李菲；李伟军
超声乳化术是治疗白内障的首选方法之一,近几年来在我国各大、中城市相继开展.由于技术难度大,与现代白内障囊外摘出术(ECCE)方法有别,有必要探讨手术技巧及疑难问题的处理,以利于此项技术的健康发展和进一步推广.
作者：董万江；刘华；余素华；胡绍柱；张玲霞；何苗；邓春华 刊期： 2001年第04期
毛虫刺眼异物在临床较少见.1999年11～12月间,我们共收治3例,现报告如下.例1,女,20岁,因毛虫落入左眼后眼痛,异物感1月余,1999年11月10日就诊.眼部检查:视力右:0.4,左:0.3,右眼未见异物,左眼结膜充血,裂隙灯下可见上睑有2个小米粒大小、半透明滤泡中央包裹1根棕色硬刺,下睑可见3个相似滤泡及棕色硬刺.颞侧球结膜下也可见10根毛虫刺.于即日在16倍显微镜下取出毛虫刺11根,刺长1～2mm.
作者：杨华；郝燕生 刊期： 2001年第04期
角结膜异物伤的发病率,与气温有着一定的关系.现探索我院1年中本病与气温变化时的发病情况,报告如下.临床资料:1998年1月至12月,我院共诊治角结膜异物伤865例,占我院眼科门诊量的10%.其中男512例,女353例;右眼418例,左眼349例,双眼98例;年龄小18岁,大72岁,平均45岁,其中18～45岁的青壮年583例,46～60岁的中老年204例,61岁以上老年人78例;职业均为我地区乡镇工业中的农民转业工人.
作者：华剑明；华虹 刊期： 2001年第04期
患者李××,女,73岁,农民,病历号79239.因喂牛时不慎被牛角抵伤右眼后视物不清,伴眼红痛1月余,于2001年2月17日收入院.眼部检查:视力右眼0.02,左眼0.6.右眼球结膜混合性充血,上方部分隆起,未见裂口,其下隐约见棕黑色物,范围自上方球结膜10点至2点半.鼻上方角膜缘后约2mm后见一球结膜下的高起、半透明的球形隆起物,约5×10mm大小,周围有色素.
作者：刘夫玲；庄志传 刊期： 2001年第04期
本文报告30例(30眼)小梁切除术后1月内角膜屈光状态的变化.结果发现1月内行小梁切除术患眼角膜循规性栽散光明显上升.术后一周时角膜散光度为2.59 D,此后逐渐下降,术后4周时为1.06 D.本文还就小梁切除术后角膜散光改变的机制进行了讨论
作者：刘刚 刊期： 2001年第04期
目的观察虹膜根部断离患者显微手术治疗后的瞳孔及视功能改善状况.方法收集虹膜根部断离患者40例,采用显微手术修复,其中行单纯修复21例,联合修复19例.结果术后40例患者视力均得到不同程度的提高,消除了双瞳孔及由此所引起的影响视功能的不良因素.结论对虹膜根部断离患者采用显微手术修复可有效地恢复瞳孔,提高视功能.
作者：翟文娟；韩梅 刊期： 2001年第04期
患者,女,45岁,因使用高压锅做米饭引起高压锅突然爆炸,伤及左眼,于2000年6月30日急诊来院.既往身体健康.体格检查:面部皮肤潮红,视力:右眼1.2,左眼0.1,右眼未见异常,左眼睑红肿,眼压Tn,结膜混合性充血,角膜上皮部分剥脱,前房深浅适中,积血Ⅱ级,瞳孔直径5mm大,光反应迟钝,晶状体及眼底模糊不清.
作者：孙厚壮；赵秀华；李水卿 刊期： 2001年第04期
眼科手术后引起角膜缘溃疡很罕见,1974年国外Arentson等共报道11例,1986年国内吕秀珍等报道2例[1]白内障术后并发角膜缘溃疡.作者近年来见1例白内障术后及2例翼状胬肉术后引起的角膜缘溃疡,现报告如下.
作者：李菲；李伟军 刊期： 2001年第04期
目的观察创伤愈合中大鼠角膜整合素(integrin)α5及其配体-纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的变化,探讨二者对角膜创伤愈合的影响.方法大白鼠27只,随机分实验组和对照组.依左右眼手术不同又分左眼和右眼组.右眼刮除中央3mm直径区域内角膜上皮,保持前弹力膜完整;左眼同上操作后,用RK刀作长3mm,深100μm的非穿透切口.术后即刻、3、6、12、24、72 h、1 w、2 w分别处死每组大鼠,取双眼角膜,用免疫荧光染色法观察角膜整合素α5及FN分布的改变.对照组不手术,处死后角膜标本按实验组同样步骤处理.结果与对照组相比,术后3 h双眼角膜创缘上皮表层及左眼基质切口处出现α5和FN荧光,之后荧光亮度升高,72 h后下降,术后2 w恢复至术前水平.α5与FN的表达相对应.结论角膜创伤愈合早期整合素α5及其配体FN表达增多并相协调.二者能促进角膜创伤愈合早期的上皮迁移.
作者：马轶群；王传富 刊期： 2001年第04期
患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃.于1999年12月4日收入我院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.右上睑亦见一瘘口,外溢黄白色脓液,瘘口周围组织与眶骨粘连.
