春霞；王声湧；陈青山；吴赤蓬；刘国宁；董晓梅；池桂波
目前眼外伤已经成为眼科住院的三大疾病(白内障、青光眼、眼外伤)之一,也是致盲的主要原因之一.兹对1995～2000年医院的眼外伤553例进行统计分析.
作者：荆春霞；王声湧；陈青山；吴赤蓬；刘国宁；董晓梅；池桂波 刊期： 2004年第03期
化脓性眼内炎是眼科的一种危重急症,处理棘手,预后较差.我们对1998年9月～2002年2月在浙医二院眼科中心确诊的该病患者行玻璃体切除术后的效果作一回顾性分析,现报告如下:
作者：叶锌铭 刊期： 2004年第03期
目的评价眼内异物伴外伤性白内障行异物摘出联合白内障摘出人工晶状体植入术的临床疗效.方法对25例(25眼)眼内异物伴外伤性白内障依异物的位置不同而采用3种术式:采用玻璃体切除(9眼)或磁铁吸出玻璃体异物(10跟),联合晶状体超声乳化及折叠人工晶状体植入;或经角膜缘切口摘出晶状体内异物联合囊外摘出PMMA人工晶状体后房植入(6眼).结果随访3月,术后视力≥0.515眼,0.1～0.4 8眼,0.082眼.术后视力低的主要原因是眼铁质沉着症.术后视力与角膜伤口的大小部位有关,与视网膜异物与黄斑区的距离有关.术后无眼内炎或视网膜脱离的发生.结论'准确判定预后、排除眼内炎视网膜脱离的因素而行眼内异物摘出联合人工晶状体植入是可行的.
作者：蔡锦红；洪荣照；吴护平；刘昭升 刊期： 2004年第03期
目的探讨长期小剂量电离辐射对晶状体损伤的远后效应.方法通过对68例(136眼)近30年受小剂量电离辐射晶状体远后效应的观察,并与80例(160眼)相近年龄不接触有害因素人员进行对照.结果对照组与受照组工作人员的晶状体核及皮质浑浊总发生率差异无显著意义(P＞0.05),而受照组晶状体后囊浑浊的发生率高于对照组,差异有非常显著意义(P＜0.01),但与累积剂量大小和工龄未发现平行关系.结论尽管长期小剂量电离辐射对晶状体后囊浑浊改变表现为非特异性变化,与对照组比较有明显差异.
作者：解新功；黄祖光；潘荣生；高晓东；缑喜成 刊期： 2004年第03期
眼球穿孔伤是眼外伤中较常见的外伤性眼病,多由金属碎屑、石屑飞溅,金属材料戳伤,铜(铁)丝、玻璃划(刺)伤及爆炸伤等所致.临床治疗效果取决于:受伤部位、程度、伤口大小、就诊时间、手术及并发症的处理等多种因素.若患者就诊及时,手术治疗得当,则对患者愈后恢复较好视力十分有益.现将我院近年来收治的34例眼球穿孔伤病例分析如下:
作者：张红玉 刊期： 2004年第03期
目的观察比较晶状体超声乳化吸出术与小切口非超声乳化白内障囊外摘出术的术后视力.方法将老年性白内障患者随机分2组,A组行晶状体超声乳化吸出术,B组行小切口非超声乳化白内障囊外摘出术,观察术后第1天、30天的视力.结果共观察230例,230眼.A组134眼,B组96眼.两组术后视力差异无显著意义(Uc=1.068,P＞0.05).结论 超声乳化吸出术与小切口非超声乳化白内障囊外摘出术的术后视力比较差异无显著意义.
作者：赵邯英；陈海娥 刊期： 2004年第03期
目的探讨高温液态铁(铁水)所致眼烧伤的治疗效果.方法首先剔除眼部残存的铁质异物,清除凝固的坏死组织.球结膜下注射妥拉苏林和自血,涂抗生素眼膏,充分散瞳,并于伤后24小时开始用玻璃棒充分分离睑球接触面.同时,全身静脉滴注复方丹参注射液、抗生素、皮质类固醇和大量维生素C.结果 98例(100眼)全部治愈:Ⅲ度32眼中有21眼愈后遗留角膜薄翳、11眼角膜斑翳;Ⅳ度2眼,其中1眼遗留角膜白斑,1眼形成睑球粘连.经治疗后患眼视力有明显恢复.结论剔除眼部残存铁质异物,清除凝固坏死组织,尽快恢复局部组织血液供应,预防感染,是治疗的关键.
