杨帆
急性颅脑损伤常合并眼外伤,由于病情复杂需与脑外科配合尽早处理.我院自1990～2001年4月共收治重型颅脑损伤684例,其中合并眼外伤108例,占15.85%.现报告如下:
作者：孙时英；马效工；李晋；吴国夷；鞠燕；李顺利；尚继越 刊期： 2002年第05期
Marfan氏综合征是一种先天性发育异常的综合征.特点为晶状体脱位、近视、先天性心脏病以及细长体型与肢指[1].我院收治了一例双眼小角膜、高度近视、晶状体全脱位、青光眼的Marfan氏综合征.
作者：杨帆 刊期： 2002年第05期
塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见,现将作者1996年1月～1999年7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤43例总结报告如下:
作者：杨建国；闫磐石；郑红芳 刊期： 2002年第05期
目的探讨先天性大范围永存瞳孔膜的手术方法.方法在显微镜下,作角膜缘3mm切口,用晶状体囊剪沿瞳孔残膜始部剪断,用囊镊夹住取出,晶状体前囊所剩的残膜用注吸针头吸出,切口不必缝合.结果手术5例9眼,瞳孔残膜全部取出.无晶状体浑浊或前房积血等并发症发生,视力有不同程度增进,效果满意.结论大范围的先天性瞳孔残膜应用显微手术治疗效果满意.
作者：陈乡南 刊期： 2002年第05期
自1999年5月～12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:
作者：马建民；李志辉；杨新吉 刊期： 2002年第05期
目的探讨外伤性泪小管断裂修复术的方法,总结手术失败的原因.方法外伤性泪小管断裂28例,其中10天以内接诊泪小管断裂距泪点7mm以内采用直视法,用医用硅胶管修复15例.10天以上接诊泪小管断裂距泪点7mm以上者采用弯针法或泪道切开法,应用医用硅胶管修复13例.结果 28例中26例成功,2例失败.结论无论新鲜的或陈旧性的泪小管断裂,不管应用何种方法,只要准确无误地寻找到断端并进行正确的吻合,术后留置时间准确,都可以收到满意的效果.
作者：周江莉；张炬；陈鹏 刊期： 2002年第05期
目的观察改进的手术方法对提高青光眼白内障联合手术成功率的意义.方法设计一种经角巩膜隧道切口完成小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法,治疗28例34眼白内障合并青光眼患者,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况,并与同期施行的常规三联术进行对比分析.结果术后随访3～30月(平均10.6月),视力较术前明显提高(P＜0.001),与对照组相比,眼压控制率和功能性滤过泡形成率增高(P＜0.05),并发症发生率降低(P＜0.05).结论 改进的手术是一种损伤小,安全有效的手术方式.
作者：许泽广；王峰；苗保庆；丁相奇；王超廷 刊期： 2002年第05期
目的探讨弹性开放襻前房型人工晶状体(AC-1OL)在糖尿病患者眼中的适应性及并发症.方法对近4年相继来我院行AC-IOL植入的18眼糖尿病者进行追踪观察,并与同期非糖尿病者AC-IOL植入26眼对照.结果随访3～36月,糖尿病者AC-IOL植入18眼,发生虹膜新生血管伴出血3眼,瞳孔膜形成1眼.UGH综合征2眼.非糖尿病者AC-IOL植入26眼,仅1眼发生迟发性前房积血.结论糖尿病者AC-IOL容易导致虹膜新生血管形成及UGH综合征,眼底病变重时以不植入AC-IOL为宜.
作者：刘丽丹；余正星；邓筠 刊期： 2002年第05期
目的探讨角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化技术在老年性白内障手术中的应用.方法通过角膜缘隧道切口,对96例(107眼)老年性白内障施行钻凿劈核超声乳化并植入折叠式人工晶状体.结果术后1周矫正视力≥0.5者88眼(82.2%),术后3月矫正视力≥0.5者98眼(91.6%),≥1.0者71眼(66.4%),角膜内皮细胞丢失率上方为10.70%(t=15.42,P＜0.001),中央为11.04%(t=15.95,P＜0.001).并发症包括:虹膜损伤3眼(2.8%),后囊破裂6眼(5.61%),囊阻滞综合征1眼(0.9%),角膜水肿7眼(6.5%).结论该术式是合理应用能量与负压、安全、有效的白内障超声乳化方法之一.
