学术投稿

巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术

李一壮;陈晖;刘爱萍;姚长秀

关键词:青光眼, 小梁切除术, 巩膜, 槽
摘要:目的评价巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术的临床疗效.方法对57例(68眼)术前眼压为22.38~43.38mmHg的原发性青光眼施行此联合手术.随访6~18月,平均10.7月,观察其效果.结果术后平均眼压(9.68±5.31)mmHg.末次随访平均眼压为(15.1±10.5)mmHg,3例(3眼)仍需用药物控制眼压,1例(2眼)先天性青光眼用药无效,需再次手术.并发症包括:前房形成迟缓28眼(41.2%),前房积血6眼(8.8%),巩膜槽穿透2眼(2.9%),虹膜根部阻塞滤口2眼(2.9%).结论本术式具有损伤小,安全性好,滤过通畅的优点,如术中应用粘弹剂,可减少并发症.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 隐匿性巩膜破裂54例分析报告

    眼球破裂(rupture of the globe)是严重的眼外伤,破裂部位多在角膜及角膜缘,临床上易于发现.但有少数病例破裂部位在巩膜,特别是赤道部前后的巩膜,而该处结膜尚完整;或破裂在直肌之下,外部检查不易发现,称隐匿性巩膜破裂(occult rupture ofsclera)[1].此类病例极易漏诊,延误治疗,而造成严重后果.现将我们收治的54例隐匿性巩膜破裂进行回顾性分析,报告如下.

    作者:李新慧;张有亭;梅彩琴 刊期: 2001年第04期

  • 颌面中部外伤并发间接性视神经损伤治疗体会

    目的探讨颌面中部外伤并发间接性视神经损伤的特征及治疗.方法15例患者在进行颌面外伤处理后均应用皮质类固醇和脱水剂等治疗,对其中3例视神经受压的患者进行视神经管减压术.结果15例患者治疗前无光感5眼(29.41%),治疗后减少至2眼(11.76%),光感~0.04治疗前7眼(41.18%)降至3眼(17.65%),视力0.05~0.3治疗前5眼(29.41%),治疗后提高至12眼(70.59%).结论颌面中部外伤患者在治疗外伤时应及早发现并发间接性视神经损伤.预后与早期发现及治疗的关系极为密切.

    作者:卢刚;王锐;姜云霞;王冉;王惠玲;张秦娟 刊期: 2001年第04期

  • 晶状体异物及白内障摘出人工晶状体植入术

    目的探讨晶状体异物及白内障摘出联合人工晶状体植入术的时机、方法及效果.方法收治15例15眼晶状体铁性异物并发白内障,全部实施异物及白内障摘出联合后房人工晶状体植入术,并随访至少半年.结果手术全部成功,术后半年视力>0.8者占60.0%,>0.5占86.7%.结论手术效果满意,强调在炎症控制的前提下,应尽早手术.

    作者:邹浩东;韩宇;黄栋才;刘琼 刊期: 2001年第04期

  • 电光性眼炎80例临床分析

    目的观察电光性眼炎的临床表现、治疗及效果.方法对80例电光性眼炎患者进行综合分析.结果43.75%24小时内症状消失;46.25%72小时痊愈;8例转变为慢性睑缘炎和结角膜炎.结论从事焊接工作对眼睛的保护极其重要.

    作者:卫洁 刊期: 2001年第04期

  • 眼内多发性毛虫刺异物伤三例

    毛虫刺眼异物在临床较少见.1999年11~12月间,我们共收治3例,现报告如下.例1,女,20岁,因毛虫落入左眼后眼痛,异物感1月余,1999年11月10日就诊.眼部检查:视力右:0.4,左:0.3,右眼未见异物,左眼结膜充血,裂隙灯下可见上睑有2个小米粒大小、半透明滤泡中央包裹1根棕色硬刺,下睑可见3个相似滤泡及棕色硬刺.颞侧球结膜下也可见10根毛虫刺.于即日在16倍显微镜下取出毛虫刺11根,刺长1~2mm.

    作者:杨华;郝燕生 刊期: 2001年第04期

  • 白内障超声乳化术中后囊破裂的预防和处理

    目的讨论白内障超声乳化术中后囊破裂的原因、预防及处理方法.方法对889眼白内障采用弹性技术、分离处置技术或拦截劈裂技术施行超声乳化并人工晶状体植入术,对发生术中后囊破裂的原因、预防及处理进行了分析和总结.结果发生术中后囊破裂32眼,其中发生于水分离时2眼、超声乳化时23眼、注吸皮质时6眼、人工晶状体植入时1眼.人工晶状体囊袋内植入12眼、睫状沟植入17眼、巩膜缝线固定3眼.术后半月视力>0.8者9眼,0.5~0.8者18眼,<0.5者5眼.结论后囊破裂可发生在术中的不同阶段,而大部分是可以预防的.一旦发生后囊破裂,经及时妥善处理后仍可获得近期较满意的效果.

