江慧燕
目的探讨白内障连续环形撕囊术(CCC)后囊袋收缩症的成因、临床特点、对视力的影响和防治方法.方法对23例23眼CCC术后晶状体前囊口纤维增生、收缩情况进行观察,对其影响进行了分析.YAG激光晶状体前囊放射状切开术或后囊截开术术前术后进行检验.结果 23眼有不同程度的前囊口纤维增生、收缩,可伴有后囊浑浊、皱褶.23眼中有13眼不同程度的视力下降,3眼人工晶状体偏位,眩光6例,前房加深3眼.3眼行YAG激光前囊口放射状切开,2眼行手术剥离.YAG激光后囊截开术可提高视力.结论囊袋收缩综合症是撕囊区面积缩小、残留的晶状体前囊浑浊、后囊皱褶、人工晶状体位置改变为特点,导致视力障碍,眩光,人工晶状体偏位.YAG激光前囊口放射状切开术和后囊截开术可松解囊袋、改善症状、提高视力.
作者:王燕;朱敏;张小兰;曹珊生;王薇;丁怡 刊期: 2002年第02期
患者,男,21岁.2001年6月5日以左眼红、刺痛、流泪,视物不清1天以左眼病毒性角膜炎入院.住院号为50107.入院检查:左眼视力手动/眼前.左眼睑红肿,球结膜充血(++),角膜中央内皮呈龟板状浑浊,前房不浅.前房周边6点位隐约可见1透明长块状物.
作者:江慧燕 刊期: 2002年第02期
目的观察睫状体及虹膜水下透热电凝联合改良式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的效果,为新生血管性青光眼的治疗推荐一种新的方法.方法对8例(8眼)新生血管性青光眼行水下透热电凝部分睫状体及虹膜,同时行改良式小梁切除术.结果 7例术后1周内眼压下降至正常,1例经药物治疗眼压控制在正常范围.末次随访,虹膜新生血管完全消退,眼压控制在正常范围.结论通过睫状体及虹膜水下透热电凝联合改良式小梁切除术治疗新生血管性青光眼是一种较为安全有效的方法.
作者:周芳;彭辉灿;何湘珍 刊期: 2002年第02期
外伤性白内障在儿童眼外伤中所占比例较大,我们1994年8月~2001年4月收治12岁以下眼外伤患者155例,其中发生外伤性白内障52例,占33 6%.
作者:刘新;严涛 刊期: 2002年第02期
目的讨论高频透热截囊在外伤性白内障摘出术中的应用.方法在52例外伤性白内障摘出术中采用高频透热截囊,观察术中、术后前囊切口、人工晶状体位置及襻固定情况.结果 38例(73.07%)获得完整类圆形前囊切口,一期植入人工晶状体43例(82 69%).结论高频透热裁囊应用于外伤性白内障摘出术中,能提高截囊质量,有利于人工晶状体的植入.
作者:陈敏瑜;陈姚若 刊期: 2002年第02期
目的探讨高度近视白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的效果.方法对18例(19眼)高度近视并发白内障施行巩膜隧道切口超声乳化吸出,通过5.5 mm切口植入PMMA硬性人工晶状体.结果术后1周裸眼视力:0.12~0.3者占57.8%矫正视力>0.4者占42.11%.结论高度近视并发白内障选择超声乳化吸出具有术后视力恢复快,术后并发症少等优点.
作者:孔佑兰 刊期: 2002年第02期
目的评价小切口非超声乳化折叠式人工晶状体植入术的效果.方法对36例40眼白内障,行4.5 mm巩膜隧道切口非超声乳化摘出,植入水凝胶折叠式人工晶状体.并与同期进行的超声乳化折叠式人工晶状体植入术40例44眼进行对比.结果术后1周、1月和3月裸眼或矫正视力≥1.0者分别为62.5%、67.5%、和70%.术后1周平均散光为(1.09±0.56)D,与术前比较增加0.30 D;术后1月和3月分别为(0.93±0.58)D和(0.81±0 53)D,与同期进行超声乳化折叠式人工晶状体植入术比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论此术式具有视力恢复快、角膜散光小和并发症少的优点,而且操作容易、费用较低,可在基层医院开展.