作者：李一壮；刘爱萍；陈晖；姚长秀 刊期： 2002年第05期
目的分析不同截囊方式对后囊浑浊的影响.方法回顾259眼以开罐式截囊、信封式截囊和连续环形撕囊3种方式截囊的白内障囊外摘出术后后囊浑浊的情况.结果随访1年,开罐式截囊87眼术后发生后囊浑浊22眼(25.3%);信封式截囊82眼术后发生后囊浑浊19眼(23.2%);连续环形撕囊90眼术后发生后囊浑浊8眼(8.9%).连续环形撕囊组后囊浑浊的发生率与其它两组有显著性差异(P＜0.05).结论 连续环形撕囊有利于降低后囊浑浊的发生.
作者：张英朗；王昕；雷方；董道权 刊期： 2002年第05期
溢泪是农村的常见病.溢泪的原因是鼻泪管或泪小管的阻塞或二者功能的减弱.临床上对鼻泪管的阻塞,常用的治疗方法是行鼻腔泪囊吻合术.
作者：肖方庚 刊期： 2002年第05期
患者,男,60岁,因双眼慢性闭角性青光眼于1994年12月7日入院,入院时视力右眼0.15+2.25DS→0.5,左眼0.1-2.00DS( )1.00DC×90→0.25.双眼角膜透明,KP(-),前房轴深2.5CT,周边1/3CT,瞳孔圆3 mm,光反射存在.
作者：张萍 刊期： 2002年第05期
目的观察白内障囊外摘出人工晶状体植入术后应用地塞米松和5-Fu预防后发障的效果.方法预防组:于术后每天结膜下注射地塞米松2mg,共3次;术后第4日起结膜下注射5-Fu 6mg,隔日一次共3次;1周后每周1次结膜下注射5-Fu 6mg,共5次.对照组:为常规术后处理的病人,结膜下不规则应用庆大霉素和地塞米松.观察比较两组术后角膜、前房、人工晶状体表面、后囊和视力.结果两组角膜内皮水肿无明显差异,预防组前房渗出少于对照组.术后后囊浑浊,对照组32眼中有17眼发生占60%,预防组30眼有6眼发生占18%(P＜0.01).结论本方法预防后发障的发生有一定效果.
作者：丁相奇；张五岳；张红梅 刊期： 2002年第05期
我科1992年3月～1998年5月,采用硬膜外麻醉导管留置加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎38例42眼,疗效满意,报告如下.
作者：李良长；欧阳丽 刊期： 2002年第05期
目的通过手术巩膜层间填充硅胶片防止巩膜滤瓣瘢痕形成,促进房水引流,治疗难治性青光眼.方法对难治性青光眼13例(14眼)施行硅胶片巩膜层间填充,术后观察眼压.结果术后随访平均18月,眼压低于21 mnHg者占54%.结论用硅胶片作为人工房水引流装置,填充于巩膜下,术后能有效地控制难治性青光眼的眼压,提高手术成功率.
作者：杜成玲 刊期： 2002年第05期
目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9～20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01～20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.
作者：张波洲；康润梅 刊期： 2002年第05期
目的观察自体环形球结膜移植治疗单眼严重化学伤的效果.方法在患者的健眼从角膜缘开始取4～5mm宽的环形球结膜,移植到受伤眼相应部位,观察17例,移植后球结膜的生长情况及视力的恢复情况.结果球结膜全部成活,受伤眼角膜部分地恢复透明,视力进步.结论这种治疗方法的效果较药物治疗为好,并发症少.
作者：陈美霞；邓奋刚 刊期： 2002年第05期
目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后人工晶状体瞳孔前膜形成原因及预防措施.方法将179例白内障超声乳化人工晶状体植入术中是否结膜下注射地塞米松分成两组,对照分析膜形成原因.结果术中结膜下注射地塞米松组晶状体瞳孔前膜形成率明显低于对照组.(x2=6.94,P＜0.01).结论人工晶状体植入术中结膜下注射地塞米松是必要的.
作者：贾静玲 刊期： 2002年第05期
眼内异物不仅因机械作用造成眼组织损伤,且可因细菌感染及化学作用破坏眼内组织而导致失明.所以及时发现及时摘出异物至关重要.
作者：夏绪民；李明；梁慧英 刊期： 2002年第05期
翼状胬肉是一种组织增生性疾病,手术后复发率较高,可能与胬肉组织中大量细胞生长因子的高表达有关[1].近年来我们应用羊膜移植技术治疗该病,获得较好的临床效果,现报告如下.
作者：宋新华；姬亚洲；毋艳君；霍永军；王文玲 刊期： 2002年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