    作者:陈彧;赵庆新;王宏;郎玉静 刊期: 2001年第04期

  • 立体视觉在外伤性白内障术后视功能评价中的价值

    目的探讨外伤性白内障后房人工晶状体植入术后双眼屈光状态与立体视觉的关系.方法对33例外伤性白内障人工晶状体植入术后矫正视力、双眼屈光状态、同时视、融合力、立体视锐度等功能进行检测.结果立体视觉与视力、屈光不正、屈光参差、伤后手术时间及受伤年龄有关.33例术后视力明显提高,32例获得不同程度立体视,其中中心凹立体视19例,黄斑立体视8例,周边立体视5例.结论外伤性白内障尤其是儿童,应早期手术植入人工晶体,在检查视力的同时应注意立体视觉检查.

    作者:靳梅;杨宗玲;陈培莉 刊期: 2001年第04期

  • 贝复舒滴眼液对翼状胬肉术后角膜上皮作用的临床观察

    贝复舒滴眼液是碱性成纤维细胞生长因子,可促进角膜等多种组织的修复与再生.我们用贝复舒滴眼液治疗观察翼状胬肉术后角膜上皮愈合情况,现报告如下:

    作者:杨金华 刊期: 2001年第04期

  • 角膜穿孔伤性白内障人工晶状体植入临床观察

    目的探讨对角膜穿孔伤合并外伤性白内障、人工晶状体植入联合手术的效果和问题.方法对1994年以来我院48例因角膜裂伤缝合、外伤性白内障囊外摘出联合人工晶状体植入进行回顾性分析.结果术后3~24月随访,视力≥1.0者5眼占10.4%,0.5~0.9者29眼占60.4%,0.1~0.4者10眼占20.8%,0.1以下者4眼占8.66%.结论角膜缝合、晶状体摘出和人工晶状体植入三联合手术,可使病人迅速恢复视力,重建双眼立体视觉和融合功能,减少手术并发症.因此,掌握好手术时机非常重要.

    作者:杨君 刊期: 2001年第04期

  • 高龄白内障小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床观察

    目的探讨高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效及应用价值.方法回顾性分析23例31眼80岁以上老年性白内障患者术后视力、早期并发症及手术技巧.结果出院时视力≥0.5者27眼占87.10%,≥0.8者17眼占54.84%,脱残率达90%.早期主要并发症是角膜内皮反应.结论高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术是安全可行的.强调娴熟的手术技巧及术中保护角膜内皮的重要性.

    作者:文玉民;王静 刊期: 2001年第04期

  • 先天眶皮样囊肿伴瘘管一例

    患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃.于1999年12月4日收入我院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.右上睑亦见一瘘口,外溢黄白色脓液,瘘口周围组织与眶骨粘连.

    作者:王改欣;王凤秀 刊期: 2001年第04期

  • 颅脑外伤性视神经损伤临床分析

    目的探讨颅脑外伤性视神经损伤的诊断、治疗方法.方法23例颅脑外伤性视神经损伤患者中6例进行视神经管减压手术,17例行非手术保守治疗.结果手术治疗6例中术后视力明显恢复5例,好的视力达1.0以上,1例无光感.非手术治疗17例中11例视力0.5~1.0,6例无光感.结论对颅脑外伤性视神经损伤的诊断、治疗,神经外科医生应有足够的重视,争取早期诊断,及时治疗.有手术指征者要争取时间进行视神经管减压术.

    作者:李增法;曲瑞广;迁荣军 刊期: 2001年第04期

  • 眼外伤住院患者1423例临床分析

    1987年至1996年的10年间共收治眼外伤1423例,现分析报告如下:临床资料:10年间收治眼科病人7628例,其中眼外伤1423例占18.65%.性别:男1209例,女性214例;男女之比为5.6:1.年龄大86岁,小6月.10岁以下203例占14.27%.11~20岁308例占21.64%;21~30岁392例占27.55%;31~40岁263例占18.48%;41~50岁135例占9.49%;51岁以上122例占8.57%.

