学术投稿

隧道切口后缝合治疗外伤性虹膜根部断离

何元;黄丽

关键词:虹膜, 根部断离, 隧道切口, 缝合
摘要:目的观察隧道切口后缝合虹膜根部断离,改善和恢复视功能的效果.方法对1998年~2000年虹膜根部断离的18例进行巩膜隧道切口后缝合.结果术前D形瞳孔、不规则瞳孔和瞳孔不存在者,术后完全恢复圆形14例,近圆形4例,消除了双瞳情况,提高了视力.结论巩膜隧道切口后缝合技术、修复虹膜根部断离,改善和恢复视功能是可行和必要的.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎

    目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1~3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.

    作者:杜春光;段阳 刊期: 2001年第04期

  • 颅脑外伤性视神经损伤临床分析

    目的探讨颅脑外伤性视神经损伤的诊断、治疗方法.方法23例颅脑外伤性视神经损伤患者中6例进行视神经管减压手术,17例行非手术保守治疗.结果手术治疗6例中术后视力明显恢复5例,好的视力达1.0以上,1例无光感.非手术治疗17例中11例视力0.5~1.0,6例无光感.结论对颅脑外伤性视神经损伤的诊断、治疗,神经外科医生应有足够的重视,争取早期诊断,及时治疗.有手术指征者要争取时间进行视神经管减压术.

    作者:李增法;曲瑞广;迁荣军 刊期: 2001年第04期

  • 牛角撞伤致后巩膜破裂一例

    患者,女,55岁,因摔倒后右眼撞于牛角上3小时入院.眼部检查:右眼视力为光感,眼睑肿胀,球结膜高度水肿,未见创口,结膜下见大量出血,角膜透明,前房少许积血,KP(+),Tyndall(++),瞳孔欠圆,稍向上移位,光反射迟钝,眼底检查无红光反射,眼压Tn+1,眼眶无压痛.

    作者:李秀君;侍丛祥;谢会章 刊期: 2001年第04期

  • 晶状体异物及白内障摘出人工晶状体植入术

    目的探讨晶状体异物及白内障摘出联合人工晶状体植入术的时机、方法及效果.方法收治15例15眼晶状体铁性异物并发白内障,全部实施异物及白内障摘出联合后房人工晶状体植入术,并随访至少半年.结果手术全部成功,术后半年视力>0.8者占60.0%,>0.5占86.7%.结论手术效果满意,强调在炎症控制的前提下,应尽早手术.

    作者:邹浩东;韩宇;黄栋才;刘琼 刊期: 2001年第04期

  • 竹筷致眶颅穿通伤致死一例

    患儿,男,7岁,因吃饭时不小心被竹筷戳伤右眼上方,竹筷固定,进入深度约1.5~2.0cm,其父用力拔出后即送我院就诊.检查:意识尚清,表情淡漠,体温、脉搏、呼吸、血压均正常.眼部检查:右眼睑皮肤正常,右上穹窿部结膜可见一长约0.8cm的伤口,少许渗血,无异常分泌物流出,眼球正位,各方活动自如,前后段检查无异常.

    作者:周雄;周和政 刊期: 2001年第04期

  • 儿童先天性和外伤性白内障的手术效果观察

    目的评价儿童先天性和外伤性白内障手术的效果.方法对77例(101眼)儿童行白内障摘出手术,其中78眼植入人工晶状体,25眼后囊截开,16眼行前段玻璃体切除.对术后随访1月~2年的59眼进行并发症分析.其中先天性白内障31眼,外伤性白内障17眼进行视力变化分析.结果术后脱盲率77.1%,脱残率50.0%.主要并发症为晶状体前渗出膜、后囊浑浊、人工晶状体夹持.结论儿童白内障术后视力均有提高,但并发症明显高于成年人,因此对3岁以下儿童人工晶状体植入持慎重态度.对于先天性白内障,尤其是完全性、致密核性、单侧白内障应尽早手术.对于外伤性白内障在积极控制炎症情况下尽早手术.术后随访、抗弱视治疗至关重要.

    作者:董枫;李瑾;郑海华;韩真真 刊期: 2001年第04期

  • 泪小管断裂修复236例临床体会

    目的总结236例泪小管裂伤吻合手术的经验并探讨了手术方法的改进及泪小管义管的选择.方法通过对236例泪小管裂伤行吻合术,总结了寻找泪小管鼻侧断端的方法,并比较了两种泪小管义管的优缺点.结果本组病例236例,吻合成功234例,成功率为99.15%.结论按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是吻合成功的关键,选择恰当的支撑物可以避免术后并发症.