作者：王生英 刊期： 2004年第03期
由Sundmacher等设计研制的虹膜型人工晶状体为先天性和外伤性无虹膜提供了一个既能提高视力,又能减轻和/或消除畏光的有效方法.我们于2001年11月收治了一位眼挫伤所致严重增生性玻璃体视网膜病变伴无虹膜的患儿,施行了玻璃体晶状体切除硅油填充视网膜复位联合虹膜型人工晶状体植入术,利用该型晶状体作为虹膜隔以阻挡硅油进入前房,取得满意效果.
作者：杨红；孙京华；罗爱珍 刊期： 2004年第03期
目的探讨青光眼滤过术后异常滤过泡的特点及处理方法.方法观察62例具有异常滤过泡的滤泡形态及眼压情况,分别给予指压按摩、针刺断线、针刺分离、手术修复及药物治疗等治疗措施.结果 59例异常滤过泡经治疗后转化为功能性滤过泡,眼压得到有效控制.结论术后细致观察青光眼滤过泡的形态,对异常滤过泡及时正确处理,可使部分非功能性滤过泡转化为功能性滤过泡,提高了青光眼的手术成功率.
作者：张爽；张林学；张淼 刊期： 2004年第03期
目的观察青光眼白内障联合手术及一期后房型人工晶状体植入三联术应用于晶状体溶解性青光眼的临床效果.方法 12例(12眼)晶状体溶解性青光眼,施行白内障囊外摘出、小梁切除及后房人工晶状体植入三联术,术后门诊随访3个月,临床观察其效果.结果本组患者83.3%视力达0.3以上;眼压均控制在10.3mmHg～18mmHg之间(1mmHg=0.133kPa),与术前相比有显著差异.
作者：石红；徐景美 刊期： 2004年第03期
目的探讨汉防己甲素对晶状体超声乳化术后房水蛋白含量的影响.方法对20只实验兔行单眼晶状体超声乳化吸出术,随机分为2组,对照组每天滴生理盐水,实验组滴0.1%汉防己甲素.术后不同时间检测房水蛋白含量.结果术后3d两组房水蛋白含量差异无显著意义(P＞0.05),术后7 d和14d两组房水蛋白含量差异有非常显著意义(P＜0.01).结论汉防己甲素可以有效地抑制超声乳化术后的炎症反应,减低房水蛋白含量,促进手术损伤后血-房水屏障的恢复.
作者：刘欣华；张敏；胡世兴 刊期： 2004年第03期
目的评价小光斑飞点扫描式准分子激光系统应用于准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视的疗效.方法 197(386眼)按术前屈光度分成2组,A组:-6.25D～10.0D,289眼;B组:-10.25D～-27.5D,97眼.观察术后视力、屈光度、偏中心情况及并发症.结果术后3月,两组的裸眼视力达0.5以上者分别为99.31%、84.54%;1.0以上者分别为95.85%、70.10%.两组的术后佳矫正视力下降者分别为1.38%、6.19%.平均屈光度A组(-0.13±0.57)D,B组(-3.77±1.22)D,其中≤±0.5D的分别是86.16%,42.27%.切削区均匀,偏离中心0～0.71mm,平均(0.20±0.19)mm,术后无严重并发症发生.结论使用小光斑飞点扫描准分子激光系统的LASIK治疗高度近视近期效果良好.
作者：李远标；梁锋；胡建荣；李瑜明 刊期： 2004年第03期
目的评价准分子激光原位磨镶术(LASIK)治疗不同程度近视性屈光参差的效果.方法对130例(216眼)屈光参差进行LASIK治疗.术前近视为-2.50～-18.00D,平均(-6.10±3.34)D;散光为0～-5.00D,平均(-1.70±0.88)D.屈光参差:近视为2.50～18.00D,平均(5.65±3.28)D;散光为0～4.50D,平均(1.30±1.22)D.术后随访3月～3年.结果术后所有130例的屈光参差均好转.两眼近视之差降至0～2.00D,平均(0.57±0.56)D;散光之差降至0～1.25D,平均(0.30±0.26)D.146眼(67.59%)术后佳矫正视力较术前佳矫正视力有显著提高.术前弱视46眼(21.30%),术后减少至28眼(12.30%).结论 LASIK是安全有效的治疗屈光参差的手术方法.
