刘欣华；刘奕志；柳夏林；吴明星
原发性翼状胬肉是常见的眼病之一,目前治疗方法很多.单纯行手术切除是常用的方法之一,但由于术后复发率高,不仅给患者带来痛苦,医生也因此不愿做这种手术.我们自1992年3月至1995年10月对124例146眼,随机分为两组,分别采用单纯手术切除和手术切除联合5-氟尿嘧啶(5-FU)应用进行治疗,结果后者疗效明显优于前者,且无明显毒副作用和并发症,现报告如下:
作者：王世雄 刊期： 2002年第02期
血液和组织内胆固醇含量甚微,眼前房内出现大量胆固醇结晶是极罕见的.国内仅见5篇9例报道[1-5].作者遇一典型病例,现报告如下:
作者：李才锐；周伟；胥延 刊期： 2002年第02期
目的研究白内障人群散光分布规律.方法分析1050例白内障患者的角膜地形图.结果患者中顺规散光比例随年龄增大而减小,逆规散光比例则相应增大.80岁以下各年龄组,1 D以下散光所占比例高,散光度越大,所占比例越小.结论白内障人群中80岁以下者的散光分布规律与80岁以上者有所不同.
作者：张钧；王丽天；盛耀华 刊期： 2002年第02期
目的探讨经平坦部摘出眼球壁嵌顿异物联合玻璃体切除术的手术时机及其影响因素.方法对29例眼外伤球壁嵌顿异物,采取玻璃体切除联合异物摘出术,详细观察了不同手术时间的视网膜脱离,术中难以控制眼内出血及再发现视网膜脱离.结果本组异物全部摘出,术后视力无变化及提高21眼,视网膜平复24眼.受伤后不同手术时间术中出血情况:7天内4眼,8～14天1眼,15～40天1眼;术前视网膜脱离:7天内无视网膜脱离发生,8～14天16眼视网膜脱离,15～40天3眼视网膜脱离.结论眼球壁嵌顿异物的佳手术时机为伤后10天左右,7天内手术易发生术中难以控制眼内出血,15天后手术术前视网膜脱离明显增多.
作者：范诒明 刊期： 2002年第02期
患儿,男,12岁,住院号:02622,因左眼下睑伤口间断流脓、疼痛2月而就诊.2月前患儿快速奔跑时摔倒,颜面部着地,被木棍刺伤左眼,当时局部剧痛,流血不止.家长发现后在当地卫生所清创包扎,全身抗感染治疗.但伤口不愈合,并间断流出少量脓液,其间经过两次清创,探查并引流,好转数日仍复发,反复至今.
作者：游昌涛；朱大强 刊期： 2002年第02期
目的从临床角度探讨羊膜移植在严重结膜囊狭窄整形中的应用.方法对11例严重的结膜囊狭窄患者在行结膜囊成形中,根据结膜缺损的范围取相当范围的羊膜铺于植床,形成新的球结膜、穹隆结膜甚至睑结膜.结果 11例中10例经一次手术、1例经二次手术后重建的结膜囊上皮化愈合,结膜囊大小、形态稳定.义眼安放合适.结论在严重结膜囊狭窄手术修复中,用羊膜移植重建结膜囊,取材方便、手术安全、疗效可靠.
作者：张映萍；汤萍；旷铁平 刊期： 2002年第02期
眼内异物伤发生率高,是常见的致盲原因之一.今将本科1997年6月～2000年6月收治的50例眼内异物伤报告如下.
作者：杜继清；马立军；杨巧玲；胡怡芳 刊期： 2002年第02期
目的探讨外伤性白内障人工晶状体植入术的手术时机.方法对30例外伤性白内障根据其受伤的情况,晶状体的破裂情况,有无晶状体脱位,有无眼内异物,而选择不同的术式.结果术后均无严重并发症,术后3月裸眼视力差0.1,佳视力达10.结论根据其致伤情况,眼内组织的受损程度的不同而选择不同的手术方法及时机是外伤性白内障脱盲、脱残的有效方法.
作者：宋胜仿 刊期： 2002年第02期
目的评价现代白内障囊外摘出术联合后房型人工晶状体植入木在贫困山区开展白内障复明手术的效果.方法对105例白内障患者行白内障囊外摘出术联合后房型人工晶状体植入术.结果人工晶状体眼术后第1天裸眼视力0.1～0.2占20.0%,0.3～0.5占67.7%,0.6～0.8占12 3%.结论采用国产化设备和材料行现代白内障囊外摘出术联合后房型人工晶状体植入术是贫困山区白内障患者复明佳手术方式.
作者：陈诗权；陈定国；罗碧娇；邱育红 刊期： 2002年第02期
患者,男,27岁.住院号2009341.患者在半小时前焊接密闭的香胶水水桶时,水桶受热突然发生爆炸,碱性热气流冲掉防护罩,冲向双眼及面部.
作者：王红梅 刊期： 2002年第02期
目的观察翼状胬肉切除手术术中同一浓度的丝裂霉素棉片留置没时间对降低复发率的作用.方法翼状胬肉64例80眼随机分成两组,术中以0.02%丝裂霉素棉片分别留置于角膜缘3分钟(30眼)和5分钟(50眼),术后随访22～27月.结果两组的复发率分别为6.67%(2/30)及4.00%(2/50).两组间对比,(x2=0.2807,P＞0.05),差异无显著性意义.结论术中应用丝裂霉素可降低翼状胬肉的复发率,0.02%丝裂霉素棉片术中留置3分钟与5分钟,术后复发率,经统计学检验差异无显著性意义.故术中仅用3分钟棉片留置即可降低翼状胬肉的复发率.
