穆凤平;张一凡;李穗玲;赵伟;张雅丽;杨冬妮
新生儿泪囊炎为婴幼儿常见病,是由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内引起继发性感染所致.约有2~4%的足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞[1].作者自1995年以来用自制探针行泪道抽吸探通术治疗272例,取得了较好疗效,现报告如下:
作者:马善英 刊期: 2001年第04期
患者李××,女,73岁,农民,病历号79239.因喂牛时不慎被牛角抵伤右眼后视物不清,伴眼红痛1月余,于2001年2月17日收入院.眼部检查:视力右眼0.02,左眼0.6.右眼球结膜混合性充血,上方部分隆起,未见裂口,其下隐约见棕黑色物,范围自上方球结膜10点至2点半.鼻上方角膜缘后约2mm后见一球结膜下的高起、半透明的球形隆起物,约5×10mm大小,周围有色素.
作者:刘夫玲;庄志传 刊期: 2001年第04期
目的了解学生近视每年屈光度增加的情况.方法对6~15岁学生150只近视眼的屈光度连续眼踪3年.第一次来验光时屈光度68%为低度近视,22%为中度近视,10%是高度近视.结果随着年龄增加,学生近视只有极少部分屈光度不变或增加少,大部分都有不同程度增加,屈光度与年龄和学龄增加成正比.以此类推,3年后已有大部分低度近视者变为中、高度近视.结论对预测低年级学生近视屈光度增加有了进一步的认识.因此,培养学生用眼的习惯和提供预防高度近视并发症的保健知识是有必要的.
作者:黄小菊;李巧红 刊期: 2001年第04期
目的探讨高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效及应用价值.方法回顾性分析23例31眼80岁以上老年性白内障患者术后视力、早期并发症及手术技巧.结果出院时视力≥0.5者27眼占87.10%,≥0.8者17眼占54.84%,脱残率达90%.早期主要并发症是角膜内皮反应.结论高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术是安全可行的.强调娴熟的手术技巧及术中保护角膜内皮的重要性.
作者:文玉民;王静 刊期: 2001年第04期
目的探讨青光眼小梁切除术的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系.方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣,角膜缘后界行条带组织剪除,巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼,瓣下疏导使房水通畅流过,术中术后应用5-Fu.观察18例21眼.结果术后3~4月随访,19眼眼压维持在13.5~20.25mmHg,有滤枕形成,有效过滤达90.4%.结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤.半层巩膜瓣对减少滤枕的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用.烧灼滤道及周边组织抗粘连及辅助药物使用是有效滤过的关键.
作者:高诚斌 刊期: 2001年第04期
目的观察隧道切口后缝合虹膜根部断离,改善和恢复视功能的效果.方法对1998年~2000年虹膜根部断离的18例进行巩膜隧道切口后缝合.结果术前D形瞳孔、不规则瞳孔和瞳孔不存在者,术后完全恢复圆形14例,近圆形4例,消除了双瞳情况,提高了视力.结论巩膜隧道切口后缝合技术、修复虹膜根部断离,改善和恢复视功能是可行和必要的.
作者:何元;黄丽 刊期: 2001年第04期
目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1~3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.
作者:杜春光;段阳 刊期: 2001年第04期
目的探讨白内障囊外摘出人工晶状体植入术术中玻璃体脱出不同处理方法的效果.方法对本院1995年1月~1996年6月间行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术中玻璃体脱出,并予相应处理的26眼病例进行回顾性分析.结果已实行前段玻璃体切除,3点及9点钟位睫状沟人工晶状体缝线固定术的,瞳孔恢复生理状态,视力恢复好.剪除脱出玻璃体,前囊前植入人工晶状体或及12点位缝线固定术的,视力恢复较好.剪除脱出玻璃体,3点及9点缝线固定术的,视力恢复次之.一襻植入囊袋中,一襻12点位缝线固定术,视力恢复较前者差.结论术中不慎出现玻璃体脱出并发症,只要医生正确、熟练地处理好玻璃体及人工晶状体的植入,就能取得术后较好的视力.
作者:陆穗;郭露萍;杨瑞明;吴兴萍 刊期: 2001年第04期
患者,××,女,32岁,住院号37832,因左眼被猪咬伤,伴视力下降7小时,于2000年12月31日入院.主诉:抓小猪时被一旁的母猪咬伤左眼,眼部检查:视力右1.2.左无光感.左眼上睑水肿,痉挛,眼睑皮肤未见裂伤口,左眼结膜充血水肿,部分遮盖角膜,角膜浑浊,水肿,眼压极低.入院诊断:左眼破裂伤,左眼前房出血.
作者:邓素雅 刊期: 2001年第04期
目的探讨视网膜脱离微小手术联合激光治疗的疗效.方法对40例(41眼)视网膜脱离病人行微小巩膜外垫压术,术后结合激光封闭视网膜裂孔.结果术后全部视网膜复位,其中2例20天后视网膜脱离复发,经再次手术治疗而愈.1次手术成功率占95.1%.结论微小视网膜脱离手术结合眼底激光治疗视网膜脱离效果满意.
作者:田学敏;张鹏;冯联兵 刊期: 2001年第04期
目的探讨缺乏眼底红光反射的白内障晶状体前囊环形撕囊术的方法和效果.方法采用空气填充前房,在前房气泡下对291例(296眼)缺乏眼底红光反射的白内障行晶体前囊环形撕囊术.结果环形撕囊术成功280眼(94.6%),改为开罐式截囊16眼.结论前方气泡下环形撕囊术,术中前囊视线清晰不受眼底红光反射有无的限制,是一种适用于缺乏眼底红光反射时白内障的有效方法.