    作者:付少颖;张雪菲;侯勇生;史茹新 刊期: 2001年第04期

  • 外伤性葡萄膜炎阿斯匹林西咪替丁的作用探讨

    目的探讨外伤性葡萄膜炎的有效疗法.方法对46例(46眼)外伤性葡萄膜炎患者采取口服阿斯匹林和西咪替丁联合治疗.随访1~5年.结果观察其效果,所有病例病情稳定,无并发症发生.结论阿斯匹林与西咪替丁联合应用是治疗外伤性葡萄膜炎的一种有效方法.

    作者:蒋爱玲;白岩 刊期: 2001年第04期

  • 泪腺脱垂及眼睑松弛症与双重睑一次成形术

    本文报告了52例泪腺脱垂并眼睑松弛症与双重睑一次成形术,均经手术证实.其好发于青年女性.临床特征,上睑皮肤松弛,肿胀,颞侧下垂.以手术治疗为主.

    作者:孙玉真;张海新 刊期: 2001年第04期

  • 爱维治在治疗严重视神经损伤中的应用

    目的观察爱维治治疗严重视神经损伤的疗效.方法本组7例均为单眼.就诊时视力均为黑朦,瞳孔散大,直接对光反应消失.生理盐水250ml,爱维治20ml,每日1次静滴,20~30天为一疗程.结果5例视力提高至0.1~0.3,2例视力无变化.结论视神经损伤致视力丧失后,各种药物治疗的效果效差,而静滴爱维治治疗,7例中有5例恢复部分视力.故在视神经病变时使用爱维治有利于视神经的功能恢复.

    作者:王秀娟;胡东燕;刘洋;尚宁 刊期: 2001年第04期

  • 小梁切除术滤过要素探讨

    目的探讨青光眼小梁切除术的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系.方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣,角膜缘后界行条带组织剪除,巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼,瓣下疏导使房水通畅流过,术中术后应用5-Fu.观察18例21眼.结果术后3~4月随访,19眼眼压维持在13.5~20.25mmHg,有滤枕形成,有效过滤达90.4%.结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤.半层巩膜瓣对减少滤枕的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用.烧灼滤道及周边组织抗粘连及辅助药物使用是有效滤过的关键.

    作者:高诚斌 刊期: 2001年第04期

  • 小瞳孔角膜缘隧道切口人工晶状体植入术

    目的探讨小瞳孔状态下经角膜缘隧道切口人工晶状体植入术的技巧并评价其疗效.方法经颞侧角膜缘隧道切口,进行虹膜后粘连分离、瞳孔缘剪开扩张瞳孔及碎核技术,对26例(28眼)并发性、外伤性和青光眼术后白内障施行白内障摘出人工晶状体植入术.结果术后裸眼视力≥0.3者20眼(71.4%).9眼应用非切开瞳孔扩张法,术后全部病例瞳孔恢复原状;19眼行瞳孔缘切开扩大瞳孔,术后13眼基本恢复圆瞳孔,6眼瞳孔欠规整.结论白内障合并虹膜后粘连的小瞳孔,通过行虹膜后粘连分离瞳孔扩张成形术后,仍可经角膜缘隧道切口摘出白内障植入后房人工晶状体并基本恢复生理性圆瞳孔.

    作者:陈钧;刘业滋;付瑞;董冰松 刊期: 2001年第04期

  • 隐匿性巩膜破裂54例分析报告

    眼球破裂(rupture of the globe)是严重的眼外伤,破裂部位多在角膜及角膜缘,临床上易于发现.但有少数病例破裂部位在巩膜,特别是赤道部前后的巩膜,而该处结膜尚完整;或破裂在直肌之下,外部检查不易发现,称隐匿性巩膜破裂(occult rupture ofsclera)[1].此类病例极易漏诊,延误治疗,而造成严重后果.现将我们收治的54例隐匿性巩膜破裂进行回顾性分析,报告如下.