作者：程瑜；钟一声；孙静芬；周正申 刊期： 2002年第02期
泪道结石多见于泪小管,发生于泪囊者罕见[1].我于临床工作中遇见1例,现报告如下.
作者：王国平 刊期： 2002年第02期
患者,女,65岁,退休工人.1999年4月底发现右肾结核,5月1日在外院行抗结核治疗,服用乙胺丁醇(EMB)1.5/日、利福平0.6/日、异烟肼0.3/日.5月15日行右肾切除术.切除后仍以上剂量继续治疗.
作者：胡园菊 刊期： 2002年第02期
患者,男,21岁.2001年6月5日以左眼红、刺痛、流泪,视物不清1天以左眼病毒性角膜炎入院.住院号为50107.入院检查:左眼视力手动/眼前.左眼睑红肿,球结膜充血(++),角膜中央内皮呈龟板状浑浊,前房不浅.前房周边6点位隐约可见1透明长块状物.
作者：江慧燕 刊期： 2002年第02期
目的分析首100例白内障超声乳化手术效果,并探讨并发症的预防方法.方法对并发症进行分析.结果术后第1天视力≥0.5占28%,术后1周视力≥0.5占55%,术后1月≥0.5占78%.后囊破裂占14%,角膜水肿占43%,角膜内皮失代偿占1%.结论初学者手术并发症发生率较高,主要为后囊破裂及角膜水肿,好选用在后房部位乳化.
作者：方玉华 刊期： 2002年第02期
目的探讨眼球摘除术后上睑沟凹陷的手术方法的改良及其材料的选择.方法轻型上睑沟凹陷采用重睑手术皮肤切口,行眼轮匝肌下潜行分离,植入自体、异体生物材料或硅胶海绵.重型上睑沟凹陷采用不同大小、形状、材料的义眼台二次植入,结膜囊成形及上睑沟充填,解决义眼台在眼内移位、结膜囊畸形及上睑沟凹陷的矫治问题.结果 66例(轻型28例,重型38例)术后外观满意,义眼活动度好,改善了义眼后陷及上睑沟凹陷,观察3～5年,未见严重并发症.结论轻型上睑凹陷的手术矫正,采用改良的方法,效果满意.重型上睑沟凹植入义眼台,补充丢失的眶内容,顶起上直肌上睑提肌复合体,使二次义眼台植入,较好地矫治了义眼后陷及上睑沟凹陷畸形.
作者：郦全福 刊期： 2002年第02期
目的讨论高频透热截囊在外伤性白内障摘出术中的应用.方法在52例外伤性白内障摘出术中采用高频透热截囊,观察术中、术后前囊切口、人工晶状体位置及襻固定情况.结果 38例(73.07%)获得完整类圆形前囊切口,一期植入人工晶状体43例(82 69%).结论高频透热裁囊应用于外伤性白内障摘出术中,能提高截囊质量,有利于人工晶状体的植入.
作者：陈敏瑜；陈姚若 刊期： 2002年第02期
白内障手术麻醉时发生眶内出血并不少见,1995年以来,作者在285例白内障手术中,遇8眼这种眶内出血病人,采用长时间压迫法结合采用长效麻醉剂,有效治疗眶内出血,降低眶内压并能继续完成手术操作,取得良好效果,报告如下:
作者：江波 刊期： 2002年第02期
目的探讨多孔聚乙烯义眼座植入术对复杂性眼窝畸形的手术治疗方法和临床效果.方法对30例无眼球或眼球萎缩伴眼窝塌陷畸形的患者,行高密度多孔聚乙烯(high-density porous polyethylene,MEDPOR)义眼座植入联合穹隆成形术.结果所有患者眼窝畸形均得以矫正,随访3月～2年,义眼座在眼眶内无脱出、移位或感染.装入仿真义眼片后,双眼对称,义眼活动度可达10°～20°度.结论多孔聚乙烯义眼座植入联合穹隆成形术矫治复杂性眼窝畸形在总体上取得了良好的效果.多孔聚乙烯义眼座具有良好的组织相容性,是矫正眼窝塌陷畸形的理想材料.
作者：陈国辉；马晓昀；邹俊；俞嘉怡 刊期： 2002年第02期
目的总结临床治疗外伤性晶状体后脱位的治疗方法.方法 15例病人采用后段玻璃体切除术.结果伴有并发症的外伤性晶状体后脱位,手术均能碎吸晶状体,控制眼压、提高视力、处理眼底并发症.结论外伤性晶状体脱入玻璃体腔均发生严重的并发症,应及早行后段玻璃体切除,采用重水托起脱位的晶状体远离视网膜后,眼内玻切头碎吸晶状体,联合重水下光凝、气液交换、环扎术使视网膜复位,适宜地小切口植入人工晶状体～是较理想的方法.
作者：夏健平；张繁友；黄红深；梁淑珍 刊期： 2002年第02期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