作者：王改欣；王凤秀 刊期： 2001年第04期
本文报告了52例泪腺脱垂并眼睑松弛症与双重睑一次成形术,均经手术证实.其好发于青年女性.临床特征,上睑皮肤松弛,肿胀,颞侧下垂.以手术治疗为主.
作者：孙玉真；张海新 刊期： 2001年第04期
目的观察硅胶环管作为支撑物在泪小管断裂吻合术中的效果.方法采用表面麻醉和阻滞麻醉,在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端,用硅胶管环作为支撑物对10例泪小管断裂患者行泪小管断端吻合术.结果随访3～6月,10例下泪小管断裂均获治愈.并且在硅管留置期间无异物感,无外观影响.结论硅胶环管是一种理想的泪小管断裂吻合术中支撑物.
作者：罗红；范寒桂；陈贵芹 刊期： 2001年第04期
目的探讨晶状体异物及白内障摘出联合人工晶状体植入术的时机、方法及效果.方法收治15例15眼晶状体铁性异物并发白内障,全部实施异物及白内障摘出联合后房人工晶状体植入术,并随访至少半年.结果手术全部成功,术后半年视力＞0.8者占60.0%,＞0.5占86.7%.结论手术效果满意,强调在炎症控制的前提下,应尽早手术.
作者：邹浩东；韩宇；黄栋才；刘琼 刊期： 2001年第04期
目的探讨视网膜脱离微小手术联合激光治疗的疗效.方法对40例(41眼)视网膜脱离病人行微小巩膜外垫压术,术后结合激光封闭视网膜裂孔.结果术后全部视网膜复位,其中2例20天后视网膜脱离复发,经再次手术治疗而愈.1次手术成功率占95.1%.结论微小视网膜脱离手术结合眼底激光治疗视网膜脱离效果满意.
作者：田学敏；张鹏；冯联兵 刊期： 2001年第04期
目的探讨外伤性白内障人工晶状体植入手术采用一期植入抑或二期植入手术方式的选择.方法分析外伤性白内障患者93例(93眼),其中人工晶状体一期植入56例,二期植入37例.术后随访3～30月.观察视力、眼压、人工晶状体位置及并发症等,对两种方式进行对比分析.结果随访矫正视力≥0.5者,一期植入23例(41.07%),二期植入19例(51.35%);矫正视力≥1.0者,一期植入7例(12.5%),二期植入5例(13.5%).结论人工晶状体一期植入和二期植入均为外伤性白内障患者获得双眼单视的重要手术方式,但一期植入适于眼部条件较好者,二期植入适于婴幼儿及眼部条件较差者.
作者：崔月娥 刊期： 2001年第04期
随着青光眼手术的普及和人均寿命的延长,青光眼术后的白内障患者逐渐增多.我科自1998年起开展青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入术,效果较为满意,现总结如下:
作者：高强；张晓晨 刊期： 2001年第04期
患者男,26岁,住院号1087,患者修理玻璃柜时,柜内日光灯爆炸飞溅玻璃击伤左眼,当时疼痛难忍,视物不清,伤后6小时来诊.于1998年11月6日急诊入院治疗.检查全身情况良好,眼科检查:视力右1.5,左眼眼前手动,眼球混合性充血,眼压T-1,角膜8点位全层裂伤,总长4mm,裂口内嵌顿虹膜组织,前房消失,瞳孔散大4mm不圆,晶状体前囊破裂,呈灰白色均匀浑浊,眼底不能窥见.
作者：陈若璋 刊期： 2001年第04期
患者,男,28岁,住院号1254.患者于酒后睡梦中醒来上厕所不慎右眼撞在门后铁制衣钩上,当时感眼疼,之后眼球突出,伤后1小时入院,检查:右眼视力:数指/60cm,上睑皮肤有一裂口,长10mm,深达肌层,眼睑痉挛,眼球向正前方突出,角膜缘后10mm巩膜暴露于睑裂之外.
作者：褚俏梅；邹杰 刊期： 2001年第04期
目的评价巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术的临床疗效.方法对57例(68眼)术前眼压为22.38～43.38mmHg的原发性青光眼施行此联合手术.随访6～18月,平均10.7月,观察其效果.结果术后平均眼压(9.68±5.31)mmHg.末次随访平均眼压为(15.1±10.5)mmHg,3例(3眼)仍需用药物控制眼压,1例(2眼)先天性青光眼用药无效,需再次手术.并发症包括:前房形成迟缓28眼(41.2%),前房积血6眼(8.8%),巩膜槽穿透2眼(2.9%),虹膜根部阻塞滤口2眼(2.9%).结论本术式具有损伤小,安全性好,滤过通畅的优点,如术中应用粘弹剂,可减少并发症.
作者：李一壮；陈晖；刘爱萍；姚长秀 刊期： 2001年第04期
目的探讨对角膜穿孔伤合并外伤性白内障、人工晶状体植入联合手术的效果和问题.方法对1994年以来我院48例因角膜裂伤缝合、外伤性白内障囊外摘出联合人工晶状体植入进行回顾性分析.结果术后3～24月随访,视力≥1.0者5眼占10.4%,0.5～0.9者29眼占60.4%,0.1～0.4者10眼占20.8%,0.1以下者4眼占8.66%.结论角膜缝合、晶状体摘出和人工晶状体植入三联合手术,可使病人迅速恢复视力,重建双眼立体视觉和融合功能,减少手术并发症.因此,掌握好手术时机非常重要.
作者：杨君 刊期： 2001年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