作者:高永杰;丁相奇;雷智;李援东 刊期: 2002年第02期
目的探讨小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术的方法及效果.方法在上方角膜缘后做5.5 mm角巩膜隧道小切口,对67例(81眼)老年性白内障行晶状体分割术摘出,并植入人工晶状体.对照组采用现代白内障囊外摘出(ECCE)及人工晶状体植入术进行前瞻性研究.结果术后3天后裸眼或球镜矫正视力≥0.5者小切口组占91.36%,对照组占63.16%,两组之间差别具有非常显著性(P<0.01),小切口组术后第3日.1周、1月和3月时的裸眼或球镜矫正视力的平均值均高于对照(P<0.05)结论小切口白内障摘出及人工晶状体植入术可获得与超声乳化术相近的术后结果,而且对Ⅳ级和Ⅴ级硬核白内障则更安全,且投资小,有重要的临床应用价值.
作者:徐庆斋;刘涛;田凤侠;杨静雯 刊期: 2002年第02期
目的观察眼睑肿瘤切除术后以外眦韧带及骨膜组织Ⅰ期修复眼睑缺损的效果.方法 33例眼睑肿瘤切除行Ⅰ期眼睑缺损修补术,在显微镜下用尖刀片彻底切除眼睑癌组织,潜行分离颞侧皮肤、肌层、外眦韧带及骨膜,视缺损大小松解外眦韧带及骨膜,内眦睑板残端与外眦韧带及骨膜组织缝合.观察术后外观及眼睑功能,术后随访6月~3年.结果 在33例中,上睑肿瘤21例,下睑12例,术后7天拆线,31例治愈(93.94%),外观及功能满意.2例显效.结论外眦韧带及骨膜转位方便,且外眦韧带及骨膜为转位活组织,无术后坏死或组织挛缩,可对眼睑肿瘤术后的眼睑缺损行Ⅰ期修复.
作者:董敬民 刊期: 2002年第02期
上睑下垂,近年来多采用上睑提肌缩短手术矫正上睑下垂,并且很多作者对此手术作了改良,然而仍然以内路经结膜面或者外路经皮肤面切口的方法,自1993年以来,我们对105例114眼上睑提肌功能未完全丧失的先天性上睑下垂患者,进行了上睑提肌缩短手术,并都采用了结膜面和皮肤面联合手术的方法,术后效果也较满意,现介绍分析如下:
作者:常英霞;吴秀昌 刊期: 2002年第02期
作者遇到1例,在1997年4月我国黑龙江漠河地区发生日全食时,电视台记者用摄像机拍摄日食录像时,发生眼视网膜黄斑区光损伤,从中对视网膜光损伤的机制做初步探讨.
作者:马明英;张淑卿 刊期: 2002年第02期
目的运用螺旋CT对眼部异物进行定性和定位检查,以期了解螺旋CT在眼部异物诊断中的优缺点.方法对52例可疑眼部异物患者,采用螺旋CT的横切、冠状位扫描、CT多平面重建和/或表面覆盖法重建.结果发现眼内或眶内异物存留者20例,其中普通X线未显影而螺旋CT显影者8例,并可基本确诊异物的位置,漏诊1例.结论螺旋CT对眼内、眶内异物的诊断具有特殊的价值,尤其对细小异物和重要部位异物的诊断具有重要意义.
作者:张宏;胡立志;叶茹珊;周永生 刊期: 2002年第02期
目的探讨儿童人工晶状体植入的佳时机、屈光度选择及并发症的防治.方法 57例67眼先天性和外伤性白内障,年龄2岁至12岁,行白内障摘出并后房型人工晶状体植入术,术后随访2~14月.结果除10例患儿不合作,其余患儿术后视力均较术前有所提高,≥0.5为28眼,占53%.术后并发症主要为后囊浑浊,23眼行Ⅱ期后囊切开或YAG激光治疗.其他并发症包括葡萄膜炎、瞳孔移位、人工晶状体瞳孔夹持等.结论人工晶状体植入术是目前儿童白内障较为理想的复明手段,但应掌握手术时机,及时妥善处理术后并发症.