作者:颜伟年;钟建光;钱晓娃;王梦珠 刊期: 2001年第04期
目的讨论白内障超声乳化术中后囊破裂的原因、预防及处理方法.方法对889眼白内障采用弹性技术、分离处置技术或拦截劈裂技术施行超声乳化并人工晶状体植入术,对发生术中后囊破裂的原因、预防及处理进行了分析和总结.结果发生术中后囊破裂32眼,其中发生于水分离时2眼、超声乳化时23眼、注吸皮质时6眼、人工晶状体植入时1眼.人工晶状体囊袋内植入12眼、睫状沟植入17眼、巩膜缝线固定3眼.术后半月视力>0.8者9眼,0.5~0.8者18眼,<0.5者5眼.结论后囊破裂可发生在术中的不同阶段,而大部分是可以预防的.一旦发生后囊破裂,经及时妥善处理后仍可获得近期较满意的效果.
作者:陈彧;赵庆新;王宏;郎玉静 刊期: 2001年第04期
我们就收治的5例爆炸伤所致严重的多发性角膜异物(除2例眼球穿孔伤及严重眼球钝挫伤外)将角膜浅层异物彻底剔除,深层尤其瞳孔区者未剔除,全身给予抗炎对症治疗并进行长期随访取得满意疗效,现报告如下:
作者:张芬萍 刊期: 2001年第04期
目的临床观察角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术(玻切)治疗效果.方法对1996年至2000年收治的14例患者(14眼)作回顾性研究.结果出院时视网膜解剖学复位11例,失败3例.视力增进11例,不变3例.结论二期玻切是治疗角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的有效方法.手术失败的首要原因是视盘周围增生膜广泛瘢痕化.
作者:曾水清;徐莉莉;程扬;曾爱萍 刊期: 2001年第04期
超声乳化术是治疗白内障的首选方法之一,近几年来在我国各大、中城市相继开展.由于技术难度大,与现代白内障囊外摘出术(ECCE)方法有别,有必要探讨手术技巧及疑难问题的处理,以利于此项技术的健康发展和进一步推广.
作者:董万江;刘华;余素华;胡绍柱;张玲霞;何苗;邓春华 刊期: 2001年第04期
患者,女,55岁,因摔倒后右眼撞于牛角上3小时入院.眼部检查:右眼视力为光感,眼睑肿胀,球结膜高度水肿,未见创口,结膜下见大量出血,角膜透明,前房少许积血,KP(+),Tyndall(++),瞳孔欠圆,稍向上移位,光反射迟钝,眼底检查无红光反射,眼压Tn+1,眼眶无压痛.
作者:李秀君;侍丛祥;谢会章 刊期: 2001年第04期
玻璃体积血是多种眼病的常见并发症,严重影响视力.大量而长期的玻璃体积血对眼部组织造成破坏而致视功能损害.由于玻璃体切除术的开展,使这类疾病的预后有了明显改善.回顾1996年8月~1999年9月共收治玻璃体大量积血且视力严重低下的患者43例(44眼),经玻璃体切除术治疗后,取得较好的疗效.现将临床资料分析如下.
作者:曹永葆;潘松杨 刊期: 2001年第04期
目的观察神经生长因子(NGF)治疗视神经视网膜挫伤的疗效.方法48例(59眼)视神经视网膜挫伤患者,应用NGF和血管扩张剂治疗,此为治疗组.并以40例(49眼)仅用血管扩张剂和维生素治疗作为对照组.结果在治疗组中,49眼痊愈,10眼显效.对照组中,16眼痊愈,28眼显效,两组间差异具有非常显著性意义.结论NGF治疗视神经视网膜挫伤且有显著疗效.
作者:卫玉荣;郑海涛;马培丽;陈道信;杨红伟;夏来慧 刊期: 2001年第04期
患者,男,48岁,农民.1996年4月6日剪树枝时,从2 m高的树上摔下,右侧头部触地.当时双眼金花缭乱,头痛、腰痛,经治疗后好转.当月11日眼球内陷,视物不见,随来我院诊治.检查:视力右眼光感、左眼1.2,右眼上睑外上侧可扪及数个花生米状大小肿物,上下睑闭合,外观如眼球摘除术后.用开睑钩拉开上下睑,见眼球陷入距眶骨下缘约2.5cm的眼眶内下方.
作者:吕金华;郑其省;国庆锋;王善钊 刊期: 2001年第04期
睑缘是皮肤和粘膜的移行区,为眼部肿瘤的多发部位.眼睑完整的解剖结构对维护眼球的视功能至关重要,面部特殊的美容作用也使人们对眼睑的外观有着非同寻常的要求.过去睑缘部肿瘤的处理,一般需在切除肿瘤的同时作皮瓣或粘膜移行修补成形,此法难度大而效果未必满意.对于比较大的睑部肿瘤,切除术后的组织缺损,Ⅰ期睑缘成形术无疑仍属必要.而对于6 mm以下的睑缘肿瘤,作者采用简易的局部病变电离术.观察随访30例,取得了满意临床效果,报告如下:
作者:桑红蔓 刊期: 2001年第04期