作者：陈玉浩；游昌涛；杨士长；陈国岭；刘金星 刊期： 2004年第03期
目的探讨做好眼外伤患者健康教育的意义.方法对56例眼外伤患者,入院时做好心理护理和常规指导;住院期间从疾病知识、用药知识、休息饮食等方面进行反复的宣教;出院给以正确的健康指导.结果通过科学的健康教育,使患者能够主动配合,治疗和护理效果更令人满意,使其早日康复.结论眼外伤患者的健康教育有非常重要的意义,护士有责任为不同人群提供健康教育.
作者：宋玉侠 刊期： 2004年第03期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)并发症的类型、发生原因及处理方法.方法利用康宁公司生产的KN500A平推刀及Photon data公司生产Scan-195型准分子激光机对136例(251眼)近视行矫治手术;术后随访5月以上.结果 17眼出现角膜瓣形成不全、欠矫、过矫、角膜瓣部分浑浊、不规则散光、眩光等6种术中、术后并发症,经及时处理,疗效较好.结论 LASIK对矫治近视是有效且安全的,其并发症可以预防和控制.
作者：周波；黄佳美；王道升 刊期： 2004年第03期
目的观察颞侧透明角膜切口的晶状体超声乳化手术中后囊破裂时,以残留的后囊或前囊为支撑进行Ⅰ期折叠式人工晶状体植人术的成功率.方法在28例(28眼)透明角膜切口超声乳化手术中各种原因导致的后囊部分破裂情况下,以残留的后囊或前囊作支撑,进行折叠式人工晶状体Ⅰ期植入术.结果随访3～22月,人工晶状体位置稳定,未发现1例人工晶状体脱位,视力恢复满意.结论在较好的环形撕囊前提下,后囊破裂者不必改变术式,仍可Ⅰ期植入折叠式人工晶状体,操作简单,效果良好.
作者：马红 刊期： 2004年第03期
目的评价PRK治疗近视及散光的远期疗效.方法 1995年11月～1997年5月PRK手术346例(619眼),按术前等值球镜度分为3组,A组:-1.00D～-6.00D,340眼;B组:-6.25D～-10.00D,189眼;C组:-10.25D～-24.00D,90眼.术后随访5年.结果术后5年屈光度在预定矫正度±1.00D以内者,A、B、C组依次为93.2%;82.5%;27.8%.裸眼视力≥0.5者,3组依次为94.1%;78.8%;35.6%.佳矫正视力达到或超过术前佳矫正视力得依次为99.1%;95.2%;92.2%.有3级以上角膜上皮下雾状浑浊(haze)者依次为0.59%;1.06%;6.67%.结论 PRK是治疗近视安全有效的方法,其预测性及稳定性与近视度呈负相关.
作者：辜美山；李泽宜；刘晓晖；高创仲 刊期： 2004年第03期
目的观察穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植术的临床疗效.方法将61例(61眼)患者分为两组,一组30例(30眼)进行部分穿透性角膜移植(PKP)术,另一组31例(31眼)进行穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植(PKP+LKP)术,比较其临床疗效.结果 PKP组中有12例的植片发生了免疫排斥反应,其中2例(2眼)因植片血管化而导致植片浑浊.PKP+FLT组穿透植片4例发生排斥反应.两组进行χ2检验,P＜0.05.结论对于合并有局部新生血管的角膜白斑患者,PKP+FLT术较传统的PKP术有更好的临床效果.
作者：姚晓明；邓宏伟；曹玉丽；秦磊；赵东晓；韩冰；郭琳洁；樊宁；孙轶军 刊期： 2004年第03期
目的分析海洋石油工人眼外伤的致伤因素为安全监督部门制定安全生产条例提供科学依据.方法对12年间收治的650例眼外伤病例按不同致病因素进行统计分析,以发现高致病性工种和因素.结果通过分析发现伤者以青年男工人居多(58.00%),特别是电焊工(27.54%)和操作工(23.23%),如角膜异物伤(31.23%)、眼睑挫裂伤(17.23%)等,眼外伤并发症较重.结论眼外伤除特定的工作性质外,与工人的职业技能高低和安全生产防护意识有关.应采取相应的措施,加强防治.
作者：孙凤海；许美玲 刊期： 2004年第03期
挫伤前房积血在临床上较为党见,一般预后良好.如病情较重或处理不当常导致严重并发症.
作者：安建新 刊期： 2004年第03期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