作者:谢莉娜;邵庆 刊期: 2002年第02期
目的分析首100例白内障超声乳化手术效果,并探讨并发症的预防方法.方法对并发症进行分析.结果术后第1天视力≥0.5占28%,术后1周视力≥0.5占55%,术后1月≥0.5占78%.后囊破裂占14%,角膜水肿占43%,角膜内皮失代偿占1%.结论初学者手术并发症发生率较高,主要为后囊破裂及角膜水肿,好选用在后房部位乳化.
作者:方玉华 刊期: 2002年第02期
原发性翼状胬肉是常见的眼病之一,目前治疗方法很多.单纯行手术切除是常用的方法之一,但由于术后复发率高,不仅给患者带来痛苦,医生也因此不愿做这种手术.我们自1992年3月至1995年10月对124例146眼,随机分为两组,分别采用单纯手术切除和手术切除联合5-氟尿嘧啶(5-FU)应用进行治疗,结果后者疗效明显优于前者,且无明显毒副作用和并发症,现报告如下:
作者:王世雄 刊期: 2002年第02期
患者,女,69岁.因肝脓肿住内科治疗.次日诉右眼球后痛,请眼科会诊.右眼球结膜充血(+),角膜透明,前房清,眼球活动好,眼底未查.拟右眼疼痛加剧,再次眼科会诊.右眼无光感,眼球轻度突出,活动轻度受限,球结膜混合充血(++),角膜透明,瞳孔区可见黄色渗出膜,眼底窥不见,拟诊眼内炎.
作者:王勇;杨盛进;郭晶 刊期: 2002年第02期
患儿,男,12岁,住院号:02622,因左眼下睑伤口间断流脓、疼痛2月而就诊.2月前患儿快速奔跑时摔倒,颜面部着地,被木棍刺伤左眼,当时局部剧痛,流血不止.家长发现后在当地卫生所清创包扎,全身抗感染治疗.但伤口不愈合,并间断流出少量脓液,其间经过两次清创,探查并引流,好转数日仍复发,反复至今.
作者:游昌涛;朱大强 刊期: 2002年第02期
目的了解原发性闭角型青光眼早期合并白内障超声乳化术的疗效.方法对42例急性闭角型青光眼临床前期,先兆期或缓解期,以及慢性闭角型青光眼早期合并白内障病人,随机分为A组(白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术)和B组(虹膜周边切除术)观察手术前后眼压、前房深度、前房角及视力情况.结果 A组术后第1天眼压升高,随后降至正常.术后平均前房深度(4.56±0.52 mm),较术前(2.30±0.20 mm)加深.经统计学分析差异有显著意义.术后比术前房角增宽,差异也有显著意义.视力明显提高.结论在原发性闭角型青光眼早期合并白内障的治疗中,超声乳化手术可以加深前房,开放房角,既能提高视力,又能避免青光眼发作.
作者:李志辉 刊期: 2002年第02期
目的分析玻璃体切除术联合玻璃体注药对治疗眼球穿孔伤引起的化脓性眼内炎的临床应用价值.方法对11例眼球穿孔伤化脓性眼内容炎经晶状体摘出玻璃体切割术联合玻璃体注药,全身及局部应用抗生素、皮质类固醇及抗真菌药治疗.结果 11例伤眼术后炎症控制,眼球保存,除3例术前无光感外,其余视力功能均有不同程度提高.结论玻璃体切除术联合玻璃体注药及选择恰当的手术时机及合理用药是治疗化脓性眼内炎有效的方法.
作者:郑延川 刊期: 2002年第02期
泪道结石多见于泪小管,发生于泪囊者罕见[1].我于临床工作中遇见1例,现报告如下.
作者:王国平 刊期: 2002年第02期