    作者:李新慧;张有亭;梅彩琴 刊期: 2001年第04期

  • 儿童外伤性白内障人工晶状体植入的临床观察

    外伤性白内障是临床上较为常见的儿童致盲眼病,如治疗不妥当易发生形觉剥夺性弱视.儿童的人工晶体植入术已成为一种趋势,我院从1996年初以来施行儿童外伤性白内障人工晶状体植入术共21例,临床上收到良好效果,报告如下:

    作者:谢依明;张桦;陈雄 刊期: 2001年第04期

  • 贝复舒滴眼液对翼状胬肉术后角膜上皮作用的临床观察

    贝复舒滴眼液是碱性成纤维细胞生长因子,可促进角膜等多种组织的修复与再生.我们用贝复舒滴眼液治疗观察翼状胬肉术后角膜上皮愈合情况,现报告如下:

    作者:杨金华 刊期: 2001年第04期

  • 经眶取出副鼻窦内巨大异物一例

    患者,男,20岁,因车祸摔伤头面部急诊入院.入院检查:一般情况可,神志清,关节活动自如.眼科检查:左眼视力:0.8,眼球上移,轻度突出,向下活动受限,下眼睑内侧近睑缘1cm处可见皮肤裂口长约1.2cm,余(-).行手术探查,局部皮下浸润麻醉,稍扩大伤口,向下钝性分离至眶下缘,与眶下缘水平分次取出树皮状植物异物数片,继续探查发现有异物嵌顿于眶下缘骨壁,用弯血管钳触及并取出一长5.5cm,直径1.0cm圆形树杈,此树杈由眶下缘斜向后下方,血管钳可由眶壁创口进入筛窦、上颌窦,逐层缝合.术后应用菌必治预防感染,术后7天拆线皮肤伤口愈合良好,左眼视力:1.0,眼球位置正常,各方向活动自如,CT检查提示筛窦、上颌窦内密度增高、紊乱、余(-).

    作者:王晶 刊期: 2001年第04期

  • 眼球摘除149例临床分析

    眼球摘除是各种眼病中不幸的结局,无论病人或医生都是以十分慎重的态度对待此问题.现将我院1996年1月~1999年12月收住院的149例眼球摘除分析报告如下.

    作者:郁丽娟;陈芳;段春艳 刊期: 2001年第04期

  • 神经生长因子治疗视神经视网膜挫伤的探讨

    目的观察神经生长因子(NGF)治疗视神经视网膜挫伤的疗效.方法48例(59眼)视神经视网膜挫伤患者,应用NGF和血管扩张剂治疗,此为治疗组.并以40例(49眼)仅用血管扩张剂和维生素治疗作为对照组.结果在治疗组中,49眼痊愈,10眼显效.对照组中,16眼痊愈,28眼显效,两组间差异具有非常显著性意义.结论NGF治疗视神经视网膜挫伤且有显著疗效.

    作者:卫玉荣;郑海涛;马培丽;陈道信;杨红伟;夏来慧 刊期: 2001年第04期

  • 巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术

    目的评价巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术的临床疗效.方法对57例(68眼)术前眼压为22.38~43.38mmHg的原发性青光眼施行此联合手术.随访6~18月,平均10.7月,观察其效果.结果术后平均眼压(9.68±5.31)mmHg.末次随访平均眼压为(15.1±10.5)mmHg,3例(3眼)仍需用药物控制眼压,1例(2眼)先天性青光眼用药无效,需再次手术.并发症包括:前房形成迟缓28眼(41.2%),前房积血6眼(8.8%),巩膜槽穿透2眼(2.9%),虹膜根部阻塞滤口2眼(2.9%).结论本术式具有损伤小,安全性好,滤过通畅的优点,如术中应用粘弹剂,可减少并发症.

    作者:李一壮;陈晖;刘爱萍;姚长秀 刊期: 2001年第04期

  • 眶颅穿通伤并巨大木质异物存留二例

    患者姚××,男,28岁,2000年10月5日酒后右眼被扎伤.清醒后右眼上睑下垂,视物不见,下睑外侧1.5cm伤口伴渗血,昏迷.在当地医院清创缝合,抗炎、神经营养治疗.1月余后无好转,伤口反复流脓.于2000年11月17日转入我院.检查:全身情况可,神志清.右眼无光感,眼球突出,各方向运动受限,上睑下垂,下睑外侧1.5cm伤口伴大量脓性分泌物.

    作者:侯旭 刊期: 2001年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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