    作者:张由良;周虹;杨兴浩 刊期: 2001年第04期

  • 不同方式治疗外伤性视神经病变疗效分析

    目的评价大剂量糖皮质激素、视神经减压术和一般药物对外伤性视神经病变的治疗作用.方法外伤性视神经病变21例23眼,10眼应用大剂量糖皮质激素治疗,5眼行经眶筛进路视神经减压术;8眼采用一般药物治疗.结果终有效率皮质激素组(80%)、手术组(100%)和一般治疗组(62.5%)间差异无显著性意义.但近期有效率皮质激素组(80%)和手术组(80%)均高于一般治疗组(25%).终脱残率(视力≥0.3)皮质激素组(40%)和手术组(40%)也优于一般治疗组(0).结论大剂量糖皮质激素和视神经减压术均为外伤性视神经病变早期有价值的治疗措施,视力预后优于一般治疗组.

    作者:李珍;杜玉敏;郭华;张海燕 刊期: 2001年第04期

  • 电离术治疗睑缘肿瘤30例临床观察

    睑缘是皮肤和粘膜的移行区,为眼部肿瘤的多发部位.眼睑完整的解剖结构对维护眼球的视功能至关重要,面部特殊的美容作用也使人们对眼睑的外观有着非同寻常的要求.过去睑缘部肿瘤的处理,一般需在切除肿瘤的同时作皮瓣或粘膜移行修补成形,此法难度大而效果未必满意.对于比较大的睑部肿瘤,切除术后的组织缺损,Ⅰ期睑缘成形术无疑仍属必要.而对于6 mm以下的睑缘肿瘤,作者采用简易的局部病变电离术.观察随访30例,取得了满意临床效果,报告如下:

    作者:桑红蔓 刊期: 2001年第04期

  • 基层医院白内障人工晶状体植入术的体会

    我院自1993年首例白内障人工晶状体植入术以来,共实行665例(795眼)均取得满意效果,现将手术及其复明效果进行回顾分析总结如下.

    作者:高洪秀;刘金启;牟敦秀;宋立香;李振波;王伟 刊期: 2001年第04期

  • 眶颅穿通伤并巨大木质异物存留二例

    患者姚××,男,28岁,2000年10月5日酒后右眼被扎伤.清醒后右眼上睑下垂,视物不见,下睑外侧1.5cm伤口伴渗血,昏迷.在当地医院清创缝合,抗炎、神经营养治疗.1月余后无好转,伤口反复流脓.于2000年11月17日转入我院.检查:全身情况可,神志清.右眼无光感,眼球突出,各方向运动受限,上睑下垂,下睑外侧1.5cm伤口伴大量脓性分泌物.

    作者:侯旭 刊期: 2001年第04期

  • 儿童外伤性白内障人工晶状体植入的临床观察

    外伤性白内障是临床上较为常见的儿童致盲眼病,如治疗不妥当易发生形觉剥夺性弱视.儿童的人工晶体植入术已成为一种趋势,我院从1996年初以来施行儿童外伤性白内障人工晶状体植入术共21例,临床上收到良好效果,报告如下:

    作者:谢依明;张桦;陈雄 刊期: 2001年第04期

  • 内斜矫正术后后发性外斜

    现将5例内斜视矫正术术后后发性外斜视病例报告如下,并对内斜视术后后发性外斜的病因进行探讨.典型病例:例1,男,32岁,病历号96-4381.幼时内斜,未曾戴镜,未曾行弱视治疗.14岁时行内斜矫正术,术后正位,仍未进行弱视治疗.4年后逐渐发现左眼外斜.为手术矫正外斜而入院.(既往病史及手术资料不详).查体:视力右1.2,左0.12(不能矫正).检影双正视.左眼内转受限.角膜映光法、三棱镜、弧形视野汁法检查5m注视,左眼外斜45°,33cm注视,左眼外斜35°.左眼旁中心注视.

    作者:李弘;张忠;李延娟 刊期: 2001年第04期

  • 眼球摘除术中直肌缝合防止眼窝塌陷的观察

    眼球摘除后发生上睑内陷畸形,是临床上经常遇到的棘手问题.眼科同道们为了寻求防止眼球摘除后眼窝塌陷的发生,进行过多方面的探索:如凹陷处植入碳纤维眼座、硅胶球植入、组织移植以及脂肪充填等.由于各种原因和排斥反应,往往事倍功半.随着时间的推移,重又出现眼窝塌陷,眼裂增宽,睫毛内翻贴于义眼上,终导致上睑内陷.近年来我们对31例眼球摘除眼,采取4条直肌自身相互缝合,有效地防止了眼窝塌陷的发生.现报告如下:

    作者:张瑛;胡玉红;周志云 刊期: 2001年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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